Гипертония 3 стадии


Классификация артериальной гипертензии.

Стадии гипертонической болезни.

Гипертоническая болезнь ( ГБ ) I стадии предполагает отсутствие изменений в «органах-мишенях».

Гипертоническая болезнь ( ГБ ) II стадии устанавливается при наличии изменений со стороны одного или нескольких «органов-мишеней».

Гипертоническая болезнь ( ГБ ) III стадии устанавливается при наличии ассоциированных клинических состояний.

Степени артериальной гипертензии (уровни Артериального давления ( АД )) представлены в таблице № 1. Если значения систолического Артериального давления ( АД ) и диастолического Артериального давления ( АД ) попадают в разные категории, то устанавливается более высокая степень артериальной гипертензии (АГ). Наиболее точно степень Артериальной гипертензии ( АГ ) может быть установлена в случае впервые диагностированной Артериальной гипертензии ( АГ ) и у пациентов, не принимающих антигипертензивных препаратов.

Диета при гипертонии (гипертонической болезни)


Гипертония (гипертоническая болезнь) входит в число наиболее распространенных заболеваний. Почти каждый четвертый житель планеты подвержен этому заболеванию.

К причинам возникновения гипертонии, кроме наследственной предрасположенности, относят такие факторы, как избыточное потребление поваренной соли, стрессы и психоэмоциональное перенапряжение на работе или в быту, низкая физическая активность, ожирение, курение, употребление алкоголя.

Гипертония требует постоянного лечения, а не только в период обострения. При этом следует отметить, что диета при гипертонии имеет самостоятельное значение.

Диета при гипертонии – основные принципы

К основным принципам диеты при гипертонии относят:

  • Рацион питания при гипертонии по энергоценности должен строго соответствовать энергетическим затратам организм, а в случае ожирения – уменьшенной энергоценности для снижения массы тела. Эффективным будет сочетание физической активности на фоне строго соблюдения диеты.
  • Следует значительно ограничить употребление поваренной соли, как источника натрия. Бедная натрием диета понижает артериальное давление. Соль добавляется в блюда за столом. Ограничивают консервы, колбасы, копчености, сыры. С целью улучшения вкусовых качеств блюд при отсутствии противопоказаний можно использовать чеснок, лук и другие пряные овощи, томатный сок, уксус, лимонную кислоту. Исключаются богатые натрием (солоноватые) минеральные воды.

  • Диета при гипертонии должна быть обогащена калием, магнием, кальцием. Источниками калия являются овощи, фрукты (свежие и сухие), ягоды, картофель, гречневая и овсяная крупы. Кальция – нежирные молочные продукты. Магния – овсяная и гречневая крупы, зеленый горошек, морковь, пшеничные отруби, орехи.
  • Диету при гипертонической болезни обогащают витаминами С, А, Е и витаминов группы В, в том числе путем приема поливитаминных препаратов
  • В рационе питания увеличивают содержание полиненасыщенных незаменимых жирных кислот, которые имеют противоатеросклеротическое действие. С этой целью используют не менее 25-30 г кукурузного или подсолнечного масла, добавляемого в блюда. Также предпочтительнее будут блюда из рыбы и морепродуктов, чем мясные.
  • При физиологически нормальном потреблении углеводов, в случае отсутствия ожирения, умеренное ограничение сахара будет полезным для профилактики ожирения и атеросклероза.
  • В диете при гипертонии соблюдается физиологически нормальное содержание белка. Используются рыба и рыбные продукты, молочные продукты, в меньшей степени мясо и мясные продукты.
  • Потребление свободной жидкости должно быть на нормальном или умеренном уровне. Газированные напитки, с целью избегания вздутия живота, ограничивают в значительной мере.
  • Исключают такие продукты, как крепкий чай и кофе, мясные и рыбные бульоны. Эти продукты возбуждают сердечно-сосудистую и центральную нервную системы.
  • Следует строго соблюдать режим приема пищи – 4-5 разовое питание. Необходимо исключить обильные приемы пищи, особенно перед сном.

Следует еще раз обратить внимание на то, что диета пр гипертонии должна соблюдаться постоянно, в не зависимости от состояния — как в период обострения, так и вне него.

Диета при обострении гипертонии 1 степени

Диета при обострении гипертонии 1 степени без сопутствующих заболеваний основана на принципах обычного рационального питания. Однако при этом необходимо придерживаться принципов описанных выше. Особенно это относится к ограничению потребления поваренной соли до 4-6 г в день. Соль добавляют в готовые блюда за столом. Увеличение потребления соли до 8 г возможно только после стойкой нормализации артериального давления. регулярного его контроля и увеличения потребления калия.

Диета при обострении гипертонии 2 степени

Диета при гипертонической болезни 2 степени соответствует принципам диеты № 10. Соль полностью исключается на 2-4 недели. Далее питание строится на принципах диеты при гипертонии, описанных выше, с постоянным ограничением соли до 4-6 г в день.


При стойком обострении гипертонической болезни на несколько дней рекомендуют диету № 10. обогащенную солями магния за счет пшеничных отрубей, пшеничной, гречневой и овсяной круп, сухофруктов, моркови и пр. Отруби, например, можно поджарить (50 г) с луком и добавить в каши, можно приготовить вегетарианский борщ со слизистым отваром отрубей, выпекать бессолевой хлеб с добавлением отрубей. Поваренную соль полностью исключают. Свободную жидкость ограничивают до 0,8 литра.

При стойком повышении артериального давления и гипертонических кризах полезны будут на два дня подряд разгрузочные диеты: яблочная, овощная, рисово-компотная, молочная, творожная.

Пример фруктово-овощной диеты при обострении гипертонии :

  • первый завтрак – 200 г горячего отвара шиповника, салат из свежих яблок, моркови и капусты с растительным маслом (10 г)
  • второй завтрак – овощное пюре и 100 г фруктового сока
  • обед – 250 г вегетарианского супа, овощной салат с 10 г растительного масла или сметаны, 100 г орехов
  • полдник – отвар шиповника, тертая свекла или морковь
  • ужин – винегрет с добавлением растительного масла (10 г), 200 г сока или компота из сухофруктов

100 Хлеб бессолевой из муки грубого помола, 30 г сахара или ксилита в день


Диета при некоторых особенностях гипертонии

Диета при гипертонии в сочетании с атеросклерозом строится на принципах диеты № 10с. Количество поваренной соли в диете зависит от фазы – во время обострения или вне него, и степени болезни.

При гипертонии 3 степени возможно развитие недостаточность кровообращения и почечной недостаточности. Диетическое питание при указанных состояниях описано в соответствующих статьях сайта.

Теги для поиска по сайту:

диета при гипертонии, диета при гипертонии 2 степени, диета при гипертонии рецепты блюд, диета при гипертонии меню, гипертония диета лечение, диета при гипертонии 3 степени, диета на неделю при гипертонии, диета для похудения при гипертонии, диета при гипертонии 10, бессолевая диета при гипертонии, диета при гипертонической болезни

Если статья оказалась полезной для Вас, порекомендуйте ее своим друзьям в социальных сетях

Лечение артериальной гипертонии третьей степени

2 июня. Диана Леонова

Артериальная гипертония является болезнью, которая связана с постоянным или периодическим повышением артериального давления. Это заболевание считается характерным для жителей развитых стран. При этом оно постоянно молодеет. А сегодня часто встречается даже среди подростков.

Основной причиной гипертонии является уменьшение просвета мелких сосудов. Это затрудняет ток крови по ним. Тогда давление на стенки повышается, что увеличивает артериальное давление. В результате сердцу приходится прикладывать больше усилий для того, чтобы протолкнуть кровь дальше по кровеносному руслу.


Опасность этого заболевания состоит в том, что оно вполне может привести к смерти. Если артериальную гипертонию никак не лечить, то она значительно укоротит жизнь. К тому же существует риск получить серьезные осложнения: поражение почек, головного мозга или сердца. Каждые 10 единиц давления выше нормы повышает такой риск на 10%. А вот если специальная диета и физические нагрузки станут частью вашей жизни, то от проблемы можно будет быстро избавиться.

Есть 4 степени риска гипертонической болезни. Риск зависит от вероятности поражения других органов, а также наличия отягощающих болезнь факторов.

Риск во время гипертонии:

  • 1 степень – нет факторов, которые отягощают лечение болезни. Тогда органы-мишени могут быть поражены только в 15% случаев.
  • 2 степень – факторов отягощения не больше трех. А вероятность поражение – от 15% до 20%.
  • 3 степень – факторов, которые отягощают течение гипертонии, больше трех. Тогда вероятность поражения – 20-30%.
  • 4 степень – органы-мишени поражены или вероятность такого поражения составляет более 30%. Риск 4 степени является наиболее опасным для жизни.

Артериальная гипертония третьей степени

Третья степень – это последняя и самая опасная стадия заболевания, его тяжелая форма. Артериальная гипертония третьей степени подразумевает, что показатели давления выше или равны 180/110 мм. рт. ст. Эту стадия характеризует серьезный риск поражения органов-мишеней и быстрое истощение возможностей организма. Возможны риски 3 и 4 степени.


Органы-мишени, которые может поразить высокое давление крови:

Нарушение работы этих органов приводит и к более серьезным последствием. Обычно они создают патологический круг, усугубляя течение гипертонии. При риске 4 степени поражается несколько органов одновременно.

Гипертония 3 степени часто осложняется гипертоническим кризисом. Под ним подразумевают кратковременное проявление этой болезни в очень острой форме. Если вы уже страдаете гипертонией 3 степени, то артериальное давление может резко подскочить до высоких цифр потому, что в организме произошел сбой в водно-солевом обмене или оказалась нарушена гормональная регуляция.

Симптомы гипертонического кризиса:

  • Головокружение.
  • Головная боль.
  • Загрудинная боль, которая отдают в лопатку и руку.
  • Потеря сознания.

Как лечить гипертонию третьей степени?

Лечение гипертонии зависит от того, к какой группе риска можно отнести пациента. При гипертонической болезни 3 степени может быть риск только 3 и 4 степени. В этом случае лечение одним препаратом уже не используют, ведь он не может справиться с болезнью, которая задевает многие органы. Поэтому следует переходить на комбинацию препаратов, но только после консультации с врачом.

Есть несколько основных этапов лечения гипертонии 3 степени:


  1. Организация лечащим врачом активного образа жизни пациента с учетом заболевания. Если вам поставили такой диагноз, тогда ваша программа лечения и реабилитации должна состоять их дозированных физических нагрузок, которые для вас доступны, а также комплекса различных оздоровительных мероприятий.
  2. Соблюдение режима. Даже при такой болезни вы должны «сохранять» себя в бытовом плане и профессии для того, чтобы получить лучший результат терапии. Но при этом следует чередовать отдых и труд, не допуская переутомления.
  3. Соблюдение режима питания, специальная диета. При обнаружении у вас такого заболевания вы должны скорректировать питание: ограничить употребление маринованной и соленой пищи, специй, копченых и зажаренных блюд, а также любых продуктов, в которых содержится много натрия. Такая диета улучшит состояние сосудов. Также следует контролировать количество выделенной и выпитой жидкости.
  4. Медикаментозная терапия. Ее назначает врач для каждого больного индивидуально, поэтому вам не стоит подбирать лекарства самостоятельно. Это опасно и может только усугубить заболевание.

На этой стадии заболевания врачи обычно используют препараты пролонгированного, или длительного, действия. Они в течение суток способны контролировать повышение артериального давления. Это можно объяснить удобством таких лекарств. Ведь их достаточно принимать один раз в сутки. Особенно важен подобный прием для тех пациентов, которые имеют сниженную память, вызываемую гипертонией третьей степени.


Препараты прописывают с учетом их влияния на органы-мишени и все сопутствующие заболевания. При этом их список для всех групп риска практически одинаковый, хотя для 4 группы необходим более тщательный отбор лекарственных препаратов.

Некоторые специалисты при гипертонии 3 степени советуют сочетать медикаментозное лечение с использованием народных средств. Наибольшую помощь может оказать фитотерапия. Для лечения используют преимущественно седативные травы, обладающие успокаивающим эффектом. Это может быть валериана, боярышник, аптечная ромашка, перечная мята, лекарственная мелиса.

Народное лечение гипертонии третьей степени направлено, прежде всего, на снижение давления. Для этого часто используют зеленый чай, шиповник, цитрусовые и мед. Эти продукты позволяют даже снизить степень развития заболевания. К тому же диета при гипертонии разрешает их употребление.

Эти все меры способны уменьшить риск поражения остальных органов с 4 хотя бы до 3 степени. А порой даже с 4 до 2.

Диета при гипертонии третьей степени

Это заболевание любой степени требует особого рациона. Питание следует немного изменить. Специальная диета при лечении гипертонии 3 степени необходима. Она может не только понизить давление, но и уменьшить риск появления сопутствующих заболеваний.

Диета при гипертонии третьей степени включает:

  • Ограничение употребления жидкости и поваренной соли.
  • Исключение из рациона легкоусвояемых углеводов.
  • Снижение употребления экстрактивных азотистых веществ и жиров животного происхождения. К примеру, которые вы можете получить из мясного бульона.

В питание за основу при лечении гипертонии третьей степени следует взять следующие продукты:

  1. Овощные, фруктовые и молочные супы. Отлично подойдет свекольник, щи и борщ. При этом от экзотических супов лучше отказаться.
  2. Рассыпчатые каши. Это может быть овсяная, ячневая, пшенная, пшеничная или гречневая.
  3. Низкокалорийные молочные продукты. Можно употреблять сыр, ряженку, кефир, молоко и творог.
  4. Мясо нежирных сортов. Подойдет куриная грудка, морская рыба и говядина.
  5. Сухофрукты, овощи и фрукты. Особенно хороши те, которые обладают запасами калия и магния.

Что касается напитков, то для лечения лучше употреблять натуральные свежевыжатые соки фруктов, овощей и ягод, которые следует разбавлять водой для снижения концентрации. Также диета подразумевает употребление минеральной воды и отваров на основе шиповника. А вот от крепкого чая и любого кофе отказаться придется, чтобы диета оказалась эффективной.

В дневном рационе должно быть не более 30 грамм жиров. Из них только 20 грамм может быть животными.

Если вы имеете еще и лишний вес, тогда важно соблюдать такое питание, чтобы диета способствовала его снижению. Это благотворно повлияет на процесс лечения и организм в целом. При этом сбалансированность рациона питания нарушать все равно нельзя.

Такая диета требует исключения многих вредных привычек. К примеру, алкоголя или табака.

Симптомы гипертонии третьей степени.

Гипертонию 3 степени можно заметить по ряду симптомов, которые состоят из проявлений самой гипертонической болезни и также признаков, характеризующих поражение всех органов-мишеней.

Симптомы гипертонической болезни 3 степени:

  1. Головокружения, которые сочетаются со зрительными эффектами. К примеру, мушки перед глазами.
  2. Пульсирующая головная боль.
  3. Ухудшение зрения.
  4. Потливость и озноб.
  5. Покраснение шеи и лица.
  6. Снижение интеллекта и памяти.
  7. Нарушение координации.
  8. Снижения интеллекта и памяти.
  9. Слабость в конечностях.

Но такие симптомы характерны в какой-то мере для гипертонии 1, 2 и 3 степени одновременно. А также для 1, 2, 3, и 4 групп риска. А вот возрастание их интенсивности должно вас насторожить. Если же они сочетаются с патологическими изменениями в органах-мишенях, риск возникновения которых очень высокий, то это тревожный признак.

Патологическими изменениями, которые могут возникнуть в органах мишенях, являются:

  • Головной мозг – поражение структур центральной нервной системы и кровеносных сосудов.
  • Почки – всяческие патологии.
  • Сердце – развитие гемодинамической нестабильности, инфаркта миокарда и прочих осложнений.
  • Глаза – повреждения сетчатки или ее сосудов.

Возникновение этих болезней – это симптом того, что артериальная гипертония достигла 3 степени. Поэтому если вы заметили, что органы-мишени стали доставлять вам беспокойство, а артериальная гипертония беспокоит вас давно, следует отправиться к врачу.

Тяжесть состояния пациента при гипертонии 3 степени можно определить по тяжести поражения головного мозга. Ведь болезнь затрагивает мозговую ткань и сосуды и повышает риск возникновения их заболеваний. Под таким влиянием могут:

  1. Формироваться аневризматические расширения артерий.
  2. Образовываться внутричерепные и внутримозговые гематомы.
  3. Нарушаться мозговое кровообращение, что приведет до ишемического или геморрагического инсульта.
  4. Развиваться энцефалопатия.

Степени гипертонии

Выделяют всего 3 степени гипертонии:

  1. Легкая форма – это артериальная гипертония 1 степени. Тогда систолическое давление не выходит с пределов 140-159 мм. рт. ст, а диастолическое – 90-99 мм. рт. ст. Для нее характерно скачкообразное изменение артериального давление. Оно поднимается и приходит в норму неожиданно и самостоятельно.
  2. Умеренная форма – артериальная гипертония 2 степени. Систолическое давление находится в районе 160-179 мм. рт. ст. а диастолическое – 100-109 мм. рт. ст. Увеличение давления становится более продолжительным. А вот самостоятельно до нормальных значений оно уже практически не опускается.
  3. Тяжелая форма – заболевание 3 степени. Тогда систолическое давление превышает 180 мм. рт. ст. а диастолическое – 109 мм. рт. ст. В районе таких показателей оно держится стабильно. Возникает риск поражения других органов.

Артериальная гипертония – болезнь распространенная, но от этого не менее опасная. Поэтому приступать к ее лечению следует как можно раньше. Если же нужный момент уже был упущен, а заболевание достигло 3 степени, то взяться за его лечение следует с еще большим старанием.

Использовать можно как медицинские средства, так и народные. Нужна диета и особый режим дня. Единственное условие – сначала обсудить все это со специалистом. А контролировать давление во время лечения можно даже самостоятельно с помощью тонометра. Это позволит вам отслеживать свое состояние.

Гипертония 3 степени поддается лечению при правильном подходе. Поэтому не следует поддаваться панике. Главное вовремя заметить симптомы, обратиться к врачу и начать лечение.

heal-cardio.ru

Степени риска гипертензии

Степенью риска у пациентов с гипертонией принято обозначать вероятность осложнений, связанных с сердцем. Среди больных с заболеванием гипертонией принято выделять 4 группы риска:

  1 группа 2 группа 3 группа 4 группа
Вероятность поражения органов-мишеней 15% 15 — 20 % Более 20 % Более 35 %

В случае с гипертонией 3 степени у больного большая вероятность попасть в 4 группу риска. У таких людей наблюдаются постоянные головные боли, нарушенная координация, проблемы с запоминанием и мышлением. Также наблюдается общая низкая чувствительность кожи и поражение нервных центров спинного и/или головного мозга.

Гипертония 3 степени риск 4 требует госпитализации и терапии под контролем врача. Любые попытки самостоятельного лечения заканчиваются плачевно.

Причины развития гипертонии

Самая распространенная причина появления артериальной гипертензии у человека – гипертоническая болезнь. Но это не единственное следствие возникновения недуга. Гипертоническая болезнь может носить вторичный или симптоматический характер. Такая форма болезни происходит вследствие поражения внутренних органов человека. Это могут быть: почки, эндокринная система (воспаление желез), поражение сосудов, обеспечивающих кровоснабжение почек или нарушение работы отдельно взятых артерий.

При выявлении таких поражений можно установить истинную картину появления гипертонического заболевания и провести необходимые терапевтические действия. Их результатом может стать положительная динамика и нормализация АД.

Причины гипертонии

Нельзя не забывать про факторы риска, которые подталкивают к повышению артериального давления. Это курение, алкоголизм, психические расстройства, физическая нагрузка на вены и сосуды, малоактивный (пассивный) образ жизни.

Лечение гипертонии 3 стадии

Лечение гипертонии 3 степени целесообразно начинать еще тогда, когда показатели АД находятся в пределах 145-150 на 90 мм рт. ст. Начинать терапевтические действия необходимо с изменения образа жизни. Все решения по медикаментозному курсу лечения рассматриваются индивидуально с врачом.

Важно следить за массой тела. Любой лишний килограмм будет увеличивать показатели кровяного давления. Ожирение — прямой путь к тяжелой гипертензии.
Ожирение гипертония 3 стадия

Перенастройка образа жизни человека позволяет ему:

  • понизить уровень АД;
  • перестать зависеть от лекарственных средств и/или увеличить их эффективность;
  • положительно повлиять на уже имеющиеся факторы риска;
  • провести первичную профилактику заболевания.

Для улучшения самочувствия пациенту необходимо заняться немедикаментозной терапией. В неё входит ряд ограничений и мер, предписываемых больному для улучшения клинической картины заболевания.

Первое что необходимо сделать – изменить свой образ жизни. Стоит отказаться от малоподвижной деятельности, ввести в распорядок дня зарядку или несложные упражнения. Изменения также должно коснуться и вредных привычек. От них придется отказаться. Людям с высоким артериальным давлением стоит ограничить количество психологических и физических нагрузок на свой организм.
немедикаментозное лечение гипертонии
Стоит исключить из распорядка или ограничить пребывание в шумных местах, длительное нахождение за компьютером или просмотром телевизионных программ. Все эти меры связаны с собственными волевыми усилиями больного, и требуют проявления характера человека.

Второе – изменение пищевых привычек. Необходимо существенно снизить потребление поваренной соли. В рацион добавить больше растительной пищи, обогащенной калием, магнием и кальцием. Обязательно следить за своим весом. Излишний вес может послужить причиной возникновения гипертонической болезни.

Третье – скорректировать свой распорядок дня и обеспечить здоровый сон (не менее 8 часов).

Медикаментозная терапия 3 стадии гипертензии

Больные с третьей степенью гипертонии вынуждены принимать лекарственные препараты пожизненно. Тяжелые случаи заболевания иногда поддаются терапии только при приеме двух и более препаратов.
Таблетки от давления
При выборе нового препарата больному выписывают малую дозу лекарства. Это нивелирует некоторые отрицательные эффекты и позволяет оценить эффективность самого препарата. При наблюдении нормальной переносимости лекарства его дозу увеличивают.

На сегодняшний день врачи рекомендует лекарственные средства, делящиеся на 5 классов по воздействию на заболевание:

  1. Препараты блокирующие рецепторы АТ (БРА).
  2. Лекарства-диуретики.
  3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ);
  4. β-адреноблокаторы;
  5. Препараты — антогонисты кальция (АК).

Для проведения комбинированной терапии используют дополнительные лекарственные средства: прямые ингибиторы ренина и α-АБ агонисты имидазолиновых  рецепторов.

При проведении продолжительной терапии используют препараты длительного воздействия. Они обеспечивают контроль АД на протяжении суток. В этом случае у больного наблюдается стабильное давление на протяжении 24 часов.

Само повышение АД или его колебания могут негативно отражаться на здоровье внутренних органов. Наиболее всего подвержены риску: почки, головной мозг, кровеносные сосуды и сердце. В каждом случае уязвимость того или иного органа индивидуальна.

Все методы терапии при гипертонии 3 степени должен предписывать лечащий врач после прохождения больным полного обследования. Самолечение или применение методов народной медицины не улучшит ситуацию или даже усугубит её.

giperton.com

Гипертоническая болезнь: первая стадия

Это  начало болезни. Ее еще называют мягкой  или легкой формой. Органы-мишени еще не затронуты органическими изменениями.  Жалоб больные часто вообще не предъявляют. Гипертония обнаруживается лишь при случайном измерении А/Д. К примеру, человек измерил давление, оно оказалось 156/96. «А я и не знал, что у меня повышенное давление!» — думает он. Повторно  проверяет и получает те же результаты. Так очень часто бывает.

Но бывает и такие случаи, когда  человека начинают беспокоить покалывания в области сердца. При физических нагрузках появляется одышка. Периодически – тянущие боли в левой части груди. Со стороны нервной системы – временами беспокоят  головные боли, преимущественно в затылочной области и висках, покруживается голова,  усталость, повышенная раздражительность.  Измерение давление показывает цифры в диапазоне первой стадии.

При этом, никаких объективных признаков, подтверждающих наличие гипертонической болезни,  нет. К объективным признакам обычно относятся изменения на ЭКГ, УЗИ, ФКГ, суточный мониторинг, анализы крови и мочи.

Что в этих случаях должен делать человек?

1.Приобрести свой личный прибор для измерения А/Д и в течение 10 дней каждое утро и вечер измерять давление. Записывать результаты.

2. С этими результатами обратиться к терапевту. Врач назначит все необходимые анализы, оценит их и установит стадию заболевания.

3. Если у Вас окажется 1 стадия гипертонической болезни. Вам дается шанс – в течение нескольких месяцев изменить  кое-что в своей  жизни и исключить все причины, вызывающие начало гипертонии.

4. Привести в порядок состояние нервной системы. Соблюдать режим труда и отдыха, не нервничать по пустякам, постараться ликвидировать причины стрессов из своей жизни. Наладить сон. Помогут Вам в этом успокаивающие растительные препараты, ванны с настоем успокаивающих трав, аутотренинг, занятия йогой, увлечения и хобби.

5. Изменить характер питания. Уменьшить потребление соли.  Поваренной соли должно быть не более 5 г. Исключить животные жиры – источник лишнего холестерина. Минимум хлебо-булочных изделий. Побольше фруктовых и овощных салатов, кисло-молочные продукты, постная говядина, мясо птицы и рыбы. Ешьте продукты с высоким содержанием солей калия и магния.

6. Придется бросить курение! Алкогольные напитки – по минимуму и никакого пива!

7. Если у Вас имеется избыточный вес или ожирение, срочно займитесь снижением массы тела.

8. Надо повысить двигательную активность: побольше ходите, занимайтесь физической зарядкой, плавайте, посещайте группы здоровья. Перед началом занятий стоит проконсультироваться   с доктором по поводу конкретных физических нагрузок. Не переусердствуйте!

9. Хорошо помогает лечение в санаторно-курортных условиях. Можно  устроить  санаторий на дому. Посмотрите, как это сделала я.

Друзья! 1 стадия гипертонии излечима! Если Вы просто начнете профилактику, А/Д у Вас совершенно однозначно, понизится и будет держаться на цифрах  140/90 и ниже. Но это не значит, что теперь можно вернуться к прежнему образу жизни и перестать следить за своим здоровьем. Напротив, полюбите свой новый образ жизни и только  иногда контролируйте А/Д.

N.B. Для гарантированного поддержания цифр артериального давления в пределах возрастной нормы (примерно 110-130/70-80) небольшие дозы лекарства от давления все-таки стоит принимать. Делайте это по назначению лечащего врача.

У вас никогда не случится инфаркт или инсульт, если держать А/Д в пределах нормы!!! Соблюдайте это святое правило и все будет в порядке!!!

 Гипертоническая болезнь: вторая стадия

Цифры здесь достаточно высокие. Возникает  вовлеченность в  процесс болезни органов-мишеней. Страдает сердечная мышца, и головной мозг, и почечная ткань, а также сетчатка глаз.

Как же клинически проявляет себя вторая стадия гипертонии? Жалобы на боли  в сердце появляются чаще, бывают более интенсивными. Человек хуже переносит физические нагрузки, при этом боли за грудиной усиливаются. Т.е. все признаки стенокардии!

Головные боли также могут участиться, присоединяются сильные головокружения, шум в ушах, страдает память. Могут остро возникать транзиторные ишемические атаки в бассейне сонных и позвоночных артерий. Нередко возникают гипертонические кризы. Изредка – инфаркт, инсульт. В патологический процесс могут вовлекаться почки и тогда у человека возникают отеки на ногах, под глазами, набухают пальцы рук, кисти. Женщины перестают носить кольца на пальцах. Со стороны зрения появляются жалобы на мелькание мушек, зигзаг, движущихся черных точек.

Теперь уже, обращаясь к врачу, Вам порекомендуют целый комплекс обследований и они объективно подтвердят, что в сердечной мышце, других органах и в крови происходят серьезные изменения.

1,2,3 стадии гипертонической болезни

Данные ЭКГ, ФКГ, суточного мониторинга, рентгенография средостения указывают на наличие избыточной работы сердечной  мышцы – гипертрофируется левый желудочек. Это свидетельствует о явной перегрузке работы кардиальной мышцы. Можно выявить нарушение проводимости, питания миокарда, аритмию.

В крови нередко выявляется повышение уровня сахара и холестерина, повышение свертываемости крови. Это указывает на то, что гипертоническая болезнь рука об руку идет с атеросклерозом.

После гипертонического криза в анализе мочи появляются следы белка, в небольшом количестве эритроциты, гиалиновые цилиндры. В биохимическом анализе крови повышен уровень креатина.

На глазном дне окулист находит спазматическое состояние артерий и расширение венозных сосудов. Это признаки гипертонического повреждения сетчатки глаз.

Какова должна быть тактика лечения в этой стадии?

Здесь уже не поможет немедикаментозная профилактика. Хотя все мероприятия по здоровому образу жизни нужно продолжить.

Придется постоянно контролировать свое А/Д. Показан обязательный прием гипотензивных препаратов. Друзья, я не стану описывать Вам различные препараты от высокого давления. Это является прерогативой Вашего лечащего врача. Он оценивает Ваше А/Д, наличие объективных признаков гипертонии, Ваши сопутствующие заболевания и только он может подобрать нужный препарат. Слушайтесь врача! И никогда не обращайтесь за помощью к соседке или сослуживцам с вопросом: «А что ты принимаешь от давления! Ой, я тоже хочу попробовать, у меня давление повышается». Пожалуйста, не навредите сами себе!

 

startinet12.ru

Риски развития осложнений

Артериальная гипертензия опасна не только кратковременной часто возникающей симптоматикой при высоком подъеме А/Д, но и тем, что возникает риск развития осложнений в жизненно важных органах. Выделяют следующие группы риска:

  • Первая. При ней риск развития ссо минимален, при не отягощенном анамнезе заболевания составляет около 15%.
  • Вторая. Анамнез болезни отягощен дополнительными факторами (атеросклероз, заболевание почек и др.), но присутствуют не более 3 факторов. Риск при этом повышается до 15-20%.
  • Третья. Имеется свыше 3 неблагоприятных факторов, отягощающих течение артериальной гипертензии, и риск составляет 20-30%.
  • Четвертая. Сопровождается нарушением работы многих жизненно важных органов и риск повышается до 30% и более. 4 стадия считается наиболее неблагоприятной и опасной для жизни, при ней поражается сразу несколько органов-мишений и почти в 100% случаев человеку дают 1 группу инвалидности.

Когда ставится диагноз гипертоническая болезнь 3 степени, то на этой стадии всегда группа риска третья или четвертая. На этой стадии заболевания большинство органов-мишений уже имеют патологические изменения различной степени выраженности.

Что такое органы-мишени и как происходят изменения в них?

Артериальная гипертензия сопровождается частыми повышениями А/Д до 120/220 и выше, при этом тонус сосудистой стенки периодически повышается и понижается. При изменении сосудистого тонуса ухудшается ее проницаемость стенок, нарушаются обменные процессы в тканях и органах. В первую очередь от нестабильности кровотока страдают:

  • головной мозг;
  • сердце;
  • почки;
  • глаза;
  • артериальные сосуды.

Головной мозг

При 3 стадии гипертонии в головном мозге происходят склеротические изменения в сосудах и нарушаются обменные процессы в мозговой ткани. Такое нарушение сопровождается следующей симптоматикой:

  • нарушение координации движений;
  • частые головные боли;
  • ухудшение памяти;
  • снижение интеллекта.

При этом развивается энцефалопатия, при которой, в зависимости от стадии поражения мозговой ткани дают инвалидность 1 или 2 группы. Пациенты с мозговыми нарушениями не трудоспособны и разница между группами инвалидности состоит только в том, что при 2 человек может частично себя обслуживать, а при 1 нуждается в постоянном уходе.

В тяжелых случаях гипертония 3 степени может спровоцировать нарушение мозгового кровообращения, возникнет риск развития инсульта. Инсульт может протекать по геморрагическому (происходит разрыв сосуда и образование внутримозговой гематомы) или ишемическому (в извилистых мозговых сосудах образуется тромб, полностью препятствующий кровотоку) типу.

Сердце

Чтобы перекачивать кровь по суженным сосудам, миокарду приходится сокращаться с большей силой и постепенно развивается гипертрофия левого желудочка. Но утолщение сердечной стенки приводит к снижению ее эластичности и повышается риск возникновения гипертрофии правого желудочка. Патологические изменения сопровождаются следующими нарушениями:

  • возникновение гиперемии лица и шее на фоне побледнения конечностей (в тяжелых случаях можно зрительно наблюдать пульсацию шейных вен);
  • чувство жара или озноба;
  • повышенная потливость;
  • головокружения и потемнение в глазах;
  • чувство слабости.

Если своевременно не пролечить развивающиеся изменения, то повышается степень риска возникновения хронической сердечной недостаточности. В зависимости от стадии развития недостаточности сердечного кровотока, человек частично или полностью теряет трудоспособность и ему присваивается группа инвалидности.

Почки

Артериальная гипертензия 3 стадии сопровождается изменениями сосудистой стенки и ухудшением ее проницаемости. В почках из-за этого происходит следующее:

  • возникает ишемия органа из-за его недостаточного кровоснабжения;
  • снижается фильтрационная функция почечных канальцев.

По мере прогрессирования патологии повышается риск возникновения почечной недостаточности, которая в тяжелых случаях приводит к инвалидности.

Глаза

Кровоснабжение органа зрения становится неполноценным, нарушается отток жидкости из внутриглазных камер. Страдающие от гипертензии, отмечают:

  • снижение остроты зрения;
  • мелькание мушек или появление цветных кругов перед глазами;
  • сужение зрительного поля.

Почти у всех пациентов, страдающих от гипертонической болезни, повышено внутриглазное давление. Гипертония 3 степени стоит одной из первых в группе риска возникновения глаукомы.

Артериальные сосуды

Постоянная нагрузка на сосудистую стенку приводит к увеличению слоя гладкой мускулатуры и сужению сосудистого русла.

Артериальная гипертензия 3 стадии сопровождается уже возникшим изменением мышечного слоя и стойким сужением просвета сосудистого русла. На фоне этих нарушений часто отмечают возникновение атеросклеротических бляшек, которые сужают и без того узкий просвет артерий.  Атеросклеротические бляшки могут спровоцировать:

  • ишемию органов и тканей (может развиться в месте образования бляшки или по ходу артерии);
  • аневризму (препятствие на пути кровотока нарушает ровное течение крови, вызывает завихрения и, при ослаблении мышечного слоя, приводит к появлению выпячиваний на стенке аорты).

По степени риска артериальная гипертензия занимает одно из первых мест в развитии аневризмы.

Методы диагностики

Самым достоверным способом диагностики является тонометрия – регулярное измерение А/Д в течение суток позволит достоверно определить степень риска поражения органов-мишений. Кроме тонометрии проводятся следующие исследования:

  • ЭКГ. Позволяет определить наличие сердечных изменений (гипертрофию стенки правого желудочка, нарушение проводимости миокарда и др.).
  • УЗИ. Аппаратное исследование покажет состояние миокарда.
  • Доплерография. Разновидность УЗИ исследования, позволяющая определить величину и скорость кровотока.

Дополнительно проводятся обследования на основе жалоб пациента, берутся анализы крови. Дополнительные клинико-лабораторные исследования позволяют определить, какие системы и органы наиболее повреждены.

Особенности лечения

При гипертонической болезни 3 стадии опасно любое самолечение, когда для купирования криза (резкого повышения А/Д до высоких цифр) используются без врачебного контроля диуретические и гипотензивные средства опасно. Своевременно не пролеченное заболевание повышает риск возникновения осложнений, которые могут привести к инвалидности, а в тяжелых случаях и к смерти.

Лечение должно проводиться под строгим врачебным контролем и включать в себя следующие этапы:

  • Медикаментозная терапия. Индивидуально подбирается комплекс лекарственных препаратов, способных стабилизировать А/Д. дополнительно к гипотензивным средствам назначаются медикаменты, улучшающие функции органов-мишеней.
  • Устранение провоцирующих факторов (вредные привычки, избыточный вес).
  • Коррекция диеты. Из пищевого рациона исключаются продукты, способствующие удержанию жидкости в организме.

При неэффективности консервативного лечения проводится ангиопластика поврежденных сосудов.

Прогноз заболевания

Несмотря на развитие патологических процессов в органах-мишенях, при своевременно начатом лечении прогноз болезни благоприятен:

  • удается стабилизировать А/Д и уменьшить количество возникающих гипертонических кризов;
  • остановить патологические процессы в органах-мишенях и частично восстановить утраченные ими функции;
  • стабилизировать общее состояние больного.

Полное излечение невозможно, но регулярный прием медикаментозных средств и точное соблюдение врачебных рекомендаций позволят человеку сохранить небольшую работоспособность и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Гипертония 3 степени опасна и только своевременное обращение к врачу поможет избежать возникновения тяжелых осложнений, способных привести к инвалидности, а в некоторых случаях, закончиться смертельным исходом.

sosudinfo.com