Учащенный пульс и сердцебиение причины

Заболевания сердечно-сосудистой системы все чаще поражают людей разных возрастов – они появляются даже у детей. Как правило, такая патология всегда сопровождается неприятными симптомами, которые ухудшают качество жизни. Причин данного недуга достаточно много, поэтому при первых симптомах необходимо срочно обращаться к доктору. Проявляется заболевания у всех по-разному – это зависит от первопричин нарушения. В этой статье будет рассматриваться такая проблема, как учащенный пульс и сердцебиение, а также причины и лечение появившейся патологии.

• Краткие сведения о патологии
• Увеличенный сердечный ритм: причины при нормальном давлении
• Симптомы заболевания
• Чем лечить
• Причины увеличения пульса при повышенном АД
• Основные признаки болезни
• Правильная терапия – залог скорейшего выздоровления

Краткие сведения о патологии

Сердце является одним из главных органов в человеческом организме. Оно обеспечивает бесперебойную циркуляцию крови ко всем системам. Количество сердечных сокращений измеряется пульсом. Благодаря этому можно оценить качество работы сердечно-сосудистой системы.

Повышенное биение сердца может прослеживаться у людей разного возраста и даже у детей. Для человека с хорошим здоровьем норма пульса составляет примерно 65–80 ударов в минуту, однако она может меняться из-за возраста человека или заболеваний. Существенное влияние на этот показатель оказывают физические напряжения, окружающая среда, а также стрессы. Важно следить за индивидуальным пульсом и стараться не перенапрягать сердце.

Увеличение или уменьшение пульса свидетельствует о патологических нарушениях, которые обусловлены неправильной работой сердечно-сосудистой системы. При первых проявлениях недомогания необходимо обратиться к доктору. Специалист назначит ряд обследований, которые помогут определить причину возникшей проблемы. На основании полученных данных врач подберет личную схему лечения, которую важно соблюдать.

Увеличенный сердечный ритм: причины при нормальном давлении

Немного увеличенный пульс не обязательно говорит о том, что человек болен. Данное нарушение вызывают обычные физические напряжения или небольшой стресс – такое изменение является нормальным и не проявляется никакими тяжелыми симптомами (кроме усиленного сердцебиения). Как только человек отдохнет, его пульс придет в норму.

Однако если у человека давление в норме, а пульс повышен, то это является сигналом к тревоге. Данное нарушение появляется из-за серьезных заболеваний в организме, которые провоцируют учащенное сердцебиение. Причин патологии достаточно много, однако медики выделяют несколько основных:

• ВСД (вегето-сосудистая дистония);
• чрезмерное поступление адреналина в лимфу;
• болезни органов дыхания;
• всевозможные анемии;
• гнойные недуги, которые провоцируют образование патогенных инфекций;
• нарушение работы эндокринной системы;
• большой и длительный стресс;
• нарушение гормонального фона;
• болезни, вызванные разными инфекциями, которые сопровождаются повышенной температурой и воспалительным процессом в организме;
• сердечные патологии (ревматизм, миокардит, перикардит).

Очевидно, что факторов развития заболевания достаточно много. Чтобы нормализовать пульс, необходимо определить первопричину, вызывающую это нарушение, и только потом приступать к ее устранению. Правильный диагноз и индивидуальное лечение должен подбирать только врач.

Симптомы заболевания

Высокий пульс при нормальном давлении называется тахикардией. Данное нарушение может быть кратковременным – например, после физических нагрузок. Но иногда патология длится достаточно долго и сопровождается неприятными симптомами:

• ощущается сильное биение сердца;
• появляется ощущение пульса в больших кровеносных сосудах;
• общее недомогание;
• головная боль и сильное головокружение;
• появляется шум в ушах;
• в глазах темнеет;
• при сильном приступе наблюдается потеря сознания;
• в запущенном состоянии развивается сердечная астма.

Очевидно, что учащенный пульс является серьезной патологией, которая ухудшает здоровье.

Чем лечить

Подобранная терапия тесно связана с причинами, которые спровоцировали развитие заболевания. Чтобы их точно установить, необходимо пройти ряд обследований, которые рекомендует врач. На основании полученных результатов доктор назначит терапию. Важно не заниматься самолечением, так как оно может только усугубить положение пациента.

Есть общие рекомендации, которые помогут поддержать работу сердечно-сосудистой системы. Медики всем пациентам рекомендуют соблюдать такие несложные правила:

• правильно питаться: отказаться от жареного, копченного, соленого и жирного;
• полноценно отдыхать;
• постараться избегать стрессовых ситуаций;
• регулярно принимать витамины;
• снизить потребление спиртных напитков;
• отказаться от кофе;
• заниматься спортом или делать по утрам зарядку.

Если соблюдать вышеперечисленные правила, то тахикардия не появится никогда. Однако в более серьезных случаях необходимо здоровый образ жизни дополнять медикаментозными препаратами, которые назначил врач. Важно помнить, что здоровье человека находится в его руках!

Причины увеличения пульса при повышенном АД

Как правило, учащенное сердцебиение всегда сопровождается повышенным давлением – данная патология называется гипертония. Заболевание всегда проявляется плохим самочувствием, поэтому важно своевременно обратиться к доктору.

Причины учащенного пульса могут быть разными, однако их важно всегда четко определить, чтобы подобрать правильное лечение. Обычно данная патология появляется из-за таких нарушений в организме:

• сильные и длительные стрессовые ситуации;
• чрезмерные физические нагрузки;
• несбалансированное питание;
• гипертония – является самым опасным недугом сердечно-сосудистой системы;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• наличие злокачественной опухоли;
• хронические болезни органов дыхания.

Основные признаки болезни

Гипертония всегда сопровождается тяжелыми симптомами, которые выбивают человека из привычного ритма жизни. Повышенное давление пагубно сказывается на общем состоянии человека и вызывает такие нарушения в организме:

• сильная боль в голове и головокружение;
• тахикардия;
• обильное выделение пота;
• лицо становится красным;
• чувство пульсации в голове;
• отекают верхние и нижние конечности;
• появляются мушки в глазах;
• тревога и раздражительность.

Вышеперечисленные симптомы могут проявляться время от времени, однако это сигнал к тому, чтобы обратиться к доктору и начать лечение.

gipertonia03.ru

Что принято считать учащенным сердцебиением

Этот термин применяется, когда:

• пульс, который измерен в состоянии покоя спустя 10 минут после какой-либо физической активности, подъема с постели (сразу после выполнения упражнений, бега, прыжков частота сокращений сердца и должна быть больше);

• количество ударов, которое подсчитано в течение 30 секунд или больше, превышает характерный для возраста показатель на 5-10 сокращений.

Для взрослого человека учащенное сердцебиение – это пульс более 90 ударов в течение минуты, для детей данный показатель является повышенным (при условии, что ребенок не кричит и не плачет), когда количество сокращений превышает такие показатели:

Существуют физиологические (те, которые являются нормой и не требуют лечения) и патологические (в результате заболевания) причины повышения частоты сокращений сердца. Они будут рассмотрены позже, после определения причин, которые управляют частотой сердечных сокращений.

Системы управления сердечными сокращениями

Главной системой, которая отвечает за частоту сердечных сокращений, является вегетативная, которая не зависит от человеческого сознания и регулирует деятельность внутренних органов человека. Сердце иннервируется симпатическими нервами, которые отвечают за повышение количества сокращений в моменты опасности, при волнении и физической нагрузке. Рядом проходят и окончания главного парасимпатического нерва, а именно блуждающего. Он, наоборот, отвечает за уменьшение количества сердечных сокращений. Блуждающий нерв отличается собственным ритмом жизнедеятельности: максимум активности нерва приходится на 3-4 часа ночи, именно в данном отрезке времени регистрируется минимальное число сердечных сокращений.

Нервные волокна передают команду в основной центр регуляции сердца – синусовый узел. Это скопление видоизмененных клеток мышц, которые способны вырабатывать и проводить электрический импульс. От синусового узла, который располагается в правом предсердии, вдоль всего сердца протягивается своеобразная дорожка из подобных клеток, которые могут проводить собственный импульс. Эта система называется проводящей системой сердца.

Так как сердце является ключевым органом в человеческом организме, его проводящая система имеет мощную защиту: существует еще несколько узлов, подобных синусовому, которые тоже способны генерировать электрический импульс. В норме такие формирования находятся в спящем режиме и запускают деятельность только в случае отсутствия команды от синусового узла, который должен подавать не меньше чем 65 импульсов в течение минуты,  с интервалом в 0,8 секунды. Работа рассчитана таким образом, что команда распространяется от предсердий по межжелудочковой перегородке – одна дорожка, которая в дальнейшем раздваивается и к каждому из желудочков идет с одинаковой скоростью, что обеспечивает одновременное сокращение обеих желудочков. В норме также присутствуют и другие пути проведения такого импульса, но они не задействуются.

Клетки проводящей системы сердца располагаются в толще клеток, которые обеспечивают его сокращение, а именно в миокарде. При повреждении миокарда воспалительным процессом, когда его кусочек в одной из ключевых точек некротизирован, при инфаркте, происходит нарушение ритма сердца. Это может быть выражено в виде блокады импульса на одном из уровней, включение узлов нижнего порядка, непослушание импульса, идущего не только по основному, но и по дополнительных путях.

Также важно знать, что импульс, который рождается в одном из узлов – это не электричество в обычном представлении, которое  обеспечивает работу электрических приборов.  Он предполагает открытие клеточных каналов сперва в одной, а затем в другой клетке, что в результате изменяет ионный заряд, натрий заходит в клетку, а калий выходит из нее. Таким образом, если состав натрия и калия вне клеток нарушается, импульсу сложно сгенерироваться. Такая же ситуация и в случае энергетической невозможности подобного переноса ионов, чем занимаются некоторые ферменты, витамины и гормоны  (обычно это гормоны щитовидной железы).

Отсюда учащенное сокращение сердца может присутствовать в случаях:

• патологии того участка головного мозга, от которого отходят обе части вегетативной системы;

• дисбаланса между парасимпатической и симпатической частями вегетативной нервной системы;

• дисбаланса со стороны обменных процессов, которые обеспечивают нормальную работу сердца: при наличии заболеваний эндокринных органов, нарушении соотношения или количества натрия, калия, кальция и магния в крови, уменьшении количества витаминов, особенно В-группы;

• врожденных нарушениях путей, по которым проходит  импульс;

• интоксикацией, которая влияет на команды со стороны вегетативной системы и на баланс электролитов.  

Наиболее частыми причинами являются:

• интоксикация на фоне любых воспалительных патологий, включая те, которые спровоцированы неправильным питанием (холецистит, панкреатит);

• дисбаланс магния, кальция и калия;

• кружение одного из самостоятельно выработанных узлом импульсов по проводящей системе;

• активация нескольких узлов на выработку импульсов;

• активация дополнительных проводящих импульс путей;

• заболевания щитовидной железы;

• у детей и подростков – наличие дисбаланса между двумя частями вегетативной нервной системы, когда в ходе обследования есть возможность поставить диагноз вегето-сосудистая дистония.

«Нормальное» учащение пульса

Причины учащения пульса и количества сокращений сердца могут быть логичны и вполне обоснованы. Опасаться их не стоит.

Повышение температуры тела

Любой воспалительный процесс в случае нормального состояния иммунной системы сопровождается повышением температуры тела. Так, организм пытается создать проникнувшим микробам непригодные для жизни условия. При этом тело в ходе борьбы с воспалительным процессом активизирует кровоток, для того чтобы побыстрее вывести из организма микробов, при всем этом тело требует дополнительных затрат питательных веществ. Подобное вымывание в паре с ускоренной доставкой кислорода и провоцирует учащение сердцебиения.  

У взрослого человека повышенная температура не должна провоцировать тахикардию более 120 ударов в минуту. Если это произошло – пора принимать срочные меры. У детей порог, до которого требуется только охлаждение тела ребенка, без применения мер, направленных на урежение пульса, немного выше:

При этом можно заметить, что снижение температуры, которое выполняется медикаментозными и физическими (прохладная клизма, выпаивание, обтирание холодной водой) методами, провоцирует урежение пульса. Если это не происходит, можно говорить о развитии трех вариантов события:

• развитие заболевания – миокардит, воспаление сердечной мышцы;

• наличие заболевания сердца, которое до этого было инактивировано;

• значительная  интоксикация (может быть вызвана чем угодно: менингит, ангина, пиелонефрит, бронхит, пневмония), которая требует немедленной коррекции.

Физическая нагрузка:

• игра в мяч, теннис, бадминтон;

• езда на скейте, роликах, велосипеде;

• прыжки;

• подвижные игры;

• бег на любых скоростях;

• подъем тяжестей;

• ходьба против ветра (даже спокойная), особенно если он холодный;

• ходьба по лестнице;

• любой вид ходьбы.

При этом для взрослого человека нормой будет такое учащение пульса и время на его приход в норму:

Однако здесь также есть нюанс: допустимая норма сердцебиений должна рассчитываться по формуле до определенного предела:

Максимальная частота сокращений сердца у взрослых = 205,8 – (0,685*возраст в годах).

Для детей формула отличается: Мах ЧСС = ((220 – возраст) – ЧСС до тренировки)* 0.5 +возраст в годах.  

Человеку без наличия патологий сердца можно тренироваться до повышения пульса до такой отметки. При наличии хотя бы малейшего проявления ишемии (недостатка кислорода) миокарда, повышение пульса выше 130 ударов недопустимо, поскольку в таком случае сердце начинает получать меньше кислорода, что усугубляет течение патологии и может стать причиной развития инфаркта миокарда. Совсем отказаться от тренировок тоже нельзя: только при наличии условий максимальной допустимой нагрузки на сердечные мышцы начинают появляться дополнительные сосуды, которые способны несколько улучшить ситуацию. 

Прочие физиологические причины повышения ЧСС

Пульс может повышаться в норме в следующих случаях:

• после переедания;

• при боли;

• при сексуальном возбуждении;

• после редкого вставания с кровати;

• во время положительных эмоций, гнева, стресса;

• при употреблении некоторых лекарственных препаратов;

• после приема энергетиков, алкоголя, черного чая, кофе;

• нахождении в условиях жаркого климата.

В данных случаях удары должны быть равномерными и следовать друг за другом, при этом не превышать отметку в 135 ударов в минуту и проходить спустя некоторое время после устранения провоцирующего фактора.

Патологические причины повышения ЧСС

Для улучшения и удобства описания их можно разделить на интракардиальные, те, которые возникают в результате сердечных патологий, и экстракардиальные, которые спровоцированы патологиями прочих органов и систем.

Интракардиальные причины

Сюда относятся:

• Тяжелое течение стенокардии. Проявляется заболевание болями  в области за грудиной или слева от грудной клетки после физических нагрузок (бега, ходьбы против ветра, поднятия тяжестей, быстрой ходьбы). Боли обычно купируются самостоятельно после прекращения нагрузки или приема нитроглицерина («Нитромака», «Изокета») под язык в виде спрея или таблетки.

• Инфаркт миокарда. Обычно заболевание проявляется на фоне уже присутствующих признаков стенокардии, однако может проявляться и внезапно. Хотя основным симптомом инфаркта принято считать боль, это не всегда так: патология может возникать и без боли, но с главным симптомом в виде тахикардии или других видов аритмии.

• Пороки сердца. Имеют различные симптомы. В большинстве случаев диагностируются при поступлении к кардиологу в результате пульсации сосудов шеи, частых обмороков, синюшности носогубного треугольника и губ.

• Кардиосклероз.  Заболевание развивается в результате развития атеросклероза, после миокардиодистрофии, перенесенных миокардитов и на фоне наличия ишемической болезни сердца. Проявляется патология периодическими нарушениями ритма, после чего развиваются признаки сердечной недостаточности: ухудшение переносимости нагрузок (физических), отеки на ногах, боли в сердце, одышка.

• Миокардиты. Патология в большинстве случаев развивается в качестве осложнения перенесенной инфекции, особенно если это была ангина, грипп, дифтерия. Проявляется выраженным учащением ЧСС в ответ на небольшие физические нагрузки, болями в сердце, наполнением шейных вен, отеками. Болезнь поддается излечению, но может также и перейти в состояние хронического течения, в таких случаях проявления будут нарастать.

• Эндокардиты – воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца в результате проникновения инфекции (чаще всего при наличии иммунодефицитных состояний). Проявляется болью в грудной клетке, одышкой, ознобом, слабостью и повышением температуры.

• Кардиомиопатии. Заболевания, при которых сердце страдает по неизвестным причинам: уменьшения просвета сосудов, воспаления или опухолей при этом нет. Считается, что вред сердцу причиняют вирусы, которые могут не проявляться другими симптомами, болезни иммунитета или эндокринных органов, выраженные аллергии, токсины. Проявляется данная группа заболеваний аритмиями, увеличением ЧСС, нарастающей одышкой и отеками, при этом физические нагрузки, которые требуются для  развития таких проявлений, постоянно уменьшаются.

• Перикардиты – воспалительные процессы в наружной оболочке сердца, происходящие с выделением или отсутствием жидкости между листками сердечной сумки. Проявляются частым сухим кашлем, одышкой, слабостью, болью в области за грудиной, которая усиливается при вдохе.

• Тромбоэмболия легочной артерии – патология, при которой происходит закупорка сосудов, отвечающих за доставку в организм крови, богатой кислородом, может вначале проявляться учащением сердцебиения. Далее развивается прогрессирующая одышка, кашель, меняется цвет пальцев конечностей и кожи лица в сторону бледно-синюшного.

• После операции на сердце тоже могут наблюдаться приступы учащения ЧСС, которые требуют экстренного лечения.

• Пролапс митрального клапана. Он проявляется болями в сердце, обмороками, головокружением, ощущением перебоев в работе сердца, головными болями.

• Постинфарктная аневризма. Если человек уже перенес инфаркт и у него в ближайшие 6 месяцев спустя возник приступ учащенного сердцебиения, это может быть причиной того, что сердечная стенка подалась под внутренним давлением сердца и начала выбухать.

Все перечисленные патологии способны спровоцировать повышение ЧСС ночью, диагноз может быть установлен только на основании обследования.

Экстракардиальные причины

Вызывать приступ учащенного сердцебиения могут:

• Любые заболевания, которые сопровождаются интоксикацией организма (потерей аппетита, утомляемостью, легкой тошнотой, слабостью). В таком случае учащенное сердцебиение дополняется признаками основной патологии, которые выходят на первый план: при пиелонефрите – боль в пояснице и высокая температура, при гриппе – ломота в суставах и мышцах, высокая температура, при пневмонии чаще всего – боли в области позвоночника, температура, кашель, вполне может быть понос.

• Тиреотоксикоз – состояние, при котором щитовидная железа начинает секретировать избыточное количество гормонов. В таком случае приступы учащенного сердцебиения возникают часто, и вместе с ними наблюдаются эпизоды повышения артериального давления. Люди, которые страдают от тиреотоксикоза, имеют повышенный аппетит, характерную худобу, кожу влажную и горячую (в сравнении с окружающими), постепенное выпячивание и блеск глаз.

• Анемия. Если совсем недавно человек прошел через любой вид оперативного вмешательства, включая эстетическое, которое сопровождалось потерей крови – причина уменьшения и приводит к повышению ЧСС (для того чтобы кислород доставлялся к органам в нужном объеме, но с меньшим количеством эритроцитов и требуется учащение обмена крови). К такой патологии вполне можно отнести и наличие обильных менструаций или кровотечения из геморроидальных узлов.

Однако анемия способна развиваться и в результате недостатка в организме железа или других факторов кроветворения, также возможной причиной является наличие внутреннего кровотечения. Для того чтобы было не так страшно в отношении последнего, нужно уточнить, что внутреннее кровотечение всегда сопровождается дополнительными симптомами – кровь не может бесследно выходить в полости. Таким образом, при развитии кровотечения в полости живота будут возникать боль, нарушения в грудной клетке будет проявляться болью и нарушением процесса дыхания. При наличии кровотечения из желудочно-кишечного тракта будет появляться черного цвета понос или рвота «кофейной гущей».  В случае разрыва маточной трубы или яичника возникают сильные боли в области низа живота.

Вариант, при котором уместно утверждение «плюхнуло в живот», возможен только при разрыве аорты. Подобное заболевание еще до возникновения разрыва проявляется ощущением дрожания или вибрации в животе, которое нарастает, если к животу приложить руку. Разрыв аневризмы происходит настолько резко, что человек резко бледнеет и теряет сознание, поэтому времени на поиск ответов в медицинских справочниках и интернете просто не остается.

• Аддисонический криз. Развивается в случае острого прекращения работы надпочечников и сопровождается учащением сердцебиения. Обычно перед этим состоянием присутствует потемнение слизистых и кожи, снижение массы тела, утомляемость, слабость. При резком развитии такого состояния, к примеру. В результате кровоизлияния в вещество надпочечников, что возможно при наличии инфекции, кожу начинают покрывать темные пятна, которые не бледнеют после нажатия и прогрессируют довольно быстро.

• Диабетический кетоацидоз. Возникает при наличии сахарного диабета первого типа, когда человек самостоятельно не контролирует уровень глюкозы и допускает ее повышение до критичных цифр. В таком случае на фоне сильной жажды и диуреза возникает рвота, слабость, возможны боли в животе.

• Гипогликемия. Осложнение сахарного диабета, при котором  человек выполнил ввод большей дозы инсулина, или ввел нужную дозу и не поел. В таком случае возникает учащенное сердцебиение, затуманивается сознание, человека  бросает в холодный липкий пот, начинают дрожать руки. При отсутствии своевременной помощи человек может впасть в кому.

• Состояния, при которых возникает хронический недостаток кислорода в крови. Это хронические гаймориты, риниты, силикоз, асбестоз, хронический бронхит.

• Пневмоторакс – патологическое состояние, при котором в полости между легкими и его оболочкой (плеврой) появляется воздух. Такое состояние не всегда может появляться при ранении: многие живут с врожденным наличием воздуха в легких, которые могут лопнуть спонтанно. Сопровождается состояние развитием боли в одной половине грудины, невозможно сделать полный вдох, присутствует ощущение нехватки воздуха, сердцебиение.

• Приступ паники. Обычно развивается после определенных мыслей, в характерных ситуациях и сопровождается выраженным страхом. Отличить подобную паническую атаку от серьезной патологии можно при помощи теста: если думать, что это не страшно, и сосредоточиться на дыхании, которое должно быть глубоким и с паузой после вдоха, паника проходит.         

• Укус клеща в области верхней трети груди. В таком случае можно установить место укуса насекомого, оно красное, может сочиться и зудеть.

• Феохромоцитома. Заболевание, которое сопровождается повышенной выработкой норадреналина и адреналина. Очередной выброс гормонов сопровождается развитием головной боли, учащенным сердцебиением.

• Синдром отмены при постоянном употреблении наркотиков или алкоголя сопровождается частым сердцебиением, бессонницей, повышенной раздражительностью, тревогой, беспокойством. В таких случаях человек сам понимает, с чем именно связано такое состояние. Лучше обратиться за помощью к врачу.

• Прием препаратов. Такие средства, как «Пентоксифиллин», средства для понижения артериального давления и мочегонные, могут стать причиной частого сердцебиения.

Учащенное сердцебиение и артериальное давление

Существует три основных случая, при которых может появляться учащенное сердцебиение.

Низкое давление и тахикардия

Подобное сочетание характерно для состояний, при которых в сосудах уменьшается количество крови, или кровь бедна на гемоглобин. Также возможна ситуация, когда сосуды расширены настолько, что даже нормальное количество крови воспринимается как недостаточное. Это:

• аддисонический криз;

• прием гипотензивных или мочегонных средств;

• пневмоторакс;

• снижение температуры тела;

• тепловой удар;

• острый панкреатит;

• обезвоживание при поносе и рвоте, температуре;

• состояния, при которых заболевание было спровоцировано бактериями, и человек начал прием антибиотиков;

• шок, который возникает при ухудшении сократительной способности сердца (инфаркт миокарда);

• выраженная аллергия;

• кровопотеря.

О том, что повышения ЧСС произошло на фоне понижения давления, свидетельствует потеря сознания, потемнение в глазах, тошнота, дрожь в теле, сонливость, слабость, ощущение сердцебиения.

Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления

Подобное сочетание характерно для:

• передозировки препаратами с кофеином, крепким чаем, кофе;

• приступа паники;

• тиреотоксикоза;

• вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу;

• феохромоцитомы;

• гипертонического криза.

Симптомами данного состояния является снижение остроты зрения, головокружение, боль в сердце, мушки перед глазами, головные боли, ощущение сердцебиения.

Тахикардия при нормальном артериальном давлении

Можно привести следующие причины учащения ЧСС при нормальном артериальном давлении. Это интракардиальные патологии:

• эндокардиты;

• кардиомиопатии;

• миокардиты;

• кардиосклероз;

• пролапс митрального клапана;

• пороки сердца.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении характерно и для патологий, которые сопровождаются интоксикацией организма: гнойно-воспалительные процессы, ангина, пневмония, ОРЗ.

Почему после приема пищи может повыситься ЧСС

Учащенное сердцебиение после еды присутствует при:

• сердечной недостаточности;

• артериальной гипертензии;

• переедании;

• ожирении;

• диафрагмальной грыже;

• сердечных заболеваниях, которые сопровождаются ишемией миокарда;

• заболеваниях щитовидной железы.

Когда у ребенка может присутствовать учащенный пульс

Учащенное сердцебиение у детей может возникать при:

• пневмотораксе;

• аллергических реакциях;

• бронхиальной астме;

• гипокортицизме;

• пороках сердца;

• перикардитах;

• кардиомиопатиях;

• бактериальном эндокардите;

• нарушении баланса электролитов, особенно если присутствует снижение уровня натрия;

• эмоциональном перенапряжении;

• миокардитах;

• вегето-сосудистой дистонии.

В подростковом возрасте повышение частоты сердечных сокращений может иметь органическую природу, развиваясь на фоне гормональной перестройки в организме.

Лечение учащения числа сердечных сокращений

В зависимости от зоны в проводящей системе сердца, из которой происходит учащенный ритм, повышение частоты сердечных сокращений может быть:

• Синусовым. Относительно безопасный вид тахикардии.

• Наджелудочковый, при котором источник располагается между синусовым и последующим атриовентрикулярным узлом. Заблокировать данный источник можно путем выполнения особых действий. Данный вид тахикардии более опасен, в сравнении с предыдущим, но редко является угрожающим для жизни.

• Желудочковый. Наиболее грозный вид тахикардии, который вполне может превратиться в фибрилляцию, при которой отдельные участки желудочков сокращаются в собственном темпе, в результате чего сердце не способно вытолкнуть из себя необходимое для минимального кровоснабжения органов количество крови.

Диагностика данных видов учащения сердцебиение основывается на выполнении электрокардиографии. В некоторых случаях на самой пленке можно увидеть данное состояние, в случаях, когда врачи приехали до окончания приступа. Если ЭКГ выполнено после приступа, следует  походить пару дней со специальным портативным прибором – провести холтеровское мониторирование.

Также можно попытаться отличить синусовую тахикардию от других, более опасных, по присутствующим симптомам. Первая проявляется исключительно ощущением сердцебиения в дневное время. Ночная синусовая тахикардия развивается, если ее причиной является патология щитовидной железы, или человек в данный момент болеет одним из недугов, приводящих к интоксикации организма.

Желудочковая и наджелудочковая тахикардии сопровождаются:

• ощущением «переворачивания» в грудной клетке;

• дрожью;

• болями в груди;

• головными болями и прочими неприятными симптомами.

Приступ наджелудочковой тахикардии может начаться из ощущения резкого толчка в груди, после которого и начинается учащенное сердцебиение. На начальных этапах приступа появляется желание обильно и часто мочиться, при этом моча имеет светлый оттенок. Конец приступа может ознаменоваться ощущением замирания сердца, после чего возникает облегчение дыхания и сердцебиения.

От того, насколько быстро будут проведены различия между двумя основными типами учащенного сердцебиения, тем быстрее можно помочь себе. Если состояние больше походит на синусовую тахикардию, можно выпить «Валокордин» или «Корвалол». Тогда как в случае развития наджелудочковой или желудочковой тахикардии на это нет времени. В таких случаях нужно:

• Активно и сильно покашлять: сжимающие и разжимающие легкие по обе стороны сердца активизируют нормальный сердечный ритм. Это упражнение может поддерживать жизнедеятельность даже в случае развития фибрилляции до приезда скорой.

• Попробовать вдохнуть, задержать дыхание и при этом натужиться.

• Обхватить губами собственный большой палец и сделать вдох в него (как бы).

• Закрыть глаза и несильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд.

Если обморок близко, можно выполнить один из следующих маневров:

• надавливание на точку точно в средине центрального желобка, который расположен над верхней губой;

• надавливание на точку, которая располагается между большими и указательными пальцами левой руки;

• если соединить подушечки большого пальца и мизинца левой руки таким образом, чтобы ноготь большого пальца попадал под ноготь мизинца. Следует надавить на ноготь мизинца.

Медикаментозное лечение должно назначаться только врачом-кардиологом на основании данных ЭКГ:

• при синусовой форме на помощь придут препараты: «Карведилол», «Анаприлин», «Атенолол»;

• в случае наджелудочковой тахикардии могут помочь таблетки «Нифедипина», «Фенигидина», «АТФ»;

• при желудочковой форме хорошо помогает инъекционный лидокаин, «Дигоксин», «Кордарон».

Бывают ситуации, когда медикаментозные средства плохо помогают, в таких случаях выбор врача может пасть на метод восстановления сердечного ритма с помощью воздействия током на проводящую систему сердца. Подобную манипуляцию выполняют под местной анестезией.  

doctoroff.ru

Причины учащенного пульса

У взрослых людей причиной учащенного пульса является ведение малоподвижного образа жизни и недостаточная тренированность сердечной мышцы. Если сердце слабо натренировано, выполнить задачу обеспечения нормального кровообращения организма при физических нагрузках ему довольно-таки трудно. Поэтому чтобы поддерживать жизнедеятельность организма, сердце вынуждено работать быстрее.

У людей пожилого возраста и детей учащенный пульс связан с наличием физиологических особенностей организма. Частота сердцебиения у новорожденных детей составляет 120-140 ударов в минуту, что объясняется интенсивным ростом организма.

Существует множество причин для учащенного сердцебиения. Что делать, если у вас учащенный пульс? В первую очередь, важно уметь отличать патологическую тахикардию и нормальную реакции организма на перенесенные физические нагрузки, на волнение, страх, переживания, стресс.

Отличительным признаком патологической тахикардии является то, что она проявляется в состоянии покоя, из-за чего возникает вопрос — каким заболеванием может быть спровоцировано учащенное сердцебиение?

Патологических состояний, при которых у пациента учащается пульс, немало: лихорадочные синдромы, сбои работы эндокринной системы, нервные и психические расстройства, отравления организма алкоголем или токсическими веществами. Кроме этого, оказывать влияние на сердцебиение может ведение малоподвижного образа жизни, отсутствие физических нагрузок или наличие сбоев в работе сердца. По последней причине может развиться сердечная недостаточность.

К основным факторам учащенного пульса относятся:

• тревожный сон или бессонница;
• употребление препаратов, стимулирующих нервную систему (антидепрессантов);
• употребление стимулирующих веществ;
• употребление психоактивных веществ (галлюциногенов, наркотиков, афродизиаков);
• злоупотребление напитками, в которых содержится кофеин (крепким чаем, кофе, энергетическими напитками);
• наличие частых стрессов;
• переутомление;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• длительное или беспорядочное употребление некоторых медицинских препаратов;
• наличие лишнего веса;
• повышенное артериальное давление;
• болезни верхних дыхательных путей (гриппа, ОРВИ);
• сильные физические нагрузки;
• преклонный возраст.

Тахикардия может быть вызвана недостатком в организме кальция и магния. Но и избыток этот веществ также оказывает негативное влияние на здоровье человека. Во время болезни при повышении температуры тела отмечается увеличение и частоты сердечных сокращений.

Непосредственное воздействие на механизм сердечной деятельности оказывается стрессовыми ситуациями, связанными с проблемами на работе или в семейной жизни. Отрицательное воздействие, в особенности на сердце, оказывает употребление шоколада в большом количестве.

Учащенный пульс при низком давлении

 Учащенный пульс при нормальном давлении – это сердцебиение, которое превышает 90 ударов в минуту. Если у пациента низкое давление, а пульс при этом учащенный, это может указывать на наличие вегето-сосудистой дистонии, анемии и прочих проблем со здоровьем. Тахикардия часто выступает в качестве признака основного заболевания в виде следствия психоэмоциональных проявлений.

Лечение учащенного пульса

Лечение учащенного пульса следует начать с посещения врача для исключения серьезных патологических состояний. Помочь с постановкой диагноза сможет кардиолог. Специалист направит вас на сдачу ряда анализов и порекомендует посетить смежных специалистов, дабы исключить влияние на сердцебиение определенных заболеваний.

Назначений врача обычно следующие: общий анализ крови, анализ крови на гормоны, вырабатываемые щитовидной железой и адреналин, узи сердца, электрокардиограмма сердца, посещение эндокринолога. После получения результатов анализов врач определит причины тахикардии и назначит соответствующее лечение.

Пациентам с учащенным сердцебиением следует избегать употребления средств, оказывающих возбуждающий эффект на сердечную деятельность. Также им рекомендуется регулярно выполнять несложные физические упражнения и сбросить имеющийся лишний вес, поскольку одновременно со снижением веса уменьшится нагрузка, даваемая на сердце. Состояние сердечно-сосудистой системы можно улучшить благодаря занятиям аэробикой.

www.luxmama.ru

Причины учащенного пульса

Среди пациентов, страдающих кратковременным или постоянным учащением пульса, большую часть составляют взрослые люди, ведущие малоподвижный образ жизни, у которых наблюдается недостаточная компенсаторная возможность сердечной мышцы. Таким образом, такому не тренированному сердцу выполнять привычную нагрузку по перекачиванию крови гораздо сложнее, даже при условии минимальной физической активности. В этой ситуации учащенный пульс следует рассматривать исключительно как компенсаторный механизм.

Лица пожилого возраста, а также дети более подвержены возникновению учащения пульса, что объясняется физиологическими особенностями их организма. Например, в период новорожденности пульс частотой 120-140 ударов в минуту не является критическим, и возникновение его обусловлено интенсивным прогрессирующим ростом всех тканей и структур. Одним из физиологических вариантов является учащенный пульс при беременности, что объясняется гормональным дисбалансом, психоэмоциональной активностью и в большинстве случаев не нуждается в медикаментозной коррекции.

Таким образом, для возникновения учащенного пульса достаточно влияния как физиологических, так и патологических механизмов, поэтому первоочередной задачей лечащего специалиста является определение первопричины развития данного состояния и устранение модифицируемых факторов риска. Главным патогномоничным признаком патологического учащения пульса является то, что он возникает на фоне полного благополучия, когда пациент находится в состоянии покоя.

Лихорадочное состояние, учащающее пульс практически в 90% случаев, является самой распространенной причиной усиления сократительной деятельности сердца. Кроме того, все заболевания, сопровождающиеся развитием интоксикационного синдрома, в большинстве случаев провоцируют учащение сердцебиения.

На процесс сократимости и регулярности сердечной деятельности оказывает регулирующее влияние электролитный баланс в организме, поэтому даже минимальная недостаточность таких элементов как кальций и магний может провоцировать учащение сердцебиения.

Симптомы учащенного пульса

Наиболее частой причиной развития учащенного пульса является синусовая или пароксизмальная тахикардия, которые помимо этого симптома могут проявляться различными другими симптомами и синдромами. Дебют синусовой тахикардии проявляется появлением у пациента учащенного пульса после психоэмоционального перевозбуждения и физической нагрузки. После устранения провоцирующего фактора, головокружение и учащенный пульс самостоятельно купируются. Клиническим критерием учащенного пульса, который имеет место при синусовой тахикардии, является увеличение количества сердечных сокращений более 100 ударов в минуту.

Крайне агрессивным и неблагоприятным течением отличается пароксизмальная тахикардия, которая характеризуется учащенным пульсом 140-220 ударов в минуту. Помимо учащенного пульса при данном состоянии пациента беспокоит головокружение, тошнота, боль в проекции расположения сердца, общая слабость.

В ситуации, когда учащение пульса сопровождается появлением утраты сознания, резкого головокружения, потемнения перед глазами, интенсивными кардиалгиями, дыхательными расстройствами, то речь идет о пароксизмальной тахикардии.

В случае, когда пациента одновременно с учащением пульса беспокоит появление быстрой утомляемости, бледности и сухости кожи, слабости, головокружения, лечащему врачу следует назначить анализ крови с целью исключения анемии.

Если же причиной развития учащенного пульса выступает выраженный интоксикационный синдром, то у пациента наблюдается многократная рвота и учащение стула, жажда и прогрессирующая общая слабость.

Учащенный пульс при нормальном давлении

Изменение состояния пульса по сравнению с нормальными его значениями может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний у человека. Учащенный пульс на фоне неизмененных показателей артериального давления может быть спровоцирован элементарными нарушениями питания, и одновременно с этим сигнализировать о таких сердечно-сосудистых патологиях, как аритмия, требующих незамедлительного медикаментозного вмешательства.

Чаще всего учащение пульса сопровождается настолько яркими симптомами, что не заметить возникновение этого состояния невозможно. Нередко первыми проявлениями учащенного пульса является резкое нарушение сознания, после которого пациент не помнить о случившемся.

В большинстве случаев учащение пульса без реакции сердечно-сосудистой системы в отношении артериального давления является исключительно компенсаторным и носит кратковременный благоприятный характер. К основным физиологическим причинам учащения пульса без изменения цифр артериального давления также следует отнести избыточный прием пищи перед сном, поэтому нормализация пищевого поведения в этой ситуации является необходимым условием для нормализации пульса.

Патологическое учащение пульса, требующее повышенного внимания со стороны лечащего врача, провоцируется сильными продолжительными стрессами, инфекционными заболеваниями, хроническими кардиальными патологиями, заболеваниями щитовидной железы.

Учащение пульса при сохраненных нормальных показателях артериального давления носит называние «тахикардия» и может выступать в роли кратковременного эпизода или беспокоить человека постоянно. В любом случае даже единоразовый кратковременный эпизод учащения пульса нуждается в проведении дополнительного обследования в первую очередь с целью исключения серьезных кардиологических проблем. Лабораторными исследованиями в этом случае является рутинный анализ крови и мочи, определение гормонального статуса человека. Также пациенту следует выполнить ультразвуковое сканирование сердца и регистрацию электрокардиографии. Только после проведения всестороннего качественного обследования пациента, кардиолог может судить о целесообразности и необходимости применения медикаментозного лечения.

В качестве лекарственных средств, эффективно устраняющих учащение пульса без оказания влияния на уровень артериального давления широко используются седативные препараты (настойки пустырника, валерианы и пр.). Также могут быть назначены лекарственные препараты группы бета-блокаторов (Бисопролол в начальной дозировке 1,25 мг в сутки), при необходимости суточная дозировка может быть увеличена или же терапию следует комбинировать с успокоительными лекарственными средствами (Адаптол 1 таблетка 1 раз в сутки).

В качестве вспомогательной терапии в этом случае следует рассматривать различные методики психокоррекции, действие которых направлено на быстрое расслабление организма.

Учащенный пульс при низком давлении

При рутинном первичном объективном обследовании врач любой специальности обязательно проводит измерение уровня артериального давления и частоты пульса, потому что именно эти показатели чаще всего изменяются при заболеваниях, требующих немедленной коррекции.

На показатель частоты пульса оказывает влияние как состояние здоровья самого пациента, уровня его психоэмоциональной активности, так и критериев окружающей среды в виде температуры, атмосферного давления, влажности.

Показателем учащенного пульса является увеличение частоты сокращений сердца не менее чем на 20%. Таким значением для среднестатистического здорового человека является уровень более 100 ударов в минуту.

Очень часто врачи сталкиваются с ситуациями, когда у пациента отмечается одновременное учащение пульса и понижение цифр артериального давления. Такие ситуации наиболее характеры для пациентов, находящихся в шоковом состоянии при анафилаксии, токсическом поражении, инфаркте миокарда, обильной кровопотере.

Самым частым патологическим состоянием, при котором у пациента отмечается учащение пульса на фоне умеренно-выраженного понижения артериального давления, является нейроциркуляторная дистония. Данная патология отличается склонностью к кризовому течению, при котором у человека наблюдается резкая слабость, бледность кожных покровов, головокружение, снижение цифр артериального давления и учащение пульса.

Физиологической причиной развития учащенного пульса на фоне пониженных цифр артериального давления является гормональный дисбаланс в период беременности, при котором отмечается сосудосуживающее действие прогестерона и одновременное увеличение объема циркулирующей крови.

Во время эпизода учащенного пульса и пониженного артериального давления пациенты ощущают резкий дискомфорт в грудной клетке, умеренно-выраженный болевой синдром в проекции сердца, пульсирующую головную боль, психомоторное возбуждение.

При определении тактики лечения пациента, страдающего частыми эпизодами учащения пульса на фоне пониженных показателей артериального давления, основополагающее значение имеет устранение провоцирующего фактора. Так, имеющаяся острая кровопотеря нуждается в немедленной остановке консервативными или оперативными способами. В случае шока, являющегося причиной развития учащенного пульса и резкого снижения артериального давления, в отношении пациента следует применить все противошоковые мероприятия, действие которых направлено на стабилизацию функций жизненно-важных органов.

Лечение беременных женщин должны заниматься не только гинекологи, но и терапевты. Женщина, страдающая эпизодами учащенного пульса и снижения артериального давления, обязана соблюдать полупостельный режим, полноценный ночной сон, рекомендации по коррекции пищевого поведения. В большинстве случаев соблюдение этих рекомендаций имеет хороший эффект в виде купирования учащенного пульса, в связи с чем нет необходимости применять медикаментозное лечение.

В качестве препаратов медикаментозного ряда следует использовать средства комбинированного действия, которые одномоментно урежают пульс и повышают артериальное давление (Валокардин по 20 капель при приступе перорально).

Учащение пульса при высоком давлении

Превышение показателей градиента артериального давления и частоты пульса возникает под действием различных причин и каждый из этих процессов регулируется различными патогенетическими механизмами, однако в некоторых ситуациях у любого человека могут одномоментно наблюдаться эти состояния.

Среди причин развития учащенного пульса на фоне повышенного уровня артериального давления приоритетными являются: непривычная для организма физическая активность, психомоторное перевозбуждение.

При любой физической активности, проявляющейся в той или иной степени интенсивности происходит активное выделение адреналина, который является стимулятором как для градиента артериального давления, так и для пульса. Когда повышение физической активности носило кратковременный характер, после его прекращения самостоятельно нормализуются показатели, как пульса, так и внутрисосудистого артериального давления.

Таким образом, кратковременное не критическое повышение цифр артериального давления и показателя пульса при адекватной возможностям организма физической нагрузке рассматривается исключительно, как компенсаторный механизм. Люди, привыкшие к повышенной физической активности, отличаются от среднестатистического человека тем, что у них вне физической нагрузки частота пульса и цифры артериального давления всегда ниже нормальных. При прекращении физических тренировок такая категория пациентов составляет так называемую группу риска по провокации сердечно-сосудистых осложнений, проявляющихся не только учащением пульса и повышением показателей давления, но и более тяжелыми для здоровья пациента синдромами.

Лечение учащенного пульса

При выборе тактики ведения пациента, имеющего признаки учащенного сердцебиения, первоочередной задачей кардиолога является определение целесообразности того или иного метода лечения. Не во всех ситуациях больные с учащенным пульсом подлежат госпитализации в стационар. С этой целью кардиологами и невропатологами разработаны клинические и инструментальные критерии, позволяющие определиться с необходимостью стационарного лечения в каждом конкретном случае.

Такими критериями являются: интенсивное учащение пульса продолжительного характера, возникновение которого обусловлено минимальным воздействием провоцирующего фактора, а иногда и в покое, импульсивное течение заболевания со склонностью к рецидиву.

Следует учитывать, что мероприятия экстренной помощи, которые подразумевает назначения лекарства при учащенном пульсе, носят исключительно кратковременный симптоматический характер. Если же рассматривать долгосрочное купирование учащенного пульса, то большие усилия врача должны быть направлены на устранение всех звеньев патогенеза данного состояния. Первоочередными мероприятиями должны быть: модификация образа жизни, то есть полное устранение вредных привычек, нормализация психоэмоционального статуса, обеспечение полноценного ночного сна.

В ситуации, когда учащение пульса является компенсаторной реакцией организма на физиологические раздражители в виде стресса, физического напряжения, для его купирования достаточно соблюдения пациентом простых правил. В первую очередь пациентом должна быть принята удобная поза и применен какой-либо способ психоэмоционального расслабления, например, психокоррекция в виде систематических дыхательных движений, самовнушения.

Хорошим эффектом в отношении купирования учащенного пульса обладает техника задержки дыхания в период максимально возможного глубокого вдоха. При правильном выполнении дыхательной гимнастики, признаки учащенного пульса нивелируются в течение нескольких минут. Помимо этого пациенту следует принять какой-либо растительный препарат седативного действия, например, настойку Валерианы по 20 капель перорально.

Если же учащенный пульс носит патологический характер и его возникновение обусловлено каким-либо другим имеющимся у пациента заболеванием, необходимым условием лечения является применение средств патогенетического ряда, к которым относятся антиаритмические препараты. Выбор препарата антиаритмической фармакологической группы зависит, прежде всего, от формы нарушения ритмичности сердечной деятельности. Так как в большинстве случаев учащенный пульс развивается на фоне желудочковой тахикардии, то золотым стандартом лечения этой категории пациентов является назначение Обзидана в терапевтической дозировке 60 мг. В ситуации, когда учащение пульса у пациента носит токсическую природу, обязательно необходимо отменить препараты, учащающие пульс.

В некоторых случаях, единственным патогенетически обоснованным способом купирования учащенного пульса является применение хирургических методик (оперативные пособия кардиохирургического профиля, резекция щитовидной железы или удаление феохромоцитомы).

Учащенный пульс – к какому врачу следует обратиться? При наличии учащенного пульса следует обратиться за консультацией к таким врачам как кардиолог и невропатолог.

vlanamed.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Очень высокий пульс что делать Аритмия тахикардия Пустырник при тахикардии Норма чсс у женщин по возрастам Препараты от учащенного сердцебиения Сколько в норме должен быть пульс Препараты при тахикардии Норма сердцебиения в минуту у женщин