Восстановление после инфаркта

После инфаркта миокарда, жизнь и реабилитация

После инфаркта

Одним из самых опасных осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы является инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда является основной причиной смертности не только в России, но и на всей планете. Что же делать, если инфаркт миокарда пришел в Ваш дом? Главное о чем не надо забывать, что на этом жизнь не заканчивается и, принимая определенные меры, можно прожить достаточно полноценную, богатую радостей и счастливых впечатлений жизнь.

Однако необходимо знать, что люди, перенесшие инфаркт имеют высокую вероятность повтора этого страшного недуга, который может привести к ишемической болезни сердца и даже к смерти. Придерживаясь определенных правил, можно снизить риск возвращения заболевания. Каков же шанс повторного инфаркта миокарда? Очень опасен первый час после инфаркта миокарда, вероятность летального исхода очень высока и составляет около 50 процентов.

Ведь все мы строим планы на жизнь, а у многих из нас имеется и распорядок на каждый день. Из-за инфаркта рушится привычная система жизни, в результате чего приходится перестраивать свои жизненные приоритеты. Могут проявиться депрессия, страх перед скорой смертью, чрезмерные волнения, которые только усугубляют состояния больного и затрудняют его выздоровление. Часто подрывает уверенность в своих силах сердечно-болевой синдром, который проявляется в восстановительный период. Появляются боли в области груди, которые отдают в левое плечо и нижнюю челюсть. Эти симптомы могут быть предвестниками повторного инфаркта миокарда. Однако не всегда такие симптомы являются сигналами сердечно-сосудистой патологии, они могут носить психоэмоциональный характер и возникать при нервном перенапряжении. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму. Помочь в правильной диагностике может сервис Kardi.ru, использование которого позволяет выяснить причину появления болей.

Особенности реабилитации после инфаркта миокарда

Реабилитация больного, перенесшего инфаркт миокарда, направлена на восстановление не только физической активности, но и психического здоровья. После выписки из больницы очень важно выполнять все предписания врача. Кроме того родственники больного также должны придерживаться определенных правил в отношениях с больным. Понятно, что родные люди хотят уберечь своего любимого человека от перенапряжения и всячески пытаются ограждать его от физических нагрузок. Однако не следует забывать, что в восстановительный период, перенесшему инфаркт миокарда необходимо двигаться и выполнять комплекс лечебных упражнений.

Как известно, инфаркт миокарда с каждым годом затрагивает все более молодые слои населения. Поэтому для пациентов одним из важных вопросов является и время возвращения сексуальной жизни. Считается, что при не обширном инфаркте миокарда нормальную половую жизнь можно начинать после двух месяцев, при этом здоровый партнер должен выбирать более активные позы. Противопоказаниями к началу сексуальных контактов может послужить стенокардия и повышенное артериальное давление. В этих случаях обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом. Изменения в работе сердца до и после полового контакта можно проверить с помощью Кардиовизора, который поможет оценить влияние на организм человека секса.

Физическая нагрузка после инфаркта миокарда

Важное место в реабилитации больного, перенесшего инфаркт миокарда, занимает восстановление физических способностей человека.

Особенности питания после инфаркта миокарда

Немаловажную роль играет и диета. В рационе человека должны присутствовать продукты, которые помогают восстановлению нормальной работы сердечной мышцы. Поэтому необходимо употреблять в пищу хлеб, зеленые овощи и фрукты. Эти продукты богаты витаминами и веществами, нормализующими обменные процессы в организме.
свою очередь необходимо снизить количество употребляемых продуктов, которые приводят к образованию атеросклеротических бляшек, возникающих в результате повышения уровня холестерина в крови. Следовательно, человеку, перенесшему инфаркт миокарда необходимо отказаться от жиров животного происхождения. К таким продуктам относится жирное мясо, печень и почки. Кроме того богаты холестерином и разные копчености, колбасы, сосиски и сардельки. Благоприятно на выздоровление может повлиять и отказ от жареной пищи, которую рекомендуется заменить вареной или приготовленной на пару. Следует отказаться от продуктов молочного происхождения – жирного творога, кефира, масла и сметаны. Однако не следует полностью отказываться от мясной пищи. В рационе питания должна присутствовать нежирная рыба, мясо птицы (следует употреблять в пищу без кожи). Приготовление пищи должно происходить только с использованием масла растительного происхождения – считается, что наиболее полезно использовать рапсовое масло, хотя подсолнечное также подойдет для приготовления еды. Важной особенностью послеинфарктной диеты является снижение количества употребляемой соли, которая может провоцировать скачки артериального давления. При правильно подобранной диете Вы быстро пойдете на поправку, и реабилитация организма пройдет практически незаметно. Контролировать работу сердца поможет проект Kardi.ru, благодаря которому можно следить за динамикой выздоровления, а также за тем как Ваше сердце реагирует на изменения в рационе питания.

Кроме того, необходимо усвоить, что людям, перенесшим инфаркт миокарда, следует навсегда забыть о курении. Сигареты провоцируют приступы болей в области сердца, и чаще всего являются причиной повторного инфаркта.

Опасность повторного инфаркта миокарда

На сегодняшний день вероятность возникновения повторного инфаркта составляет около 20-40%. Высока вероятность, как сказано выше, в первые дни после инфаркта, и даже первый год. Здоровье человека очень сильно зависит от его поведения. Пациенты, выполняющие все предписания врача, употребляющие в пищу только «правильные» продукты, а также занимающиеся лечебной физкультурой очень часто возвращаются в строй здоровых и им не грозит повторный инфаркт миокарда. Хотя никто не защищен от рецидива. Поэтому большую роль в поддержании здоровья играет комплекс диагностических мер, позволяющий следить за состоянием организма. Все большую популярность среди перенесших инфаркт набирает прибор Кардиовизор, так как позволяет не только снимать показания ЭКГ, но и на основании регулярных обследований может помочь предотвратить повторный инфаркт миокарда, что дает возможность больному своевременно обратиться к врачу.

Сервис Kardi.ru берут себе на вооружение и врачи-кардиологи, которые оценили качество предоставляемых услуг. Благодаря Kardi.ru врач может вести удаленный мониторинг послеоперационных больных и следить за здоровьем пациента на расстоянии, принимая результаты обследований через интернет. Малейшие нарушения отслеживаются врачом и позволяют, если понадобиться, корректировать лечение.

Придерживаясь вышеизложенных правил, слушаясь рекомендаций врача и выполняя регулярную диагностику, Вы быстро пойдете на поправку, и Ваше сердце позволит Вам вернуться к нормальной здоровой жизни.

Ростислав Жадейко. специально для проекта Kardi.Ru.

Реабилитация после инфаркта миокарда

#image.jpg

Сердечно-сосудистая система подвергается самым разным заболеваниям. Одно из самых серьезных – инфаркт миокарда, поскольку он часто заканчивается летальным исходом. Во всем мире оно становится самой распространенной причиной смертности. Если вас или вашего близкого поразил инфаркт, первое, то нужно помнить — жизнь продолжается. Соблюдая некоторые правила, можно прожить полноценную жизнь, богатую хорошими впечатлениями.

Что нужно знать о реабилитации

После инфаркта миокарда больному необходима реабилитация, которая направлена на восстановление физического здоровья и психического состояния. От точности соблюдения рекомендаций врача зависит ваше самочувствие. Родственники должны быть терпимыми к больному и помнить, что в реабилитационный период пациент должен больше двигаться и обязательно делать комплекс лечебных упражнений.

Комплекс восстановительных мер, проводимых после инфаркта миокарда, это несколько составляющих:

• строгая диета,
• прием лекарственных препаратов,
• умеренные физические нагрузки,
• лечебная гимнастика,
• психологическая реабилитация.

Комплекс мероприятий после инфаркта требует обязательно медицинского контроля. Основная задача — помочь пациенту, который пережил инфаркт миокарда, быстро восстановить физические параметры, по возможности до прежнего уровня активности. При этом следует обеспечить снижение риска новых приступов и других кардиологических нарушений.

Восстановление после инфаркта

Все реабилитационные мероприятия направлены на решение следующих задач:

• физическая — нормализация работы сердца и сосудов, восстановление  работоспособности больных, получение нормальной реакции на нагрузки, на это понадобится от двух до шести недель регулярных тренировок,
• психологическая — у больных, которые перенесли инфаркт миокарда, часто развивается страх перед новым приступом, поэтому важна моральная поддержка, возможен прием психотропных средств,
• подготовка к самостоятельной жизни и возвращению к работе. Первые четыре месяца после болезни пациент считается нетрудоспособным, после чего направляется на комиссию. К этому времени пятьдесят процентов больных снова начинают работать, то есть трудоспособность полностью восстанавливается. Если выявлены осложнения, устанавливается группа инвалидности.

Продолжительность  реабилитации и комплекс лечебных мер подбираются строго в индивидуальном порядке.

Диета

Есть после инфаркта миокарда нужно часто — до семи раз в день и маленькими порциями. Диеты существуют на время острого периода, а также вы период рубцевания.

При обострении диета самая строгая. Ее нужно соблюдать не больше двух недель и только под наблюдением врача. В рационе обязательно должны присутствовать легкие овощные супы, жидкие каши из крупы, обезжиренные молочные продукты. Все блюда следует употреблять в перетертом виде и обязательно несоленые.

В период рубцевания, который начинается примерно через три недели после того, как случился инфаркт, можно переходить к нормальному питанию с соблюдением ограничений, рекомендованных врачом. Чтобы не нагружать сердце, желательно есть пророщенную пшеницу, отруби, поменьше жирных блюд, соли. Категорические запрещены копчености. Кондитерские изделия следует заменить медом, орехами, сухофруктами. Вместо черного чая пейте отвар шиповника или морс из клюквы. Кофе и алкоголь под запретом.

При инфаркте миокарда полезен морковный сок, в который добавляют  растительное масло. В период реабилитации надо есть не меньше четырех раз в день, ужин организуйте на позднее семи часов. На ночь разрешается стакан кефира или простокваши. Исключите из диеты приправы, продукты, богатые холестерином. Полезны нежирный творог, сметана, сливки.

Физические упражнения

С самого начала лечения при условии отсутствия осложнений врач, кроме лекарств и диеты, назначает курс лечебной гимнастики. Занятия нужно начинать с простейших упражнений, делать которые можно лежа в постели. Сначала это могут быть движения глазами, затем сжимания-разжимания кистей, вращательные движения стопами.

Лежа в кровати, совершайте руками любые движения. Полезно выполнять прогиб грудной клетки,  опираясь на локти, сгибать ноги в коленях и поднимать прямые. Когда врач разрешит садиться, выполняйте переход в сидячее положение с помощью рук, поворачивайтесь на правый бок и пробуйте садиться с ногами, спущенными с кровати.

Сидя, выполняйте разведение локтей, наклоны в стороны, вращения плечами. В положении стоя приподнимайтесь на носки, отводите ноги с одновременным поднятием рук, выполняйте повороты туловища. Если возникли затруднения, можно использовать в качестве опоры  спинку стула, поднимая при этом ноги вперед, назад и в стороны.

Дома, после выписки из больницы, желательно каждый день гулять  на свежем воздухе. Ходьба – это одно из эффективных средств восстановления сердечной мышцы. Но не переусердствуйте. Начинайте с прогулок на небольшие расстояния, обязательно контролируйте пульс и общее самочувствие. Каждый день удлиняйте пройденное расстояние. Сначала ходите медленно, затем  темп можно увеличить. Хороший тренажер — лестница. Здесь также все должно быть постепенно. Главное, чтобы нагрузка увеличивалась постепенно.  Лестница может стать для вас и средством диагностики. Если вы со временем вы можете  подняться на четвертый этаж, и при этом не появляется одышка, значит, реабилитация идет правильно.

Психологические аспекты

Одна из составляющих реабилитации  — психологическое восстановление. Оно призвано обеспечить положительный настрой пациента, улучшить его восприятие жизни после инфаркта, а также поддержать в стремлении изменить образ жизни.

Обычно работа проводится уже в стационаре: это восстановление потерянных вследствие болезни основных навыков — передвижение по палате без посторонней помощи, уход за собой и т. п. В домашних условиях реабилитация продолжается, но обязательно под наблюдением врача. Основная задача всех мероприятий — предупредить дальнейшие проблемы с сердцем. Кроме того, специально разработанные программы помогают пациенту избежать инвалидности и вернуться к обычной трудовой деятельности, улучшают физические параметры, способствуют  снижению потребности в лекарственных препаратах.

Жизнь человека после инфаркта миокарда полностью меняется. Прежде всего, необходимо понимать, что фармакологические препараты придется употреблять всю оставшуюся жизнь. От вредных привычек надо отказаться, ежедневно контролировать давление. Но если соблюдать рекомендации врачей, после инфаркта миокарда можно жить практически полноценно.

Известно, что инфаркт миокарда все больше затрагивает молодые слои населения. Поэтому актуальным  вопросом становится время возвращения к сексуальной жизни. Считается, что после не тяжелого инфаркта половую жизнь можно возобновлять через два месяца, отдавая предпочтение пассивной позе. Противопоказанием к сексуальной активности являются стенокардия и повышенное давление. В этих случаях понадобится консультация врача.

Санаторий кардиологического профиля .

Реабилитация после такого заболевания, как инфаркт миокарда — процесс длительный и трудоемкий. Поэтому часто пациентов направляют на санаторно-курортное лечение, где восстановление организма будет проходить в подходящей для этого обстановке. Идеальное место для этого — санаторий кардиологического профиля. В таком заведении больному будет обеспечен надлежащий уход и прохождение лечебных мероприятий, направленных на улучшение общего состояния пациента и укрепление здоровья.

Если Вам понравилась наша статья и Вам есть что добавить, поделитесь своими мыслями. Нам очень важно знать Ваше мнение!

Реабилитация после инфаркта миокарда

#image.jpgДолжна быть умеренность во всем

Немного о реабилитации после инфаркта миокарда

Перед тем, как начать разговор с Юрием ФЕДОРОВ, кардиологом, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры клинической иммунологии и аллергологии Львовского медицинского университета, о реабилитации после инфаркта миокарда, наверное, стоит напомнить читателям, что такое инфаркт миокарда, на фоне чего он возникает и чем эта болезнь является угрожающей для жизни — вообще и для дальнейшего, постинфарктного, — в частности. Итак …

— Инфаркт миокарда — очень серьезное заболевание. Это, по сути, катастрофа в организме, которая характеризуется омертвением части сердечной мышцы — вследствие того, что прекращается кровоток к той части сердечной мышцы. И через это, во-первых, могут развиться фатальные аритмии (жизненно опасное нарушение сердечного ритма), вплоть до внезапной остановки сердца, и, во-вторых, если даже больной выживет после инфаркта, развивается тяжелая сердечная недостаточность. Заболевания постоянно прогрессирует, есть угроза повторных инфарктов, потому атеросклерозом повреждено другие коронарные сосуды, что также может привести к внезапной смерти от аритмии или к тяжелому течению этого заболевания с тяжелой сердечной недостаточностью.

Если больной с тяжелой сердечной недостаточностью выживает после инфаркта, то медикаментозное лечение его ограничено, и единственное, что может помочь пациенту на этой стадии, — это пересадка сердца. В частности, я наблюдаю львовянку, которому в 1997 году в Польше было пересажено этот орган.

Нелишне напомнить, что сердечно-сосудистые заболевания, в том числе и инфаркт миокарда, занимают «почетное» первое место среди других по летальности — 65% населения умирают именно от сердечно-сосудистых недугов. И только 12 — 18% — от онкологических заболеваний, которые есть на втором месте. На третьем — травмы, а четвертое место делят другие заболевания.

— Понятно, что человек, имеющий инфаркт, попадает на стационарное лечение.

— Не всегда. До 30% людей переносят инфаркт «на ногах» и не знают, что он у них был. А потом заболевание диагностируют при случайном обследовании. Треть больных умирает внезапно. И только примерно треть попадает на стационарное лечение, из них 12 — 15% умирают уже в стационаре — от осложнений инфаркта.

— Сейчас говорить о тех больных, которым своевременно был диагностирован инфаркт миокарда и которых вовремя госпитализирован. Поэтому первая стадия лечения — это лечение в стационаре. Вторая стадия — пребывание в санатории кардиологического профиля. А потом больной возвращается домой … Я, собственно, Юрий Владимирович, и хотела бы об этом говорить. Как должен вести себя дома человек, переболела инфаркт? Как по мне, есть две категории пациентов. Одни относятся к себе после болезни слишком осторожно, дуя, как говорится, и на холодную воду. Другие же, наоборот, ведут себя так, будто ничего не произошло — производят привычен, как до инфаркта, образ жизни, вновь, как и до болезни, начинают курить, не отказываются и от рюмки-другой. Какая, по вашему мнению, поведение является правильным? Нужно, все же, искать «золотую середину»?

— «Золотую середину» реабилитации обуславливает объективное исследование. Только врач, основываясь на полученных данных, может четко определить программу реабилитации больного. Понятно, что начинается борьба (она не велась, поскольку у больного развился инфаркт) с атеросклерозом. Это основное заболевание, которое в 90% случаев обусловливает развитие инфаркта. Вторичная профилактика атеросклероза является для предупреждения повторного инфаркта — с учетом всех факторов риска. Если больной этого не придерживается, он подвергает себя повторный инфаркт миокарда или инсульт, так как атеросклероз поражает не только коронарные сосуды, но и сосуды мозга и периферических артерий. А чем закончится повторный инфаркт или постинфарктного больного инсульт, мы не можем знать, потому что не способны предсказать.

— Вы говорите о вторичной профилактике атеросклероза. А чем она отличается от первоначальной и в чем заключается?

— Это та самая профилактика, что и первичная, а отличие ее в том, что она проводится более агрессивно — так уже четко определено, что это атеросклероз, серьезно прогрессирует. Речь идет о лечебной модификацию факторов риска химиотерапевтическими препаратами — больной должен постоянно принимать определенные препараты (например, статины для снижения холестерина, дезагреганты, чтобы предупредить развитие тромбоза, возможно, даже, антикоагулянты, если есть осложнения ишемической болезни сердца). Также применяют препараты для поддержания определенного состояния сердца и сосудистой системы — это гипотензивные препараты для снижения артериального давления, если он является повышенный, для предупреждения жизнеопасных аритмий и для восстановления сократительной способности сердечной мышцы. Если же больной не применяет это лечение, атеросклероз прогрессировать, и в среднем через 3 — 5 лет нужно ждать нового инфаркта. На Западе больным после первого инфаркта проводят инвазивное исследование коронарных артерий (коронарографию), и, уже основываясь на этих данных, врач вполне объективно определяет дальнейшую тактику лечения, возможно, хирургическую, т.е. проведение ангиопластики, которая сейчас составляет 85 — 90% всего хирургического лечения, или аортокоронарного шунтирования (10 — 15%), которое дает гарантию на нормальную, полноценную жизнь больного в течение 5 — 7 лет после инфаркта миокарда. Через 5 — 7 лет после того, как проведено хирургическое вмешательство, если атеросклероз дальше прогрессирует и возникают осложнения, те осложнения можно хирургически нивелировать и тем продлить жизнь больного. Мужчины 50 — 55 лет, которых инфаркт «наздогняе» зачастую, являются первыми кандидатами на хирургическое лечение ишемической болезни сердца.

— Женщины, я так поняла, подвергаются инфаркт реже?

— Совершенно верно, потому что они защищены женскими половыми гормонами. И инфарктом болеют, обычно в постменопаузе, то есть после 60 — 65 лет — позже мужчин лет на десять.

— И все же, возвращаясь после стационара домой, как должен вести себя человек в быту — и после инфаркта, и после ангиопластики? Есть ли смысл, допустим, ограничивать физические нагрузки? Есть ли такие вещи, от которых просто надо отказаться, учитывая болезнь?

— Объемы физической нагрузки врач определяет индивидуально — в условиях обследование сердечно-сосудистой системы. Кстати, умеренная физическая нагрузка — это существенный фактор предупреждения прогрессирования атеросклероза. И это момент, о котором нельзя забывать. То есть, ограничивая физические нагрузки, человек подвергает себя прогрессирующее развитие атеросклероза, ухудшение работы иммунной (захиснои. — авт.) Системы, что приводит обратное развитие иммунного воспаления в области атеросклеротических бляшек, которое всегда там присутствует. Кстати, надо ходить каждый день — в любом темпе, постепенно наращивая пройденное за день расстояние до шести километров.

— Можете дать несколько советов семье — как к больному относиться? Жалеть, ставя возможные и невозможные барьеры как положительным, так и отрицательным эмоциям, оберегая от всех и всего, чтобы, как говорится, не дай Бог? Или, наоборот, подбадривать, даже слегка загружая домашними делами, настраивая на то, что все будет хорошо.

— Положительные эмоции нужны всем, потому что поддерживают на должном уровне иммунную систему и обеспечивают нормальное выходной фон для лечения атеросклероза. Но положительные эмоции — это нематериальная субстанция. Больному необходимо определить показатели липидного (жирового) обмена, коагуляции крови (насколько она может способствовать развитию тромбоза), сократительной способности (насколько сердце нормально работает, чтобы не было сердечной недостаточности), сделать суточное мониторирование сердечного ритма, при котором выявляют злокачественные аритмии. Это нужно для того, чтобы с научной точки зрения, реально оценить состояние больного и, по возможности, корректировать. А еще необходимо вести здоровый образ жизни, включающий умеренные физические нагрузки, умеренную пищу, умеренные стрессовые нагрузки — умеренность должна быть во всем.

— Довольно молодой возраст ваших пациентов предусматривает проведение половой жизни. А это, как известно, — незаурядные эмоциональные и физические нагрузки. Где я читала, что физическая нагрузка во время полового акта равна нагрузке при восхождении на 5-й этаж. То как поступать, когда возможности не совпадают с желанием? Может, вообще стоит, пусть на время, отказаться от таких нагрузок?

— И этот вопрос в каждом конкретном случае, учитывая состояние больного, должен решать врач. Когда я говорил об умеренности во всем, то имел в виду и половую жизнь. По погрузке … Я не согласен с теорию о восхождении пешком на 5-й этаж. Во время полового акта нагрузки значительно больше — энергии выделяется примерно на 2000 килокалорий, а это та сумма килокалорий, что ее человек должен получать с пищей в сутки. Итак, если половой акт рассматривать как спорт, то это очень опасно для человека, который переболел инфаркт. Если же речь идет о взаимоотношениях мужчины и женщины на фоне любви, взаимного уважения и взаимопонимания, то это, безусловно, способствует реабилитации постинфарктного больного и продолжает его жизни.

— И еще вот о чем хочу упомянуть. Если я не права, прошу меня исправить. Речь идет о положительном влиянии на здоровье общения с братьями нашими меньшими, которые и утешения, и, прилестившись, муркаючы, чирикая, просто помахивая хвостиком т.д. снимут эмоциональное напряжение. Кроме того, песик, которого хотя бы два раза в день надо хорошо выгулять, побуждать, хочешь — не хочешь, к пребыванию на свежем воздухе …

— Однозначно. Проведенные научные исследования доказывают, что наличие домашней зверушки продлевает жизнь людей по сравнению с теми, которые их не имеют.

— Есть продукты, от которых после инфаркта надо отказаться?

— Из рациона следует исключить яйца, твердые сыры, сливочное масло, сметану, красную и черную икру, печень, мозг, почки, так как они содержат много холестерина.

— А как насчет соли?

— Соль провоцирует развитие артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Поэтому соли желательно употреблять до одного — двух граммов в сутки.

— А как с жидкостью?

— Жидкость следует ограничивать только в случае сердечной недостаточности.

— Через сколько времени после инфаркта человек может вернуться на работу?

— Через пять — шесть месяцев, если нет осложнений. И понятно, что не до тяжелого физического труда или за работу с тяжелыми стрессовыми нагрузками.

— А какой процент инвалидизации после инфаркта?

— Практически всем больным дают Ш группу, то есть показания к трудоустройству являются ограниченными.

— И напоследок нашего разговора, Юрий Владимирович, несколькими словами о лекарствах, которые, на всякий случай, должны быть постоянно под рукой (не идет о медикаментах, которые назначает врач).

— Обязательно в домашней аптечке должны быть нитроглицерин и нитропрепараты длительного действия, обезболивающие препараты (в частности, баралгин или анальгин в инъекциях), аспирин, целую таблетку (500 мг) которого надо принять (разжевать, чтобы препарат быстрее всосался и предупредил образования тромбоза) при наличии значительных болей. И не теряйте с вызовом скорой, если сжимающие боли длятся более 5 — 7 минут и не снимаются вышеназванными медикаментами.

heal-cardio.ru

  Люди, которые перенесли инфаркт миокарда, должны помнить о том, что риск повторного развития инфаркта довольно высок, более того, весьма высок и риск внезапной смерти. Вот почему восстановление здоровья после инфаркта миокарда – весьма существенный, важный процесс. Реабилитация после инфаркта позволит снизить угрозу развития неблагоприятных событий. Восстановление здоровья человека после перенесенного им инфаркта миокарда предполагает проведение комплекса мероприятий, а также применение определенных лекарственных препаратов. Очень важно, чтобы пациент выполнял все рекомендации, предписанные лечащим врачом, и принимал необходимые лекарства.

  Человек, перенесший инфаркт нуждается в определенной психологической поддержке, а также ему необходимо задуматься о перемене ритма жизни. Восстановление здоровья, или реабилитация, после инфаркта миокарда — крайне важный процесс, который необходим для того, чтобы восстановить жизненные функции пациента, его возможную активность и снизить риск повторного приступа. Нередко на ранних стадиях болезни пациенты не содержатся в стационарах, а выписываются домой. Очень важно быть физически подготовленным, получить хотя бы базовые знания о том, как вести себя и жить после инфаркта миокарда. Восстановление здоровья после перенесенного инфаркта миокарда задача не столь простая, как это может показаться, очень жаль, но даже в поликлиниках помощь пациентам бывает довольно ограниченной. Больной должен стремиться к тому, чтобы адаптироваться к новому своему состоянию, повышать необходимые в обычной жизни физические возможности, ликвидировать все вредные факторы, которые привели к заболеванию. Кроме того очень важно повышать свою эмоциональную устойчивость, учиться адекватно реагировать на вредные внешние воздействия, стремиться вернуть себя обществу, заняв в нем достойное положение.

  Основными моментами реабилитации после инфаркта миокарда будут:

  1.  Определенная диета. При необходимости плавное снижение веса, в случае избыточной массы тела.

  2.  Контроль за артериальным давлением, уровнем холестерина и глюкозы в крови.

  3.  Предупреждение хронической усталости и стресса.

  4.  Дозированные физические нагрузки и лечебная гимнастика.

  5.  Психологическая помощь.

  Каждый человек нуждается в физической активности, в том числе это касается и людей, перенесших инфаркт миокарда. Однако следует помнить, что физические нагрузки у пациентов с болезнями сердца, должны быть плавными, нарастать постепенно. Лучше всего начинать заниматься гимнастикой под контролем врачей, они же дадут определенные консультации по поводу определенной системы питания, выпишут лекарственные препараты, обязательные к применению.

    Какая система питания, диета необходима после перенесенного инфаркта миокарда.

  Все необходимые рекомендации дает лечащий врач, однако основные принципы можно выделить самостоятельно. Для того чтобы снизить риск возникновения повторного приступа, дальнейшего развития болезни сердца, необходимо употреблять больше зеленых овощей, корнеплодов, хлеба, фруктов, рыбы. Снизить количества потребляемого мяса, заменив жирные сорта на диетическое мясо птицы. Вместо животных жиров предпочтительно использовать растительные, желательно оливковое масло. Ограничить употребление соли, полностью отказаться от копченостей, выпечки, алкоголя, шоколада, кофе. Для насыщения организма калием, рекомендуется есть курагу, чернослив, изюм, богатые йодом морепродукты.

    Контроль уровня холестерина в крови пациента, перенесшего инфаркт.

  Высокий уровень холестерина способен стать фактором, увеличивающим вероятность развития инфаркта, поэтому контроль за ним – необходим. Из-за высокого уровня холестерина просвет артерий может быть закупорен, что сопряжено с развитием ишемической болезни сердца и, как следствие, ее негативных проявлений, в том числе и инфаркта миокарда. Концентрация холестерина в крови может и должна регулироваться, поскольку ее снижение уменьшает риск возникновения болезни сердца, кроме того, высокий уровень холестерина негативным образом влияет и на другие сосуды.

    Нужно ли избавляться от лишнего веса после инфаркта миокарда?

  Сердечная мышца подвергается серьезным нагрузкам, если масса тела человека значительно превышает норму. Поэтому для того, чтобы правильно и адекватно проводить восстановление здоровья пациента после перенесенного им инфаркта миокарда, необходимо снижать вес, если он избыточен. Для правильного, корректного снижения веса следует обратиться за консультацией к лечащему врачу, который порекомендует программу, направленную на плавное, последовательное снижение массы тела.

    Регулярные физические упражнения после инфаркта.

  Любая программа реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда предполагает регулярные физические упражнения. Доказано, что уделяя физическим нагрузкам минимум 20 мин. в день, можно снизить риск летального исхода от болезни сердца на 30%. Физические нагрузки позволяют снизить артериальное давление, активизировать многие метаболические процессы, снизить уровень сахара в крови (у больных диабетом). На первом этапе, после перенесенного инфаркта, пациент должен уделять определенное количество времени простой ходьбе, начиная с 5 мин. и постепенно наращивая время прогулок.

    Контроль за артериальным давлением и уровнем сахара.

  Риск повторения инфаркта возрастает в связи с повышением артериального давления. Необходимо постоянно контролировать свое давление, повышенным является давление: систолическое свыше 140 мм рт.ст., диастолическое выше 90 мм рт.ст. При сахарном диабете очень важно контролировать уровень сахара в крови, что снизит риск болезни сердца и инфаркта. Этого можно достичь посредством физической активности и определенных диетических мер.

Теги: инфаркт миокарда, восстановление, здоровье

www.vashaibolit.ru

Инфаркт миокарда — это приговор или еще есть возможность вернуться к полноценной жизни? Однозначно ответить очень сложно. Все зависит от степени поражения сердечно-сосудистой системы. Однако сказать можно точно, что процесс восстановления играет основополагающую роль в дальнейшем выздоровлении человека. Рассмотрим все этапы комплексной реабилитации.

Восстановление после сердечного приступа, имеющего название «инфаркт миокарда», начинается в больнице. До этого момента определяющими исход болезни факторами также являются немедленная госпитализация и правильное лечение. Важно доставить человека в больницу сразу же в момент первого подозрения на приступ, т.к. каждая секунда промедления может привести к летальному исходу. В отделении интенсивной терапии назначается основное лечение, которое в зависимости от тяжести приступа направлено на восстановление сердечно-сосудистой системы, сохранение трудоспособности, снижение холестерина.

Начиная со средней степени тяжести заболевания необходима комплексная реабилитация. В ее основу ложатся:

1. Правильная система питания и диета.
2. Лечебная физкультура и умеренные физические нагрузки.
3. Контроль холестерина, давления и уровня глюкозы в крови больного.
4. Психологическое восстановление.

Диета поможет избежать осложнений и является важным компонентом реабилитационной программы. Рацион человека, перенесшего инфаркт, должен обязательно состоять из хлеба, фруктов, зеленых овощей, морепродуктов и рыбы. Вещества этих продуктов участвуют в нормализации обменных процессов, способствующих возобновлению нормальной работы сердечной мышцы. Кроме того, насыщение организма микроэлементами и витаминами, содержащимися в овощах и фруктах, так необходимо ослабленному организму. Исключить из рациона следует «вредные» продукты, содержащие жиры животного происхождения – свинина, баранина, яйца и т.п. Разнообразить стол выздоравливающего нужно нежирной телятиной, мясом птицы, кролика и другими продуктами, в которых холестерин присутствует в малом количестве. Соль также следует употреблять по минимуму, она способствует увеличению сердечных нагрузок и повышению артериального давления. Диету подбирайте совместно с доктором. Дополнительную нагрузку на сердце создает масса тела, превышающая норму. Другими словами, необходимо снизить избыточный вес. Этот процесс должен происходить после консультации с лечащим врачом, быть последовательным и плавным.

Физическая активность пациента начинается, как правило, в стенах больницы под наблюдением медперсонала. Постепенно нагрузки нарастают и плавно увеличиваются. Медики советуют в постинфарктный период:

• ходьбу по ровной дороге медленным темпом;
• лечебную гимнастику малой интенсивности;
• чередование физических нагрузок с дыхательными.

Важно, что любые упражнения и физическая деятельность больного на первых этапах восстановления должны проводиться под наблюдением медработников. Если отмечаются неприятные ощущения в области сердца или появляется одышка – нагрузки должны быть прекращены или приостановлены в зависимости от самочувствия пациента.

Кроме диетических мер, в восстановительный период нужен тщательный контроль уровня холестерина и артериального давления. На этом этапе помощь близких людей неоценима. Если сопутствующей болезнью является сахарный диабет, тогда его мониторинг также снизит риск возвращения ишемической болезни сердца.

В процессе реабилитации важно задать положительный настрой больного на полное выздоровление. Родные люди должны помочь избавиться от вредных привычек, освободить выздоравливающего человека от лишних волнений и стрессов. Необходимо полное участие всех членов семьи и их поддержка больного человека в процессе восстановления.

Конечно, здоровье человека, перенесшего инфаркт, мгновенно не сможет восстановиться, но благодаря неукоснительному выполнению врачебных рекомендаций, регулярному приему медикаментов, лечебной гимнастике, поддержке близких людей и положительному настрою можно в довольно непродолжительный период вернуть себя обществу и возобновить свою бывшую деятельность.

sovetclub.ru

Особенности и длительность реабилитации

У каждого пациента инфаркт проявляется по разному, но  есть общие признаки.

Официальная классификация выделяет четыре стадии течения патологии. Первая стадия включает в себя мелкоочаговые инфаркты, без серьезных осложнений, а последняя — крупноочаговый инфаркт с дальнейшим выпячиванием стенок артерий или других серьезных осложнений.

Каждая стадия имеет свой период реабилитации. Если некроз тканей занимает небольшой участок, реабилитационный период может продлиться не более 6 месяцев, а после обширного инфаркта с дальнейшими осложнениями, период может увеличиться в несколько раз.

Принципы восстановительного периода

Период восстановления включает в себя:

• расширенную физическую активность;
• правильное питание;
• восстановление психоэмоционального состояния;
• профилактику с помощью лекарственных препаратов;
• наблюдение в диспансере.

Все эти правила дадут эффект только в комплексе. Для каждого пациента все подбирается индивидуально, что позволит добиться большего успеха.

Физическая реабилитация

Каждый человек должен быть физически активным, но после перенесения инфаркта, интенсивность физических нагрузок, нужно уменьшить, а со временем увеличивать.

Если сразу начать активный образ жизни и нагрузить свой организм сильными физическими упражнениями, то могут начаться осложнения.

Если пациент перенес острый период инфаркта миокарда, то вставать с постели врачи разрешают только через день, а уже через 2 -3 суток можно самостоятельно делать первые шаги, но только при условию, если его переведут в обычную палату.

С каждым днем пациент увеличивает количество пройденных метров, плоскость должна быть ровной. Такая прогулка не должна вызывать усталость или дискомфорт, особенно одышку и сердечную боль.

Когда пациент находится в стационаре, то он занимается лечебной физкультурой и под строгим контролем физиотерапевта. Физиотерапевт научит как правильно регулировать мощность нагрузки и время занятий, а в дальнейшем возможна такая реабилитация после инфаркта миокарда в домашних условиях.

Лечебная физкультура стимулирует кровообращение в организме, нормализует сердечные функции, приводит в норму дыхание, улучшает тонус центральной нервной системы и ЖКТ.

Если проведение курса ЛФК было совершенно правильно, то показатель пульса будет нормализоваться. Например, через несколько дней после операции пульс при спокойной ходьбе был, 130 ударов в минуту, то через несколько недель, при такой же ходьбе, пульс не должен превышать 100 ударов.

Лечебная физкультура включает в себя не только физические упражнения, но и дыхательную гимнастику и массаж.

После того как состояние больного стабилизируется, то врачи рекомендуют заниматься спортом, а именно спортивной ходьбой, плаванием, и конным спортом. Они помогут укрепить и повысить выносливость сердечных мышц и вызвать кислородное обогащение.

Могут рекомендоваться занятия спортом, которые способствуют укреплению и повышению выносливости сердечной мышцы и вызывают ее обогащение кислородом.

Пациент не должен сидеть на месте, даже на работе необходимо выделить несколько минут на физические упражнения. Если ваша работа и так основана на физической активности, то задумайтесь о другой.

Еще лучше, если вы посоветуетесь со своим лечащим врачом.

Часто пациенты задаются вопросом о ведении половой жизни после инфаркта. Здесь поможет консультация с лечащим кардиологом, ведь каждая интимная близость требует значительную физическую нагрузку, которая может вызвать тяжелые осложнения.

Врачи рекомендуют восстанавливать свою сексуальную жизнь не ранее, чем через 2 — 3 месяца после инфаркта. Первое время пациент должен быть пассивным в сексе и выбирать позу стоит такую, которая не требует большой физической нагрузки, например на боку.

Восстановление лекарственными препаратами

Реабилитация больных с инфарктом миокарда включает в себя медикаментозное восстановление, для избежания повторного рецидива. После инфаркта пациентам назначаются:

• препараты, снижающие вязкость крови;
• препараты,  восстанавливающие сердечный ритм, которые борются с аритмией, стенокардией, гипертонией (смотря, что именно спровоцировало развитие миокарда);
• препараты, для профилактики хронических артериальных заболеваний;
• средства, которые улучшают обменные процессы в сердечных тканях.

Каждый год врачи назначают месячный курс поливитаминного комплекса, укрепляющий организм и предотвращающий негативное влияние окружающей среды на состояние и работу сердца, сердечных мышц.

Восстановление психического состояния

Часто пациенты, пережившие инфаркт, подвергаются депрессивному состоянию,  это естественный процесс, так каждый из них переживает, чтобы не было рецидива.

Реабилитация больных после инфаркта миокарда включает в себя работу с психологами. Основные задачи, которые стоят перед психологами, это предотвратить невротические расстройства, нормализовать психическое состояние, устранить воображаемый страх и улучшить сон.

Чтобы устранить воображаемый страх, психолог учит пациента релаксировать и мотивирует его к работе. Психолог работает не только с пациентом, но с людьми, которые его окружают (близкие родственники), потому что, как показывает практика, после инфаркта они считают пациента не таким как остальные люди, заботятся о нем, пытаются уберечь от физических нагрузок.

Чрезмерная опека, только ухудшает психологическое состояние больного и замедляет процесс возвращения его к привычному образу жизни.

Питание после инфаркта

У многих пациентов инфаркт вызывает:

• лишний вес или ожирение;
• высокий уровень холестерина в организме;
• нарушенный обмен жиров;
• стойкое повышенное артериальное давление — 140/90, при норме 120/80;
• алкоголь и курение.

Злоупотребление вредными привычками, вызывают хроническое заболевание артерий в виде сосудистого атеросклероза. Атеросклероз сосудов требует немедленного лечения.

Сложным считается переход на здоровое питание. Мало пациентов могут отказаться от часто употребляемых ими блюд. Диета – это основная составляющая, которая входит в восстановительный период после инфаркта.

Пациентам с лишним весом, нужно, как можно быстрее от него отказаться, нормой считается минус три — четыре килограмма за месяц. В наше время, это не так уж и сложно, так как существует много диет. Лишний вес мешает нормальной работе сердца и сильно нагружает его, так как миокарду нужно пропускать больше крови, чем у худых людей.

Питание должно быть сбалансированным и богатым на витамины. Пациентам нужно отказаться от жирной, жареной, копченой и соленой пищи, также меньше добавлять соли в блюда. Врачи рекомендуют много пить.

Повторный инфаркт и его опасность

По медицинской статистике, на сегодняшний день повторно инфаркт возникает в 25 — 45% случаев. Очень часто рецидив случается через несколько дней после первичного приступа, и даже на протяжении первого года существует высокая опасность.

Состояние здоровья и дальнейшей жизни зависит только от поведения пациента. Если больной придерживается всех рекомендаций лечащих врачей, а именно: употребляет только полезные продукты  правильно их готовит; занимается лечебной гимнастикой и физкультурой, то он быстро войдет в строй и ему не будет грозить рецидив инфаркта (но, конечно бывают исключения и никто от этого не застрахован).

Главным правилом для возвращения к нормальному образу жизни, считается соблюдение комплекса восстанавливающих мероприятий.

В последнее время, популярным стал прибор, который не только снимает показания электрокардиограммы, но и помогает, полагаясь на регулярные обследования, предотвратить развитие повторного приступа и вовремя обратиться к специалистам за помощью.

Правила жизни после инфаркта

Пациенты, пережившие приступ задаются вопросом: как восстановиться после инфаркта миокарда?

Проведя много лабораторных и научных исследований, врачи определили шесть основных правил, после которых пациент восстанавливается.

1. Регулярно принимать лекарственные препараты, среди которых бета-блокаторы, препараты нормализующие артериальное давление. Средства, которые предотвращают тромбообразование и снижают уровень плохого холестерина в крови. Эти лекарственные средства становятся неотъемлемой частью, их нужно принимать все время. Дозировку препаратов врач подбирает индивидуально для каждого пациента, так как резкое понижение артериального давления после перенесения инфаркта, может привести к ишемическому инсульту. Особое внимание нужно уделить нитратам, так как они способны на время избавить пациента от болевого синдрома, но в тоже время не защищают его. Если переусердствовать с ними, то возможен рецидив. Они прописываются как препараты, для устранения стресса или при неожиданном учащенном сердцебиении.
2. Пациент должен следить за пульсом и артериальным давлением. Зачастую у пациентов, старших за 50 лет, целевой показатель артериального давления должен быть больше, чем при стойком повышенном давлении: верхний показатель должен быть в пределах от 115 до 145, а нижний не более 85. Частота, с которой сокращаются сердечные мышцы, тоже имеет большое значение. Пациенты, попадающие в группу риска гемодинамического инфаркта, склонны к тахикардии (учащенному сердцебиению) и брадикардии (замедленному сердцебиению).Это происходит из-за того, что пораженная мышца сердца полностью не насыщается кровью.
3. Нужно регулярно посещать кардиолога, лучше подобрать для себя одного постоянного, который будет следить за работой вашего сердца. У врача должна быть вся история болезни, по показаниям он может откорректировать назначенную терапию и провести дополнительное обследование.
4. Поддержание физической активности. Самое оптимальное физическое упражнение, это ходьба. Ходьба не должна доставлять пациенту дискомфорт и он не должен уставать. Для начала можно начать с 60 шагов, если конечно, пациент после этого не задыхается и у него не учащается сердцебиение. С каждым последующим днем можно добавлять шаги и в конце пациент должен проходить не менее 120 шагов за одну минуту. Как правило, это занимает несколько месяцев.
5. Пациентам категорически запрещено унывать и безразлично ко всему относиться. В этом помогут лекарственные препараты в виде антидепрессантов или нейролептиков. Инфаркт — это, не конец жизни. Если придерживаться всех правил и правильно проводить лечение и профилактику, то здоровье быстро восстанавливается и жизнь становится, как и прежде.
6. Нужно строго соблюдать диету. Правила питания после приступа полностью идентичны правилам питания после ишемического приступа. Из рациона полностью удаляются жиры животного происхождения, алкоголь и соль. Каждый день в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты.

Если придерживаться всех правил и рекомендаций специалистов, регулярно проходить диагностические мероприятия, то реабилитация больных перенесших инфаркт миокарда, быстро нормализует работу сердца и его мышц и пациент сможет вернуться к нормальному образу жизни.

wmedik.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Острый трансмуральный инфаркт миокарда Трансмуральный инфаркт миокарда что это такое Ишемический инфаркт головного мозга что это такое Микроинфаркт на ногах симптомы и последствия Алкоголь после инфаркта Лакунарный инфаркт головного мозга Инфаркт симптомы первые признаки у женщин Признаки приближающегося инфаркта