Высокое диастолическое давление при нормальном систолическом

Кровь, направляющаяся от сердца к тканям всего организма и несущая им продукты жизнеобеспечения, двигаясь по артериальным сосудам, давит на их стенки с определенной силой, которую мы называем артериальным давлением (АД). АД измеряется в миллиметрах ртутного столба, хотя давно уже ушли в небытие массивные тяжелые аппараты, имеющие этот столб. Современные измерительные приборы компактные, малогабаритные с кругленькой изящной шкалой, их можно хоть на прогулку взять с собой – много места даже в дамской сумочке они не займут.

Этот важный показатель складывается из двух цифр, которые принято записывать в виде дроби: систолическое давление (верхнее)/диастолическое давление (нижнее). Измерять давление сейчас не умеет разве что ребенок-дошкольник, остальные люди прекрасно с этим справляются даже без посторонней помощи, однако не всегда знают, о чем говорит каждое значение артериального давления в отдельности.

Давление верхнее и нижнее

Систолическое давление, создавшееся в желудочках (систола желудочков), вынуждает сердечную мышцу максимально сократиться, чтобы вытолкнуть в сосуды кровь. Мы слышим этот звук, когда кровь прорывается через пережатый манжетой тонометра участок артерии. В народе его чаще называют верхним давлением. Следует заметить, что измеряя АД, мы узнаем его показатели в артериях, а не в камерах сердца, там давление будет отличаться.


Нижним давлением мы называем диастолическое давление или последний звук, услышанный и зафиксированный взглядом исследователя на шкале тонометра. Сердце в этот момент максимально расслаблено.

Таким образом, можно сделать вывод, что систола и диастола – это момент сокращения и расслабления сердечной мышцы. Однако сердце все-таки четыре камеры имеет, а читатель может подумать, что все они 4 разом сокращаются и расслабляются. На самом деле, когда предсердия работают, желудочки немного отдыхают и все это происходит так:

  • Собравшаяся со всего организма (большой или телесный  круг кровообращения) венозная кровь поступает в правое предсердие (ПП).
  • Правое предсердие, накопив крови, сокращается (систола предсердия) и выталкивает ее в правый желудочек (ПЖ).
  • Сокращение (систола) желудочка происходит тогда, когда давление к полости ПЖ превышает таковое в легочном стволе, поэтому правый желудочек сокращается и изгоняет кровь в сторону меньшего давления, то есть, в легочной ствол. Затем через легочные артерии кровь направляется в легкие для газообмена. Это — малый круг кровообращения.

  • Отдав в легких углекислый газ и насытившись там кислородом, кровь по легочным венам направляется в левое предсердие (ЛП), где тоже накапливается (доли секунды).
  • После систолы предсердия кровь оказывается в левом желудочке (ЛЖ). Когда давление в ЛЖ начинает превышать давление в аорте, он сокращается. Вытолкнув кровь, желудочки уходят в диастолу, то есть, отдыхают.
  • Систола желудочка (левого) обеспечивает движение обогащенной кислородом крови в аорту, а дальше – во все органы, чтобы отдать кислород тканям, забрать у них углекислоту и опять вернуться в правое предсердие (большой круг кровообращения).

Так сердце создает условия для нормальной работы обоих кругов кровообращения, которые, в свою очередь, обеспечивают всем необходимым наш организм.

Сила сердечной мышцы

Сокращение предсердий для выталкивания крови в желудочки называется систолой предсердий. Систола предсердий подразумевает, что желудочки в это время находятся в диастоле. Верхнее давление, которое мы слышим, соответствует сокращению (систоле желудочков), несущих по сравнению с предсердиями большую нагрузку в обеспечении организма кровью, поэтому масса их больше, они намного сильнее, ведь им приходится выполнять огромную работу, перекачивая кровь по двум кругам. Весь сердечный цикл укладывается (в норме в покое) приблизительно в 1 секунду, за одну систолу взрослое сердце изгоняет приблизительно 60 мл крови (ударный объем), а за минуту оно перекачивает приблизительно 4 литра (можно себе представить, сколько крови пройдет через сердце при высоком пульсе?!).


54866488448468

Сократившиеся желудочки обеспечивают питательными веществами и кислородом весь организм (левый желудочек) и направляют кровь для газообмена в легкие (правый желудочек). Очевидно, что левому желудочку достается больше, почему на фоне артериальной гипертензии со временем развивается гипертрофия ЛЖ.

Таким образом, кратко этот процесс можно представить так: систола предсердий – диастола желудочков, систола желудочков – диастола предсердий. Когда мы рассуждает о систоле, то подразумеваем систолу желудочков, о диастоле – имеем в виду те доли секунды, когда сердце расслаблено (диастола желудочков) пока кровь не вернется обратно, чтобы заново повторить свой путь. Полноценность систолы преимущественно зависит от состояния миокарда и клапанного аппарата.

Поднимается давление…

Почему повышается артериальное давление? Потому что кровь чрезмерно давит на стенки сосудов, оказывающих со своей стороны сопротивление кровотоку. Это сопротивление зависит от некоторых факторов:

  1. Просвета сосудов, который зависит от их тонуса (выше тонус – меньше вместимость);
  2. Длины кровеносного русла;
  3. Вязкости крови.

Противодействие движущейся крови со стороны артериальных стенок будет тем выше, чем меньше просвет, больше длина и выше вязкость.

54686468468

Артерии, не сумевшие по каким-либо причинам приспособиться (тонус) и расшириться до нужного диаметра или препятствие на пути тока крови, например, атеросклеротическая бляшка, будут виновниками повышения систолического давления. Но это уже следствие происходящих в жизни пациента каких-то событий, которые привели к изменениям артериальных стенок, поэтому причинами повышенного верхнего давления считают:

  • Спазм сосудов (психоэмоциональное состояние, гормональный дисбаланс, реакция вегетативной нервной системы, питание и употребление напитков, повышающих тонус сосудов).
  • Чрезмерное употребление соли и/или жидкости.
  • Вредные привычки (алкоголь, курение).
  • Вес.
  • Низкая физическая активность.
  • Недостаток некоторых микроэлементов (Са, Mg) и витаминов.
  • Наследственность.
  • Возраст. У пожилых, которые вели здоровый образ жизни,  систолическое давление повышается постепенно, процесс этот считается естественным (эластичность аорты и крупных артериальных сосудов с возрастом падает). Показатели АД у пожилых здоровых людей в покое, как правило, не превышают 150/90 мм. рт. ст., правда, стресс, физическая нагрузка могут поднять АД до 160/95 – 165/100 мм рт. ст, которое, кстати, не возвращается в норму так быстро, как у молодых.

  • Атеросклероз (изменение стенок, образование атеросклеротических бляшек) – причина вторичной гипертензии, первичная (эссенциальная) сама способствует изменению сосудистых стенок, приводя их к склерозу.
  • Состояние внутренних органов и систем (почки, печень, эндокринная система и др.).

Увеличение показателей АД выше 160/100 мм рт. ст. и патологические изменения, связанные с этим, расцениваются медициной как весьма распространенное в наше время заболевание, называемое артериальной гипертензией (гипертоническая болезнь), которую обуславливает широкий круг вызывающих ее факторов. Главным симптомом такой гипертонии на первых порах является повышенное давление, в дальнейшем от нее чаще всего страдает сосудистое русло и сердечная мышца, а потом и другие органы.

…И снижается

Снижение систолического и диастолического давления ниже 90/60 мм рт. ст. называется артериальной гипотензией. Падение уровня систолического давления ниже 60 мм рт. ст. влечет нарушение фильтрационной способности почек, в результате чего моча перестает образовываться. Нижнее давление, достигшее отметки 50 мм рт. ст. тоже требует принятия срочных мер (в обоих случаях будет лучше, если это сделает врач), ибо падение диастолического давления еще на 10 мм рт. ст. (40 мм рт. ст.) означает,  что в организме начинают идти тяжелые, не всегда управляемые и обратимые процессы.


546848486486486

Однако вернемся  к артериальной гипотензии в целом. Она бывает обусловлена различными причинами и может:

  1. Иметь приспособительный характер, когда сердце начинает работать в экономном режиме (нагрузки у спортсменов, адаптация к высокогорью).
  2. Формироваться в результате профессиональной деятельности, связанной с повышенным потоотделением, умственной перегрузкой, недосыпанием, проживания в жарких климатических регионах или ведения неправильного образа жизни (переутомление).
  3. Сопровождать патологию, связанную с нарушением вегетативной регуляции (вегето-сосудистая дистония, панические атаки, неврозы)  и эндокринными расстройствами (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и надпочечников со снижением функции).
  4. Стать следствием ранений с кровопотерей и снижением объема циркулирующей крови (ОЦК) или застарелых травм (полученные при родах, ушибы и сотрясения головного мозга, повреждение шейных позвонков в анамнезе).
  5. Выступать свидетелем и угрожать жизни при острых состояниях: шок (кардиогенный, анафилактический, геморрагический, септический), ишемическое повреждение головного мозга или сердечной мышцы (инфаркт, инсульт), сердечная недостаточность, интоксикация.
  6. Развиваться на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, заболеваний желудочно-кишечного тракта, туберкулеза, алкоголизма, длительного голодания и дефицита витаминов.
  7. Быть медикаментозно обусловленной (неадекватный прием гипотензивных препаратов).

Как видно, причины низкого нижнего давления разные, в принципе, они совпадают с причинами низкого верхнего АД (артериальная гипотензия). Цель в подобных случаях одна – поднять его, причем, не только нижнее, но и верхнее давление тоже. Если диастолическое давление низкое (впрочем, как и систолическое), а причинами его является ВСД, переутомление, стрессы, то лучший способ его поднять – взяться за здоровый образ жизни:

  • Отрегулировать режим питания, сна и бодрствования;
  • Заняться физкультурой, посещать бассейн;
  • Чаще бывать на свежем воздухе, запасаться витаминами;
  • Периодически использовать физиотерапевтические процедуры и назначенное или оговоренное с врачом медикаментозное лечение (элеутерококк, пантокрин) и народные средства.

Гипотоник всегда чувствует себя плохо. Слабость, сонливость, иногда обморочные состояния жизненной активности не прибавляют, однако такому пациенту есть чем себя успокоить: риск развития инфарктов и инсультов у него тоже довольно низкий.

Если причина низкого диастолического и систолического давления вытекает из глубоких патологических изменений в организме (кровопотеря, инфаркт, шок и т.д.), то лучше не пытаться поднять его самостоятельно, немедленный вызов «скорой», возможно, решит подобную задачу и спасет жизнь человеку.

Непараллельное повышение или понижение двух показателей


Ситуации с давлением бывают разные, совсем не обязательно параллельное повышение или понижение обоих показателей. В связи с этим рассмотрим некоторые варианты, особо озадачивающие пациентов:

  1. 54884468Верхнее давление высокое, а нижнее низкое или систолическое повышенное, а нижнее нормальное – подобное явление наблюдается в случаях изолированной систолической артериальной гипертензии, которая бывает первичной и вторичной. Первичная АГ обусловлена возрастными изменениями сосудов и чаще развивается у пожилых людей. Однако такие патологические состояния, как выраженная аортальная недостаточность, артериовенозные фистулы, тяжелые формы анемий и поражений почек являются предпосылкой формирования вторичной изолированной АГ и одновременно причинами низкого нижнего давления. Очевидно, что поднять такое пониженное давление (ровно, как и снизить высокое) вряд ли будет под силу самому больному, поскольку в подобных случаях, прежде всего, нужно начинать с лечения основного заболевания, для которого колебания АД являются всего лишь симптомом.

  2. Артериальные гипертензии без характерного обличья, нередко относящиеся к компетенции нефролога (реноваскулярная и ренопаренхиматозная гипертензия), отличает небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением преимущественно за счет повышения последнего, то есть, наличие почечной патологии не означает, что будет повышаться только нижнее давление. Систолическое тоже будет ползти вверх, но с некоторым опозданием. Этот вариант АГ относится к симптоматической (нефрогенной) артериальной гипертензии.

Почечная АГ имеет, наверное, наибольшую долю в числе всех гипертоний подобного рода. Кроме нее, среди симптоматических форм можно встретить неврогенные, эндокринные, ятрогенные, гемодинамические и другие артериальные гипертензии.

Что означает высокое нижнее давление?

Патология почечных сосудов

Реноваскулярная гипертензия развивается на фоне уменьшения тока крови в почке, причиной которого могут стать:

  • Стеноз (сужение диаметра) почечной артерии (часто у молодых людей);
  • Уменьшение просвета артериального сосуда почки за счет образования в нем атеросклеротической бляшки;
  • Аневризма.

46546886

Ситуация, созданная в почке, совсем «не радует» ее, и она, «обидевшись» начинает выбрасывать вазоактивные вещества. Поступление их в кровь является основной причиной высокого нижнего давления у молодых людей (стеноз почечной артерии) и у пожилых пациентов (бляшка в устье артерии).


Реноваскулярная гипертензия протекает без страдания самой почки, о чем свидетельствует неизмененный анализ мочи.

Лечение высокого нижнего давления в подобных случаях – дело специализированных клиник, сам пациент ничего не сделает. Наличие бляшки требует восстановительной сосудистой операции с удалением (бляшки), шунтированием и расширением артерии. Снизить нижнее артериальное давление при неполноценном кровотоке в результате стеноза или аневризмы можно через удаление самой почки. Кстати, прогноз таких операций благоприятный, летальность минимальная, отдаленные последствия практически отсутствуют.

Проблемы почки, влекущие гипертонию

Близкой «родственницей» реноваскулярной гипертонии является ренопаренхиматозная АГ, для которой характерны реакции со стороны паренхимы, а позже и сосудов. На патологические изменения указывают не только анализы мочи (белок, лейкоциты, эритроциты) и показатели крови (лейкоцитоз, ускоренное СОЭ), но и клинические симптомы и признаки, одним из которых является повышенное нижнее давление.

546884648486

Причины высокого нижнего давления нередко начинают искать с помощью различных диагностических методов, предусматривающих исследование выделительной системы (урография, УЗИ, почечная ангиография, всевозможные анализы мочи и крови). Вот таким образом и диагностируют виновников «урологической» артериальной гипертензии, на фоне которых она развивается:

  1. Аномалии формы и положения почки (блуждающая, сдвоенная, подково- и галетообразная).
  2. Поликистоз почек.
  3. Хроническую почечную недостаточность.
  4. Мочекаменную болезнь.
  5. Гипернефрому.
  6. Туберкулезный процесс, локализованный в почке.
  7. Хронический пиелонефрит. Гипертензия возникает на фоне воспалительного процесса, результатом которого является расстройство внутрипочечного кровообращения. Пиелонефрит, взявший свое начало в детстве или в юности, как правило, одним из симптомов имеет высокое нижнее давление, то есть является его причиной (симптоматическая гипертензия). Между тем, в иных случаях все происходит наоборот: пиелонефрит формируется на фоне АГ.
  8. Хронический диффузный гломерулонефрит. Здесь, в отличие от эссенциальной артериальной гипертензии, мочевой синдром является предшественником высокого артериального давления.
  9. Амилоидоз почек.
  10. Диабетический гломерулосклероз. В этом случае причиной высокого верхнего и нижнего давления, кроме гломерулосклероза, могут быть другие поражения почек (пиелонефрит, например), в общем, при сахарном диабете все возможно.
  11. Нефропатию беременных.

Следует отметить, что некоторые из этих болезней имеют массу других симптомов, иные же протекают скрыто и бессимптомно, поэтому АД может быть единственным видимым признаком неблагополучия.

Как это лечится?

Лечение высокого нижнего артериального давления, учитывая его происхождение (описано выше), ни в коем случае нельзя начинать самостоятельно, тем более не следует неконтролируемо принимать таблетки от гипертонии. Такая гипертензия требует глубокого обследования больного, строго индивидуального подхода и целенаправленного воздействия на основное заболевание. Наверное, пациент и сам согласится, что, к примеру, обострение хронического пиелонефрита можно попробовать успокоить в домашних условиях (диета, народные средства, уросептики и антибиотики — под контролем врача). Но, снизив АД, пациент не избавится от еще более сложной проблемы.

5468464846

Заметив у себя при измерении АД странные колебания  стрелки тонометра (нижнее давление 100 мм рт. ст. и выше), можно лишь предположить почечную АГ. Но самым разумным в таком случае будет визит к врачу, чтобы по возможности предотвратить тяжелые осложнения, которые весьма свойственны подобной форме гипертензии.

Другие формы симптоматической АГ

Такой симптом, как высокое артериальное давление (систолическое и/или диастолическое), нередко сопутствует другой патологии:

  • 546864848486Прежде чем ставить диагноз артериальной гипертензии, следует выяснить происхождение повышенного АД, возможно, оно окажется спутником диффузных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, ревматоидный артрит).
  • Для синдрома злокачественной артериальной гипертензии характерны внушительные показатели АД (220/140 мм рт. ст. и выше), значительные изменения глазного дна с кровоизлияниями в сетчатку и нейроретинопатиями, тяжелыми поражениями почек с нарушением их функции, левожелудочковая недостаточность, энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения. В основе данной патологии часто лежит сочетание нескольких болезней почек, например, хронического пиелонефрита и реноваскулярной гипертензии или феохромоцитомы с пиелонефритом и др.
  • При такой болезни как эритремия (истинная полицитемия) чаще встречается «красная гипертония» (так ее называли в начале 20 века), которую легко узнать по внешним признакам: синюшно-красный цвет лица пациента, расширенная капиллярная сеть на щеках и носу. Одним из характерных признаков эритремии является повышение вязкости крови, что играет немалую роль в формировании артериальной гипертензии.

Кроме этого, причиной высокого, как верхнего, так и нижнего давления, может стать тяжелая сердечная патология с развитием сердечной недостаточности, серьезные поражения печени (цирроз с портальным синдромом), бронхолегочные заболевания (пульмоногенная гипертония), черепно-мозговые травмы, опухоли мозга, поражения гипоталамуса. Все эти варианты будут носить симптоматический характер.

sosudinfo.ru

Причины развития изолированной гипертонии

Повышению АД способствуют возрастные изменения в организме. Атрофия мышечных тканей сосудов способствует снижению их эластичности. Стенки аорты истончаются и растягиваются, повышается сопротивление периферических сосудов. Нарушаются функции барорецепторов, расположенных в области аортальной дуги. Повышению АД способствует нарушение кровообращения в головном мозге и почках. Атеросклероз считается основной причиной повышения систолического давления.

В большинстве случаев при изолированной гипертонии не возникает каких-либо специфических симптомов. Больные ощущают общую слабость, головные боли, звон в ушах. Значительное повышение систолического АД проявляется в виде сильных головных болей, головокружения, болей в груди, снижения остроты зрения, нарушения походки и памяти. Повышенное давление держится несколько дней, после чего может самопроизвольно снизиться до нормальных значений.

При изолированной систолической гипертонии, как и при других формах заболевания, периодически возникают кризы. Давление повышается до 200 мм рт. ст., появляются специфические симптомы. Приступ способен привести к таким осложнениям, как патологические изменения в стенках сосудов головного мозга, ишемические и геморрагические инсульты. ИСГ у лиц старческого возраста имеет меньше опасных последствий, чем одновременное повышение систолического и диастолического давления. Лечение заболевания является актуальной проблемой современной медицины. Связано это не только с распространенностью патологии, но и с наличием сопутствующих хронических заболеваний. Выбор схемы лечения осложняется необходимостью подбора гипотензивного препарата, имеющего наименьшее количество побочных и противопоказаний. Правильное лечение ИСГ у людей старше 70 лет позволяет продлить продолжительность их жизни, улучшив ее качество.

Методы лечения ИСГ

Подбор схемы лечения осуществляется с учетом индивидуальных особенностей организма. Выбор препаратов зависит не только от степени гипертензии, но и от выражености церебральной и сердечной недостаточности. Рекомендуется постепенное снижение артериального давления под постоянным контролем общего состояния организма. Быстрое приведение АД в норму не всегда способствует улучшению самочувствия человека. Оптимальным для пожилых людей считается давление в 140 мм рт. ст. При сахарном диабете его необходимо снизить до 120 мм рт. ст.

Картинка 1

Кровеносные сосуды головного мозга со временем привыкают функционировать при повышенном давлении, поэтому при его снижении возможно появление таких симптомов, как головокружение, чувство тяжести в голове, повышенная утомляемость. При плавном снижении АД кровообращение постепенно адаптируется, каких-либо неприятных симптомов не возникает. Пациентам пожилого возраста требуется больше времени на адаптацию к нормальному давлению. В то же время необходимо помнить, что подобная схема лечения может применяться при невысоком артериальном давлении (до 180 мм рт. ст.) и бессимптомном течении гипертонии.

Активная гипотензивная терапия проводится при высоких значениях систолического давления, при появлении болей в области сердца, головокружения, нарушения походки.

Лечение ИСГ у людей пожилого возраста направлено на предотвращение патологических изменений в жизненно важных органах, улучшение качества жизни и увеличение ее продолжительности. Начинают терапию с общих мероприятий — пересмотра рациона, введения умеренных физических нагрузок, коррекции веса, отказа от вредных привычек. Количество потребляемой в сутки соли следует уменьшить до 4 г. От жирной, жареной, острой и соленой пищи следует отказаться.

При лечении изолированной систолической гипертонии применяют следующие группы препаратов: тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, блокаторы рецепторов ангиотензина. Применение диуретиков и адреноблокаторов существенно снижает риск возникновения инсульта. Ингибиторы АПФ показаны при наличии таких патологий, как сахарный диабет, коронарная недостаточность, дисфункция левого желудочка. При аденоме простаты назначаются альфа-адреноблокаторы. В некоторых случаях оправданным оказывается применение нескольких препаратов. Необходимо применение средств, способствующих восстановлению мозгового кровообращения.

Лечение ИСГ несколько отличается от устранения других форм гипертонии. Своевременное его проведение совместно с использованием геропротекторов и здоровым образом жизни способствует снижению смертности людей пожилого и старческого возраста.

vashflebolog.ru

Причины и симптомы

Повышение систолического давления на фоне нормального нижнего требует к себе повышенного внимания, поскольку такая патология считается небезопасной для здоровья и жизни человека. Среди причин этого явления выделяют:

  1. Возраст: у людей от 65 лет наблюдается нарушение функций сосудов. Причиной считается уменьшение эластичности стенок сосудов, кальциноз, ухудшение кровотока и снижение объема выброса крови из сердца.
  2. Гормональная перестройка: у некоторых подростков в периоде полового созревания наблюдается повышение систолического давления, притом что нижнее остается нормальным или даже пониженным.
  3. Пороки сердца, в частности, аортального клапана.
  4. Заболевания почек и щитовидной железы.
  5. Особенности образа жизни: переедание, гиподинамия, курение, употребление алкоголя, стрессы.

у девушки высокое верхнее давление

Причиной развития систолической гипертонии может быть наследственный фактор. Что касается пола, то до 50 лет мужчины больше подвержены развитию систолической гипертонии, чем женщины. Однако после наступления климакса риск возникновения такого заболевания у женщин возрастает в несколько раз. Причиной этого является снижение концентрации женских половых гормонов (эстрогенов), которые способствовали сохранению эластичности стенок сосудов и препятствовали развитию атеросклероза.

При систолической гипертензии у человека отмечаются те же симптомы, что и при гипертонии. К ним относят:

  • боль в висках и в затылке;
  • сжимающие и колющие боли в области сердца;
  • тахикардию;
  • шум в ушах;
  • потемнение и «мушки» в глазах;
  • головокружение;
  • тошноту вплоть до рвоты;
  • учащенное мочеиспускание.

Опасным состоянием при гипертензии является гипертонический криз. При нем признаки заболевания ярко выражены. Опасность такого состояния заключается в повышении риска развития инфаркта миокарда, ишемии мозга и отека легких. Нередко криз приводит к смерти человека. Вот почему высокое давление требует к себе повышенного внимания.

Диагностика

Определить развитие гипертонии можно в домашних условиях с помощью тонометра. Если человек отмечает у себя систолическую гипертензию, он должен обратиться к кардиологу. Только врач сможет определить, почему у пациента возникла проблема. К методам диагностики, которые назначаются при подозрении на гипертонию, относят:

  • измерение артериального давления самим врачом;
  • анализ мочи на белок и глюкозу;
  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • электрокардиограмму;
  • рентгенографию грудной клетки.

При необходимости может назначаться развернутый анализ крови на холестерин. Только после проведения исследований врач сможет поставить диагноз.

Лечение

Самолечение при систолической гипертонии, как и при любом другом заболевании, не допускается! Прежде чем назначить медикаменты, врач порекомендует пациенту внести коррективы в образ жизни. Большинство людей с диагнозом «гипертония» имеет избыточную массу тела, что лишь усугубляет проблему. Человеку, который страдает от высокого артериального давления, рекомендуется придерживаться диеты, направленной на снижение веса и оздоровление организма. Принципы диеты:

  1. Дробное питание.
  2. Преобладание сложных углеводов (фруктов, овощей, круп) над простыми (макаронами, белым хлебом, сахаром).
  3. Ежедневное употребление клетчатки (свежих плодов, каш).
  4. Ограничение продуктов с высоким содержанием холестерина (сала, субпродуктов, жирных молочных и мясных продуктов).
  5. Ограничение пищи с высоким содержанием соли.
  6. Соблюдение питьевого режима: в день следует выпивать около 1,5 литра воды.

Каждый килограмм, который удалось потерять, позволяет снизить систолическое давление на 1 мм рт. ст.

Высокое верхнее давление требует физической активности. Она позволит не только увеличить расход калорий, но и укрепить сосуды.

Людям с повышенным систолическим давлением стоит отказаться от употребления алкоголя и курения. Если здоровый образ жизни не помог устранить систолическую гипертензию, пациенту назначается медикаментозное лечение. Подбор лекарств зависит от причин, вызвавших заболевание. Так, при недугах сердца человеку назначают лечение блокаторами кальциевых каналов (Верапамилом) или ингибиторами АПФ (Каптоприлом). Также для лечения систолической гипертонии применяются такие препараты, как Спиронолактон и Эплеренон.

Чтобы показатели не выходили за пределы нормы, человеку следует заботиться о своем здоровье: контролировать массу тела, соблюдать диету, ограничивать влияние стрессов и заниматься спортом. Для измерения артериального давления следует приобрести тонометр.

asosudy.ru

Причины повышения показателя давления во время диастолы сердца

Большинство причин, при воздействии которых развивается повышенное диастолическое давление, приводят к сужению просвета сосудов артериального русла. К ним относятся:

  • Патологические процессы в почках, ткани которых (юкстагломерулярный аппарат) продуцируют ряд биологически активных соединений, приводящих к повышению тонуса гладких мышц стенок артерий и уменьшению просвета сосудов (ренин, ангиотензин). К таким заболеваниям относится атеросклеротическое поражение сосудов почек (откладывание холестерина в стенках артерий почек, приводящее к уменьшению их просвета, при этом клетки юкстагломерулярного аппарата усиленно продуцируют ангиотензин и ренин), аутоиммунная воспалительная патология (гломерулонефрит).
  • Щитовидная железа

  • Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышением ее функциональной активности и увеличением концентрации гормонов, которые усиливают активность симпатической части нервной системы, что приводит к повышению тонуса и сужению артерий.
  • Задержка жидкости в организме, приводящая к увеличению объема крови. Она может быть спровоцирована нарушением функциональной активности почек (снижением выведения солей и воды из организма), гормональными нарушениями (повышение уровня альдостерона приводит к задержке солей натрия в организме, приводящей к увеличению объема крови), чрезмерным употреблением поваренной соли, которая задерживает воду в сосудистом русле и межклеточном веществе.

Также высокое диастолическое давление развивается в комбинации с повышением систолического показателя при гипертонической болезни, которая представляет собой длительную гипертензию.

Симптомы

Артериальная гипертензия с преимущественным повышением диастолического артериального давления проявляется головокружением, головной болью (чаще в области затылка), ощущением дискомфорта в области сердца (обычно имеет характер сдавливающей боли или сердцебиения), «холодным потом» и чувством беспокойства. Сходная симптоматика также может сопровождать низкое артериальное давление (гипотонию). Поэтому для точной диагностики гипертонии проводится измерение показателя артериального давления при помощи медицинского тонометра.

Как снизить повышенное диастолическое давление?

Лечение артериальной гипотонии, характеризующейся преимущественным повышением диастолического давления, проводится после диагностики причин ее развития. Для того чтобы понизить данный показатель, применяется несколько основных терапевтических мероприятий. К ним относятся:

  • Выполнение общих рекомендаций, улучшающих функциональное состояние сердца и сосудов – диета с исключением жареной жирной пищи, ограничение поступления поваренной соли в организм (не более 1,5 г соли в сутки), отказ от вредных привычек, повышение двигательной активности (пешая прогулка в течение получаса в день значительно снижает риск гипертонии и развития патологии сосудов, почек и сердца).
  • Применение медикаментозных средств, которые снижают тонус артерий – данная фармакологическая группа препаратов включает блокаторы каналов клеток для ионов кальция (Амлодипин), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые уменьшают концентрацию ангиотензина в крови (Лизиноприл).
  • Исключение воздействия причинных факторов – проводится терапия патологических процессов, которые были выявлены в ходе диагностики (восстановление функциональной активности почек, снижение уровня холестерина в крови, нормализация гормонального фона).

Для оценки эффективности проводимой терапии обязательно выполняется периодический контроль уровня артериального давления – как систолического, так и диастолического. Дома также применяются некоторые растительные средства для борьбы с гипертонией (столовая свекла, калина). Перед их использованием следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

kardioportal.ru