Сосудистая дистония что такое

Вегето-сосудистая дистония: болезнь или миф?

Существует два диаметрально противоположных мнения о вегето-сосудистой дистонии. Симптомы, лечение данного заболевания описывают даже в учебниках по неврологии, но в последнее время находится все больше противников этого диагноза.

Так существует ли это заболевание или это миф? Если миф, то откуда он взялся и почему столь распространен?

По некоторым данным более 70% среди взрослого населения хотя бы раз в жизни испытывали на себе проявления вегето-сосудистой дистонии, около 20% детей имеют этот диагноз.

Если вдуматься в эти цифры, то эту болезнь можно смело назвать одной из самых распространенных в мире. Но так ли это? Название патологии менялось уже несколько раз. Сначала ее называли вегето-сосудистой астенией, даже неврозом сердца, потом вегето-сосудистой дистонией, а теперь принято называть нейроциркуляторной дистонией. Все эти термины являются синонимами и обозначают одно и то же заболевание.

Какие причины возникновения вегето-сосудистой дистонии выделяют?

Ряд факторов считают провоцирующими вегето-сосудистую дистонию. Причины ее возникновения делят на внутренние (физиологические) и внешние (психологические) факторы.

К внутренним причинам относятся:


  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Гормональные изменения, возникающие во время беременности или пубертатного периода.
  • Генетическая предрасположенность. Существует ряд генетических патологий, влияющих на энергетические процессы в митохондриях клеток. Именно они могут провоцировать возникновение вегето-сосудистой дистонии.
  • Наличие профессиональных заболеваний увеличивает риск появления вегето-сосудистой дистонии в несколько раз. Излечение профессионального заболевания не гарантирует исчезновение дистонии.
  • Аллергия. Люди с признаками аллергических реакций часто имеют и признаки вегето-сосудистой дистонии.
  • Злоупотребление алкоголем и табакокурение. Среди этой категории людей вегето-сосудистая дистония встречается в 90% случаев. Перед началом лечения дистонии необходимо полностью избавиться от столь вредных привычек, иначе лечение не будет эффективным.

Внешние (психологические) причины:

  • Хронический стресс. Переутомление, недостаток сна — эти факторы также можно отнести к стрессовым

В современном мире обойтись без стрессов невозможно. Стрессовые ситуации окружают нас везде – на работе, дома, в транспорте, в магазине. Не проходит и дня, чтобы большинство из нас не подверглось стрессу. Если стресс длится короткое время, то он даже полезен организму, так как активизируется работа некоторых систем, в том числе и нервной, выделяются некоторые гормоны, нейромедиаторы, положительно влияющие на состояние организма. Но при длительном, хроническом стрессе компенсаторные механизмы истощаются, после положительного всплеска следует угнетение работы систем.


Вегето-сосудистая дистония: симптомы, лечение

  • Низкое или среднее социальное положение

Такие люди часто страдают «синдромом трудоголика», в желании заработать больше, подняться по карьерной или социальной лестнице, взваливают на себя непосильные задачи, не справившись с которыми испытывают разочарование, что влечет за собой стрессовую реакцию.

  • ВСД у детей

Вегето-сосудистая дистония у детей — основной причиной являются завышенные требования к ребенку, постоянное недовольство им, высокие нагрузки в школе, отсутствие достаточного отдыха. Детская психика очень подвержена стрессовым влияниям. После нескольких месяцев подобного стрессового воздействия появляются признаки вегето-сосудистой дистонии.

  • Частая смена климатических поясов

При постоянных перелетах, проживании в разных часовых и климатических поясах возникает большая нагрузка на вегетативную нервную систему, так как организму все время приходится адаптироваться к новой среде.

Клиническая картина вегето-сосудистой дистонии

Рассмотрим, какие признаки вегето-сосудистой дистонии чаще всего встречаются:

Астенический синдром

  • вялость
  • повышенная утомляемость
  • снижение работоспособности
  • нарушение сна (повышенная сонливость или бессонница)
  • апатия
Нарушение работы нервной системы
  • головокружение
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов
  • потливость (причины повышенной потливости)
  • головные боли разного характера
  • могут быть синкопальные состояния (обмороки)
Нарушение работы пищеварительной системы
  • боли в области живота различной локализации
  • нарушения стула (диарея или запоры)
  • метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике)
Нарушение работы сердечно-сосудистой системы
  • изменение уровня артериального давление (повышение или понижение)
  • боли или неприятные ощущения в области сердца
  • одышка при небольших физических нагрузках
Нарушение работы мочевыделительной системы
  • может появляться никтурия (увеличение объема выделяемой мочи ночью)
  • частые мочеиспускания независимо от времени суток (см. причины частого мочеиспускания у женщин)

 

Такое большое количество признаков характерно для вегето-сосудистой дистонии, симптомы могут быть не все из перечисленных, часто бывает так, что их всего несколько и этого уже достаточно для установления диагноза.

Типы течения вегето-сосудистой дистонии:

  1. Скрытое (латентное) – заболевание почти никак не проявляется, имеются некоторые из его признаков, но появляются редко, пациент не обращает на них внимание.
  2. Постоянное – симптомы имеются каждый день или почти каждый день, нет длительных «светлых» промежутков.
  3. Кризовое – характеризуется появлением приступов вегето-сосудистой дистонии. Симптомы появляются редко, на фоне видимого благополучия и здоровья. Провоцировать эти кризы может психо-эмоциональное напряжение, длительный стресс, физическое переутомление, наличие инфекционного заболевания в данный момент.

Методы диагностики

Диагностику проводят обычными методами – опрос пациента, сбор анамнеза, особое внимание уделяется наследственности, не было ли у кровных родственников подобных симптомов. При лабораторных исследованиях проводят рутинные анализы крови и мочи. Среди инструментальных методов обследования могут быть эффективными – ЭКГ, УЗИ сердца, органов брюшной полости, суточный мониторинг артериального давления. Как правило, этого бывает достаточно для выявления вегето-сосудистой дистонии.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Препараты не всегда используются в лечении данного заболевания. Но наиболее эффективным лечением вегето-сосудистой дистонии является грамотное сочетание лекарственной терапии с немедикаментозными методиками.

Нелекарственные методы

  • режим труда и отдыха
  • полноценный сон
  • прогулки на свежем воздухе
  • умеренные физические нагрузки
  • правильное питание
  • также полезны массаж, иглоукалывание, водные процедуры, физиотерапия
Лекарственная терапия
  • часто используют успокоительные препараты растительного происхождения, успокоительные средства  и антидепрессанты
  • Витаминно-минеральные комплексы бывают очень эффективны при вегето-сосудистой дистонии. Лечение таблетками проводится под контролем лечащего доктора.
  • Дозу он сам должен подобрать и определить схему приема препаратов. Самолечение не допустимо!
Психотерапия
  • один из наиболее эффективных методов

Чего не следует делать больным вегето-сосудистой дистонией?

  • Создавать дополнительный стресс для организма – контрастный душ, современные дыхательные практики
  • Практиковать медитацию
  • Изнурять себя тяжелыми физическими нагрузками
  • Увлекаться диетами и голоданием
  • Негативно смотреть на происходящее в жизни
  • Пытаться найти у себя новое проявление заболевания
  • Употреблять алкоголь
  • Слушать дилетантов в этом вопросе (соседки, подруги, знакомые, родственники, не имеющие медицинского образования), особенно это касается назначения препаратов!

Альтернативная точка зрения

Многие врачи считают, что такого диагноза не существует. Настораживает то, что никто до сих пор не определился с номенклатурой заболевания, все называют его по-разному, никто точно не может сказать, чем оно проявляется.

Любой из симптомов, относящихся к симптомам вегето-сосудистой дистонии, можно найти у любого человека в любой период его жизни. Не могут болеть каким-либо заболеванием все люди в мире.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии описаны весьма расплывчато и в разных источниках по-разному. Большинству пациентов, которым годами ставили такой диагноз, трудно объяснить, что у них нет такого заболевания, да и вообще такого заболевания не существует. Иначе возникает вполне логичный вопрос – от чего же его лечили все эти месяцы или годы?

Для многих врачей этот диагноз является «спасательной шлюпкой» или «мусорной корзиной», зависит от того, с какой стороны посмотреть. Если у пациента есть ряд симптомов, но при обследовании не выявляется какой-то значимой органической патологии, нельзя сказать ему, что у него все в порядке.

Он ведь пришел с жалобами, его что-то беспокоит, что-то привело его в кабинет врача. Он просто не поймет врача и решит, что он не достаточно компетентен и пойдет к другому доктору, в надежде, что тот разберется в имеющейся проблеме. Поэтому врач пользуется проверенным методом, пишет в карточку диагноз «вегето-сосудистая дистония».


Затем назначает пациенту безобидную валерьянку, пустырник, прогулки по вечерам под луной, сопровождающиеся размышлениями о чем-то позитивном. Что имеем? И волки сыты, и овцы целы. Пациент рад, что причина его проблем найдена, к счастью, причина пустяковая, ведь вегето-сосудистая дистония есть и большинства знакомых и родственников.

Как на самом деле?

Компромисс достигается, если заглянуть в издание международной классификации болезней последнего пересмотра. Там нет ни:

  • вегето-сосудистой дистонии
  • ни нейроциркуляторной дистонии
  • ни уж, тем более, невроза сердца

А есть там соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Найти это заболевание можно в разделе психических болезней.

Отсюда вывод – заболевание существует, но не так часто, как оно звучит в кабинетах врача. В его основе нет никаких патологий внутренних органов. Возникает оно при нарушении работы вегетативной нервной системы, его провоцируют частые стрессы и переутомление. В этом случае, как никогда, актуальна фраза – все болезни от нервов. Если не все, то соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, уж точно!


zdravotvet.ru

Вегетососудистая дистония (ВСД) или, что то же самое, нейроциркуляторная дистония, или, что практически то же самое, вегетоневроз, или синдром вегетативной дистонии, — очень часто встречающаяся проблема. Наверное каждый третий, в крайнем случае четвертый из тех, кто прочитает эту статью, страдает этим недугом в той или иной мере. Каждый же второй, если не любой, в отдельные периоды жизни имел те или иные временные проявления вегетодистонии. К сожалению, однако, к большинству людей этот диагноз цепляется прочно на годы и десятилетия и ортодоксальная медицина здесь практически всегда бессильна. Заметим сразу, что бессильна во многих случаях не только потому, что не занимается причиной вегетососудистой дистонии, а пытается бороться с многочисленными ее симптомами, но в значительной мере — по вине самих больных, которые никак не могут изменить к лучшему свой образ жизни. Вегетососудистая дистония — это исключительно системное заболевание, то есть проблема всего организма (в силу строения самой вегетативной нервной системы) . Локальных проблем, болезней в организме вообще не бывает, есть лишь локальные симптомы или синдромы скрытых системных нарушений. Но, если, например, при хроническом заболевании печени ее никак не вылечить без работы со всем организмом (болеть, может быть, и перестанет, но скрытые патологические изменения останутся) , тем не менее, требуется существенный акцент непосредственно на печеночной терапии.


и вегетососудистой дистонии ситуация несколько иная. Вегетативная нервная система с ее центральными и периферическими структурами буквально пронизывает весь организм, контролируя его и находясь от него в полной зависимости. Поэтому для нормального ее состояния и функционирования очень большое значение имеют зависящие от больного общеоздоравливающие меры, к которым в первую очередь относится правильный образ жизни со всеми его составляющими (режим, достаточная двигательная активность, своевременный отдых, здоровое питание, водные процедуры, разумные закаливающие процедуры и т. п.) .

Прежде чем углубляться в дальнейшие детали рассматриваемого вопроса, необходимо, по-видимому, внести ясность для непросвещенного читателя в сами понятия «вегетативная нервная система» и «вегетососудистая дистония». Это сложные понятия, данная публикация не является лекцией в медицинском институте, и не преследует цели добиться того, чтобы читатели разобрались в этом вопросе так, чтобы обходиться без профессиональной медицинской помощи, поэтому изложение будет дано в максимально доступной форме и в минимально достаточном объеме, позволяющем вести дальнейший разговор о самой проблеме и о принципах ее решения.

Вегетативная нервная система (ВНС) или, иначе, автономная нервная система, висцеральная нервная система — это отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов.


гетативная нервная система регулирует состояние внутренней среды организма, управляет Обменом веществ и связанными с ним функциями дыхания, кровообращения, пищеварения, выделения и размножения. Деятельность вегетативной нервной системы в основном непроизвольна и сознанием непосредственно не контролируется, отсюда и название «вегетативная», то есть растительная, не зависящая от сознания. Название «автономная» связано с ее условной анатомической независимостью от других отделов нервной системы и с ее функциями — она решает автономные, внутренние проблемы в организме. Название «висцеральная» связано с тем, что эта часть нервной системы «обслуживает» органы (латинское viscerus- орган) .

ВНС состоит из двух структурно-функциональных отделов: сегментарно-периферического, обеспечивающего вегетативную иннервацию отдельных сегментов тела и относящихся к ним внутренних органов, и центрального (надсегментарного) , осуществляющего интеграцию, объединение всех сегментарных структур, подчинение их деятельности общим функциональным задачам целого организма.

otvet.mail.ru

Коротко о главном

Вегетативная нервная система (автономная) – это часть НС организма (комплекс центральных и периферических структур), которые регулируют деятельность внутренних органов, желез внутренней секреции, кровеносные и лимфатические сосуды. Выполняет очень важную роль по поддержанию гомеостаза внутренней среды организма, а также участвует в адаптации к новым условиям окружающей среды. Деятельность автономной НС не зависит от воли и желания человека. Например, нельзя заставить сердце биться быстрее по своему желанию, а кишечную перистальтику приостановить на время.

ВНС контролирует все процессы жизнедеятельности человека:

  • сердцебиение и уровень артериального давления;
  • процесс переваривания пищи и перистальтику кишечника;
  • частоту и глубину дыхания;
  • процессы выделения;
  • состояние потовых желез и терморегуляцию;
  • метаболизм и процессы роста, размножения;
  • состояние гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов.

ВНС анатомически и функционально можно разделить на 2 отдела с противоположными видами деятельности, которые контролируются головным мозгом:

  • симпатическая ВНС;
  • парасимпатическая ВНС.

Симпатический отдел усиливает интенсивность метаболических процессов, повышает частоту сердцебиения, уровень АД, угнетает перистальтику. Ее основная роль – это мобилизация и стимуляция сил организма для борьбы и активной деятельности. Парасимпатический отдел выполняет противоположные функции – она восстанавливает силы организма, потраченные во время активной деятельности, уменьшает пульс и АД, активирует перистальтику и деятельность органов ЖКТ для образования энергии и ее аккумуляции. Деятельность парасимпатической ВНС у здорового организма преобладает во время отдыха и сна.

Таким образом, благодаря слаженной работе 2 отделов ВНС обеспечивается нормальное функционирование организма. Но, как только что-то идет не так, развивается дисбаланс между этими частями НС с преобладанием одного из них, симпатикотония или ваготония (от латинского названия блуждающего нерва, vagus, который обеспечивает парасимпатическую иннервацию внутренних органов) и наступает состояние, которое и называют вегето-сосудистой дистонией.

Причины ВСД

Истинных причин, почему развивается ВСД до сегодня не установлено. Это полиэтиологическое расстройство.

Факторы, которые могут провоцировать развитие ВСД:

  • некоторые модели поведения человека;
  • наследственно-конституционные особенности организма;
  • некоторые привычки и социальные условия жизни;
  • табакокурение;
  • особенности питания;
  • злоупотребление алкоголем;
  • недостаточная или чрезмерная физическая активность;
  • острые и хронические стрессовые ситуации;
  • инфекционные заболевания;
  • периоды гормональной перестройки организма: беременность, аборт, половое созревание, преклимактерический период;
  • заболевания эндокринных органов;
  • негативное влияние факторов внешней среды (шум, вибрация, повышенные температуры, вредные вещества, радиация);
  • неблагоприятные условия работы;
  • неврозы;
  • заболевания НС, травмы головы.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что первопричиной ВСД являются психоэмоциональные потрясения и невротические расстройства, а дисфункция вегетативной НС является вторичным соматоформным проявлением нарушений.

Видео-передача о ВСД:

Симптомы и варианты течения ВСД

Основной отличительной чертой вегето-сосудистой дистонии от остальных заболеваний внутренних органов – это отсутствие органических патологических изменений при детальном обследовании, но при этом больные высказывают массу жалоб, которые нередко создают впечатление серьезной и опасной болезни, то есть можно четко увидеть несоответствие большого число жалоб объективному состоянию пациента. Причем жалобы относятся не к одной системе органов, как при органических заболеваниях, а одновременно есть нарушения со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, органов пищеварения и пр.

Ввиду такой особенности ВСД может маскироваться под любую патологию. Например, человека могут годами лечить от ишемической болезни сердца, но на самом деле у него кардионевроз. Но, к сожалению, бывают и противоположные случаи, когда врач, не до конца разобравшись, выставляет диагноз ВСД, при этом пропуская серьезную патологию сердца. Таким образом, диагноз ВСД должен быть диагнозом выключения, то есть его можно выставить только после того, как по данным дополнительных методов обследования у пациента не будет зафиксировано никаких патологических отклонений.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии очень разнообразны, для удобства они сгруппированы в отдельные синдромы.

Кардиальный синдром

Это самый распространенный вид расстройств при ВСД. Те или иные составляющие кардиального синдрома присутствуют в разной степени выраженности у всех пациентов. Вариант вегето-сосудистой дистонии с преобладанием кардиальных симптомов называют ВСД по кардиальному типу. Чаще всего встречаются такие признаки кардиального синдрома:

  • Кардиалгия – боль в области сердца. Болевые ощущения могут быть самыми разнообразными. Чаще всего (98% пациентов) жалуются на постоянную, ноющую и давящую боль в сердце. Некоторые могут отмечать более интенсивную и жгущую боль, которая напоминает стенокардию и даже инфаркт. Кардиалгия при ВСД беспокоит человека в покое и после физических нагрузок (при ИБС боль возникает во время физической активности).
  • Колебания АД. Здесь возможно 2 варианта – гипотония или повышенное давление (ВСД по гипотоническому и гипертоническому типу). Жалобы пациентов соответствующие. При снижении АД возникает общая слабость, пульсирующая головная боль, головокружение, сонливость, снижение работоспособности и пр. При повышенном давлении (причем давление у таких пациентов никогда не повышается до высоких цифр, как при гипертонии, за исключением симпатоадреналовых кризов) возникает распирающая головная боль, дрожание в конечностях, головокружение и мушки перед глазами. ВСД по гипертоническому типу следует рассматривать как предвестник гипертонической болезни – в половине случаев с возрастом происходит такая трансформация.
  • Сердечные аритмии. Часто у пациентов с ВСД развиваются аритмии, но они не несут никакой опасности для здоровья и жизни человека. В случае преобладания симпатической регуляции развивается синусовая тахикардия с ЧСС 90 и более, а если преобладает парасимпатическая часть НС, то больные жалуются на снижение пульса до 50-60 ударов за минуту. Иногда могут регистрироваться поодинокие наджелудочковые экстрасистолы и дыхательная аритмия. Как правило, пациенты очень болезненно реагируют на такие перебои в роботе сердца и, несмотря не отсутствие необходимости терапии, им часто назначают препараты для нормализации деятельности сердца по их просьбе.

Синдром дыхательных расстройств

Чаще всего у людей с ВСД наблюдаются гипервентиляционные расстройства. Они характеризируются учащением частоты дыхания, но снижением его глубины, частыми тяжелыми вздохами. Часто у людей случаются приступы гипервентиляции, которые могут привести даже к обморочному состоянию. Причиной этого служит постоянное ощущение нехватки воздуха и отсутствие удовольствия от своего вдоха, невозможность вдохнуть на полную грудь. Такие приступы имеют выраженное вегетативное оформление – сердцебиение, ощущение страха смерти, головокружение, тревога.

Астенический синдром

Проявляется в виде ухудшения физического состояния человека, слабостью, повышенной утомляемостью, вялостью, нарушением координации движений, снижением артериального давления, сонливостью, снижением интеллектуальных способностей. Для таких пациентов характерен высокий уровень нервно-психической неустойчивости и значительное затруднение адаптации, постоянные ипохондрические идеи и угнетенное настроение

Синдром расстройств пищеварения

Самые частые жалобы – это ощущение комка в горле при глотании, диспепсические проявления, синдром раздраженного кишечника (чередование поносов и запоров). Нарушается аппетит, развивается частая тошнота, иногда с рвотой, боль и различные дискомфортные ощущения в животе, которые пациенты часто красочно описывают по типу “поселились змеи в животе”, “что-то там живет”. Большая часть из них уверены, что страдают онкозаболеванием органов пищеварения, и порой переубедить человека в обратном очень трудно.

Другие вегетативные нарушения

Среди других вегетативных расстройств, которыми сопровождается течение болезни, можно назвать:

  • повышенная потливость, особенно рук и ног;
  • постоянная субфебрильная температура;
  • приливы жара;
  • непереносимость тепла;
  • хроническая головная боль, иногда по типу мигрени;
  • головокружения;
  • парестезии;
  • похолодание конечностей;
  • бледность, покраснение или мраморность кожных покровов;
  • цисталгия – болезненной и частое мочеиспускание без признаков инфекции мочеполовой системы;
  • расстройства в сексуальной сфере: у мужчин – эректильная дисфункция, нарушения эякуляции, у женщин – вагинизм, инфантильность, снижение либидо.

Таким образом, проявления вегето-сосудистой дистонии очень разнообразны. Все выше описанные симптомы и синдромы могут комбинироваться как угодно. Также клиническая картина зависит от преобладания симпатической иннервации (симпатикотония) или парасимпатической (ваготония). Все это делает ВСД серьезной клинической проблемой, так как под ее масками может скрываться большое количество опасных заболеваний, которые требуют интенсивного лечения. Потому никогда нельзя относиться к пациентам с подозрением на ВСД пренебрежительно, им стоит уделять максимум внимания.

Кризы при ВСД и первая помощь

ВСД – это хроническое заболевание с чередованием периодов ремиссии и обострения. Но иногда у пациентов могут развиваться вегетативные кризы, которые требуют особого внимания и неотложной помощи. Такое течение дистонии расценивается как тяжелое. Криз могут провоцировать стрессовые ситуации, физические нагрузки, изменения метеорологических условий, заболевания и инфекции, периоды менструального цикла у женщин.

Симпатоадреналовый криз

Характеризируется внезапной головной болью, неприятными ощущениями в области сердца, повышением АД, онемением и похолоданием конечностей, повышенной двигательной активность, дрожью конечностей, резкой бледностью кожи, повышением температуры, сердцебиением. Приступ заканчивается так же внезапно, как и начался. В конце пациенты отмечают выделение повышенного количества светлой мочи.

Для купирования симпатоадреналового криза применяют обзидан, селуксен, дроперидол, амиодарон, церукал при рвоте.

Вагоинсулярный криз

Характеризируется головокружением, ощущением тяжести в голове, резкой общей слабостью, повышенной потливостью, гипервентиляцией, тошнотой, неприятными ощущениями в верхней части живота, поносами, снижением АД, редким пульсом. Нет ощущения страха, только тревога. После приступа наступает состояние общей разбитости организма и слабости.

Для купирования вагоинсулярного криза используют седуксен, при брадикардии атропин, при гопотонии – кардиамин, при гипогликемии – 40% глюкоза.

Иногда встречаются смешанные кризы, которые включают симптомы 2 описанных вариантов.

Диагностическая программа

Как уже было сказано, ВСД – это диагноз исключения. Потому для его диагностики необходимы все дополнительные методы, которые позволят исключить органическую патологию. Нужен общий осмотр пациента, консультация невролога, кардиолога, гастроэнтеролога и эндокринолога. Проводят полное кардиологическое обследование: лабораторные анализы, холестерин, ЭКГ, УЗИ сердца, пробы с нагрузкой, холтер ЭКТ и артериального давления. Также назначают рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек и щитовидной железы, фиброгастроскопию, колоноскопию при желудочно-кишечных жалобах. Определяют уровень гормонов щитовидной железы, так как ее патология сопровождается похожими симптомами.

Если в ходе всех дополнительных обследований патологии не находят, то пациенту выставляют диагноз вегето-сосудистой дистонии в соответствии с:

  • ведущим клиническим синдромом (кардиальный, гипотонический, гипертонический, респираторный, астенический, невротический, смешанный вариант течения);
  • степенью тяжести – легкая (3-6 жалоб и симптомов), средняя (8-16 признаков), тяжелая (более 17 признаков и частые кризы);
  • фаза течения болезни (обострение или ремиссия).

www.golovazdorova.ru

Виды ВСД

Все характерные симптомы для вегето-сосудистой дистонии связаны, прежде всего, с патологическими изменениями в сосудах. Именно от того, в каком тонусе они находятся, и будет зависеть классификация рассматриваемого заболевания.

ВСД – гипертонический тип

Для такого вида характерен высокий тонус сосудов, повышенное артериальное давление, а пациенты предъявляют жалобы на учащенное сердцебиение, приливы жара, головные боли и быструю утомляемость. гипертонический тип

ВСД – гипотонический тип

В этом случае проявления вегето-сосудистой дистонии будут связаны с низким тонусом сосудов – у пациентов диагностируется низкое артериальное давление. Характерны для вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу общая слабость, потемнение в глазах, обмороки, внезапные перепады артериального давления, нижние/верхние конечности почти всегда холодные.

ВСД – смешанный тип

Такое развитие рассматриваемого заболевания характеризуется неустойчивостью, вариативностью тонуса сосудов. И показания артериального давления не будут иметь четкой  обозначенности – они то становятся слишком высокими, то внезапно снижаются до возможного минимума. Врачи утверждают, что если у пациента диагностируется ВСД по смешанному типу, то нужно быть готовым к появлению симптомов, характерных и для гипотонического типа заболевания, и для гипертонического.

ВСД – кардиальный тип

Этот вид рассматриваемого заболевания может диагностироваться у пациентов, которые предъявляют жалобы на выраженные боли в области сердца. Они не носят какой-то определенный характер, могут быть ноющими и пульсирующими, нередко появляется ощущение нарушений в сердцебиении. Причем, подобные периодически возникающие болевые ощущения в области сердца не ухудшают общее состояние здоровья человека, а полноценное обследование исключает развитие патологии сердца.

ВСД – ваготонический тип

Всегда сопровождается нарушениями в работе дыхательной системы. На фоне затрудненного дыхания, невозможности сделать полноценный вдох, у пациента начинается понижение артериального давления.

Причины развития вегето-сосудистой дистонии

Истинные причины появления рассматриваемого заболевания до сих пор не выяснены, но врачи выделяют несколько факторов, которые вполне могут быть провоцирующими. К таковым относятся:

  • наследственность – вегето-сосудистая дистония в таком случае будет развиваться еще в раннем детстве, но и в старшем возрасте она остается;
  • некоторые соматические заболевания хронического характера – например, патологии эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем;
  • заболевания периферийной и/или центральной нервной системы;
  • хроническое переутомление;
  • подверженность стрессам и депрессиям.

Причины развития вегето-сосудистой дистонии По статистике наиболее часто вегето-сосудистая дистония развивается на фоне невроза, а единственным проявлением могут стать симптомы простудного заболевания (классической острой респираторно-вирусной инфекции). Если рассматривать механизм развития рассматриваемого заболевания на фоне невроза, то можно уложиться в несколько пунктов:

  1. Человек переживает сильный стресс, особенно опасно это состояние на фоне психологического истощения или перенапряжения.
  2. Организм (в частности – головной мозг) не в состоянии справиться с этой ситуацией и психика просто «скрывает» проблему.
  3. Но ведь сигнал в головной мозг о патологии уже поступил, и он начинает проявлять проблему, воздействуя конкретно на внутренние органы – у человека может внезапно начаться болевой синдром в области желудка или сердца и тому подобное.

Врачи утверждают, что к такому состоянию могут привести регулярные стрессы, невозможность/неумение высказать свои переживания словами, замкнутость человека, глубокие переживания в одиночестве. Ухудшается состояние и на фоне употребления алкогольных напитков, табакокурения, эмоциональной неустойчивости.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Проявляться рассматриваемое заболевание может по-разному – медициной выделены и описаны несколько синдромов, которые и считаются признаками вегето-сосудистой дистонии. Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Гипервентиляционный синдром

Этот синдром интенсивный и характеризуется  учащенным дыханием, задержкой дыхания и недостаточностью воздуха. Больные будут испытывать ощущение одышки, на вдохе происходит ложный спазм гортани – человек думает, что начинает задыхаться. А такое состояние обязательно приводит к панической атаке – смерти боятся абсолютно все. При гипервентиляционном синдроме происходят патологические изменения даже в крови – она теряет слишком много кислорода, что приводит к угнетению дыхательной деятельности. Результатом становятся:

  • нарушение чувствительности вокруг рта и около носа;
  • снижение чувствительности в стопах и кистях;
  • мышечные спазмы без конкретной локализации;
  • головокружение.

Нарушение потоотделения

При вегето-сосудистой дистонии большая часть пациентов (до 89%) жалуется на повышенное потоотделение. Проявляется этот синдром во время приступов  – потеют ладони, капельки пота выступают на лбу и по всему лицу, в периоды отсутствия приступов процесс потоотделения не нарушен.

Сердечно-сосудистый синдром (кардиоваскулярный)

Этот синдром при рассматриваемом заболевании проявляется по-разному – он может быть интенсивным и слабым. Но в любом случае пациенты будут жаловаться на нарушение сердечного ритма (учащенное или замедленное сердцебиение), резкие перепады в показателях артериального давления. Часто при кардиоваскулярном синдроме присутствуют зябкость костей и стоп, ярко выраженная бледность кожных покровов («мраморность»), приливы жара (они имитируют климакс у женщин). В некоторых случаях вегето-сосудистая дистония проявляется кардиалгическим синдромом – для него будут характеры:

  • боли в области сердца разного характера — ноющие, резкие, пульсирующие;
  • дискомфортное ощущение в области анатомического расположения сердца – они тяжело поддаются описанию со стороны самого пациента.

Сердечно-сосудистый синдром Обратите внимание: такие симптомы характерны и для стенокардии, но дифференцировать два таких разных заболевания легко – кардиалгический синдром при стенокардии возникает исключительно после физической нагрузки, а при приеме нитроглицерина все проходит в течение нескольких минут. При вегето-сосудистой дистонии этот же синдром возникает и в абсолютном покое, а нитроглицерин не дает ожидаемого эффекта.

Цисталгия

Проявляется учащенным мочеиспусканием. Причем, это состояние пациенты никак не связывают с употреблением слишком большого количества жидкости, а врачи не выявляют никаких нарушений в работе почек и мочевыделительной системы.

Синдром раздраженной кишки

Вегето-сосудистая дистония может дать о себе знать и болевым синдромом в животе (ноющие, спастические дискомфортные ощущения), и нарушением стула, и ложными позывами к дефекации. Но у некоторых пациентов на фоне прогрессии рассматриваемого заболевания могут появиться и несколько другие признаки расстройства пищеварительной системы. К таковым относятся:

  • нарушение аппетита – может либо вовсе пропасть интерес к пище, либо, наоборот, начаться обжорство;
  • тошнота и рвота, возникающие сразу после употребления пищи;
  • акт глотания нарушен – пациенту тяжело сделать даже глоток воды;
  • неинтенсивная боль в области эпигастрия или «под ложечкой».

Обратите внимание: при таких проявлениях вегето-сосудистой дистонии у пациента должны быть исключены соматические заболевания желудочно-кишечного тракта – например, язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки. Синдром раздраженной кишки

Синдром нарушения терморегуляции

Речь идет о неустойчивой температуре тела – пациент периодически испытывает зябкость, ему холодно даже в теплом помещении. Некоторые больные, наоборот, отмечают спонтанное повышение температуры – это состояние переносится хорошо, характерные слабость/сонливость/головные боли для респираторно-вирусных или воспалительных заболеваний отсутствуют. Обратите внимание: иногда врачи фиксируют разную температуру тела в левой и правой подмышках. Такое состояние чаще встречается при развитии вегето-сосудистой дистонии в детском возрасте.

Расстройства сексуального характера

У мужчин отмечается нарушение потенции, женщины жалуются на отсутствие оргазмов и снижение половой активности. Но на этом фоне половое влечение к противоположному полу никуда не исчезает. Вообще, все перечисленные симптомы, характерные для вегето-сосудистой дистонии, не могут проявляться одновременно и при любом виде заболевания. Чтобы знать о том, какому типу ВСД соответствуют конкретные симптомы, рекомендуем ознакомиться с таблицей:

Тип ВСД

Характерные симптомы

ВСД по гипертоническому типу Отмечается тошнота и рвота, независимо от приема пищи. Снижение аппетита, вплоть до полной потери интереса к пище. Периодически возникающие головные боли неинтенсивного характера. Потливость повышена, в период обострения ВСД сильно потеют именно ладони. Присутствует чувство страха, не поддающееся логическому объяснению. Перед глазами периодически появляются «мушки».
ВСД по кардиальному типу Учащенное сердцебиение. Периодически появляющиеся боли в области сердца вариативного характера. Аритмия. Замедленное сердцебиение. Повышенная потливость.
ВСД по гипотоническому типу Понижение артериального давления. Общая слабость. Бледность кожных покровов. Нарушение дыхательной деятельности – пациенты не могут сделать полноценный вдох. Тошнота и/или изжога. Нарушения стула – диарея или запор.
ВСД по смешанному типу Аритмия, тахикардия. Приступ страха близкой смерти из-за проблем в сердцебиении. Нарушение дыхательной деятельности – пациенту не хватает воздуха. Болевой синдром с локализацией в области сердца. Предобморочные состояния – внезапное головокружение, потемнение в глазах. Повышенная потливость нижних/верхних конечностей.
ВСД по ваготоническому типу Сердцебиение замедленное. Слюноотделение повышено. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Понижение артериального давления. Дыхание затруднено.

Паническая атака при ВСД

Паническая атака при ВСД Это еще один синдром, который будет характерным симптомом проявления вегето-сосудистой дистонии. Человек испытывает сильный испуг, ощущение приближения тревоги, его накрывает волна страха. При этом, организм-то посылает сигналы об опасности, но он не дает вариантов решения проблемы. Поэтому пациент испытывает сильнейший страх смерти, ему кажется – сердце останавливается, дыхание перехватывает. Примечательно, что буквально через 10-15 минут паническая атака на фоне ВСД проходит, состояние человека нормализуется.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностика вегето-сосудистой дистонииКогда человек обращается за медицинской помощью с жалобами на вышеуказанные состояния, то специалист должен исключить какое-либо соматическое заболевание – это делается в первую очередь. Это означает, что пациенту предстоит пройти полное обследование организма – от лабораторного исследования крови/мочи/кала до компьютерной томографии. Следующий шаг – посещение врача-психоневролога. Только такой узкий специалист может качественно поработать с пациентом и выделить причины, которые спровоцировали развитие рассматриваемого состояния. И в данном случае не стоит стесняться, стыдиться и игнорировать посещение психоневролога. Во-первых, это далеко не психиатр и он не лечит исключительно психических больных. А во-вторых, без выяснения причин такого состояния не получится провести адекватную, эффективную терапию.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Какого-либо конкретного, медикаментозного лечения рассматриваемого заболевания не существует – все подбирается исключительно в индивидуальном  порядке. Психоневрологи помогут разобраться пациенту со своими внутренними проблемами, скорректируют реакцию организма на выброс адреналина или инсулина, неадекватное поведение всех органов и систем. Но кроме этого, будут даны следующие рекомендации:

  1. Лечение вегето-сосудистой дистонииНаучиться работать по любой из методик релаксации – например, заниматься йогой.
  2. Овладеть дыхательной гимнастикой – это поможет быстро привести в порядок нервную систему на начальном этапе развития приступа вегето-сосудистой дистонии.
  3. Грамотно распределять время отдыха и работы – не стоит в угоду карьеры или финансового благополучия отказываться от банального выходного дня.
  4. Не «запираться в себе» — нужно постоянно поддерживать общение с кем-нибудь: это могут быть родственники, друзья, коллеги по работе.
  5. Исключить из жизни алкоголь – помните, что он дает мнимое ощущение облегчения состояния, а на самом деле только увеличивает количество проблем.
  6. Отказаться от сигарет/папирос – для некоторых пациентов это сделать оказывается сложнее, чем отказаться от алкогольных напитков. В таком случае можно использовать все современные методы – никотиновые пластыри, специальные аэрозоли, таблетки и жевательные резинки.
  7. Проводить закаливающие процедуры – достаточно будет контрастного душа, чтобы простимулировать/натренировать весь организм. 

abs Обратите внимание: в особо тяжелых случаях врач может назначить некоторые лекарственные препараты для стабилизации состояния – это могут быть антидепрессанты, седативные средства. Но такие назначения должен делать только специалист на основе обследования пациента, подтверждения диагноза – самостоятельно нельзя употреблять даже самые простые препараты, например, валерьянку.

Особенности лечения вегето-сосудистой дистонии

Рассматриваемое заболевание лечится очень долго – нужно быть готовым к тому, что придется годами посещать физиопроцедуры, поддерживать абсолютно здоровый образ жизни, периодически проходить терапию лекарственными препаратами. Но нельзя сказать, что такое правило подходит абсолютно всем пациентам с вегето-сосудистой дистонией – кто-то и после нескольких сеансов у психоневролога приходит в норму, а кто-то вынужден постоянно бороться с проявлениями заболевания. Если решились использовать для нормализации своего состояния средства из категории народная медицина, то прислушайтесь к рекомендациям врачей:

  • 23-inattentive-kidобязательно получите разрешение на применение того или иного средства от лечащего специалиста;
  • не забудьте исключить аллергию на травы, цветы и плоды – именно из лекарственных растений готовятся различные отвары с успокаивающим действием;
  • если вегето-сосудистая дистония диагностирована в детском возрасте, то использование в лечении народных средств категорически запрещено;
  • в некоторых случаях понадобится исключить заболевания сердечно-сосудистой системы – например, целители рекомендуют использовать для снятия приступов рассматриваемого заболевания ванны с порошком горчицы. Если у пациента имеется в анамнезе патология сердца или сосудов, то это может привести к гипертоническому кризу, отрыву тромба.

Вегето-сосудистая дистония не должна восприниматься, как легкая усталость – это серьезные нарушения в работе отделов нервной системы, которые могут привести к весьма печальным последствиям. Более подробную информацию о симптомах, лечении и профилактике вегето-сосудистой дистонии вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

11,757 просмотров всего, 3 просмотров сегодня