Таблетки от давления повышенного длительного действия

Каждый случай повышения давления бьет по сосудам сердца, головного мозга, глаз или почек. Игнорирование гипертонической болезни может привести к инфаркту миокарда, мозговой катастрофе, разным формам ишемии сердца, почечной недостаточности. Поэтому современное лечение высокого давления включает в себя не только купирование подъемов показателей АД, но и их раннюю диагностику, предупреждение, профилактику гипертонических кризов или разного рода осложнений.

Как правильно подобрать терапию при гипертонии

Лечение фармакологическими препаратами при высоком давлении – это крайняя мера, поскольку все без исключения таблетки обладают вредными эффектами. Врачи рекомендуют снижать артериальное давление при помощи лекарственных средств, только если пациент предварительно попробовал изменить привычный образ жизни (занялся спортом, сбросил лишний вес, стал более спокойно реагировать на раздражители, снизил потребление соли), но это не помогло.


Доктора-кардиологи говорят, что все существующие группы препаратов от высокого давления – ингибиторы АПФ, диуретики, альфа- и бета-блокаторы или другие – пригодны для лечения гипертонии. Однако каждый вид таблеток вместе с благоприятными эффектами имеет противопоказания к применению. Назначение препаратов от повышенного давления должно быть соотнесено с индивидуальными особенностями пациента.

Классификации лекарств от высокого давления

При высоком сердечном давлении терапия включает в себя отказ от вредных привычек, перемену образа жизни в лучшую сторону, нормализацию питания и прием специальных таблеток. Средства от повышенного давления различаются по механизму действия, поэтому делятся на несколько видов. Лишь немногие пациенты реагируют на лечение разными препаратами. Как правило, больным, которые поддаются терапии определенным средством, не помогает другое. Наличие огромного количества современных таблеток дает шанс для повышения эффективности лечения высокого артериального давления.

Бета-адреноблокаторы

Таблетки невиболол для снятия частоты сердцебиения


Данный вид таблеток снижает частоту сокращений сердца. Это уменьшает объем крови, поступающей в сосудистое русло, что становится причиной снижения давления. Бета-адреноблокаторы следует пить пациентам с артериальной гипертензией, если одновременно с этим заболеванием у них наблюдается тахикардия, сбой сердечного ритма или ишемическое заболевание сердца. К списку препаратов данной группы относятся: Лабеталол, Небиволол, Атенолол, Бисопророл, Анаприлин, Леватол.

Блокаторы кальциевых каналов

Таблетки данного типа препятствуют поглощению кальция гладкомышечными клетками, находящимися в стенках артерий. Это способствует расслаблению сосудов и понижению давления. Представителями блокаторов кальциевых каналов являются Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем, Исрадипин, Амлодипин. Врач может назначить одни из перечисленных таблеток человеку с высоким давлением, даже в случае наличия у пациента астмы бронхиального типа, сахарного диабета, почечных болезней или аритмии.

Миотропные спазмолитики

Такие гипотензивные таблетки действуют на гладкие мышцы кровеносных сосудов, стимулируя их расширение. Миотропные спазмолитики представлены такими препаратами как: Дротаверин, Папаверин, Ксетанола Никотинат, Гидралазин, Сульфат Натрия, Бендазол, Миноксидил. Как правило, их используют в качестве антигипертензивных средств, которые снижают периферическое сопротивление сосудов.

Нитраты


Нитраты для стимуляции расширения сосудов

Эти таблетки вызывают расширение мелких кровеносных сосудов и артериол, благодаря чему у пациента снижается артериальное давление. Нитраты стимулируют расширение более крупных артерий, включая коронарные. Препараты данной группы используются для профилактики или купирования стенокардии. В случае резкого понижения давления из-за пассивного мозгового кровотока у пациента может наступить обморок, поэтому дозировка должна подбираться индивидуально. Как правило, для борьбы с приступами стенокардии используют Нитроглицерин.

Альфа-адреноблокаторы

Раньше врачи назначали альфа-адреноблокаторы как препараты первой линии при терапии высокого давления. К ним относятся Доксазозин, Допегит, Клонидин и Теразозин. Эти таблетки блокируют альфа-адренорецепторы, находящиеся в мышечной оболочке сосудов, вследствие чего они расширяются, и артериальное давление приходит в норму. Но современные специалисты считают, что последствием приема таких средств станет увеличение риска инфарктов миокарда или инсультов. Поэтому таблетки данного типа уже перестали быть основным средством для борьбы с гипертонией.


Симпатолитики

При высоком давлении могут быть использованы препараты центрального действия, они угнетают сосудодвигательный центр. К симпатолитикам относятся Клонидин, Клофелин, Эстулик, Гуанфацин, Допегит, Альдомет, Резерпин, Рауседил. Среди этих таблеток лишь Резерпин может быть использован при умеренной или мягкой формах гипертонии. Другие средства назначаются исключительно в случае тяжелого протекания заболевания, или если другие таблетки оказались неэффективными. При тяжелой форме гипертонии и стационарном лечении используют периферические симпатолитики (Раунатин).

Альфа-стимуляторы мозга

Таблетки с таким названием стимулируют адренорецепторы мозга, что способствует снижению активности симпатической периферийной нервной системы. Альфа-стимуляторами являются препараты Клонидин, Рилменидин, Гемитон, Метилдофа, Допегит. Перечисленные средства могут привести к сонливости, ухудшению координации, слабости. Некоторые врачи считают, что систематический прием таких таблеток на протяжении нескольких лет ведет к болезни Альцгеймера.

Ингибиторы АПФ и сартаны


Сартаны для снятия спазма сосудистых стенок

Таблетки от высокого давления данной группы замедляют трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II и ведут к сужению сосудов. Ингибиторы АПФ назначаются пациентам, у которых гипертония сочетается с ишемическим заболеванием сердца или сердечной недостаточностью, хроническими болезнями легких, сахарным диабетом. Сартаны эффективны при необходимости снятия спазма сосудистых стенок. К данным группам препаратов относятся Эналаприл, Периндоприл, Беназеприл, Лозартан, Козаар, Верошпирон.

Мочегонные средства и диуретики

Такие препараты считаются одними из самых эффективных при высоком давлении. Для лечения гипертонии используют следующие диуретики: Индапамид, Фуросемид, Политиазид, Лазикс, Индапафон, Клопамид, Гипотиазид. Во время приема таблеток мочегонного характера, из организма пациентов выводится избыток жидкости, что приводит к снижению объема крови, циркулирующей в сосудах. В результате снижается артериальное давление.

Самые эффективные препараты от повышенного давления

  • Верапамил

Состав: Одна таблетка содержит 40 мг основного вещества верапамила гидрохлорид. Вспомогательными компонентами являются желатин, тальк, крахмал, фосфат кальция и другие.


Показания: Применяется для профилактики или лечения аритмии, высокого артериального давления, тахикардии, стенокардии. Верапамил сокращает кислородную потребность миокарда при помощи снижения частоты сокращений сердца. Таблетки вызывают расширение сосудов сердца и активизируют коронарный кровоток, они снижают тонус гладкой артериальной мышцы и общее сосудистое сопротивление.

Применение: Верапамил следует принимать во время еды, запивая малым количеством жидкости. Дозировка и режим лечения устанавливает врач индивидуально для каждого пациента, основываясь на его возрасте, степени тяжести заболевания, особенностей протекания гипертонии. Средней дозой для взрослого человека является 40-80 мг, принимать препарат нужно 3-4 раза в сутки.

Стоимость: 50 рублей.

  • Нифедипин

Состав: Препарат содержит основной действующий компонент нифедипин (каждая таблетка по 10 мг) и вспомогательные вещества: целлюлозу, тальк, лактозу и прочие.

Показания: Нифедипин является селективным блокатором кальциевых каналов, он имеет антигипертензивное и антиангинальное действие. Препарат снижает ток внеклеточных ионов кальция, поступающих в гладкомышечные клетки периферических и коронарных артерий. Таблетки применяют от высокого нижнего давления, они ослабляют спазм и расширяют сосуды. Нифедипин активизирует коронарную циркуляцию крови, сокращает необходимость миокарда в кислороде.


Применение: Максимальная суточная доза равна 40 мг. Начальной дозой для взрослых пациентов будет 1 таблетка 2-3 раза в сутки, которую следует принимать во время или после приема пищи. Для пожилых или серьезно больных пациентов, при нарушении печени или мозгового кровотока дозировка сокращается.

Стоимость: 26-50 рублей.

  • Эналаприл

Состав: Основное вещество – малеат эналаприла, вспомогательные – карбонат магния, моногидрат лактозы, желатин.

Показания: Таблетки понижают периферическое сопротивление сосудов, диастолическое и систолическое давление. Благодаря Эналаприлу расширяются артерии (в большей мере, чем вены), но рефлекторного повышения частоты ритмов сердца это не влечет. Продолжительный прием препарата уменьшает гипертрофию левого сердечного желудочка, останавливает прогрессирование сердечной недостаточности и тормозит развитие дилатации.

Применение: При высоком давлении назначают начальную дозу таблеток – 5 мг в сутки. Если клинический эффект не наступает, спустя 1 или 2 недели дозировка увеличивается до 10 мг. При необходимости и хорошей переносимости Эналаприла, дозу могут увеличить до 40 мг в сутки (2 приема), однако это следует согласовать с врачом (не стоит заниматься самолечением).

Стоимость: 50 рублей.

  • Лозартан

Состав: Действующим веществом таблеток является лозартан калия. Дополнительные – диоксид кремния, лактоза, магния стеарат, целлюлоза и другие.

Показания: Препарат эффективен при необходимости снижения артериального давления, для предотвращения развития сердечнососудистых заболеваний и гипертрофии левого сердечного желудочка. Таблетки предохраняют от инфаркта миокарда, инсульта. Их действие распространяется на почки – препарат защищает орган при сахарном диабете второго типа. Лозартан назначают при неэффективности лечения высокого давления ингибиторами АПФ.

Применение: Таблетки принимают как индивидуально, так и в комбинации с другими препаратами от высокого давления. При гипертонии назначается стандартная дозировка – 50 мг в сутки. Максимальный эффект будет заметен лишь спустя несколько месяцев после начала курса. У пациентов с небольшим объемом циркулирующей крови начальную дозу таблеток снижают наполовину, до 25 мг.

Стоимость: 140-160 рублей.

  • Каптоприл

Состав: Действующее вещество – каптоприл, в одной таблетке его содержится 25 мг.

Показания: Врач назначает Каптоприл при высоком давлении, нарушениях работы левого желудочка, которые стали последствием инфаркта миокарда. Таблетки помогают при кардиомиопатии, диабетической нефропатии, образовавшейся на фоне диабета первого типа. Каптоприл показан как один из препаратов в составе лечебного комплекса при застойной сердечной недостаточности.


Применение: При гипертонии начальную дозу Каптоприла – 25 мг назначают дважды в сутки. Если состояние здоровья пациента после этого не улучшится, дозировку постепенно увеличивают (в течение месяца) до достижения клинического эффекта. Максимальной дозой таблеток при умеренной гипертензии является 50 мг дважды в сутки. В тяжелых случаях заболевания допустимый максимум составит 50 мг 3 раза в стуки.

Стоимость: от 10 рублей.

  • Метилдофа

Состав: Активным веществом служит метилдофа, каждая таблетка содержит 25 мг.

Показания: Препарат активизирует центральные симпатические ядра, что ведет к снижению периферического тонуса сосудов, поддерживая в норме его и кровоснабжение важных органов (сердца, мозга, почек). Таблетки Метилдофа безвредны даже для беременных женщин, однако кормящим матерям стоит воздержаться от их приема, поскольку они имеют свойство накапливаться в грудном молоке.

Применение: Пациентам с высоким давлением Метилдофа назначают с 0,25 г дважды или трижды в день. При необходимости дозировка увеличивается (максимум до 2 грамм в сутки).

Стоимость: 200-250 рублей.

  • Андипал

Состав: Препарат состоит из основного вещества – метамизола натрия (0,25 г), фенобарбитала, папаверина гидрохлорида. Каждый компонент таблеток оказывает определенное воздействие на кровеносно-сосудистую систему.

Показания: Андипал назначают при головных болях, поскольку таблетки обладают способностью снимать спазмы сосудов, снабжающих головной мозг кровью. В сочетании с другими лекарственными средствами, Андипал подходит для лечения гипертонического криза.

Применение: Таблетки принимают 1-2 раза в сутки, при необходимости увеличивая дозу до 3 таблеток. Курс лечения длится 5-7 дней.

Стоимость: от 36 рублей.

  • Резерпин

Состав: Одна таблетка содержит 0,25 или 0,1 мг действующего вещества – резерпина.

Показания: Эти таблетки против повышенного давления назначаются врачом при стойкой артериальной гипертензии. Резерпин входит в число важнейших препаратов для терапии гипертонии разной степени тяжести. Он эффективен при позднем гестозе, который сопровождается высоким давлением, при сердечной недостаточности, тиреотоксикозе, умеренной тахикардии.

Применение: Резерпин принимается после еды по 0,1 мг дважды в сутки – с утра и вечером. Если эффект от приема не заметен, дозировка увеличивается в зависимости от показаний. Максимальная суточная доза равна 0,5 мг. Когда давление пациента придет в норму, а состояние стабилизируется, следует постепенно снижать дозу, возвращаясь к 0,1 мг.

Стоимость: 380 – 410 рублей.

  • Раунатин

Состав: Таблетки содержат активно действующие вещества, включая резерпин, аймалин, алкалоиды, добываемые из корней индийского растения Раувольфии.

Показания: Благодаря особому составу, Раунатин эффективен при высоком давлении. Он обладает антиаритмическим действием, положительно воздействует на центральную нервную систему. После двух недель приема таблеток у пациентов заметны положительные изменения, которые сохраняются несколько месяцев.

Применение: Врачи назначают прием Раунатина на протяжении 3-4 недель. Первая доза для человека с высоким давлением – 1 таблетка, которую нужно пить перед сном. На следующие сутки Раунатин принимают дважды по одной таблетке, на третий день – трижды. Так дозировку постепенно увеличивают до 5 таблеток.

Стоимость: от 100 рублей.

  • Капотен

Состав: Таблетка Капотена содержит 0,25 г активного вещества – каптоприла. Дополнительными компонентами служат целлюлоза, крахмал, стеариновая кислота, лактоза.

Показания: Капотен назначают не только пациентам с высоким давлением, но и при диабетической нефропатии. Больному после перенесенного инфаркта миокарда со стабильным состоянием здоровья врач может назначить курс лечения Капотеном. Эти таблетки применяют и как часть комбинированной терапии для борьбы с сердечной недостаточностью.

Применение: Капотен пьют за час до приема пищи. Дозировка устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента с высоким давлением. Начальной дозой при гипертонии является 12,5 мг дважды в день. Чтобы достичь оптимального терапевтического эффекта, количество препарата постепенно увеличивают до 2 таблеток дважды в сутки. Максимальная доза – 4 таблетки.

Стоимость: от 135 рублей.

Какие таблетки от высокого давления быстрого действия

Что делать, если у человека сильно повысилось давление? До приезда скорой помощи следует попытаться сбить его самостоятельно при помощи таблеток быстрого действия. Подходящими средствами станут Каптоприл (до 30 мг) или Нифедипин (10 мг). Если пациент чувствует боли в области груди, следует принять Нитроглицерин, поместив таблетку под язык для более оперативного действия препарата. В данном случае лучше не принимать малоэффективные средства типа Дибазола или Папазола – они лишь усугубят сложное состояние.

Отзывы о результатах после применения

Эдуард, 54 года:­Долго принимал Резерпин, но лишь при необходимости – так советовал доктор. Таблетки помогали, чувствовал себя отлично. В последнее время врачи перестали назначать этот препарат пациентам, объясняя тем, что Резерпин опасен для здоровья. Мой лечащий доктор посоветовал перейти на Бизопорол или Рамиприл. Давление они понижали, но общее самочувствие резко ухудшилось, поэтому я вернулся к Резерпину, игнорируя предостережения специалистов.

Мария, 35 лет:­Мой муж страдает от высокого давления уже около 6 лет, перепробовал многие таблетки, но остановился на Капотене. Его АД резко подскакивает, как правило, во время трудного дня на работе, поэтому и подходит этот «экстренный» препарат. Он быстро снижает давление, не вызывая сонливости, как многие другие таблетки. Капотен могут использовать люди, которым нужно заниматься активной деятельностью в течение дня.

Любовь, 41 год:­Иногда при высоком давлении принимаю Андипал – мне помогает, АД быстро приходит в норму и самочувствие тоже. Но недавно узнала от врачей в поликлинике, что этот препарат содержит какой-то наркотик, который не выводится из организма на протяжении месяца. Переживаю, что потеряю из-за этого работу, поскольку скоро нам предстоит прохождение медкомиссии.

vrachmedik.ru

Показатели высокого давления

В первую очередь, обращается внимание на показатель АД. К патологическим относятся показатели, превышающие 140 на 90. До недавнего времени считалось, что для представителей разных возрастных категорий являются нормой разные показатели АД. Но, сейчас медики пришли к единому выводу, что больной с давлением 140 на 90 требует терапии. Вот только не всегда нужно прибегать к медикаментозному воздействию.

К примеру, при отсутствии проявлений ишемической болезни, но при этом, стойком высоком АД, будет достаточно пересмотреть привычный образ жизни. В таком случае потребуется нормализация питания, включающая специальную диету, психотерапия и снижение АД посредством массажа и медитации. Данная методика будет эффективной, если верхний порог АД не превышает цифру 160 на 90 и у больного отсутствуют сопутствующие недуги.

Обратите внимание! Больной гипертоническим недугом должен следить за весом. Ведь лишние килограммы будут только усугублять клиническую картину.

Второй волнующий вопрос – это желаемый показатель АД после терапии и показатель, который нужно удерживать длительный период. К примеру, категория людей, возрастом до 55-60 лет с осложнениями гипертонической болезни, почечными недугами либо сахарным диабетом, должны удерживать показатели не более чем 130 на 85.

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

Факторы риска Дополнительные факторы, ухудшающие клиническую картину Факторы, что повышают риск смертельного исхода Максимальный смертельный риск, когда есть данные факторы
Курение Микроальбуминурия Если пациент перенес инсульт Ожирение
Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше) Лишний вес Есть почечная недостаточность Повышенный показатель сахара в крови
Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.) Отсутствие спортивных занятий, малоподвижность Патологические поражения сосудов глазной сетчатки Высокие показатели плохого холестерина
Когда пациент болен сахарным диабетом Когда липопротеиды высокой плотности значительно снижаются, нежели низкой Поражение сосудов (периферических) Артериальная гипертензия
Наследственный фактор Влияние внешней среды (показатели заболеваемости все выше среди жителей промышленных мегаполисов) Ишемия мозга. Нефропатия диабетическая. Инфаркт миокарда. Ишемический недуг Артериальная гипертензия

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Видео — Гипертония: как защитить себя

Как лечить гипертонию?

Если больной наблюдает регулярные скачки АД до высоких показателей, то ему необходимо в первую очередь посетить врача. Поскольку все лекарственные средства направлены на то, чтобы нормализовать состояние пациента и понизить показатель АД, но параллельно они могут сказаться побочными эффектами.

Целесообразно рассмотреть основные препараты:

  1. Бета-блокаторы. Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
  2. Ингибиторы АПФ. Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
  3. Диуретики. Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
  4. Антагонисты кальция. Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.
  5. Антагонисты ангиотензина. Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.

Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

Существуют ли безопасные препараты?

Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов. Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

  1. Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
  2. Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
  3. Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
  4. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.

Это опасно! Игнорировать лечение гипертонии строго запрещается, поскольку практически 50% летальных случаев от инсульта являются следствием гипертензии. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к терапии и обследованию у специалиста.

Препараты с минимальными проявлениями побочных эффектов

Минимальный риск побочного проявления при устранении высокого АД будет, если принимать комплексные препараты. Основным представителем является Лизиноприл – это препарат группы ингибиторов АПФ, но уже третьего поколения. В его составе содержится диуретик, в результате эффективность лечения повышается в разы.

  1. Показывает лучшие результаты в лечении пожилых людей.
  2. Разрешен для лечения больных сахарным диабетом.
  3. Минимизирует вероятность риска осложнений.
  4. Быстро понижает АД.

Физиотенз – это второй эффективный и при этом безопасный препарат для лечения гипертонии. Если говорить о проявлениях побочных эффектов после приема данного препарата, то они незначительны и выражаются в виде сухости во рту, легкой слабости и сонливости. Других дискомфортных состояний пациенты не отмечают.

Обратите внимание! Данные препараты имеют настолько минимальные проявления побочных эффектов, что поистине относятся к безопасным лекарственным средствам. А главное, они не оказывают пагубное воздействие на дыхательную систему и не вызывают хронический кашель. Следовательно, препараты разрешены для пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Не стоит забывать о том, что Физиотенз можно принимать больным сахарным диабетом, поскольку препарат значительно повышает чувствительность к инсулину.

Не менее результативными гипертоническими препаратами можно считать Моксонидин и Рилменидин – это представители селективных агонистов имидазолиновых рецепторов. Они отлично справляются с повышенным давлением, при этом, вовсе не вызывают побочных эффектов и практически не имеют противопоказаний.

Среди блокаторов нового поколения необходимо выделить лидеров – Небиволол, Лабеталол, Карведилол. Это отличные средства для лечения гипертонической болезни, крайне редко вызывающие побочный эффект, но при этом предотвращающие страшные последствия высокого АД.

Быстродействующие препараты

Лекарственные средства быстрого действия используются для блокировки приступа гипертензии. Также они применяются в качестве превентивной меры гипертонического кризиса. После приема таких таблеток АД снижается моментально, а пульс приходит в норму.

Список самых результативных препаратов быстрого действия с минимальным риском побочных эффектов

Название препарата Изображение Действующее вещество Воздействие на организм Дозировки и длительность приема
Андипал andipal Метамизол натрия Основное воздействие происходит именно на сердечно-сосудистую систему. Дополнительно способен снять спазмы при сильных головных болях, возникающих на фоне повышенного давления Длительность лечения – одна неделя. Рекомендовано принимать по одной-две таблетки, но в некоторых случаях специалист может увеличить дозировку
Раунатин raunatin Производные растения Раувольфия Основное воздействие происходит на нервную систему. Противопоказания препарата заключаются исключительно в индивидуальной непереносимости Длительность приема составляет один месяц. В первый день необходимо принять всего одну таблетку, а на следующий — увеличить дозировку до пяти таблеток. При этом лучший эффект лечения достигается, если принимать препарат перед сном
Резерпин rezerpin Резерпин Относится к самым важным лекарственным средствам для лечения гипертонической болезни разной тяжести Разрешено принимать в максимальной дозе 0.5 мг. По факту нормализации состояния больного дозировку препарата снижают до 0.1 мг.
Каптоприл kaptopril Каптоприл Рекомендовано при сопутствующих сердечных недугах, в частности дисфункции левого сердечного желудочка Изначально врачом назначается доза в размере 50 мг., что принимается в два подхода – утром и вечером. При тяжелом случае дозировка может увеличиваться. На протяжении всего времени приема препарата. Врач наблюдает за состоянием гипертоника и, если отмечаются положительные сдвиги, то терапия Каптоприлом продолжается на протяжение месяца
Лозартан lozartan Лозартан калия Основное действие – снижение АД и предотвращение развития сердечных недугов, в частности инфаркта миокарда Принимается в дозировке не больше 50 мг. в течение одного месяца. При необходимости терапия продлевается

Внимание! Если больной принимает Андипал, то параллельно запрещен прием Папаверина и Дибазола. Поскольку такое лекарственное сочетание только усугубляет состояние пациента.

Препараты для пожилых людей

На первом месте стоят препараты для устранения высокого давления:

  1. Средства, мочегонного действия (когда жидкость начинает выводиться с организма, то показатель АД постепенно снижается к норме). Предпочтение лучше отдавать Гипотиазид. При этом стоит отметить минимальную стоимость препарата и эффективность воздействия при мягкой гипертонии. Обратите внимание, что Индапамид либо Гипотиазид применяются для лечения объем-зависимой гипертензии. Такое явление характерно для женщин в климактерический период.
  2. На втором месте находятся блокаторы кальциевых каналов – Нифедипин.
  3. Основной препарат — Лизиноприл.
  4. Также необходим прием комбинированных препаратов – Престанс.

Дополнительные рекомендации: как спасти гипертоника

Когда больной чувствует значительное повышение давления, то необходимо срочно вызвать бригаду медиков, а, прежде, оказать следующую помощь:

  1. Избавить больного от одежды, что сковывает дыхание и движения.
  2. Дать препараты первой помощи – Каптоприл и Нифедипин (30 и 10 мг. соответственно).
  3. Когда больной отмечает дискомфортные давящие ощущения в области сердца либо боль, то следует незамедлительно положить под язык Нитроглицерин.

     

  4. Ни в коем случае нельзя давать больному нервничать, он должен принять удобное положение и максимально расслабиться.
  5. Лежать гипертонику нужно только в проветриваемом помещении.

Дополнительно следует отметить, что в аптеках имеются устаревшие препараты, что могут быть рекомендованы для снижения АД. Одним из таких является Валидол, препарат, применяющийся при боли в сердечной мышце. Также Моксонидин и Клофелин – их несколько лет назад широко применяли, чтобы быстро снизить проявления гипертонии. Но сегодня врачи не советуют прибегать к помощи таких устарелых препаратов.

Обратите внимание! Очень часто для лечения высокого давления используют диуретики, самыми популярными среди них являются Фуросемид, Лазикс, Равел, Арифон.

Необходимо иметь понимание, что когда речь идет о препаратах нового поколения, то они имеют значительно меньше побочных эффектов, чем предыдущие поколения препаратов. При этом, во время лечения препаратами с гипотензивным действием, большое значение имеет правильно подобранный курс терапии врачом с учетом индивидуальных особенностей гипертоника и противопоказаний препарата.

med-explorer.ru

Список таблеток от давления

В современной медицине гипотензивные средства или таблетки от высокого давления представлены следующими основными группами:

  • бета — блокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • альфа- блокаторы;
  • сартаны (блокаторы ангиотензина 2);
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные средства.

Все представленные группы гипотензивных препаратов действуют по разным схемам, имеют свои особенности применения, противопоказания и побочные действия. Поэтому подбирать их может только лечащий врач, с учетом показателей давления, клинической картины заболевания, возраста и веса больного и прочих особенностей.

Таблетки от повышенного давления придется принимать регулярно, независимо от того, какую цифру покажет тонометр. Эти препараты имеют свойство накапливаться в организме и таким образом способны оказывать пролонгированное действие. Тем не менее, прерывать курс лечения нельзя ни в коем случае. Если вам поставлен диагноз «артериальная гипертензия»  принимать медикаменты придется всю оставшуюся жизнь. Чтобы узнать больше об особенностях гипотензивных средств, остановимся подробнее на каждой группе препаратов и узнаем название таблеток от давления, которые чаще всего назначают пациентам.

Бета — блокаторы

Препараты этой группы уменьшают частоту сердечных сокращений. Их действие направлено на расслабление стенок сосудов, за счет чего сокращается объем крови, поступающий к ним за определенный промежуток времени и показатели артериального давления снижаются. Подобные медикаменты лучше всего подходят для лечения тяжелых форм гипертензии, сопровождающихся стенокардией. Их назначают при фибрилляции предсердий, хронической сердечной недостаточности или тем пациентам, которые перенесли инфаркт миокарда. К этой группе препаратов относятся:

  • Конкор;
  • Бисопролол;
  • Бипрол;
  • Коронал;
  • Нипертен;
  • Карведилол.

Бета — блокаторы восстанавливают нарушенный сердечный ритм, оказывают антиаритмическое действие, устраняют симптомы ишемической болезни, эффективно снижают артериальное давление. В то же время у них довольно много противопоказаний, к тому же побочные эффекты таблеток от давления могут привести к тяжелым последствиям.

Бессистемный прием препаратов может спровоцировать резкое падение АД, обмороки, головокружения, головне боли, диспепсические явления (боль в животе, потерю аппетита, сухость во рту, диарею) и прочие реакции со стороны различных систем организма. Поэтому только специалист может подобрать необходимые дозировки медикаментов, чтобы исключить нежелательные осложнения.

Пациент во время лечения гипотензивными средствами должен находиться под медицинским контролем. Средние цены на бета — блокаторы находятся в пределах 160 – 300рублей.

Сартаны

Сартаны или блокаторы рецепторов  ангиотензина II – это таблетки от давления нового поколения, которые появились на фармацевтическом рынке сравнительно недавно. Они эффективно снижают давление на протяжении суток, обладают пролонгированным действием и практически не вызывают побочных эффектов. Новые таблетки от давления можно принимать не так часто, как прочие гипотензивные средства. Для достижения стойкого терапевтического эффекта достаточно одной таблетки в сутки. Применяют подобные средства для лечения тяжелых форм гипертонии. К самым востребованным препаратам этой группы относятся:

  • Лозартан;

  • Валсартан;
  • Кандесартан;
  • Эпросартан;
  • Валз;
  • Лориста;
  • Лозап.

При применении этих средств реже возникают такие характерные побочные реакции, как сухой, непродуктивный кашель, резкое падение АД. Препараты этой группы не вызывают синдрома отмены, принимать их следует 1 раз в день (утром или на ночь). Сартаны — это таблетки от давления длительного действия, и эта особенность является их главным преимуществом. Стоимость препаратов варьируется от 300 до 1800 рублей за упаковку.

Блокаторы кальциевых каналов

Эта разновидность медикаментов применяется в основном  в составе комплексного лечения одновременно с сартанами или ингибиторами АПФ. Их действие направлено на блокаду кальциевых каналов, что позволяет усилить кровоток в коронарных артериях и улучшить кровоснабжение зон миокарда, подвергшихся ишемии.

Применение препаратов позволяет снизить потребность сердечных мышц в кислороде, уменьшить периферическое сопротивление сосудов и снизить АД. Эти средства обеспечивают антиаритмическое действие, купируют приступы стенокардии и предотвращают вазоспазм. К списку наиболее востребованных препаратов относятся:

  • Коринфар;

  • Верапамил;
  • Амлодипин;
  • Дилтиазем;
  • Нифедипин.

Применение блокаторов кальциевых каналов помогает лучше переносить физические нагрузки, поэтому их предпочитают назначать пациентам пожилого возраста и в тех случаях, когда гипертония сопровождается симптомами стенокардии, аритмии и проявлениями атеросклероза . Средняя стоимость препаратов – от 80 до 260 рублей.

Ингибиторы АПФ

Гипотензивные средства из этой группы рекомендуют назначать в тех случаях, когда у пациентов с гипертонией имеется сопутствующее заболевание — сахарный диабет. Таблетки следует принимать за полчаса до еды, доза препарата и длительность лечения подбирается врачом индивидуально. Опасность ингибиторов АПФ в том, что они при длительном применении повышают уровень калия в организме, что может привести к судорожным сокращениям сердечной мышцы и нарушению работы сердца.

Поэтому лечение начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая объем препарата и контролируя состояние пациента. В целом это хорошие таблетки от давления, они оказывают стойкое антигипертензивное действие и при длительном использовании в низких дозировках позволяют стабилизировать давление и предотвратить сердечную недостаточность. К списку наиболее популярных ингибиторов АПФ относятся:

  • Капотен;

  • Каптропил;
  • Униваск;
  • Мавик;
  • Моноприл;
  • Лотензил;
  • Лизиноприл;
  • Энам.

В период беременности препараты — ингибиторы АПФ запрещены к применению, так как могут спровоцировать почечные патологии и вызвать тремор сердечной мышцы. Стоимость ингибиторов АПФ варьируется от 70 до 550 рублей.

Альфа – блокаторы

Препараты этой группы проявляют антиспазматическое действие, способствуют расслаблению и расширению сосудов, что ведет к снижению артериального давления. В основном эти средства назначают в комплексе с бета — блокаторами и диуретиками. Если принимать альфа-блокаторы отдельно, возможно развитие выраженной отечности и сильных головных болей.

Препараты из этой группы обычно назначают в тяжелых случаях, когда прочие гипотензивные средства не позволяют добиться нужного эффекта. Альфа- блокаторы не вызывают сонливости, но способны спровоцировать привыкание и такие побочные эффекты, как нарушение сердечного ритма, резкое падение давления при принятии вертикального положения, тошноту, головокружение. К этой группе средств относятся, как селективные, так и неселективные альфа- адреноблокаторы:

  • Празозин;
  • Теразозин;
  • Доксазозин;
  • Фентоламин;
  • Ницерголин;
  • Бутироксан;
  • Гидралазин;
  • Миноксидил.

Средняя стоимость лекарственных средств варьируется в пределах 160 — 300 рублей.

Диуретики (мочегонные средства)

Механизм действия диуретиков направлен на снижение отечности сосудистых стенок за счет увеличения выработки и вывода мочи. Это позволяет увеличить просвет в сосудах, снять напряжение и снизить АД. При повышенном давлении диуретики являются препаратами первой линии. Их назначают в комбинации с прочими гипотензивными средствами (ингибиторами АПФ, антагонистами кальция, бета- и альфа блокаторами). При гипертонии применяют мочегонные средства трех групп:

  1. Петлевые;
  2. Тиазидные;
  3. Калийсберегающие.

Диуретики позволяют снизить объем циркулирующей крови, уменьшают нагрузку на сердце, что является хорошей профилактикой сердечной недостаточности. Их применение помогает вывести излишки жидкости из организма и снизить высокое давление.

Но поскольку вместе с мочой выводятся и микроэлементы, необходимые для нормального функционирования организма, бесконтрольный прием диуретиков может спровоцировать ряд побочных эффектов. Среди них нарушение сердечного ритма, обезвоживание организма, спутанность сознания, головокружения и прочие нежелательные реакции. Приведем наиболее распространенные препараты — диуретики, применяемые для лечения гипертензии:

  • Тиазидные диуретики – Хлорталидон, Гидрохлортиазид, Эзидрекс. Эти средства отличаются довольно умеренной токсичностью и способны быстро сбить повышенное давление.

  • Петлевые диуретики – Лазикс, Пиретанид, Этакриновая кислота, Фуросемид. Их назначают в сочетании с другими гипотензивными средствами при гипертоническом кризе. Эти препараты помогают быстро достичь желаемого эффекта, но для длительного применения не годятся, поскольку выводят из организма важные микроэлементы (калий и натрий).
  • Калийсберегающие диуретики — Триамтерен, Амилорид, Верошпирон. Эти средства обладают слабым мочегонным действием и обычно применяются в сочетании с петлевыми или тиазидными мочегонными препаратами.

Самой распространенной схемой лечения является применение комбинации тиазидных диуретиков с ингибиторами АПФ, поскольку данное сочетание считается самым благоприятным для лечения гипертонии. Средняя стоимость мочегонных средств  составляет от 60 до 200 рублей.

Существуют еще и гипотензивные средства центрального действия. К ним относятся Клофелин и Моксонидин. Но Клофелин считается устаревшим препаратом и применяется редко, поскольку быстро вызывает привыкание и утрачивает эффективность.

Моксонидин является блокатором имидазоловых рецепторов и применяется при легкой степени гипертонии и метаболическом синдроме. К этой же группе относятся такие препараты, как:

  • Моксонитекс,
  • Тензотран,
  • Физиотенз

Их средняя стоимость составляет от 200 до 450 рублей.

Советуем обратить внимание на новый натуральный препарат от повышенного давления Normalife. Отзывы о нем характеризуют его как отличное средство без побочных эффектов.

Таблетки от низкого давления — список наиболее эффективных

Артериальная гипотензия сопровождается такими симптомами, как слабость, сонливость, быстрая утомляемость, низкая работоспособность. При резком снижении АД возникает головокружение, обморочное состояние, потеря сознания. В этом случае говорят о гипотонии — состоянии при котором снижается тонус сосудов и мышц.

Об артериальной гипотензии свидетельствует стойкое снижение давление до 90/60 мм. рт. ст.и ниже. Такое состояние не считается опасным для жизни, но значительно ухудшает самочувствие и снижает качество жизни больного.

Гипотония может быть острой или хронической и основной задачей специалиста является тщательное обследование пациента и подбор таблеток от низкого давления. Медикаментозные средства от гипотонии содержат в своем составе кофеин или прочие вещества со стимулирующим и тонизирующим действием.

Методы лечения гипотонии во многом зависят от факторов, провоцирующих развитие этого состояния. Стойкое понижение давления могут вызвать хронические заболевания, нейроциркуляторная дистония, стрессы, проблемы с органами ЖКТ. Поэтому перед тем, как назначить медикаментозное средство, врач должен выяснить основную причину такого состояния и в первую очередь лечить сопутствующие заболевания.

Среди медикаментов, применяемых для лечения гипотонии, самыми распространенными являются следующие лекарства:

  • Флудрокортизон. Этот препарат относится к группе минерал кортикостероидов и должен назначаться лечащим врачом. При его приеме важна правильная дозировка. Применяют это средство в комбинации с препаратами калия, восполняющими его потерю организмом. При передозировке возможно резкое повышение АД, поэтому в процессе лечения необходим регулярный контроль за уровнем калия и глюкозы в крови.
  • Кофеинсодержащие препараты. К ним относятся Цитрамон, Аскофен, Каффетин, Кофицил. Прием таблеток позволяет снять головную боль, улучшить процессы кровообращения и повысить умственную и физическую активность. Такие препараты можно приобрести в аптеке без рецепта врача, но злоупотреблять ими не стоит. Применять препараты с кофеином следует при приступах гипотонии, сопровождающихся снижением АД, болями в сердце и суставах.

  • Ангиотензинамин. Это средство применяют в тех случаях, когда необходимо быстро повысить давление. Препарат действует непродолжительное время, поэтому его используют в экстренных случаях, с целью купирования гипотонического криза.
  • Мидодрин. Это средство рекомендуют к применению в тех случаях, когда гипотония развивается на фоне нарушений нервной регуляции. Препарат обладает сосудосуживающим и тонизирующим действием, стимулирует кровообращение в венах и артериях и способствует повышению артериального давления.
  • Дофамин. Средство с сосудорасширяющими, кардиостатическими и диуретическими свойствами. Оказывает стимулирующее действие на стенки сосудов и гладкую мускулатуру. Применяется при артериальной гипотензии, острой сердечно- сосудистой недостаточности и кардиогенном шоке. Имеет довольно много побочных эффектов, поэтому подбирать оптимальную дозу и схему лечения должен специалист.

  • Кордиамин. Действующее вещество препарата – никетамид, стимулирует метаболические процессы в головном мозге. Но применять его следует с осторожностью, поскольку передозировка может спровоцировать судороги.
  • Препараты, содержащие янтарную или лимонную кислоту. Эти средства оказывают стимулирующее действие на сосуды и помогают нормализовать артериальное давление. Таблетки Лимонтар, Биотредин можно принимать после консультации с врачом.

Все препараты, предназначенные для повышения давления, имеют свои особенности, противопоказания, определенную схему и продолжительность приема. Поэтому назначать их может только специалист, самолечением заниматься не следует, это может привести к нежелательным осложнениям. 

Смотрите видео: Таблетки от давления — польза или вред? Разрушают и они суставы?

Смотрите видео: Когда правильно пить таблетки «от давления»?

Отзывы о применении

Отзыв №1

Более 5 лет принимал от повышенного давления Эналаприл. Но в последнее время эффективность препарата заметно снизилась и прием таблеток уже не дает нужного эффекта.

Давление постоянно высокое, соответственно и самочувствие неважное. Врач назначил новое гипотензивное средство Лориста, принимал его на протяжении недели и уже могут сказать, что состояние мое постепенно нормализуется.

Давление снижается, нет резких скачков. Но появилась тошнота, боли в животе и диарея. Врач сказал, что так бывает, нужно продолжить прием. Обычно организм быстро адаптируется и эти побочные проявления исчезают.

Владислав, Москва

Отзыв №2

Уже много лет страдаю от гипотонии. Давление держится на уровне 90/60 , отсюда постоянная слабость, раздражительность, депрессивное состояние и нежелание что- либо делать. Раньше для того, чтобы взбодриться, литрами вливала в себя кофе, пила Цитрамон. На какое время это помогало.

Но в последнее время несколько раз случались приступы, когда давление резко падало и доходило до обморочных состояний. После обследования врач подобрал схему лечения, и теперь я принимаю таблетки Мидодрина. Надо сказать, этот препарат хорошо помогает, держит меня в тонусе, да и давление постепенно стабилизируется и прежних приступов уже нет. Очень хороший препарат, жаль, что не знала о нем раньше.

Олеся, Минск

Отзыв №3

Большинство гипотензивных средств плохо переносятся, имеют массу побочных эффектов и нередко вызывают системные реакции. Принимать их нужно постоянно, прерывать лечение нельзя, иначе опять может случиться гипертонический криз, а это очень опасно и может закончиться инсультом или инфарктом.

В последнее время появились медикаменты, которые имеют низкую токсичность и более длительное действие. Врач подобрал мне такой препарат – это Лозартан. У него не так много побочных эффектов, но в начале приема я все же ощущала постоянную сухость во рту и изменение вкусовых ощущений. Но сейчас  эти проявления исчезли и действием нового средства я вполне довольна.

Маргарита, Казань

Отзыв №4

Для снижения давления врач выписывает диуретики в сочетании с Капотеном. Такая схема лечения помогает купировать неприятные симптомы и удерживать давление на нормальном уровне.

Принимаю препарат уже полгода, и теперь самочувствие в норме. Резких скачков давления давно не было. Да и побочных эффектов не наблюдается, врач подобрал оптимальную дозировку, которая идеально мне подходит.

Ирина, Спб

glavvrach.com

Норма

Артериальное давление норма выглядит следующим образом:

  • Пониженное АД составляет 100-110/70-60 мм рт.ст.
  • Наиболее оптимальным считается давление 120/80 мм рт.ст.
  • Слегка повышенным называют АД 130-139/85-89 мм рт.ст.
  • Высоким давлением считается значение более 140/90 мм рт.ст.

Поскольку возраст вызывает разнообразные изменения в человеческом организме, следует учитывать их при измерении давления. У детей и подростков нередко может быть пониженное давление, в то время как пожилому возрасту характерно более высокое значение.

Что усугубляет клиническую картину при высоком АД?

У людей до 60 лет, у тех, кто болеет диабетом или недугами почек, желательно удерживать показатели АД 120-130 на 85 мм.рт.ст.

Существует следующая квалификация факторов риска при гипертензии:

  1. Курение
  2. Возрастные показатели (риск развития недуга повышается для мужчин после 55 лет, а женщин на 10 лет старше)
  3. Показатели холестерина (если свыше 6.5 моль/л.)
  4. Когда пациент болен сахарным диабетом
  5. Наследственный фактор

Факторы, способные повысить риск смерти у людей с артериальной гипертензией:

  • перенесенные инсульт или ишемия мозга;
  • сердечная недостаточность, ИБС, инфаркт миокарда;
  • почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
  • наличие признаков поражения периферических сосудов, расслаивающая аневризма аорты;
  • изменения в сетчатке глаз – экссудаты, геморрагии, отек соска зрительного нерва.

Однако наиболее высокий риск смерти отмечается у пациентов, у которых имеют место сразу четыре проявления:

  • артериальная гипертензия;
  • повышенный холестерин;
  • ожирение;
  • высокие показатели сахара в крови.

Тем не менее, многие люди не могут оценить риски гипертензии правильно и адекватно, полагая, что повышенное АД – это не страшно, и даже сбить его можно без таблеток.

Есть несколько категорий пациентов с гипертоническим недугом. Первые игнорируют опасность рисков АД и пытаются жить в меру выносливости своего здоровья. Таким образом, считая, что если недуг не доставляет значительного дискомфорта, то можно обойтись блокирующими скачки АД таблетками. Вторые больные, наоборот переоценивают риск и пытаются залечить недуг всеми попадающимися под руку препаратами, не обращая внимание на побочные эффекты, но игнорируют походы к врачу.

Не занимайтесь самолечением

Сегодня препараты для лечения гипертонии выпускаются многими фармацевтическим компаниями. Они делятся на большие группы в зависимости от действия и химического состава. Назначать препараты при гипертонии должен лечащий врач после проведения осмотра и сопутствующего обследования.

Повышенное давление может лечиться разными способами и выбор средства зависит во многом от индивидуальных особенностей пациента. Какие лекарства подходят в данном случае можно узнать, основываясь на опыте врача и реакции организма пациента на таблетки.

Какие препараты назначают?

Целесообразно рассмотреть основные препараты:

  1. Бета-блокаторы. Это специальные медикаментозные средства для снижения давления, путем понижения частоты сердцебиения. Но, обратная их сторона в виде побочных эффектов – слабость, кожные высыпания, чрезмерное замедление пульса.
  2. Диуретики. Это группа препаратов с мочегонным действием. Принимаются они для того, чтобы быстро понизить АД путем выведения жидкости с организма. Но, прием данных лекарственных средств может негативно повлиять на работу сердца, привести к головокружению, появлению судорог и тошноты.
  3. Ингибиторы АПФ. Организм может вырабатывать большое количество гормона, который негативно сказывается на сосудах, сужая их. Данная группа препаратов направлена на то, чтобы понизить количество вырабатываемого гормона. В результате АД падает, когда сосуды расширяются. Негативные последствия ингибиторов могут проявляться в виде аллергических реакций либо внезапно появившемся кашле.
  4. Антагонисты ангиотензина. Высокое давление может быть вследствие воздействия на сосуды ангиотензина 2, а препараты данной группы блокируют это действие. Но в результате может возникнуть головокружение, сопровождающееся тошнотой.
  5. Антагонисты кальция. Основная цель таких средств – оказать расслабляющее воздействие на сосуды, вследствие чего снижается АД. Побочные эффекты после приема таких препаратов проявляются в виде приливов, учащенного сердцебиения, иногда даже головокружения.

В таблице представлен общий список препаратов из разных фармакологических групп, назначаемых при повышенном давлении:

Названия препаратов Фармакологическая группа
Верапамил, Амлодипин, Дилтиазем Антагонисты кальция
Индапамид, Фуросемид, Торасемид, гидрохлортиазид, Триамтерен, Верошпирон. Диуретики (мочегонные)
Эналаприл, Каптоприл, Кизиноприл, Престариум, Зокардис Ингибиторы АПФ
Теразозин, Артезин, Доксазозин, Проксодолол, Урорек Альфа-адреноблокаторы
Атенолол, Метопролол, Практолол, Пропранолол, Пиндолол, Бисапролол Селективные и неселективные β-блокаторы
Лозартан, Валсартан, Эпросартан, Кандесартан, Кардосал Блокаторы ангиотензинных рецепторов, или сартаны

Эти лекарства показаны для лечения артериальной гипертензии (стойкого повышения давления) любой степени. Стадия болезни, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальные особенности организма учитываются при выборе средства, подборе дозировки, кратности приема и сочетании препаратов.

Таблетки из группы сартанов на сегодняшний день считаются самыми перспективными и эффективными в лечении гипертонии. Их терапевтический эффект обусловлен блокированием рецепторов к ангиотензину II – мощному сосудосуживающему веществу, вызывающему в организме стойкое и быстрое повышение А/Д. Таблетки при длительном приеме дают хороший терапевтический эффект без развития каких-либо нежелательных последствий и синдрома отмены.

Ниже представлен список самых эффективных препаратов от повышенного давления:

Непатентованное международное название Торговое название разных фармпроизводителей
Лозартан Лозап, Лориста
Дилтиазем Кардил, Диакордин
Метопролол Метокард, Эгилок
Амлодипин Норваск, Амлодак, Амлокор
Верапамил Финоптин, Изоптин, Фламон
Лизиноприл Диротон, Лизинотон
Валсартан Нортиван, Теветен, Нортиван
Каптоприл Капотен
Эналаприл Энап, Берлиприл

Именно поэтому необходима консультация врача и назначение им эффективной терапии для лечения гипертонии.

Таблетки продленного действия

Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы повысить давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.

Список препаратов длительного действия нового поколения:

  • Метопролол — 29.00 руб.
  • Диротон — 108.00 руб.
  • Лозартан — 109.00 руб.
  • Кордафлекс — 91.00 руб.
  • Престариум — 366.00 руб.
  • Бисопролол — 31.00 руб.
  • Пропранолол — 182.10 руб.

Они имеют продленное терапевтическое действие, разработаны с целью удобства лечения. Эти лекарства достаточно принимать только 1 или 2 раза в день, что очень удобно, т. к. гипертонику поддерживающая терапия показана постоянно до конца жизни.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Таблетки с быстрым эффектом

Список антигипертензивных средств быстрого действия:

  • Фуросемид — 20.00 руб.
  • Анаприлин — 22.00 руб.
  • Каптоприл — 13.00 руб.
  • Адельфан — 1189.56 руб.
  • Эналаприл — 9.00 руб.

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Препараты раувольфии: почему их применение нецелесообразно?

Этими лекарствами раньше обоснованно лечили артериальную гипертензию. Самые популярные средства из этой категории – Раунатин, Резерпин. Они являются прямыми спазмолитиками, которые, к тому же, провоцируют задержку в организме натрия и воды.

Принимая такой препарат, нужно учитывать, что помогает от давления он очень медленно – эффект отмечается только спустя 1-2 нед. после начала лечения. Стойкое понижение АД отмечается лишь примерно у четверти пациентов. Следовательно, эти лекарства нельзя считать современным гипотензивным средством. Однако есть еще один важный фактор, почему эти таблетки лучше не использовать. Причины – в большом количестве побочных эффектов, которые проявляются при приеме таких лекарств. Так, существуют данные о том, что при приеме препаратов раувольфии увеличилась частота развития рака молочной железы. Также было отмечено, что при приеме таких препаратов отмечалось потенцирование развития рака поджелудочной железы.

Поэтому во многих странах лекарства, содержащие резерпин, были запрещены. Кроме указанных негативных воздействий эти лекарства также вызывают следующие побочные эффекты: сонливость, заложенность носа, бронхоспазм, язвы ЖКТ, аритмия, депрессия, отеки, импотенция.

Купирование гипертонического криза

При кризах уже отказались от внутримышечных инъекций магнезии или других препаратов.

На сегодня гипертонический криз купируется:

  1. Рассасыванием под языком таблетку 10 мг (реже 5 мг) нифедипина (коринфара)
  2. Или 25 – 50 мг капотена (это лучшее лекарство при кризе).

Также используется физиотенз (моксонидин) в дозе 0,4 мг или клонидин (клофелин) в дозе 0,075-0,15 мг.

Последний препарат используется только у тех, кто хронически принимает клофелин, который на сегодня из стандартов лечения удален.

Существуют ли безопасные препараты?

Когда повышенное давление мешает нормальной жизнедеятельности, то возникает вопрос, как найти самые безопасные лекарственные средства без побочных эффектов. К сожалению, наука не подарила таких препаратов. Ведь крайне сложно разработать универсальный препарат, который бы подходил каждому пациенту, но при этом не имел никаких побочных эффектов.

Но все же препараты нового поколения имеют существенные преимущества над устаревшими средствами для лечения гипертонии, заключаются они в следующем:

  1. Препараты с пролонгированным действием. Следовательно, дозировка лекарственного средства снижается и тем самым минимизируется риск побочных эффектов.
  2. Минимизация побочных эффектов. Абсолютно безопасных препаратов для каждого пациента не существует, но новые разработки подбирают компоненты таким образом, чтобы они не вызывали негативных реакций организма.
  3. Технологии нового времени подари более эффективные препараты для лечения гипертонии.
  4. Разработаны комплексные препараты. Риск проявления побочных эффектов настолько низок, что препарат можно считать абсолютно безопасным.

Гипертензия у пожилых

  • Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
  • Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.Третье место – у лизиноприла и сартанов.

Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин+Периндоприл), тарка (Верапамил+Трандолаприл).

Комбинированная терапия

Комбинированная терапия гипертонии подразумевает одновременный приём лекарственных средств различных типов, наиболее популярными и эффективными из которых являются:

  1. Мочегонные средства и сартаны. Комбинации следующих препаратов: гизаар (лозартан-гипотиазид), атаканд плюс (кандесартан-гипотиазид), микардис плюс (телмисартан-гипотиазид), коапровель (ипросартан-гипотиазид).
  2. Мочегонные средства и ингибиторы АПФ. Комбинации препаратов этих групп – рамиприл-гипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-гипотиазид (ирузид), эналаприл-индапамид (энзикс), эналаприл-гипотиазид (энап НЛ, берлиприл плюс), каптоприл-гипотиазид (капозид), периндоприл-индапамид (нолипрел).
  3. Мочегонные средства и бетаблокаторы. Сочетание бисопролола с гипотиазидом (бисангил) используют, чтобы минимизировать риск осложнений со стороны сердечнососудистой системы.
  4. Блокаторы Ca-каналов вместе с ингибиторами ангиотензин превращающего фермента. Данная комбинация также может быть использована для терапии резистентных форм гипертонии, поскольку при использовании этих препаратов не снижается чувствительность организма к медикаментам. Включает следующие комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамилом.
  5. Блокаторы кальциевых каналов с сартанами. Комбинации следующих препаратов: телмисартан с амлодипином, лозартан с амлодипином.
  6. Диуретики с блокаторами кальциевых каналов. Самая популярная комбинация – хлорталидон и атенолол.

Лечение резистентной гипертензии

Резистентная артериальная гипертензия – это форма заболевания, при которой оно не поддается лечению монопрепаратами, и даже терапия комбинацией лекарств из двух разных групп не даёт результатов.

Чтобы нормализовать показатели давления используют следующие сочетания фармацевтических средств с различными свойствами:

  1. Бетаблокаторы, дигидроперидиновые блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ;
  2. Блокаторы бета-рецепторов, кальциевых каналов и сартан;
  3. Диуретики, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, блокаторы Ca-каналов.
  4. Третья схема, сочетающая использование мочегонных средств и блокаторов Ca-каналов вместе с ингибиторами АПФ считается самым лучшим методом лечения резистентной гипертензии. Для этих целей также используют комбинацию спиронолактона и тиазидных мочегонных средств.

Ввиду существования огромного списка лекарств и схем лечения артериальной гипертонии медикаментами, которые применяются при разных формах заболевания и назначаются индивидуально, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным для здоровья. Своевременное обращение к врачу позволяет минимизировать риск инсульта, инфаркта (причины и симптомы инфаркта миокарда) и других осложнений заболевания.

Когда без врача не обойтись?

В лечении артериальной гипертензии традиционно используются и другие препараты, которые, в общем-то, не обладают ярко выраженными чертами, присущими какой-то конкретной группе гипотензивных. Например, тот же дибазол или, скажем, магния сульфат (магнезия), который успешно применяется врачами скорой помощи для купирования гипертонического криза. Введенная в вену сернокислая магнезия оказывает спазмолитическое, успокаивающее, противосудорожное и слегка снотворное действие. Очень хороший препарат, однако, вводить его непросто: делать это нужно очень медленно, поэтому работа растягивается на минут 10 (больному становится невыносимо жарко – врач останавливается и ждет).

Для лечения АГ, в частности, при тяжелых гипертонических кризах иной раз назначается пентамин-Н (холиноблокатор симпатических и парасимпатических ганглиев, снижающий тонус артериальных и венозных сосудов), бензогексоний, похожий на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (производные фенотиазина). Эти препараты предназначены для оказания экстренной помощи или проведения интенсивной терапии, поэтому могут быть использованы только врачом, хорошо знающим их характеристики!

simptomy-lechenie.net