Помощь при тахикардии

Тахикордией называется учащение сердцебиения. Сердечная мышца у взрослого здорового человека в покое сокращается 50-100 раз в 1 минуту. Для детей норма выше и зависит от возраста ребенка. Для новорожденного это 120-140 сокращений в минуту.

Постепенно, к 5-6 летнему возрасту, частота сердечных сокращений снижается до 90. Для пожилых людей с ослабленным здоровьем допустимы 90-100 ударов в минуту. Для спортсменов будет нормой 40-60 ударов в минуту. Если же частота сердечных сокращений больше 100 в минуту, можно говорить о возникновении тахикардии.

Причины и разновидности ее разнообразны. Приступ тахикардии может быть физиологический и патологический.

Физиологическая тахикардия

Как ясно из названия – это нормальная реакция организма, естественный физиологический процесс, не является заболеванием. Учащенное сердцебиение могут вызвать:

Эмоциональные переживания (горе, страх, радость);
Любые физические нагрузки;
Разнообразные факторы окружающей среды (душное помещение, пребывание на высоте);
Повышение температуры тела (на 10 ударов увеличивается сердцебиение при повышении температуры тела на 1градус).

Спровоцировать приступ тахикардии могут приливы при климаксе, банальное переедание, аллергия. Частота сердечных сокращений может увеличиваться при частом употреблении крепкого кофе или чая, энергетических напитков.

Отличительной особенностью при тахикардии у здорового человека является отсутствие боли в сердце. В норме через 2-5 минут пульс восстанавливается самостоятельно, лечение не требуется. Для определения максимально допустимой частоты пульса надо от 220 отнять ваш возраст. Например человеку 60 лет. Надо от 220-60=160, значит, пульс у него во время нагрузки не должен быть больше160 ударов в минуту.

Учащение сердцебиения

Патологическая тахикардия

Патологический приступ тахикардии обычно является следствием каких-либо заболеваний, например:

Дистрофические изменения в сердечной мышце;
Сбой в эндокринной системе (гипертириоз);
Нарушение в процессе проводимости импульса (между предсердием и желудочком, в синусовом узле);
Гемодинамические нарушения (низкое артериальное давление, обезвоживание организма (обильная, частая рвота, диарея), длительное или обильное кровотечение (травма, маточное кровотечение);
Инфаркт миокарда;
Передозировка сердечными гликозидами;
Вегето-сосудистая дистония, причем чаще всего у молодых людей);
Неврозы.

Симптомы

Больные при постоянном учащенном сердцебиении жалуются на нехватку воздуха, головокружение, тошноту, быструю утомляемость, постоянную слабость. Частота пульса при этом доходит до 130 ударов в минуту.

Приступообразная (пароксизмальная) тахикардия обычно начинается внезапно. Частота пульса доходит до 200 ударов в минуту и выше — иногда даже трудно его сосчитать. Больные могут жаловаться на сильное сердцебиение (сердце колотится, выпрыгивает из груди) головокружение, одышку, потемнение в глазах, чувство страха, боль в грудной клетке, может упасть в обморок. Приступ может также внезапно и закончиться.

Диагностика

На основании симптомов и сборе анамнеза (жалоб больного) можно заподозрить причину возникновения тахикардии. Для постановки точного диагноза врач назначит специальные обследования: электрокардиограмму (ЭКГ), УЗИ сердца (ЭХОКАРДИОГРАФИЮ), общий анализ крови, мочи, анализ крови на гормоны.

В настоящее время есть возможность проследить за работой сердца пациента в обычном ритме жизни. С помощью портативного прибора, который крепится под одеждой на поясе, в течение суток непрерывно регистрируется ЭКГ. Называется эта процедура – суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Делать ее можно в стационаре и на дому.

Первая доврачебная помощь

Врач и пациент Первая помощь при тахикардии состоит в следующих действиях:

Без паники, но быстро, если есть возможность, позвать кого-то на помощь;
Расстегнуть воротник, обеспечить достаточный приток свежего воздуха;
Можно выпить Корвалол, Валокордин, настойку пустырника, валерианы;
Умыться ледяной водой, положить на лоб холодный компресс;
Закрыть глаза, сильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд, повторить несколько раз;
Можно глубоко вдохнуть, задержать дыхание и потужиться как в туалете. Делать все это в течение 3-5 минут;
Попытаться сильно покашлять.

В дальнейшем поможет врач

Что делать дальше должен решить врач. Обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше оказана первая помощь и определена причина возникновения заболевания, тем эффективней будет процесс лечения. Главная задача – найти и устранить причину тахикардии.

Только врач может поставить правильный диагноз, при необходимости назначить медикаментозное, а если нужно, порекомендовать оперативное лечение.

При любых формах тахикардии в комплекс лечения входит лечебная физкультура (ЛФК), диетическое, рациональное питание, дозированные пешие прогулки, полноценный сон, исключение факторов вызывающих заболевание. Обязательно рекомендуется отказаться от вредных привычек, не заниматься самолечением и вести здоровый образ жизни.

serdec.ru

Тахикардия и ее виды

Эктопическая тахикардия обычно проходит в виде приступов. На данный момент существует две пароксизмальных тахикардий — это желудочковая и над желудочковую. Самой опасной тахикардией является желудочковая, она приводит к шоку, потери сознания, нарушению кровообращения, отеку легких. Ишемическая болезнь сердца служит причиной возникновения желудочковой тахикардии. Возникновение над желудочковой тахикардии считается заболевания щитовидной железы, пороки сердца или гипертоническая болезнь. Основными признаками над желудочковой тахикардии является:

Слабость
Отдышка
Головокружение
Дискомфорт в груди
Частое сердцебиение

Обычно приступы тахикардии провоцируются перееданием, стрессом, аллергией, приливами при климаксе. При приступе тахикардии проявляются увеличение сердцебиения до 200 ударов в минуту. Тахикардия может длиться долгое количество времени. При тахикардии человек чувствует боли в грудной клетке, страх и слабость.

Оказание скорой медицинской помощи при появлении тахикардии должна быть немедленно предпринята, от оперативности оказания помощи больному зависит его жизнь.

Первая помощь при тахикардии

• больной человек обязан сделать глубокий вдох, далее остановить дыхательный процесс. Потом сделать аккуратный вдох. Такую процедуру нужно повторять в течение 5 минут
• нужно сильно нажать на глазные яблоки. Такое действие необходимо повторять около 2-3 минут, нажатие на глаза должно проходить отрывками по 10 секунд
• протереть лицо холодной водой. Такое действие успокаивает сердцебиение
• необходимо выпить лекарства, которые влияют на успокоение нервной системы, сердечного ритма и организма, в список таких медицинских препаратов входят валокордин и корвалол.
при увеличении пульса более 120 ударов, нужно необходимо обратиться в ближайшую больницу за помощью.

При быстром оказании медицинской помощи при сердечной тахикардии, лечение больного будет проходить быстрее, а так же можно выявить серьёзные заболевание связанные с тахикардией.

Лечение

При лечении заболевания используют антиаритмические препараты. Главным антиаритмическим препаратом, используемым в качестве лечения это лидокаин. Его применяют внутривенно. Если не добились результата, то через несколько минут повторяют действие при этом, не увеличивая дозу. Иногда тахикардия проходит со снижением артериального давления. В таком случае необходимо увеличить его до 110 мм рт. ст. такого действия можно добиться, вводя внутривенно адреналина подобных препаратов содержащие прессорные амины. Это может стабилизировать синусовый ритм. Если улучшение не наступило необходимо использовать электроимпульсной аппарат.

При лечении людей страдающих тахикардией, используют капельницы, которые вводят внутривенно. Капельницы должны содержать лидокаина и хлорид калия или использование препарата обзидан.

У людей болеющих тахикардией чаще всего прогноз проявление поражения клеток миокарда. Очень высок риск летального исхода среди людей болеющих инфарктом миокарда.

При лечении тахикардии используют способ малоинвазивной хирургии. Эта хирургия которая не оставляет шрамов на кожном покрове человеческого организма используя местную анестезию. Чаще всего применяется установка искусственного кардиостимулятора.

Предлагаем посмотреть следующее видео о лечении тахикардии:

improvehealth.ru

Сильные и умеренные сердцебиения

Тахикардия далеко не всегда служит признаком болезни сердца и требует немедленного вмешательства и вызова кардиобригады. Но, оказывая помощь больному, нужно учитывать риск ухудшения состояния, и внимательно оценивать симптомы тахикардии.

Ускорение частоты сердечных сокращений (ЧСС) может быть признаком инфаркта миокарда, порока сердца. Усиление ЧСС может стать причиной отека легких, приступа стенокардии, инсульта. А при пароксизмальной форме возможным осложнением может стать закупорка тромбом легочной артерии – тромбоэмболия.

При приступе тахикардии первое, что надо делать, это определить пульс, артериальное давление и оценить сопутствующие симптомы.

Если ЧСС не превышает 160 биений в минуту, то, вероятнее всего, у больного синусовая тахикардия, которая дает положительные реакции на вагусные пробы.

Чаще такое сердцебиение не требует оказания медицинской помощи. Вагусные пробы, которые повышают тонус блуждающего нерва (vagus) и уменьшают ЧСС, помогут успокоить ритм сердца.

Если ЧСС более 160 биений в минуту, то создается большая вероятность мерцательной аритмии или фибрилляции желудочков. Эти состояния требуют оказания первой помощи, особенно, если приступ тахикардии случился впервые, и у больного нет медицинского назначения.

Тахикардия с пульсом выше 160 ударов в минуту проявляется и внешними симптомами, особенно, при длительных приступах:

набухают вены на шее;
артериальное давление падает;
появляется затруднение при дыхании;
отмечается синюшность кожи, губ.

Первая помощь

Снять приступ синусовой тахикардии помогут лекарственные препараты с успокаивающим действием. Если приступ случился впервые, в домашней аптечке можно поискать и принять валериану, Корвалол, Валокордин.

Необходимо принять аспирин, Нитроглицерин под язык, если чувствуется боль в сердце, а приступ продолжается более 6 часов.

Если тахикардия сильная, но не выше 180 ударов в минуту, надо делать вагусные пробы, что снизит возбудимость блуждающего нерва и ЧСС. Помогут приемы, повышающие тонус блуждающего нерва.

Повысить тонус нерва vagus можно покашливанием, дыхательными упражнениями, например:

сделать глубокий вдох;
потом интенсивно выдохнуть с закрытым ртом.

Можно легко надавливать на закрытые глаза пальцами, массировать точку, которая находится ниже угла нижней челюсти. Поможет успокоить сердцебиение попытка вызвать рвотный рефлекс, слегка надавив на корень языка ложечкой.

Сердцебиение можно нормализовать с помощью холодной воды, которой следует умыться или опустить в нее лицо на несколько секунд. Иногда помогает остановить приступ надувание воздушных шариков.

Один из способов борьбы с нарушением ритма сердца — массаж правой области сонной артерии – каротидного центра. В нем находятся барорецепторы, при раздражении которых снижается частота пульсации сердца.

Пользоваться этим методом для устранения симптомов нужно с большой осторожностью. А в пожилом возрасте и при сильной тахикардии такой массаж делать нельзя.

Что нельзя делать

При сильной тахикардии с ЧСС выше 180 ударов в минуту вагусные пробы проводят с осторожностью. Нельзя прибегать к вагусным пробам в качестве первой помощи при тахикардии с перебоями пульса, сниженным или, напротив, повышенным артериальном давлением.

Сильная тахикардия с ЧСС более 180 импульсов в минуту способна изменять проводимость миокарда и переходить в фибрилляцию предсердий, желудочков.

В подобных ситуациях обязательно вызывают неотложную помощь больному, самостоятельно давать лекарства или прибегать к народным способам лечения чрезвычайно опасно.

flebos.ru

Виды тахикардии

Существует следующая классификация учащенного сердцебиения:

Синусовая тахикардия. В этом случае причиной учащенного сердцебиения становятся физические нагрузки, которые противопоказаны людям с больным сердцем, или стрессовые ситуации. Количество ударов в минуту резко нормализуется, как только причину синусовой тахикардии устраняют.

Наджелудочковая.

Кроме учащенного сердцебиения, пациент испытывает и другие симптомы:

головокружение;
тяжесть в груди;
колющие боли в области сердца;
общее слабое состояние.

Также такие приступы вызывают состояние сильного страха — панику.

Причинами этого вида тахикардии являются:

гипертоническая болезнь;
порок сердца;
проблемы со щитовидной железой.

При наджелудочковой тахикардии пульс увеличивается более чем до 150 ударов в минуту. И приступ может продолжаться от нескольких минут до получаса.

Патологическая или желудочковая тахикардия. Ее главной причиной называют ИБС (ишемию). Приступ может окончиться отеком легких у больного и потерей сознания.

Называют и другие причины приступов учащенного сердцебиения:

они могут появиться у женщин в период климакса;
возникают у людей, ведущих неправильный образ жизни, без соблюдения режима;
причиной может стать переедание, чрезмерное употребление жирной и острой пищи;
несколько лишних чашек кофе;
курение в больших количествах может вызвать резкое ускорение сердцебиения;
причиной приступа могут стать некоторые лекарственные препараты.

Первая помощь при учащенном сердцебиении

А самым простым способом помочь пациенту в домашних условиях может стать лечебная дыхательная гимнастика.

Но сначала необходимо:

Устроить пациента с комфортом, чтобы он мог легко расслабиться. Например, посадить его на диван, откинуть голову на спинку, вытянуть ноги и свободно положить руки вдоль тела.
Необходим приток свежего воздуха. Открыть окно в комнате, расстегнуть пациенту пуговицы на одежде, под воротником, чтобы было удобно глубоко дышать, снять или ослабить галстук, если приступ застал человека в офисе или на деловой встрече.
Надавить на глазные яблоки, не слишком сильно, но долго. До 120 секунд. Но делать это можно лишь взрослым пациентам, детям такой прием противопоказан.
Выполнить дыхательные упражнения. Сначала необходимо несколько раз глубоко вдохнуть и протяжно выдохнуть. Такое простое упражнение повторяется до десяти раз. Далее рекомендуется задержать воздух в легких, а потом выдыхать резко. Или, наоборот, вздыхать порывисто, будто стараетесь протолкнуть воздух в легкие. Такие упражнения повторяются по пять раз. Еще вариант — вызвать кашель.
Если приступ не проходит, можно попробовать вызвать уже приступ рвоты. Лучше это делать в домашних условиях, а не на рабочем месте или деловой встрече.
Не так кардинально, но действенно, заставить пациента несколько раз лечь и снова подниматься. Активные действия по смене положений тела способны замедлить сердцебиение. Можно в домашних условиях предложить пациенту хождение, в среднем, но небыстром темпе он может несколько раз пересечь комнату, при этом стараясь равномерно дышать.
Улучшить состояние пациента поможет холодная вода. Ее надо набрать в миску и опустить лицо в воду, чтобы стимулировать резкий приток кислорода.

serdce1.ru