Рэг что это такое

В повседневной жизни человека не всегда находится время, чтобы уследить за своим здоровьем и понять, что с организмом что-то не так. Наше здоровье меняется с каждым днем,  зависимости от вида нашей деятельности. Ведь все в нашем организме взаимосвязано: если начинает выходить из строя один орган, за ним начнет отключаться и другой, дело времени.

Если мы постоянно находимся в сидячем положении, то кровообращение в отделах спины, шеи и головного мозга со временем нарушается, что приводит к определенным осложнениям. Все это приводит к развитию головных болей и мы по традиции пьем таблетку или идем на обследование. Об одном из таких обследований – реоэнцефалографии мы сейчас и поговорим.

РЭГ – что это такое?

Реоэнцефалография, или как ее еще сокращенно называют, РЭГ – это профессиональный медицинский вариант оценки и анализа кровообращения внутри человеческого головного мозга. РЭГ позволяет получить множество информации о здоровье человека, а также о состоянии мозга как на участках, так и всего мозга в целом.

При помощи реоэнцефалографии любой квалифицированный медицинский работник сможет получить подробную информацию относительно тонуса сосудов на определенном участке мозга, а также покажет общее состояние кровенаполнения мозга. Кроме того, именно эта процедура, проведенная на сосудах мозга, позволяет проверить и оценить:

• качество и вязкость крови;
• скорость и уровень распространения такого элемента, как пульсовая волна;
• оценить время протекания и скорость кровеносного потока;
• степень выраженности сосудистых реакций на региональном уровне.

Реоэнцефалография сосудов, расположенных в головном мозге, проводится при помощи специализированного записывающего устройства, которое называется реограф. Для того, чтобы провести процедуру, человека для начала кладут на спину, просят его расслабиться и закрыть глаза. После этого квалифицированный медицинский работник накладывает на определенные участки тела специальные металлические электроды. Закрепляются электроды прямо на голове при помощи крепежных резиновых лет.

Как делают процедуру? Для того, чтобы максимально улучшить чувствительность природа и как результат, получить более точные данные, на электроды перед прикладыванием наносится специализированный смазочный проводниковый гель-смазка. Следует отметить, что предварительно те участки кожи, на которые будут накладываться электроды, необходимо тщательно обработать спиртом, чтобы обезжирить.

В случае, когда при процедуре выбирают самое большое и максимально распространенное фронтомастоидальное отведение РЭГ, один контактный электрод помещается прямо на сосцевидный отросток, тогда как другой накладывается прямо над бровью. После завершения процедуры крепления сквозь все электроды пропускается небольшой, слабенький разряд тока, и как раз через этот небольшой токовый разряд и фиксируются все необходимые для дальнейшей работы состояния сосудов в частности и всего головного мозга в целом.

Самый главный, основоположный метод РЭГ головного мозга заключается в разнице между электропроводностью таких элементов человеческого тела, как кровь и кожа. Как итог, небольшой разряд тока, безвредный для человека, вызывает соответствующие пульсовые колебания в области исследуемого участка.

Реоэнцефалография относится к числу неинвазивных процедур. Неизнвазивные процедуры – это процедуры, в ходе выполнения которых на человеческую кожу не осуществляется вообще никакого, даже самого минимального, воздействия хирургическими инструментами. Другими словами, пациента никто не вскрывает и даже никто не возьмет кровь из пальца или из вены на анализ.

В каких случаях назначается РЭГ?

Реоэнцефалография назначается только в тех случаях, когда потребуется:

• качественная и оперативная диагностика поражения сосудов, расположенных в области головного мозга;
• точное контролирование процессов кровообращения после операций или травм;
• оценочный анализ гипертензии;
• оценка мозгового самочувствия при таких моментах, как аденома гипофиза, энцефалопатия;
• оценка мозга после инсульта или же после перенесенной человеком ишемии;
• поиск причин для возникновения и формирования СВД или ВСД.

Так как в процессе проведения реоэнцефалографии по отношению к человеку-пациенту не совершается никаких действий, связанных или напоминающих травматизм, именно РЭГ-процедура является на сегодняшний день едва ли не самой безвредной и щадящей процедурой диагностики сосудов головного мозга.

Такая диагностическая медицинская процедура, как реоэнцефалография, вполне может назначаться не только в диагностических целях, но и в целях профилактических, потому как эта процедура не принесет никакого вреда человеку.

Особенно необходима подобная процедура для представителей престарелого или же зрелого возраста, потому как характеристики сосудов ухудшаются под гнетом времени. В конце концов, характеристики могут ухудшиться до степени образования патологии, а это лучше всего опознать заранее.

В связи с чем квалифицированные медицинские работники могут выписать человеку показания к проведению реоэнцефалографии:

• боль в области головы или сильные приступы головокружения самого разнообразного характера;
• ЧМТ, а также различные по степени тяжести травмы в области шейного отдела позвоночника;
• наследственная предрасположенность, то есть наличие родственников с поражениями сосудов;
• подозрение на вегето-сосудистую дистонию;
• возраст;
• ничем не объяснимое снижение памяти, слуха или же зрения.

Результаты и расшифровка

Существует несколько характеристик на основе которых происходит расшифровка полученных данных. Это форма волны, амплитуда и ее величина, а также расположение и происхождение основной волны. Суммарное сочетание всех этих данных поможет с максимальной точностью отличать естественные, органические изменения в головном мозге от процессов негативного характера. Кроме того, это позволяет узнать место очага поражения без хирургического вмешательства в черепную коробку.

Волна может быть или катакротической, или анакротической фазы, то есть на деле может быть или пологая, или крутая нисходящая волна. Также катакрот обладает специализированным, то есть дикротическим зубцом, который в большинстве случаев расположен прямо посередине катакрота.

Следует отметить, что различные картины, показанные через реоэнцефалограмму, могут быть характерны для самых разнообразных человеческих заболеваний, среди которых можно отметить:

• церебральный атеросклероз, при котором четко видна сглаженная волна с уплощенной вершиной. Никаких дополнительных волн нет;
• атеросклероз, при котором волны похожи на купола или арки;
• пониженный артериальный тонус, при котором видна чрезмерно завышенная амплитуда, а также коротка анакрота и его повышенная крутизна. Дискротический зубец смещен и обладает большими размерами;
• повышенный артериальный тонус, при котором видна уже маленькая амплитуда, крутизна анакрота очень мала, но зато размер сильно удлинен;
• сосудистая дистония, при которой видны дополнительные волны в области катакрота и есть один или несколько плавающих зубцов;
• гипертония, при которой амплитуды и формы кривых сильно друг от друга отличаются.

Также при помощи реоэнцефалографии квалифицированный специалист может установить некоторые последствия инсульта, а также установить у человека прединсультовое состояние, мигрени и различного рода гематомы.

Преимущества реоэнцефалографии

однако эффективность его проведения до сих пор ничем не опровергнута.

Для того, чтобы провести исследование реоэнцефалографии, нет нужды в создании какой-либо специальной лабораторной площади. Кроме того, этот метод не потребует больших затрат как со стороны денег, так и со стороны времени. Процедура вместе с функциональными приборами снимает подробные показания как о работе вен, так и о работе артерий, причем отдельно. Это значительно упрощает дальнейшую диагностику при лечении заболеваний.

Следует отметить, что данная процедура не противопоказана несовершеннолетним. На сегодняшний день реоэнцефалография применяется как для первичного, начального обследования только что родившихся младенцев, так и для обследования детей, подростков и взрослых людей на протяжении всей жизни.

Что же касается некоторых других медикаментозных процедур, среди которых можно отметить компьютерную томографию и, конечно же, томографию магнитно-резонансной классификации, то эти процедуры способны дать более полную картину течения болезни или общего состояния человеческого организма.

Однако вся проблема этих процедур, а также процедуры по ультразвуковой допплерографии, заключается в том, что эти процедуры на сегодняшний день доступны далеко не всем. Как результат, очередь из тех, кому нужна эта процедура, все также остается довольно большой.

А ведь все еще есть та категория пациентов, которым подобное исследование необходимо проходить регулярно. К примеру, эта процедура необходима в постоперационный период. Так что квалифицированные медицинские работники все также прибегают к реоэнцефалографии.

Противопоказания

Сама по себе методика проведения такой процедуры, как реоэнцефалография, практически не имеет никаких ограничений, потому как процесс не предусматривает медицинского нарушения кожного покрова.

Конечно, в некоторых случаях могут возникнуть спазмы сосудов головного мозга, однако это происходит больше из-за стрессов, а не из-за самой процедуры. Кроме того, эффект этих спазмов в головном мозге является краткосрочным, а не длительным.

Именно поэтому реоэнцефалография не рекомендуется чрезмерно нервным людям или людям с неуравновешенной психикой. Конечно, пациента непосредственно перед проведением процедуры необходимо успокоить. В остальном же противопоказаний к данной процедуре нет.

Автор статьи: Роман Русак

golovnieboli.ru

Методика[править | править вики-текст]

Приборы для записи реоэнцефалограммы — реографы — имеют 2—6 и более каналов и позволяют одновременно записывать реоэнцефалограммы (РЭГ) соответствующего числа сосудистых областей. РЭГ регистрируют путём наложения электродов на поверхность головы. Обычно используют круглые металлические электроды диаметром 5—30 мм (в основном 10-20 мм), укрепляемые на голове с помощью резиновых лент. Для лучшего контакта с кожей и уменьшения её сопротивления применяют специальные пасты. При наложении электродов на переносье и сосцевидный отросток регистрируют в основном состояние сосудов бассейна внутренней сонной артерии соответствующей стороны головы. Для исследования бассейна позвоночных артерий оптимальным является отведение, при котором один электрод устанавливается на сосцевидный отросток, второй — в области большого затылочного отверстия. Информацию о состоянии гемодинамики в бассейне наружной сонной артерии получают, укрепляя электроды по ходу височной артерии, спереди от слухового прохода и у наружного края надбровной дуги.

При анализе РЭГ учитывают их форму и используют цифровые параметры, позволяющие объективно оценивать состояние сосудов.
и этом принимают во внимание особенности РЭГ, зависящие от возраста больных. При исследованиях применяют специальные функциональные пробы, которые дают возможность разграничить функциональные и органические изменения. Наиболее часто используют пробу нитроглицерином (в малых дозах, сублингвально), повороты головы, изменения положения тела. Остро возникающие сдвиги артериального давления отражаются на реоэнцефалограмме изменением тонуса и даже уровня пульсового кровенаполнения, что также необходимо учитывать при анализе кривых.

Применение[править | править вики-текст]

Характерные изменения РЭГ наблюдаются при внутричерепной гипертензии; они отражают соответствующие венозные и ликвородинамические нарушения. Обычно трудно поддающаяся объективизации сосудистая дистония проявляется на РЭГ картиной неустойчивого, меняющегося в течение короткого периода времени сосудистого тонуса. Полезную информацию удается получить с помощью РЭГ при острых и хронических сосудистых поражениях — нарушении проходимости магистральных сосудов, острых нарушениях мозгового кровообращения и их последствиях, вертебробазилярной недостаточности. Важной является возможность использования РЭГ для оценки коллатерального кровоснабжения. Наиболее часто метод используется для распознавания атеросклероза мозговых сосудов и оценки степени его выраженности. Важные данные исследование дает при острой черепно-мозговой травме, в частности для выявления субдуральной гематомы, при мигрени, для контроля эффективности проводимого лечения, объективизации действия лекарственных веществ, особенно вазотропного характера, и др. Перспективным является использование полиреографии (многоканальной реографии), расширяющей диагностические возможности метода и позволяющей изучить компенсаторно-приспособительные механизмы реакций при различных острых состояниях…

См. также[править | править вики-текст]

• Реография
• Энцефалография

ru.wikipedia.org

Что такое реоэнцефалография сосудов головного мозга

Реоэнцефалография – термин, произошедший от трех древнегреческих слов: (рео) – течение, (энцефало) – головной мозг, (графос) – пишу. Собрав это воедино, мы получим описание течения процессов в головном мозге. Дословный перевод термина нельзя назвать удобным, но он настолько меток, что суть сразу становится понятной. Резюмируем: РЭГ отображает объективную информацию о том, что происходит в центре нервной системы. Опираясь на это, можно представить, насколько продуктивным может быть данное исследование головного мозга с точки зрения диагностики.

Что показывает РЭГ головного мозга

Глядя на результаты реоэнцефалографии, квалифицированный медицинский сотрудник соответствующей специализации сможет с предельной точностью судить о наличии/отсутствии патологических нарушений в мозге человека. Нет, данная методика не является универсальным диагностическим средством, но она выявляет факторы, указывающие на серьезные заболевания. РЭГ исследование головного мозга предоставляет достоверную информацию о:

• реактивности сосудов;
• тонусе/эластичности стенок сосудов;
• периферическом сопротивлении сосудов;
• уровне пульсового кровенаполнения.

Как проводят исследование сосудов

Узнав о том, что нужно провести РЭГ обследование сосудов головного мозга, пациент может начать нервничать и переживать, но это будет напрасно. Нет причин для паники, поскольку реоэнцефалография является неинвазивным методом диагностики. Исследование не причиняет боли и не вредит здоровью человека. Чтобы знать, к чему готовиться, ознакомьтесь с порядком проведения процедуры РЭГ. Обследование головного мозга у детей и взрослых проводится по одной и той же схеме:

• пациент удобно располагается на кушетке;
• на его голову в тех местах, где нужно оценить состояние сосудов, накладываются обработанные гелем электроды, подключенные к аппарату РЭГ-исследования;
• пациент закрывает глаза;
• специалист запускает реограф, который пропускает сквозь голову слабые электрические импульсы;
• сведения, собранные в ходе проведения исследования, регистрируются на компьютере и отображаются на перфорированной ленте.

РЭГ и ЭЭГ чем отличаются

Эти диагностические методики часто путают и отождествляют хотя бы потому, что их назначают при одинаковых клинических проявлениях многих заболеваний, связанных с нарушением функций мозга. На самом же деле, разница между реоэнцефалографией и электроэнцефалографией колоссальна. РЭГ анализирует сосуды головного мозга и особенности кровообращения, тогда как ЭЭГ изучает закономерности электрической мозговой активности.

Расшифровка РЭГ

Для правильного толкования РЭГ в медицине предусмотрено множество правил оценки волн, фиксируемых реографом, поэтому самостоятельно разобраться в линиях, изображенных на перфоленте, вы не сможете. После проведения исследования врач принимается за расшифровку данных. Для установления заключения специалист обратит внимание на:

• регулярность волн;
• форму вершин волн;
• наличие/отсутствие дополнительных волн;
• составляющие (восходящие/нисходящие);
• местоположение инцизуры и дикротического зубца.

Анализируя особенности графика активности, врач определяет тип поведения сосудов. Это может быть:

• гипертонический тип, характеризующийся стойким повышением тонуса приводящих сосудов;
• дистонический тип РЭГ, отличающийся постоянными изменениями сосудистого тонуса с преобладающим гипотонусом, сниженным пульсовым наполнением и затрудненным венозным оттоком;
• ангиодистонический тип, которому присуще снижение эластичности сосудов и все особенности дистонического РЭГ.

РЭГ обследование головы не выявляет конкретные заболевания, но при этом дает точные диагностические ориентиры, по которым безошибочно обнаруживаются искомые патологии. Своевременно назначенная и правильно проведенная реоэнцефалография позволяет выявить сосудистое заболевание на раннем этапе развития и обратиться за медицинской помощью.

sovets.net

Общая информация об исследовании

РЭГ сосудов головного мозга или расшифровано реоэнцефалография, метод современной медицины в изучении движения крови в головном мозге человека, не проникая внутрь черепа.

Изучение, если таковое необходимо, определенного участка мозга, состояния сосудов в нем, их стенок (тонус), то, как они (быстро или нет) наполняются кровью, какая кровь поступает в них (вязкая или нет), скорость ее поступления, время протекания и реакция, поведение при этом сосудов.

Суть метода

Суть метода состоит в том, что через мозг человека пропускается ток, он слобочастотный и сразу на экране монитора показывается электросопротивление мозга, точнее его тканей.

Не смотря на эти плюсы, многие врачи сходятся на мнение, что данный метод себя изжил, (хотя его во многих лечебных заведениях продолжают использовать), и заменяют его магниторезонансной и компьютерной томографией или ультразвуковой допплерографией.

Приборы, при помощи которых проводится реоэнцефалография сосудов головного мозга, носят название реографы, они имеют несколько каналов, от 2-х до 6-ти, что позволяет получать результаты (реоэнцефалограммы) сразу нескольких участков мозга.

Чаще всего используются круглые, металлические электроды, которые закрепляются на голове человека при помощи лент сделанных из резинового материала в местах необходимых для исследований (виски, переносица, область над бровями, затылок), и для усиления их контакта с кожей головы используются специальные пасты.

Пациент, по просьбе врача, принимает различные позы головы (наклоны вправо, влево, взад, вперед), и все результаты, по которым затем идет расшифровка показаний рэг сосудов головного мозга, фиксируются. Для каждого возраста существуют свои нормы показаний.

Что показывает и исследует РЭГ

Определимся с тем, что показывает РЭГ головного мозга.

Результаты РЭГ это объемная информация о состоянии сосудов мозга.

На основании показателей, специалист изучает тонус сосудов, эластичность их стенок, то как быстро в них поступает кровь, как они ведут себя при разных нагрузках (наклоны и повороты головы), и соответственно отток крови от головы.

Результатами могут явиться выявление холестериновых наростов на стенках сосудов, или гематом, после перенесенных повреждений черепа, предрасположенность к образованию тромбов внутри них, развитие внутричерепного давления.

Показания к выполнению исследования

Когда наш организм в целом работает равномерно, нет особых указаний в исследовании его работы.

Но внешние факторы (температурные изменения, колебания давления в атмосфере, перемещение из одного климатического пояса в другой), зачастую вмешиваются в деятельность нашего организма, тем самым влияя на него и его составляющие.

Сосуды не исключение. Они изнашиваются, не выдерживают воздействия, и при стрессе или волнении случаются сбои. РЭГ позволяет их выявить.

Выделяют следующие основные показания к РЭГ головного мозга:

1. Холестериновые образования на стенках сосудов, нарушают их эластичность, у пациента развивается атеросклеротический процесс, который в большинстве случаев ведет к инфаркту миокарда или инсульту. (Назначается РЭГ при перенесенном инсульте, инфаркте. Если пациент является гипертоником или у него выявлено заболевание — вегето-сосудистая дистония).
2. Предрасположенность или образование тромбов, с дальнейшим их отрывом и закупоркой сосуда приводит к ишемическому инсульту (при ишемии мозга или если есть симптомы его развития).
3. Перенесенные травмы головы без видимых причин (болей, головокружений) ведут к появлению внутричерепного давления или кровоизлияния в тканях мозга (при сотрясении мозга или его ушибе).
4. Головные боли, мигрень, являются следствием не правильного кровотока в сосудах головы (при головных болях, шумах в ушах, нарушение вестибулярного аппарата).
5. При бессоннице, снижении зрения, обморочном состоянии.

Противопоказания

Чаще всего его не следует применять новорожденным.

В таком случае, показания рэг головного мозга не точны, у детей амплитуда волн небольшая, а продолжительность анакроты наоборот велика, инцизура отсутствует вообще.

Преимущества исследования по сравнению с другими методиками

Многие врачи на медицинских форумах оспаривают игнорирование РЭГ и замену его на более современные методы исследования.

Те, кто против, приводят аргумент, что кости черепа не способны проводить достаточно ток (присутствует сопротивление), и результаты исследования внутренних сосудов не точны, все показатели демонстрируют только состояние близ лежащих сосудов.

В опровержение этому, приведены статьи ученых-медиков, о том, что кости черепа не являются препятствием, из-за обладания в основном емкостным сопротивлением.

Преимущество данного метода в том, что на него не способны влиять внешние факторы (ткани человеческого организма, амплитуда сигнала, распространение волн), другие же методы подвержены данным явлениям.

Процесс исследования

Процесс проведения исследований при помощи реоэнцефалографии сосудов головного мозга прост. Единственное условие — спокойствие.

Пациент ложиться на спину с закрытыми глазами на мед. диван. Врач обезжиривает спиртом исследуемые участки головы, и накладывает на них металлические электроды, которые для улучшения чувствительности, смазывают контактной пастой.

Электроды закрепляются при помощи резиновых лент. Через электроды пропускается слабый ток, при помощи которого фиксируются показатели сосудов мозга. На экране монитора появляются «кривые линии» — показатели работы сосудов и кровотока.

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре занимает порядка 5 минут. Специалист обезжиривает исследуемые участки пациента и закрепляет на них металлические электроды.

Процесс пошел

Методика безопасна и безболезненна.

Так как перед началом рекомендуется 15 минутный перерыв или отдых, то в общей сложности у пациента на нее уходит порядка 25-30 минут (в это время входит и подготовительный процесс).

Рекомендуется не курить за 2-3 часа до начала процедуры, не принимать за сутки все препараты, влияющие на кровообращение в организме. Проводят ее в положении лежа или сидя.

Результаты и расшифровка

Результат РЭГ, специалист выводит на бумажный носитель, на котором изображены кривые линии, и приступает к их расшифровке.

Первым делом обращается внимание на возраст пациента, каждому возрасту (молодому и пожилому) соответствуют свои нормы показания РЭГ.

Кривые линии это колебания волн, которые характеризуются поведением сосудов на наполняемость кровью и сама наполняемость отдельных участков мозга. Волны представлены линиями идущими вверх (анакрота) и вниз (катакрота).

На вниз идущей линии расположен дикротический зубец. Инцизура расположена в средней трети, перед дикротическим зубцом.

При расшифровке результатов реоэнцефалографии сосудов головного мозга обращается внимание на регулярность волн, их вершину и ее закругление, восходящие и нисходящие линии, присутствие других линий, месторасположение инцизуры и дикротического зубца.

Отзывы пациентов и врачей

Мнения врачей расходятся в виду их возраста. Молодые специалисты выдвигают свои мнения за использование новых методов (компьютерного, ультразвукового) исследования, специалисты постарше придерживаются РЭГ.

Но отрицательные отзывы и призывы не использовать данную методику отсутствуют. Пациенты довольны.

Особенно это касается мам с маленькими детьми, которых можно усадить на коленки, где ребенок чувствует себя в безопасности, или пенсионеров, которые при подготовке к процедуре могут полежать и пообщаться с врачом в процессе диагностики.

Стоимость процедуры

Цена РЭГ сосудов головного мозга колеблется в пределах от 1000 до 3500 рублей. Где пройти исследование и за какую сумму, выбирает сам пациент.

Стоит отметить, что лучше это делать в специализированных центрах, оснащенных современным оборудованием, и с присутствием нескольких специалистов, которые сообща смогут поставить точный диагноз в затруднительных случаях и назначить лечение.

Многие клиники предлагают свои услуги по проведению данной процедуры на дому у пациента, тогда стоимость возрастает до суммы от 10 000 рублей до 12 000 рублей.

Медицинские центры, проводящие исследования

Свои услуги предлагают медицинские центры:

• «Доктор Плюс», г. Москва. bolezni-spravka.ru;
• «Университетская Клиника», г. Санкт Петербург;
• «Университетская клиника головной боли», г. Москва. https://es.foursquare.com;
• «Доктор ДоСтаЛет», г. Москва.

РЭГ – весьма эффективный метод диагностики состояния сосудов головного мозга.

Обусловлено это доступностью процедуры и распространенностью аппаратов в стране.

Почти полное отсутствие противопоказаний или побочных эффектов убеждают многих врачей использовать именно этот метод диагностики.

Видео: Эхоэнцефалография — обследование сосудов головного мозга

Существует еще один метод ультразвуковой диагностики патологий в головном мозге, которая проводится с помощью прибора — осциллоскопа. В чем плюсы и минусы процедуры.

neurodoc.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как расшифровать кардиограмму Как снять правильно экг Политопная желудочковая экстрасистолия Расшифровка экг сердца норма показатели Обследование уздг бца что это такое Холтер что это такое Синусоидный ритм сердца что это такое Симптомы гипертонии