Учащенный пульс при низком давлении что делать

Причины низкого давления с высоким пульсом

Заболевания, которые сокращают объем крови, а также кровяной выброс, могут являться причиной понижения давления, также причиной бывает и прием лекарств. Рассмотрим эти заболевания:

  1. Обезвоживание — такое заболевание может возникнуть у человека, который страдает от тошноты, рвоты, а также диареи в течение долгого времени. Причинами выступают и физические нагрузки, тепловое истощение, тепловой удар.
  2. Сильное или среднее кровотечение в быстром темпе приводят к потере крови организма человека, что и провоцирует понижение давления.
  3. Сильное воспаление внутренних органов, например, причиной пониженного давления может быть острый панкреатит. При этом заболевании жидкость покидает кровеносные сосуды и начинает понижаться давление.
  4. Болезни сердца также выступают причинами пониженного давления, вот некоторые из них:

  • низкое давление может быть у тех людей, у которых ослаблена мышца сердца. Это может привести к отказу работы сердца, либо плохому перекачиванию крови.
  • перикардит, явление характеризуется воспалением сердечной сумки, жидкость собирается в сумке и начинает давить на сердце, при этом кровь начинает медленно перекачиваться, и естественно давление понижается.
  • эмболия, заболевание, при котором в вене отрывается тромб и может заблокировать легкое. Это заболевание очень  опасно для жизни.
  • очень медленное сердцебиение, оно может повлиять на снижение крови, которую перекачивает сердце. У большинства больных таким заболеванием, давление снижено, очень частое головокружение, а также могут возникать обморочные состояния.

Ранее было сказано, что низкое давление может возникать в последствии приема лекарств.

 

Какие же лекарства влекут понижение давления?

— Лекарства, которые являются блокаторами  кальциевых каналов, могут поспособствовать понижению давления.

— Лекарства, которые применяют при повышенном давлении, могут его снизить до отклонения от нормы.

— Мочегонное средство, которое может привести к понижению объема крови, в результате обильного мочеиспускания.

— Лекарства, используемые при лечении депрессии, примером может являться Элавин.

— Алкоголь и прием наркотиков — также причина пониженного  давления.

 

Заболевания, при которых понижено давление.


  Измерение давления Измерение давления

Теперь стоит разобраться с тем, к каким же болезням приводит пониженное давление:

— Реакция вазовагальная — при этом заболевании у человека постоянно пониженное давление, медленно бьется сердце, а также присутствует обморочное состояние.

— Ортостатическая гипотензия — это снижение давления человека, которое происходит внезапно, например, в случаях, когда человек резко встает после долгого сидения на одном месте. Такое состояние может сопровождаться обмороком, головокружением либо же темнотой в глазах.

— Обморочное состояние при мочеиспускании — это состояние может возникнуть при мочеиспускании, человек может упасть в обморок, часто происходит у пожилых людей, вегетативная система которых вырабатывает гормон, снижающий давление.

— Сепсис — инфекция, которая проникает в организм, начинается она с желудка, а когда попадает в кровь, давление понижается.

— Анафилактический шок — это очень серьезное заболевание, острая реакция на такое лекарство как пенициллин, на такие продукты как орехи, и еще на укус насекомых.  В этих случаях резко снижается давление.

 

Когда при низком давлении может возникать высокий пульс?


Низкое давление, а именно жалобы на него могут встречаться у каждого врача очень часто, ну а высокий пульс при этом может быть в следующих случаях:

— При обильной кровопотери, например, вследствие несчастного случая человек потерял огромное количество крови. Обычно при потере крови давление понижается, а пульс же наоборот начинает учащенно работать.

— Различного генеза шок, может быть травматический, в результате получения какой–либо травмы, кардиогенный, анафилактический.

— Беременность. Очень часто беременные женщины жалуются на низкое давление, при этом их пульс учащенный. Это может быть связано с увеличением объема крови, которая циркулирует по организму, в свою очередь это может привести к развитию такого заболевания, как железодефицитная анемия, а также не исключена тахикардия.

 

Симптомы тахикардии при пониженном давлении.

  • ощущение своего сердцебиения — многие больные говорят, что хорошо слышат свое сердцебиение и могут сами его посчитать,
  • появляется боль в области сердца,
  • чувствуется тяжесть в желудке, ощущается комок, который мешает нормальному его функционированию,
  • часто болит голова, а также возникает головокружение,
  • человек тревожен, постоянно чего-то боится.

 

Диагностика пониженного давления.

Как же выявить пониженное давление, если рядом нет тонометра?


Очень часто у здоровых людей кружится голова, постоянно чувствуется усталость, головокружение, а также человек апатичен и немного раздражителен. Обычно при пониженном давлении частота биения сердца увеличивается. Как только вам будет известно, что именно повлияло на понижение давления, сразу можно начать лечение.

Иногда причину этого можно выявить только пройдя необходимое обследование:

-необходимо сделать общий анализ крови, он может выявить анемию, а также причину понижения давления;

-рентгеновские исследования, рентген грудной клетки поможет обнаружить пневмонию, а также такие заболевания как камни в желчном пузыре либо сердечную недостаточность, все это может привести к понижению давления и повышению биения сердца.

-эхокардиограммы,  исследуется структура и движение сердца, при помощи ультразвука, такая процедура выявляет степень повреждения сердечной мышцы, а также проблемы сердечных клапанов, которые нередко могут быть причиной низкого давления, а также плохого самочувствия человека.

 

Лечение низкого давления.

Если пониженное давление не дает вам никаких отрицательных моментов, вы чувствуете себя нормально, то лечить его не обязательно, так как оно является нормальным давлением для вашего организма. Но в других случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы он установил причину снижения давления, а также назначил необходимое лечение.


Самостоятельно принимать лекарства без рецепта врача нельзя!

-Обезвоживание организма лечится с помощью жидкости, а также можно лечить с помощью электролитов. Чтобы быстро устранить обезвоживание, эти медикаменты вводятся внутривенно.

-Потеря крови может быть устранена с помощью переливания крови. Продолжительное кровотечение, в результате которого произошла кровопотеря, должно быть остановлено.

-Лекарства, которые предназначены для поддержания давления могут быть отменены врачом, либо же изменены показания к их применению.

-Легкую форму тромбоза можно лечить назначением лекарств, которые вводят внутривенно, например, это может быть коумадин.

-Вазовагинальный обморок лечится тоже с помощью лекарств, таких как индерал.

 

Лечение учащенного сердцебиения, которое происходит на фоне пониженного давления.

  Лечение учащенного сердцебиения Лечение учащенного сердцебиения

Лечение частого сердцебиения, которое возникло в результате пониженного давления, можно проводить разнообразными способами. При повышенном пульсе, который сопровождается пониженным давлением, принято использовать настойку валерианы либо же пустырника, также можно использовать валокордин.

Допускается совершать следующие действия:

-напряжение мышц, которое необходимо задерживать не несколько секунд;

-делать глубокий вдох и задерживать дыхание.

 

Что делать, когда низкое давление?


Прежде всего, необходимо определить его причину, точную причину установит только врач, поэтому следует обратиться к вашему терапевту.

Пониженное давление обычно сопровождается головокружением, тошнотой, а также головной болью и требует постоянного ухода, а также внимания. Чтобы низкое давление  не было вашей каждодневной причиной необходимо придерживаться некоторых правил:

  Зарядка для профилактики пониженного давления Зарядка для профилактики пониженного давления

-с утра принимать контрастный душ, после которого целесообразно будет делать зарядку с гимнастическими упражнениями;

-пить утром только тонизирующие напитки, можно добавлять биологические добавки, которые будут полезны организму;

-принимать такие витамины как аскорбиновая кислота.

Выводы о пониженном давлении.

Низкое давление – это такое давление, при котором приток крови в организме происходит очень медленно, при этом ухудшается общее состояние организма.

Если такое давление не вызывает у вас никаких проблем в организме, то для вас это давление считается нормальным.


Пониженное давление может вызвать такие серьезные последствия, как инфаркт, сердечные приступы, а также отказ почек.

Когда понижается давление, возникает головокружение, возможно, темнеет в глазах, а также присутствует резкая головная боль.

Самыми основными причинами низкого давления является пониженный объем крови в организме человека, а также различные сердечные заболевания и прием лекарств.

Причиной, по которой понизилось давление, и привело организм к таким изменениям, может быть разнообразной, выявить ее может врач, только в результате общего осмотра, а также анализов больного.

После выявления причины заболевания выполняется лечение давления.

www.liveinternet.ru

Какой пульс можно считать нормой?

С физиологической точки зрения пульс – это колебания стенок сосудов. Они возникают, когда в момент сокращения сердца внутри сосудов повышается давление крови.

Зависимо от возраста, анатомических особенностей и образа жизни показатели нормы пульса у разных людей варьируют от 50 до 100 ударов в минуту. Измерять данный параметр необходимо в спокойном состоянии сидя либо лёжа. Важно, чтобы перед этим человек не выполнял физические нагрузки и не переживал сильные эмоциональные переживания (позитивные или негативные неважно).  Измерять пульс нужно на протяжении минуты. Методика, когда его меряют 30 секунд, а затем умножают результат на 2 неправильная. Она не позволяет получить объективные данные.  Идеальное время для измерения пульса – утром, после пробуждения, не вставая с кровати.


О повышении пульса можно говорить, когда в спокойном состоянии количество сокращений превышает 100 ударов. Если данный показатель больше 120 ударов – это острая тахикардия, которая несет большую опасность для организма.

У ребенка в младенческом возрасте нормальной считается частота пульса 100-120 ударов в минуту. Снижается данный параметр постепенно, по мере взросления. После 7 лет пульс ребёнка не должен превышать 100 ударов.

Измерение пульса
Измерять пульс необходимо в спокойном состоянии

Причины повышенного пульса

Зависимо от причин, которые спровоцировали частый пульс, тахикардия делится на 2 вида:

  1.  Физиологическая (синусовая ) – является результатом физических нагрузок, особенно кардио, сильных эмоциональных переживаний. Также ее провоцирует употребление чая, кофе, некоторых медикаментов и других стимуляторов. Это состояние считается нормальным, ведь после того, как действия стимула исчезает и человек оказывается в спокойном состоянии, происходит стабилизация частоты пульса. В лечении нет необходимости.
  2.  Патологическая (пароксизмальная)  – симптом заболевания, наличие которого можно предположить, когда пульс превышает 100 ударов в спокойном состоянии. Это сопровождается болевыми ощущениями в области сердца, головокружением, общей слабостью, тошнотой.

Спровоцировать патологическую тахикардию могут следующие причины:


  • дисфункции сердца, в частности проблемы с верхними камерами;
  • болезни щитовидной железы;
  • проблемы с легкими, в частности эмфизема;
  • высокая температура тела – при повышении температуры тела в результате простуды, инфекционного либо вирусного заболевания;
  • нейрогенные нарушения – заболевания нервной системы;
  • онкологические заболевания.

Учащенное сердцебиение также провоцируют постоянные стрессы, переутомление, бессонница, наличие лишнего веса.

Стресс
Негативно влиять на пульс могут постоянные стрессы

Что делать и как снизить частый пульс?

Высокий пульс необходимо снижать до нормальных показателей. Способ лечения тахикардии зависит от причины ее возникновения.


Чтобы привести в норму пульс после физической нагрузки, эмоционального напряжения, достаточно прекратить воздействие стимулов, провоцирующих учащение сердцебиения, и он стабилизируется.

Если же у человека количество сердечных сокращений постоянно повышенное в спокойном состоянии, ему необходимо пройти полную диагностику. При выявлении недуга, который провоцирует тахикардию, лечение необходимо направить на его устранение.

Наиболее распространенные варианты лечения тахикардии:

  • при анемии назначаются лекарства, повышающие в организме концентрацию железа;
  • при инфекциях, простуде, важно понизить температуру, тогда стабилизируется частота пульса;
  • если симптом вызван дисфункцией щитовидной железы, лечение направлено на стабилизацию гормонального фона;
  • когда причиной симптома являются неврологические расстройства, лечение направлено на стабилизацию функционирования нервной системы.

Медикаменты, которые доктора назначают, зависимо от актуального состояния больного:

  • при гормональных дисфункциях бета-блокаторы – Пропранолол, Атенолол;
  • при избыточном продуцировании адреналина помогают адреноблокаторы – Фентоламин;
  • при расстройствах нервной системы, а также вегето-сосудистой дистонии успокоительные препараты – на основе трав (Персен, валериана, Ново-пассит) либо синтетические (Фенобарбитал, Диазепам);
  • при аритмиях сердца требуются антиаритмические таблетки и капли – Аденозин, Пропранолол, Верапамил, Флекаинид.
Пропранолол
Пропранолол помогает стабилизировать частоту сердечных сокращений

В самых сложных случаях, когда тахикардию вызывают опухоли, чрезмерная активность щитовидной железы, пороки сердечной мышцы, рекомендуется хирургическое вмешательство. После операции параметры стабилизируются.

Когда при учащённом пульсе самочувствие сильно ухудшается, нужно сразу же выйти на улицу либо подойти к открытому окну, чтобы подышать свежим воздухом. При этом важно расстегнуть ворот рубашки, чтобы дышать было легко. Также нужно умыться прохладной водой, приложить ко лбу влажное полотенце, бутылку с водой. Еще рекомендовано мелкими глотками выпить стакан прохладной воды, задерживая дыхание. Если подобные меры не помогли сбить пульс, срочно вызывайте скорую помощь, особенно если приступ случился ночью, когда человек пребывал в спокойствии.

Учащенный пульс при нормальном давлении

Если вы заметили, что пульс стал учащенным, а показатели артериального давления пребывают в норме, это может быть признаком серьезных заболеваний. Чаще всего подобное состояние сигнализирует о:

  • нарушении гормонального фона в следствии дисфункции щитовидной железы:
  • интоксикации;
  • патологиях легких, сердца;
  • инфекционных заболеваниях.

Если своевременно не обратиться к доктору, болезнь будет прогрессировать.

Измерение давления у доктора
Если давление в норме, а пульс повышен, то обратитесь к врачу

Пониженное давление и учащенный пульс

Если частота пульса превышает норму на фоне низкого давления, это может свидетельствовать о сильных кровопотерях, что часто случается после аварий, травм. Когда внешнего кровотечения нет, оно может быть внутренним. Также пониженное давление сопровождается чрезмерно быстрым сердцебиением при шоковых состояниях, болезнях эндокринной системы, вегето-сосудистой дистонии.

Подобная симптоматика сопровождается головокружением, тошнотой, повышенной тревожностью, беспричинным страхом.  Чтобы экстренно улучшить состояние, можно выпить настой валерианы, пустырника, но чрезвычайно важно пройти обследование. 

Головокружение
При низком давлении и частом пульсе появляются головокружения

Учащенный пульс и повышенное артериальное давление

Чаще всего одновременное повышение пульса и давления происходит после физических нагрузок либо сильных эмоциональных переживаний, приёма стимуляторов. В подобных случаях в лечении нет необходимости, ведь это компенсаторная реакция организма. Частота пульса стабилизуется после наступления спокойного состояния организма.

Если же пульс и давление одновременно повышаются в спокойном состоянии, это может быть признаком наличия патологий сердца (коронарный склероз, патология клапанов, аритмия), проблем с щитовидкой, лёгкими, онкологии либо анемии. Точную причину поможет установить обследование.

Проблемы с сердцем
Если давление и пульс повышаются в нормальном состоянии, то это может указывать на проблемы с сердцем

Учащенный пульс во время беременности

В период беременности в организме происходят большие изменения. Гормональная перестройка, возрастающая физическая нагрузка и необходимость обеспечить достаточным количеством кислорода, полезных веществ не только свое тело, но и плод, приводят к тому, что пульс учащается. Для будущей мамы нормой считается 110-115 ударов сердца в минуту в спокойном состоянии, особенно в третьем триместре беременности. Сильных дискомфортных ощущений не должно возникать.

Беременность
Во время беременности в организме происходят сильные изменения

К какому врачу обратиться?

 Если вы начали страдать от учащенного пульса, нельзя игнорировать этот симптом, либо пытаться избавиться от него в домашних условиях методами самолечения.  Важно как можно раньше проконсультироваться с доктором.

С этой проблемой можно обращаться к:

  • кардиологу;
  • эндокринологу;
  • терапевту.

Они назначат необходимую диагностику: анализы крови и мочи, эхокардиограмму, УЗИ сердца и щитовидки, рентген сердца, холтеровское мониторирование. На основе полученных результатов доктор ставит диагноз, а затем назначает соответствующее лечение.

Учащенный пульс нельзя игнорировать, особенно если данный симптом сопровождается повышенным либо пониженным давлением. За данным параметром, который постоянно меняется, важно регулярно следить. При появлении первых случаев тахикардии в спокойном состоянии, немедленно обращайтесь к доктору. Это может быть первый симптом сложной патологии. Если начать курс терапии на ранней стадии, шансы вылечиться и нормализовать состояние повышаются.

nolina-salon.ru

Почему учащается пульс и понижается давление?

Можно выделить четыре основные группы причин появления гипотонии на фоне тахикардии:

  • Кровотечения, сильное обезвоживание, шоковые состояния.
  • Болезни сердца.
  • Вегето-сосудистая дистония и другие неврологические расстройства.
  • Прием некоторых лекарств.

Первая помощь

В первую очередь необходимо сориентироваться в причине возникшего состояния и оценить его тяжесть. Если давление понижено незначительно, а пульс слегка повышен, необходимо выпить сладкий чай и отдохнуть, также можно принять валериану или настойку пустырника. В последующем необходимо обязательно проконсультироваться с терапевтом или кардиологом, тем более, если подобное состояние возникло впервые.

Больным рекомендуется пройти комплексное обследование: сделать ЭКГ, УЗИ сердца, сдать анализы крови, проконсультироваться с невропатологом и другими врачами. Начинать лечение без установления точного диагноза нельзя, поскольку вызвать гипотонию на фоне тахикардии могут совершенно разные по механизму развития заболевания. Соответственно подходы к их терапии также кардинально отличаются: одним больным достаточно поменять свой образ жизни и отказаться от вредных привычек, а другим потребуется прием специальных кардиологических препаратов.
УЗИ сердца
Если же состояние человека тяжелое (отмечается выраженная гипотония и очень высокий пульс), следует вызвать скорую помощь. Нельзя самостоятельно принимать лекарственные средства, так как многие препараты от тахикардии еще сильнее уменьшают давление. Такое лечение должно проводиться под постоянным мониторингом ЧСС (частоты сердечных сокращений) и артериального давления.

До приезда медиков можно прилечь в проветриваемом помещении, расстегнуть или снять давящую одежду, выпить теплый сладкий чай. Ходить, стоять в таком состоянии нельзя, так как при сильном снижении давления из-за головокружения можно упасть и травмироваться.

Как лечить низкое давление и частый пульс?

Тактика лечения больных при низком давлении и высоком пульсе определяется причиной возникновения этого состояния:

  • При кровотечениях проводится кровеостанавливающая и кардиотоническая терапия, парентерально вводятся кровезаменяющие растворы.
  • При обезвоживании больным обязательно назначают регидратационную терапию и при необходимости – лекарственные средства, нормализующие артериальное давление.
  • При шоковых состояниях проводятся реанимационные мероприятия и лечение, направленное на устранение причины шока.
  • При кардиологических заболеваниях также показана медикаментозная терапия (выбор препаратов зависит от того, какая патология выявлена).

В случае возникновения гипотонии и тахикардии, связанных с приемом лекарственных средств, врач меняет дозу препаратов или назначает другие лекарства. Если же причиной пониженного давления и тахикардии является вегето-сосудистая дистония, что встречается довольно часто, больным проводят комплексное лечение, включающее:

  • Медикаментозную терапию. Применяют курсовое лечение вегетотропными, кардиометаболическими, седативными, сосудистыми препаратами, витаминно-минеральными комплексами.
  • Психотерапию.
  • Лечебную физкультуру, водные процедуры.
  • Рефлексотерапию.
  • Фитотерапию. Некоторые растительные средства положительно влияют на «вегетатику» и улучшают адаптационные способности организма. В частности, применяют средства на основе лимонника, элеутерококка и женьшеня.

Что может сделать больной?

Конечно же, самостоятельно, без медицинской помощи улучшить свое состояние при кровотечениях, сильном обезвоживании, сердечных заболеваниях невозможно. Но если человек страдает вегето-сосудистыми расстройствами (по гипотензивному типу), ему просто необходимо научиться себе помогать, поскольку гипотония и тахикардия могут возникать у него после любого эмоционального перенапряжения, при смене погоды, после физических нагрузок. Кроме того, следует научиться предупреждать появление этих неприятных симптомов. Как это сделать?

Если давление понизилось, и появилась тахикардия, рекомендуется выпить успокоительный чай (например, с мятой, пустырником) и лечь, слегка приподняв ноги. Пить алкоголь и крепкий кофе в таком состоянии нельзя. После отдыха самочувствие должно улучшиться. Если же оно не улучшается, стоит обратиться к врачу.

Чтобы предупредить возникновение тахикардии и гипотонии и облегчить течение вегетативной дисфункции, необходимо полностью отказаться от вредных привычек, поскольку и курение, и алкоголь негативно отражаются на состоянии сердца и сосудов. Помимо этого, важно изменить образ жизни: организм нуждается в полноценном отдыхе и сне.

Для стимуляции тонуса сосудов рекомендуется ежедневно принимать контрастный душ, делать общеукрепляющую зарядку, ходить пешком, заниматься плаванием. Чтобы не было обезвоживания, особенно в жаркую погоду, следует пить достаточное количество воды. Кроме того, очень важно научиться контролировать свои эмоции. Если не нервничать не получается, в стрессовых ситуациях можно принимать растительные седативные препараты на основе корня валерианы, пустырника или мяты.

kardioportal.ru

Когда при низком давлении может возникать высокий пульс?

Низкое давление, а именно жалобы на него могут встречаться у каждого врача очень часто, ну а высокий пульс при этом может быть в следующих случаях:

  • При обильной кровопотери, например, вследствие несчастного случая человек потерял огромное количество крови. Обычно при потере крови давление понижается, а пульс же наоборот начинает учащенно работать.

  • Различного генеза шок, может быть травматический, в результате получения какой–либо травмы, кардиогенный, анафилактический.

  • Беременность. Очень часто беременные женщины жалуются на низкое давление, при этом их пульс учащенный. Это может быть связано с увеличением объема крови, которая циркулирует по организму, в свою очередь это может привести к развитию такого заболевания, как железодефицитная анемия, а также не исключена тахикардия.

Симптомы тахикардии при пониженном давлении.

  • ощущение своего сердцебиения — многие больные говорят, что хорошо слышат свое сердцебиение и могут сами его посчитать,
  • появляется боль в области сердца,
  • чувствуется тяжесть в желудке, ощущается комок, который мешает нормальному его функционированию,
  • часто болит голова, а также возникает головокружение,
  • человек тревожен, постоянно чего-то боится.

Диагностика пониженного давления.

Как же выявить пониженное давление, если рядом нет тонометра?

Очень часто у здоровых людей кружится голова, постоянно чувствуется усталость, головокружение, а также человек апатичен и немного раздражителен. Обычно при пониженном давлении частота биения сердца увеличивается. Как только вам будет известно, что именно повлияло на понижение давления, сразу можно начать лечение.

Иногда причину этого можно выявить только пройдя необходимое обследование:

-необходимо сделать общий анализ крови, он может выявить анемию, а также причину понижения давления;

-рентгеновские исследования, рентген грудной клетки поможет обнаружить пневмонию, а также такие заболевания как камни в желчном пузыре либо сердечную недостаточность, все это может привести к понижению давления и повышению биения сердца.

-эхокардиограммы, исследуется структура и движение сердца, при помощи ультразвука, такая процедура выявляет степень повреждения сердечной мышцы, а также проблемы сердечных клапанов, которые нередко могут быть причиной низкого давления, а также плохого самочувствия человека.

Лечение низкого давления.

Если пониженное давление не дает вам никаких отрицательных моментов, вы чувствуете себя нормально, то лечить его не обязательно, так как оно является нормальным давлением для вашего организма. Но в других случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы он установил причину снижения давления, а также назначил необходимое лечение.

Самостоятельно принимать лекарства без рецепта врача нельзя!

-Обезвоживание организма лечится с помощью жидкости, а также можно лечить с помощью электролитов. Чтобы быстро устранить обезвоживание, эти медикаменты вводятся внутривенно.

-Потеря крови может быть устранена с помощью переливания крови. Продолжительное кровотечение, в результате которого произошла кровопотеря, должно быть остановлено.

-Лекарства, которые предназначены для поддержания давления могут быть отменены врачом, либо же изменены показания к их применению.

-Легкую форму тромбоза можно лечить назначением лекарств, которые вводят внутривенно, например, это может быть коумадин.

-Вазовагинальный обморок лечится тоже с помощью лекарств, таких как индерал.

www.wmj.ru