Тянущая боль в области сердца

Среди многообразия кардиалгических ощущений нередко встречается такое понятие, как тянущая боль в области сердца. Какие причины провоцируют эту разновидность боли, чем она отличается от других и как можно определить, что именно болит у человека?

Надеемся, нижеследующий материал ответит на все эти вопросы.

Характерные особенности тянущей боли

Можно ли описать болевой синдром «тянущая боль в области сердца», почему у больного создается ощущение, что боль «тянет»? Вероятнее всего, это связано с особенностью поражения нервных окончаний, вызывающего подобные ощущения.

Локализуясь в области сердца, они затрагивают и близлежащие нервные рецепторы, как бы стягивая боль в сторону.
Или наоборот, проблема несердечная, но болевые сигналы настолько сильны, что затрагивают и сердечную иннервацию, опять же, создавая ощущение «стягивания» боли от более острого очага к менее интенсивному.

Этим тянущая боль в сердце и отличается, например, от ноющей или давящей.

Некоторые пациенты описывают ее как ощущение «гирьки» в груди, до такой степени, что, поворачиваясь на бок, можно почувствовать, как эта «гирька притягивается к земле». Другие сравнивают тянущую боль в области сердца с наличием в груди ватерпаса (строительного уровня с воздушным пузырьком внутри), который реагирует на гравитационное поле.

Как правило, тянущая боль в области сердца не слишком интенсивная (то есть терпимая), но может быть продолжительной, создавать ощущение скованности в грудной клетке и мешать человеку заниматься привычными делами. Что ее провоцирует?

Причины тянущей боли в сердце

Как отмечалось выше, причинами возникновения тянущих, сковывающих, «сползающих» болевых ощущений в груди могут быть как сердечные, так и внесердечные патологии. Спазмы коронарных сосудов, наблюдаемые при аритмиях, перикардите, ИБС и предынфарктном состоянии, часто провоцируют тянущую боль в сердце. Причины внесердечного характера также разнообразны и могут включать гастроэнтерологические (язву, панкреатит, гастрит), психогенные и неврологические патологии.

ИБС

В понятие ишемической болезни сердца объединены различные патологии сердца, связанные с недостаточностью поступления кислорода к миокарду, чаще всего — вследствие атеросклероза коронарных артерий. В свою очередь, атеросклероз возникает из-за «зарастания» просвета коронарных артерий холестериновыми бляшками. В зависимости от степени поражения сосудов, ишемия может проявляться аритмиями, инфарктом, стенокардией, может иметь хронический характер и острый, вплоть до внезапной коронарной смерти.

Сердечные боли при стенокардии (разновидности ИБС) купируются Нитроглицерином или проходят сами после отдыха, приступ не длится дольше 10 минут; при ИБС, как правило, фиксируются изменения на ЭКГ и наблюдаются отклонения в лабораторных показателях крови.

Предынфарктное состояние

К сожалению, тянущая боль в области сердца может свидетельствовать и о таком неотложном (то есть жизненно опасном) состоянии, как инфаркт миокарда. Обычно этому состоянию предшествует предынфарктный период, который может проявляться совершенно нетипичными для сердечной патологии симптомами:

икотой;
вздутием живота;
тошнотой, рвотой;
болью в животе или эпигастральной области (верхнем отделе брюшины);
слабостью, обмороком;
одышкой, потливостью;
болями в шее, горле или челюсти.

Признаки предынфарктного состояния могут проявляться отсутствием боли или ее нетипичной локализацией.

Перикардит

Еще одно сердечное заболевание, способное вызвать тянущую боль в области сердца,— перикардит, или воспаление перикарда (иначе — сердечной сумки), возникающий вследствие инфекционного или аутоиммунного поражения серозной оболочки сердца.

Это серьезная и опасная сердечная патология, которая может протекать в виде самостоятельного заболевания или на фоне других патологий. Наиболее часто проявляется:

одышкой;
общим недомоганием;
лихорадкой;
сухим кашлем;
приступами усиленного сердцебиения;
нерегулярностью или усиленной частотой пульса.

Заболевание может протекать в острой форме (до 6 недель) или трансформироваться в хроническую (при сохранении симптомов более 2 месяцев).

Аритмия

Сбой синусового ритма, приводящий к нарушению сократительной активности сердца, также может стать причиной тянущей боли в области сердца. Аритмии различаются по клиническим признакам, механизму развития, характеру и степени сбоя сердечного ритма и прогностическим факторам. Возникновение болевого синдрома обычно сопряжено с началом приступа аритмии и может сопровождаться такими симптомами:

частым и сильным сердцебиением;
«замираниями» сердца или усиленным «толчком» в грудину;
ощущением перебоев, нарушения сердечного ритма;
слабостью, головокружением;
иногда — потерей сознания.

Психогенная кардиалгия

Если человек настроен думать про тянущую боль в сердце, что это исключительно сердечная проблема, могущая закончиться инфарктом или смертью, в его организме, действительно, может развиться кардиалгия (сердечная боль). Но она будет вызвана не сердечной патологией, а, скорее всего, скрытыми переживаниями, нервным истощением или расстройствами центральной нервной системы.

На фоне затянувшихся стрессов или волнений человек может внушить себе наличие симптомов, характерных различным кардиологическим заболеваниям, и на самом деле испытывать болезненность.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Неврологическое заболевание — остеохондроз — наиболее часто вводит в заблуждение и врачей, и пациентов своими проявлениями. Особенно похожи на кардиалгические проявления симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника. Нервные структуры спинного мозга иннервационно связаны с рецепторами сердечной мышцы, поэтому боли в хребте так часто «отдаются» в сердце, сбивая с толку больного и его лечащего врача. Для болевого синдрома остеохондроза грудного отдела можно выделить следующие отличительные признаки:

возникновение наблюдается в вечернее время;
боль не купируется приемом сердечных лекарственных средств;
унять боль помогают обезболивающие препараты и длительный отдых в положении лежа.

Гастроэнтерологические патологии

Патологии пищеварительной системы также могут спровоцировать боли, весьма схожие с кардиологическими — тупые, тянущие, ноющие и так далее.

Воспаление слизистой желудка, называемое гастритом, нередко проявляется тянущей болью в области сердца, и связано это с другими симптоматическими особенностями заболевания.

вздутие, чувство переполненности в верхней части желудка, особенно после приема пищи, оказывают раздражающее действие на зону иннервации сердца;
тошнота и рвота также приводят к раздражению нервных рецепторов, находящихся в грудной клетке, и создавать в ней болевые и тянущие ощущения.
с кардиологической патологией схож и симптомокомплекс, развивающийся при хроническом атрофическом гастрите — повышенная потливость, бледность, внезапная потеря сил, возникающие после приема пищи;
среди характерных признаков гастрита называют расстройства сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся кардиалгией, аритмией или артериальной неустойчивостью.

Определяющими факторами, позволяющими заподозрить гастрит, являются:

резкие или ноющие боли вверху живота, исчезающие или, напротив, обостряющиеся во время еды;
изжоги, отрыжки, метеоризм, усиливающиеся при длительных перерывах в еде;
обложенность языка неприятным белесым или желтоватым налетом;
потеря массы тела;
тянущие болевые ощущения под левым ребром или «под сердцем».

Появление отраженных болей в сердце возможно и при язвах — желудка или 12-перстной кишки, проявляющихся почти всеми описанными выше симптомами.

Это тоже серьезное и опасное заболевание пищеварительной системы, которое может быть принято за сердечную патологию, особенно на начальных стадиях развития. Но у болезненности при панкреатите есть характерная особенность — она проявляется, как правило, спустя час после еды.

Кроме того, о наличии панкреатита может свидетельствовать потеря аппетита и веса, частые тошноты, ослабление стула — он становится похожим на кашицу с частицами непереваренной пищи, липким (плохо смывается), резко пахнущим.

Как определить точно, что болит?

Несмотря на подробное изложение симптоматических проявлений различных патологий, одним из проявлений которых может быть тянущая боль в области сердца, мы не призываем читателей заниматься самоисследованием. Установить диагноз только по клинической картине или характеру болей непросто даже опытному врачу, особенно, если картина заболевания сложная, разнообразная.

Поэтому для уточнения диагноза обязательны дополнительные исследования — ЭКГ, ОАК (общий анализ крови), УЗИ сердца, рентгенография позвоночника или гастродуоденоскопия при необходимости. Только на основании результатов обследований можно будет с наибольшей вероятностью остановиться на определенном диагнозе и заняться лечением.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать основные симптомы больного сердца:

Заключение

Тянущая боль в области сердца может возникнуть в результате развития не только сердечных, но и внесердечных патологий.
Определить истинную причину возникновения тянущей боли в области сердца может только специалист. Поэтому нужно идти к врачу и подробно рассказать ему об испытываемых болях.

cardiolog.online

Между выраженностью боли в области сердца и серьезностью вызвавшей ее причины отмечена лишь слабая зависимость. Боль в области сердца — не всегда боль в сердце. Часто она не связана с сердечными проблемами.

Боли в области сердца являются частой жалобой, с которой врач часто встречается в практической деятельности. При жалобах больного на боли в области сердца прежде всего следует решить вопрос, имеют ли боли действительно отношение к сердцу или к большим сосудам, или же больной напрасно сосредоточивает свое внимание на эти органы.

Боли при инфаркте более сильные, могут обручем сжимать грудь и не давать дышать, не устраняются приемом нитроглицерина.

Боль в области сердца является одним из самых распространенных симптомов и по частоте встречаемости может сравниться лишь с головной болью. Однако далеко не вся боль, которую мы описываем врачу как сердечную, на самом деле таковой является.

Боли в области сердца могут быть спровоцированы приступом стенокардии, острым инфарктом миокарда, перикардитом, а также левосторонней пневмонией. Боли в сердце обращают на себя внимание и вызывают беспокойство сильнее, мы инстинктивно оберегаем свой важнейший жизненный орган, поэтому боль в области сердца, никогда не проходит незамеченной и вызывает нешуточную тревогу даже если она не слишком сильна. Недаром боли в области сердца являются самой частой причиной обращений за медицинской помощью.

Боли в сердце отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку. Боль в области сердца может также проявляться при разных обстоятельствах: как после занятий спортом и физического переутомления, так и в состоянии полного покоя.

Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.

Боль приходит как сигнал о том, что в организме не все благополучно, и необходимо найти этому причину. Имейте в виду, что причиной боли в области сердца не всегда служат заболевания сердечно-сосудистой системы

Причины боли в области сердца

Боль в области сердца одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:

ангинозные боли, возникающие на различных стадиях ишемической болезни;
кардиалгии, вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией.

Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином. По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.

Кардиалгии, возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обезболивающих препаратов.

Тупые продолжительные боли в области сердца, иногда с ощущением сильного покалывания, а также боли, отдающие в левую руку и плечо, как при грудной жабе, могут быть обусловлены миокардитом или перикардитом вследствие острого расширения сердца. В ходе эхокардиографического исследования выявляется скопление жидкости в области перикарда

Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца.

Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.

Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера частая жалоба больных неврозом.

Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы. Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т.д.

Как обнаружить причину боли в области сердца и что с ней делать?

Для уточнения причины боли в области сердца необходимо тщательное обследование, назначаемое кардиологом и кардиохирургом.

При возникновении болей в области сердца часто жизненно необходима первая неотложная помощь, но характер помощи зависит от причины болей в сердце и признаки заболевания необходимо бывает дифференцировать еще до приезда врача.

Длительные боли в области сердца, которые продолжаются свыше 20-30 минут и не проходят после приема нитроглицерина, могут быть признаком развития инфаркта миокарда. Обратитесь в “03”. Боль в сердце при инфаркте миокарда настолько сильна, что ее приходится снимать наркотическими препаратами. Больные жалуются на распирающие, давящие боли в области сердца.

При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ (тредмилл-тест, велоэргометрия) запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.

Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения недостатка кровоснабжения сердечной мышцы также используют метод сцинтиграфии миокарда.

Для исключения «несердечных причин» болей в сердце бывает необходимо проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии позвоночника, могут понадобиться консультации невролога или ортопеда. Возможно, придется посетить гастроэнтеролога или медикопсихолога.

Кстати, по наблюдениям кардиологов, — если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли. Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом — без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.

Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.

Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока (стентирование, шунтирование).

krasgmu.net

Причины возникновения ноющих болей

Ощущая боли в области сердца, человек впадает в панику из-за незнания того, какие кардиологические проблемы способны спровоцировать этот синдром. Ноющие боли в сердце могут появиться по причине сбоя в периферической нервной системе, из-за патологии желудка, повреждения позвоночника/хрящевых структур грудной клетки, либо из-за снижения сердечной функциональности.

Иногда человеку только кажется, что болит сердце, но на самом деле очаг болевого синдрома находится вблизи него.

Чтобы выявить настоящий источник, причиняющий человеку дискомфорт, предупредить развитие осложнений, требуется обратиться к врачу и пройти полный курс диагностики. Отталкиваясь от полученных результатов, нужно наполнить аптечку необходимыми медикаментами и применять их в случае необходимости.

Чаще всего ноющие сердечные боли возникают по следующим причинам:

Если сердцу не хватает питательных веществ и сама мышца стала ослабленной.
При поражении самого сердца или его оболочек.
При нарушении функциональности кровеносных сосудов и крупных артерий.

Если сердце ноет при физических нагрузках, это может свидетельствовать о перегрузке организма. В таком случае следует обратиться к врачу и пройти обследование. Если во время осмотра специалист не обнаружит нарушений, потребуется сменить род деятельности и устроиться на работу с менее интенсивными нагрузками.

Ноющие боли в сердце с левой стороны грудной клетки свидетельствуют о перенапряжении нервной системы. В этом случае человеку следует пропить курс успокоительных препаратов и избегать стрессовых ситуаций.

Также ноет в области сердца при нарушениях работоспособности пищеварительной системы и опорно-двигательного аппарата. При этом ощущаются болевые ощущения при глубоком вздохе и взмахе руками.

Без тщательного исследования всего организма невозможно точно сказать, от чего у человека болит в области сердца. Нужно срочно выявить источник заболевания и принять меры, иначе имеющееся недомогание перейдет в более осложненную форму, особенно, если причиной болей является поражение сердца.

Причины появления незначительных ноющих болей в сердце

Как правило, слабые болевые ощущения в сердце связаны со многими заболеваниями или состояниями, провоцирующими сбой во всем организме. Чтобы устранить сердечные ноющие боли, потребуется вылечить источник их появления:

Эмфизему средостения.
Невроз.
Опоясывающий лишай.
Радикулит.
Пневмоторакс спонтанного характера.
Ущемление нервного корешка.
Плеврит.
Кишечное вздутие.
Сбой в функциональности надпочечников и щитовидной железы.
Мышечное перенапряжение.
Холецистит.
Невралгии.
Сосудисто-вегетативную дистонию.
Панкреатит.
Желудочную или кишечную язву.
Болезни бронхов, трахеи или легких.
Альвеолит.
Грыжу пищевода.
Синдром Титце.
Эзофагитный рефлюкс.
Кардиоспазмы.

Сюда же можно отнести гормональную перестройку у женщин после 40 лет, ведь в это время начинается климакс, снижается половая активность. Женщину могут беспокоить не только незначительные ноющие боли, но и появление опасных сердечных или сосудистых заболеваний.

Причины появления постоянной тупой ноющей сердечной боли

В некоторых случаях боли могут длиться на протяжении нескольких недель. Тогда человеку необходима срочная медицинская помощь. Продолжительный болевой синдром в сердечной области практически в 90% случаев, свидетельствует о заболеваниях сердца, либо сосудов, примыкающих к нему:

Стенокардии (включая псевдостенокардию и ложную стенокардию).
Кардиомиопатии.
Кардиалгии.
Пролапсе митрального клапана.
Гипертрофии миокарда.
Внутрисосудистой гипертензии.
Миокардиодистрофии.

В этом случае боли имеют ярковыраженный характер, побуждающий обратиться к специалисту, и могут привести к тяжелым осложнениям. В результате установления диагноза больному потребуется строго следовать схеме лечения, назначенной врачом, и пожизненно принимать медикаменты.

Что делать?

Люди, которые постоянно сталкиваются с синдромом боли в сердце, знают, как поступить в сложившейся ситуации. На приеме у специалиста они узнают, какими лекарствами нужно оказывать первую помощь, и при каких обстоятельствах применять определенные лечебные схемы:

При появлении болей во время гипертонического приступа нужно употребить лекарственные средства, снижающие внутрисосудистые показатели, например,«Коринфар». Его потребуется рассасывать под языком, вследствие чего препарат быстро проникнет в систему кроветворения, нормализует кровоток и устранит болевой синдром.
При наличии стенокардии, провоцирующей сердечные боли, потребуется всегда иметь под рукой «Нитроглицерин» или «Изокет». Они воздействуют на факторы, вызывающие приступ боли и устранят его.

Также полезно делать массаж пораженной зоны, это позволит ускорить процесс снятия болевого синдрома. Когда самочувствие улучшилось, требуется показаться лечащему врачу и пройти обследование, особенно, если подобные явления стали тревожить регулярно.

Как поступить, если боль возникла впервые?

Тупая, ноющая боль в области сердца может возникнуть спонтанно, когда человек не готов к принятию оперативных мер. Тогда он задается вопросом: что это может быть: первые признаки заболевания сердца, или какой-то кратковременный сбой? Что делать, чтобы унять боль и вернуться к обычной жизни? Главное правило – никогда не использовать серьезные медикаменты без врачебного назначения! Это может вызвать нежелательные последствия, осложнения или спровоцировать побочные эффекты.

В качестве первой неотложной помощи, требуется:

Выпить 20-30 капель «Корвалола»или «Валокордина». При этом нужно обеспечить больному приток свежего воздуха и снять все, что мешает дышать.
Дополнительно можно разжевать 1 таблетку «Аспирина», запивая небольшим количеством воды.

Данные медикаменты должны быть в каждом доме, даже если у его хозяев нет проблем с сердцем (приступ может настигнуть не толькохозяина жилища, но и гостя). Также следует положить эти таблетки в автомобиле и на даче, чтобы быть готовым ко всему.

Неотложная помощь

Если возникла тупая, ноющая боль в области сердца (не острая), это признак нервного истощения. В данном случае поможет успокоительное средство: «Валериана», «Пустырник», «Валидол» (его нужно класть под язык). Также, нужно постараться избавиться от стресса, отвлекаясь разговором или работой.

При частых приступах болей, возникших на почве расстройства нервной системы, следует пройти обследование у невролога и следовать схеме лечения, иначе со временем присоединятся и другие болезни сердечно-сосудистой системы.

В каких случаях необходима скорая медицинская помощь?

«Скорая помощь» необходима, если больной не уверен в принимаемых мерах, или не знает, как поступить в сложившейся ситуации. Также вызов медицинской бригады будет полезен, если после приема медикаментозных препаратов болевые ощущения не исчезают.

Желательно, чтобы больной во время сердечного приступа был под присмотром коллег или близких. При интенсивных болевых ощущениях рекомендуется принять таблетки, вызвать «скорую помощь» и не отказываться от госпитализации, иначе следующий приступ может закончиться инсультом, инфарктом или летальным исходом.

Следовательно, болевые ощущение загрудного пространства являются симптомом, поэтому нельзя установить диагноз без заключения лечащего врача и определения причины. Если боли возникли впервые, потребуется немедленно принять медикаменты и обследоваться у кардиолога. Это позволит предотвратить развитие патологии и снизить риск присоединения дополнительные болезней. При регулярных сердечных болях следует перейти на более спокойный ритм жизни, избегать стрессовых ситуаций и держать при себе все необходимые медикаменты, чтобы своевременно получать неотложную помощь, независимо от места пребывания.

cardiograf.com

Какие бывают?

Боли в области сердца пациенты описывают весьма разнообразно. Они бывают колющие, ноющие, жгучие, давящие, сжимающие, пронзающие, тянущие. Случается, они сразу проходят, а бывает не отпускают несколько часов или дней. Они могут возникать как в покое, так и при сильном волнении или физической работе. Некоторые из них появляются только при резких движениях, наклонах, поворотах, глубоком дыхании. Кроме этого, они могут сопровождаться одышкой, ощущением удушья, кашлем, частым сердцебиением, онемением рук, температурой, а также отдавать в лопатку, руки, шею, челюсть.

Возможные причины

Причины боли в груди бывают разными, и, как уже говорилось, далеко не всегда они связаны с кардиологическим заболеванием. Они появляются при болезнях пищеварительной, нервной, дыхательной систем, проблемах с позвоночником, при травмах (переломах или ушибах ребер).

Сердечные боли

Стенокардия. В данном случае приступы боли возникают из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы, что происходит в результате отложения на стенках артерий холестериновых бляшек, препятствующих кровотоку. При стенокардии пациенты жалуются на сжимающие или сдавливающие боли в груди, которые появляются обычно при физических нагрузках или сильном волнении и прекращаются в состоянии покоя.
Инфаркт миокарда. Давящие или жгучие боли в области груди возникают при закупорке сосуда тромбом, в результате чего часть сердечной мышцы не снабжается кровью, а значит, и кислородом. Кроме этого наблюдается одышка, тошнота, холодный пот. Боли обычно нарастают волнообразно, продолжаются довольно долго, часто иррадиируют в руки, шею, плечи, лопатки, нижнюю челюсть, случается онемение кистей.
Перикардит. Это острое инфекционное заболевание представляет собой воспаление оболочки сердца, сопровождающееся общим недомоганием и лихорадкой. Пациенты, как правило, жалуются на колющие боли в глубине груди, которые могут быть постоянными или проходить время от времени. Они усиливаются в лежачем положении и стихают при наклоне вперед.
Пролапс митрального клапана. При данной патологии боль бывает распирающей и не слишком сильной. Кроме этого, отмечаются головные боли, быстрая утомляемость, скачки давления.
Расслоение аорты. В этом случае сильные резкие боли появляются в результате отслоения внутреннего слоя этого сосуда под давлением крови. Причины заболевания — осложнение артериальной гипертензии или травмы грудной клетки.

Несердечные боли

Остеохондроз грудного и шейного отдела. Это заболевание часто принимают за стенокардию. Боли ощущаются за грудиной с левой стороны. Они, как правило, продолжительные и интенсивные, отдают в спину между лопатками и в руки. При некоторых движениях, например при повороте головы или движении рук, дискомфорт может усиливаться.
Плеврит. Боль в груди возникает по причине воспаления мембраны, которая выстилает внутреннюю часть грудной полости и окружает легкое. Она является острой и может усилиться во время кашля и при вдохе.
Изжога. Боли в области сердца, связанные с изжогой, могут длиться несколько часов. Они появляются в лежачем положении или при физических нагрузках.
Синдром Титце. При воспалении реберных хрящей кажется, что болит сердце. Ощущения напоминают приступы стенокардии, бывают достаточно интенсивными и усиливается при надавливании на ребра в области грудины.
Панические атаки. Люди с вегетативными нарушениями могут испытывать дискомфорт в области сердца в сочетании с учащенным сердцебиением и дыханием, приступами страха, повышенной потливостью.
Эмболия легочной артерии. Это опасное для жизни состяние, при котором эмбола закупоривает легочную артерию. Наряду с внезапной острой болью в груди, усиливающейся при кашле или глубоком вдохе, человек испытывает чувство тревоги, одышку, сердцебиение.
Пневмоторакс. При спадении легкого боли в груди возникают неожиданно. Кроме этого, появляется одышка, слабость, головокружение, учащенное сердцебиение и дыхание.
Межреберная невралгия. Причины возникновения — резкие движения, кашель, глубокий вдох, переохлаждение. При этом возникает резкая, простреливающая боль в межреберном промежутке. Она может быть настолько сильной, что человек некоторое время не может двигаться и даже глубоко вздохнуть. Причина заболевания — остеохондроз.
Опоясывающий лишай. Возбудитель болезни — вирус герпеса. Характеризуется высыпаниями на кожных покровах по ходу нервов. Боль в области груди может быть жгучей, простреливающей или тупой. В месте воспаления могут бегать мурашки.
Туберкулез. При легочной форме также присутствуют боли в груди. Типичные признаки заболевания: кашель, мокрота с кровью, ночная потливость, повышенная температура, общая слабость, плохой аппетит, потеря веса. При туберкулезе позвоночника возникают боли в спине, которые могут отдавать в область сердца или быть опоясывающими.
Спазм пищевода. При данном состоянии, как правило, возникают неприятные ощущения в области груди. Его можно спутать с приступом стенокардии, поскольку в обоих случаях боль снимается нитроглицерином.
Заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря. Боли в животе, появляющиеся при панкреатите и холецистите, могут отдавать в область сердца.
Трахеит. Причины — простудные заболевания, в результате которых нередко развивается воспаление слизистой трахеи. При этом наблюдается кашель, часто сухой, и жгучая боль в центре грудной клетки.
Миозит — воспаление мышц грудной клетки, вызванное сквозняком, физической работой, травмами. Появляется тянущая или ноющая боль в области груди, обычно на поверхности, может отдавать в шею и руки. Усиливается при движении и при пальпации.
Травмы ребер. При ушибах и переломах в случае ущемления нервных корешков в области груди могут появляться сильные боли, усиливающиеся при пальпации.
Вегето-сосудистая дистония. Обычно дискомфорт в области верхушки сердца испытывают люди, страдающие этим заболеванием. Подобный симптом не представляет угрозы для жизни и проходит при наличии отвлекающих факторов, хотя может походить на приступ стенокардии или инфаркт. Отличается тем, что не проходит от нитроглицерина.
Разрыв аневризмы ароты. Человек ощущает внезапный «разрыв» в груди, боль в спине между лопатками и в животе. Кроме этого, появляется слабость, одышка, возможна потеря сознания.

Причины болей в грудной клетке в области сердца весьма разнообразны. Все они являются поводом для посещения доктора, поскольку иначе нельзя определить, насколько они опасны. Угроза для жизни возникает в случае инфаркта миокарда и разрыва аневризмы аорты. Неотложная помощь необходима при острой боли в груди с одышкой, частым дыханием, ощущением удушья, потемнением в глазах, потерей сознания.

serdec.ru