Гипертония 2 степени риск 2

Гипертоническая болезнь, является одним из самых распространенных заболеваний, которое не поддается полному лечению. Гипертоники вынуждены, на протяжении всей жизни принимать лекарственные препараты, чтобы поддерживать работу сердечно-сосудистой системы.

Выделяют различные степени и риски заболевания. Самой тяжелой степенью называют третью степень, при которой возникает поражение органов-мишеней. В случае осложнения заболевания атеросклерозом и сердечно-сосудистыми болезнями, формируются серьезные нарушения внутренних органов.

Классификация степени заболевания

В зависимости от выраженности заболевания и его признаков различают 3 степени:

1. Первая степень. Является начальной стадией заболевания, при которой отсутствуют ярко-выраженные симптомы. Как правило характерным симптомом на данном сроке является скачкообразное повышение кровяного давления.
2. Вторая степень. В данном случае, повышенное артериальное давление купируется с помощью лекарственных препаратов, при этом проявляются нарушения в работе сосудов сердца, происходит развитие атеросклероза.
3. Третья степень. Возникает целый ряд сопутствующих болезней, сосуды головного мозга сильно нарушены, также происходят патологические изменения артерий и сердца.

Также существует классификация по степени риска гипертонической болезни. Риск подразделяется на 4 типа:

• 3 степень риск 1: низкий;
• 3 степень риск 2: средний;
• 3 степень риск 3: высокий;
• 3 степень риск 4: очень высокий;

О гипертонических ст. и их сопутствующих рисках, в частности о гипертонической болезни 2 степени, о которой тема нашей статьи, мы подробнее расскажем далее в нашей статье.

Симптомы повышенного артериального давления

Не редко первым вызывающим симптомом у человека – является ярко-выраженная слабость. Как правило, если у человека был тяжелый рабочий день, усталость списывают на эту причину, хотя на самом деле, это может быть главным признаком гипертонической болезни, человек которую, может не замечать несколько лет.

Основные симптомы заболевания, которые требуется лечить бывают следующие:

• Головная боль;
• Головокружения, а не средней и тяжелой стадии не редко сопровождающейся тошнотой и рвотой;
• Отек лица;
• Повышенный или пониженный сердечный ритм;
• Характерная усталость.
• Покраснение лица;

Если вышеперечисленные признаками проявляются часто, это является следствием развития заболевания, причем уже не первой стадии.

Как правило, чтобы узнать существует ли у человека гипертоническая болезнь, достаточно несколько раз измерить его давление с помощью тонометра.

Верхний показатель тонометра – это систолическое давление. Нижний показатель – диастолическое.

Здоровый человек имеет показатели в пределах 120/80 мм ртутного столба. С возрастом, в особенности у пожилых людей, эти цифры могут увеличиваться, или уменьшаться и отклонение от нормального показателя (120/80) еще не означает проявление гипертонии. Например, в пожилом возрасте вполне нормой будет считаться давление 140 на 90 мм ртутного столба.

Основные причины, которые могут повлиять на развитие гипертонии

Как правило, причины развития болезни, человек создает себе сам. Злоупотребление алкоголем, вредная еда, курение и еще множество факторов, которые могут спровоцировать заболевания.

Основные причины, от которых следует отказаться или изменить:

• Стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение. В 15% случаев заболевание провоцирует всплеск адреналина, вследствие которого начинают сужаться кровеносные сосуды, тем самым увеличивая нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
• Сахарный диабет. Если выработка упала до ниже требуемой отметки, то в организме нарушаются обменные процессы. В результате которых, на стенках артерий может откладываться холестерин, что приводит к развитию атеросклероза.
• Неправильное питание. Переедание, частое употребление вредной жирной пищи, приводит к такому заболеванию как ожирение. В этом случае нужно знать, что сердечно-сосудистая система будет не готова к такой нагрузке. Стенки сосудов становиться тонкими и может произойти их разрывы, что приводит к возникновению инфаркта миокарда и инсульту.
• Прием гормональных препаратов. Прием данных препаратов, например, для снижения веса, которые влияют на гормональную систему организма, должен проводиться строго под присмотром специалиста. Как правило, после прекращения приема, лишний вес возвращается вдвойне.
• Возрастной фактор. Наиболее часто данной болезнью страдают пожилые люди, вследствие “изношенности” своей сердечно-сосудистой системы.

Гипертония первой степени

При первой степени заболевания каких-либо проявлений нарушений органов не выявляется. Является самым легким течение заболевания и имеет следующие симптомы:

• Проявление боли в затылочной области;
• Частота сердечного ритма;
• Головокружение;

Лечение носит скорее профилактический характер, вследствие слабой выраженности симптомов:

• Нормализация веса. Следует ограничить потребление жирной пищи и поваренной соли. Желательно употребление в больших количествах фруктов и овощей.
• Отказ курения и употребления алкоголя;
• Активность (легкие пробежки, быстрая ходьба).
• Избегание стрессовых ситуаций.

Лечение с помощью лекарственных препаратов не требуется.

Гипертония второй степени и ее риски

Гипертоническая болезнь 2 степени, как правило, имеет две стадии риска.(2 и 3) из возможных четырех. Опаснейший симптом в данной степени – гипертонический криз

Его возникновение происходит внезапно, на фоне психоэмоциональной нестабильности, смене погоды и других факторов. При этом ухудшается состояние сердечно-сосудистой системы и мозга. Симптоматика выражена и проявляется в следующем:

• Головокружение, с последующей потерей сознания.
• Острая головная боль;
• Сосудистая недостаточность;
• Сужение артерий;
• Онемение и озноб пальцев;
• Нечеткость зрения;

Следует отметить, что при возникновении криза, за ним следует многочисленные нарушения органов человека. Лечение криза дает эффективность, только при комплексной терапии.

Рассмотрим вторую степень заболевания и ее второй и третий риски.

Признаки 2 степени: риск 2 и 3

Возникает вследствие атеросклероза сосудов. Симптоматика гипертонической болезни 2 степени схожа с первой группой риска. Данная степень заболевания, является средней по тяжести течения. Возникновение нарушений сердечно-сосудистой системы происходят примерно через 10 лет у 15% заболевших. В случае 3 риска, вероятность возникновение сердечных нарушений повышается до 35%. 4 риска – до 45%.

Различают формы гипертонического криза, они бывают следующие:

• Нервно-вегетативная (повышение ЧСС, перевозбуждение, тремор, сухость во рту). ·
• Отечная (вялость, отек век, заторможенность);
• Судорожная форма (судороги, обмороки).

Вследствие данных симптомов и по мере их развития могут возникнуть следующие осложнения:

• Атеросклероз сосудов;
• Тромбоз мозга;
• Энцефалопатия и стенокардия.
• Летальный исход.

Симптомы 2 степени гипертонической болезни переносятся тяжело. Больной страдает от постоянного повышения артериального давления. На данной стадии прогрессирует далее и вероятность, что она отступит, очень невелика. При гипертонической болезни 2 степени 3 риска, поражению подвержены так называемые органы мишени.

Они подразделяются на следующие:

• Сердце
• Кровеносные сосуды
• Головной мозг
• Глаза
• Почки

Кровоизлияния, которые происходят в эти органы, возникают вследствие утолщения стенок кровеносных сосудов, которые теряют свою эластичность и становятся ломкими. Чем сильнее кровоток, тем легче разрушить такие сосуды. Существует еще и обратный процесс, когда стенки наоборот истончаются и ослабевают настолько, что легко разрушаются.

Патологический узкий просвет сосудов повышает вероятность возникновения атеросклероза, когда на стенках сосудов откладываются жировые бляшки. В случае обескровливания клеток мозга, клетки начинают голодать и гибнуть (энцефалопатия). При лечении гипертонической болезни 3 степени, требуется обязательное медикаментозное лечения.

Не стоит забывать, что никакие лекарства не помогут, если вы сами не решите изменить свою жизнь.

Гипертония 3 степени 

Гипертоническая болезнь 3 степени является предпоследней стадией заболевания, характеризуется тяжелым течением, при котором артериальное давление может подыматься выше 180 на 110 мм ртутного столба. Является хронической формой с высокими рисками и снижение до требуемой нормы давления не происходит.

Выделяется следующей симптоматикой:

• Нарушение ритма сердцебиения
• Нарушение координации движений
• При нарушениях кровообращения наблюдается паралич.
• Ограниченные способности в самостоятельно передвижении, общении.
• Выделение крови с мокротой во время кашля.

Риск 3 и 2 осложнений в 3 степени гипертонии очень опасны и могут привести к следующим последствиям:

• Инфаркт миокарда;
• Приступы сердечной астмы, которые, как правило, провоцируются вследствие стрессов, физических нагрузок или в ночное время;
• Сердечная недостаточность;

Инсульт, вследствие нарушения мозгового кровообращения, который сопровождается потерей сознания и потерей чувствительности конечностей.

• Отек легких;
• Почечная недостаточность (отказ почек).
• Слепота;

И другие нарушения органов. Чем сильнее запущено заболевание, тем тяжелые последствия ждут человека. Лечение гипертонической болезни 3 степени  риск 4 проводится с помощью сильнодействующих препаратов, при этом дозировки значительно повышаются по сравнению с лечением 2 степени гипертонии. Однако медикаментозная терапия приносит только кратковременный эффект, поэтому прием таблеток – пожизненный. Если заболевание переходит в тяжелую форму не редко прибегают к хирургическому методу лечения. Как правило, это операция на сосудах и сердце.

umozg.ru

Определение

Артериальная гипертония 2 степени диагностируется, если показания тонометра – 160/100 – 179/109 мм рт. ст. Причем высокое давление сохраняется продолжительное время и снижается только с помощью лекарственных препаратов.

Большее значение для диагностических целей имеет систолическое давление. Резкий скачок именно первой цифры чаще приводит к инсультам.

Напомним:

• Систолическое, верхнее (первая цифра в показаниях тонометра) – уровень давления во время сокращения сердечной мышцы (когда кровь с силой выталкивается в артерию).
• Диастолическое, нижнее – это показатель давления в момент расслабления сердца.

Клинические признаки

Вторая степень гипертензии не возникает сама по себе. У пациента уже повышалось давление. И не раз. Просто недомогание переносилось «на ногах». Лечение не проводилось. Образ жизни не поменялся. Человек никак не отреагировал на тревожные симптомы.

В результате гипертония осложнилась – первая степень «переросла» во вторую. Риск необратимых поражения главных внутренних органов увеличился.

Симптомы гипертензии 2 степени:

• быстрая утомляемость и хроническая усталость, вялость (связанные с вовлечением в патологический процесс почек);
• часто мутит;
• пульсирует в разных зонах головы (то виски, то лоб);
• чрезмерная потливость;
• ухудшение зрения;
• отечное и припухшее лицо;
• покраснение отдельных участков кожи;
• немеют кончики пальцев;
• кисти и стопы мерзнут.

При обследовании обнаруживаются симптомы поражения внутренних органов и систем:

• патологические изменения глазного дна;
• сужение просвета артериол;
• в анализе мочи – белки-альбумины;
• признаки заболеваний органов-мишеней развиваются либо усугубляются;
• хрупкость сосудов, артериальные бляшки, сужение.

При гипертензии второй степени велик риск гипертонического криза. Это резкий, спонтанный скачок давления сразу на несколько десятков единиц. Симптомы зависят от формы:

• Нервно-вегетативный приступ сопровождается учащенным сердцебиением, тремором, сухостью во рту. Пациент перевозбужден. Его преследует беспричинный панический страх.
• Для отечной формы характерна общая вялость, заторможенность, припухлость глаз.
• Для судорожной – обмороки, судороги.

Гипертонический криз – состояние опасное для жизни. Он может закончиться инфарктом миокарда или отеком легких, мозга. Важно своевременно лечить высокое давление.

Артериальная гипертензия 1, 2 и 3 стадии

Диагностика гипертонии не заканчивается только определением степени. Врач обозначит также стадию и риск.

Артериальная гипертензия бывает 1, 2 и 3 стадии. Градация зависит от характера изменений в органах-мишенях. Это органы, которые густо покрыты кровеносными сосудами. А потому больше всего страдают от повышения давления. Причем нагрузку они испытывают даже тогда, когда человек чувствует себя относительно неплохо.

При 2 степени гипертонии практически всегда изменения в органах-мишенях уже заметны.

Оценка риска

Артериальная гипертензия несет определенный риск для организма. На этом основании и классифицируют гипертонию 2 степени, уточняют диагноз.

Критерии оценки (усугубляющие ситуацию факторы):

• Возраст. Чем старше человек, тем чаще он болеет гипертонией, тем сложнее его лечить. Для мужчины диагностически значимый рубеж – 55 лет, для женщины – 65.
• Количество холестерина. Берутся в расчет показатели выше 6,5 ммоль/л.
• Стаж курильщика. Чем больше лет (даже в прошлом), тем выше риск.
• Наследственность. Были ли среди родственников гипертоники.
• Лишний вес. Артериальная гипертензия 2 степени чаще встречается в анамнезе людей с ожирением.
• Сахарный диабет.
• Недостаточная активность. Или ее отсутствие.

В зависимости от количества отягощающих факторов определяется риск.

При гипертонии 2 степени (риск 4) уже отчетливо видны симптомы нарушения работы органов-мишеней.

Диагностика

Артериальная гипертония не ставится только по показания тонометра. Чтобы назначить адекватное лечение, врач проводит полноценное обследование. При 2 степени заболевания нередко происходят сопутствующие изменения в организме.

Прием пациента и постановка диагноза начинается со сбора анамнеза. Больной описывает симптомы – врач предполагает 2 стадию гипертензии. Если ранее у человека была диагностирована артериальная гипертония 1 степени, то 2 (при ухудшении самочувствия) ставится автоматически.

Следующий этап – мониторинг кровяного давления. Измерять и фиксировать нужно утром и вечером в течение двух недель.

При необходимости врач проводит физикальные методы исследования:

• замеры АД;
• анализ состояния периферических сосудов;
• изучение кожи (есть ли отеки, гиперемия);
• прослушивание стетоскопом легких и сердца;
• ручное (простукивание фалангами) определение размеров и положения сердца.

Для подробного изучения осложнений в органах-мишенях проводятся инструментальные методы:

• УЗИ печени, почек, органов эндокринной системы;
• УЗИ сердца для изучения состояния клапанов, размеров левого желудочка;
• ЭхоКГ для оценки уровня сердечной декомпенсации;
• ЭКГ для анализа электрической активности мышц сердца;
• допплерография – оценка состояния почечных артерий;
• лабораторное исследование крови и мочи.

Артериальная гипертензия 2 степени – результат сбоев в работе почек, сердца или эндокринных желез. Диагностика выявляет степень отклонений и позволяет назначить действенное лечение.

Особенности терапии

Когда известна полная картина заболевания, назначается лечение. При гипертонии 2 степени этим занимается участковый терапевт. Как правило.

Может потребоваться консультация кардиолога и невропатолога. Данные специалисты вправе откорректировать лечение пациента.

Традиционно при высоком кровяном давлении выбирается медикаментозный метод. При 2 степени таблетки принимаются строго по часам.

Лечение включает следующие группы препаратов:

1. Диуретики (мочегонные). Выводят из организма лишнюю воду и натрий. Вкупе с другими средствами (диуретики соло не назначаются) снижают давление.
2. Бета-адреноблокаторы. Нормализуют ритм сердца, блокируют воздействие нервной системы на его работу. Под влиянием гипотензивных препаратов сердце работает экономнее.
3. Альфа-адреноблокаторы. Назначаются после отмены диуретиков. Хорошо влияют на липидный профиль плазмы крови.
4. Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл и т.п.). В результате приема периферические сосуды расширяются – АД снижается.
5. Антагонисты ангиотензина-2 (Ирбесартан, Лозартан). Если ингибиторы АПФ предупреждают выработку гормона ангиотензина-2 (из-за которого сужаются кровеносные сосуды), то антагонисты блокируют его действие. Препараты из предыдущей группы не справились со своей задачей – врач назначает средства из этой группы. А действием своим они похожи.

Лечение гипертонии 2 степени не ограничивается одной программой. Это очень продолжительный процесс. Перерыв в терапии приводит к повышению давления – органы-мишени вновь «страдают». Вероятность инфаркта повышается. Нередко артериальная гипертензия становится причиной инвалидности пациента.

davnorma.ru

Риски развития гипертонии

Риск развития гипертонии или артериальной гипертензии – повышенного АД – складывается из ряда факторов. Соответственно, чем их больше, тем значительнее вероятность того, что человек станет гипертоником.

Факторы риска развития гипертонии:

• наследственная предрасположенность. Опасность заболеть выше у тех, кто имеет гипертоников среди родственников первой степени: отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья или сестры. Чем больше близкой родни страдает от повышенного давления, тем сильнее риск;

• мужской пол;



• возраст старше 35 лет;

• беременность;

• стресс (стрессовая гипертония) и психическое перенапряжение. Учащает сердцебиение гормон стресса – адреналин. Он мгновенно сужает сосуды;

• прием некоторых лекарств, например, оральных контрацептивов, и различных БАДов — биологически активных добавок (ятрогенная гипертония);

• вредные привычки: курение или злоупотребление спиртными напитками. Компоненты табака провоцируют спазмы кровеносных сосудов – непроизвольные сокращения их стенок. Это сужает просвет кровотока;

• атеросклероз– закупорка кровеносных сосудов бляшками. Общий холестерин не должен превышать 6,5 ммоль/л крови;

• сахарный диабет;

• заболевания гипоталамуса;

• пиелонефрит;

• почечная недостаточность (нефрогенная гипертония);

• эндокринопатия надпочечников, щитовидной железы или гипофиза;

• избыток соли в пище. Поваренная соль провоцирует спазм артерий и задерживает жидкость в организме;

• малоподвижность. Гиподинамия сопровождается замедленным метаболизмом – обменом веществ — и постепенно ослабляет организм в целом;

• избыточная масса тела. Каждый лишний килограмм увеличивает АД на 2 миллиметра ртутного столба — мм рт.ст.;

• резкая перемена погоды;

• хроническое недосыпание и другие «провокаторы».

Большинство факторов риска развития гипертонии тесно взаимосвязаны. Так, у заядлых курильщиков в большинстве случаев появляются атеросклеротические бляшки, а физически пассивные и неправильно питающиеся люди быстро набирают лишний вес. Такие сочетания факторов существенно увеличивают риск появления патологических отклонений в работе сердца.

В зависимости от сочетания и степени проявления вышеперечисленных факторов, а также вероятности возникновения сердечно сосудистых осложнений в ближайшее десятилетие выделяют 4 вида риска развития артериальной гипертензии:

1. низкий (риск менее 15%);

2. средний (от 15 до 20%);

3. высокий (более 20%);

4. очень высокий (более 30%).

Факторы риска появления артериальной гипертензии также делят на 2 разновидности по возможности их устранения: корригируемые (корректируемые) и нет. Например, человек вполне может бросить курить, а вот изменить свою родословную он не в состоянии. Величина риска суммируется из ряда показателей. Больной с гипертонией 1 степени, который начнет злоупотреблять алкоголем, существенно увеличит процентную вероятность развития осложнений.

Гипертоническая болезнь вполне поддается лечению. Многое здесь зависит от своевременной диагностики заболевания, упорства больного, его готовности кардинально переменить свой образ жизни.

Выберите нужный вам пункт:

• Гипертония 1 степени
• Гипертония 2 степени
• Гипертония 3 степени
• Гипертония 4 степени

Гипертония 1 степени

Артериальная гипертензия может быть первичной, т.е. развиться самостоятельно, и вторичной – быть осложнением другого недуга. В последнем случае лечение проводится комплексно, потому что нужно не только нормализовать давление, но и излечить сопутствующее заболевание-причину.

Нормальным считается показатель АД 120 на 80 РјРј рт.ст. Это «идеальное» значение, как говорится, для космонавтов. 120 – это так называемый верхний показатель АД или систолическое давление (при максимальном сокращении стенок сердечной мышцы). А 80 – нижний показатель или так называемое диастолическое давление (при их максимальном расслаблении). Соответственно и гипертензии делятся на систолические, диастолические и смешанные (систолодиастолические) в зависимости от того верхний или нижний показатели превышают пороговое значение.

При сужении просвета кровотока сердце затрачивает больше усилий, чтобы вытолкнуть кровь в сосуды, оно быстрее изнашивается, начинает работать с перебоями. Увеличение ЧСС – частоты сердечных сокращений — отрицательно сказывается на работе всего организма. Воздух и питательные вещества, содержащиеся в крови, не успевают поступать в клетки.

Как и любое заболевание, гипертония прогрессирует при отсутствии лечения. Предшествует появлению первых гипертонических симптомов предгипертоническое состояние — прегипертония.

От стадии развития болезни зависит степень её тяжести:

• «мягкая» или легкая;

• умеренная или пограничная;

• тяжелая;

• очень тяжелая или изолированная систолическая.

Иначе артериальную гипертензию 1 степени называют легкой формой этой болезни. Верхний показатель АД колеблется от 140 до 159, а нижний составляет 90 — 99 РјРј рт.ст. Нарушения в работе сердца возникают скачкообразно. Приступы, как правило, проходят без последствий. Это доклиническая форма гипертонии. Периоды обострений чередуются с полным исчезновением симптомов болезни. Во время ремиссии давление у больного нормальное.

Диагностика гипертонической болезни проста — это измерение АД с помощью тонометра. Для точного диагноза процедуру проводят трижды в течение суток в спокойной обстановке и в расслабленном состоянии.

Регулярно проверять свое давление необходимо даже людям из группы низкого риска развития гипертонии. Достаточно и одного потенциально опасного фактора, чтобы внимательнее следить за работой своего сердца. Тем, кто предрасположен к сердечным болезням в значительной степени, желательно приобрести кардиовизор – аппарат для снятия ЭКГ – электрокардиограммы — в домашних условиях. Любой недуг легче поддается лечению на ранней стадии.

Симптомы гипертонии 1 степени

К симптомам гипертонии 1 степени относят:

• головная боль, прогрессирующая при нагрузках;

• головокружение вплоть до обморока;

• ноющие или колющие боли с левой стороны груди, отдающие в лопатку и руку;

• учащение сердцебиения;

• нарушение сна;

• шум в ушах;

• черные точки перед глазами.

Нельзя забывать, что при легкой форме гипертонии все эти симптомы проявляются изредка. Если после сильной физической нагрузки участился пульс или трудно заснуть из-за шумных соседей, не стоит впадать в панику и причислять себя к гипертоникам.

В периоды улучшения больной прекрасно себя чувствует. Легкая гипертония имеет все характерные для сердечной недостаточности признаки. Более тяжелые степени недуга отличаются лишь постоянством проявления симптомов и возникновением осложнений.

Осложнения гипертонии 1 степени

К осложнениям можно отнести:

• микроинфаркты мозга;

• склероз почек — нефросклероз;

• гипертрофия сердечной мышцы (левого желудочка).

Большинство считает, что легкая артериальная гипертензия излечивается без последствий. Но риск возникновения осложнений при 1 степени средний, т.е. около 15%. Высокое давление в сосудах из-за сужения их просвета приводит к недостаточному кровоснабжению тканей. Недостаток кислорода и питательных веществ приводит к омертвлению отдельных клеток и целых органов. Некроз начинается с локальных, очаговых поражений. Со временем при отсутствии лечения неизбежен ишемический инсульт.

Расстройство кровообращения неминуемо влечет нарушение обмена веществ. Это губительно действует на дыхание и питание клеток любого типа. Неизбежны патологические изменения, например, склероз – замена соединительной тканью. При нефросклерозе патологически уплотняются стенки почки, орган «сморщивается». В связи с этим выделительная функция нарушается, а мочевина поступает в кровяное русло.

Если кровеносные сосуды сужены, то сердце перенапрягается, чтобы протолкнуть через них кровь. Это приводит к патологическому увеличению сердечной мышцы. Такая гипертрофия называется истинной или рабочей. Объем и масса левого желудочка увеличиваются за счет утолщения его стенок. Эту патологию иначе называют кардиомиопатией. Сердце адаптирует свою структуру к потребностям организма. Дополнительная мышечная ткань позволяет ему сильнее сжиматься. Казалось бы, чем это может быть опасно? «Разбухшее» сердце может сдавливать прилегающие сосуды, а неравномерные мышечные нарастания закрыть выход из левого желудочка. Гипертрофия сердца иногда приводит к внезапному летальному исходу.

Осложнения при гипертонии 1 степени возникают чрезвычайно редко. Чтобы их избежать, достаточно минимизировать риск развития артериальной гипертензии, т.е. ликвидировать её предпосылки, причины.

По теме: Суперфрукт от гипертонии!

Лечение гипертонии 1 степени

Сначала врач посоветует пациенту изменить образ жизни. Больному будут рекомендованы спокойный сон, избегание стрессов, целенаправленные упражнения на расслабление, специальная диета, физические упражнения и т.п. Если этих мер окажется недостаточно, применяется медикаментозная терапия.

Кардиологом назначаются следующие лекарственные препараты:

• сосудорасширяющие;

• нейромедиаторы;

• диуретики – мочегонные;

• антихолестериновые — статины;

• успокоительные (седативные) и другие антигипертензивные медикаменты.

Лекарства подбираются строго индивидуально, т.к. многие гипертоники имеют сопутствующие заболевания. На выбор препаратов влияет и возраст пациента, и употребляемые им лекарственные средства. Чаще антигипертензики назначают в комбинациях. Выпускаются даже таблетки с фиксированными сочетаниями нужных лекарств.

Если удастся остановить болезнь на начальной стадии, полностью избавиться от нее, в будущем нельзя пренебрегать профилактикой. Её принцип прост – это избегание всех факторов риска появления гипертонии. Благодаря здоровому образу жизни можно предотвратить возникновение даже наследственно обусловленных патологий.

Гипертония 2 степени

Это гипертензия в умеренной форме. Верхнее АД составляет 160 — 179 мм рт.ст., а нижнее — 100 — 109 мм рт.ст. На этой стадии болезни периоды повышения давления более продолжительны. АД редко возвращается к норме.

В зависимости от скорости перехода гипертонии с одной стадии на другую различают добро- и злокачественные артериальные гипертензии. При вторых недуг прогрессирует настолько стремительно, что часто является смертельным. Гипертония опасна тем, что увеличение скорости движения крови по сосудам приводит к утолщению их стенок и ещё большему сужению просвета.

Симптомы гипертонии 2 степени

Типичные признаки артериальной гипертензии проявляются уже при легкой форме болезни.

На второй стадии к ним присоединяются следующие симптомы:

• хроническая усталость;

• тошнота;

• ощущение пульсации в голове;

• сосудистая недостаточность;

• сужение артериол;

• гиперемия – переполнение кровью сосудов, например, покраснение кожных покровов;

• потливость;

• микроальбуминурия – присутствие белков-альбуминов в моче;

• отек лица;

• нечеткое зрение;

• онемение и озноб пальцев;

• патологии глазного дна;

• гипертонические кризы – внезапные скачки давления (иногда сразу на 59 единиц);

• появление или усугубление признаков поражений органов-мишеней.

Утомляемость, вялость и отечность появляются, потому что в патологический процесс вовлекаются почки. Гипертонический приступ может сопровождаться рвотой, расстройством мочеиспускания и стула, одышкой, слезами. Иногда он продолжается несколько часов. Осложнения гипертонического криза — это инфаркт миокарда и отек легких или мозга.

Формы гипертонического криза:

• нервно-вегетативная (повышение ЧСС, перевозбуждение, тремор рук, немотивированная паника, сухость во рту);

• отечная (вялость, отек век, заторможенное сознание);

• судорожная (судороги, обморок).

Симптоматика 2 степени гипертонии тяжелее переносится больным. Он постоянно страдает от патологических проявлений повышенного АД. Болезнь на этой стадии отступает неохотно и нередко возвращается.

Осложнения гипертонии 2 степени

К осложнениям гипертонии 2 степени относят следующие заболевания:

• атеросклероз;

• тромбоз мозга;

• энцефалопатия;

• стенокардия или грудная жаба;

• аневризма аорты – патологическое выпячивание её стенки.

К органам-мишеням, т.е. внутренним органам, пораженным из-за гипертонии, относят:

• сердце;

• кровеносные сосуды;

• головной мозг;

• глаза;

• почки.

Кровоизлияния в различные органы происходят оттого, что стенки кровеносных сосудов все больше утолщаются, теряют свою эластичность и становятся ломкими. Усилившийся кровоток легко разрушает такие сосуды. Обратный процесс происходит при развитии аневризм. Здесь стенки от усиленной циркуляции крови растягиваются и истончаются. Они настолько ослаблены, что легко рвутся.

Патологически узкий просвет увеличивает вероятность развития атеросклероза – отложения жиров на стенках — и тромбоза — закупорки их тромбом. Обескровливание клеток мозга приводит к кислородному голоданию и их гибели. Это явление называется энцефалопатия. Ишемия – это кислородное голодание сердца. Стенокардия – постоянные грудинные боли.

Присоединившиеся к основному заболеванию патологические процессы развиваются в связи с ним. Соответственно, если не начать своевременно лечение или нарушать врачебные запреты, органов-мишеней будет все больше, а вернуть здоровье станет практически невозможно.

По теме: Эффективное лечение гипертонии без лекарств!

Инвалидность гипертонии 2 степени

Гипертоники состоят на постоянном диспансерном учете и периодически обследуются. Помимо ежедневного измерения давления им регулярно назначают ЭКГ. В отдельных случаях может потребоваться УЗИ – ультразвуковое исследование сердца, анализы мочи, крови и другие диагностические процедуры. Гипертоники с умеренной формой болезни менее работоспособны, чем здоровые люди.

Если присутствует стойкое нарушение функций организма, обусловленное гипертонией, то больного направляют в бюро на обследование для получения заключения медико-социальной экспертизы. В редких случаях гипертоника осматривают на дому, в стационаре или даже заочно. Иногда составляется программа дополнительного обследования. Для инвалидов специалисты бюро медико-социальной экспертизы разрабатывают обязательную к исполнению индивидуальную программу реабилитации.

Для установления группы инвалидности экспертная комиссия, наряду со степенью гипертонии, учитывает следующие факторы:

• осложнения;

• сведения из истории болезни о гипертонических кризах;

• условия труда больного.

Процедура установления группы инвалидности необходима для правильного трудоустройства. Легко ли будет найти работодателя, готового мириться с работой «неполноценного» сотрудника, — другой вопрос. Если соискатель при трудоустройстве представляет документы, подтверждающие инвалидность, то согласно федеральному законодательству ему должны быть обеспечены необходимые условия труда.

Работодатели неохотно принимают людей с инвалидностью, т.к. продолжительность рабочего времени для них сокращена при сохранении полной оплаты труда (для 1 и 2 групп). Кроме того, они вынуждены уходить на больничный чаще остальных работников, а ежегодный отпуск у них увеличен. В связи с этим большинство инвалидов 3 группы скрывают свои недуги, чтобы получить высокооплачиваемое место. Нарушение врачебных предписаний относительно условий труда со временем приводит к усугублению болезни.

Инвалиды 3 группы получают денежное пособие и допускаются к профессиональной деятельности с некоторыми ограничениями:

• противопоказана сильная вибрация и шум;

• нельзя работать сверхурочно, по выходным или в ночную смену без согласия самого работника;

• не допускается постоянное физическое или психоэмоциональное напряжение;

• запрет работы на большой высоте, в горячих цехах, у опасных механизмов;

• сокращение продолжительности работы, сопряженной с высокой концентрацией внимания;

• семичасовой рабочий день.

Особый случай – злокачественная артериальная гипертензия 2 степени. Её развитие настолько стремительно, а состояние больного тяжело, что комиссия присваивает ему инвалидность 2 группы. Это уже нерабочая группа. При 2 и 3 степенях инвалидности медико-социальная экспертиза проводится ежегодно. От переосвидетельствования освобождаются инвалиды следующих категорий:

• мужчины в возрасте старше 60 лет;

• женщины в возрасте старше 55 лет;

• люди с необратимыми анатомическими дефектами.

Присвоение группы инвалидности вызвано необходимостью социальной защиты гипертоника. Его способность заниматься трудовой деятельностью ограничена.

Лечение гипертонии 2 степени

На этой стадии болезни без лекарств уже никак не обойтись. Таблетки принимают регулярно, по возможности в одно и то же время суток. Больному не следует думать, что для избавления от недуга будет достаточно только принимать лекарственные препараты. Если он будет делать это, одновременно увлекаясь, например, жирной пищей и алкоголем, то положительный эффект терапии быстро исчезнет. Болезнь перейдет на следующую стадию, на которой любое лечение уже малоэффективно.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Гипертония 3 степени

Почему врачей настораживает отклонение показателей АД от нормы даже на единицу? Дело в том, что при повышении давления на несколько единиц, риск развития сердечно сосудистых осложнений увеличивается на столько же процентов. Например, если у человека обнаружена легкая гипертония, и АД отклонилось от нормальных 120 на 80 мм рт.ст. на 39 единиц, то очень велика вероятность возникновения патологических отклонений со стороны различных органов (39%). Что же тогда можно сказать о 3 степени болезни, при которой отклонение составляет не менее 60 единиц?

Гипертония 3 степени — это тяжелая, хроническая форма заболевания. АД поднимается выше 180/110 мм рт.ст., оно никогда не снижается до нормальных 120/80. Патологические изменения уже необратимы.

Симптомы гипертонии 3 степени

К симптомам гипертонии 3 степени относят:

• аритмия;

• изменение походки;

• нарушение координации движений;

• стойкое ухудшение зрения;

• парезы и параличи при нарушении мозгового кровообращения;

• продолжительные гипертонические кризы с нарушениями речи, замутненностью сознания и резкими болями в области сердца;

• кровохарканье;

• значительное ограничение способности самостоятельно передвигаться, общаться и обслуживать себя.

В тяжелых случаях гипертоники уже не могут обходиться без посторонней помощи, им требуется постоянное внимание и уход. Вышеперечисленные признаки гипертонии показывают, что самочувствие больного постепенно ухудшается, болезнь охватывает новые системы органов, осложнений становится все больше.

По теме: Первая неотложная помощь при гипертоническом кризе

Осложнения гипертонии 3 степени

К осложнениям гипертонии 3 степени относят следующие заболевания:

• инфаркт миокарда – среднего мышечного слоя сердца;

• сердечная астма — приступы удушья;

• сердечная недостаточность;

• инсульт;

• поражение периферических артерий;

• отек легких;

• гипертоническая ретинопатия поражает сетчатку глаз;

• скотома («темнота») – дефект, слепое пятно в поле зрения;

• слепота;

• диабетическая нефропатия;

• почечная недостаточность;

• нефроангиосклероз.

Осложнения при артериальной гипертензии 3 степени иначе называют ассоциированными клиническими состояниями. При нарушении мозгового кровообращения развивается инсульт, сопровождающийся потерей чувствительности конечностями и обмороком. Сердечная недостаточность – это уже целый комплекс патологий сердца. Постепенно отказывают почки. Если гипертония – вторичное заболевание и возникла на фоне сахарного диабета, то неизбежна нефропатия.

Чем сильнее запущена болезнь, тем страшнее и тяжелее её последствия. Кровеносная система настолько важна для жизни организма, что малейшее отклонение в её работе даёт мощный разрушительный эффект.

Инвалидность гипертонии 3 степени

При тяжелой форме болезни устанавливается 1 группа инвалидности. На этой стадии пациенты практически нетрудоспособны. Иногда они признаются частично трудоспособными и продолжают трудиться, но только на дому или в особых условиях.

Но даже при самой тяжелой степени инвалидности пациент должен проходить реабилитационные процедуры. При таком положении вещей это необходимо для предотвращения летального исхода.

Лечение гипертонии 3 степени

С усугублением течения болезни назначаются все более сильнодействующие лекарства или их перечень остается прежним, но дозировка увеличивается. На этой стадии гипертонии эффект от медикаментозной терапии минимальный. Хронические гипертоники обречены пить таблетки пожизненно.

Когда заболевание переходит в тяжелую форму, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция показана при некоторых патологиях сосудов и сердца. Новаторской считается методика терапии стволовыми клетками при артериальной гипертензии 3 степени.

По теме: Как за 3 минуты снизить давление на 20-30 единиц?

Гипертония 4 степени

Отдельные специалисты выделяют и 4 стадию болезни, очень тяжелую. В большинстве случаев летальный исход близок. Страдания больного стараются по возможности облегчить, а при каждом гипертоническом кризе оказывают первую медицинскую помощь. Больного укладывают, приподнимая его голову. Ему срочно дают лекарства, резко понижающие давление.

При отсутствии лечения появляются новые осложнения. Одни из них провоцируют другие, и болезни все больше одолевают человека. Чтобы вовремя остановить этот губительный процесс, нужно всего лишь следить за динамикой изменения своего АД хотя бы с помощью обычного тонометра.

Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович

www.ayzdorov.ru

Характеристики болезни

Диагноз гипертония 2 степени обычно можно выставлять, когда у пациента имеет место повышение показателей артериального давления до следующих цифр: систолическое давление от 160 до 179 мм ртутного столба, а диастолическое – от 100 до 109 мм ртутного столбца.

Артериальная гипертензия 2 степени характеризуется большей продолжительностью приступов, когда показатели давления крайне редко могут возвращаться к возрастным нормам.

Главной опасностью гипертонии второй степени можно считать возможность быстрого прогресса патологии и перехода ее более сложные формы. Ведь гипертония 2 степени часто ведет к утолщению стенок сосудистого русла и к более существенному сужению просвета сосудов.

к оглавлению ↑

Варианты рисков

К основным факторам риска возникновения такой патологии можно относить наследственную предрасположенность пациентов именно к такой форме болезни.

Кроме того, факторы риска развития рассматриваемого заболевания могут включать: часто возникающие воспалительные процессы в организме, вредные привычки, малоподвижный образ жизни и пр.

Важно сказать, что такое патологическое состояние как гипертония 2 степени может самым негативным образом отражаться на работе иных органов и систем. Вероятность поражения тех или иных органов вследствие гипертонии можно условно разделить на четыре степени риска отягощения первичной проблемы. При этом усложнять течение ГБ могут те же факторы риска, которые спровоцировали заболевание – курение, не совсем верный образ жизни, неправильное питание, злоупотребление алкоголем.

При рассмотрении конкретных жизненных обстоятельств пациента можно выделять следующие степени риска отягощения ГБ:

• ГБ не имеющая отягощающих факторов, при такой патологии риски возможного поражения органов-мишеней может составлять меньше 15%;
• Состояние гипертонии с одним либо двумя отягощающими факторами, когда вероятность поражения органов-мишеней приближается к 20%;
• ГБ с тремя отягощающими факторами – в данном случае риски поражения органов-мишеней достигают 30%;
• ГБ имеющая более трех факторов риска дальнейшего отягощения проблемы. Степень риска в данном случает может составлять более 30%.

К сожалению, при наличии большого количества дополнительных рисков отягощения первичной гипертонии прогнозы развития данного недуга становятся кране неблагоприятными.

Иногда гипертония 2 степени быстро прогрессирует, осложняется, а пациентам дают инвалидность той или иной группы.

к оглавлению ↑

Симптоматика болезни

Предлагаем сразу перечислить те симптомы, которые могут быть свойственны гипертонии второй степени:

• возникновение необоснованной усталости после ночного сна, чрезмерная утомляемость;
• вегетативные симптомы – головокружения, необоснованная тошнота, летание мушек перед глазами;
• частые цефалгии;
• условно кардиальные симптомы – учащение сердцебиения, пульсация в голове, висках;
• симптомы гиперемия, появление отечности;
• расстройства памяти.

К сожалению, симптомы ГБ второй степени не имеют строгой специфичности, они могут быть сходны с проявлениями иных, самых разнообразных заболеваний.

Но, главные симптомы, по которым можно было бы определить развитие этой степени гипертонии заключаются в конкретных цифрах артериального давления. Для гипертонической болезни второй степени характерны стабильные цифры давления равные 160-179 на 100-109 мм ртутного столбца.

к оглавлению ↑

Диагностика

Для подтверждения конкретного диагноза с определением степени тяжести и стадии ГБ, пациенту необходимо полноценно обследование. Многие читатели задаются вопросом: можно ли считать, что у вас возникло состояние ГБ второй степени, если цифры артериального давления перевалили за отметки 170 на 100 мм ртутного столбца?

Как уверили нас практикующие врачи, наблюдая такие показатели артериального давления первично можно зафиксировать лишь гипертонический криз.

А вот окончательный диагноз обычно выставляют только после комплексного обследования, включающего:

• первичный осмотр, с измерением показателей АД;
• электрокардиографию;
• эхокардиографию;
• рентгенологические исследования сердца.

Выставить конкретный диагноз, а затем, назначить оптимальное лечение, в данном случае, может только квалифицированный врач, самостоятельно определить тип, степень тяжести и стадию гипертонии не представляется возможным!

к оглавлению ↑

Методики лечения и профилактики недуга

Как правило, лечение, а также выводы, назначать или не назначать пациенту инвалидность при ГБ второй степени, зависят от типа патологии. Если имеет место вторичная гипертония, возникающая на фоне определенного заболевания (сердца, почек, головного мозга или иных органов) лечение всегда направляется на борьбу с основным недугом.

Зачастую успешное лечение осинового заболевания приводит к полноценному устранению симптоматики гипертонии.

В том случае, когда у пациента зафиксирована первичная ГБ второй степени лечение направляется непосредственно на коррекцию показателей артериального давления, предотвращение осложнений недуга. Лечить такую патологию могут с использованием различных гипотензивных или иных средств:

• диуретиков (фуросемида и иных);
• седативных препаратов (средства на основе валерианы, пустырника);
• антагонистов кальция (коринфара, верапамила);
• адреноблокаторов различного типа (атенолола, лабетолол);
• ганглиоблокаторов (пентамина, бензогексония, арфонада).

Кроме того, дополняться такое лечение может самыми различными народными средствами (обязательно согласованными с врачом) методиками ЛФК и физиотерапии. Кстати сказать, именно правильные народные средства, а также коррекция образа жизни, ЛФК и физиотерапия могут считаться идеальной профилактикой ГБ.

Так вот, лечить и предотвращать развитие серьезнейших осложнений гипертонии помогают следующие народные средства: настойки чеснока, боярышника, калины, шиповника, сок брусники, хурмы, клюквы. Помочь вылечить рассматриваемое заболевание могут также средства на основе женьшеня, корня петрушки, сельдерея, имбиря.

Лечение и профилактика описываемой болезни обязательно предполагают своевременный отказ от вредных привычек, коррекцию образа жизни и питания. Ведь вылечить ГБ без устранения факторов риска развития заболевания практически невозможно! НЕ менее важна специальная диета при гипертонии 2 степени.

Правильное питание при ГБ 2 степени предполагает обязательное ограничение употребления поваренной соли, для полноценного выведения жидкости из организма. Успешное лечение рассматриваемой патологи практически невозможно, если не ограничить потребление соли до трех грамм за сутки.

Кроме того, чтобы быстро вылечить ГБ пациентам необходимо употреблять только полезные, правильно подобранные витаминизированные продукты – различные виды овощей, не жирное мясо, молочные продукты.

Физиотерапевтическое лечение заболевания всегда подбирается строго индивидуально. Терапия может состоять из специальных ЛФК комплексов, массажей, иглорефлексотерапии. При этом правильно подобранная ЛФК зачастую имеет огромное значение. А все потому, что именно ЛФК заставляет наш организм работать в правильном ритме.

Методики ЛФК обычно включают умеренные нагрузки на все группы мышц. Нагрузка, получаемая пациентом при ЛФК должна постепенно, мягко нарастать, но не переходить разумных пределов.

Как правило, ЛФК терапия подразумевает: не длительные занятия на велотренажере, упражнения с палкой, обручем или иным спортивным инвентарем. Прекрасно помогают справиться с патологией (в рамках ЛФК) различные дыхательный практики.

К сожалению, если лечение гипертонии не приводит к желаемым результатам, а заболевание неуклонно прогрессирует больному могут назначить инвалидность.

к оглавлению ↑

Дается ли группа инвалидности при таком недуге?

Важно помнить, что все больные с гипертонической болезнью должны состоять на так называемом диспансерном учете. Такое наблюдение за пациентом позволяет своевременно заметить прогресс недуга и принять соответствующие меры. Однако вернемся к вопросу – дают или нет инвалидность при гипертонической болезни второй степени.

При установлении группы медики обязательно учитывают: наличие у пациента с второй группой гипертонии стойких нарушений функций организма, место работы, степень получаемых во время работы нагрузок. Больным дают инвалидность:

• Третьей (рабочей) группы. Если при гипертонической болезни второй степени имеют место нарушения, не позволяющие пациенту заниматься тяжелым трудом.
• Второй (не рабочей) группы. Когда у пациента наблюдаются нарушения, которые не позволяют выполнять любую работу.
• Первой группы. Больной не только нетрудоспособен, но и не может самостоятельно себя обслуживать – нуждается в постоянном стороннем уходе.

Хочется заметить, поскольку ГБ второй степени – это все же заболевание излечимое, при получении группы инвалидности у больных всегда остаются шансы на полное выздоровление и снятие полученной инвалидности.

В заключение следует заметить – гипертоническая болезнь второй степени, однозначно не приговор для пациента.

В клинической практике имеется масса случаев, когда при правильном своевременном лечении такого типа патология быстро отступала.

Верьте в лучшее и будьте здоровы!

dlyaserdca.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Постоянно высокий пульс Резкое повышение давления Пульс высокий Показатели давления что означают Внутричерепная гипертензия что это у взрослого От чего бывает низкое давление у человека Причина низкого давления у мужчин Нижнее артериальное давление низкое причины