Вегетативно сосудистая дистония лечение


Вегетососудистая дистония (нейроциркуляторная) не выделяется в особое заболевание. Ее относят к неврологическому синдрому, сопутствующему разным болезням.

Лечение вегето-сосудистой дистонии связано с устранением или уменьшением влияния нескольких причин:

  • стрессовых ситуаций;
  • гормональных сдвигов;
  • болезней эндокринных желез;
  • последствий травм головного мозга, инсульта.

На современном уровне мы не можем влиять на генетическую предрасположенность, а наличие в семье неврозов, психопатии, гипертонической болезни имеет немалое значение.

Стремясь вылечить свои симптомы, они попадают в руки шарлатанов, тратят средства на разрекламированные лекарства и БАДы.

Хочется заверить, что лечение вегетососудистой дистонии существует, можно индивидуально подобрать программу мероприятий для эффективного воздействия на организм как подростка, так и взрослого человека.

Как лечение зависит от проявлений симптомов


Доказано, что главная роль в клинических проявлениях ВСД принадлежит рассогласованию регуляции деятельности организма между нервными центрами коры головного мозга, гипоталамусом и эндокринной системой.

Срыв чаще происходит у детей в школьном возрасте, когда организм ребенка должен справляться с половой перестройкой и одновременно с возросшей нервной нагрузкой.
Этот механизм является начальным при ишемической и гипертонической болезни, язве желудка и 12-перстной кишки, других заболеваниях. Если не лечить ВСД у молодежи, то во взрослом периоде жизни мы получим готовых хроников со сниженной трудоспособностью.

Клинические проявления вегетососудистой дистонии протекают в виде внезапных кризов или беспокоят длительное время. Различия в терапии зависят от изменения артериального давления.

Помощь при кризах

Кризовое течение ВСД вызывается волнением, у девушек «критическими» днями, резкими изменениями погодных условий. Для оказания помощи нужно различать три типа кризов.

Адреналовый — в клинике преобладает сильная головная боль, тахикардия, зябкость рук и стоп, тремор тела, возбуждение, нарастает чувство страха. Верхнее артериальное давление повышается до 150-180 мм рт. ст.

Начните с использования рефлекторных способов:

  • заставьте пациента глубоко дышать и на высоте вдоха задерживать дыхание, повторить 5-6 раз;
  • костяшками пальцев 2-3 минуты помассируйте глазные яблоки, надавливать следует довольно чувствительно;
  • сделайте массаж надключичной области;
  • в домашних условиях можно поставить горчичник на заднюю поверхность шеи.

Пациент обязательно почувствует облегчение.

При отсутствии эффекта необходимо дать Валокордин или Корвалол (20 капель накапать в стакан с 50 мл воды), можно выпить 1 таблетку Диазепама. Если зарегистрировано повышенное артериальное давление, достаточно рассосать под языком таблетку Пропранолола.

Вагоинсулярный — на фоне голода, нарастает головокружение, слабость, нарушается зрение, возможна односторонняя головная боль, потеря сознания, брадикардия, урчание в животе и позывы на дефекацию («медвежья болезнь»), выраженная потливость, чувство нехватки воздуха. Нижнее артериальное давление снижается от 80 до 60 мм рт.ст.

Эффективным может быть массаж стопы (центральной ямки), растирание ушей. Пациенту следует дать сладкий горячий чай. Для успокоения подойдет Корвалол.

Возможны различные сочетания симптомов, быстрые изменения — это смешанный тип криза. Здесь помощь варьирует в зависимости от преобладающих симптомов.

Плановая терапия

Методы лечения вегето-сосудистой дистонии включают:

  • изменение режима жизни;
  • применение методик аутотренинга и йоги;
  • выполнение определенных правил в питании;
  • обязательные физические упражнения и занятия спортом;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • использование медикаментов;
  • лечение в санаторно-курортных условиях.

Как нужно изменить режим

Психиатры четко связывают расстройства регуляции нервной системы с подавляемой реакцией человека на стрессовый раздражитель. Нравственные нормы не позволяют поступать по диктовке подсознательного уровня (ругаться, кричать, драться, убегать). Мысли в стрессовых ситуациях сводятся к страху не справиться с проблемой, лихорадочному поиску выхода из ситуации.

Научиться вырабатывать решения, поверить в себя — это и есть начало лечения.

  • ВСД хорошо лечится нормализацией сна.
  • Чтобы обеспечить полноценный отдых, рекомендуется погулять перед сном, хорошо проветрить комнату, послушать спокойную музыку. В спальне не должно быть запахов. Не пейте чай перед сном, чтобы не вставать в туалет. Следите за чистотой в кровати.
  • Постарайтесь пройти пешком хотя бы часть пути с работы домой. При сменности необходимо отдыхать до ночной смены.
  • Выходные нужно проводить на воздухе, в прогулках и походах.
  • Выработать спокойное отношение к стрессам помогает йога, групповые занятия аутотренингом.
  • Психологи советуют окружить себя предметами ярких цветов. Оранжевые оттенки улучшают настроение.

Диета

Из питания нужно исключить все продукты, возбуждающие нервную систему: алкоголь, кофе, крепкий чай, острые приправы, жареные мясные блюда, фастфуд. Следует прекратить есть после 19 часов. В течение дня можно сколько угодно употреблять овощей и фруктов.


Полезны соки, минеральная вода. Питание должно быть достаточно калорийным, регулярным.

При необходимости снизить вес, нельзя длительно «сидеть» на голодной диете, это только добавит стресса организму. Возможны разгрузочные дни с коррекцией белка и витаминов.

ЛФК и спорт

Лечебная физкультура при ВСД незаметно позволяет повысить настроение, добавляет положительных эмоций. Те глубокие нереализованные реакции, которые накапливаются за день, выходят с физической нагрузкой. Мышечное напряжение и расслабление помогает восстанавливать разрушенные связи в нервной системе, у занимающихся ЛФК исчезают паника и нерешительность.

Лучше начинать заниматься в группе под контролем опытного инструктора. Перед и после занятий рекомендуется измерять артериальное давление.

При ВСД по гипертоническому типу назначаются: упражнения в спокойном темпе, в положении стоя, сидя и лежа. Не рекомендуются прыжки, быстрый темп. Следует контролировать дыхание, оно должно быть преимущественно грудным, вдох осуществлять через нос, выдох ртом. При появлении одышки нужно отдыхать, восстановить дыхание.

При ВСД по гипотоническому типу рекомендуются: спортивные игры (волейбол, баскетбол), можно заниматься у шведской стенки, пользоваться гантелями, тренажерами.

Общие рекомендации: показаны упражнения для брюшного пресса, позвоночника, мышц ног и рук. Включается проведение растяжки, статические позы для равновесия. Мышцы шеи нужно тренировать постепенно, без резких изгибов. Занятия заканчивать контрастным душем.

В лечении ВСД помогают велосипедные прогулки, медленный бег, зимой коньки и лыжные походы, плавание.

Не рекомендуются: гимнастика, быстрый бег и прыжки, теннис, борьба, бокс, тяжелая атлетика.

Применение лекарств

Медикаментозное лечение включает индивидуальное применение препаратов в зависимости от преобладающих симптомов.


  1. При повышении артериального давления и тахикардии назначают гипотензивные средства, мочегонные, адреноблокаторы.
  2. На фоне пониженного давления показаны стимулирующие средства, содержащие кофеин.
  3. В обязательном порядке применяют витамины группы В и фолиевую кислоту.

Головные боли, головокружение, шум в ушах снимаются различными классами препаратов. Их назначает врач-невролог. Обязательно нужно пройти весь курс лечения.
Для снятия тревоги существует группа препаратов антидепрессантов.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия позволяет во многих случаях отказаться от медикаментозного лечения. Лучше пройти курс терапии в санатории. Здесь проще организовать медицинский контроль, подобрать упражнения ЛФК, обеспечить необходимый отдых после приема процедуры.

Эффективно использование электрофореза на шейный отдел позвоночника, массаж воротниковой зоны.

В качестве успокаивающего способа применяют парафиновые аппликации на шею и затылок, иглоукалывание.

Показаны циркулярный душ, душ Шарко, гидромассаж, кислородные ванны.

Что можно делать дома


Лечение ВСД в домашних условиях включает выполнение режимных требований, организацию питания, использование народных средств.

Заставить себя ежедневно заниматься физическими упражнениями — нелегкая задача. Убедите себя в одной маленькой победе над болезнью и будет легче.

Отвары и настойки растений нужно применять, зная свое артериальное давление. Лучше согласовать с врачом. Некоторые растительные средства несовместимы с лекарственными препаратами.

  • Для людей с пониженным давлением рекомендуются элеутерококк, левзея, женьшень.
  • При склонности к повышению артериального давления – пустырник, мелисса, мята, валериана.
  • Сердцебиение снимается настойкой боярышника.
  • Считается, что способны улучшить настроение душица, жасмин, донник, зверобой.

Одно упражнение рекомендуется, независимо от вида дистонии: утром заставьте себя улыбаться. Делайте так несколько раз в течение дня. Психологи утверждают, что сигналы с губ поступают в головной мозг и восстанавливают нарушенные связи.

serdec.ru

Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии

ВСД связана с нарушенными функциями вегетативной нервной системы (ВНС) — того автономного отдела, регулирующего деятельность внутренних органов и их равновесное состояние (гомеостаз), неподвластного контролю человеческого сознания и воли

А функции эти весьма разнообразны и жизненно важны. Это:

  • Поддержка нормальной температуры тела и артериального давления
  • Процессы сердечно-сосудистой деятельности
  • Пищеварение и мочеобразование
  • Деятельность эндокринной и иммунной систем

ВСД является не отдельным заболеванием, а симптомокомплексом, сопровождающим очень многие болезни.

Причины ВСД

Полиэтиология выделяет следующие основные причины и факторы ВСД:

  • Вегетативные сердечно-сосудистые дисфункции
  • Эндокринные заболевания (щитовидной, поджелудочной, надпочечников)
  • Заболевания ЦНС
  • Черепно-мозговые травмы
  • Дегенеративные заболевания позвоночника (приоритет у шейного остеохондроза)
  • Подвывихи позвонков
  • Опухоли головного мозга, инсульт, арахноидит, нарушенное мозговое кровообращение
  • Очаговые инфекции
  • Наследственные патологии
  • Психоэмоциональное перенапряжение и стрессы

Способствовать вегетативной дистонии могут поведенческие факторы и образ жизни:

  • Чрезмерное увлечение алкоголем и кофе
  • Большая умственная или физическая нагрузка
  • Играет также роль тип темперамента и черты характера:
    • Менее всего подвержены ВСД самые уравновешенные по своему типу сангвиники
    • Напротив, холерики и меланхолики находятся в группе риска

Душевно уравновешенные, жизнерадостные люди болеют вегетативными нарушениями гораздо реже, чем тревожные, раздражительные и мнительные

Симптомы вегетососудистой дистонии

Симптомы, возникающие при ВСД, можно поделить на симпатические и парасимпатические, в соответствии с наличием этих двух разветвлений ВНС.

Это очень важный момент, так как при распознании симптома можно определить тип ВСД и выбрать нужную схему лечения.

Симпатические симптомы ВСД (симпатикотония):

  • Учащенное сердцебиение
  • Сужение сосудов и повышенное артериальное давление
  • Пониженная перистальтика кишечника, слабый тонус сфинктера мочевого пузыря

Парасимпатические симптомы ВСД (ваготония):

  • Брадикардия (замедленное сердцебиение)
  • Расширенные кровеносные сосуды и пониженное давление
  • Ускоренная моторика ЖКИ, усиленная пищеварительная секреция и т. д.

При ВСД возникает так много симптомов, что и сосчитать трудно: счет доходит до ста и более.

Человек, у которого вегетососудистая дистония, часто страдает:

  • расстройствами сна
  • головной болью
  • метеозависимостью
  • повышенной утомляемостью
  • депрессивным настроением
  • навязчивыми состояниями и всевозможными неврозами
  • У него могут быть частые обмороки, тремор рук, сбои сердечного ритма, панические атаки, фобии различных болезней и т. д.

Из-за этой множественности проявлений ВСД имеет много других названий:

  • психовегетативный синдром
  • вазомоторная или циркуляторная дистония
  • вегетоневроз и др

В международной классификации рассматривается не ВСД, а СВД — соматоформная вегетативная дисфункция.

Несмотря на неврозы, сопровождающие вегетососудистую дистонию, она не относится к болезням психики.

Симптомы ВСД при дорсопатии

Вегетососудистая дистония дает ложные симптомы всем знакомых болезней, тем не менее ими не являясь, что становится часто причиной неправильной диагностики и приводит к неверному лечению

  1. Так, шейный остеохондроз сопровождается сильными головокружениями, мигренью, перепадами АД
  2. Дорсопатия в грудном отделе дает имитацию стенокардии, инфаркта миокарда, ИБС
  3. Пояснично-крестцовой грыже могут сопутствовать симптомы:
    • язвы, колита, нарушенной перистальтики — это проявляется в желудочно-кишечных спазмах, расстройствах, запорах, метеоризме
    • мочевых и сексуальных расстройств (частые позывы к мочеиспусканию, вагинизм, аноргазмия)

Основные типы ВСД

ВСД имеет разную классификацию, можно выделить следующие основные ее типы:

  1. Кардиоваскулярный синдром:
    • Симптомы сердечной боли в левой области груди, возникающие на почве эмоционального напряжения
    • Боль купируется не коронарными, а седативными средствами
    • Наблюдаются также тахикардия, неустойчивость пульса, изменчивое АД

  2. Респираторный синдром:
    • Криз в виде ощущения удушья от нехватки воздуха и давления на грудную клетку
    • Затрудненное дыхание, особенно на вдохе

    Чаще всего гипервентиляционный синдром развивается от:

    • Физических и психических нагрузок
    • Резкой смены температур
    • Нахождения в душном, плохо проветриваемом помещении и другим причинам
  3. Диспепсический синдром (синдром раздраженного кишечника)
    • Вздутие кишечника, спазматическая боль, изжога, отрыжка
    • Нарушение секреторной пищеварительной деятельности:
      Запоры или поносы, плохая перевариваемость пищи
  4. Церебрально-сосудистый криз — сосудистая дистония, возникающая на почве резкого перепада давления:
    Бывает трех типов:
    • Гипертензивного, связанного с повышением давления
    • Гипотензивного — с понижением АД
    • Смешанного — перепады в обе стороны

    Симптомы:

    • Головокружения, головные боли, тошнота
    • Обморочное состояние
    • Шумы в ушах
  5. Нервно-астенический синдром:
    • Слабость, повышенные утомляемость и нервная возбудимость
    • Зависимость от метеоусловий

    Причины часто лежат во внутренних процессах:

    • Нарушения капиллярного обмена
    • Пониженный гемоглобин и т. д.
  6. Трофические нарушения:
    • Расстройства терморегуляции (скачки температуры тела, мерзнущие кисти или стопы, потливость)
    • Гиперемия или, напротив, цианоз кожных покровов
  7. Психоэмоциональный синдром:
    Связан с поведением и мотивацией и сопровождается:
    • Неустойчивыми эмоциями, плаксивостью, неуверенностью в себе
    • Склонностью к ипохондрии (чрезмерному опасению о своем здоровье)

Вегето-сосудистая дистония у детей

Вегетососудистая дистония — это отнюдь не болезнь взрослых или пожилых. Она чаще всего берет свое начало в детстве, причем с младенческих лет.

В отличие от сколиоза и некоторых костных дисплазий, связанных с периодами бурного роста детей, ВСД детского периода может остаться на всю жизнь

Вегето сосудистая дистония у детей имеет несколько иные причины, чем у взрослых:

Если у взрослого человека это заболевание возникает на почве хронических болезней, стрессов, гормонального дисбаланса, то у ребенка механизм ВСД запускается буквально в утробе матери. Этому способствуют:

  • Неправильное развитие плода
  • Гипоксия плода
  • Родовые травмы
  • Также отличной почвой для ВСД являются частые болезни в младенческом возрасте

Как не пропустить патологию в детстве, чтобы она затем не перекочевала во взрослую жизнь?

Признаки ВСД у детей:

  • Частые простудные заболевания с длительными высокими температурами
  • Ребенок часто срыгивает, много плачет, а ночью плохо спит
  • С трудом переносит духоту и жару, реагирует на изменение погоды
      В период полового развития появляются симптомы:

      • Боли в сердце, повышенное сердцебиение, лабильность артериального давления
      • Неврозы (раздражительность, повышенная эмоциональность)

Лечение ВСД должно вестись безотлагательно с детства, если у вашего ребенка выявлены первые ее симптомы. Вот почему так важно наблюдение младенцев у невропатолога, что часто недооценивают матери.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Как лечить вегетативно сосудистую дистонию?

Здесь не нужны обезболивающие препараты. Основные лечебные средства:

  • Сердечно-сосудистые лекарства, нормализующие давление и сердечный ритм
  • Успокаивающие седативные средства
  • Препараты с калием и магнием для регуляции нервной деятельности:
    Панангин, аспаркам

Превалирующее значение имеет лечение немедикаментозными средствами:

  1. Физиотерапевтическое лечение при ВСД применяют для ускорения кровотока и улучшения обмена веществ
    • Электрофорезы с лекарствами и аппликации озокерита на шейный отдел
    • Инфракрасная лазерная терапия и магнитотерапия на паравертебральную, лопаточную, печеночную области
  2. Иглоукалывание и массаж:
    • При симпаталгии — расслабляющий массаж, медленные разминания воротниковой зоны
    • При парасимпатике — тонизирующий массаж с быстрыми движениями, растираниями и вибрациями
  3. Фитолечение:
    • Седативные травы (валериана, мята, пустырник, мелисса, хмель) — при симпатикотонии
    • Природные адаптогены и биостимуляторы (женьшень, элеутерококк, левзея, заманиха) — при ваготонии

Профилактика ВСД: как избежать кризов

  1. Прежде всего — это соблюдение нормального режима дня:
    Недопустимы постоянное недосыпание:
    • суточный лимит сна — 8 часов, а для ребенка — 9−10

    Его необходимо обязательно выдерживать

  2. Важно также максимально оптимизировать рабочий или учебный график, не допуская усталости, сочетая нагрузку с отдыхом
  3. Физические упражнения и занятия спортом — неотъемлемая часть лечения ВСД.
    Здесь можно убить двух или даже больше «зайцев»:
    • Улучшить сон
    • Нормализовать чередование умственного и физического труда
    • Поднять свой мышечный тонус, настроение и самооценку

    Однако такое лечение имеет свои ограничения и табу.
    Нужно исключить:

    • упражнения вниз головой, вызывающие резкие приливы крови к мозгу
    • силовые виды спорта, приводящие к большим нагрузкам на сердце и сосуды:
      • бодибилдинг, борьбу, акробатику и т. д.
      • участие в соревнованиях
      • интенсивные тренировки, доставляющие неприятные ощущения
  4. Необходимо скорректировать питание:
    Потреблять больше продуктов с солями магния и калия, активно участвующих в работе ВНС:
    гречневую и овсяную кашу, бобовые, орехи, сою, курагу, шиповник, абрикосы, баклажаны, лук, изюм, морковь.
    Питание подбирают и в зависимости от типа ВСД:
    • При гипертонических кризах
      • уменьшают количество соли, кофе, маринованных и острых блюд
      • потребляют ячневую кашу, творог, шпинат
    • При гипотонии
      Используют больше тонизирующих продуктов:
      Кофе, чай, кефир, молоко
  5. Психотерапия:
    • Сеансы релаксации
    • Аутотренинг
  6. Очень неплохое лечение при ВСД — санаторно-курортное:
    В санатории можно оздоровиться именно по приведенной выше схеме

zaspiny.ru

Вегето-сосудистая дистония причины

Предпосылок для развития и прогрессирования вегето-сосудистой дистонии большое количество. Самое главное значение принадлежит отклонениям в строении и функционировании определенных отделов автономной нервной системы. Эти отклонения обусловлены генетическим фактором и зачастую прослеживаются по линии матери больного. Остальные факторы в большинстве случаев способствуют манифестации уже присутствующей латентной дисфункции в ВНС.

К развитию вегето-сосудистой дистонии приводят поражения нервной системы в период новорожденности, так как они являются причиной нарушений в функционировании церебральных сосудов и движении ликвора. Повреждение ЦНС в перинатальном периоде вызывает выраженную эмоциональную лабильность нервной системы ребенка, развитие острых психозов и неврозов, снижает стрессоустойчивость. Все это способствует формированию вегето-сосудистой дистонии, а также ускоряет ее развитие.

Вероятность развития вегето-сосудистой дистонии у детей, часто переживающих нервные потрясения (ссоры с родителями, конфликты со сверстниками в детских садах и школах, ограничение свободы и повышенная опека, отсутствие одного из родителей), существенно возрастает. Большую роль в формировании заболевания играет хроническое умственное перенапряжение.

Спровоцировать вегето-сосудистую дистонию способны неврологические болезни, патология эндокринной системы, аллергия, частая смена климатических условий, неблагоприятные погодные условия, непосильная физическая нагрузка на растущий организм или, наоборот, пониженная двигательная активность, нарушения диеты, изменения в организме, происходящие во время полового созревания.

Вегето-сосудистая дистония симптомы

Для вегето-сосудистой дистонии присуще многообразие проявлений. Этому заболеванию характерно присутствие большого количества жалоб со стороны различных органов и систем, полиморфизм симптомов и симптомокомплексов, которые могут проявляться без видимых причин и исчезать бесследно. Такие проявления можно объяснить определенными особенностями течения вегето-сосудистой дистонии, связанными с вовлечением в процесс структур гипоталамической области.

Чаще всего данная нозология проявляется болью в проекции сердца, периодической головной болью, головокружением, нарушением сердечного ритма, тремором верхних конечностей, дрожью в теле, пастозностью, артралгиями различной интенсивности, чаще крупных суставов, ломотой и болью в мышцах, нарушениями дыхательного акта. Для больных вегето-сосудистой дистонией характерен субфебрилитет, обморочные состояния и ортостатические коллапсы.

Вегето-сосудистая дистония признаки

К самым стойким и часто встречающимся признакам вегето-сосудистой дистонии относят кардиалгию, вегетативную дисфункцию, невротические нарушения, сосудистую дистонию, тахикардию и тахиаритмию.

Кардиалгия у людей, болеющих вегето-сосудистой дистонией, проявляется внезапно возникающими давящими болезненными ощущениями в области сердца. Боль может быть различной интенсивности и продолжительности. В некоторых случаях она может носить колющий, сжимающий характер и быть достаточно выраженной. Вегетативная дисфункция дает о себе знать ортостатической гипотензией при резкой смене положения тела, обморочными состояниями, чувством жара в коже лица и шеи. Невротические нарушения заключаются в возникновении вегето-сосудистых пароксизм, кардиофобии и головной боли. Сосудистая дистония проявляется ощущением холода в верхних и нижних конечностях, бледностью кожных покровов и слизистых, чувством внутренней дрожи.

При ВСД возможно развитие и нарастание явлений дизурии, способствующих развитию мочекаменной болезни.

Проявления вегето-сосудистой дистонии напрямую зависят от того, какие вегетативные нарушения преобладают у данного больного (ваготония или симпатикотония).

Люди с ваготонией предъявляют жалобы на снижение работоспособности, существенное ухудшение памяти, быструю утомляемость во время физической и умственной работы, постоянную сонливость днем и частую бессонницу ночью, пониженное настроение и общий эмоциональный фон, подавленность, длительное пребывание в состоянии депрессии, пугливость и настороженность. Такие больные плохо переносят холод и жару, душные помещения с большим скоплением людей. Они мало едят из-за отсутствия аппетита и частой тошноты, но стабильно прибавляют в массе, часто жалуются на ощущение кома в горле, боли в икроножных мышцах, преимущественно ночью, резко возникающие болезненные ощущения в животе.

Во время обследования можно увидеть, что кожа человека с ваготонией имеет мраморный рисунок, виден легкий акроцианоз как верхних, так и нижних конечностей, веки пастозные из-за постоянной задержки жидкости. Дермографизм при вегето-сосудистой дистонии с преобладанием ваготонии интенсивно выраженный красный. При данной патологии характерно повышенное выделение пота и кожного сала, а также гиперсаливация.

По мере прогрессирования заболевания размеры сердца начинают увеличиваться из-за снижения сократительной способности миокарда, часто проявляется брадиаритмия, кардиалгия. На электрокардиограмме определяется синусовая брадикардия, иногда – экстрасистолия, интервал между зубцами P и Q существенно увеличивается, сегмент ST смещается за изолинию, а зубец T увеличивает амплитуду.

Дети с симпатикотонией вспыльчивые, очень восприимчивы к болевым ощущениям, склонны к неврозам и резким переменам в настроении, невнимательные и темпераментные. Самые распространенные жалобы: ощущение жара в теле и учащенное сердцебиение. Зачастую дети с симпатикотонией астенического типа телосложения, имеют дефицит массы тела при отменном аппетите. Такие пациенты выглядят бледными, кожа сухая при ощупывании, дермографизм выраженный, белого цвета. Они часто жалуются на онемение рук и ног в утренние часы, отмечают у себя субфебрилитет вечером, похолодание конечностей, плохую переносимость высокой температуры воздуха. Имеются расстройства и со стороны мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта: повышенное выделение мочи и частые атонические запоры. Расстройства дыхательной системы и вестибулярного аппарата, как в случае ваготонии, отсутствуют.

Вегето-сосудистая дистония у подростков характеризуется такими нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, как учащение ритма и периодическая артериальная гипертензия. На ЭКГ будет видна синусовая тахикардия, сокращение расстояния между зубцами P и Q, уплощение зубца T, смещение зубца ST вниз.

В случае если в вегетативных нарушениях превалируют расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы, применим термин «дистония нейроциркуляторная».

Вегето-сосудистая дистония типы

Разновидностей вегето-сосудистой дистонии выделяют большое количество. Стоит уделить особое внимание классификации ВСД по характеру реакции сердечно-сосудистой системы больного. Итак, выделяют гипертензивный, гипотензивный и кардиальный тип вегето-сосудистой дистонии.

Для гипертензивного типа вегето-сосудистой дистонии характерны жалобы на частые головные боли давящего характера, быструю утомляемость при посильной физической нагрузке, ухудшение памяти, учащение сердечного ритма. Систолическое артериальное давление (верхняя граница) может внезапно повышаться выше 140 мм рт. ст. Повышение случается неожиданно, оно кратковременное и практически не отражается на самочувствии человека.

Для кардиального вида вегето-сосудистой дистонии наиболее характерными являются жалобы на чувство «замирания» сердца, перебои в его работе, тахикардию, ощущение недостатка воздуха. На ЭКГ будут видны множественные желудочковые экстрасистолы, а также синусовая тахикардия.

Гипотензивная разновидность вегето-сосудистой дистонии характеризуется снижением верхнего показателя артериального давления до 80-100 мм рт. ст. Такой человек чувствует постоянную усталость и слабость, упадок жизненных сил. Характерна дисания, обмороки в утренние часы или в душных помещениях, холод и онемение в ладонях и стопах, головные боли, пониженное настроение и общий эмоциональный фон, кожа прохладная и бледная.

В чистом виде типы встречаются очень редко, чаще диагностируются смешанные вегето-сосудистые дистонии (кардиальльно-гипотензивная или кардиально-гипертензивная).

В вегето-сосудистой дистонии выделяют три степени тяжести течения: легкую, средней степени и тяжелую.

Легкая степень характеризуется волнообразным течением с временами обострений и длительным периодом ремиссии (отсутствия всех проявлений болезни). Приступы вегето-сосудистой дистонии возникают после эмоционального потрясения, стрессовой ситуации или длительной умственной или физической нагрузки. Случаются они редко (не чаще двух раз в год), характеризуются болезненными ощущениями в сердце слабой интенсивности, легкими невростеническими проявлениями. Работоспособность больного полностью сохраняется.

Для средней степени тяжести характерен полиморфизм симптомов и симптомокомплексов, они выражены более ярко. Течение тоже волнообразное, но периоды обострения затяжные (до нескольких месяцев), а ремиссия кратковременная. В период кризов физическая и умственная работоспособность больного может существенно снижаться или утрачиваться совсем.

Тяжелая степень вегето-сосудистой дистонии характеризуется практически постоянным болевым симптомом в области сердца, устойчивыми нарушениями в сердечном ритме. У людей с гипотензивным типом отмечается упорная артериальная гипотония, кризы достаточно частые, протекают тяжело. Во время приступа больной испытывает страх смерти из-за выраженных перебоев в работе сердца. Кризы происходят достаточно часто и сопровождаются нарушением акта дыхания. В периоды обострения физическая работоспособность практически утрачивается. В особенных случаях больной нуждается в палатном режиме.

Вегето-сосудистая дистония у детей

В большинстве случаев вегето-сосудистая дистония первый раз манифестирует в младших и средних классах (6-13 лет). Ребенок жалуется на постоянную слабость, одышку при физической нагрузке (особенно на уроках физкультуры или во время игры во дворе), похолодание кистей и стоп, сильную потливость и ощущение жара, ноющие боли в области сердца и в подреберье.

Характерным симптомом является потемнение в глазах, обморочное состояние. У больного ребенка снижается аппетит вплоть до категорического отказа принимать пищу, он беспокойно спит, долго засыпает и тяжело встает утром.

Вегето-сосудистой дистонии подвержены детки, которым ставили диагноз гипоксии плода или родовую травму (особенно черепно-мозговую), которые часто болели простудными заболеваниями, а также дети, имеющие хронические болезни респираторной и сердечно-сосудистой системы. Помимо всего вышеперечисленного, развитию вегето-сосудистой дистонии способствуют частые стрессы и эмоциональное перенапряжение, неспокойная обстановка в семье и коллективе, агрессивные условия окружающей среды, частая смена климатических условий и вредные привычки.

Заболевание у детей протекает волнообразно, приступы вегето-сосудистой дистонии имеют четкую взаимосвязь со снижением сопротивляемости растущего организма (во время ОРЗ, гриппа, сезонного гиповитаминоза), резким повышением нагрузок (школьные контрольные, тренировки перед соревнованиями), стрессовыми ситуациями (плохая отметка, ссора с друзьями), с гормональными перестройками (пубертатный возраст, гормональный сбой).

Вегето-сосудистая дистония в детском и подростковом возрасте может носить транзиторный характер, а может перейти в хроническое затяжное течение. Чтобы не допустить тяжелых последствий, необходимо обеспечить ребенку спокойную обстановку в семье и коллективе, контролировать его нагрузки и вовремя проходить с ним профилактические осмотры у участкового педиатра.

Вегето-сосудистая дистония лечение

Чтобы назначить корректное лечение вегето-сосудистой дистонии,  которое даст нужный результат, необходимо провести тщательную диагностику с целью исключения патологии внутренних органов. Начинают обследование с органа, на который больной жалуется. Лучше всего начать обследование с общих клинических анализов, а после их подробной расшифровки назначаются пробы для выявления дисфункции вегетативной нервной системы, ЭхоКГ и ЭКГ, разнообразные дыхательные тесты.

Если присутствуют жалобы на органы желудочно-кишечного тракта, необходимо в обязательном порядке сделать ультразвуковое исследование. Эхоэнцефалография и электроэнцефалография тоже не станут лишними, так как эти методы позволят в полной мере оценить работу центральной нервной системы. Очень важным пунктом является сбор анамнеза жизни. Необходимо узнать информацию о том, чем болели близкие родственники, страдали ли они дистонией. У родителей ваготоников часто встречаются нейродерматиты, язвенная болезнь желудка, астма, а у симпатотоников – сахарный диабет, гипертоническая болезнь. При вегето-сосудистой дистонии настоятельно рекомендуется получить консультацию отоларинголога, невролога, эндокринолога, окулиста и психотерапевта.

Если в результате полного медицинского обследования органической патологии обнаружено не было, а пробы на дисфункцию вегетативной нервной системы дали положительный результат, ставят окончательный диагноз «вегето-сосудистая дистония» с указанием типа и степени тяжести течения.

Лечение вегето-сосудистой дистонии долговременное, комплексное, сугубо индивидуальное. При даче рекомендации и назначении препаратов нужно учесть этиологию болезни и характер нарушений ВНС. Основные методы – немедикаментозные. К ним относят приведение в норму режима сна и бодрствования, снижение физических и умственных нагрузок, устранение всех психотравмирующих факторов, обеспечение регулярного, полноценного и здорового питания. Нужно ограничить воздействие телепередач и компьютерных игр на эмоциональную сферу. С целью получения оптимального эффекта от лечения нужно отказаться от имеющихся вредных привычек (табакокурение и спиртные напитки).

Широкое применение сейчас получили такие методы терапии вегето-сосудистой дистонии, как водные процедуры (циркулярный и контрастный душ, жемчужные ванны с эфирными маслами, бассейн), расслабляющий массаж. Из физиотерапии наилучшие результаты показала магнито- и лазеропунктура, электростимуляция и вакуум-терапия. Эффективность лечения методом лазеропунктуры обусловлена успокаивающим и сосудорасширяющим действием, а также анальгезирующим и спазмолитическим. Магнитопунктура хорошо устраняет хронические болевые симптомы, сопутствующие вегето-сосудистой дистонии средней и тяжелой степени тяжести, помогает восстановить организм после длительного воздействия психоэмоциональных факторов.

Вакуум-терапию назначают на область грудной клетки. Она оказывает обезболивающее и седативное действие, помогает восстановить нарушенное кровообращение. Особенно эффективна при вегето-сосудистой дистонии по гипотензивному и гипотензивно-кардиальному типу средней и тяжелой степени тяжести.

Метод электростимуляции показан при нарушении кровообращения верхних и нижних конечностей, сопровождающийся похолоданием и онемением кистей и стоп. У этого метода есть свои противопоказания. Электростимуляция противопоказана людям с высоким артериальным давлением, так как может привести к гипертоническому кризу, при низком количестве тромбоцитов в крови (риск разрыва мелких сосудов, образование обширных кровоподтеков), при наличии на теле крупных язв или ран, при обострении хронических болезней и высокой температуре тела. Противопоказанием является и активная фаза ревматоидного артрита.

В терапии вегето-сосудистой дистонии хорошо зарекомендовала себя и иглорефлексотерапия. Она помогает справиться с головными болями и активизирует нарушенную гемодинамику. Помимо этого она снижает влечение к сигаретам и спиртным напиткам, а отказ от этих вредных веществ крайне необходим для успешной терапии заболевания.

На пользу больному вегето-сосудистой дистонией пойдет дыхательная гимнастика. Она очень простая и полезная: необходимо глубоко и медленно вдохнуть (вдох длится около 6-7 секунд), а на выдохе, который длится столько же, проговаривать звуки: и, е, о, у, а, ш. Упражнение это нужно делать хотя бы 5 минут, не реже 10 раз в сутки, а лучше довести до 20.

Если методы физиотерапии и коррекция образа жили не дали желаемого результата, назначается лечение медикаментозными препаратами. С целью терапии вегето-сосудистой дистонии назначают седативные средства, нейролептики, препараты, улучшающие поступление крови в головной мозг, комплексы витаминов и минералов. В некоторых случаях может потребоваться назначение антидепрессантов и транквилизаторов. Лечение начинают с минимальных доз и медленно повышают до терапевтической.

Среди седативов наиболее безопасными и эффективными для лечения вегето-сосудистой дистонии являются растительные средства. Настойку валерианы назначают по 20-25 капель каждые 6-12 часов взрослым и по 1 капле на 1 год жизни детям. Кратность приема у детей такая же. Настойку пустырника применяют по 30-40 капель на полстакана воды каждые 8 часов. Детям дозируют точно так же, как и валериану (1 капля – 1 год). В правильных дозировках эти средства не дадут нежелательных эффектов.

Высокоэффективным препаратом является Ново-пассит. Используется для лечения вегето-сосудистой дистонии как анксиолитик и седативное средство. Дозировка: по 5-10 мг каждые 8 часов. Успокоительные сборы №2-3 употребляют, предварительно приготовив настой из 10 граммов трав на стакан горячей воды. Пить по четвертой части стакана после приема пищи 1 или 2 раза в сутки.

В схему лечения врачи включают ноотропы. Среди них наиболее популярными средствами для лечения вегето-сосудистой дистонии стали Аминалон, Пикамилон, Ноотропил (Пирацетам), Глицисед (Глицин).

Прием Аминалона взрослые начинают с 0,5 г каждые 12 часов. К концу первой недели лечения дозу нужно удвоить, а кратность приема сохранить прежней. Дети до трех лет принимают по 0,5 г дважды в день, доза не увеличивается. Детям от 4 до 6 лет следует принимать полтора грамма в сутки. Доза лекарства делится на два приема. Пациенты старше семи лет пьют два грамма Аминалона в сутки (по 1 г утром и вечером). Курс лечения назначается индивидуально.

Пикамилон назначают в суточной дозе 40-80 мг. Делят на 2-3 приема. Дозировка препарата зависит от выраженности симптомов вегето-сосудистой дистонии и тяжести ее течения. Длительность курса составляет в среднем 4-8 недель.

Ноотропил назначают из расчета от 30 до 160 мг на кг массы тела больного. Полученную суточную дозу разделяют на несколько приемов, чаще на четыре. Препарат принимают во время еды, запивая водой. Необходимо соблюдать особую осторожность при назначении этого средства людям, страдающим заболеваниями почек. В этом случае терапия проводится под постоянным строгим контролем креатинина. Если клиренс менее 20 мл за 60 секунд, Ноотропил категорически противопоказан.

Глицисед принимают под язык. Дозировка и курс лечения напрямую зависит от индивидуальных особенностей течения вегето-сосудистой дистонии. Так, при слабовыраженных симптомах (нервозность, ухудшение памяти) больные пьют по 1 таблетке каждые 8 часов. Если выражен астенический синдром, доза удваивается. Длительность лечения в этих случаях составит 4-6 недель. Если ведущим симптомом является дисания, необходимо пить по одной таблетке за 15-20 минут до сна. Повторные курсы лечения Глициседом проводят при наличии показаний 2-4 раза в год. Практически всегда это средство переносится хорошо, в исключительных случаях может отмечаться легкая тошнота, неприятные ощущения в животе, крапивница.

При тяжелом течении вегето-сосудистой дистонии могут понадобиться антидепрессанты. Хорошо зарекомендовали себя Бефол и Пиразидол. Бефол назначают по 100-300 мг в сутки, разделяя дозу на 2-3 приема. Пиразидол назначается по 100 мг каждые 8-12 часов. Важно знать, что антидепрессанты может назначить только психотерапевт, самолечение этими средствами недопустимо.

При тяжелых психоэмоциональных расстройствах назначаются транквилизаторы. Препаратом выбора является Атаракс. Он – сильный вегетокорректор, не вызывает привыкания и отлично переносится. Применяется при лечении астении, фобических расстройств, повышенного потоотделения и чувства жара, одышки и тошноты нейрогенного генеза. Дозировка индивидуальная: от 25 до 100 мг в сутки. При тяжелой степени вегето-сосудистой дистонии по гипертензивному типу применяют Оксилидин. Он снижает давление, действует как анксиолитик и седативное средство, устраняет трудности при засыпании, улучшает гемодинамику головного мозга. Препарат употребляют внутрь по 0,02 мг каждые 8 часов. Лечение этим средством проводится под строгим контролем лечащего доктора. Длительность лечения обычно не превышает 3-8 недель.

Вегето-сосудистая дистония последствия

Несмотря на массу неприятных проявлений и симптомов данного заболевания, прогноз вегето-сосудистой дистонии положительный, а последствия при соблюдении правильного режима дня, чередования бодрствования и отдыха, отказе от пагубных привычек, правильном приеме лекарственных средств, которые прописал лечащий врач, минимальные.

В случае несерьезного отношения к вегето-сосудистой дистонии и игнорирования адекватного лечения можно столкнуться с массой проблем. На первом месте стоят нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение границ сердца, тахиаритмия, стойкое повышение артериального давления, которое практически не купируется медикаментозными средствами. Людям с этой болезнью стоит пристально следить за своими эмоциями и усиленно контролировать их, так как они сильнее других подвержены риску развития инсультов и инфарктов, причем в молодом возрасте. Именно поэтому избегание конфликтов и стрессовых ситуаций – главный метод профилактики развития этих заболеваний.

У людей с вегето-сосудистой дистонией чаще наблюдается снижение иммунитета и сопротивляемости организма к инфекционным болезням. А, как мы уже выяснили, приступы вегето-сосудистой дистонии часто случаются как раз во время простудных заболеваний, когда организм наиболее истощен и слаб. В этом случае наблюдается порочный круг. Поэтому таким людям необходимо беречь себя: ограничивать контакты с больными людьми, одеваться по погоде, чтобы избегать переохлаждения и перегрева, принимать витамины, микроэлементы и иммуностимуляторы осенью и весной.

Профилактика острых респираторных болезней поможет предотвратить прогрессирование вегето-сосудистой дистонии, снизить до минимума ее отрицательные проявления. Помимо всего вышеперечисленного, последствия для пациентов, не желающих отказаться от употребления спиртного и курения сигарет, будут намного серьезнее и многочисленнее: симптомы заболевания станут проявляться намного ярче, кризы будут случаться в разы чаще, а медикаментозная  терапия и физиопроцедуры не принесут желаемого эффекта. Помимо этого, на фоне вредных привычек появятся хронические заболевания респираторной и сердечно-сосудистой системы, которые осложнят течение вегето-сосудистой дистонии, катализируют ее развитие.

vlanamed.com

Основные принципы лечения ВСД

В независимости от формы заболевания и возраста пациента в первую очередь рекомендуется:

  1. Нормализовать распорядок дня, чередовать время труда и отдыха.
  2. Высыпаться, ночной сон должен быть длительным не меньше 8 часов, детям желательно спать в дневное время.
  3. Избегать стрессовых ситуаций на работе, в школе и дома.
  4. Правильно и полноценно питаться.
  5. Заниматься легкими разновидностями спорта (ходьба, плавание, йога) или использовать специально разработанные методы лечебной гимнастики.
  6. Применять методы аутотренинга, которые способствуют расслаблению и успокоению во время стресса и при панических атаках.

Питание при вегето-сосудистой дистонии

При ВСД не назначается специальная диета с большим количеством ограничений. Основной рекомендацией является полноценное питание, способное обеспечить организм всеми ценными витаминами и микроэлементами. Желательно ограничить в питании использование полуфабрикатов, копченостей и консервированных продуктов. При гипертонической форме ВСД стоит уменьшить в рационе количество соли, крепких и кофеин содержащих напитков. При признаках ВСД с нарушением деятельности пищеварительного тракта необходимо избегать чрезмерно острой, пряной и жирной пищи, которая дополнительно нагружает желудок и кишечник.

Наиболее полезными при вегето-сосудистой дистонии считаются продукты содержащие витамины группы «B». Витамины этой группы содержат:

  • разнообразные сорта мяса и рыбы;
  • молочные продукты – творог, сыр;
  • овощи – картофель, помидоры, капуста, шпинат;
  • цельные злаки, бобовые, крупы (овсяная, гречневая, рисовая);
  • яйца;
  • фрукты и орехи – яблоки, бананы, апельсины, дыня, арахис, фундук.

Физиотерапия при вегето-сосудистой дистонии

лечебные ванны

Основной целью физиотерапевтических процедур при ВСД является нормализация сосудистого тонуса и коррекция вегетативной регуляции. Широко применяются следующие методы физиотерапии:

  1. Расслабляющие – хвойные, йодобромные ванны, электросон, фитоароматерапия, фотохромотерапия, аппликации парафина на шейно-воротниковую зону.
  2. Тонизирующие – циркулярный душ, контрастные ванны, общее СУФ облучение, суховоздушные и жемчужные ванны.
  3. Сосудорасширяющие при симпатикотонии – скипидарные, хлоридно-натриевые ванны, дарсонвализация, электрофорез с папаверином, бромом, эуфиллином, магнием.
  4. Сосудосуживающие при ваготонии – электрофорез с кофеином, кальцием, мезатоном.
  5. Антиаритмические – электрофорез лидокаина, хлорида калия, прокаинамида.

Также для коррекции вегетативной нервной регуляции применяются различные методики массажа:

  • точечный массаж;
  • сегментарно-рефлекторный;
  • лечебный массаж воротниковой зоны и верхней трети спины при гипертонической форме ВСД, поясничной области и ног при гипотонической форме, общий при форме ВСД по смешанному типу.

Лечебная физкультура при ВСД

Комплекс ЛФК при вегето-сосудистой дистонии разрабатывается индивидуально во взаимозависимости от формы заболевания. При хорошем самочувствии разрешаются занятия спортивной ходьбой, баскетболом, волейболом, катанием на коньках, плаванием, ходьбой на лыжах. Не рекомендуются занятия боксом, различными единоборствами, гимнастикой, атлетикой легкой и тяжелой.

ЛФК

При гипертонической форме рекомендуются общеукрепляющие упражнения, ходьба, дыхательная гимнастика, медленный бег, плавание. Исключаются прыжки, бег с ускорением и кардио упражнения. Занятия проводятся с постоянным контролем пульса и артериального давления.

При гипотонической форме разрешаются силовые, кардиотонизирующие, общеукрепляющие упражнения, направленные на укрепление общего тонуса организма. Во избежание высоких нагрузок и расслабления мышц в комплекс широко включают упражнения на координацию и растяжку.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Различные рецепты фитотерапии широко используются при всех формах вегето-сосудистой дистонии, особенно в процессе лечения ВСД у подростков и детей. Дома можно приготовить различные отвары и настои на основе лекарственных растений или приобрести готовые настойки в аптеки. При применении фитотерапии следует учитывать, что данный вид лечения не оказывает быстрого эффекта и требуется длительного курсового лечения.

Фитопрепараты для лечения гипертонической и смешанной формы ВСД:

  • настойка валерианы применяется по 25-30 капель;
  • настойка пустырника принимается по 35-40 капелек до четырех раз в день;
  • настойка пиона назначается по 30-35 капель на стакан воды до трех раз в сутки, перед приемом пищи за 15 минут;
  • настойка боярышника принимается по 20-25 капель до трех раз в сутки;
  • отвар из плодов боярышника готовится из расчета 15 г сухих плодов на 250 мл кипятка, отстаивать 2-3 часа. Перед приемом процедить, употреблять по 15 мл до 3 раз в день;
  • травяной лекарственный сбор – залить стаканом кипятка смесь из 20г корня валерьяны, боярышника, 15 г фенхеля и мяты, 10г цветков ландыша. Прокипятить отвар в течение нескольких минут, отфильтровать. Принимать 3 раза в сутки по 50-75 мл.

Фитопрепараты для лечения гипотонической формы ВСД:

  • бессмертник песчаный 15 г покрыть крутым кипятком 250 мл, настаивать около получаса. Принимать по трети стакана трехкратно;
  • лимонника китайского 25 г покрыть 250 мл кипятка, подержать на огне около 3-5 минут. Употреблять по 1 столовой ложке (15 мл) до трех раз в сутки перед приемом пищи;
  • 15 г смеси трав из 20г молотого корня родиолы розовой, 20 г цветов эхинацеи и 15 г хмеля покрыть 250 мл кипятка, настаивать около 40 минут, добавить 10 г меда. Пить по 15 мл перед едой;
  • настойка корня женьшеня употреблять по 1-2 мл (20-30 капель);
  • настойка заманихи использовать для приема внутрь по 2-3 мл (25-30 капель) до трех раз в сутки.

Медикаментозное лечение

Фармацевтические препараты при ВСД назначаются, в крайнем случае, при неэффективности немедикаментозных способов лечения, а также при выраженных симптомах и частых вегетативных приступах. При лечении ВСД у детей и подростков стараются избегать назначения тяжелых фармакологических препаратов, чаще назначают витамины, ноотропные препараты (юкамен, фезам) и седативные средства на основе лекарственных растений.

При лечении ВСД у взрослых часто прибегают к симптоматическому назначению фармацевтических препаратов. При гипертонической форме ВСД и выраженных кардиальных проявлениях назначают β- адреноблокаторы (анаприлин, бисопролол,обзидан). Частые панические атаки, стресс неустойчивость, повышенная тревожность купируются назначением антидепрессантов (амитриптилин, паксил) и транквилизаторов (седуксен, валиум).

Также широко используются корректоры мозгового кровообращения — танакан, пиканоил, кавинтон, винкамин, оксибрал. Стоит отметить, что снятие приступов панических атак таблетками, вызывает быстрое привыкание. Поэтому необходимо сочетать медикаментозное лечение с психотерапией, которая поможет справляться с приступами без таблеток.

www.infmedserv.ru