Гипертония 1 степени риск 2

Гипертоническая болезнь – это одна из форм артериальной гипертензии, такая болезнь (гипертония), является самым распространенным заболеванием среди всех патологий сердечно — сосудистой системы.

Основания возникновения гипертонической болезни.

Гипертоническое заболевание может, возникнуть в силу разнообразных причин,  приводящих организм  к нарушениям в системе регулировании артериального давления.

Среди таких причин различают:

  • патологию почек, которая вызывает задержку жидкости в организме и нарушение выделения ренина;
  • эндокринные заболевания, например феохромоцитому (опухоль надпочечников), которая продуцирует гормоны, повышающие давление и частоту сердечных сокращений.

Гипертония

Помимо непосредственных причин развития вторичной артериальной гипертензии, есть определенные факторы риска, они могут провоцировать первичное повышение давления:

  • избыточный вес у пациенты;
  • потребление большого количества соли в еде;
  • пагубная привычка в виде курения;
  • атеросклероз;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • стрессы;
  • ведение пассивного образа жизни.

Одними из самых известных и частых причин риска развития гипертонии есть, избыточный вес у пациента, пагубные привычки в виде потребления алкоголя или курения, пассивный образ жизни, а также, несоблюдение правильного питания есть факторами способствующими развитию гипертонической болезни 1степени.

Подверженность к данному недугу на генетическом уровне, существует у огромного количества людей, которые страдают от такого заболевания. Формирование риска такой болезни может повышаться при наличии разнообразных мутаций в генах, которые имеют свойство отвечать за наличие ренина в организме, а также белков в почках.

лечение

Классификация:

В зависимости от участия в патологическом процессе органов мишеней выделяются три стадии артериальной гипертензии 1степени риск :

  • Гипертоническая болезнь 1 стадии, она же начальная, при такой стадии, происходит начальная ступень поражения внутренних органов.
  • Вторая стадия имеет свойство поражения одного или нескольких органов одновременно.
  • При третьей стадии гипертонической болезни фиксируется прогрессирование различных синдромов, например почечная или сердечная недостаточность.

Невзирая на то, что при наличии гипертонии начальной степени давление повышается не слишком, но такая степень имеет возможность привести к серьезным осложнениям.

Гипертоническая болезнь доставляет огромное количество проблем, и дискомфорт пациенту, ведь каждому человеку уже приходилось столкнуться с повышенным давлением, и все мы понимаем насколько может чувствовать себя больной гипертонией. Гипертоническая болезнь не совсем несерьезна, как кажется на первый взгляд. Частые скачки давления имею свойство негативно влиять на организм пациента. А в случае заболевания хронического типа, если человек не предпринимает попытки лечения, такая болезнь может привести к плохим последствиям. Любая из стадий гипертонической болезни имеет отличительные симптомы.

Стадии Гипертонической болезни

  • первая стадия

Давление при наличии 1 стадии такого заболевания составляет 159/99 мм. рт. ст. Это считается завышенным состоянием АД, такое давление может продержаться не один день, а не определенное количество дней. В понижении такого давления помогает просто отдых, отсутствие стрессовых случаев, которые бы заставляли человека нервничать. В случае наличия серьезных стадий такого заболевания, таким образом нормализовать артериальное давление уже не получится.

На первой стадии развития данной болезни, отсутствуют и не проявляются любые проявления завышенного артериального давления, в силу этого в основном такая болезнь протекает без наличия симптомов. Только изредка можно наблюдать появление бессонницы, головных болей или даже болей на сердце.


Стадии Гипертонической болезни

Такая стадия является начальной, и в силу этого без проблем подчиняется лечению, в основном пациентам с таким диагнозом следует всего лишь изменить свой образ жизни, и без медикаментозной терапии тут можно обойтись. В случае если, беспрекословно выполнять все рекомендации врача, то прогноз является очень благоприятным.

  • вторая стадия

При второй стадии гипертонии артериальное давление составляет в пределах 179 — 109 мм. рт. ст. В этом случае исключительно покой уже не сможет привести в норму артериальное давление. Пациент часто сталкивается с головными болями, одышкой даже при не большой нагрузке, плохим сном, а также головокружением.

При такой стадии также, пациента не тревожат определенные симптомы. Зачастую при второй степени развития гипертонической болезни проявляются:

  • обнаружение белка в моче
  • возрастание количества креатина в крови пациента;
  • артерии, находящиеся в сетчатке сужаются;

При наличии второй стадии данной болезни, гипертонические кризы являются частым явлением, что может привести к развитию осложнений, и довести пациента даже до инсульта. В этом случае пациент нуждается в медикаментозной терапии.

  • третья стадия

Последняя, то есть третья стадия гипертонической болезни, несет в себе включает в себя наиболее неутешительные симптомы, которые требуют консультации специалиста. Повышения артериального давления до 180/110 мм. рт. ст. и выше.

Перечень симптомов при наличии третьей стадии такого заболевания, идентичны с вышеперечисленными, но наряду с ними существуют и опасные знаки разрушения внутренних органов. В таких случаях, очень часто происходит ухудшение памяти, и понижаются зрительные возможности. Опасность заключается в том, что гипертоническая болезнь очень плохо влияет на работу сердца. В большинстве случае происходит нарушение сократительных способностей сердца и проводимости мышцы. Гипертоническая болезнь включает в себя не только наличие трех стадий, но и три степени сложности.

  • первая степень

Первая степень является легкой, с условием наличия первой стадии у пациента случаются частые скачки артериального давления. Гипертоническая болезнь первой степени также характеризуется еще и тем, что уровень артериального давления может прийти в норму самостоятельно без помощи внешних факторов. Самая основная причина, при которой происходит проявление гипертонической болезни 1 степени — стрессы на постоянной основе.

  • вторая степень

Гипертоническая болезнь 2 степени имеет отличие не только тем, что при такой степени невозможна самостоятельная стабилизация артериального давления, но также и тем, что нормальное давление у такого пациента случается лишь не долгими периодами. Основное проявление — сильные головные боли.

третья степень гипертонии

Если недуг развивается очень быстро, можно говорить о злокачественном течении гипертензии. Такая форма весьма опасна, поскольку гипертоническая болезнь 2 степени, обладает способность быстрого развития.

  • третья степень

При наличии у пациента третьей степени гипертензии, давление всегда остается в повышенном состоянии, что не есть хорошо. Если артериальное давление идет на снижение, человек ощущает упадок сил, слабость, и ряд других симптомов, исходящих со стороны внутренних органов. Изменения, возникшие при этой степени заболевания уже необратимы.

Кроме, трех степеней и стадий, данная болезнь имеет четыре вида рисков.

Риски бывают: низкий; средний; высокий; очень высокий.

  • Низкий риск:

Пациентов обладающих низким риском, то есть риск 1, гипертонической болезни нередко ведут терапевты, так как такие пациенты не требуют серьезного лечения у кардиолога. При низком риске врачами советуется просто соблюдать правильное питание, вести активный образ жизни, и серьезных последствий и развития можно избежать.


кже таким пациентам необходимо на протяжении некоторого времени наблюдаться у доктора имея положительную динамику. В случае когда, такое лечение не приносит результатов, и понижения давления не происходит, доктора могут порекомендовать изменение тактики лечения, что повлечет за собой назначение лекарственных средств. Однако, как правило, все врачи рекомендуют именно ведение активного образа жизни, и соблюдения правильного питания ведь такая терапия не будет иметь никаких негативных последствий.

  • Средний риск:

Такая группа риска, (риск 2) включает в себя пациентов с гипертонической болезнью как второго, так и первого типов. Уровень давления артерий обычно не превышает у них показателей 179/110 мм. рт. ст. Пациент такой категории имеет возможность обладать 1-2 факторов риска: курение сигарет, избыточный вес тела, пассивный образ жизни, и повышенный холестерин в крови.

В случае если существует риск 2, также рекомендуется здоровый образ жизни, а также, на протяжении трех — шести месяцев лекарственные средства могут не назначаться, дабы дать возможность пациенту улучшить свое состояние без приема медикаментов, а посредством ведения активного образа жизни и соблюдения правильного питания.

  • Высокий риск:

К группе риска с высокой вероятностью выявления осложнений, (риск 3) необходимо отнести пациентов первой и второй форм вышеуказанного заболевания, но при условии наличии у них уже нескольких предрасполагающих факторов, описанных выше. Так же к ним принято относить любые поражения органов-мишеней, сахарный диабет, повышенный уровень креатинина, атеросклероз.


Факторы риска гипертонии

Факторы риска могут отсутствовать, но пациент с третьей стадией артериальной гипертензии он же риск 3, тоже относится к данной группе пациентов. Все они уже наблюдаются у кардиолога, поскольку гипертоническая болезнь по большей части длительная. Вероятность осложнений в данном случае может достигать 30%. Изменение образа жизни идет как вспомогательная тактика, однако здоровым образом жизни и только здесь уже не обойтись. Подбор лекарств, врачом необходимо совершить в максимально короткий срок.

  • Очень высокий риск;

Пациенты, которые имеют самый высокий риск осложнений в работе сердца и сосудов, это те больные, которые обладают третьей стадией данного заболевания. Таких пациентов к счастью не много, но все же они есть. Основное их лечение производится в стационаре, а лекарственная терапия проводится активно и часто включает в себя несколько групп лекарственных средств.

umozg.ru

Причины развития

Что это такое, и каковы факторы риска? Причины артериальной гипертензии самые разнообразные. В основе разделения гипертонии на первичную и вторичную лежит этиология этого заболевания.

Первичный эпизод возникает самостоятельно на фоне определённых факторов риска. К ним относятся:


  1. Наследственность. К сожалению, это самая частая причина развития заболевания. Особенно сожалеть приходится о том, что никакие медикаментозные средства не могут модифицировать данный фактор риска и уменьшить его влияние на здоровье человека.
  2. Пол. Чаще гипертоническая болезнь поражает женщин, что объясняется соответствующим гормональным фоном.
  3. Возраст. 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин уже считаются факторами риска развития гипертензии.
  4. Ожирение. Излишняя масса тела сказывается на работе сердца и приводит к быстрому истощению энергетических запасов миокарда (сердечной мышцы).
  5. Сахарный диабет.
  6. Чрезмерная подверженность стрессам;
  7. Гиподинамия. Болезнь ХХІ века – нарушение работы разных органов и систем вследствие малоподвижного образа жизни.

Факторы риска повышают артериальное давление постепенно, приводя к развитию гипертонической болезни.

Артериальная гипертензия 1, 2, 3 степени

В медицине принято классифицировать гипертонию по степеням.

  • при 1 степени артериальное давление, как правило, не покидает пределов 140-150/90-99 мм рт. столба.
  • 2 степень характеризуется такими показателями: 160-179/100-109 мм рт. столба.
  • 3 степень развития проявляется в превышении отметки 180 мм рт. ст. на 110 мм рт. ст. и является весьма тревожным сигналом.

Следует отметить, что степень тяжести артериальной гипертензии определяется только с учётом всех возможных факторов риска развития заболеваний сердечно-сосудистого аппарата.

Симптомы артериальной гипертензии

Клиническая картина зависит от стадии и формы заболевания.

Повышение давления в случае артериальной гипертензии может не сопровождаться никакими симптомами и выявляться случайно, при измерении артериального давления. В некоторых случаях возможно появление головной боли, головокружения, мелькания мушек перед глазами, боли в области сердца.

Тяжелая артериальная гипертензия может протекать с выраженными сердечно-сосудистыми, неврологическими, почечными симптомами или поражением сетчатки (например, клинически проявляющийся атеросклероз венечных сосудов, сердечная недостаточность, гипертоническая энцефалопатия, почечная недостаточность).

Ранний симптом повышенного артериального давления — IV сердечный тон. Изменения сетчатки могут включать сужение артериол, геморрагии, экссудацию и при наличии энцефалопатии отек соска зрительного нерва. Изменения подразделяют на четыре группы в соответствии с увеличением вероятности плохого прогноза (существуют классификации Киса, Вегенера и Баркера):

  • 1 стадия — констрикция артериол;
  • 2 стадия -констрикция и склероз артериол;
  • 3 стадия — геморрагии и экссудация в дополнение к изменениям сосудов;
  • 4 стадия — отек соска зрительного нерва.

Основным методом диагностики артериальной гипертензии является обнаружение повышенного АД.

гипертензия 2

Когда стоит посетить врача?

Очень важно записаться на прием к врачу, если вас беспокоят данная симптоматика:

  • частые головные боли;
  • головокружение;
  • пульсирующие ощущения в голове;
  • «мушки» в глазах и шум в ушах;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • боли в области сердца;
  • тошнота и слабость;
  • отечность конечностей и одутловатость лица по утрам;
  • онемение конечностей;
  • необъяснимое чувство тревоги;
  • раздражительность, упрямство, метание из одной крайности в другую.

Следует помнить о том, что гипертония, которой не уделяется должного внимания, способна сделать жизнь значительно короче.

Артериальная гипертензия 3 степени риск 3 — что это такое?

При формулировке диагноза кроме степени гипертонии указывается еще степень риска. Под риском в данной ситуации подразумевается вероятность развития у данного пациента сердечно-сосудистых заболеваний в течение 10 лет. При оценке степени риска учитывается множество факторов: возраст и пол пациента, наследственность, образ жизни, наличие сопутствующих заболеваний, состояние органов-мишеней.

Пациентов с артериальной гипертензией разделяют на четыре основные группы риска:

  1. Шансы развития сердечно-сосудистых заболеваний меньше 15%.
  2. Частота развития заболеваний для таких больных составляет 15—20%.
  3. Частота развития достигает 20—30%.
  4. Риск в этой группе пациентов выше 30%.

Пациенты с диагнозом артериальная гипертония 3 степени относятся к 3 или 4 группам риска, поскольку эта стадия заболевания характеризуется поражением внутренних органов-мишеней. 4 группа также называется группой очень высокого риска.

Это диктует необходимость при установлении диагноза гипертония 3 степени риск 4 безотлагательно проводить интенсивное лечение. Это означает, что для больных 1 и 2 групп риска допустимо наблюдение за пациентом и использование методов немедикаментозного лечения, то пациенты с 3 и 4 группами риска требуют немедленного назначения гипотензивной терапии сразу после установления диагноза.

Артериальная гипертензия 2 степени риск 2 — что это такое?

При 2 степени факторы риска могут отсутствовать или в наличии будет только один или два подобных признака. При риске 2 вероятность наступления через 10 лет необратимых изменений в органах, чреватая инфарктами и инсультами, равна 20%.

Следовательно, диагноз «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2» ставится, когда указанное давление держится длительное время, нет эндокринных нарушений, но один или два внутренних органа-мишени уже начали претерпевать изменения, появились атеросклеротические бляшки.

Артериальная гипертензия

Профилактика

Следует придерживаться профилактических мер, чтобы снизить риск возникновения гипертензии. В основном это:

  1. Предупреждение вредных привычек: употребление алкоголя, наркотиков, курение, переедание.
  2. Активный образ жизни. Закаливание. Дозированные физические нагрузки (коньки, лыжи, плавание, бег, велосипед, спортивная ходьба, ритмика, танцы). Для мальчиков 5-18 лет норма двигательной активности — 7-12 часов в неделю, для девочек — 4-9 часов.
  3. Рациональное питание, препятствующее избыточному весу. Ограничение употребления соли.
  4. Повышение устойчивости к стрессовым нагрузкам, благоприятный психологический климат в семье.
  5. Обязательное измерение артериального давления в различные периоды жизни.

Диагностика артериальной гипертензии

При сборе анамнеза уточняют длительность артериальной гипертензии и наиболее высокие цифры АД, которые ранее были зарегистрированы; любые указания на наличие или проявления ПВС, СН или других сопутствующих заболеваний (например, инсульт, почечная недостаточность, заболевания периферических артерий, дислипидемия, сахарный диабет, подагра), а также семейный анамнез этих заболеваний.

Анамнез жизни включает уровень физической активности, курение, употребление алкоголя и стимуляторов (назначенных врачом и принимаемых самостоятельно). Особенности питания уточняют в отношении количества потребляемой соли и стимуляторов (например, чай, кофе).

Основными задачами диагностики данного патологического процесса является определение стабильной и повышенной степени АД, исключение или выявление симптоматической артериальной гипертензии, оценивание общего риска С.С.С.

Необходимо:

  • провести биохимический анализ, чтобы определить концентрацию глюкозы, креатинина, ионов калия и холестерина.
  • обязательно пройти ЭКГ, Эхо КГ.
  • пройти УЗИ почек.
  • проверить почечные артерии, периферические сосуды.
  • исследовать глазное дно.

Также важным диагностическим методом обследования считается мониторирование давления на протяжении суток, предоставляя необходимую информацию о механизмах сердечно-сосудистой регуляции с суточной вариабельностью АД, ночными гипертензией или гипотензией, равномерностью антигипертензивного действия препаратов.

Лечение артериальной гипертензии

гипертензия 3В случае артериальной гипертензии начинать лечение необходимо с изменения своего образа жизни и немедикаментозной терапии. (Исключение составляет синдром вторичной гипертензии. В таких случаях назначается еще и лечение заболевания, симптомом которого стала АГ).

Схема лечения включает в себя лечебное питание (с ограничением приема жидкости и поваренной соли, при ожирении — с ограничением суточной калорийности); ограничение приема алкоголя, отказ от курения, соблюдение режима труда и отдыха, лечебную физкультуру, физиотерапию (электросон, лекарственный электрофорез, теплые — хвойные или пресные, радоновые, углекислые, сероводородные ванны, циркулярный и веерный душ и т.д.).

Рекомендации включают регулярную физическую нагрузку на свежем воздухе, по крайней мере 30 мин в день 3-5 раз в неделю; снижение массы тела до достижения ИМТ от 18,5 до 24,9; диету при повышенном давлении, богатую фруктами, овощами, обезжиренными продуктами со сниженным количеством насыщенных и общего количества жиров; употребление натрия.

Медикаментозное лечение

Согласно рекомендациям Московской ассоциации кардиологов лечить артериальную гипертензию с помощью медикаментов необходимо в следующих случаях:

  1. При повышении АД до 160/100 мм рт. ст. и выше;
  2. При АД менее 160/100 мм рт. ст. в случае неэффективности немедикаментозного лечения;
  3. При вовлечении органов-мишеней (гипертрофия левого желудочка сердца, изменения глазного дна, изменения мочевого осадка и/или увеличение уровня креатинина крови);
  4. При наличии двух и более факторов развития риска ишемической болезни сердца (дислипидемия, курение и др.).

Для лечения могут применяться такие группы препаратов:

  1. Диуретики (мочегонные);
  2. Альфа-адреноблокаторы;
  3. Бета-адреноблокаторы;
  4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  5. Антагонисты ангиотензина-II;
  6. Антагонисты кальция;

Выбор конкретного средства для лечения АГ зависит от степени повышения АД и риска развития ИБС, а также возраста, пола, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма пациента.

Прогноз

Несмотря на то, что повышенное кровяное давление выступает основным фактором риска возникновения серьезных осложнений, прогноз для конкретного пациента может быть вполне благоприятным.

АГ, как впрочем, и любая другая болезнь, требует к себе значительного внимания и уважения. Своевременное выявление данного заболевания, проведение адекватного лечения, а также точное и последовательное выполнение пациентом всех назначений лечащего врача в значительной степени улучшают прогноз.

simptomy-lechenie.net

Причины

Гипертоническая болезнь развивается вследствие разнообразных причин, которые приводят к нарушению в системе регуляции артериального давления (ренин-ангиотензин-альдостероновой системе). Среди них различают:

  • патологию почек, которая вызывает задержку жидкости в организме и нарушение выделения ренина;
  • эндокринные заболевания, например феохромоцитому (опухоль надпочечников), которая продуцирует гормоны, повышающие давление и частоту сердечных сокращений.

Помимо непосредственных причин развития вторичной артериальной гипертензии, существуют факторы риска, которые могут провоцировать первичное повышение давления:

  • ожирение и избыточная масса тела;
  • употребление большого количества соленой пищи;
  • курение;
  • атеросклероз;
  • злоупотребление алкоголем и кофеин-содержащими напитками;
  • хронический стресс;
  • низкая двигательная активность.

Генетическая предрасположенность к развитию гипертонической болезни отмечается примерно у половины людей, страдающих от этого заболевания. Риск развития гипертонии повышается при мутациях в генах, которые отвечают за синтез ренина, ангиотензина, белков натриевых каналов в почках.

Классификация

В зависимости от участия в патологическом процессе органов мишеней выделяют три стадии артериальной гипертензии 1 степени:

  1. Первая стадия, самая начальная, когда поражение внутренних органов вследствие гипертонии отсутствует.
  2. Вторая стадия характеризуется поражением одного или нескольких органов (головной мозг, почки, сердце).
  3. При третьей стадии гипертонической болезни отмечается развитие разнообразных синдромов (сердечной, почечной недостаточности, дисциркуляторной энцефалопатии).

Несмотря на то, что при гипертонии первой степени давление повышается не значительно, она может приводить к развитию серьезных осложнений.

Проявления

Артериальная гипертония на начальных стадиях нередко протекает бессимптомно. Именно с этим специалисты связывают большой процент поздних обращений за медицинской помощью, когда развивается вторичное поражение внутренних органов.

Основные же симптомы артериальной гипертензии первой степени определяются в зависимости от поражения органов-мишеней:

  • Изменения в сосудах головного мозга приводят к появлению болей, головокружению, спутанности сознания и шума в ушах.
  • При сердечной недостаточности отмечается тахикардия, отеки и одышка.
  • Почечная недостаточность проявляется задержкой жидкости, изменением количества и качества мочи. В тяжелых случаях развивается интоксикация продуктами распада мочевины.

Диагностика

Всем пациентам с высоким риском гипертонической болезни необходимо проходить ежегодное обследование, которое позволит определить патологию на самых ранних стадиях ее развития.

Для выявления признаков гипертонии первой степени можно выполнять следующие инструментальные методы обследования:

  • Измерение артериального давления в спокойном состоянии три раза через значительные промежутки времени. В тех случаях, когда у человека имеется патологическая реакция на присутствие медицинского персонала, можно выполнить суточный мониторинг давления, который позволяет более достоверно оценить колебания этого параметра в течение 24 часов.
  • ЭХО-кардиографию проводят обязательно, чтобы определить степень поражения сердечной мышцы, выраженность ее гипертрофии и оценить объем и размер камер, а также фракцию выброса левого желудочка. На основании этого исследования можно заподозрить патологию сердца, которая сопровождается повышением давления.
  • При УЗИ почек выявляют заболевания этих органов, которые потенциально могли привести к изменениям в системе регуляции давления. Одновременно желательно осмотреть надпочечники на предмет наличия новообразований.
  • МРТ головного мозга позволяет определить сосудистую патологию нервной ткани, которая может быть связана с гипертонией.
  • При исследовании глазного дна можно установить степень поражения сосудов (ангиоретинопатии).

В анализах крови нередко выявляется повышение уровня холестерина, признаки почечной недостаточности (повышение креатинина и мочевины).

Методы терапии

Лечение гипертонической болезни первой степени направлено на:

  • нормализацию артериального давления;
  • устранение и профилактику поражения органов-мишеней;
  • борьбу с синдромами сердечной и почечной недостаточности, а также энцефалопатией.

Для лечения гипертонии обычно используют медикаментозные препараты следующих групп:

  • Ингибиторы АПФ (энап, моноприл, престариум) влияют на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и нормализуют нейрогуморальную регуляцию давления. В связи с тем, что они в основном выводятся через почки, применять их при выраженной почечной недостаточности следует с осторожностью.
  • Бета-блокаторы (эгилок, конкор) устраняют влияние симпатической нервной системы на гладкие клетки артерий. В результате происходит их расслабление и снижение периферического сопротивления. Так как они одновременно уменьшают работу миокарда, при сердечной недостаточности можно использовать лишь небольшие дозы.
  • Диуретики (фуросемид, гипотиазид) способствуют выведению излишней жидкости из организма, воздействуя на разные отделы фильтрационной системы почек. В больших дозах эти препараты вызывают электролитные нарушения и способствуют развитию аритмии.
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина (диован, валз) имеют механизм действия, сходный с ингибиторами АПФ. Это более современная группа препаратов, обладающая меньшим количеством побочных эффектов.
  • Антагонисты имидазолиновых рецепторов (физиотенз) — современная группа лекарств. Особенностью их является то, что при длительном приеме не развивается ослабление эффекта и привыкание, а при внезапной отмене, давление повышается не сильно.

На начальных же стадиях патологического процесса лечение артериальной гипертензии целесообразно начинать с устранения всех возможных факторов риска:

  • Необходимо отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). При развитии на этом фоне неврозов, эффективной бывает помощь психотерапевта.
  • Стоит снизить вес тела, если индекс массы превышает 25. Для этого нужно придерживаться специальной диеты и начать заниматься в тренажерном зале. При этом главное не переусердствовать, так как строгие ограничения в пище и высокая физическая нагрузка могут лишь усилить гипертензию.
  • Необходимо также уменьшить употребление жиров животного происхождения и соленой пищи. Очень важно, чтобы рацион при этом был разнообразный и полноценный и содержал в своем составе достаточное количество электролитов (кальций, калий, магний) и витаминов.

Особенно это актуально для людей с высоким наследственным риском развития заболевания.

Хирургическое лечение повышенного давления показано при наличии гормон-продуцирующих опухолей. Например, при новообразовании надпочечника (феохромоцитома) в обязательном порядке производят его удаление.

Гипертоническая болезнь первой степени – заболевание, которое может поражать пациентов в любом возрасте. Опасность этой патологии состоит в том, что часто она протекает бессимптомно, в связи с чем, пациенты обращаются к кардиологу лишь при развитии серьезных осложнений. Помимо медикаментозного лечения, при гипертонии необходимо максимально снизить воздействие факторов риска. Если начать терапевтические процедуры на начальных стадиях заболевания, то прогноз относительно благоприятный.

serdec.ru

Что такое гипертония 1 степени

Гипертоническая болезнь 1 степени (гипертензия) – патология сердечной системы, сопровождающаяся быстрым повышением артериального давления (АД). Как правило, заболевание формируется на фоне нарушения скорости движения крови. Сердце, пытаясь восстановить работу организма, начинает интенсивнее работать, т.е. выполняет функцию насоса, прогоняющего кровь. Увеличивается нагрузка на этот орган, возникает такая патология, как гипертония.

Легкий вид заболевания, или артериальная гипертензия 1 степени, отличается небольшим количеством симптомов и доброкачественностью течения. Эта стадия является начальной. Если болезнь симптоматическая, то данная степень свидетельствует об обратимости причины, которая вызвала стойкое повышение давления. Часто такое состояние может наблюдаться во время стрессовых ситуаций, физических нагрузок.

Какое давление при гипертонии 1 степени

Давление здорового человека приблизительно составляет 120 на 80 мм рт.ст. При этом норма для разных людей неодинакова: для кого-то оптимальным будет низкое давление (100 на 70) или, наоборот, высокое (150 на 100). В любом случае лишь специалист способен рассказать о том, какое АД является для вас нормой. Систолическое давление при гипертонии 1 степени повышается до 140-160 мм, а диастолическое – до 90-100.

Причины артериальной гипертонии

Высокое давление может развиваться на фоне уменьшения просветов стенок сосудов, что оказывает влияние на их проходимость. Сердце при этом усиливает свою работу, обеспечивая полноценный кровоток. Медики выделяют огромное количество условий для возникновения недуга, хотя отыскать конкретную причину не всегда представляется возможным. Они действуют в совокупности.

Существуют основные причины заболевания гипертонией:

  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • возраст (старше 50 лет);
  • частые стрессы;
  • неправильное питание;
  • наследственная предрасположенность;
  • отсутствие отдыха;
  • высокий показатель холестерина;
  • гипоактивность;
  • недостаточность мышц тазового дна (НМТД);
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).

Врач измеряет мужчине давление

Симптомы гипертонии 1 степени

На начальной стадии недуг часто протекает бессимптомно. Многие пациенты поздно обращаются за квалифицированной помощью, когда уже наблюдаются вторичные поражения организма. Как правило, признаки гипертонии 1 степени определяются, исходя из вовлечения в воспалительный процесс органов-мишеней:

  • при сердечной недостаточности может наблюдаться одышка, тахикардия, повышенная отечность;
  • непроходимость в сосудах мозга способна привести к спутанности сознания и возникновению головных болей;
  • почечная недостаточность часто проявляется в задержке жидкости, в изменении количества и цвета мочи.

Стадии гипертонии и степени риска

Также, исходя из степени затягивания органов-мишеней в патологический процесс, выделяют следующие этапы развития гипертонии:

  1. Первый. Отсутствует поражение внутренних органов. Не отличается выраженной симптоматикой, диагностировать недуг очень сложно.
  2. Второй. Отличается тем, что в патологический процесс вовлекается один или несколько органов (почки, головной мозг, легкие, сердце).
  3. Третий. Отмечается появление разных синдромов (дисциркуляторной энцефалопатии, почечной недостаточности).

Анализируя течение недуга, медики учитывают вероятность разных осложнений. Как правило, процент риска определяется состоянием сердца, показателями АД, наличием сопутствующих хронических патологий. Врачи обращают внимание на гормональные нарушения и наследственную предрасположенность. Выделяют основные риски для больных гипертонией:

  1. Риск 1 степени. На протяжении нескольких лет после возникновения симптомов болезни вероятность развития отрицательных последствий составляет 15%. Если недуг контролируется специалистом, а больной следует всем советам врача, гипертония не сможет перейти в другую стадию.
  2. Риск 2 степени. Прогноз развития осложнений составляет 20%. В этом случае потребуется активная терапия с применением лекарственных препаратов, частым посещением специалиста.
  3. Риск 3 степени. Прогнозируемая вероятность ухудшения состояния равна 30%.
  4. Риск 4 степени. Прогноз неблагоприятный. На фоне гипертонии может появиться кардиомиопатия и гипертрофия левого желудочка.

Медик измеряет давление пациенту

Как определить степень гипертонии

Чтобы точно поставить диагноз гипертензия, пациенту необходимо прийти несколько раз к врачу. Следует хотя бы 3 раза посетить специалиста с перерывом в несколько недель. Кроме того, больному надо вести специальный дневник, в который будут внесены все изменения АД. Чтобы выяснить этиологию повышения давления, необходимо исключить сопутствующие болезни: для этого пациенту назначают ряд анализов и консультации узких специалистов.

Как правило, диагностика гипертонии первой степени включает следующие исследования:

  • клинический анализ мочи;
  • рентгенографию грудной полости;
  • общий анализ крови;
  • ЭКГ;
  • биохимический анализ крови (определяет уровень глюкозы и холестерина);
  • консультацию окулиста, невролога, эндокринолога.

Как лечить гипертонию 1 степени

Самостоятельно определить наличие гипертонии сложно, обязательно надо записаться на прием к специалисту. Лишь врач способен точно установить степень и стадию развития заболевания. При диагностировании болезни пациенту необходимо постоянно наблюдать за параметрами АД. Для этого можно использовать тонометр и записывать все показатели в дневник. Интенсивность признаков патологии будет увеличиваться по мере прогрессирования заболевания, поэтому следует своевременно начинать терапию.

Лечение гипертонической болезни 1 степени носит лишь комплексный характер. Оно, как правило, нацелено на устранение главных причин гипертонии: отказ от пагубных привычек, избавление от стресса, снижение веса. Если после этих мер отсутствует положительная динамика, а проблема с высоким давлением не устраняется, больному может быть назначена медикаментозная терапия.

Физиотерапия при гипертонии

При обострении заболевания требуется проведение лечения в стационаре. При этом успешно используются как лекарственные традиционные препараты, так и физиотерапия. Разнообразные физиотерапевтические методы, как правило, полностью соответствуют стадии болезни. Конкретную схему лечения доктор подбирает в зависимости от возраста, состояния пациента, его индивидуальных особенностей. Основные физиотерапевтические процедуры при гипертонии:

  • электрофорез;
  • гальванизация;
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
  • низкочастотная магнитотерапия;
  • инфракрасное излучение.

Аппарат для УВЧ-терапии

Таблетки при гипертонии 1 степени

Если щадящие способы терапии не оказывают должного эффекта даже при соблюдении диеты, следует начинать лечение гипертонии 1 степени лекарственными препаратами. Для борьбы с недугом назначают психотропные средства, оказывающие антидепрессивное и успокаивающее воздействие. К таким лекарствам относятся транквилизаторы Триоксазин, Диазепам и антидепрессант Амитриптилин. Еще для лечения используются:

  • симпатолитики (Клофелин, Допегит);
  • диуретики (Гипотиазид);
  • бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Вискен);
  • витаминные комплексы, в которых преобладает группа В.

Иглоукалывание при гипертонии

Самым щадящим методом лечения гипертензии является иглоукалывание. Данная методика основано на многовековом учении об энергии. При этом традиционная медицина давно подтвердила эффективность влияния игл на организм человека. Лечение гипертонии иглоукалыванием имеет следующие положительные действия:

  • активирует клетки;
  • стимулирует кровоснабжение;
  • возбуждает сверхчувствительность нервных окончаний;
  • блокирует участки, воспроизводящие боль;
  • стимулирует выработку эндорфинов;
  • улучшает состояния кровеносной системы.

Диета при гипертонии 1 степени

Важным этапом в лечении гипертензии является корректировка питания. Диета сразу преследует несколько целей: снижение объема крови, уменьшение холестерина, профилактику задержки лишней жидкости в организме. Как правило, питание и образ жизни при гипертонии предполагает:

  • сокращение потребления соли;
  • исключение из рациона алкоголя, жирного мяса, сладостей и маринованных блюд;
  • отказ от вредных привычек;
  • употребление овощей, фруктов, нежирных молочных продуктов, (лучше кушать еду в отварном или тушеном виде);
  • дробное питание.

Овощи и фрукты

Народное лечение гипертонии 1 степени

Для лечения высокого АД могут применяться седативные травы (боярышник, мелисса, ромашка), которые обладают успокаивающим эффектом. Лечение неконсервативными методами помогает минимизировать и предупредить дальнейшее развитие заболевания, но полностью вылечить недуг с их помощью не получится. Часто для устранения неприятных симптомов используются следующие народные мочегонные средства при гипертонии:

  • сырая свекла;
  • овес;
  • петрушка и сельдерей;
  • свежий огурец;
  • тыква;
  • арбуз и дыня.

Пациентам при первой степени заболевания полезно пить клюквенный сок, мочегонные сборы. Особенность этих натуральных диуретиков заключается в безопасности, отсутствии побочных эффектов. Хотя действуют такие средства медленно, лечение потребует больше усилий и времени. При этом не рекомендуется народные средства применять совместно с мочегонными синтетическими препаратами, т.к. это может спровоцировать потерю жидкости.

Берут ли с гипертонией 1 степени в армию

Многих призывников, которые в своем анамнезе имеют гипертоническую болезнь, часто интересует вопрос: совместима ли гипертония 1 степени и армия? Согласно списку заболеваний здравоохранения, при гипертензии первой степени увеличенные значения верхнего систолического давления в диапазоне 150-159, нижнего (диастолического) – в пределах 95-99, и показатели давления в 140-149 и 90-94 – ограничивают возможности принятия призывников в армию. При этом для подтверждения гипертонии потребуются результаты обследований за шесть месяцев.

sovets.net