Препараты повышающие давление для пожилых

Хочется, чтобы осень жизни для каждого человека была ясной и не отягощенной болезнями. Но у пожилых людей, наряду с опытом и морщинами, неизбежно прибавляются различные системные заболевания. Хронические патологии приходят сами в течение постоянных хлопот о семье, стрессовых ситуаций на работе, скорых перекусов на ходу и неполноценного сна. Особое место среди самых распространённых заболеваний немолодого возраста занимает артериальная гипертензия. Относительно других заболеваний данная патология достаточно частая, хотя только треть населения знает о своей проблеме повышенного давления. Остальные потенциальные пациенты кардиолога закрывают глаза на угрожающие жизни симптомы высокого АД или просто не обращаются за помощью. Даже врачу, в свою очередь, легче объяснить профилактические меры некоего заболевания и настаивать на их соблюдении. Терапии высокого АД сложна и порой затруднительна в силу индивидуальных особенностей, наследственности и аллергоанамнеза.

Ошибки старости

Гипертония пожилых требует более тщательного обследования и тактичного лечения. Нередко для сопоставления патологий требуется консультация дополнительных специалистов: кардиолога, нефролога, эндокринолога. Особенности каждого органа с течением времени меняются, но, как они видоизменяются и функционируют с возрастом, медицине прекрасно известно. Поэтому своё консерваторское отношение к миру люди в возрасте должны изменить. Естественно, что их манеру одеваться, удивительную музыку никто не старается упразднить и не уважать. Только вот в лечении гипертонии дела обстоят по-иному. Старинная бабушкина аптечка наверняка упакована до мелочей и содержит препараты, давно отвергнутые современной медициной: валидол, корвалол, цитрамон, клофелин. Многие из них давно изжили свой срок действия или прекратили производиться. Несомненно, что клофелин, как и адельфан, некогда были препаратами первой помощи для снижения повышенного АД. Но многолетние исследования на врачебном поприще не только создали более совершенные лекарства для лечения гипертонии, но и доказали вредное воздействие клофелина и его высокую вероятность привыкания.
нное средство от высокого давления для пожилых людей просто не актуально и может причинить вред. Поэтому взрослому поколению так важно объяснить нецелесообразность его применения. Исключения составляют только непредвиденные случаи повышения давления, когда под рукой ничего другого нет. Клофелин можно принять разово с проведением измерительных процедур через малые интервалы. Но и список подручных средств в переносной аптечке пожилых родственников также стоит пересмотреть. Также снисходительно относится медицина к случаям употребления клофелина, как компенсаторного средства, уже долгое время и при злокачественной гипертензии, на которую не удаётся подействовать современными препаратами. Старое поколение имеет и еще одно заблуждение. Они напрасно считают, что бороться необходимо только с высокими и резкими подъемами артериального давления. Но данная патология требует ежедневной терапии и наблюдения, чтобы не оставить опасным гипертоническим кризам шансы на возникновение. Они неминуемо влекут за собой ишемические состояния миокарда и головного мозга с порой необратимыми последствиями для здоровья людей. Препараты снижения давления при ежедневном применении работают по принципу кумуляции и потенцирования эффекта. Выписанные врачом таблетки, чаще всего в комплексе, воздействуют на целый ряд регулирующих центров, расположенных в сердце, сосудах почках. Поддерживающая терапия таких регуляционных систем приводит давление к оптимальным цифрам, так что людям свойственно забыть о симптомах гипертензии. Единственное, что остаётся делать, привести многоуважаемую бабушку или дедушку на прием к врачу для полноценного обследования и назначения грамотного лечения.

Терапия АД с точки зрения возраста

Возраст пациента – ключевой момент для врача при составлении терапевтического плана. Важен также анамнез человека, сфера его деятельности, вредность производства, наличие вредных привычек и их стаж. Но именно количество прожитых лет определяет функциональность некоторых систем в организме, их лабильность и способность формировать ответ на лечение. Многие лекарства просто меняют активность в ферментативных системах пожилого организма. Некоторые из них медленнее всасываются и проявляют свой эффект, а другие препараты, наоборот – проявляют свое действие стремительнее и требуют меньшей дозировки. Так, по исследованиям диуретиков тиазидного ряда была установлена их большая эффективность у людей после 60 лет. Молодые же пациенты были не столь восприимчивы к нему, и активные позывы к мочеиспусканию у них наблюдались при назначении дозы, вдвое большей от лиц пожилого возраста. Здесь важно учитывать и тот факт, что диуретические препараты этого вида оказывают влияние на холестериновый обмен и увеличивают содержание этого вредного продукта в крови.
Поэтому малая доза тиазидного препарата важна и для предотвращения усугубляющих моментов атеросклеротического процесса, набирающего обороты у всех людей уже после тридцати лет. Лекарство назначается пожилым только после кислотно-щелочного анализа крови из вены. Низкие показатели положительных ионов калия или натрия требуют назначения калийсберегающих средств, так как дополнительное поступление калия вызовет непреодолимую нагрузку для почек пожилых лиц, со временем утративших полноценную функциональность.

Все лекарства в арсенале терапевтов и кардиологов от повышенного давления строго классифицируются и имеют четкие показания к применению.

Прежде всего назначают диуретик одного из классов, так как механизм их действия наиболее прост и продолжителен. Они выводят водное составляющее крови через почки, тем самым уменьшая объем циркулирующей жидкости в сосудистом русле. Сосуды перестают испытывать тяжесть повышенного давления и устраняют свое избыточное сопротивление.

• Бета-блокаторы

Таблетки данного действия приходят первыми на смену мочегонным средствам в случае их неэффективности. У них более выражена вероятность побочных эффектов, и снижено время наступления фармакологического эффекта. С осторожностью данные лекарства назначают пациентам с сопутствующей воспалительной или обструктивной патологией легких. Дело в том, что бета-рецепторы, восприимчивые к данным препаратам, находятся не только в сердце и сосудах, но и в бронхах. Их эффект на бронхиальное дерево категорически противоположен действию в сосудах: бронхи суживаются, в то время как сосуды расширяются. Сердце при этом уменьшает минутный выброс и частоту ритма. Естественно, что ишемическая боль в сердце, аритмия и высокое давление на фоне приема блокаторов уходит, но это в то же время провоцирует мучительные кашлевые приступы и усиливает обструкцию с ощущением удушья. Легочные симптомы могут появиться и у пациентов без бронхиальной патологии. Обычно они проявляются кашлем и трудным отхождением мокроты или без нее, проходящим через некоторое время и усиливающимся, когда таблетки снова поступают внутрь. Опыт врачебной практики показывает, что результат снижения артериального давления проявляется эффективнее и быстрее при назначении сочетанной терапии диуретика и бета-блокатора. Такой комплекс требует четкого режима применения. Лишняя жидкость посредством мочегонных средств должна устраняться ежедневно, а сердце и сосуды своевременно получать дозу блокатора для оптимальной сердечно сосудистой деятельности. Сопутствующие заболевания в виде нефропатий, ХСН и сахарного диабета в таком случае не отягощаются восходящими отеками.

• Антагонисты кальция

Лекарства данного спектра также весьма эффективны, как комбинированные препараты с диуретиками. Иное название данных средств по химической формуле «дигидропиридины», которые подразумевают слабый мочегонный эффект, практически не осуществимый в организме пожилых. Однако он прекрасно потенцируется гидрохлортиазидными диуретиками даже при сниженной выделительной функциональности почек. Многие исследования проводились касательно этих препаратов, которые открыли у них много уникальных и необходимых медицине свойств. Максимальный их эффект в терапии высокого артериального давления достигается при низком уровне сосудистого ренина, они не дают страдать головному мозгу и почкам от эпизодов гипоксии. Обширное обследование лиц пожилого возраста после системной терапии показывает относительное восстановление аортального клапана у тех, кто имел с ним проблемы. Оптимизация его функциональности приводит в норму систолический показатель давления, что не может не повысить качество жизни злокачественных гипертоников. Другое исследование касалось изолированной гипертензии, которой подвержен именно пожилой возраст.
блетки кальциевых блокаторов в комбинированной терапии, и даже как монокомпонент, позволили получить впечатляющую статистику: сокращение инсультов наполовину и смертей от него также практически на 50%. Препараты справляются и с приступами стенокардии или другими проявлениями атеросклероза. Однако сочетанная патология требует перерыва в постоянной и продолжительной терапии другими взаимозаменяемыми средствами. Препараты блокирования кальция некогда были названы провокаторами ряда злокачественных опухолей, однако еще одно исследование на протяжении трех лет полностью опровергло эту информацию.

• Ингибиторы АПФ

Лекарства еще одной группы для снижения высокого артериального давления о механизме своего действия говорят своим названием. Ренин вырабатывается сосудами при снижении их тонуса и провоцирует выброс ангиотензиногена почками. Последнее вещество должно пройти еще несколько ферментативных стадий, на последней из которой работает ангиотензинпревращающий энзим. Его устранение блокирует практически всю сложную схему регуляции давления почками. Однако таблетки не всегда в полной мере проявляет должный эффект, так как воздействуют лишь на одну систему среди множества регуляторных механизмов давления.
В случае, когда комбинация средств первого ряда неэффективна в купировании АД, все что остается делать – назначить ингибитор АПФ. Препараты зарекомендовали себя наилучшим образом у пациентов, страдающих диабетом. Они не влияют на углеводный обмен и беспрепятственно дают выполнить заместителям инсулина свою функцию. Однако больших преимуществ лекарства данного ряда не установлено, что не снижает вероятность гипоксии сердца и мозга.

Подручная аптечка

Пожилые люди склонны носить с собой препараты на всякий случай. На самом деле, таблетки, которые всегда должны быть под рукой, умещаются в довольно короткий перечень:

1. Более современный нитроглицерин и его устаревший аналог валидол прекрасно снимают приступообразную боль, локализующуюся за грудиной как проявления стенокардии.
2. Каптоприл – таблетки для снижения высокого АД до приезда скорой помощи.
3. Воздействие стрессовых ситуаций с последующей бессонницей прекрасно снимает настойка валерианы или капли пустырника.

Крайне негативно относится медицина к препаратам от бессонницы среди пожилых пациентов.
и таблетки или настойки являются примерами усиленного воздействия на постаревшие системы органов. Их агрессивный эффект может вызвать непредсказуемые и даже парадоксальные реакции. Подручная аптечка оставляет еще много места препаратам, предписанным лечащим врачом. Их системное и неуклонное применение не даст возникнуть непредвиденным ситуациям, для которых нужны еще какие-либо таблетки или другие лекарственные формы. Лекарства дополнительного действия лицам преклонного возраста в основном назначаются из класса антикоагулянтов и статинов. Данные препараты призваны бороться с основной патологией пожилых – атеросклеротическим поражением. Таблетки аспикарда позволяют делать кровь более текучей и не склонной к тромбобразованию. Аторвастатин непосредственно разрушает сформированные бляшки из холестерина и прочих компонентов. Терапия артериальной гипертензии в зрелом возрасте, обозначенном до 60 лет, отличается по стандартным подходам для людей пенсионного возраста. Тем не менее, медицина и современные врачи отыскали самые безопасные методы устранения этой проблемы. Преклонный возраст не повод не обращать на свое состояние внимания и думать, что от прожитых лет просто болит все. Явные симптомы гипертензии обычно трудно спутать с другими заболеваниями, а комплексное обследование позволит установить этиологию высокого АД и наиболее пострадавшие органы.
Должное системное применение обычного комплекса антинипертензивных средств возвращает показатели артериального давления на оптимальный уровень, устраняет болевые приступы головной боли и алгии за грудиной, нормализует работоспособность и физическую активность. Грамотно составленный план лечения обычно не порождает побочные эффекты на другие органы и системы, так что поправить свое здоровье даже в пожилом возрасте возможно и необходимо.

Рекомендуем прочитать:

serdce1.ru

Причины гипертонии у пожилых

После 50-ти лет начинают проявляться накопленные за жизнь заболевания. Человек расплачивается за стрессы, вредные привычки, гиподинамию. Высокое давление сопровождается заболеваниями, усложняющими гипертонию. Изменения у людей пожилого возраста часто необратимы. Заболевания сосудистой системы, сердца и почек повышают давление:

• Сосуды теряют эластичность, упругость, нарушается их строение, снижается функциональность. Растет риск кровоизлияний, так как хрупкие сосудистые стенки не в состоянии удержать давление крови.
• Развивается вазоконстрикция (сужение сосудистого просвета).
• Появляются повреждения атеросклеротического типа, повышающие тонус стенок сосудов.
• Нарушение работы надпочечников приводят к избыточному выделению адреналина и альдостерона. Последний гормон вызывает избыток натрия в организме, что является основной причиной отеков. Задержка воды в организме — один из основных факторов риска при повышенном давлении.

Вернуться к оглавлению

Надо ли лечить?

Старые версии препаратов пациентам в возрасте назначали с осторожностью. Считалось, что уколы или таблетки от давления дают побочные эффекты, негативно влияющие на остальные органы, в пожилом возрасте их прием не целесообразен. Хорошие современные лекарственные препараты от повышенного давления снижают риск болезней ССС. Для профилактики почечной недостаточности верхнее давление сбивают на 10―30 единиц на протяжении нескольких месяцев. При ишемии нельзя принимать понижающие АД таблетки, чтобы не ухудшилось кровообращение в сосудах миокарда. Инструкция рекомендует начинать с маленьких доз, наблюдая за влиянием лекарства на функционирование организма.

Механизм всасывания, распределения и отведения лекарственных средств в старшем возрасте нарушается. Не существует единых норм подбора препарата: в каждом случае врач может подобрать курс с учетом деталей: пониженного давления, углеводного обмена, работы сердца и почек. Лучший лечебный эффект дает комбинирование препаратов. Используются ингибиторы АПФ, диуретики, антагонисты кальция, бета-блокаторы.

Вернуться к оглавлению

Современные препараты

Новое поколение лекарств для снижения давления имеет минимальные побочные реакции. Используются для нормализации АД на долгое время. Правильный выбор лекарственных средств требует высокой квалификации лечащего врача. Не стоит пить гипотензивные средства, если они помогают соседке или коллеге. Самолечение вредно, особенно людям с комплексными проблемами.

Вернуться к оглавлению

Диуретики

Являются препаратами первого ряда. Рекомендуется принимать по утрам. Хорошо переносится, без побочных эффектов, снижает объем жидкости в кровотоке, используется при высоком АД, оказывая легкое влияние на сосуды и сердце. Снижают риск развития инсульта или ишемии сердца. Тиазидные диуретики эффективно влияют на организм людей старшего возраста. У молодых больных позывы к мочеиспусканию возникают в 2 раза реже, чем у пациентов в преклонном возрасте.

Диуретики увеличивают уровень холестерина, поэтому при назначении необходимо выбирать щадящий препарат, способный справляться с отеками при минимальных дозах. Лекарство выбирают по результатам кислотно-щелочного анализа венозной крови. Если у человека низкий калий, требуются калийсберегающие препараты, так как поступление этого элемента в старых организмах увеличивает нагрузку на почки.

Вернуться к оглавлению

Антагонисты кальция

Эффективность антагонистов кальция усиливается при совместном приеме с гидрохлортиазидными диуретиками. Используют для понижения симптомов кислородного голодания мозга и почек. Гипотензивная терапия у пожилых пациентов помогает частично восстановить функции аортального клапана. Это лучше нормализует верхнее давление.

При комплексной терапии изолированной гипертонии блокаторы кальция сокращают риск инсультов и летальных исходов вдвое.

Современные антагонисты кальция имеют пролонгированный эффект для постепенного расширения сосудистого просвета. Это позволяет снижать давление мягко — без тахикардии, приливов и головной боли. Эффективные препараты при комплексном лечении астмы, сахарного диабета, болезней сосудов периферии. Список препаратов:

• «Амлодипин»;
• «Исрадипин»;
• «Верапамил-ретард».

Вернуться к оглавлению

Бета-блокаторы

Широко используются для лечения от гипертонии для пожилых пациентов. Используют для устранения последствий инфарктов, при циррозе печени, рефлюкс-гастрите, хронических запорах. Не назначают при диабетах, брадикардии, астме. Примеры лекарств этой группы:

• «Метопролол»;
• «Пропранолол»;
• «Бетаксолол»;
• «Атенолол».

Описываемая группа препаратов отличается по действию и позволяют врачу качественно использовать это средство при сопутствующих болезнях. К примеру, «Анаприлин» помогает от высокого давления быстро и эффективно, однако при этом замедляется сердечный ритм. Если этот эффект нежелателен, используются лекарства от гипертонии с пролонгированным действием, такие «Конкор», «Небилет», «Метопролол». Применяются при наличии ишемической болезни сердца, что нередко для пациентов старшей возрастной группы. Бета-блокаторы увеличивают вес тела. В сочетании с диуретиками увеличивают вероятность развития сахарного диабета.

Вернуться к оглавлению

Ингибиторы АКФ, сартаны

При снижении тонуса сосудистых стенок вырабатывается ренин, который вызывает выработку почками ангиотензиногена. Его устранение нарушает схему регуляции давления почками. Когда препараты первого ряда неэффективны, назначаются ингибиторы АПФ. Эти медикаменты хорошо работают в сочетании с заменителями инсулина, поэтому назначаются при комплексной терапии диабета. Основное назначение этих препаратов ― замедление поражения почек за счет снижения активности АКФ. Благодаря этому у пациентов хорошее настроение, увеличивается активность, общительность, жизнелюбие. Перечень подобных препаратов:

• «Эналаприл»;
• «Периндоприл»;
• «Каптоприл».

Вернуться к оглавлению

Комбинированные средства, список вариантов

Грамотное сочетание лекарств помогает использовать побочные действия препаратов как дополнительный плюс при сопутствующих болезнях. Для минимизации побочных эффектов описанные выше препараты комбинируют так:

• антагонисты кальция и ингибиторы АПФ;
• диуретики и бета-блокаторы;
• бета-блокаторы и антагонисты кальция.

Вернуться к оглавлению

Особенности назначения препаратов от давления для пожилых людей

Нормализующие давление препараты не всегда лучшее решение. Высокое АД — сигнал о возникновении в организме другой болезни, и скачок АД компенсирует воспалительные процессы. В этом случае комплекс действий направлен на устранение причины, а не симптомов. Назначение препаратов проводится только после всестороннего обследования, в процессе лечения осуществляется периодический контроль основных функций.

etodavlenie.ru

Продукты, повышающие давление: пряности и овощи

Какие продукты повышают давление:

1. Пряные и острые блюда;
2. Стимулирующие приправы (корица, кардамон, имбирь);
3. Оранжевые и зеленые овощи.

Пряности активизируют работу желез внутренней секреции. Они немного сужают сосуды, что обуславливает незначительное повышение давления. Для гипотоников хорошо подходит корица, имбирь, горчица и лук. Такие продукты можно добавлять в еду или принимать в виде салатов. Из имбиря можно приготовить чай, который следует принимать ежедневно.

В народе популярным средством для повышения артериального давления считается кофе. Напиток, конечно, не относится к категории полезных, но если гипотоник не примет утром чашечку этого ароматного средства, будет чувствовать себя «не в своей тарелке». Кофе не только «нагружает» сердечную мышцу, но при регулярном его потреблении возникает «вымывание» кальция из костей, поэтому врачи не советуют увлекаться напитком.

Кстати, клинические эксперименты фармацевтических компаний показали, что средство разнонаправлено действует на человека в состоянии покоя и усталости. В первом случае, оно повышает давление, а втором – понижает его. Популярный напиток не является лекарством от гипертонии и вызывает привыкание. Если его принимать длительно, то антигипотонический эффект уменьшится.

Существует много других тонизирующих средств, являющих альтернативой кофе: отвар женьшеня, элеутерококка, сок свеклы. Их можно принимать в больших количествах без последствий для здоровья.

Любители спиртных напитков для повышения давления принимают кофе с коньяком. Эффективность такого лекарства сохраняется не более 40 минут, а потом возвращается «разбитость».

Женщины в качестве диетического питания кушают мюсли. Если немного модифицировать рецепт, получим хорошее лекарство, повышающее давление. Как приготовить:

1. Смешать хлопья сухофруктами;
2. Добавить измельченные грецкие орехи (по вкусу);
3. Обжарить на меду;
4. Принимать вместо завтрака и ужина.

В качестве антигипертонического средства можно просто кушать грецкие орехи или смешивать их с сухофруктами. В восточной медицине такие продукты входят в большинство рецептов, повышающих систолическое давление.

Какие продукты повышают давление: зеленые фрукты

Зеленые фрукты входят в рацион для гипертоников. Народные врачеватели считают, что для выбора данных средств нужно прислушиваться к своему организму. Он сам подскажет, что нужно для улучшения состояния.

Природа придумала прекрасный рацион для лечения гипертонии в любое время года. Летом кушайте следующие зеленые овощи:

• Салат;
• Капуста;
• Морковь;
• Чеснок;
• Щавель;
• Хрен;
• Лук.

В зимнее и осеннее время принимайте:

• Гранатовый сок;
• Смородину;
• Облепиху;
• Лимон;
• Отвар шиповника.

Для повышения гипертонического эффекта данных средств нужно кушать творог, сыр, сливочное масло. Хорошим антигипотоническим действием обладают субпродукты (почки, печень, легкие). Дополнительно они увеличат количество гемоглобина в крови, если у человека анемия. Малокровие часто возникает при поражении кровеносных сосудов, в том числе при гипертонической болезни.

Перед тем, как решить, какие продукты принимать для повышения давления, следует разграничить временную и постоянную гипотонию. Когда гипотензия является лишь редким явлением и формируется на фоне стрессовых ситуаций, следует воспользоваться следующим продуктами:

1. Горсть арахиса соленого;
2. Бутерброд с сыром и белым хлебом;
3. Ложку соли закусить жиром.

Данные продукты позволяют быстро устранить гипотонию, но их действие кратковременно.

На фоне головокружения и усталости сладкая конфета поможет поднять общий статус. Минеральная вода позволяет избавиться от апатии и вялости.

Обратите внимание – вышеописанные средства не следует использовать в качестве диеты или ежедневного питания. Они приводит к образованию камней, атеросклерозу (бляшки в артериях), сердечной недостаточностью.

Продукты – это не лекарства, поэтому они не помогут снизить гипотензию. Полноценная диета для устранения гипотонии назначается врачами. Она должна не только помогать восстанавливать давление, но и предотвращать осложнения, возникающие при артериальной гипотензии. Любое лечение при гипотонической болезни должно сочетаться с психологическими методами. Патология часто сочетается с нервными стрессами и переживаниями. Никакие таблетки и продукты не помогут справить с патологией, если не достигнуто психологическое равновесие.

Каждому пациенту нужно составить свой рецепт, помогающий нормализовать артериальное давление. Их подбор осуществляется индивидуально на основе проб и ошибок.

Лучшим способом борьбы с гипотонией считается активный образ жизни. Клинические эксперименты установили, что патология формируется на фоне малой подвижности. Если у вас сидячая работа, сделайте усилие – займитесь гимнастикой.

Физическая активность мышечной системы не только приводит к сужению артерий и капилляров, проходящих в толще мускулатуры. Упражнения усиливают скорость кровотока, улучшают работу сердечной мышцы и увеличивают сердечный выброс. Вспомните, как при пробежках начинает «стучать» сердце и увеличивается пульс – эти эффекты свидетельствуют об увеличении давления.

Лекарственные препараты, повышающие артериальное давление

Лекарственные препараты, повышающие давление применяются только при наличии стойкой гипотонии. Временное состояние устраняют продукты и диета.

Список таблеток и инъекций при гипотонических расстройствах:

1. Ангиотензинамид;
2. Гептамил;
3. Дофамин;
4. Кордиамин;
5. Мезатон;
6. Норадреналин;
7. Настойка заманихи;
8. Норэпинефрин;
9. Эфедрин.

Ангиотензинамид (гипертензин) повышает периферическое давление в мелких сосудах за счет сужения. Увеличение сопротивления усиливает кровоток и приводит к гипертензии. На фоне приема лекарства сокращаются мышцы матки, усиливается перистальтика кишечника, увеличивается продукция альдостерона, высвобождается адреналин. В качестве монотерапии гипотензии лекарственное средство не используется. Оно назначается при шоковых состояниях и коллапсах, возникающих из-за расширения сосуда. Такое состояние появляется при тампонаде сердца, сдавлении легких жидкостью, тромбах в легочной артерии.

В стационарных условиях ангиотензинамид вводится внутривенно. Скорость потока при легкой гипотензии – 10-20 мкг в минуту. При тяжелых случаях течение увеличивается в 2 раза. Уменьшается скорость введения препарата при достижении целевого уровня давления в 100-110 мм. рт. ст. Лекарство можно вводить длительно на протяжении суток.

Гептамил применяется при гипотензии, обусловленной слабостью сердечной мышцы. Лекарство имеет выраженный кардиотонический эффект за счет улучшения функциональности миокарда и увеличения сердечного выброса. Сужения капилляров при приеме гептамила не формируется.

Показания к использованию лекарства:

• Коллапс и шок;
• Сердечная недостаточность;
• Астения;
• Нейролептический синдром;
• Легочное сердце.

При коллапсе и шоке на фоне резкого снижения давления вводится 2 ампулы лекарства. Выбор тактики введения (струйно или капельно) определяется особенностями заболевания. При шоковых состояниях у новорожденных гептамил колется прямо в пуповину (2 мл).

Детям и взрослым при незначительной гипотонии достаточно принять внутрь 2 таблетки препарата или 30-40 капель настойки.

Дофамин действует на периферические дофаминовые рецепторы, что приводит к их спазму и повышению артериального давления. На фоне приема лекарства увеличивается скорость почечной фильтрации, поэтому дофамин нужно принимать осторожно.

Применяется препарат при гиповолемическом шоке и ряде других заболеваний, при которых расширены периферические артерии. Дофамин имеет некоторые преимущества перед катехоламинами (адреналин и норадреналин), но не способен также быстро спазмировать артерии. Он вводится внутривенно по 200 мг в 400 мл раствора глюкозы (5%). Стартовая скорость струи – до 5 мкг в минуту. Если необходимо достижение быстрой гипертензии, его дозировку увеличивают до 20 мкг в минуту. Противопоказано лекарство при феохромоцитоме (опухоль мозгового слоя надпочечников), так как на фоне приема данного препарата резко увеличиваться выброс катехоламинов корой органа.

Кордиамин влияет на уровень артериального давления за счет стимуляции сосудодвигательного центра центральной нервной системы, что приводит к увеличению давления и активации дыхания. Препарат не используется для лечения временной гипотонии, а является эффективным средством при «резких» состояниях (коллапс, асфиксия, шок). Как правило, вводится он внутривенно, что позволяет достичь быстрого эффекта. Дозировка кордиамина для повышения давления – 1-2 мл 2 раза ежедневно (внутривенно).

Мезатон является популярным препаратом для устранения гипотонических расстройств. Его уникальность заключается в стимуляции адренергических рецепторов сосудов, но без воздействия на бета-рецепторы сердца. Лекарство вводится внутривенно медленно с постоянным контролем уровня давления (1 мл 1% раствора в 5% раствора глюкозы). Побочное действие при приеме лекарства – тошнота и головная боль.

Нельзя применять мезатон при сильном атеросклерозе и избытке гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз).

Описывая, какие препараты повышают давление, нельзя обойти стороной норадреналин. Механизм действия лекарства заключается в стимуляции альфа-адренорецепторов, что вызывает сильное вазопрессорное действие (сужает сосуды). Оно повышает сердечный выброс, что позволяет использовать норадреналин при слабости миокарда. На фоне приема лекарства расширяются бронхи. Очевидно, что препарат хорошо применять при сочетании у человека бронхиальной астмы и гипотонического состояния.

В любом случае препараты и продукты, повышающие давление, должны применяться в определенном сочетании. Эффективную схему назначит лечащий врач. 

vnormu.ru

Терапевтические отличия

Для лечения гипертонии у пожилых людей применяется несколько иной подход по сравнению с более молодыми пациентами. Это неудивительно: чем старше человек, тем больше у него проблем со здоровьем, особенно они заметны в работе сосудистой системы. Зачастую пожилым людям необходимы дополнительные консультации специалистов: нефролога, эндокринолога, кардиолога – все зависит от сопровождающего недуга.

Основными проблемами пожилого человека являются следующие негативные изменения в организме:

• Неэластичность сосудов.
• Повреждение сосудистой функции в целом, нарушение ее строения.
• Ослабление стенок, вследствие чего может возникнуть инсульт.
• Сужение необходимого сосудистого просвета.
• Атеросклероз.
• Нарушение работы почек.

Поэтому перечень препаратов для снижения давления у пожилых людей немного отличается от предназначенного тем, кто находится в молодом или зрелом возрасте. Различен и подход к лечению вследствие значительного износа организма первой группы пациентов.

Ранее бытовало мнение, что для старшего поколения от повышенного давления не стоит ничего применять, поскольку многочисленные побочные действия лекарств от гипертензии повышают риск развития осложнений. На данный момент эскулапы придерживаются иной точки зрения. Если грамотно подобрать препараты для лечения гипертонии, их дозировку, то возможно значительно снизить риск возникновения инфарктов, инсультов, гипертонических кризов и прочих сосудистых проблем.

Следующий нюанс лечения – это постепенность снижения давления (до 30% от исходного). Прием лекарств в больших дозах может понизить высокие показатели давления слишком быстро, резко, что негативно отразится на работе мозга, сердечной мышцы, других сосудистых секторов. При ярко выраженной ишемии лечить повышенное давление следует с особой осторожностью, поскольку резкое падение давления приведет к нарушению кровообращения, что усугубит течение заболевания. Учитывая сказанное, следует понимать, что самолечение или игнорирование повышенных показателей давления губительно повлияет на организм пожилого человека. Доктор подберет средства, максимально подходящие в индивидуальном случае, а также порекомендует обязательный двухразовый контроль давления.

Следует отметить, что монотерапия в случае с пожилыми пациентами не будет хорошим вариантом, поскольку в запущенных случаях оправдан только комплексный подход. Лечение одним лекарством от высокого давления уместно только на начальных этапах развития гипертензии, а для пожилых пациентов наиболее эффективные способы – комплексные. Кроме прочего, надо отметить, что препараты от давления бывают мгновенного и длительного действия.

Ряд необходимых медикаментов

Итак, какие таблетки от давления, повышенного до серьезных показателей, следует принимать в пожилом возрасте?

Следующий список можно взять за основу:

• Диуретики.

Лекарства применяют в дозах, составляющих половину от нормы, поскольку тиазидные мочегонные средства могут повысить холестерин и вымыть из крови калий. Чтобы этого избежать, доза уменьшается. Дополнительные препараты калия людям пожилого возраста употреблять не рекомендуется – это еще одна из причин, почему диуретики используют в половинных количествах. В целом эффект указанной группы лекарств базируется на усилении диуреза, что улучшает показатели давления из-за уменьшившегося количества жидкости в крови.

• Блокираторы кальция.

Особенно актуальны подобные лекарства при изолированной гипертензии систолического типа у пожилых пациентов. Суть действия блокираторов кальциевых каналов состоит в том, что они улучшают почечное и мозговое кровообращение, влияют на состав крови, оказывают мочегонный эффект. Кроме того, лекарства этой группы рекомендуются для больных ишемией в сочетании с повышенным давлением. Блокираторы могут отличаться продолжительностью действия. Например, препараты быстрого воздействия могут влиять на сердечный ритм в сторону его замедления. Поэтому для таких больных подбираются более пролонгированные лекарства.

• В-адреноблокаторы.

Их применяют в малых дозах или вовсе отказываются от таких препаратов при лечении повышенного давления у пожилых людей с астмой, сердечными, легочными заболеваниями, прочими хроническими недугами. Нередко их применение необходимо при замене диуретиков, если лекарства категорически не подходят пациенту. Считается, что бета-блокираторы влияют на увеличение веса и потенцию. Хотя есть препарат, который, наоборот, повышает эрекцию. О нем будет сказано ниже. Что касается онкологии, возникновение которой будто бы провоцируют данные лекарства, – исследования этого не подтвердили.

• Ингибиторы АПФ.

Лекарства часто назначают диабетикам. Также они помогают при прогрессирующем поражении почек, когда орган прекращает справляться с регуляцией давления. Ингибиторы АПФ улучшают настроение пожилых пациентов, благотворно воздействуя на мозговую деятельность.

Представляем список лучших лекарств от давления, предназначенных для пожилых людей (практически без побочных эффектов).

Диуретики представлены:

• Гипотиазидом.
• Верошпироном (помимо прочего, сохраняет калий в организме).
• Фуросемидом.
• Триамтереном.

Лекарство, называемое Индапамидом, также популярно, но следует учитывать возможное побочное действие (аллергия, непереносимость лактозы). В защиту данного средства стоит сказать, что оно пролонгированного действия, в основном отлично переносится, рекомендуется людям с эндокринными патологиями. В случае с Верошпироном важно соблюдать дозировку, поскольку неправильное применение средства может вызвать гормональный сбой, нарушение потенции.

Популярны следующие блокаторы кальция:

• Верапамил.
• Нифедипин.
• Дилтиазем.
• Исрадипин.
• Амлодипин.

Что касается ингибиторов АПФ, применяют следующие препараты:

• Каптоприл.
• Зокардис.
• Лизиноприл.
• Эналаприл.
• Престариум.
• Кизиноприл.

Каптоприл – наиболее распространенное лекарство данной группы. Улучшает сердечный кровоток, препятствует образованию тромбов, но требует строгого контроля давления. Имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты в виде тахикардии, головокружения вследствие резкого падения давления. Поэтому пожилым людям лекарство следует употреблять под врачебным контролем.

Также из этой группы следует выделить Лизиноприл, который стабильно снижает давление, обладает продолжительным воздействием на организм. Особенно полезен пожилым пациентам после инфаркта, при диабете, сердечной недостаточности.

При гипертонии у пожилых людей применяют бета-блокаторы:

• Метапролол.
• Бисапролол.
• Атенолол.
• Небилет.
• Пропранолол.
• Конкор.

Эти лекарства обвиняют в снижении потенции, но один препарат ее, наоборот, повышает – Небилет.

Но самой современной группой лекарств от давления в пожилом возрасте являются сартаны. Наиболее популярным препаратом данной группы можно назвать Лозартан. Он высокоактивен, предупреждает возникновение сосудистого спазма, практически не имеет побочных эффектов. Кроме него, лекарства указанной группы представлены:

• Валсартаном.
• Кардосалом.
• Эпросартаном.

Все они высокоэффективны в случае с необходимым понижением высокого уровня АД. Но во избежание побочных действий группы препаратов комбинируют между собой: диуретики с в-блокаторами или блокираторами кальция, антагонисты кальция с ингибиторами АПФ, совмещают альфа- и бета-блокаторы. Например, при перенесенном инфаркте, стенокардии доктора практикуют для понижения давления у пожилых людей комбинации антагонистов кальция и бета-блокаторов, а у диабетиков второй компонент схемы – ингибиторы АПФ. Диуретики в разных сочетаниях активно используются при почечной и сердечной недостаточности.

Скорая помощь

Но существуют ситуации, которые требуют немедленной помощи. Например, при гипертоническом кризе. До приезда бригады обязательно следует оказать пожилому больному помощь. Для этого существуют лекарства быстрого действия: Каптоприл, Нифедипин, Капотен, Фуросемид, Эналаприл, Коринфар и немного устаревший Адельфан. Каждая лекарственная позиция действует по собственному принципу, например Фуросемид провоцирует значительное увеличение диуреза, за счет чего высокое давление снижается. Эти лекарства объединяет быстродействие, варьирующееся от 10-ти до 30-ти минут.

Иногда при стрессовых ситуациях пожилой гипертоник теряет сон, повышается давление. Тогда на помощь приходят народные средства – корень валерианы или успокаивающий пустырник. Вместо заключения отметим, что в случае с пожилыми людьми самолечение губительно. Врач посоветует наиболее оптимальную комбинацию лекарств, способных корректно снизить давление, не навредив при этом организму. 

ososudah.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Чем опасно низкое давление Гипертония 1 степени Хорошие таблетки от повышенного давления Нижнее давление выше верхнего Точки для снижения артериального давления Какое давление нормальное для человека таблица Чем плохо низкое давление у человека Верхнее давление высокое нижнее нормальное причины