Симптомы ибс у мужчин

Под ИБС подразумевается большая группа болезней, которые обусловлены недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Ишемия — это состояние, связанное с нехваткой кислорода. Ишемическая болезнь является одной из самых распространенных сердечно-сосудистых патологий.

Клинические проявления

Симптомы ИБС во многом определяются ее формой. Различают следующие клинические типы ИБС:

  • стенокардию (стабильную и нестабильную);
  • инфаркт миокарда;
  • внезапную сердечную смерть;
  • безболевой тип;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • аритмию;
  • нарушение сердечной проводимости;
  • острую и хроническую сердечную недостаточность.

ИБС может протекать в острой и хронической форме. Чаще всего она протекает волнообразно с периодами обострения и ремиссии. У мужчин данная патология редко протекает бессимптомно. К общим клиническим проявлениям ИБС относятся следующие:

  • боль в области сердца;
  • одышка;
  • усиленное и частое сердцебиение;
  • недомогание;
  • чувство страха;
  • нарушение сознания;
  • обмороки;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • тошнота.

Очень редко все эти симптомы появляются у мужчин одновременно.

Признаки стенокардии

Наиболее частая форма ИБС у мужчин — стенокардия. Она бывает нагрузочной (возникает после физического напряжения) или спонтанной. Выделяют также стабильную и нестабильную стенокардию.
Стабильная стенокардия возникает преимущественно у мужчин старше 45 лет. Она обусловлена атеросклерозом и тромбозом артерий.

в чем суть стенокардии

Эта форма ИБС у мужчин проявляется болью. Последняя имеет следующие признаки:

  • является жгучей, давящей или сжимающей;
  • ощущается за грудиной слева;
  • отдает в лопатку, ключицу, руку или шею с левой стороны;
  • не изменяется во время вдоха и выдоха;
  • появляется при физической нагрузке;
  • длится до 15 минут;
  • постоянная по силе и продолжительная (стабильна);
  • исчезает при отдыхе и после употребления нитратов;
  • часто сопровождается чувством страха;
  • не зависит от приема пищи;
  • сочетается с нехваткой воздуха и потливостью.

Особенность болевого синдрома в том, что он постоянен по времени и интенсивности. В том случае, если с каждым приступом боль удлиняется, становится сильнее, а эффект от Нитроглицерина снижается, это указывает на развитие нестабильной стенокардии у мужчины. Данная форма ишемической болезни сердца протекает более тяжело и чаще приводит к осложнениям (инфаркту). При нестабильной стенокардии отсутствует четкая зависимость боли от физической нагрузки.


Часто приступ развивается в покое. Боль при этом может быть локальной и ощущаться только в одном участке без иррадиации. Нередко она является опоясывающей. Боль возникает чаще, чем при стабильной стенокардии. Она более продолжительная и острая, но длится менее 15 минут. Нередко больным мужчинам нужно принять несколько таблеток Нитроглицерина для ее устранения, так как эффект от лекарства снижается.

Признаки инфаркта миокарда

Очень опасной клинической формой ИБС является инфаркт миокарда.

у мужчины болит сердце

Нередко он становится причиной таких грозных осложнений, как тромбоэмболия легочной артерии и кардиогенный шок. Инфаркт миокарда у мужчин можно распознать по следующим симптомам:

  • продолжительной (более 15 минут) боли в груди;
  • бледности кожи;
  • страху больного;
  • обмороку;
  • наличию холодного и липкого пота;
  • нарушению ритма сердца;
  • одышке.

Иногда наблюдается незначительное повышение температуры тела и появление боли в животе. При приступе инфаркта боль не проходит после приема нитратов. Инфаркт может протекать в типичной и атипичной (абдоминальной, астматической, церебральной, безболевой) форме. При абдоминальном типе боль локализуется в животе.

Часто таких больных мужчин беспокоит тошнота, вздутие живота и рвота. Одышка на выдохе является основным проявлением астматической формы инфаркта. У мужчин, больных сахарным диабетом, нередко инфаркт протекает без боли. При церебральной форме на первый план выходят неврологические симптомы.

Проявления других форм ИБС

Самой грозной формой ИБС является внезапная сердечная смерть. Это состояние, при котором наблюдается остановка сердца. Она возникает в течение первых 6 часов после появления острой симптоматики. У больных мужчин могут появляться следующие симптомы:

  • потеря сознания;
  • судороги;
  • мидриаз (расширение зрачков);
  • шумное и частое дыхание.

В течение нескольких минут останавливается дыхание. После остановки сердца развиваются необратимые изменения в головном мозге. Нередко у больных мужчин перед остановкой сердца появляются предвестники в виде сжимающей боли в груди, тахикардии и падения давления. Часто кожа приобретает синюшный оттенок. У многих мужчин с ишемической болезнью сердца нарушается проведение нервных импульсов.

у мужчины остановилось сердце

Возможна атриовентрикулярная блокада и нарушение проводимости по пучку Гиса. Проявляется эта форма ИБС следующими признаками:


  • головокружением;
  • слабостью;
  • снижением работоспособности;
  • провалами в памяти;
  • одышкой;
  • нехваткой кислорода;
  • редким пульсом;
  • неадекватным поведением.

Большую опасность для мужчин представляет такое проявление ИБС, как мерцательная аритмия. У здорового человека ритм синусовый. При этом частота сердцебиения составляет 60-80 ударов в минуту.
При мерцательной аритмии сокращения становятся беспорядочными и учащенными. Нередко ЧСС достигает 600 ударов в минуту. Долгое мерцание может привести к инфаркту и тромбозу.

Данная патология проявляется у мужчин чувством сердцебиения, потливостью, мышечной дрожью, страхом, головокружением, слабостью, увеличением диуреза. При трепетании предсердий появляется сильная одышка. Вены в области шеи набухают и сильно пульсируют. Таким образом, ишемическая болезнь сердца у мужчин в большинстве случаев проявляется болью в груди. Острый приступ требует вызова бригады скорой помощи. Требуется медикаментозное лечение.


tonometra.net

Механизмы развития

Ишемия у мужчин связана с нарушением кровоснабжения сердечной мышцы. Данное заболевание может развиваться по двум путям. В первом случае она известна как болезнь «жара», что обусловлено повышенной выработкой холестерина в печени. Второй путь «холода» связан с замедлением пищеварительного процесса и нарушением липидного обмена. И в том, и в другом случае избыток холестерина оседает в кровеносных сосудах в виде атеросклеротических бляшек, вызывая их сужение и нарушая нормальную циркуляцию крови, следствие чего ухудшается кровоснабжение сердца. Причинами развития ИБС у мужчин являются:

  • Атеросклероз коронарных артерий. Хроническое заболевание, вызывающее уплотнение и снижение эластичности артериальных стенок с последующим нарушения кровоснабжения сердца;
  • Спазм коронарных сосудов. Может возникать на фоне атеросклероза, который снижает активность коронарных артерий, питающих сердце;
  • Тромбоз коронарных артерий. Развивается в результате отрыва атеросклеротической бляшки, которая затем с кровотоком попадает в артерию.

Способствовать ишемической болезни сердца у мужчин может высокий уровень холестерина, злоупотребление курением, ожирение и повышенное артериальное давление, сахарный диабет, отсутствие регулярных физических нагрузок и малоподвижный образ жизни, а также злоупотребление жирными блюдами и частые психоэмоциональные стрессы. Мужчинам после 40 лет следует регулярно проходить обследование у врача-кардиолога, поскольку зрелый возраст в сочетании с провоцирующими факторами в несколько раз повышает риск развития ИБС.

Симптомы ИБС


К сожалению, такая болезнь как ишемия имеет необратимое течение. Иными словами, никакие даже самые современные препараты не помогут окончательно избавиться от патологии. Большинство использующихся сегодня методик лечения позволяют держать под контролем признаки ишемической болезни и замедлять ее развитие. Знание основных симптомов заболевания позволит избежать появления на его фоне опасных для здоровья и даже жизни патологий. Как правило, признаки ИБС не проявляются одновременно: в зависимости от формы патологии преобладают те или иные явления. Характерными симптомами ишемии у мужчин считаются:

  • Кратковременная боль в области сердца. Пациенты отмечают сжимающую и давящую боль в груди, которая распространяется в левую руку, плечо или лопатку;
  • Одышка и слабость;
  • Тошнота;
  • Учащенное сердцебиение, ощущение перепадов сердечного ритма;
  • Головокружение и потемнение в глазах;
  • Обморочные состояния;
  • Повышенная потливость.

При длительном течении болезни к перечисленному перечню симптомов могут присоединиться отеки ног, выраженная одышка, ослабляющаяся при принятии сидячего положения. Отличительным признаком ишемии от других сердечно-сосудистых заболеваний является то, что после приема нитроглицерина сердечные боли полностью исчезают через 5-10 минут.

Виды ишемии


При различных формах ИБС преобладают определенные признаки. Зачастую заболевание выявляется на стадии выраженной сердечной недостаточности, когда ярко выраженные симптомы заставляют больных резко ограничить свою физическую активность. Распространенными формами ишемической болезни служат:

  • Бессимптомная или немая. Недостаток кислорода в сердце никак не отражается на самочувствии больного;
  • Напряженная стенокардия. Боль за грудиной носит давящий характер и сопровождается одышкой при ходьбе или подъеме по лестнице;
  • Аритмическая. При данной форме наблюдается затрудненное дыхание и сильное сердцебиение;
  • Инфаркт миокарда. Опасное состояние, при котором возникают сильные боли в груди, напоминающие приступ стенокардии, но их нельзя снять лекарственными препаратами.

terapevtplus.ru

Классификация по видам заболевания

Признаки ишемической болезниБолезнь разделяется на виды по обратимости и остроте протекания. Хронические могут развеваться на протяжении нескольких лет, а острым хватит пары часов или даже минут.


  • Внезапная коронарная смерть. Такой вид ишемии после зарождения в течение нескольких часов приводит к летальному исходу. Относится к острым.
  • Стенокардия – самая «популярная» разновидность. Ее особенность заключается в том, что боль имеет колющий характер и проявляется в одном месте. Стандартно, сначала страдает область груди в сопровождении с затруднением дыхания. Затем очаг перемещается в левую руку или лопатку. Реже – в живот, что может затруднить диагностирование.
    • Подвид стенокардии – напряженная. Она является результатом физических нагрузок. Ее также разделяют на:
      • Стабильную, возникающую вследствие конкретной нагрузки – бега или восхождения по лестнице.
      • Нестабильную – результат инфаркта миокарда.
    • Стенокардия может быть также спонтанной и подразумевать боль как из-за нагрузок, так и в их отсутствие. Отличается такой подвид неожиданностью и непредсказуемостью. Приступы зачастую непродолжительны, примерно 15-20 минут, сочетаются периоды убывания и нарастания болезненных ощущений.
  • Особый вид – безболевая ишемия миокарда, главная опасность которой – бессимптомное течение. Поэтому заболевание тяжело обнаружить, только в ходе планового осмотра, так как даже при сильных сужениях сосудов человек ничего не чувствует.

  • Инфаркт миокарда — результат отмирания одной из сердечных мышц вследствие неправильного циркулирования крови.
  • Кардиосклероз – последствие инфаркта, когда в клапанах сердца на месте мышцы создается соединительная ткань. Этой причины достаточно, чтобы нарушить работу сердечно-сосудистой системы в целом.
  • Сбой ритма сердца и нарушение проводимости. Затрагивает, соответственно, проводящую систему.
  • Сердечная недостаточность – последствие нарушения циркуляции крови в области сердца.
  • Синдром Х – наименее исследованный синдром, так как пока не найдено способа диагностики, который мог бы найти причины нарушений в работе сердечно-сосудистой системы и болевых ощущений.

Причины появления и стадии развития

Сердцу для непрерывной и продуктивной работы необходим кислород. В том случае, если организм по каким-то причинам не может обеспечить его достаточное количество, происходит кислородное голодание сердца, что напрямую отражается на его работе. Основное проявление – деформация артерий, которые становятся неспособными к расширению. Дополнить картину заболевания могут спазмы тех же артерий или тромбы. Также из сосудов не выводится холестерин, откуда следует его чрезмерное накопление и образование холестериновых бляшек, затрудняющих работу сердечно-сосудистой системы.

Послужить причиной болезни могут:


  • Наследственность. В таком случае следует регулярно проходить проверку кардиолога.
  • Эмоциональные нагрузки могут привести не только к расстройству нервной системы, но и отразятся на сердце.
  • Курение и другие вредные привычки.
  • Нездоровый образ жизни: недостаток движения, неправильный распорядок дня.
  • Неправильное питание – причина накапливания холестерина, из которого образуются бляшки.
  • Ожирение.
  • Хроническая гипертония.

Не только летальный исход болезни представляет опасность для пациента, но и необратимость. При помощи новейших технологий возможно приостановить или даже «заморозить» заболевание, но полностью вылечить его нельзя. Еще одна особенность ИБС – то, что она влияет и на другие системы организма, затрагивая его работу в целом. Это – та причина, по которой ИБС также называют сердечносо-судистым континуумом. Вот список сопутствующих состояний во всех областях организма:

У мужчины сердечный приступ

  • Ишемия.
  • Атеросклероз.
  • Гипертензия.
  • Аритмия.
  • Инсульт.

Выделяют 4 стадии развития. На каждой из них может случиться остановка сердца или инфаркт.

  1. Сужение сосудов без проявления каких-либо симптомов называют бессимптомной стадией.
  2. Деформация мышечной ткани, уменьшение просветов в зоне артерий с сопутствующим увеличением количества сахара в крови и гипертонией – стадия первых признаков.
  3. Появление первых симптомов – боли, нарушения сердцебиения, одышка, а также увеличение полостей сердца и сильное уменьшение просветов.
  4. Конечная, или последняя стадия – появление очень сильных симптомов: перепады давления, резкая боль в груди даже без нагрузок, отеки, застои в легких, сердечная недостаточность.

Симптомы и признаки ишемической болезни сердца у мужчин

Необратимость болезни – главная причина, по которой необходимо выявлять малейшие симптомы заболевания. Чем раньше начнется лечение, тем на более раннем этапе патология замедлится или остановится, а также снизится вероятность сердечного приступа или инфаркта. Важно, что симптомы появляются постепенно и не одновременно.

Первые симптомы заболевания у мужчин, на которые необходимо обратить внимание:

  • Одышка. Идентифицируется просто: проблемы с дыханием, нехватка воздуха, несильное удушье. Появляется как при физической активности, так и в ее отсутствие. Более 90 процентов людей с одышкой имеют проблемы с сердцем.
  • Кашель. В том случае, если кашель – не результат простуды, то есть, когда лечебные препараты бездействуют – он является симптомом заболевания. Может появляться не только во время ходьбы, но и при отдыхе или лежании.

  • Повышенное давление. Недолгосрочное повышение давления — еще не признак ишемии, но при постоянном наблюдении высокого давления стоит опасаться проблем с сердцем. Сюда же можно отнести аритмию, то есть сбой пульса.
  • Слабость. Неоднозначный признак, так как может быть выражением нескольких заболеваний. Однако при данной болезни утомляемость сопровождается отеком ног и отсутствием аппетита.
  • Боли. Очаги бывают следующие: шея, левая рука, спина, плечо. Особенно нужно выделить боли в груди, потому как они точно являются признаком заболевания. Характер ощущений может быть любой – давление или сжатие. Время возникновения чаще неожиданное, но такой симптом носит регулярный характер.
  • Отеки. «Популярные» зоны – лицо, ноги и руки. Но иногда они появляются не из-за заболевания, а употребления алкоголя или соленого.
  • Обмороки – последствия сердечной недостаточности или болевых ощущений в грудной области. Является самым серьезным симптомом ввиду своей опасности и повышенного риска летального исхода.

Первые признаки ишемической болезни сердца у мужчин:

  • Болевые ощущения различного характера – режущего, стреляющего или колющего – во время физической активности.
  • Отдача боли из груди в шею, левую руку, спину.
  • Набирающая обороты одышка.
  • Головокружения.
  • Быстрая утомляемость.
  • Рвота или тошнота.
  • Постоянная усталость.
  • Нарушения сердцебиения.

Ишемическая болезнь сердца
Данные признаки проявляются не всегда. В особо сложных случаях человек не только не замечает симптомов, но и не чувствует боли. В результате – непредвиденный инфаркт с, возможно, летальным исходом. Когда нет возможности проанализировать внешние признаки ишемии, можно обратить внимание на внутренние:

  • Необъяснимая тревога или страх.
  • Перепады настроения.
  • Неприятные ощущения в грудной области.

Методы диагностики

 

Для того чтобы подтвердить наличие заболевания, стоит проходить как регулярные, так и специальные проверки и анализы.

Медсестра мерит пульс у мужчиныОсмотр врача. Врач самостоятельно или же через анализы проверяет состояние основных органов человека путем измерения артериального давления, наблюдения за левым желудочком на предмет недостаточности, гипертрофии или атеросклероза, прослушивания легких и нахождения хрипов.

Анализы крови и мочи. Первый выявляет количество эритроцитов и лейкоцитов. Второй подтверждает данные первого анализа и устанавливает уровень белков в организме.

Коагулограмма. Так как повышенная свертываемость крови – основной признак заболевания, данная процедура необходима, потому что определяет ее уровень.

ЭКГ. Направлена на изучение левого желудочка: его размеров и перегрузок в работе.

ЭхоЭкг. Анализирует работу сердца в целом с помощью ультразвука, исследует кровеносные сосуды и клапаны.

Коронароангиография. Подвид рентгена, направленный на коронарную артерию. Занимается поиском сужений и других деформаций.

Мужчины больше подвержены заболеваниям сердца, чем женщины, в связи с наличием в женском организме гормона эстрогена. Мужчинам в возрасте 40 лет стоит серьезно отнестись к своему здоровью, избавиться от вредных привычек, заняться спортом, больше отдыхать, т.к. именно в этом возрасте чаще всего проявляются признаки болезни. Раз в пол года необходимо проводить комплекс диагностических процедур — это поможет определить заболевание на ранних стадиях и начать лечение.

Автор статьи: Татьяна Семейко

mirkardio.ru

Клинические проявления заболевания

Наиболее характерным симптомом ИБС является кардиалгия (боль в сердце). Для кардиалгии, вызванной ишемической болезнью сердца, свойственны следующие признаки:

  • локализация – проекция сердца или за грудиной;
  • Плохое самочувствиераспространение боли – по левой верхней половине тела, на шею, а также на нижнюю челюсть;
  • характер ощущений – сжимающий, давящий, жгучий;
  • купирование болевого синдрома путем устранения провоцирующего фактора, прекращения физической нагрузки, приема нитроглицерина.
  • интенсивность – значительная;
  • продолжительность приступа боли – от 2 до 10 минут;

Другие симптомы ишемической болезни менее специфичны (общая слабость, одышка при физической активности, эпизоды головокружения, отеки нижних конечностей).

Основываясь на клинических особенностях ИБС, выделяют различные формы заболевания. Наиболее клинически значимыми из них являются формы болезни, указанные ниже.

  1. Стабильная стенокардия напряжения. Характеризуется периодическим возникновением приступов кардиалгии, которые, как правило, провоцируются физической нагрузкой либо же воздействием другого фактора (например, стрессовой ситуации).
  2. Вазоспастическая стенокардия (Принцметала). Отличительным признаком данной формы ИБС является то, что симптомы возникают без видимой причины, даже при полном покое (например, во время сна).

  3. Безболевой вариант стенокардии. Характеризуется протеканием болезни без ярких клинических проявлений, в частности без приступов боли. Имеющиеся симптомы обычно неспецифичны – это общая слабость, склонность к повышенной утомляемости и так далее.
  4. Инфаркт миокарда. Данная форма заболевания относится к осложнениям ишемической болезни сердца, характеризуется продолжительным (более 10 минут) болевым приступом значительной интенсивности. Кроме того, такая форма заболевания несет непосредственную угрозу для жизни больного.

  5. Сердечная недостаточность. Данная форма заболевания также относится к осложнениям ишемической болезни сердца. Характерные симптомы представлены прогрессирующей одышкой при физических нагрузках, а также нарастающими в течение дня отеками нижних конечностей.

Особенности течения заболевания у лиц мужского пола

Развитие и течение ишемической болезни сердца у мужчин имеет некоторые клинические особенности.

Довольно характерно то, что симптомы ИБС проявляются и протекают в подавляющем большинстве случаев типично, не вызывая диагностических затруднений.

  • Признаки стабильной стенокардии напряжения проявляются в классическом варианте. Следует также отметить, что данная форма патологии является наиболее распространенным вариантом ишемической болезни среди мужчин.

    Приступ у мужчиныВозникновение приступов боли провоцируется физическими нагрузками и в исключительно редких случаях – стрессами. ИБС, связанная с воздействием стрессовых ситуаций, в большей степени свойственна женщинам.

  • Безболевой вариант стенокардии довольно редко встречается у мужчин. При наличии данного варианта патологии, процесс, как правило, ассоциирован с другими заболеваниями, чаще всего – с сахарным диабетом.
  • Вазоспастическая стенокардия также не является характерной для лиц мужского пола. Данная форма ИБС является наиболее редкой разновидностью заболевания и встречается преимущественно у женщин.
  • Боль в грудиИБС довольно часто манифестирует у мужчин именно в форме инфаркта миокарда. При этом признаки острой ишемической патологии сердца ярко выражены, не вызывают затруднений в диагностическом плане.
  • Сердечная недостаточность у лиц мужского пола развивается относительно рано. Диагноз сердечной недостаточности у мужчин в среднем устанавливается в возрасте 65 лет, в то время как у женщин заболевание лишь манифестирует в данном возрасте. Симптомы недостаточности сердечной деятельности при этом ярко выражены, типичны нарастающая одышка и отеки.

Краткая справка: Заболевание у данного пациента манифестировало в виде инфаркта миокарда, что характерно для лиц мужского пола.

Имели место типичные симптомы патологии – кардиалгия, резкое ухудшение общего самочувствия, одышка. Данные признаки являются тревожным сигналом, указывающим на необходимость оказания больному неотложной медицинской помощи.

dlyaserdca.ru