Синусная тахикардия

Из этой статьи вы узнаете: суть заболевания синусовая тахикардия, причины и виды патологии. Симптомы, методы лечения.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

• Виды и причины синусовой тахикардии
• Симптомы
• Лечение
• Прогноз

При синусовой тахикардии частота синусового ритма сердца – более 100 ударов в минуту. Нормальная частота сокращений находится в пределах 65–80 ударов в минуту. От 80 до 100 ударов в минуту – допустимые показатели, но эти цифры уже выше нормы. В таких ситуациях врачи рекомендуют обратить внимание на частоту пульса и обследоваться.

Увеличение частоты сокращения сердца – нормальная физиологическая реакция человека на стресс и во время физических нагрузок, так организм реагирует на возросшие потребности организма в питательных веществах, кислороде. Такие ситуации проходят бесследно, не сопровождаются симптомами, характерными для устойчивой формы синусовой тахикардии. Они не зависят от пола, возраста человека.

Когда нарушения ритма по типу приступов синусовой тахикардии затягиваются на часы, дни – они доставляют неудобства и ограничивают привычный образ жизни. Тогда и возникает необходимость в проведении диагностики, лечении этих состояний.

Проблемой занимается кардиолог, аритмолог, невролог.

Виды и причины синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия в редких случаях бывает первичной (или идиопатической), то есть «сама по себе», без каких-либо патологий или заболеваний. Такой вариант нормы сочетается с невысокими цифрами артериального давления (тенденцией к гипотонии).

Однако чаще тахикардия вторична и возникает на фоне других заболеваний:

Симптомы при синусовой тахикардии

Симптоматика одинаковая для разных причин, вызвавших болезнь синусовая тахикардия. Симптомы одинаковы для мужчин и женщин:

Пять групп методов лечения

В части случаев тахикардию можно вылечить полностью, в части – нет; это зависит от истиной причины недуга.

Устранение симптомов синусовой тахикардии – процесс длительный, занимает от месяца (если, например, причина в инфекции) до года. При первичной патологии лечение проводят курсами на протяжении всей жизни.

Все методы можно разделить на пять больших групп:

Важность и значимость лечения расположена в убывающем порядке.

1. Лечение основной болезни – истинной причины тахикардии

• Если причина синусовой тахикардии − болезни сердца и сосудов, то необходим подбор лекарств (для снижения давления) или кардиохирургическая операция по устранению пороков сердца.
• Если причиной является употребление алкогольных напитков или энергетических, то необходимо прекратить их прием. При алкогольной зависимости синусовая тахикардия чревата развитием кардиомиопатии (это расширение и ослабление стенок сердца), так как сердечная мышца работает в «повышенном режиме» из-за тахикардии. Одна из причин смерти алкоголиков – внезапная остановка сердца – обычно возникает на фоне не диагностированной кардиомиопатии.
• При инфекциях, которые сопровождаются интоксикацией организма, важно правильно выбрать антибактериальный препарат и провести дезинтоксикационную терапию (например, обильное питье).


• Если тахикардия сопровождает болезни легких (хронические бронхиты курильщиков), то необходимо купировать дыхательную недостаточность, так как именно это провоцирует усиленную работу сердца.
• Приступы внезапного сердцебиения характерны для панических атак. Панические атаки – это сильный страх, паника, который сопровождается сердцебиением, потливостью, чувством тяжелой тревоги. Состояния возникают на фоне различных фобий (боязнь чего-либо – смерти, «сойти с ума», преследования). Это неконтролируемое и очень тяжелое состояние, патологией занимается психиатр (невролог).

2. Общие рекомендации по образу жизни

Обычно при отсутствии серьезной болезни – изменения образа жизни бывает достаточно для избавления от тахикардии. Часто это можно заметить во время отпуска, когда нет негативных факторов, переживаний.

Рекомендации из этого блока:

3. Лекарства для уменьшения частоты сердцебиения

В ситуациях, когда при болезни синусовая тахикардия не выявлено никакой сопутствующей патологии, или лечение основной патологии проводится, доктор может включить дополнительные лекарства для уменьшения частоты сердечных сокращений (ЧСС):

4. Хирургическое лечение

Если синусовую тахикардию невозможно купировать всеми доступными лекарственными препаратами, то рекомендуют проведение радиочастотной катетерной абляции с постановкой электрокардиостимулятора.

Такое лечение требуется в очень редких случаях, и обычно оно нужно пациентам с первичной синусовой тахикардией. Лечение состоит из двух этапов:

5. Лечение народными средствами

Синусовая тахикардия с успехом лечится травами. Специалисты, которые занимаются лечением при помощи трав – травники – рекомендуют рецепты, которые можно изготовить в домашних условиях. При синусовой тахикардии лучше использовать отвары, а не спиртовые настойки (спиртовые настойки могут быть опасны, так как увеличивают частоту сердечных сокращений).

Все средства на основе растительных компонентов могут вызывать аллергию. Перед приемом обязательно посоветуйтесь с врачом – аллергическая реакция может спровоцировать приступ тахикардии.

Прогноз

Качество жизни и возможность выполнять привычную работу определяются основным заболеванием.

При тяжелых болезнях, например, при тяжелой сердечной недостаточности или злокачественных опухолях – успех определяется лечением основной болезни.

Если будут устранены провоцирующие факторы, такие как алкоголь, курение, ожирение, анемия, инфекции – то синусовая тахикардия перестанет беспокоить человека. Лечение может длиться от месяца до года.

Если эта патология первична, то скорее всего, она сохранится на всю жизнь. Прогноз для пациентов с первичной синусовой тахикардией благоприятный: все ведут активный образ жизни, который мало отличается от быта людей без синусовой тахикардии.

okardio.com

Синусовая тахикардия — симптомы и лечение

Клинические симптомы недуга

В этом виде тахикардии синусовый узел повышает частоту электрических (нервных) импульсов без изменения сердечного ритма, то есть они нормально проводятся по мышечным тканям предсердий и желудочков.

Она может развиваться некоторое время скрыто — появляться и исчезать вместе с раздражителями.

Через время сердцебиение учащается без видимых причин. При этом возникают боли в груди, которые вначале проходят, а со временем сохраняются надолго.

Появляются явные признаки патологии:

• устойчивое учащенное сердцебиение;
• боли и тяжесть в грудной клетке;
• одышка;
• постоянная слабость, сопровождающаяся головокружениями;
• периодические обмороки;
• снижение артериального давления;
• депрессия;
• плохой сон.

Появление этих симптомов говорит о том, что необходимо срочно выявлять и лечить их причину. Для этого, в первую очередь, проводят ЭКГ.

Главные направления лечения

Лечение тахикардии назначает кардиолог совместно с врачами по направлениям заболеваний, вызвавших изменения ритмов сердечных сокращений. Подбирается индивидуально с учетом здоровья больного, тяжести состояния и причин, вызвавших его.

Физиологическая форма не требует медикаментозного лечения. Устраняют причины, вызвавшие ее, проводят профилактические мероприятия.

Эндокринные причины снимают гормональными лекарствами. Параллельно назначают адреноблокаторы, которые эффективны для нормализации ритмов сердца.

Для лечения сердечной недостаточности кроме адреноблокаторов применяют сердечные гликозиды, которые улучшают сократительную способность сердца.

В случаях тяжелого течения заболеваний больных немедленно отправляют в стационар, начиная лечение в скорой помощи.

При необходимости проводят оперативное вмешательство для вживления (имплантации) кардиостимулятора, который будет управлять сердечными ритмами, или катетерной модификации синусового узла.

Средства и способы лечения в домашних условиях

Если больному не показаны инъекции и капельницы, таблетки и настойки он может принимать дома в соответствии с назначениями врача. При этом рекомендована соответственная диета и средства народной медицины.

Для этого используют различные травы, цветы и плоды некоторых растений, другие натуральные продукты.

Тахикардию нервного происхождения хорошо снимают настои:

• мелиссы;
• пустырника;
• корня валерианы;
• адониса;
• мяты.

Травы можно использовать как отдельно, так и в смеси.

В успокоительные сборы можно добавлять:

• душицу;
• мяту;
• плоды шиповника.

Настойку из корня цикория рекомендуют при стенокардии и гипертонии. Она разжижает кровь и улучшает кровоснабжение.
Употребление растертых семян сельдерея способствует ритмичному сокращению сердца.

• ➤ Как избавиться пигментных пятен на коже?
• ➤ От чего помогает отвар укропа?

Посмотрите видеоролики этой теме

Основные причины болезни

Синусовый узел называют водителем сердечного ритма в сложной проводящей системе, распределяющей нервные импульсы по сердечным мышцам.

Снижение синусового ритма от 60 сокращений и меньше вызывает синусовую брадикардию.

Факторы, вызывающие увеличение количества сердечных сокращений, могут быть как физиологическими, так и патологическими. Физиологические причины возникают от действия внешних раздражителей и являются нормальной ответной реакцией на них.

Это не патология. С прекращением воздействия она исчезает.

Возникает вследствие:

• стрессовых ситуаций;
• физических перегрузок;
• нервных нагрузок;
• может быть наследственной — нейрогенной.

По источнику причины она может быть:

• интракардиальной;
• экстракардиальной.

Первая из них исходит от заболеваний сердца, врожденных и приобретенных:

• ишемия;
• сердечная недостаточность;
• заболевания сердечных оболочек;
• инфаркт;
• стенокардия.

Экстракардиальную тахикардию провоцируют такие патологические процессы:

1. Заболевания нервной системы (неврозы, психозы, дистонии).
2. Эндокринные патологии (щитовидной железы, надпочечников).
3. Инфекционные и воспалительные процессы (заболевания органов дыхания, заражение крови (сепсис)).
4. Лекарственные и другие виды интоксикаций.

http://feedmed.ru/bolezni/serdechno-sosudistye/sinusovaja-tahikardija.html

Чем опасна эта болезнь

Физиологическая синусная тахикардия проходит быстро и в легкой форме, поэтому безопасна для здоровья. Патологическая — значительно увеличивает нагрузки на сердце во время приступов, изнашивает и ухудшает качество его работы.

При учащенном сердцебиении сердце не в состоянии нормально перекачивать кровь, уменьшается ее поступление в системы и органы, снижается артериальное давление. Возникает острое нарушение кровообращения и недостаточное поступление кислорода с кровью — развивается ишемия сердца и головного мозга.

Работа сердечной мышцы в усиленном режиме и недостаточное кровоснабжение миокарда может стать причиной инфаркта.

При этом ритмы сердца становятся настолько не синхронными, что наступает фибрилляция — трепетание желудочков, которая заканчиваются смертельным исходом.

Устойчивая тахикардия способствует развитию сердечной недостаточности, которая может привести к отеку легких. Она может осложниться закупоркой (тромбоэмболией) сосудов головного мозга или легочной артерии.

Полезное видео по теме

Посмотрите видео про симптомы и лечение:

Профилактика этого патологического состояния

Противопоказано:

• употребление алкогольных напитков;
• вредные привычки;
• стрессы;
• любые нервные напряжения.

Питание требует коррекции.

Надо исключить:

• острые;
• соленые;
• кислые;
• жирные;
• копченые продукты;
• содержащие высокий процент кофеина.

Несколько простых правил:

1. Нельзя переедать.
2. Лучше принимать пищу чаще, но небольшими порциями, приготовленную на пару или варенную.
3. Предпочтительно употребление овощей, фруктов, натуральных соков.
4. Назначают для приема витамины и медицинские препараты кальция.
5. Также рекомендуют употребление продуктов, содержащих натуральный кальций.
• творог;
• молоко и молочные продукты;
• овощи и фрукты;
• соки из них;
• продукты из цельного зерна.
6. Полезны умеренные физические нагрузки в виде физкультуры и прогулок.

А главное – никакого самолечения и выполнение всех назначений и рекомендаций врача.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

feedmed.ru

Синусовая тахикардия может быть функциональной и длительной (патологической).

• Функциональная — возникает в ответ на нагрузку, сильные эмоции, повышение температуры.
• Длительная (патологическая). Представлена несколькими формами.
  • Нейрогенная (центрогенная, психогенная, конституционально-наследственная). Развивается у людей с несколько неустойчивой нервной системой (неврозами, приступами панических атак, депрессией и т.п.). Это   связано с высокой чувствительностью рецепторов сердца к адреналину и норадреналину (гормонам стресса). Чаще всего патология встречается у молодых женщин.
  • Токсическая. Возникает под влиянием токсических (ядовитых) веществ. Это может быть воздействие внешних (например, при систематическом употреблении алкоголя, табакокурении) и внутренних факторов. Так синусовая тахикардия может развиваться при дисгормональных расстройствах (нарушение баланса гормонов в организме):
    • при тиреотоксикозе (заболевание щитовидной железы, характеризующееся выработкой избыточного количества ее гормонов). Степень тахикардии составляет 90-120 ударов в минуту и сохраняется даже во сне, хотя в норме ночью пульс должен снижаться;
    • при феохромоцитоме (опухоль надпочечников) также довольно часто наблюдается повышенная частота пульса;
    • при хронических инфекционных процессах — туберкулезе легких (инфекционное заболевание, вызываемое туберкулезной палочкой (палочкой Коха)), хроническом тонзиллите (хроническом воспалении миндалин).
  • Лекарственная форма синусовой тахикардии может быть, с одной стороны, следствием активности препарата, с другой — признаком передозировки, отравления организма. Естественное повышение пульса вызывают некоторые гормональные препараты, препараты для лечения заболеваний легких, повышенного давления, некоторые антидепрессанты.
  • Гипоксическая форма синусовой тахикардии развивается из-за естественной ответной реакции синусового узла на недостаток кислорода в тканях и органах. Чаще всего это заболевания бронхов и легких. Однако причиной могут стать не только проблемы с внешним дыханием, но и нарушение доставки кислорода к тканям (например, при анемии (малокровие), хронических кровопотерях).
  • Миогенная, то есть сердечная, синусовая тахикардия. Возникает при:
    • декомпенсированных пороках сердца (изменение структур (клапанов, перегородок, стенок, сосудов) сердца);
    • инфаркте миокарда (тяжелое заболевание, характеризующееся гибелью части сократительных клеток мышцы сердца с последующим замещением погибших клеток грубой соединительной тканью);
    • миокардитах (воспаления сердечной мышцы);
    • кардиомиопатиях (заболевания сердца со структурным и функциональным изменением сердечной мышцы).

lookmedbook.ru

Что такое синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия — увеличение числа сердечных сокращений, рождающихся в синусовом узле. В покое число сердечных сокращений более 90 в минуту. При тяжёлой физической нагрузке в норме регулярный синусовый ритм возрастает до 150–160 в минуту (у спортсменов — до 200–220).

Синусовую тахикардию саму по себе нельзя рассматривать как нарушение ритма сердца. Напротив, она представляет собой физиологический ответ на целый ряд стрессовых ситуаций, таких как лихорадка, уменьшение объема циркулирующей крови, беспокойство, физическая нагрузка, тиреотоксикоз, гипоксемия или застойная сердечная недостаточность.

Для синусовой тахикардии характерны постепенное начало и прекращение.

Содержание

Причины синусовой тахикардии

Причиной синусовой тахикардии может быть повышение симпатических или угнетение парасимпатических влияний на синусовый узел; она может возникать как нормальная реакция при физических нагрузках, как компенсаторная реакция при поражении миокарда, гипоксических состояниях, при наличии гормональных сдвигов (тиреотоксикоз), у детей астенического сложения с «висячим» сердцем.

Возможна так называемая конституциональная тахикардия (связанная с нарушением вегетативной регуляции). ЭКГ при синусовой тахикардии характеризуется укорочением интервала R — R, Р — Q, Q — T, увеличенной и слегка заостренной волной Р. Синусовая тахикардия может возникать в виде пароксизмов, однако от . пароксизмальной тахикардии она отличается постепенной (а не внезапной) нормализацией ритма.

Частой причиной синусовой тахикардии являются вегетативные влияния, связанные с повышением тонуса симпатической нервной системы или уменьшением тонуса блуждающего нерва. Это частый симптом нейроциркуляторной дистонии. Она бывает нередко лишь кратковременной, например при физическом или эмоциональном напряжении, при гневе или страхе, либо появляется при перемене положения тела.

Для недостаточно тренированного сердца характерно неадекватное учащение ритма во время и после физической нагрузки. Синусовая тахикардия может наблюдаться также при поражении центральной нервной системы или при гиперкинетическом синдроме.

Тиреотоксикоз часто приводит к синусовой тахикардии. При лихорадке обычно частота ритма увеличивается на 8 – 10 ударов при повышении температуры на 1°С (за исключением некоторых инфекционных заболеваний). Сердечная недостаточность часто приводит к синусовой тахикардии.

Синусовая тахикардия характерна для аортальной недостаточности, митрального стеноза, инфаркта миокарда, гипертонической болезни, констриктивных перикардитов. Она наблюдается при острых миокардитах и перикардитах. Тахикардия является весьма характерным симптомом хронического легочного сердца, различных анемий, заболеваний печени и почек и т.д.

Причиной ее могут быть рефлекторные влияния со стороны органов брюшной полости и т.д. Фармакологические и токсические влияния также могут вызывать синусовую тахикардию, прежде всего при воздействии ваголитических, симпатомиметических средств, аминазина и т.д.

Синусовая тахикардия часто наблюдается у совершенно здоровых людей. Она бывает при злоупотреблении крепким кофе, чаем, алкоголем, при чрезмерном курении и т.д. Описаны также врожденные или семейные случаи синусовой тахикардии.

Симптомы синусовой тахикардии

Симптомами синусовой тахикардии является учащение сердечных сокращений более 90 в минуту, на фоне правильного ритма сердца. Пациенты могут ощущать учащенное сердцебиение и повышенную утомляемость. Определить синусовую тахикардию, можно подсчитав пульс и пройдя ЭКГ исследование.

При незначительной тахикардии, специфического лечения не требуется. Иногда могут назначаться препараты, замедляющие частоту сердечных сокращений (бета – блокаторы), доза подбирается врачом для каждого пациента индивидуально.

Самостоятельный прием этих препаратов может вызвать резкое замедление пульса, блокаду сердца и потерю сознания.

Лечение синусовой тахикардии

Лечение синусовой тахикардии, складывается прежде всего в лечении того заболевания которое вызвало тахикардию. Как правило, после лечения основного заболевания тахикардия проходит. Редко требуется применение лекарств урежающих ритм сердца.

Чаще в таких ситуациях назначают не большие дозы В-адреноблокаторов, например атенолол в дозе 25-50 мг в сутки в один прием и тахикардия проходит, посоветуйтесь с врачом, всегда читайте подробно инструкцию и противопоказания.

Профилактика тахикардии

Профилактика тахикардии, прежде всего, состоит в лечении основного заболевания, которое вызывает тахикардию. Необходимо также выявление и санация всех хронических очагов воспаления и их лечение.

Это могут быть больные зубы, десны, хронические заболевания носоглотки, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы и другие. Эти заболевания в значительной мере могут отягощать течение этого вида аритмии.

Кроме того, в возрасте 40 лет и выше, причиной тахикардий в основном является атеросклероз сосудов сердца. Поэтому профилактика и лечение атеросклероза является важным фактором профилактики аритмий.

Вопросы и ответы по теме «Синусовая тахикардия»

Вопрос: Здравствуйте! Мне 27 лет, беременность 11 недель. На ЭКГ поставили синусовую тахикардию, терапевт в ЖК выписала пустырник — драже. Драже не было, купила чай. В интернете множество статей, что пустырник беременным даже полезен, но в инструкции на пачке беременность указана как противопоказание. Скажите, пожалуйста, в итоге можно пить этот чай?

Ответ: Добрый день! Я полагаю чай не адекватный заменитель драже. Использовать можно, входит в состав многих других препаратов.

Вопрос: Здравствуйте. У меня 38 недель беременности, поставили диагноз: синусовая тахикардия с ЧСС 100 уд/мин. Синдром предвозбуждения желудочков. Врач выписала «Конокор-Кор», сказала, что возможно придется делать кесарево сечение. Если я откажусь от кесарева, какие могут быть последствия?

Ответ: Решение все равно принимать Вам. Эти диагнозы не являются абсолютным противопоказанием к естественному родоразрешению. Проконсультируйтесь с кардиологом.

Вопрос: Здравствуйте уважаемый доктор! Мой возраст 21 год, я страдаю синусовой тахикардией. Когда мне делали ЭКГ я сильно волновалась и пульс был соответственно 120-135, а днем у меня обычно 80-95 уд. к вечеру вообще может быть 65-75, но если волнуюсь всегда поднимается до 130-140 уд. в минуту. Поставили диагноз НЦД, у меня повышенная нервозность, а в остальном изменений в сердце не обнаружено, анализы в норме. Подскажите, можно мне будет родить с синусовой тахикардией? Опасна ли она для будущего ребенка? Спасибо за ответ!

Ответ: Уважаемая Елена, необходимо выяснить, в чем причина синусовой тахикардии. Вы проверяли функцию щитовидной железы (гормоны ТТГ, Т3, Т4)? Что Вы принимаете, чтобы справится с «повышенной нервозностью»? Консультировались ли Вы у невролога-вегетолога? Вы уже беременны или планируете? Какие именно анализы Вы сдавали (если возможно, то прикрепите их)? Употребляете ли Вы кофе, чай, алкоголь и в каком количестве или какие-либо лекарственные средства? Кроме учащенного сердцебиения беспокоят ли Вас перебои в работе сердца, повышенная утомляемость?

Вопрос: Мне поставили диагноз «синусовая тахикардия» недели назад, мне 18 лет. Чем ее лечить и опастна ли она?

Ответ: Синусовая тахикардия — данное состояние характеризуется тем, что частота сердечных сокращений в покое у Вас превышает 90 ударов в минуту. Подобное сердцебиение мы часто ощущаем после физических нагрузок (в данном случае это не является патологией), но если данное состояние наблюдается в покое, то оно считается патологическим. Необходимо выяснить причины возникновения такого ритма: эндокринные заболевания (заболевания надпочечников или щитовидной железы), заболевания сердца, чрезмерное потребление стимулирующих средств (кофеин, курение). В зависимости от выявленных причин назначается адекватное лечение. Вам необходима личная консультация кардиолога.

www.diagnos-online.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Тахикардия у ребенка Тахикардия лечение в домашних условиях таблетки Лекарства при тахикардии Учащенное сердцебиение у беременных Тахикардия и армия Нормальный пульс у женщины в 40 лет Лечение тахикардии Препараты при учащенном сердцебиении