Если сердце быстро бьется

Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать учащенное сердцебиение (или частота сердечных сокращений – сокращенно ЧСС), опасно ли оно. Как проводят его лечение, и всегда ли оно требуется.

Содержание статьи:

  • Причины учащенного сердцебиения
  • Когда учащенный пульс – это нормально
  • Симптомы
  • Обследование пациента с учащенным сердцебиением
  • Лечение тахикардии при разных заболеваниях
  • Народные средства при учащенном сердцебиении

Учащенным считается пульс от 90 ударов в минуту (у взрослых). У новорожденных ЧСС не должна превышать 150 ударов в минуту. У детей до 10–12 лет – до 120–130. У подростков – до 110 ударов в минуту.

Причины учащенного сердцебиения могут быть разными, и не всегда они связаны с заболеваниями сердца. В некоторых случаях большая частота сердечных сокращений может быть вариантом норм, и при этом не нужно ничего делать – но в большинстве случаев лечение все-таки требуется.

Сам по себе учащенный пульс – это не самостоятельное заболевание, а симптом других нарушений в организме. Их лечением занимаются такие врачи, как кардиолог, аритмолог, кардиохирург, эндокринолог, диетолог, спортивный врач, невролог, психотерапевт.

Первично с учащенным пульсом обратитесь к терапевту.


где можно нащупать пульс
Определение частоты сердцебиения

Почему сердцебиение учащается?

Причины высокой ЧСС:

В течение суток пульс может значительно отличаться. И если вы заметили, что сердце бьется чуть быстрее, чем обычно, не стоит сразу переживать.

Когда учащенный пульс – это нормально?

В норме сердцебиение учащается по таким причинам:

  • физическая нагрузка;
  • пробуждение после сна;
  • перемена положения тела (когда вы резко встали);
  • сильные эмоции (как негативные, так и позитивные);
  • прием пищи (если вы плотно поели, пульс может участиться).

Обычно такое частое сердцебиение – даже не чувствуется. Либо же вы можете заметить его, но оно не будет сопровождаться другими неприятными симптомами (дискомфортом, болью в грудной клетке, чувством «выпрыгивания» сердца из груди, сильной одышкой и др.)

В таком случае не нужно ничего делать. Это состояние не опасно, если у вас нет заболеваний сердца.


Сердце бьется чаще в детском и подростковом возрасте. Если вы заметили, что у вашего ребенка пульс чаще, чем у вас, – это нормально. Если самого ребенка ничего не беспокоит, можете быть спокойны.

Также встречается так называемая идиопатическая тахикардия. Состояние, когда высокая частота сердечных сокращений связана с индивидуальными особенностями организма. Обычно в таком случае ЧСС отклоняется от нормы на 10–15 ударов в минуту. В таком случае нет никакой причины, которая провоцирует учащенный пульс, и никаких проблем со здоровьем. В таком случае тоже не надо ничего делать, никакое лечение не нужно.

норма пульса у человека

Высокая ЧСС из-за неправильного образа жизни

Тахикардия может быть спровоцирована:

В таком случае обратитесь к кардиологу и пройдите обследование для определения, есть ли у вас какие-либо заболевания сердца или других органов. Если врачи не выявили никаких патологий, для нормализации ЧСС нужно устранить причины, которые вызвали ее увеличение.

Чтобы скорректировать режим питания, понадобится консультация диетолога. Для составления дальнейшего плана физических нагрузок спортсменам понадобится спортивный врач. Если вы страдаете от постоянного стресса и проблем со сном, обратитесь к психотерапевту.

Если же неправильный образ жизни спровоцировал какие-либо заболевания, понадобится лечение основной патологии, которая вызвала тахикардию.

Учащенный пульс, вызванный болезнями

Тахикардия – признак многих заболеваний сердечно-сосудистой системы:


  • хроническая ишемия сердца (она, в свою очередь, спровоцирована патологиями коронарных сосудов, например, атеросклерозом или тромбозом);
  • пороки сердца (стеноз митрального и других клапанов, открытый артериальный проток, нарушения проводимости миокарда, атриовентрикулярная блокада);
  • миокардит (воспалительный процесс в сердце);
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • синдром WPW (наличие пучка Кента – аномального проводящего пути между предсердием и желудочком).

В таком случае учащенное сердцебиение носит приступообразный характер. Это так называемая пароксизмальная тахикардия. Она сопровождается другими неприятными проявлениями. Может возникнуть опасный для жизни вид аритмии – фибрилляция желудочков.

Часто пульс может учащаться и по причине нарушений работы нервной системы:

Эти болезни сложно диагностировать, так как они сопровождаются множеством симптомов, похожих на другие заболевания.

Также высокая ЧСС может быть симптомом болезней эндокринной системы:

В таком случае пульс частый постоянно, не в виде приступов. Среди осложнений – трепетание или фибрилляция предсердий.

фибрилляция предсердий

Симптомы, которые сопровождают учащенное сердцебиение


Другие проявления зависят от того, какое заболевание спровоцировало учащенный пульс. Чтобы понять, к какому врачу обратиться и что делать, ознакомьтесь с проявлениями болезней, один из симптомов которых – тахикардия.

Пароксизмальная тахикардия при пороках сердца

Она имеет четкие временные границы, то есть вы можете точно вспомнить, когда приступ начался и когда он закончился. Может возникать как спонтанно в состоянии покоя, так и вследствие провоцирующих факторов (стресс, физическая нагрузка, прием веществ, которые влияют на сердечно-сосудистую систему).

Приступ учащенного сердцебиения (до 220 ударов в минуту) сопровождается:

  • головокружением;
  • иногда – обмороком;
  • шумом в ушах;
  • чувством сжимания в грудной клетке и «выпрыгивания» сердца из груди;
  • иногда – тошнотой и потливостью.

Во время пароксизма может развиться трепетание или фибрилляция желудочков. Длительный приступ может вызвать кардиогенный шок и остановку сердца.

Если вы хотя бы раз отмечали у себя пароксизм тахикардии, обратитесь к аритмологу, который назначит дополнительное обследование, а затем – лечение (будет зависеть от конкретной причины, в большинстве случаев оно оперативное).

пароксизмальная тахикардия на ЭКГ


Тахикардия при нарушениях нервной регуляции

Увеличение ЧСС наблюдается при ВСД и НЦД (нейроциркуляторной дистонии).

Тахикардия при ВСД стойкая (до 140 ударов в минуту), сердце плохо реагирует на физическую нагрузку. Иногда настолько плохо, что больной не может выполнять ежедневные действия (долго ходить пешком, подниматься по ступенькам и т.д.)

При НЦД повышенная частота сердцебиения может быть как постоянным, так и приступообразным.

Проявления ВСД, кроме тахикардии:

При ярко выраженных психологических симптомах заболевание бывает сложно отличить от неврозов или психозов.

Проявления нейроциркуляторной дистонии:

Лечение этих заболеваний симптоматическое. Проводят его невролог и кардиолог.

симптомы нейроциркуляторной дистонии
Симптомы нейроциркуляторной дистонии

Учащенное сердцебиение при эндокринных расстройствах

Тахикардией всегда сопровождается гипертиреоз – избыточная выработка гормонов щитовидной железой. При этой патологии сердцебиение учащено постоянно, ЧСС достигает 120 ударов в минуту, даже в состоянии покоя. Пульс не замедляется даже во время сна.

Заболевание можно определить по таким симптомам:

  • увеличенная щитовидка;
  • большая разница между верхним и нижним давлением;
  • боли в животе;
  • повышенный аппетит, несмотря на это – снижение веса;
  • потливость;
  • раздражительность, утомляемость;
  • нарушение менструального цикла у девушек, увеличение грудных желез и снижение потенции у парней;
  • увеличение печени (обратимое);
  • повышенный сахар в крови.

Если вы обнаружили у себя эти симптомы, обратитесь к эндокринологу.

Очень редко стойкая тахикардия может быть признаком гипотиреоза, но обычно при этом заболевании сердцебиение, наоборот, замедляется

симптомы гипертиреоза и гипотиреоза
Нажмите на фото для увеличения

Диагностика

Для выявления причины тахикардии врачи обследуют сердце, внутренние органы, кровь, щитовидную железу, нервную систему.

Если вы отметили у себя повышенную ЧСС, которая сопровождается другими неприятными симптомами, обратитесь к врачу (в первую очередь к кардиологу, он потом может направить вас к другим специалистам).

Для определения причины увеличения ЧСС вам нужно делать:

холтеровское обследование

После изучения результатов всех анализов врач назначит лечение, в зависимости от выявленного заболевания. При эндокринных или нервных заболеваниях вам придется принимать лекарства, а при пороках сердца чаще всего делают операцию.

После избавления от основного заболевания сердцебиение приходит в норму.

Как лечить тахикардию при разных заболеваниях


Учащенное сердцебиение можно вылечить полностью, избавившись от его причины.

Устранение заболеваний сердца

Причины и лечение учащенного сердцебиения сильно связаны: в зависимости от болезни, повышенное сердцебиение лечат разными методами (консервативно либо оперативно).

Медикаментозное лечение

Заболевание Препараты для лечения
Ишемия сердца, спровоцированная атеросклерозом или тромбозом Статины, антиагреганты, антикоагулянты, нитраты, бета-адреноблокаторы
Миокардит Иммуномодуляторы, противовирусные, противогрибковые или антибактериальные препараты, в зависимости от возбудителя
Постинфарктный период Поддерживающие препараты (гликозиды, витамины группы B, магний, калий)

При пороках сердца чаще всего требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не устраняют причину заболевания.

Хирургическое лечение пороков сердца


Заболевание Операция
Стеноз митрального клапана Митральная комиссуротомия
Открытый артериальный проток Установка окклюдера
Синдром WPW Радиочастотная абляция
Атриовентрикулярная блокада, нарушения проводимости миокарда Установка электрокардиостимулятора либо кардиовертера-дефибриллятора
Атеросклероз или тромбоз коронарных артерий Аортокоронарное шунтирование

Что делать при пароксизме (приступообразной тахикардии)?

Если приступ тахикардии возник у вас впервые, сразу вызовите скорую помощь.

После снятия пароксизма врач проинформирует вас о том, как действовать в случае возникновения повторного.

Как только вы чувствуете начало приступа, выполните вагусные пробы, при которых вы стимулируете блуждающий нерв:

Перед применением вагусных приемов проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать правильную технику их выполнения.

каротидный синус

Также врач назначает антиаритмические препараты для снятия приступа тахикардии. Часто это Верапамил. Однако его противопоказано принимать при синдроме WPW и некоторых других заболеваниях. При синдроме WPW применяют АТФ внутривенно.

Используйте антиаритмические препараты только по назначению врача. Неправильное их применение опасно для жизни.


Лечение ВСД и НЦД

Терапия этих заболеваний симптоматическая. Врачи назначают препараты, чтобы снять проявления, которые больше всего беспокоят пациента.

Если тахикардия выражена сильно, назначают бета-адреноблокаторы (например, Анаприлин).

Если частое сердцебиение возникло из-за повышенной тревожности, выписывают анксиолитики (Феназепам, Валиум, Седуксен) либо антидепрессанты с противотревожным эффектом (Паксил, Амитриптилин).

Также применяются процедуры:

аппарат для электрофореза
Аппарат для электрофореза

Терапия гипертиреоза

При гипертиреозе врачи рекомендуют тиреостатические препараты, которые уменьшают выработку гормонов щитовидной железы (например, Мерказолил).

Для симптоматического лечения тахикардии назначают бета-адреноблокаторы (Обзидан).

Также для устранения гипертиреоза, а вместе с ним и тахикардии, придерживайтесь диеты:

  • ешьте больше молочных и кисломолочных продуктов, овощей, фруктов;
  • откажитесь от чая, кофе, какао, специй и шоколада.

Народные средства при учащенном сердцебиении

Они хорошо помогают, если причиной тахикардии стала ВСД.


Боярышник Возьмите 15 г ягод, залейте стаканом кипятка, настаивайте на протяжении 2 часов, пейте 3 раза в сутки перед едой по 1–2 столовые ложки.
Травяной сбор Возьмите 40 г измельченного корня валерианы, 40 г боярышника, 20 г цветов ландыша, 30 г мяты, 30 г фенхеля. Залейте литром кипятка. Принимайте по стакану в день, разделив его на 3 приема.
Песчаный бессмертник Возьмите 15 г лекарственного растения, залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение часа. Принимайте по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

Перед тем как пить отвары, пройдите диагностику, так как при пороках сердца многие травы противопоказаны.

В целом прогнозы при тахикардии благоприятные. От учащенного сердцебиения можно полностью избавиться, придерживаясь рекомендаций по лечению основного заболевания.

okardio.com

Сильно бьется сердце: симптомы и признаки

Усиленное сердцебиение выражается в том, что у человека сильно бьется сердце, и он буквально слышит каждый удар миокарда во время приступа. Также в таком состоянии у больного может темнеть в глазах, ощущаться страх, паника и головная боль.

Из-за сбоя в сердечном ритме часто возникают боли в груди, сильная слабость, одышка, повышение показателей артериального давления, приливы жара и холода, ощущение «комка» в горле.

Показатели в норме и отклонениеДовольно часто при усиленном сердцебиении у пациентов пропадает аппетит, развивается анемия, нехватка воздуха, туман перед глазами, дрожь в теле и нарушение сна. Все это возникает из-за того, что сильно бьется сердце, что приводит к сильной нагрузке на системы организма.

Реже учащенный сердечный ритм вызывает покраснение лица, усиленное потовыделение, потерю сознания и жар. Обычно в таком состоянии у больного возникает паническая атака и головная боль.

Характерно то, что усиленное сердцебиение может возникать как в состоянии покоя, так и после провоцирующих факторов (тренировки, стресса, при климаксе, приеме гормональных препаратов и т.п.).

Отдельно стоит сказать о тахикардии у детей. Если у ребенка сильно бьется сердце, то он рискует развитием более серьезных заболеваний миокарда уже в подростковом возрасте. При этом стоит понимать, что небольшие нарушения в сердечном ритме у детей нормальны, так как потребности организма у них все время меняются, и сердце пытается под них подстроиться.

На общий сердечный ритм у детей могут влиять несколько факторов: возраст ребенка, меры его активности, время года и температура тела.

Таким образом, чем меньше возраст малыша, тем выше показатели нормы его пульса.

Также у физически активных и гиперактивных детей частота сердечных сокращений может быть выше нормы.

В том случае, если у ребенка наблюдается резкое нарушение ритма миокарда и усиленное сердцебиение, то это может указывать на развитие тахикардии. Причинами аритмии являются те же факторы, что и у взрослых (стрессы, перенапряжения, болезни сердца, сосудов и т.п.).

В любом случае, вне зависимости от возраста ребенка, при подозрении на тахикардию его нужно показать врачу-педиатру и кардиологу.

Усиленное сердцебиение у взрослых в хронической форме вызывает следующие признаки:

  1. Ощущение удушья.
  2. Боль в груди.
  3. Судороги.
  4. Постоянное волнение.
  5. Одышка.

Также есть разновидность тахикардии, которая возникает после приема пищи. Обычно это наблюдается у людей с лишним весом. При этом больной будет ощущать сильные удары сердца, возникающие сразу после еды. Также в таком состоянии могут наблюдаться головокружение, тошнота и туман перед глазами.

Частое сердцебиение и возможные осложнения

Симптомы у женщинЧастое сердцебиение может за минуту привести к потере сознания, поэтому если вы заметили, что у человека начался приступ, следует срочно вызывать врача. До его приезда нужно посадить больного, ослабить ему воротник и пояс, чтобы было больше поступления воздуха. Также можно дать человеку «корвалол» и настойку валерианы.

Если частое сердцебиение не проходит, то следует положить больного, и посоветовать ему закрыть глаза, при этом, медленно вдыхая и выдыхая, чтобы нормализовать сердечный ритм и успокоиться. До приема медиков больному нельзя вставать. Также важно не колоть ничего человеку при тахикардии, если вы не врач.

Частое сердцебиение оказывает серьезный вред для организма, поскольку оно способно вызвать следующие осложнения:

  1. Высокий риск сердечного приступа по причине образования тромба.
  2. Риск выкидыша при тахикардии во время беременности.
  3. Развитие острой или хронической сердечной недостаточности.
  4. Риск внезапного летального исхода.
  5. Отек легких.
  6. Риск судорог и остановки сердца.
  7. Резкая потеря сознания по причине нарушения кровообращения в мозге.

Более того, не меньшую опасность тахикардия вызывает тогда, когда она развивается внезапно и может настигнуть человека где угодно (в воде, за рулем автомобиля, на улице и т.п.). В таком состоянии у больного начинается паника, одышка и волнение. Он может просто потерять сознание.

По этой причине уже после первого приступа частого сердцебиения важно не затягивать поход к врачу.

Иногда частое сердцебиение не сопровождается повышенным артериальным давлением, температурой и прочими расстройствами. Тахикардия при этом будет расцениваться как норма, и обосновываться индивидуальными особенностями организма человека. В таком случае больному нужно всячески поддерживать свой организм, вести здоровый образ жизни и лишний раз не провоцировать приступ тахикардии.

Более того, частое сердцебиение расценивается как относительная норма во время беременности, если в минуту наблюдается не больше 130 ударов. Для миокарда такой ритм не является опасным, поскольку при этом происходит некая тренировка сердечной мышцы.

Диагностировать частое сердцебиение можно путем посещения врача-кардиолога, сбора анамнеза, прослушивания и проведения следующих исследований:

  1. Мониторинг ЭКГ в течение суток.
  2. Традиционная ЭКГ.
  3. Эхокардиограмма.
  4. УЗИ сердца.
  5. МРТ.

Также в качестве дополнительной диагностики больному может назначаться изменение АД, анализы крови на уровень гормонов, общие клинические анализы крови и мочи. Данные обследования предоставят общую картину состояния пациента и помогут врачу правильно установить диагноз.

Тяжело бьется сердце и тяжело дышать: лечение и профилактика

Не все знают, почему сильно бьется сердце в спокойном состоянии, поэтому некоторые пациенты длительное время вообще не обращают внимания на приступы тахикардии. По этой причине довольно часто ее лечение начинается уже тогда, когда болезнь успела вызвать осложнения (сильные боли в грудной клетке, брадикардию и т.п.).

Когда тяжело бьется сердце и тяжело дышать, не нужно паниковать, так как это еще больше усложнит ситуацию. Вместо этого важно понять, почему сильно бьется сердце в спокойном состоянии и не является при этом признаком заболевания.

Признаки тахикардии при обследовании ЭКГЕсли такой приступ повторяется уже не единожды и сопровождается головной болью, ощущением «кома» в горле, тошнотой, мышечными спазмами и прочими симптомами, то это повод провести диагностику.

Традиционное лечение тахикардии подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента, симптоматики, типа заболевания и его запущенности.

Лечение при этом может быть как медикаментозным, так и народным. Практиковать последнее врачи рекомендуют только после полного прохождения терапии препаратами и консультации с терапевтом.

Классическая схема лечения тахикардии, когда тяжело бьется сердце и тяжело дышать, предусматривает следующее:

  1. Назначение успокоительных препаратов для нормализации работы нервной системы. Лучше, если такие лекарства будут на растительной основе (Пустырник, Валериана).
  2. Назначение препаратов для нормализации сердечного ритма. Обычно для этой цели используются такие лекарства: Элтацин при тахикардии, Аденозин, Верапамид, Кординорм.
  3. Если тахикардию вызвало сопутствующее заболевание, то лечение должно быть направлено не только на улучшение работы сердца, но и также на устранение первопричины недуга.
  4. Если заболевание вызвал гормональный сбой, то после ряда анализов пациенту могут назначить некоторые гормональные лекарства.

Важно знать, почему сильно бьется сердце в спокойном состоянии, и уже исходя из этого, подбирать лечение.

Во время терапии пациенту рекомендуется избегать стрессов и соблюдать диетическое питание.

Также многие больные задают вопрос, можно ли пить кофе при тахикардии. Ответ при этом — однозначно нет, ведь данный напиток является энергетиком и усиливает сердечным ритм. Более того, чтобы снизить риск развития тахикардии, от кофе придется полностью отказаться.

Важно избегать стрессов и нервных перенапряжений, а также оказывать на свой организм умеренные физические нагрузки.

Диагностика болезниНе стоит самостоятельно принимать любые лекарственные средства, которые могут участить сердечный ритм. Более того, если вы хотите сохранить свое сердце здоровым, то о привычке ежедневного употребления кофе нужно забыть навсегда.

Важную роль играет удерживание оптимального веса и правильное питание. Для миокарда полезно часто кушать овощи, зелень, орехи и фрукты, а от жиров лучше отказаться.

Уберечь от проблем с сердцем поможет своевременная диагностика и лечение болезней сосудов, а также устранение гормональных сбоев.

Важно иметь полноценный восьмичасовой сон и отдых, научиться правильно составлять режим дня, и не перегружать себя эмоционально.

В качестве народного лечения можно использовать следующие рецепты:

  1. Принимать отвары трав. Лучше всего использовать мяту, ромашку, мелиссу и пустырник.
  2. Принимать сок боярышника по 10 капель.
  3. Употреблять травяной сбор — мелиссу, корень валерианы и тысячелистник. Пить его нужно по трети стакана.

Также полезными для сердца считаются такие продукты: орехи, малина, свекла, помидоры и груши. Они содержат важные вещества, которые хорошо влияют на работу миокарда.

Учащенное сердцебиение может стать опасной проблемой, однако при своевременно начатом лечении можно вовремя предупредить возможные осложнения.

med88.ru

Причины сердцебиения

Среди всех состояний, которые могут вызвать учащенный ритм сердца, можно выделить физиологические, то есть действующие временно с самостоятельным восстановлением нормальной частоты сердечных сокращений, и патологические, то есть имеющие в своей основе различные нарушения деятельности сердца или других органов.

5646468486

Физиологические причины

  1. Физическая нагрузка — бег, быстрая продолжительная ходьба, плавание, занятия спортом,
  2. Психоэмоциональная нагрузка — острый и хронический стресс, паническая атака, сильный испуг, умственное перенапряжение,
  3. Сильные эмоции — гнев, радость, ярость и т.д,
  4. Беременность – вследствие общего увеличения объема крови в организме беременной, а также из-за возросшей нагрузки на ее сердце, возникает учащение сердечного ритма, не требующее лечения в том случае, если не выявлено иных патологических причин, а женщина переносит частый ритм удовлетворительно.

Паталогические состояния

1) Кардиологические

а) Функциональные нарушения регуляции ССС:

  • Вегето-сосудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дистония) —  нарушения регуляции тонуса сосудов, вследствие чего происходит рефлекторное увеличение ЧСС,
  • Дисфункция синусового узла (водителя ритма), которая проявляется синусовой тахикардией,
  • Резкие перепады уровня артериального давления (в рамках ВСД, то есть обусловленные функциональными особенностями организма), вследствие чего сердце рефлекторно отвечает ускоренным ритмом в ответ на пониженное давление.

б) Органическое поражение миокарда:

  • Инфаркт миокарда, острый или перенесенный некоторое время назад,
  • Пороки сердца, врожденной или приобретенной природы,
  • Артериальная гипертония, особенно длительно существующая, или с высокими цифрами АД,
  • Кардиосклероз, то есть формирование рубцовой ткани на месте обычной сердечной мышцы, например, после воспаления миокарда (миокардита) или острого инфаркта миокарда,
  • Кардиомиопатии — заболевания, сопровождающиеся изменением структуры сердечной мышцы — гипертрофией (увеличением массы миокарда) или дилатацией (истончением сердечной мышцы и расширением сердечных полостей).

При таких заболеваниях учащенное сердцебиение может проявляться тахикардией, когда сердце сокращается часто, но правильно, а также мерцательной аритмией или другими видами тахиаритмий, когда ритм частый и неправильный, то есть сердце сокращается неритмично.

2) Некардиологические

Заболевания других органов и систем:

  1. Заболевания щитовидной железы, в частности, аутоиммунное поражение или зоб, сопровождающиеся повышенным уровнем гормонов в крови — гипертиреозом,
  2. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальные грыжи и т.д,
  3. Заболевания бронхолегочной системы — хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, особенно, если пациент пользуется ингаляторами, действующее вещество которых учащает сердечный ритм (беродуал, сальбутамол, беротек и др),
  4. Лихорадка,
  5. Острые инфекционные и гнойные заболевания,
  6. Анемия,
  7. Алкогольная, никотиновая, наркотическая и другие виды интоксикации,
  8. Острые отравления,
  9. Нарушения питания с дистрофией,
  10. Опухоли головного мозга, средостения, терминальная стадия онкологических процессов в организме,
  11. Многие виды шока (ожоговый, травматический, геморрагический и т.д.).

Симптомы и проявления учащенного сердцебиения

Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других — как сильные удары сердца с разнообразными «перевертываниями, замираниями, остановками» и т. д. При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом — «сердце трепещет, трясется, как заячий хвост». Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

546846846846

Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.

В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту). В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, головной болью, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает паническую атаку.

При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.

Если говорить о взаимосвязи пусковых механизмов при различных заболеваниях, то спровоцировать тахикардию может что угодно — физическая нагрузка или стресс при сердечной недостаточности, принятие горизонтального положения после еды (особенно ночью) при болезнях желудка, передозировка ингаляционных препаратов при бронхиальной астме и т. д.

Опасные симптомы, на которые необходимо обратить внимание!

Тахикардия может являться симптомом некоторых жизнеугрожающих состояний, например, если перебои в сердце и чувство сильного сердцебиения сочетаются с выраженными болями в левой половине грудной клетки, между лопатками или за грудиной, а также сопровождаются внезапным резким ухудшением состояния с холодным потом, одышкой, можно заподозрить у пациента острый инфаркт миокарда.

При сочетании частого сердцебиения с одышкой, чувством нехватки воздуха, удушливым кашлем с розовой пенистой мокротой или без таковой, можно подумать о начале острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Особенно резко такие симптомы могут проявляться в ночное время, когда усиливается венозный застой крови в легких, и могут развиться сердечная астма и отек легких.

В случае, когда частый пульс сопровождается ощущением неритмичного сердцебиения, можно думать об опасных нарушениях ритма, таких как мерцательная аритмия, частая экстрасистолия, синдром «тахи-бради» при синдроме слабости синусового узла, которые могут приводить к потере сознания и даже к остановке сердца.

Особенно опасной считаются желудочковая тахикардия и частая желудочковая экстрасистолия, которые проявляются сильно учащенным сердечным ритмом и сопровождаются потливостью, потемнением в глазах, резкой одышкой и чувством нехватки воздуха. Опасность таких состояний в том, что они могут привести к фибрилляции желудочков и к остановке сердца (асистолии).

Таким образом, при наличии подобных резко выраженных симптомов и ухудшении общего самочувствия во время приступов учащенного сердцебиения, следует незамедлительно получить консультацию врача (в поликлинике или по скорой медицинской помощи), потому что иногда только по результатам ЭКГ можно определить причину и степень опасности состояний, проявляющихся повышенной частотой сердечных сокращений.

Диагностика учащенного сердцебиения

Как видно из части статьи, где описываются причины учащенного сердцебиения, пусковых механизмов и причинных заболеваний достаточно много. Поэтому в случае, если пациент не может самостоятельно определить состояние, в результате которого учащается сердцебиение, и, тем более, если такие симптомы тяжело переносятся пациентом, он должен своевременно обратиться к врачу, чтобы составить план обследования и лечения при необходимости.

547684684866

Из консультаций специалистов, кроме терапевта, могут понадобиться осмотры эндокринолога, гинеколога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других врачей.

Из наиболее информативных исследований могут быть показаны следующие:

  1. Общий анализ крови – на предмет снижения уровня гемоглобина или наличия воспалительного процесса,
  2. Общий анализ мочи для исключения хронического воспаления почек, а также поражения почек при гипертонии, диабете и т.д,
  3. Биохимический анализ крови – исследуются показатели функции почек и печени,
  4. Анализ крови на инфекционные заболевания — вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис,
  5. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, на гормоны надпочечников,
  6. Гликемический профиль и тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет,
  7. Определение уровня половых гормонов у беременных женщин, особенно, если до беременности были серьезные эндокринологические заболевания,
  8. ЭКГ, в сочетании с холтеровским мониторированием ЭКГ и АД за сутки, а также проведение ЭКГ после дозированной физической нагрузки в кабинете функциональных методов исследования,
  9. Эхокардиоскопия (УЗИ сердца) для диагностики пороков, нарушения сократительной функции миокарда и многих других сердечных заболеваний,
  10. При серьезных нарушениях ритма, предположительной причиной которых является ишемическая болезнь сердца, пациенту могут выполнить коронароангиографию – «осмотр изнутри» коронарных артерий, питающих сердечную мышцу,
  11. УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, органов малого таза, при подозрении на соответствующую патологию,
  12. Фиброгастроскопия (осмотр слизистой желудка с помощью гастроскопа), анализ желудочного сока при подозрении на язвенную болезнь, рентгеноскопия пищевода и желудка с барием при подозрении на грыжи диафрагмы и др,
  13. Исследование функций внешнего дыхания может понадобиться, если пациент описывает симптоматику приступов тахикардии и удушья, напоминающих приступы бронхиальной астмы,
  14. МРТ головного мозга, если невролог заподозрит нарушения сердечной деятельности в результате мозговой катастрофы, например, инсульта, а также вследствие опухоли головного мозга или других заболеваний.

Вряд ли одному пациенту понадобится полный перечень приведенных исследований, так как в большинстве случаев приступы изолированной тахикардии без других симптомов появляются в результате физиологических причин. Если же причина патологическая, то из симптомов, как правило, будут наблюдаться еще несколько, поэтому врач уже на первом осмотре сможет сориентировать пациента, в каком диагностическом направлении им стоит двигаться.

Лечение

Ответ на вопрос, каким образом и как долго лечить приступы частого сердцебиения, способен дать ответ только специалист на очном приеме. В некоторых случаях показан только отдых, полноценный сон и правильное питание, а в некоторых не обойтись без бригады скорой медицинской помощи с дальнейшим наблюдением в условиях стационара.

Первая помощь при приступе учащенного сердцебиения

54684648646

На этапе доврачебной помощи пациенту с приступом можно помочь следующим образом:

  • Успокоить пациента,
  • Открыть окно, расстегнуть воротник для доступа свежего воздуха,
  • Помочь прилечь или присесть, если лежа пациент задыхается,
  • Вызвать бригаду скорой помощи,
  • Измерить пульс и артериальное давление,
  • Применить вагусные пробы, или пробы Вальсальвы – попросить пациента натужиться, покашлять, чтобы давление в грудной полости повысилось, а ритм немного уредился; можно смочить лицо холодной водой и ощутимо надавить на глазные яблоки в течение трех-пяти минут,
  • Принять под язык половину или целую таблетку анаприлина, либо выпить внутрь таблетку эгилока, конкора или коронала, если ранее пациент уже принимал подобные лекарства, но только в соответствии с уровнем АД – при давлении ниже 90/60 мм рт ст такие лекарства категорически противопоказаны, а ритм урежают только медработники с помощью внутривенного введения лекарств вкупе с кардиотоническими препаратами.

Подобные рекомендации применимы для пациентов с кардиологическими заболеваниями в анамнезе, потому что в случае другой тяжелой патологии, например, для пациента в состоянии тяжелого отравления или травматического шока мероприятия по спасению жизни и стабилизации состояния будут совершенно иными.

Итак, в данном материале приведены лишь некоторые причины и примерные схемы того, о чем можно думать при разнообразных сочетаниях учащенного сердцебиения с другими симптомами. Поэтому человеку, далекому от медицины, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к врачу, который не только вовремя диагностирует заболевание, если оно имеется, но и назначит грамотное лечение, позволяющее не запустить болезнь.

sosudinfo.ru

Физиологическая тахикардия

Учащенное сердцебиение – это нормальная реакция сердечно-сосудистой системы на определенные нагрузки. Физиологическая тахикардия всегда синусовая. Основные причины ее возникновения:

  • Физическая нагрузка.
  • Страх, волнение.

При таких нагрузках сердце начинает биться быстрее, но темп нормализуется при прекращении нагрузки. ЧСС нарастает постепенно и плавно спадает. Учащенное сердцебиение в этих случаях не оказывает никакого негативного влияния на здоровье, и лечения не требуется. При стрессах, испуге, волнении можно помочь организму восстановиться с помощью успокоительных препаратов.

Патологическая тахикардия

Обычно возникает внезапно. Ее причины – заболевания и патологические состояния, среди которых:

  • Сердечно-сосудистые нарушения и болезни кровеносной системы (миокардит, гипертония, пороки сердца, анемия, инфаркт миокарда, кардиосклероз и другие).
  • Нарушения в функционировании вегетативной нервной системы.
  • Эндокринные патологии, связанные с нарушением выработки гормонов (сахарный диабет, тиреотоксикоз, патологический климакс и другие).
  • Неврозы, сильные стрессы.
  • Кровотечения, нарушения кровотока.
  • Некоторые инфекции и воспаления (острые и хронические).
  • Нарушения в электролитном балансе крови из-за дефицита элементов, обеспечивающих работу мышцы сердца (магния, калия).
  • Злокачественные опухоли.
  • Алкоголизм, курение.
  • Постоянное недосыпание, стрессы и усталость.

Лечение

Лечение заключается в устранении учащенного сердцебиения, а также в воздействии на первичные заболевания, ставшие его причиной.

Первая помощь при приступе сердцебиения

Действия заключаются в вызове врача и оказании помощи до его приезда. Рекомендуется сделать следующее:

  • по возможности уложить больного, чтобы ему было удобно и он мог глубоко и ровно дышать;
  • открыть окна, расстегнуть воротник, ослабить галстук и снять другие предметы одежды, препятствующие глубокому дыханию;
  • умыть лицо прохладной водой.

Для устранения сердцебиения нередко используют успокоительные средства (валериану, корвалол, валокордин). Если их нет под рукой, можно проделать следующее:

  • Напрячь мышцы ног и живота на 10-15 секунд, затем расслабить. Через две минуты повторить.
  • Сделать глубокий вдох, задержать дыхание на несколько секунд, медленно выдохнуть.
  • Сделать массаж кончиков мизинцев на руках.

При беременности

В этот период у женщин нередко учащается сердцебиение. Обычно ЧСС превышает нормы на 20-25 единиц. Это связано с увеличением веса, изменением гормонального баланса и обмена веществ, дефицитом магния и железа. Кроме частого сердцебиения, женщина жалуется на головокружение, нехватку воздуха, боль в груди.

При нормальном давлении никаких лекарств беременной принимать не нужно. Врачи советую будущей маме не волноваться, чаще гулять, есть больше фруктов, делать гимнастику и дыхательные упражнения. При повышенном давлении, головных болях и одышке могут выписать таблетки.

У детей

Нормы ЧСС у детей выше, чем у взрослых. У новорожденных она может достигать 160 ударов/мин., у годовалых малышей – 130-140, к семи годам – 80-100. В детском организме быстро происходят перемены, и сердце приспосабливается к новым условиям, поэтому не всегда можно точно определить причины тахикардии.

Причины патологических тахикардий у детей те же, что и у взрослых. У них диагностируют синусовую, пароксизмальную и хроническую тахикардию. Опасна пароксизмальная, при которой ЧСС повышается в два-три раза. У ребенка появляется одышка, синюшность кожи, начинают пульсировать вены, он может сильно испугаться. Во время приступа нужен приток воздуха и покой. Обычно его снимают внутривенными инъекциями гликозидов.

Учащенное сердцебиение после еды

Увеличение ЧСС может возникать как во время приема пищи, так и сразу после еды (спустя полчаса). В медицине это явление называют гастрокардиальным синдромом. Кроме тахикардии, может появиться тошнота, головокружение, боль в груди, холодный пот, испуг. Пищеварение – очень затратный в плане энергии процесс, поэтому сердце начинает работать быстрее. Частое сердцебиение, возникающее во время и после еды, может быть индивидуальной особенностью человека. В этом случае медики рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • есть чаще маленькими порциями;
  • исключить или ограничить вредную пищу (острое, жареное, жирное, копченое, фастфуд, газировки, сахаросодержащие продукты);
  • уменьшить количество мяса в рационе;
  • не пить воду после еды;
  • не заниматься сразу после приема пищи физкультурой.

Эпизодическая тахикардия

Единичные случаи повышения ЧСС обычно связаны с переутомлением, бессонницей, приемом энергетических напитков и других стимуляторов, некоторых медикаментов, неожиданной радостью или, наоборот, печальным событием. Тахикардия может возникнуть ночью, при этом человек испытывает страх, тревогу, слабость.

После приема алкоголя

Учащенное сердцебиение после алкоголя – обычное явление. Сердце в этом случае всегда начинает биться быстрее, и это нормальная реакция организма. Такая тахикардия считается физиологической, если спиртное принимается от случая к случаю. При хроническом алкоголизме развивается патологическая тахикардия. У алкоголика со стажем нарушена деятельность сердца, и восстановить ее чаще всего уже невозможно даже при отказе от пагубной привычки.

Тахикардия и давление

При низком АД

Тахикардия при пониженном давлении – нередкое явление. Такое сочетание характерно для вегето-сосудистой дистонии, при которой, кроме частого пульса, наблюдается бледность слизистых и кожи, тошнота и головокружение, головная боль, чувство тревоги и страха.

Низкое давление и высокий пульс отмечаются при кровотечениях и шоковых состояниях (анафилактическом, травматическом).

При нормальном АД

Если пульс учащен при нормальном давлении, причины могут быть следующие:

  • Эндокринные болезни (гипертиреоз).
  • Вегетососудистая дистония.
  • Сердечные патологии (аритмии, миокардит, перикардит, пороки сердца и другие).
  • Интоксикация при инфекциях.
  • Высокая температура при воспалениях.
  • Анемии.
  • Повышение в крови уровня адреналина.
  • Гнойно-септические процессы.
  • Легочные патологии (пневмония, астма, обструктивная болезнь легких).
  • Злокачественные опухоли.

При высоком АД

Тахикардия при повышенном давлении наблюдается при нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу.

Частый пульс может быть вызван теми же причинами, что и гипертония. Чтобы нормализовать ЧСС, нужно снизить давление.

Когда сердцебиение опасно

Оно считается опасным и требует лечения, если:

  • долго не проходит;
  • носит интенсивный характер;
  • сочетается с аритмией;
  • возникает без видимых причин.

В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу. Скорую помощь надо вызывать, если тахикардия сопровождается сильной одышкой, потливостью, головокружением, бледностью кожи.

Заключение

В некоторых случаях тахикардию покоя нельзя назвать болезнью, поскольку она передается по наследству и является особенностью организма. Как правило, у человека нет жалоб, и никаких нарушений при обследовании не выявляется. Если ЧСС повышено незначительно, лечить не нужно. Но в некоторых случаях врачи рекомендуют принимать препараты для снижения частоты пульса и облегчения работы сердца, поскольку тахикардия может привести к более быстрому его износу.

serdec.ru