Норма сердечного пульса у женщин

Пульс: что это такое, и как его измерить?

Сердечные сокращения ритмично выбрасывают кровь в сосудистое русло. При наполнении кровью и повышении внутрисосудистого давления артериальные стенки толчкообразно расширяются. Количество таких колебаний в минуту и называется пульсом.

Пульс измеряется на поверхностно расположенных артериях: на локтевом сгибе — плечевой артерии, на шее — сонной артерии, в паховой зоне — бедренной артерии, но чаще всего на запястье — лучевой артерии. Именно эластичные артериальные стенки (не венозные и не капиллярные) в наибольшей степени дают ответ на сердечные сокращения, создавая ритмичные пульсовые волны. На сгибательную поверхность запястья с наружной стороны (место пульсации) накладываются указательный и средний палец. Подсчет производится в течение 30 секунд, затем умножается на два. Пульсовые характеристики:

  • частота — количество пульсовых волн, подсчитанных за минуту;
  • ритмичность — равность интервалов между толчками;
  • наполненность — высота пульсового толчка;
  • напряженность — усилие, с которым необходимо прижать артерию до полного прекращения пульсации.

От чего зависит нормальная частота пульса?

По пульсации на запястье можно заподозрить некоторые сердечнососудистые заболевания или другую органическую патологию. Например, при гипертонии пульс часто напряженный, а при низком давлении — слабый с минимальной наполненностью. Также ненормальным считается аритмичная пульсация (разные интервалы между пульсовыми ударами), что часто является признаком аритмии. Считается нормальным пульс ритмичный, наполненный, средней напряженности. Отдельная тема — частота пульса. У человека нормой считается уровень 60 – 90 уд/мин. Однако это лишь общие рамки. У женщин количество пульсовых толчков в минуту изменяется в зависимости от следующих физических показателей:

  • Возраст — возрастные изменения отражаются и повышением уровня пульсации.
  • Масса тела — лишние килограммы сопровождаются тахикардией.
  • Физическая активность — у дам, занимающихся спортом, пульс дает меньшие колебания при физической нагрузке (до 90 уд/мин), тогда как у нетренированных дам даже обычная пробежка провоцирует повышение уровня пульсации до 100 – 110 уд/мин.
  • Наличие/отсутствие беременности — у беременной наблюдается физиологическое завышение нормы.
  • Гормональные изменения — в подростковый период, во время менструации и при наступлении климакса у женщин от 50 лет количественный показатель пульса нередко отклоняется от нормы (физиологическая тахикардия).

  • Температура окружающей среды — женский организм очень чувствителен к перепадам температуры и реагирует урежением пульса на холоде и его учащением в жарком помещении, бане.
  • Время суток — каждая женщина замечает, что ночью и по утрам пульсация на запястье несколько слабее и реже, чем в дневное и вечернее время.

Осмотр у врача

Какая норма частоты пульса?

В медицине приняты следующие возрастные показатели женского пульса (измеряется в уд/мин):

  • от 20 до 30 лет — 60 – 70;
  • от 30 до 40 лет — 70 – 75;
  • от 40 до 50 лет — 75 – 80;
  • от 50 до 60 лет — до 83;
  • от 60 до 70 лет — до 85;
  • от 70 лет — 85 – 90.

При физических нагрузках предельный пульсовой показатель рассчитывается по формуле: «220 минус количество полных лет». При этом после физической активности пульсация должна восстанавливаться в течение 5 минут. Замечено, что перед смертельным исходом пульс резко повышается до 160 уд/мин.

Сколько пульс при беременности?

Гормональная перестройка и необходимость работы сердца «за двоих» заставляют его чаще биться, тем самым повышая ЧСС и показатель пульса. В первом триместре такие пульсовые изменения почти незаметны: пульс в норме колеблется в пределах 75 – 90 уд/мин. Во втором триместре вынашивания плода при увеличении объема циркулирующей в женском организме крови почти на треть пульс также повышается. А с шестого месяца он достигает 100 – 120 уд/мин. Пульсовой показатель приходит к возрастной норме спустя 1,5 – 2 месяца после родоразрешения.


Причины изменения частоты пульса

Нормальный показатель пульсации на запястье может отклоняться по физиологическим причинам (температура, эмоциональное состояние и т.д.). Однако его стойкое отклонение от нормы на 10% (менее 50 и более 100 уд/мин) не только вызывает ряд болезненных симптомов (головокружение, боль в сердце, тошноту и т.д.), но и может указывать на развитие различной патологии.

Тахикардия

Тахикардия (учащенное сердцебиение) в совокупности с частым пульсом может свидетельствовать о развитии:

  • заболевания сердца, включая порок;
  • эндокринной патологии;
  • инфекционного заболевания;
  • онкологии;
  • заболевания нервной системы.

Учащенная пульсация у женщины наблюдается при рвоте и диарее (это может свидетельствовать о степени обезвоживания), обильных менструальных кровотечениях и анемии.

Брадикардия

Сниженное количество пульсовых ударов может быть физиологическим (например, во сне, у спортсменок) или же обусловленным органической патологией, такой как:

  • миокардит, инфаркт миокарда;
  • тяжелые интоксикации;
  • атеросклероз;
  • язвенное поражение желудка;
  • гипотиреоз, высокое внутричерепное давление, микседема.

При обнаружении выраженных или длительных по времени отклонений параметров пульса следует обратиться к терапевту или кардиологу. Только доктор сможет выявить причину данного нарушения и правильно поставить диагноз, полагаясь на проведенное диагностическое обследование. Срочная врачебная консультация требуется при пульсе менее 50 уд/мин и более 100 уд/мин в состоянии покоя, для женщины во время беременности — выше 110 уд/мин. Нередко такие критические параметры представляют опасность для жизни и требуют незамедлительного лечения.

kardioportal.ru

Возрастные влияния на пульс у женщин

Первый  пункт имеет свое влияние еще с первых дней жизни. Маленькие сердечка грудных малышек бьются с частотой 130-140 ударов за минуту, чтобы успеть перекачать необходимое количество крови.  Такой высокий пульс является нормальным для младенцев.

Дальше, с ростом тела и органов, растет и сердце, что помогает ему меньше усилий прикладывать для перекачки  необходимого количества крови.  Поэтому с возрастом меняется и пульс. Изначально его уровень снижается. Когда же внутренние органы, в том числе и сердце, поддаются процессам старения, то для перекачки крови необходимо уже больше сокращений, поэтому частота ударов снова возрастает.  Можно выделить такие показатели нормального пульса у женщин по возрастным рамкам:


  • 20-30 лет – 60-70 ударов за минут;
  • 30-40 лет – 70-75 ударов за минуту;
  • 40-50 лет – 75-80 ударов за минуту;
  • 50-60 лет – 80-85 ударов за минуту;
  • 60-70 лет – 85-90 ударов за минуту.

С каждым дополнительным прожитым десятком лет нужно прибавлять к норме пульса у женщин 5-10 ударов, чтобы понимать, на сколько полученный результат измерений соответствует  нормальному.

проверка пульса на руке

 

Беременность и пульс

На показатели сердцебиения у женщин влияние имеют и такие процессы, как критические дни, беременность, менопауза.  В основном, в таких случаях наблюдается повышение количества ударов за минуту.  Женский пульс в целом менее стабильный, нежели у мужчин еще и из-за гормональных отличий.  Процессы, которые происходят с организмом лишь представительницы слабого пола, названные выше,  имеют влияние на многие другие жизненные функции.


Особенно это касается периода беременности. В это время в организме женщины происходит много изменений. Что касается сердцебиения, то количество ударов значительно увеличивается. У многих будущих мамочек даже развивается физиологическая тахикардия.  Не стоит пугаться, так это лишь один из симптомов беременности. Особенно учащается пульс на первых месяцах этого прекрасного положения, так как раз тогда происходят наиболее ощутимые для организма гормональные изменения.  Нормальный уровень в этот период  частоты сердечных сокращений у беременных пребывает на уровне 100-110 ударов за минуту.  Обычно на 12-13 неделе пульс немного уменьшается. Но уже в третьем триместре наблюдается повышение, связанное с необходимостью сердца перегонять большее количество крови, что приводит к более частому сокращению.  Но, если пульс у беременной женщины больше нормы либо у нее ранее были проблемы с сердечно-сосудистой системой, то в последние недели она может почувствовать поздний токсикоз (гестоз), который намного тяжелее обычного и может привести к резким скачкам давления, пульса и необходимости кесаревого сечения.

беременность и пульс

Не стоит волноваться из-за таких высоких показателей. После рождения ребенка и возвращения организма женщины к прежнему состоянию, в привычный  ритм приходит и сердцебиение.  Обычно это случается через полтора-два месяца после родов.


Но бывают случаи, когда у беременной женщины  часто пульс равен больше 110 ударов за минуту. В таких случаях необходимо обратиться к врачу-кардиологу, который поставит будущую маму на постоянный учет. Часто с такими симптомами роды планируются в его присутствии, так как возможен резкий скачок частоты сердцебиения, которая опасна для здоровья и жизни роженицы и малыша.

пульс у беременной

Что еще влияет на пульс женщины?

Существуют и другие факторы, которые могут повлиять на пульс у женщин. Одним из них является уровень физической подготовки, количество времени и регулярность занятий спортом.  У тех , кто постоянно тренирует себя и свое сердце, пульс даже во время тренировок имеет не большую динамику с нормальным в спокойном состоянии. У них он не поднимается выше 100-110 ударов в минуту. У тех же, кто спорту посвящает мало времени, в стрессовых ситуациях частота сердцебиения может дойти до 140-150 ударов за минуту.

Повышенная частота сердцебиения может быть вызвана и лишним весом, а также повышенной температурой воздуха, эмоциональными стрессами. Но, если это не вызывает дискомфорта,  то не стоит особо беспокоиться. Бежать к кардиологу следует в случае, когда учащенный пульс  приводит к головокружениям, обморокам, сильным болям в груди и другим негативным последствиям, так как это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.


влияние на пульс женщины

 

Слабой пол в современном мире уже давно перестал быть таковым. Они берут на себя решение многих забот, что не может не сказаться на здоровье. Также они исполняют неоценимую роль матерей. Но во всех своих обязательствах не надо забывать о сердце. Контроль пульса поможет во время не только узнать о беременности, но и предупредить серьезные заболевания.

serdcezdorovo.ru

В пределах нормы


Нормальный пульс у взрослого человека составляет 60-80 ударов в 1 минуту, то, что больше, называется тахикардией, меньше – брадикардией. Если причиной подобных колебаний становятся патологические состояния, то и тахикардия, и брадикардия расцениваются как симптом болезни. Однако есть и другие случаи. Наверное, каждый из нас когда-нибудь сталкивался с ситуацией, когда сердце от избытка чувств готово наружу выпрыгнуть и это считается нормальным.

Что касается редкого пульса, то он преимущественно является показателем патологических изменений со стороны сердца.

546648486486

Нормальный пульс человека меняется в различных физиологических состояниях:

  1. Замедляется во сне, да и вообще в лежачем положении, но до настоящей брадикардии не доходит;
  2. Изменяется в течение суток (ночью сердце стучит реже, после обеда ускоряет ритм), а также после приема пищи, алкогольных напитков, крепкого чая или кофе, некоторых лекарств (ЧСС в 1 минуту повышается);
  3. Увеличивается во время интенсивной физической нагрузки (тяжелая работа, спортивные тренировки);
  4. Повышается от испуга, радости, тревоги и других эмоциональных переживаний. Учащенное сердцебиение, вызванное эмоциями или интенсивным трудом, практически всегда быстро и самостоятельно проходит, лишь только человек успокоится или прекратит активную деятельность;

  5. Усиливается частота сердечных сокращений при повышении температуры тела и окружающей среды;
  6. Снижается с годами, правда, потом, в пожилом возрасте, опять слегка повышается. У женщин с наступлением климакса в условиях сниженного влияния эстрогенов могут наблюдаться более существенные изменения пульса в сторону повышения (тахикардия, обусловленная гормональными расстройствами);
  7. Зависит от пола (норма пульса у женщин чуть выше);
  8. Отличается у особо тренированных людей (редкий пульс).

В основном, принято считать, что при любом раскладе пульс здорового человека находится в пределах от 60 до 80 ударов в минуту, а кратковременное повышение до 90 – 100 уд/мин, а иногда до 170-200 уд/мин расценивается как физиологическая норма, если оно возникло на почве эмоционального всплеска или интенсивной трудовой деятельности соответственно.

Мужчины, женщины, спортсмены

На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:

  • Мужчины и женщины в разной степени реагируют на различные события (основная масса мужчин более хладнокровны, женщины в большинстве эмоциональны и чувствительны), поэтому ЧСС у слабого пола выше.  Между тем, норма пульса у женщин очень мало отличается от таковой у мужчин, хотя, если брать во внимание разницу в 6-8 уд/мин, то представители мужского пола отстают, у них пульс меньше.

4464848684

  • Вне конкуренции находятся беременные женщины, у которых несколько повышенный пульс считается нормальным и это понятно, ведь во время вынашивания ребенка организм матери должен в полном объеме обеспечить потребность в кислороде и питательных веществах себя и растущий плод. Органы дыхания, кровеносная система, сердечная мышца претерпевают определенные изменения для выполнения данной задачи, поэтому ЧСС умеренно увеличивается. Слегка повышенный пульс у беременной женщины считается нормальным явлением, если, кроме беременности, другой причины его повышения нет.
  • Относительно редкий пульс (где-то около нижней границы) отмечается у людей, не забывающих о ежедневных физкультурных упражнениях и пробежках, предпочитающих активный отдых (бассейн, волейбол, теннис и т. д.), в общем, ведущих очень здоровый образ жизни и следящих за своей фигурой. Про таких говорят: «У них хорошая спортивная форма», даже если по роду своей деятельности эти люди далеки от профессионального спорта. Пульс 55 ударов в минуту в покое для этой категории взрослых считается нормальным, просто их сердце работает экономично, но у нетренированного человека такая частота расценивается как брадикардия и служит поводом для дополнительного обследования у кардиолога.
  • Еще более экономично работает сердце у лыжников, велосипедистов, бегунов, гребцов и приверженцев других видов спорта, требующих особой выносливости, их пульс в покое может составлять 45-50 ударов в минуту. Однако длительная интенсивная нагрузка на сердечную мышцу приводит к ее утолщению, расширению границ сердца, увеличению его массы, ведь сердце постоянно пытается приспособиться, но его возможности, к сожалению, не безграничны. ЧСС меньше 40 ударов расценивается, как патологическое состояние, в конечном итоге развивается так называемое «спортивное сердце», которое нередко становится причиной смерти молодых здоровых людей.

Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.

Пульс и возраст

468648648648468

Раньше ЧСС плода узнавали только на 5-6 месяце беременности (выслушивали стетоскопом), сейчас пульс плода можно определить с помощью ультразвукового метода (вагинальный датчик) у эмбриона размером 2 мм (норма – 75 уд/мин) и по мере его роста (5 мм – 100 уд/мин, 15 мм – 130 уд/мин). В ходе наблюдения за течением беременности частоту сердечных сокращений обычно начинают оценивать с 4-5 недели беременности. Полученные данные сравнивают с табличными нормами ЧСС плода по неделям:

Срок беременности (недели) Норма ЧСС (ударов в 1 минуту)
4-5 80-103
6 100-130
7 130-150
8 150-170
9-10 170-190
11-40 140-160

По частоте сердечных сокращений плода можно узнать его состояние: если пульс малыша меняется в сторону увеличения, можно предположить нехватку кислорода, но по мере нарастания гипоксии пульс начинает снижаться, а его значения меньше 120 ударов в минуту уже указывают на острое кислородное голодание, грозящее нежелательными последствиями вплоть до гибели.

546868448

Нормы пульса у детей, особенно новорожденных и малышей-дошкольников, заметно отличаются от значений, свойственных для подросткового и юношеского возраста. Мы, взрослые, и сами замечали, что маленькое сердечко стучит чаще и не так громко. Чтобы четко знать, находится ли данный показатель в пределах нормальных значений, существует таблица норм пульса по возрасту, которой может пользоваться каждый человек:

Возраст Пределы нормальных значений (уд/мин)
новорожденные (до 1 месяца жизни) 110-170
от 1 месяца до 1 года 100-160
от 1 года до 2 лет 95-155
2-4 года 90-140
4-6 лет 85-125
6-8 лет 78-118
8-10 лет 70-110
10-12 лет 60-100
12-15 лет 55-95
15-50 лет 60-80
50-60 лет 65-85
60-80 лет 70-90

Таким образом, по данным таблицы видно, что норма ЧСС у детей после года имеет тенденцию к постепенному снижению, пульс 100 не является признаком патологии практически до 12 лет, а пульс 90 до 15-летнего возраста. Позже (после 16 лет) такие показатели могут указывать на развитие тахикардии, причину которой предстоит найти кардиологу.

Нормальный пульс здорового человека в пределах 60-80 ударов в минуту начинает регистрироваться приблизительно с 16-летнего возраста. После 50 лет, если со здоровьем все в порядке, наблюдается незначительное повышение пульса (10 ударов в минуту за 30 лет жизни).

Частота пульса помогает в диагностике

546846648486

Диагностика по пульсу, наряду с измерением температуры, сбором анамнеза, осмотром, относится к начальным этапам диагностического поиска. Было бы наивным полагать, что, сосчитав число сердечных сокращений, можно тут же нейти болезнь, а вот заподозрить неладное и отправить человека на обследование вполне возможно.

Низкий или высокий пульс (ниже или выше допустимых значений) нередко сопровождает различные патологические процессы.

Высокий пульс

Знания о нормах и умение пользоваться таблицей поможет любому человеку отличить повышенные пульсовые колебания, обусловленные функциональными факторами от тахикардии, вызванной болезнью. О «странной» тахикардии могут свидетельствовать симптомы, несвойственные для здорового организма:

  1. Головокружение, предобморочные состояния, обмороки (говорят о том, что нарушен мозговой кровоток);
  2. Боли в грудной клетке, обусловленные нарушением коронарного кровообращения;
  3. Зрительные расстройства;
  4. Одышка (застой в малом круге);
  5. Вегетативная симптоматика (потливость, слабость, дрожание конечностей).

Причинами учащенного пульса и сердцебиения могут стать:

  • Патологические изменения в сердце и сосудистая патология (кардиосклероз, кардиомиопатия, миокардит, врожденные пороки клапанного аппарата, артериальная гипертензия и др.);
  • Отравления;
  • Хронические бронхолегочные заболевания;
  • Гипокалиемия;
  • Гипоксия;
  • Нейроциркуляторная дистония;
  • Гормональные расстройства;
  • Поражения центральной нервной системы;
  • Онкологические заболевания;
  • Воспалительные процессы, инфекции (особенно с лихорадкой).

В большинстве случаев между понятиями учащенный пульс и учащенное сердцебиение ставится знак равно, однако, это не всегда так, то есть, они не обязательно сопутствуют друг другу. При некоторых состояниях (мерцание и фибрилляция предсердий и желудочков, экстрасистолии) число сердечных сокращений превышают частоту пульсовых колебаний, такое явление называется дефицитом пульса. Как правило, дефицит пульса сопровождает терминальные нарушения ритма при тяжелых поражениях сердца, причиной которых могли стать интоксикация сердечными гликозидами, симпатомиметиками, кислотно-щелочной дисбаланс, поражения электрическим током, инфаркт миокарда и другая патология с вовлечением сердца в процесс.

5468468684

Высокий пульс и колебания давления

Не всегда пропорционально снижаются или повышаются пульс и давление. Неправильным будет думать, что учащение сердечных сокращений обязательно  приведет к повышению артериального давления и наоборот. Здесь тоже возможны свои варианты:

  1. Учащенный пульс при нормальном давлении может быть признаком вегето-сосудистой дистонии, интоксикации, повышения температуры тела. Снизить пульс помогут народные и медикаментозные средства, регулирующие деятельность вегетативной нервной системы при ВСД, жаропонижающие препараты при лихорадке и лекарства, направленные на уменьшение симптомов интоксикации, в общем, воздействие на причину – уберет тахикардию.
  2. Учащенный пульс при повышенном давлении может быть следствием различных физиологических и патологических состояний (неадекватная физическая нагрузка, сильный стресс, эндокринные расстройства, заболевания сердца и сосудов). Тактика врача и пациента: обследование, выяснение причины, лечение основного заболевания.
  3. Низкое давление и высокий пульс могут стать симптомами очень серьезного расстройства здоровья, например, проявлением развития кардиогенного шока при сердечной патологии или геморрагического шока в случае большой кровопотери, при чем, чем ниже АД и выше ЧСС, тем тяжелее состояние больного. Однозначно: снизить пульс, повышение которого вызвано данными обстоятельствами, самостоятельно не получиться не только у пациента, но и у его родственников. Подобная ситуация требует безотлагательных мер (вызов «103»).

Высокий пульс, впервые возникший без всякой причины, можно попробовать успокоить каплями боярышника, пустырника, валерианы, пиона, корвалола (что есть под рукой). Повторение приступа должно стать поводом для посещения врача, который выяснит причину и назначит медикаментозные средства, воздействующие именно на эту форму тахикардии.

Низкий пульс

Причины низкого пульса тоже могут быть функциональными (о спортсменах говорилось выше, когда низкий пульс при нормальном давлении не является признаком заболевания),  или вытекать из различных патологических процессов:

  • Вагусные влияния (вагус — блуждающий нерв), снижение тонуса симпатического отдела нервной системы. Такое явление можно наблюдать у каждого здорового человека, например, во время сна (низкий пульс при нормальном давлении),
  • При вегето-сосудистой дистонии, в случае некоторых эндокринных расстройств, то есть, в самых разных и физиологических, и патологических состояниях;
  • Кислородное голодание и его местное влияние на синусовый узел;
  • Синдром слабости синусового узла (СССУ), атриовентрикулярные блокады;
  • Инфаркт миокарда;

568448684

  • Токсикоинфекции, отравления фосфорорганическими веществами;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • Черепно-мозговые травмы, менингит, отек, опухоль мозга, субарахноидальное кровоизлияние;
  • Прием препаратов наперстянки;
  • Побочный эффект или передозировка антиаритмических, гипотензивных и других лекарственных средств;
  • Гипофункция щитовидной железы (микседема);
  • Гепатит, брюшной тиф, сепсис.

В подавляющем большинстве случаев низкий пульс (брадикардия) рассматривается как серьезная патология, которая требует немедленного обследования на предмет выявления причины, своевременно начатого лечения, а иной раз – экстренной медицинской помощи (синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярные блокады, инфаркт миокарда и др.).

Низкий пульс и высокое давление – подобные симптомы иногда появляются у гипертоников, принимающих препараты для снижения артериального давления, которые одновременно назначаются при различных нарушениях ритма, бета-блокаторы, например.

Кратко об измерении пульса

Может быть, только на первый взгляд кажется, что нет ничего проще, чем измерить пульс у себя или у другого человека. Скорее всего, это действительно так, если подобную процедуру требуется провести у человека молодого, здорового, спокойного, отдохнувшего. Можно заранее предположить, что пульс у него будет четкий, ритмичный, хорошего наполнения и напряжения. Будучи уверенным, что большинство людей неплохо знает теорию и прекрасно справляется с задачей на практике, автор позволит себе лишь вкратце напомнить технику измерения пульса.

Измерить пульс можно не только на лучевой артерии, для подобного исследования подойдет любая крупная артерия (височная, сонная, локтевая, плечевая, подмышечная, подколенная, бедренная). Кстати, иногда попутно можно обнаружить венозный пульс и крайне редко прекапиллярный (для определения таких видов пульса нужны специальные приспособления и знания техники измерения). При определении не следует забывать, что в вертикальном положении тела ЧСС будет выше, чем в положении лежа и что интенсивная физическая нагрузка ускорит пульс.

Для измерения пульса:

  • Обычно используют лучевую артерию, на которую кладут 4 пальца руки (большой палец должен находиться на тыльной стороне конечности).
  • Не следует пытаться уловить пульсовые колебания только одним пальцем – ошибка наверняка обеспечена, как минимум в опыте должно быть задействовано два пальца.
  • Не рекомендуется излишне надавливать на артериальный сосуд, поскольку его пережатие приведет к исчезновению пульса и измерение придется начинать заново.
  • Измерять пульс правильно нужно в течение одной минуты, измерение за 15 секунд и умножение результата на 4 может привести к ошибке, ведь даже за это время частота пульсовых колебаний может измениться.

Вот такая нехитрая техника измерения пульса, который о многом-многом может рассказать.

sosudinfo.ru

Каким образом проводят измерение пульса?

Как правило, его исследуют на лучевой артерии, которая пальпируется на внутренней стороне запястья, несколько выше основания большого пальца. Именно здесь сосуд максимально близко подходит к коже, поэтому его пульсация очень хорошо ощущается. При необходимости оценку пульсовой волны проводят на сонной, височной или подключичной, а также на плечевой или бедренной артерии. Для правильной диагностики сердечный пульс измеряют одновременно на двух руках. Если он ритмичный, то достаточно подсчитать число пульсаций артерии за 30 с и полученный результат умножить на два. Если сердечный ритм нарушен, то частоту пульса следует подсчитывать в течение целой минуты.

Что может влиять на показатели пульса?

Частота сокращений сердца, которые соответствуют количеству пульсовых волн, зависит от многих критериев — возраста, влияния факторов окружающей среды, физической нагрузки. Значение имеет и возраст человека.

Норма пульса у женщин приблизительно на 7 ударов выше, чем у мужчин. Величина данного показателя уменьшается или увеличивается в зависимости от функционального состояния организма и наличия того или иного органического поражения, хотя не стоит забывать о функциональных изменениях — после еды, а также на высоте вдоха частота сокращений сердца может возрастать. Изменение положения тела, воздействие высокой температуры окружающей среды также приводит к увеличению частоты пульсовых волн.

Определенное влияние оказывает и время суток — наиболее медленный пульс в ночные часы, когда человек спит, а максимальные показатели регистрируются от 3 часов дня до 8 часов вечера. Норма пульса у мужчин – от 60 до 70 ударов в минуту. Интересным является тот факт, что сердцебиение с частотой даже 140 ударов за одну минуту является нормой у детей в период новорожденности, что у взрослых, в свою очередь, расценивается как нарушение сердечного ритма (тахикардия), которое может возникать при нагрузке или даже в спокойном состоянии

Норма пульса по возрастам

Возраст

Минимально допустимый пульс

Максимально допустимый пульс

Среднее значение пульса

Период новорожденности (до 1 месяца после рождения)

110

170

140

1-12 мес.

102

162

132

1-2 года

94

154

124

4-6 лет

86

126

106

6-8 лет

78

118

98

8-10 лет

68

108

88

10-12 лет

60

100

80

12-15 лет

55

95

75

15-50 лет

60

80

70

50-60 лет

64

84

74

60-80 лет

69

89

79

Данная таблица показывает, что после рождения у детей регистрируется довольно частое сердцебиение, но это считается нормой. Со временем пульс уменьшается, а после 50 лет сердцебиение снова ускоряется. Кроме этого, существуют данные, что непосредственно перед смертью ЧСС увеличивается до 160 ударов в минуту.

Следует отметить, что в приведенной таблице указаны показатели пульса, которые характерны для здоровых людей. Важно помнить, что у женщин в период ранней менопаузы, которая наступает в 40 лет, может наблюдаться функциональная тахикардия, которую можно объяснить не проблемами с сердцем, а снижением в организме уровня гормона эстрогена. Нормальное давление в данный период также может быть несколько выше, что связано с гормональными перестройками в организме.

Когда наблюдается высокий пульс?

У здоровых людей число сокращений сердца может увеличиваться при физической активности (например, во время плавания или при беге), вследствие эмоциональных стрессов, в случаях, когда человек испытывает интенсивную боль, а также во время нахождения в душном помещении. Повышение температуры тела на один градус также приводит к росту ЧСС примерно на 10 ударов в минуту. При этом 90 ударов в минуту является предельной границей и уже может расцениваться как легкая степень тахикардии.

Если увеличение ЧСС имеет функциональный характер, у человека отсутствуют такие жалобы, как одышка и боль в груди, потемнение в глазах, головокружение или потеря сознания. При этом сердцебиение не должно превышать максимальные показатели, характерные для того или иного возраста. Так, предельную величину пульса у взрослого человека можно определить, отняв от 220 количество полных лет. При этом сердцебиение должно нормализоваться уже через 5 минут после прекращения нагрузки.

Патологическая тахикардия может наблюдаться в следующих случаях:

  • заболевания сердца и врожденные сердечные пороки, при которых даже в покое регистрируют изменения ЧСС;
  • поражения нервной системы;
  • эндокринные патологии;
  • наличие опухолей;
  • ощущение сердцебиения может регистрироваться при инфекционных заболеваниях.

Склонность к тахикардии также наблюдается при анемии, у женщин во время массивных менструаций и при беременности. Причиной высокого пульса может быть длительная рвота и диарея, общее обезвоживание организма. Если частое сердцебиение появляется даже при незначительной нагрузке, например, при ходьбе, то это требует дополнительных методов обследования, поскольку может свидетельствовать о сердечной недостаточности (при незначительной физической активности ЧСС не должна превышать 100 ударов в минуту).
Частота сердечных сокращений
У детей тахикардия является привычной реакцией на увеличение физической нагрузки. Так, например, активные игры или яркие эмоции могут сопровождаться ростом пульса. Это считается нормальным явлением и свидетельствует о том, что сердечно-сосудистая система адаптируется к изменениям физического состояния организма. У подростка при вегетососудистой дистонии также изменяется ЧСС. При этом следует помнить, что при потерях сознания, наличии болевых ощущений в груди, приступах головокружения и наличия сопутствующих заболеваний сердца следует обратиться к врачу, так как может возникнуть необходимость в фармакологической коррекции частоты сердечных сокращений.

Что такое брадикардия?

Если ЧСС ниже 60 ударов в минуту, то это может иметь функциональный характер или свидетельствовать о ряде патологий. Функциональная брадикардия наиболее часто наблюдается у спортсменов и у любого человека во время сна. Следует отметить, что у людей, профессионально занимающихся спортом, ЧСС может снижаться до 40 ударов в минуту. Это нормально и связано с особенностями вегетативной регуляции сокращений сердца.

Патологическую брадикардию обнаруживают при инфаркте миокарда, воспалениях сердечной мышцы, интоксикациях, а также на фоне возрастных изменений сердца и сосудов, высоком внутричерепном давлении, язвенной болезни, микседеме или гипотиреозе. При органических поражениях сердца ЧСС может составлять 50 и менее ударов в минуту.

Как правило, снижение пульса происходит при нарушениях в проводящей системе сердца, что ведет к изменениям прохождения электрических импульсов по миокарду. Незначительные изменения синусового ритма не сопровождаются появлением жалоб. Если в нормальном состоянии пульс значительно снижен, может появляться головокружение, слабость и холодный пот, а вследствие недостаточного кровоснабжения головного мозга может быть потеря сознания (через выраженную гипоксию). Стоит также упомянуть лекарственную брадикардию, которая связана с приемом отдельных фармакологических средств, а также ее идиопатической форму, когда слабый пульс регистрируют без видимых на то причин.

Как выявить изменения пульса?

Для более тщательной диагностики рекомендуется сделать ЭКГ. В отдельных случаях возникает потребность в проведении вольтеровского мониторирования, когда ЧСС регистрируется в течение суток. В норме у здорового человека не будет значительных отклонений от установленных возрастных норм.

При необходимости может проводиться тредмил-тест. Это электрокардиографическое обследование, которое проводят на специальной беговой дорожке, позволяющее врачу оценить, насколько быстро сердечно-сосудистая система восстанавливает свою нормальную работу после физической нагрузки.

К сожалению, с возрастом уменьшается эластичность кровеносных сосудов и нарушается работа сердца. Причиной становится неправильное питание, гиподинамия, вредные привычки, развитие многих других сопутствующих патологий. После 45 лет организм уже не способен в полной мере адаптироваться к негативному воздействию окружающей среды и противостоять стрессам. Это становится причиной нарушений ЧСС и может приводить к сердечной недостаточности, поэтому так важно контролировать показатели пульса и при выявлении отклонений от норм вовремя обращаться к врачу-кардиологу.

www.infmedserv.ru