Гипотензия что это такое

артериальная гипотензияКровяное давление – это сила, которую кровь оказывает на стенки артерий. Артериальная гипотензия характеризуется чрезмерно низким давлением крови. Это своего рода противоположность гипертонии. Слабое давление может быть постоянным или временным, случайным или частым.

alt

Что такое гипотензия

Гипотензия — это не заболевание, а скорее симптом. Причины гипотензии могут быть многочисленными: неврологические проблемы, побочные эффекты после приема медицинских препаратов, обезвоживание, и так далее.


В отличие от гипертонии гипотензия безопасна и не вызывает других потенциально серьезных заболеваний. Она также обеспечивает защиту от многих сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта миокарда или нарушения мозгового кровообращения, то есть инсульта.

Первичная гипотензия – самая распространенная форма, которая не классифицируется как заболевание. Она проявляется в основном у девушек в виде наследственности.

alt

Симптомы

Резкое снижение кровяного давления может сопровождаться головокружением и слабостью на протяжении нескольких секунд, а иногда и потерей сознания. Эти симптомы проявляются в основном после резкого подъема со стула или кровати. Также как и сердечный ритм или температура тела, давление необходимо поддерживать на постоянном уровне, чтобы обеспечить правильное функционирование организма.

У людей любого возраста иногда могут проявляться симптомы гипотензии, включая молодых здоровых людей. Чаще всего ей страдают люди старше 65 лет. Гипотензии также подвержены беременные и кормящие женщины.

Среди симптомов гипотензии можно назвать следующие:

  • головокружение;
  • слабость;
  • затуманенное зрение;
  • тошнота;
  • ускорение сердечного ритма;
  • обморок.

alt

Давление

Давление считается нормальным, когда оно не превышает 120/80 или же 115/75. Давление ниже указанной нормы считается слишком низким, чтобы проталкивать кровь по кровеносным сосудам. Как следствие, некоторые органы не получают достаточное количество кислорода, в частности, речь идет о мозге. Это приводит к головокружениям и потере сознания.

Кровяное давление контролируется многочисленными механизмами, регулируется «автономной» нервной системой. Как правило, снижение давления, которое проявляется, например, при смене положения сидя на стоя, быстро корректируется рефлекторными реакциями (увеличением сердечного ритма, сужением отверстия мелких кровеносных сосудов). Для осуществления данных реакций, снижение давления должно определяться датчиками кровяного давления, расположенными на стенках артерий, называемыми барорецепторами.

alt


Виды гипотензии

Существует несколько видов гипотензии, причины и симптомы которых варьируются.

Ортостатическая или постуральная гипотензия проявляется после резкого подъема с кровати, стула, с корточек или наклонного положения. Количество крови поступающей в кровь временно уменьшается, вызывая головокружения, проблемы со зрением, иногда даже потерю сознания. Ортостатическая гипотензия проявляется чаще всего у пожилых людей. В большинстве случаев очевидных причин данной формы гипотензии нет. Речь может идти о неврологических проблемах, нарушающих регуляцию нервной системы, которая контролирует кровяное давление. У пожилых людей частой причиной является прием медикаментов. Самые распространенные причины:

  • Обезвоживание (вызванное или нет с жаром).
  • Прием некоторых медикаментов для лечения гипертонии или эректильной дисфункции, антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков, нитроглицерина, мочегонных препаратов и других медикаментов для лечения сердечной недостаточности.
  • Употребление марихуаны или алкоголя.
  • Продолжительный постельный режим, ухудшение физического состояния или значительная потеря веса.
  • Проблемы с сердцем или кровеносными сосудами: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, многочисленное варикозное расширение вен.
  • Диабет, который может повредить нервную систему.
  • Болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре.
  • Инсульт и другие дегенеративные заболевания вегетативной нервной системы.
  • Недостаточность надпочечника.
  • Резкий вывод кортикостероидов (кортизон), которые принимались на протяжении длительного периода времени.

Постпрандиальная гипотензия характеризуется значительным снижением артериального давленияАртериальное давление — какое можно считать нормальным?Артериальное давление - какое можно считать нормальным? через два часа после начала приема пищи, вызывая головокружение, тошноту, потерю сознания. После каждого приема пищи процесс пищеварения приводит к притоку крови к желудку и кишечнику, что может вызвать легкое снижение артериального давления. У пожилых или ослабленных заболеванием людей незначительное снижение давления вызывает симптомы гипотензии. Симптомы проявляются через 15 минут – 2 часа после приема пищи. Постпрандиальная гипотензия чаще всего проявляется в случае диабета, сердечной или почечной недостаточности, заболевании Паркинсона. Как правило, гипотензии подвержены пожилые люди, страдающие гипертониейГипертония — обратите внимание на нервную системуГипертония - обратите внимание на нервную систему .

alt

Кто страдает от гипотензии

Гипотензии подвержены следующие категории людей.


  • Пожилые люди. С возрастом стенки кровеносных сосудов становятся более жесткими, а барорецепторы менее чувствительными к изменениям давления в артериях.
  • Беременные женщины. Вполне нормально, если в период беременности давление понижается или увеличивается. Некоторые гормональные факторы приводят к ослаблению мышц стенок артерий и вен, вызывая транзиторную гипотензию.
  • Люди, страдающие сердечными заболеваниями. Многочисленные инфаркты или диффузное заболевание сердечной мышцы могут помешать сердцу проталкивать кровь с достаточным давлением.
  • Люди с серьезным варикозным расширением вен, так как большая часть крови застаивается в венах.
  • Люди, страдающие диабетом, вызывающим осложнения вегетативной нервной системы.
  • Люди, страдающие почечной недостаточностью или которые резко прекратили длительный прием кортизона.

alt

Лечение

Лечение простых форм гипотензии заключается в простых действиях:

  • отказ от медикаментов, которые плохо переносятся организмом и приводят к снижению давления;
  • предотвращение обезвоживания и борьба с малоподвижным образом жизни (в частности у пожилых людей);
  • научиться правильно вставать;
  • приподнять изголовье кровати;
  • носить компрессионные чулкиЧулкиЧулки .

При более серьезных случаях рекомендуется медикаментозное лечение на основе флурокортизона.

Для профилактики артериальной гипотензии следуйте простым рекомендациям. Утром, прежде чем встать с постели, выделите несколько минут, чтобы потянуться и сесть на край кровати.

  • Пейте регулярно воду, чтобы избежать обезвоживания.
  • Помните, что даже умеренное потребление алкоголя может стать отягчающим фактором гипотензии.
  • Если вы вынуждены долго находиться в положении стоя, шевелите пальцами ног и сокращайте на несколько секунд мышцы икр.
  • В положении сидя не скрещивайте ноги. Это приводит к давлению на вены и затрудняет циркуляцию крови.

www.beautynet.ru

Артериальная гипотензия причины

Это состояние мультифакторного характера, характеризующееся одновременным снижением систолы и диастолы АД ниже нормы. Как правило, артериальная гипотензия классифицируется по Н.С. Молчанову на физиологическую и патологическую, причём последняя подразделяется на первичную (эссенциальную), вторичную (симптоматическую) и ортостатическую.


При физиологической артериальной гипотензии снижается АД при таких вариантах, как индивидуальность организма, повышенная тренированность спортсменов, адаптация организма в процессе жизни высоко в горах, тропиках и субтропиках.

Первичная патологическая артериальная гипотензия является функциональным заболеванием С.С.С. в результате первичных нарушений регуляции тонусов сосудов нейроэндокринной системы, и характеризуется снижением АД ниже нормы, которое выражается синдромом астенического характера, кардиальными признаками субъективного генеза и застойной СН.

К основным предрасполагающим и этиологическим факторам первично развивающейся артериальной гипотензии, можно отнести наследственную и конституционную неполноценность сосудодвигательных центров высшего уровня; своеобразную астеническую сосудистую конституцию, которая передаётся по наследству; различные стрессы психоэмоционального и психосоциального происхождения; длительно протекающие умственные перенапряжения; травмы головного мозга и черепа.

Кроме того, инфекция в носоглотке, которая очень часто обостряется в детстве, оказывает постоянное влияние токсического характера на головной мозг и способствует снижению давления. Также артериальная гипотензия может быть вызвана тяжёлыми инфекционными заболеваниями, нарушением питания, влиянием таких факторов, как интенсивный шум, вибрации, перегревание, ионизирующая радиация, а также физические перенапряжения и перегрузки в спорте. Таким образом, в 80% первичная артериальная гипотензия вызывается нейроциркуляторной дистонией, а также депрессиями, недосыпанием и постоянной усталостью.


На развитие вторичной артериальной гипотензии влияют различные имеющиеся заболевания. Среди этих патологий можно отметить анемию, язвенную болезнь желудка, гипотиреоз, аритмии, СН, инфекционные заболевания, диабетическую нейропатию, миокардиты, новообразования, остеохондроз и др.

Результатом остро протекающего данного патологического состояния выявляют массивную одномоментную кровопотерю, резкие нарушения деятельности сердца, анафилактический шок, травмы, обезвоживания. При этом давление снижается в кротчайшие сроки и является следствием выраженных нарушений кровоснабжения соматических органов.

Хроническая форма артериальной гипотензии характеризуется длительным течением, при котором организм адаптируется к низким показателям, поэтому выраженная симптоматика нарушенного кровообращения практически отсутствует.

Давление может снижаться в результате недостатка в организме витаминов группы В, Е, С; соблюдения строгой диеты; передозировки лекарственными препаратами.

Артериальная гипотензия симптомы

Такое патологическое состояние, как артериальная гипотензия в основном развивается у детей и молодого поколения до 25 лет. В этом случае больные предъявляют множество жалоб. Как правило, у них появляется слабость, снижается умственная и физическая работоспособность, значительно понижается толерантность к нагрузкам интеллектуального характера, то есть такие люди неспособны сконцентрировать своё внимание, быстро сосредоточиться, они трудно усваивают новый учебный материал, при этом ухудшается память.


При первичной артериальной гипотензии человек достаточно быстро утомляется, становится раздражительным, эмоционально лабилен с признаками депрессии. Кроме того, такие больные плохо спят ночью и тяжело пробуждаются утром, а днём чувствуют себя совершенно разбитыми и сонливыми. Ближе к часу дня ведут себя несколько активно, но уже к 16–17 часам опять снижается эмоциональная и физическая активность и в этот момент больные вялы, сонливы и нуждаются в срочном отдыхе.

Характерным признаком артериальной гипотензии является головная боль, которая встречается у 95% пациентов с различной локализацией, интенсивностью и продолжительностью. В основном она носит постоянный, интенсивный, давящий или пульсирующий характер с локализацией на затылке, достаточно часто на лбу и висках.

Большинство больных ощущают постоянного характера тяжесть в своей голове. В некоторых случаях боль появляется в утреннее время, затем медленно нарастает, к полудню немного ослабевает с повторным усилением в послеобеденное время, ближе к вечеру. Причиной такой боли считается нарушенный отток венозной крови от головного мозга в результате низкого тонуса вен мозга. Иногда боли носят мигреноподобный характер с появлением тошноты и рвоты.


Кроме того, 30% пациентов жалуются на кружения головы с характерной болью. Головокружения наблюдаются в основном утром после резкого вставания с постели или резком подъёме головы. А вот в течение дня голова может закружиться в результате длительного стояния, выполнения физических нагрузок, поездки в транспорте, во время спускания в метро, на фоне учащённого дыхания, в душном помещении, сауне и длительном не приёме пищи. При этом появляется шум в ушах, может потемнеть в глазах, его начинает тошнить и он может вырвать.

Ещё одним из характерных симптомов первичной артериальной гипотензии считается боль в сердце. Она отмечается почти у половины больных в результате снижения давления в коронарных сосудах, а также может быть невротического характера. Как правило, эти боли носят ноющий, колющий и реже сжимающий характер, при этом беспокоя больных на протяжении большей части суток с локализацией в верхушке сердца. Иногда боли иррадиируют в левую руку и лопатку.

У большинства больных артериальной гипотензией отмечается биение сердца, и ощущаются некоторые перебои в этой области на фоне нагрузок эмоционального и физического характера. Также таким пациентам не хватает в этот момент воздуха, особенно при определённых физических нагрузках или при пребывании в помещении, которое плохо проветрено; у них руки и ноги становятся холодными на ощупь и немеют; часто начинают болеть мышцы и суставы. Кроме того, может возникнуть расстройство стула, а у мужчин нарушается эрекция и отмечается эякуляция раньше времени.

Артериальная гипотензия также проявляется обморочными состояниями. Во время осмотра у таких больных наблюдается гипергидроз, ладони и стопы влажные и холодные на ощупь, может присутствовать незначительный акроцианоз, появляются характерные красные пятна на груди и шее, то есть выражен дермографизм.

При исследовании С.С.С. выявляют лабильный пульс с характерной брадикардией, дыхательной аритмией, а иногда и с экстрасистолической аритмией. В норме определяются сердечные границы, а тоны – ясные, хотя иногда прослушивается негромкий шум систолы на верхушке сердца или его основании. Довольно часто выслушивается аритмия, а у 7% – пароксизмальная тахикардия. АД резко снижено.

Очень редко могут возникнуть дисфункции со стороны ЖКТ и жёлчного пузыря в виде болей в эпигастрии, метеоризма, болезненности на момент пальпации правого подреберья, жёлчного пузыря и толстой кишки. Это всё связано с дискинезией ЖКТ и жёлчного пузыря. А вот гепатомегалия и спленомегалия не отмечается.

Довольно часто при первично возникающей артериальной гипотензии появляется нефроптоз первой и второй степени справа, особенно при астеническом типе телосложения. А после обследования нервной системы выявляются рефлексы сухожилий, выражен синдром слабости раздражительного характера, тревога в связи неизлечимостью данного заболевания.

Кроме того, практически у 20% больных артериальной гипотензией развиваются осложнения в виде обморочных состояний и гипотензивных кризов. Во время обморока больной резко бледнеет, появляются капельки пота на лбу, темнеет в глазах, может шуметь в ушах, резко ослабевают мышцы ног, что в результате может привести к потере сознания при дальнейшем снижении АД. Обморочное состояние может длиться от двадцати секунд до нескольких минут при глубоком обмороке.

Для гипотензивного криза характерен обостряющий процесс заболевания, что связано с отрицательным психоэмоциональным воздействием, интенсивными нагрузками, болью резкого свойства, недосыпанием и др. Данное проявление артериальной гипотензии характеризуется острым возникновением слабости, обильным потоотделением, сильными головными болями, выраженным кружением головы, появлением темноты в глазах, болью в сердце, диспепсическими расстройствами, снижением АД. Кроме того, может значительно выбрасываться в кровь инсулин и симптоматически это проявляется потливостью, ощущением голода, иногда преходящими подёргиваниями отдельных мышц, онемением языка и губ.

Симптоматическая картина артериальной гипотензии у детей характеризуется изменчивыми и многообразными признаками. При этом дети часто жалуются на характерные симптомы, которые отражают изменения со стороны центральной нервной системы, С.С.С. и ЖКТ. В некоторых случаях дети не могут переносить поездки в транспорте, возможен подъём температуры до субфебрильных цифр, развиваются приступы недостатка воздуха, миалгии и артралгии. Самыми частыми жалобами детей в 90% являются цефалгии, 70% составляют слабость и утомляемость, а на эмоциональную лабильность приходится 72%.

Артериальная гипотензия лечение

В терапии артериальной гипотензии используют такие методы лечения, как немедикаментозные и с применение лекарственных средств. В первом случае, в основу лечения входит нормализация режима дня, физиотерапия, диета, массаж, мочегонные травы, динамический вид спорта и использование психологических методик лечения.

Как правило, сон любого человека, особенно страдающего артериальной гипотензией, должен длиться не менее девяти часов, а для образования прессорных аминов, необходимо обеспечить возвышенное изголовье. Следует ежедневно бывать на свежем воздухе до двух часов. Важно не принимать горячие ванны, избегать гипервентиляции и длительно не пребывать на солнце. Обязательно делать утреннюю гимнастику с последующим контрастным и веерным душем по утрам. Также таким больным рекомендуется катание на коньках, лыжах и велосипеде. Можно медленно бегать, играть в теннис, плавать, танцевать, заниматься ритмической гимнастикой и быстро ходить.

Кроме того, положительный эффект оказывает массаж всего тела или некоторых областей, таких как воротниковая зона, кисти рук, икроножные мышцы, стопы с помощью волосяных щёток. Конечно же, в рацион питания должны быть включены тонизирующие напитки в виде кофе или чая, травы мочегонного действия (берёзовые почки, толокнянка, брусничный лист). Неплохие результаты показывают такие средства, как физиотерапия, процедуры со стимулирующим действием, электрофорез с Натрия бромидом, Кофеином, Бром-кофеином, Фенилэфрином; электросон, иглорефлексотерапия, ванны с солью, хвоей, шалфеем, радоном, а также душ Шарко.

К психологическим методам лечения артериальной гипотензии относятся обязательные установления причин психологического и эмоционального напряжения с возможностью указания путей устранения конфликтных ситуаций в школе и семье.

Основным патогенетическим фактором развития заболеваний С.С.С. считается хроническое напряжение, как психики, так и эмоций. Применение психотерапии помогает устранить или уменьшить выраженность этого напряжения, что в результате улучшает состояние вегетативной и гуморальной систем.

В том случае, если не удаётся достигнуть положительной динамики немедикаментозмыми методами лечения, показана базисная терапия в зависимости от характерных симптоматических проявлений.

Препараты при артериальной гипотензии

Для лечения данного патологического состояния используют ряд лекарственных препаратов. В первую очередь назначают адаптогены растительного происхождения, которые мягко стимулируют ЦНС. Среди них можно выделить Настойку лимонника китайского, Женьшень, Заманиху, Элеутерококк колючий. Все они возбуждают центральную нервную систему, стимулируют С.С.С., помогают в устранении умственного и физического переутомления, повышенной сонливости, тем самым увеличивая артериальное давление. Дозирование этих лекарственных средств проводится в расчёте: одна капля препарата на год жизни утром и вечером, до еды.

Показаниями для назначения ноотропных препаратов и ГАМК-эргических веществ при артериальной гипотензии может быть имеющаяся церебральная недостаточность, незрелость структур мозга на основании результатов электроэнцефалограммы, а также снижение памяти. Препараты ноотропного действия напрямую активируют механизмы головного мозга, помогают быть устойчивыми к различным воздействиям агрессивного характера, улучшают связи кортико-субкортикального свойства.

В этом случае назначают Пирацетам, который очень похож по химструктуре на Гамма-аминомасляную кислоту. Он положительно влияет на процессы обмена и кровоснабжения головного мозга, стимулируя при этом окислительные и восстановительные процессы, усиливая глюкозную утилизацию, улучшая ток крови в ишемизированных отделах головного мозга. Энергетический потенциал организма повышается в результате ускоренного оборота АТФ, повышенной деятельности аденилатциклазы. Пирацетам помогает улучшить интегративную работу мозга, способствует укреплению памяти, а также облегчает процессы обучения.

Гамма-аминомасляную кислоту назначают для активации энергетических процессов, повышения дыхательной активности головного мозга, улучшения мышления, памяти, ослабления вестибулярных расстройств, оказывая при этом мягкое стимулирующее действие на психику. Положительный эффект достигается при наличии эндогенных депрессий, где преобладают астеноипохондрические явления.

Применение аминофенилмасляной кислоты помогает снять напряжение, тревожные состояние, страх, а обладая действием транквилизатора, препарат улучшает процессы сна. Как правило, данное лекарство используется при выраженной артериальной гипотензии на фоне невротических проявлений.

Пиритинол, используемый для терапии пониженного давления, активирует обменные процессы в ЦНС, а в случае избыточного образования молочной кислоты снижает её, а также помогает головному мозгу быть устойчивым к гипоксии. В основном этот препарат применяется для лечения неглубоких депрессий, астенических состояний, мигрени, неврозоподобных расстройств. Однако он возбуждает психику и моторику человека, нарушает сон, провоцирует появление раздражительности и противопоказан при судорогах.

Для усиления метаболических процессов назначают Церебролизин, обладающий нейропротекторным воздействием, предотвращающий разрушение нейронов при гипоксии, оказывающий положительный эффект при изменениях познавательной функции, улучшая внимание, запоминание, воспроизведение информации, настроение, умственную работу.

К препаратам для лечения артериальной гипотензии относятся также антихолинергические средства и стимуляторы биогенного свойства. В первом варианте – это Беллатаминал, который снижает возбуждение ЦНС и на периферии, а также Белласпон со сходными фармакологическими действиями. К биогенным стимуляторам относится Алоэ в сочетании с Тиамином.

Для лечения ортостатических нарушений и обморочных состояний назначают альфа-адреномиметики. Среди них широко применяют Мидодрин, который обладает прямым симпатомиметическим действием. Данный препарат повышает тонус сосудов, АД и препятствует застойным процессам крови в венах на фоне ортостатических нарушений. Именно это сохраняет на одинаковом уровне ОЦК и АД, увеличивает доставку кислорода в ткани и органы, тем самым устраняя утреннюю слабость, постоянную сонливость и кружение головы. Мидодрин не влияет на работу сердца в целом, но может рефлекторно уменьшать ЧСС. Кроме того, он не возбуждает нервную систему.

Показаниями для назначения транквилизаторов при артериальной гипотензии считается выраженная симптоматика невротического происхождения, напряжённость эмоционального характера, ипохондрия, страх, тревога. Наибольшее предпочтение отдаётся Тофизопаму и Триосазину. В первом случае препарат обладает анксиолитическим эффектом без выраженных седативных миорелаксирующих и противосудорожных действий. Тофизопам регулирует психовегетативную систему и умеренно её стимулирует. Триоксазин назначается при наличии невротических расстройств, где преобладают гипостенические проявления.

Также для лечения артериальной гипотензии назначаются препараты, которые улучшают гемодинамику головного мозга и его микроциркуляцию. Это Винкамин, который улучшает кровообращение в сосудах головного мозга, увеличивает кровоток и утилизирует кислород мозгом, снижает и стабилизирует сопротивляемость сосудов, повышая при этом работоспособность и улучшая память.

Таким образом, прогноз артериальной гипотензии будет зависеть от назначения комплексной терапии и режима дня. Кроме того, данный патологический симптом в течение всей жизни может наблюдаться как пограничное состояние между нормой и болезнью.

vlanamed.com

1. Симптомы

Многие люди сталкивались с пониженным давлением. Такому состоянию есть название – гипотензия, при этом показатели А/Д снижены более чем на 20% от нормы (120/70).

Она бывает как острой, так и хронической. Часто гипотензия указывает на наличие какого-либо заболевания.

При пониженном кровяном давлении наблюдаются следующие симптомы:

  • Слабость - симптом гипотензиичувствительность к изменениям погоды;
  • плохой сон;
  • холодные руки и ноги;
  • тупые боли в висках и лобной части головы;
  • слабость, сонливость, обмороки;
  • учащенное сердцебиение;
  • раздражительность;
  • одышка.

2. Причины

Гипотензия бывает острой, хронической, первичной и вторичной.

Острая форма

Причинами развития острой гипотонии являются: отравления, анафилактический шок, резкая потеря крови, нарушения работы сердечной мышцы. Это явление развивается всего за несколько минут или часов, при этом в организме нарушается кровоток.

Хроническая форма

Хроническая гипотензия развивается не одномоментно, поэтому все системы органов уже приспособились к постоянному пониженному давлению.

Обычно такая форма гипотонии наблюдается у людей, которые живут в неблагоприятных климатических условиях (тропики или север).

В некоторых случаях хроническая гипотензия считается нормой. Пониженное давление часто наблюдается у спортсменов, так как при сильных нагрузках организм перестраивается: сердце сокращается реже, что и приводит к гипотонии.

Первичная гипотензия

Первичная гипотензияПервичная гипотония – это самостоятельная болезнь (почти во всех случаях – нейроциркуляторная дистония).

К причинам развития этого недуга относят: сильные стрессы, нехватка сна, постоянная усталость, психологические потрясения и травмы.

Вторичная

Вторичная гипотония – это симптом другого заболевания. Вот список болезней, которые сопровождаются пониженным давлением:

  • сердечная недостаточность;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • желудочная язва;
  • новообразования;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • инфекции.

3. Диагностика

Кровяное давление измеряется специальным прибором, который называется тонометр. АД измеряется трехкратно через каждые 5 минут. Рекомендуется наблюдать за давлением в течение всего дня, при этом его измеряют каждые 3-4 часа.

Очень важно определить тип гипотензии, так как вторичная форма является симптомом другого заболевания. Для ее исключения проводят обследование, в которое входят следующие мероприятия: анализ крови (биохимический), эхокардиография, ЭКГ и др.

При подозрении на вторичную гипотензию рекомендуется проконсультироваться с узкими специалистами (невролог, кардиолог, эндокринолог, окулист).

4. Способы лечения

Здоровый образ жизни и регулярный отдых являются основой лечения гипотензии. С этим недугом можно бороться несколькими способами: прием медикаментов, применение народных средств (травы, отвары и т.п.), физиотерапия.

Медикаментозное

Гипотензию редко лечат медикаментами. К такому методу прибегают тогда, когда гипотония заметно ухудшает качество жизни. Для лечения гипотензии используют препараты, в состав которых входит кофеин.

К ним относятся:

  • Цитрапар (в течение 5-7 дней каждые 4 часа по таблетке);
  • Цитрамон (в день разрешается пить не больше 3 таблеток);
  • Алгон (в течение 5-7 дней каждые 4 часа по таблетке);
  • Пенталгин-Н (в течение 5 дней не больше 4 таблеток в сутки);
  • Пердолан (в течение 5 дней не больше 3 таблеток в сутки).

Для лечения также можно использовать препараты растительного происхождения, которые обладают тонизирующим действием: лимонник, настойка женьшеня (эхинацеи, элеутерококка и т.д.). Такие настойки принимают за 30 минут до приема пищи в дозировке 30 капель на стакан воды.

Физиотерапия

Физиотерапия – это отличный способ лечения гипотонии как у взрослых, так и у детей. Правильно подобранные процедуры позволят повысить давление до нормальных показателей, улучшат общее состояние.

Вот список наиболее часто использующихся методов физиотерапии:

  1. Обливание - один из методов физиотерапииОбливания. В течение месяца каждый день следует обливаться прохладной водой (около 20 градусов), после чего энергично растирать кожу на всем теле.
  2. Циркулярный душ. Для этой процедуры требуется специальная установка, которая состоит из трубок, согнутых в круг и герметично соединенных между собой. В них есть отверстия, через которые под давлением подается теплая или чуть прохладная вода. Такой душ принимают в течение 5 минут каждый день, курс лечения – 2 недели.
  3. Криотерапия. Пациента погружают в специальную бочку, заполненную очень холодным газом – азотом (его температура достигает -160 градусов). Длительность процедуры – 4-5 минут. Проводят криотерапию каждый день на протяжении двух недель. Этот метод способствует улучшению работоспособности, повышает АД и стимулирует нервную систему.
  4. Облучение ультрафиолетовыми лучами (УФО). Ультрафиолет активирует в человеческом организме фотохимические процессы, что приводит к улучшению работы нервной и сердечно-сосудистой систем. При гипотензии облучают всё тело: сначала спереди, потом сзади. С каждым разом дозу облучения увеличивают. Длительность процедуры может достигать получаса, курс – 20 дней.
  5. Применение дециметроволн. При этом методе используется электрический ток. На спину и поясницу накладывают специальные металлические пластинки, через которые ток поступает в организм и стимулирует выработку гормонов. Полный курс состоит из 12 процедур, длительность каждой – 15 минут.
  6. Электрофорез. Его делают тремя способами: с кофеином, адреналином или мезатоном (при сильных головных болях и обмороках); с лидокаином, тримекаином или новокаином (при болях в сердце); с хлористым кальцием 5% (при общих симптомах). Во время электрофореза пациент ощущает легкие покалывания в местах, куда накладываются электроды. Процедура длится около 12 минут, курс – 15 дней (проводится ежедневно).
  7. Бальнеотерапия, или лечебные ванны. Для лечения гипотонии используют скипидарные, жемчужные и радоновые ванны. Вода в них теплая (до 36 градусов), длительность процедуры – 15 минут. В курс лечения входит посещение ванн 15 раз.
  8. Перед тем, как приступить к физиотерапии, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Многие процедуры запрещены людям, страдающим заболеваниями сердца (ишемией, аритмией). Физиотерапия противопоказана при инфекционных болезнях.

Лечение в домашних условиях и фитотерапия

Лечение в домашних условиях подразумевает соблюдение диеты, прогулки на свежем воздухе, плавание, активный отдых. При гипотонии полезно пить крепкий кофе и чай, а также кушать соленую еду.

В рацион людей, которые страдают гипотензией, включают продукты, повышающие АД: печень, свежие овощи и фрукты, молоко, яйца, орехи, некоторые специи (хрен, гвоздика, перец черный или красный).

Повысить давление поможет фитотерапия, или применение травяных сборов. При гипотензии следует пить настои из сочетаний следующих лекарственных растений:

  • ромашка, мелисса, полынь, шиповник, дягиль, татарник;
  • полынь, лимонник, шиповник, татарник, ромашка, мелисса, дягиль;
  • калина, лимонник, валериана, полынь, бессмертник, аралия.

5. Профилактика

Профилактика гипотонии проста. Ведите здоровый образ жизни, кушайте качественные и полезные продукты, пейте много воды, больше гуляйте на улице. Не пренебрегайте активными играми и занятиями спортом.

Уделите особое внимание своему сну: каждому человеку необходимо достаточно отдыхать и высыпаться. Избегайте стрессов, ведь они часто приводят к снижению АД.

upheart.org

Что относится к пониженному давлению

Международным обществом по гипертензии определены нижние границы артериального давления в соответствии с измерением верхнего и нижнего уровня в мм ртутного столба:

  • оптимальное АД — 120/80;
  • нормальное АД — ниже 135/85.

Что приводит к гипотонии

Главные причины, вызвавшие артериальную гипотензию (гипотонию), скрываются в срыве регуляции со стороны центральной нервной и эндокринной систем. Как видите, они не отличаются от источника гипертензии. Но в данном случае организм реагирует резким снижением тонуса сосудов.

Такая реакция наступает в результате:

  • повышенной умственной деятельности;
  • высоких физических нагрузок;
  • перенесенных длительных стрессовых ситуаций;
  • утомления;
  • резкого нарушения в питании (голодные диеты, авитаминоз);
  • длительного заболевания с болевым синдромом;
  • пребывания в сложных климатических условиях (жара, повышенная влажность;
  • работы по профессии, связанной с ионизирующим излучением, ядохимикатами;
  • наследственной предрасположенности (наличие в семье заболеваний сердца и сосудов, неврозов).

Чаще всего для возникновения артериальной гипотензии достаточно более двух из перечисленных факторов.

Механизм снижения давления

Высшие механизмы (гипофиз — гипоталамус), управляющие тонусом сосудов, нарушаются. В результате снижается уровень веществ, поддерживающих тонус эластических мышц сосудистой стенки. Они расширены и не реагируют на активность организма.

При срыве регуляции значительно снижаются функциональные возможности коры надпочечников по выработке гормона альдостерона, повышающего артериальное давление.

Виды гипотензии

Классификация гипотензивных состояний предусматривает зависимость от причины, степени тяжести и стабильности симптомов. Различают следующие виды гипотензии:

  • острая,
  • хроническая.

Острая или симптоматическая артериальная гипотензия чаще появляется в результате тяжелого течения таких заболеваний сердца, как инфаркт миокарда, пароксизмальные нарушения ритма, тромбэмболии легочной артерии. Возможна в шоковом состоянии при травме, большой кровопотере, при остром перитоните.

Для хронического течения заболевания возможны три варианта гипотонии:

  • Физиологическая — результат экономного расходования энергии у тренированных людей, спортсменов. Сердечно-сосудистая система приучает организм к ограниченному расходу энергетических запасов, защищает себя от чрезмерных нагрузок.
  • Первичная — заболевание развивается после длительного стрессового состояния нервной системы, умственных перегрузок. Другие названия: «идиопатическая», «эссенциальная».
  • Вторичная — выявляется на фоне различных заболеваний при неблагоприятном течении; при голодании и гиповитаминозе витаминов группы В, Е, С; возникает при смене климата, погоды у метеозависимых людей.

Основные причины вторичной гипотензии

Заболевания, осложняющиеся нарушением сосудистого тонуса и гипотензией хорошо изучены:

  • шейный остеохондроз, вывихи и подвывихи, травмы шейного отдела позвоночника — нарушают кровоснабжение мозга и запускают механизм экономии;
  • перенесенные травматические повреждения черепа, сотрясение головного мозга;
  • хронический алкоголизм с циррозом печени или хроническим гепатитом;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • выраженная анемия;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • побочное действие лекарств (чаще всего средств для лечения гипертонической болезни и аритмий).

В зависимости от постоянства и длительности симптоматики различают транзиторную (преходящую) форму и стабильную.

Классификация по МКБ

Международная классификация болезней (МКБ-10) относит гипотензию к классу «Болезни системы кровообращения» с кодом I95. Выделяет следующие подвиды:

  • ортостатическая — связана со снижением давления при изменении положения тела от горизонтального к вертикальному;
  • вызванная лекарственными средствами;
  • «другая» хроническая;
  • неуточненная.

Клинические проявления

Симптомы артериальной гипотензии связаны с проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга.

Головная боль — типичный синдром гипотонии. Характеристика:

  • возникает на фоне и после умственной или физической нагрузки, но может беспокоить утром после сна;
  • локализуется в области лба, висков, темени;
  • пациенты отмечают пульсирующую, тупую боль;
  • обычно симметрична с обеих сторон;
  • сопровождается головокружением;
  • усиливается при громком голосе, шуме, ярком свете;
  • длится от нескольких часов до 2-3 суток.

На фоне головной боли возможны и другие проявления. Пациенты отмечают эмоциональную неустойчивость, раздражительность по пустякам, усиление страхов, тревожности, потерю способности сосредоточиться.

Нередки изменения со стороны желудка и кишечника:

  • тошнота, или рвота;
  • непереносимость запахов;
  • вздутие живота, отрыжка;
  • запоры и кишечные колики.

Часто наблюдаются явления невроза сердца и дыхания. При этом пациенты жалуются на разнообразные боли в области сердца, чувство «остановки и перебоев», ощущение нехватки воздуха, постоянно глубоко вздыхают (хотя истинной одышки с учащением дыхания не наблюдается).

Острые проявления гипотензии

При тяжелом течении артериальной гипотонии у пациентов наблюдаются обмороки. Причина — внезапное нарушение тонуса сосудов, расстройство деятельности сердца и дыхания.

Обмороки чаще возникают в жаркие дни, в душном помещении, в транспорте. У женщин они могут быть связаны с «критическими» днями.

У человека нарастает бледность лица, беспокоит головокружение, появляется шум в ушах, темнеет в глазах, усиливается слабость в мышцах, дыхание становится поверхностным. Постепенно падает, «оседая» на пол. Теряется сознание.

Оказание первой помощи приводит в чувство. Но еще длительно беспокоит слабость и головокружение.

Особенности гипотензии у детей

Считается, что предрасположенность к гипотонии развивается у плода при любых нарушениях во время беременности матери. А впервые выявляется чаще всего у детей в подростковом периоде. Этому способствуют:

  • гормональные изменения в организме;
  • постоянное переутомление в школе;
  • низкая физическая активность;
  • перенесенных инфекционные заболевания;
  • недостаток питания и нарушенный режим приема пищи.

Характерны жалобы детей на головную боль с головокружением и тошнотой. Перерыв в нагрузке, увлечение ребенка игрой, прогулка или дополнительный сон приводят к облегчению.

Для детского организма более типична ортостатическая гипотония, головокружение возникает при резком подъеме. Изменения отражаются на характере ребенка: он становится плаксивым, подозрительным, обиженным, рассеянным. Снижается успеваемость в школе. Ребенок теряет друзей, остро чувствует свое одиночество.

В старшем школьном возрасте дети жалуются на колющие боли в сердце, повышенную утомляемость на уроках физкультуры.

Особенности гипотензии при беременности

Гипотензия может проявиться еще до беременности, тогда ее относят к первичному типу. Если она возникла впервые на фоне беременности, то ко вторичному.

К изложенному механизму развития заболевания нужно добавить:

  • дополнительный плацентарный круг кровообращения и рост нагрузки на сердечную мышцу;
  • выделение плацентой гормонов, уменьшающих спазм сосудов.

Женщины жалуются на повышенную слабость, утомляемость, раздражительность, плаксивость, сниженный аппетит, тошноту, запоры. Особенно часто встречаются головные боли и колющие боли в сердце.

Диагностические методы

Для диагностики гипотензивного состояния достаточно измерить давление обычным аппаратом.

Чтобы исключить влияние сердечной патологии, всегда проверяется ЭКГ. Возможны нарушения ритма, экстрасистолия, брадикардия (даже после нагрузки), признаки гипоксии.

Врач при аускультации может выслушивать небольшой шум. Его подтверждают с помощью фонокардиограммы.

УЗИ сердца позволяет установить сниженный сердечный выброс.

Первая помощь при обмороке

Если случилось увидеть обморочное состояние, то нужно помочь человеку в любом месте.

  • Необходимо уложить пострадавшего с приподнятыми ногами.
  • В городском транспорте – посадить на сиденье и максимально наклоните голову к коленям.
  • Расстегнуть на нем тугой галстук, пояс, воротник.
  • По возможности побрызгать на лицо холодной водой.
  • Разрешается слегка похлопать по щекам.
  • Потереть уши руками.
  • Говорите с пострадавшим, командуйте и заставляйте глубоко дышать.
  • Если есть возможность (остановите машину и спросите у водителя аптечку), дайте понюхать нашатырный спирт.

Не давайте сердобольным бабушкам засовывать в рот пострадавшему свой валидол.

Даже если пациенту стало лучше, не оставляйте его одного. Заставьте позвонить знакомым или родственникам. Обморок может повториться.

Как лечить пониженное давление

Лечение артериальной гипотензии, особенно у детей, возможно без лекарственных средств.

Требования к режиму

Организация и соблюдение чередования труда и отдыха служит лечебной мерой, профилактикой обморочных состояний и развития хронических сосудистых заболеваний.

Для гипотоников рекомендован более длительный сон. Ребенку необходим сон после школы. Достаточным считается 10-12 часов. Прогулки на воздухе должны занимать не менее двух часов. Недопустимо курение, успокоение с помощью спиртного. Следует научиться избегать стрессов, заняться аутотренингом, йогой.

Детям и взрослым подходит плавание, туристические походы, велосипед.

Рекомендуются закаливающие водные процедуры, контрастный душ с растиранием.

Требования к питанию

Никаких особых диет при гипотонии не существует. Необходимо обеспечить достаточное меню по калоражу, содержанию питательных веществ и витаминов. Показано много овощей и фруктов. Разрешено употребление крепкого чая и кофе 3-4 чашки в день.

Физиотерапия

Врачи в поликлинике стараются вместо назначения таблеток рекомендовать дополнительные способы воздействия на нервную систему пациента. Очень хорошим эффектом обладают физиотерапевтические методики:

  • электрофорез на воротниковую зону с мезатоном, кофеином, магнезией;
  • электросон;
  • массаж;
  • показана иглорефлексотерапия;
  • хорошо переносятся водные процедуры (ванны, души со стимулирующим режимом).

Подобные методики особенно эффективны в условиях санатория. Не стоит отказываться от консультации психолога.

Лечение медикаментами

Обычно рекомендуют растительные средства, действующие мягко и щадяще: настойки из эхинацеи, женьшеня, аралии, родиолы. Их можно одновременно употреблять с отварами из корня валерианы, пустырника.

В запущенных случаях прибегают к помощи лекарств антидепрессантов, ноотропов. Эти препараты не следует выбирать самостоятельно. Назначает только врач курсами.

Используйте в профилактике рекомендации по режиму и питанию. Особенно внимательным к здоровью нужно быть в периоды усиления нагрузки на работе, для студентов во время сессии. Не забывайте устраивать для себя любимого минуты расслабления и отдыха.

serdec.ru