В районе сердца болит

Сердечные болезни, связанные с нарушением кровоснабжения миокарда, на сегодняшний день чрезвычайно распространены. Внезапно возникшая ноющая боль в области сердца не обязательно свидетельствует о кардиальной патологии, но в этом отношении необходимо сохранять настороженность, поскольку ишемия миокарда вызывает самые опасные осложнения.

Ноющая боль в сердце имеет различные причины, зачастую проявляется как симптом внесердечной патологии.

Причины

Стенокардия

сердце при стенокардииСтенокардия в переводе означает «сдавление сердца» и является не самостоятельным заболеванием, а клиническим синдромом. Боль в сердце при стенокардии локализуется с левой стороны и за грудиной, отдает в челюстно-лицевую область, верхнюю левую сторону тела, левую руку, верхнюю часть живота.

Возникает под воздействием провоцирующих факторов, таких как быстрые телодвижения, переохлаждение, переедание, психоэмоциональная нагрузка.

Практически всегда стенокардия возникает в результате сужения просвета венечных артерий вследствие атеросклероза, но иногда проявляется как синдром других заболеваний.

Ноющая боль в сердце с типичными клиническими признаками, характерными для стенокардии, возникает при:


  • аортальном стенозе;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • инфекционном эндокардите;
  • тяжелой артериальной гипертонии.

Появление болезненных ощущений при аортальном стенозе и гипертрофической кардиомиопатии связано с повышенной потребностью кардиомиоцитов в кислороде при этих заболеваниях. Инфекционный эндокардит вызывает воспалительные изменения внутренней сосудистой стенки, в результате чего происходит сужение просвета сосудов.

Гипертоническая болезнь возникает на фоне атеросклероза сосудов, который снижает проходимость венечных артерий и является основной причиной ишемии сердечной мышцы.

Свидетельствует об ишемии сердечной мышцы:

  • наличие явных провоцирующих факторов;
  • кратковременность;
  • возможность купирования симптомов нитроглицерином.

Психогенная кардиалгия

Кардионевроз или психогенная кардиалгия — это боль сердца ноющего характера, вызванная нарушением вегетативной регуляции сердечной деятельности на фоне психоэмоционального стресса. Иррадиирует в левое плечо, лопатку, подреберье. Не характерна иррадиация в челюстно-лицевую область, в отличие от стенокардии.

Для нее типична связь интенсивности болей с психологическими проблемами, наличие вегето-сосудистых нарушений. Ноющая боль в сердце при кардионеврозе носит продолжительный или множественный характер. ЭКГ при этом заболевании практически не изменена, давность болезни может исчисляться десятилетиями без ухудшения клинической картины.

С большей вероятностью свидетельствуют о кардионеврозе:


  • постоянство болевых ощущений;
  • явная связь их интенсивности с эмоциональным фоном;
  • наличие вегето-сосудистых и тревожных расстройств.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

остеохондрозНоющая тупая боль в области сердца появляется при некоторых заболеваниях позвоночника (остеохондрозе или спондилезе). Ее появление связано со сдавлением чувствительных нервных окончаний измененными позвоночными дисками и костными утолщениями.

Ноющая боль в сердце, связанная с заболеваниями позвоночника, иногда иррадиирует в левую половину тела, есть вероятность провокации физической нагрузкой. Отличается от стенокардии постепенным развитием, большей длительностью, связью с положением тела, не проходит в покое и после применения нитроглицерина.

Гормональная перестройка у подростков и женщин после менопаузы

Гормональные сдвиги у женщин после менопаузы изменяют нормальное протекание биохимических процессов в сердечной мышце, в результате чего появляется дистрофия миокарда (климактерическая кардиомиопатия). Постоянная боль в сердце при климактерической кардиомиопатии не связана с физической нагрузкой, не купируется нитроглицерином, сопровождается характерным ощущением жара. Зачастую боль в сердце усиливается при появлении психоэмоциональных перегрузок.


Позволяют подозревать нарушения в работе сердца, связанные с наступлением климакса:

  • наличие явных признаков постменопаузы;
  • ощущений «приливов»;
  • потливость;
  • чувство жара;
  • длительный характер боли.

Ноющая боль сердца у подростков зачастую связана с перестройкой в гормональном фоне. Изменение трофики тканей, связанное с гормональным дисбалансом, вегето-сосудистые нарушения приводят к возникновению у подростка болей в области сердца, которые носят как постоянный, так и кратковременный характер.

Что делать при ноющей боли в сердце?

В связи с возможным развитием ишемии миокарда, при возникновении болезненных ощущений в области груди, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение. Что делать в случае, если возникла ноющая боль в сердце, а к врачу обратиться нет возможности?

  1. Нужно принять комфортную позу, постараться расслабить все мышцы, выпить корвалол или валокордин.
  2. Если боль в области сердца имеет психологические причины, то следует воспользоваться настойкой валерианы и постараться успокоиться.
  3. В случае стенокардического происхождения боли необходимо воспользоваться препаратами нитроглицерина и обратиться к врачу.

Полезное видео

Дополнительную информацию о боли в области сердца можно узнать из этого видео:

Заключение

  1. Появление болезненных ощущений в области груди является тревожным признаком и требует тщательного медицинского обследования.
  2. Кратковременная ноющая боль в районе сердца, уходящая при отсутствии движения и после употребления препаратов, содержащих нитрат глицерина, чаще всего свидетельствует об ишемии миокарда.
  3. Наличие тревожно-ипохондрического синдрома, связь интенсивности болей с психологическими факторами с большей вероятностью говорят о психогенном происхождении кардиалгии.
  4. Изменение характера болезненных ощущений при перемене положения тела, постоянство симптоматики, отсутствие эффекта нитроглицерина указывает на возможное заболевание позвоночника.
  5. Кардиалгия в подростковом возрасте и у женщин на фоне нарушения менструального цикла зачастую связана с гормональным дисбалансом в организме.

cardiolog.online

Что такое боли в области сердца

Обращение к специалистам в связи с болью в районе сердца случается чаще других жалоб. Есть множество болезней, которые проявляются таким образом, но не являются сердечными заболеваниями.

Изучение симптомов болезней, которые вызывают боль, похожую на сердечную, может подсказать, к какому врачу обратиться за консультацией.

Более подробно о том, что такое боль в области сердца, расскажет данное видео:


Их разновидности

Боль в районе сердца может быть проявлением:

  • сердечной боли,
  • может быть сигналом заболевания другого органа.

Когда врач выслушивает жалобы о болях в сердце, его будет интересовать подробности, о которых поговорим ниже.

Обстоятельства возникновения

Боли в области сердцаОбстоятельства, при которых возникает ощущение боли:

  • ситуация, когда человек принимает наклонную позу или горизонтальное положение,
  • во время получения нагрузок физических и психических,
  • боль возникает при движении руками,
  • во время вдоха,
  • когда пациент меняет позу,
  • боли проявляют себя в момент приема пищи,
  • человек констатирует болевые ощущения в состоянии покоя,
  • другие совпадения.

Характер ощущений

Характер боли:

  • сжимающий,
  • колющий,
  • давящий,
  • пронзающий,
  • пекущий,
  • ноющий,
  • жгущий.

Продолжительность болей и их локализация

Продолжительность:

  • некоторое число дней,
  • то же часов,
  • то же минут.

Локализация боли:

  • небольшая зона грудной клетки,
  • боль, распространенная по всей площади грудной клетки;
  • болевые ощущения в груди слева,
  • то же, но справа
  • то же в центральной части груди.

Про диагностику боли в области сердца, ее причины и симптомы поговорим ниже.

Методы диагностики

Боль в районе сердца появляется как следствие очень разных причин. Можно догадываться о том, что вызвало дискомфорт. Выявить у себя самостоятельно природу сигналов сложно.

Если случается сильная боль, которая дислоцируется в районе сердца, то разумным действием будет срочное обращение к врачу. Потому что даже специалист не всегда по первым признакам может прояснить диагноз. Для понимания ситуации рекомендуется провести обследование.

Методы диагностики:

  • электрокардиограмма,
  • то же исследование, но замеры делаются при физической нагрузке;
  • сцинтиграфия миокарда проясняет вопрос о том, достаточное ли питание получает сердечная мышца;

  • электрокардиограмма с наблюдением на протяжении суток,
  • электронно-лучевая томография способна дать информацию о том, что начинается заболевание коронарных сосудов;
  • эхокардиография определяет, с какой скоростью передвигается кровь по камерам сердца; диагностирует клапаны, смотрит, насколько здоровы мышцы сердца;
  • коронография определяет, есть ли проблемы, связанные с коронарными артериями,
  • фонокардиография – способ прослушивания шумов,
  • анализы крови,
  • если боли, беспокоящие пациента, выявятся не связанные с заболеваниями сердца, то возможно, что для прояснения их природы специалист назначит прохождение таких диагностических процедур:
    • рентгенографию,
    • магнито-резонансную томографию,
    • консультации:
      • невролога,
      • психолога,
      • ортопеда,
      • гастроэнтеролога,
      • травматолога,
      • вертебролога.

О том, каковы причины сильной, колющей, давящей, острой, постоянной, резкой, при глубоком вдохе, тупой, ноющей боли в области сердца, расскажем вам далее.

О том, как выявить у себя боли в области сердца, расскажет данное видео:

О каких болезнях и нарушениях может свидетельствовать симптом

Проблемы с сердцем

Признаки, по которым можно судить, что боли сигналят о проблемах сердца:


  • Нарушение функционирования митрального клапана вызывает сердечную боль неопределенного характера. Больной ощущает, что сердце работает с перебоями.Он говорит о тупых болях в районе сердца. Ощущения еще характеризуют словами: тупая и умеренная боль.
  • Стенокардия вызывает боль в средней части груди. Появление ее связано с нагрузками. Любая нагрузка психическая или физическая создает необходимость большего кровообращения в сердечной мышце.А если в артериях сердца существуют бляшки, то они выступают препятствием для повышения уровня кровоснабжения. Мышцы сердца испытывают кислородный голод. Пациенты жалуются на то, что посредине грудной клетки появляется чувство сдавливания.
  • Расслоение аорты также одна из причин болевых ощущений. Под давлением крови происходит отделение внутреннего слоя сосуда.Такая аномалия артерии бывает в результате травмы или как осложнение неконтролируемой гипертензии. Проявляется заболевание сильной внезапной болью в груди. Резкий характер боли может дать подозрение на проблему аорты.
  • Инфаркт миокарда. Боль имеет непродолжительный характер. Причиной этого явления выступает кровяной сгусток в артерии сердца, который создает препон для нормального кровообращения. ИМ имеет такие признаки:
    • острая боль в груди давящего характера, которая может отдавать в другие места:
      • в область плеча,
      • шеи,
      • спины,
      • рук,
      • нижней челюсти,
    • сопутствующие симптомы:
      • тошнота,
      • одышка,
      • холодный пот.

  • Вирусная инфекция способна вызвать воспаление перикарда. Такое заболевание имеет симптомы:
    • недомогание,
    • повышенную температуру,
    • боль в области сердца колющая, острая.

Другие заболевания

Боли в области сердцаБоли в районе сердца, которые сигналят о других заболеваниях:

  • Остеохондроз вызывает вертеброгенную кардиалгию. Состояние при этом похоже на стенокардию. Нарушение положения диска позвоночника приводит к зажатию нервного корешка. Боль может возникать при движении туловищем, руками. Она носит продолжительный характер, интенсивная по силе проявления. Ощущение боли в груди слева, может отдавать под лопатку или в руку.
  • Вегетативная нервная система имеет такой функциональный разлад как “паническая атака”. Признаки болезни:
    • учащенное сердцебиение,
    • страх,
    • учащенное дыхание,
    • боль в груди,
    • потоотделение.
  • Боли в груди сопровождают заболевание мышц. Симптомы проявляются, когда больной поворачивает туловище или поднимает руки.
  • Кожное заболевание – опоясывающий лишай вызывает боль, похожую на сердечную. Когда человек заразился, а на коже еще высыпания не появились, боли в груди воспринимаются как сердечные проблемы.
  • Рефлюкс – желудочный сок попадает в пищевод и вызывает изжогу. Это случается из-за того, что клапан, который должен не допустить такое перемещение сока, недостаточно справляется со своей функцией.Проблема проявляется, когда человек наклоняется или принимает горизонтальное положение. Возникают признаки:

    • жгучая боль в груди, которая может не проходить несколько часов;
    • изжога.
  • С пищеварительной системой связаны также такие проблемы, вызывающие боль, похожую на сердечную:
    • заболевание пищевода – нарушение координации мышц при продвижении пищи;
    • проблемы поджелудочной железы и желчного пузыря дают болезненные ощущения в области живота, которые отдают в зону сердца.
  • Заболевания легких часто дают сигналы, похожие на сердечную боль.
    • Повреждения ребер могут вызывать сильную боль. При нажатии пальцами в межреберное пространство боль усиливается.
    • Пневмоторакс входит в число проблем, вызывающих боль в груди.
    • Эмболия легочной артерии способствует появлению острой боли. Проблема несет опасность для жизни. При кашле или попытке глубоко вдохнуть боль усиливается.
    • Синдром Титце – воспаление хрящевой ткани позвонков. Вызывает боли, похожие на стенокардию. Отличительной особенностью этой болезни является усиление болевого сигнала при нажатии на грудину.
    • Плеврит – воспаление мембраны. Может возникнуть при пневмонии, а также при других заболеваниях. Характерна острая боль во время кашля или вдоха.
  • Боли в зоне сердца появляются и в результате гормональных сбоев, в том числе у женщин с наступлением климакса.

Как бороться с болями в области сердца

Боль в области сердца может быть сигналом об опасном явлении или не очень серьезной проблеме. Следует предоставить специалисту, выяснить, что за проблема и получить консультацию о том, как с ней бороться.

Следующее видео расскажет о том, всегда ли боли в области сердца относятся именно к нему:

gidmed.com

Этиология боли в области сердца

Несмотря на широкую распространенность, и почти обыденность данного симптома, этиология (причина) появления ноющей боли в области сердца является достаточно серьезной диагностической задачей и лежит в плоскости таких медицинских дисциплин как кардиология, ревматология, пульмонология, неврология, вертебрология, психиатрия, онкология, маммология и эндокринология.

Согласно клиническим статистическим данным причины, вызывавшие ноющую боль в груди, повлекшую обращение в медицинское учреждение, разделились следующим образом:

  • 36% — заболевания костно-мышечной системы;
  • 19% — заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • 16% — прочие причины;
  • 14% — ишемическая болезнь сердца;
  • 8% — психические расстройства;
  • 7% — болезни органов дыхания.

Таким образом, лишь менее 6-й части от всех болей в грудной клетке непосредственно связаны с ишемической болезнью сердца, остальные же носят не связанный с сердцем характер.

Традиционно боль в груди по этиологическому принципу делят на две обширные группы:

  • Кардиогенные боли — вызванные патологией со стороны сердца.
  • Некардиогенные — вызванные заболеваниями не связанными с сердцем;

Причины боли, связанные с сердцем (кардиогенные)

546886486864

Основные причины кардиогенной боли в грудной клетке:

  1. Воспалительные заболевания сердца – перикардит, миокардит, эндокардит. Заболевания различной этиологии, характеризующиеся воспалением стенок сердца. При данной группе патологий, боль обычно постоянная, тупая, ноющая, постепенно (в течение нескольких дней) нарастающая, может иметь «размытый» характер (без четкой локализации). С течением времени на первый план в клинических проявлениях выходят высокая лихорадка, одышка, симптомы интоксикации, ощущение нарушения ритма сердца.
  2. Миокардиодистрофии – группа заболеваний сердца, субстратом которых служит нарушение обмена веществ в сердечной мышце, этиологически обусловлена разнообразными причинами. Боль при миокардиодистрофиях обычно нарастает с прогрессированием заболевания (в течение нескольких месяцев), приглушенная, тупая ноющая боль в области сердца в начале заболевания с течением времени может перерастать в интенсивную сердечную боль, с присоединением выраженных клинических проявлений хронической сердечной недостаточности.
  3. Пороки сердца – группа врожденных либо приобретенных изменений структуры сердца, которые, будучи окончательно сформированными, обычно не вызывают болезненных ощущений и лишь при декомпенсации и развитии хронической сердечно-сосудистой недостаточности приводят к ощущению тупой ноющей боли в сердце.
  4. Ишемическая болезнь сердца – комплекс клинических и морфологических изменений возникающих в результате несоответствия потребностей миокарда в кислороде и количеством доставляемого с кровью кислорода. В подавляющем большинстве случаев морфологическим субстратом ИБС является атеросклеротическая бляшка, которая в той или иной мере перекрывает просвет коронарной артерии. Проявлением ИБС в большинстве случаев является боль, которая из-за своей специфики носит название ишемической боли.
  5. Инфаркт миокарда – частный случай ишемической болезни сердца, является крайним ее проявлением, суть которого сводится к тому, что недостаток кислорода, доставляемого кровью к сердцу, становится критическим на столько, что происходит некроз (омертвение) мышцы сердца на определенном участке. Клинические проявления те же, что и ишемической боли, только более ярко выражены, длительны и не снимаются приемом нитроглицерина. Так же к клинической картине могут присоединяться: одышка, бледность, потливость, слабость, чувство нарушения ритма работы сердца, страх смерти, гипотония, тошнота. Перечисленные симптомы четко коррелируют с физической нагрузкой.

Ишемическая боль характеризуется:

  • Локализована за грудиной либо в окологрудинной области;
  • Часто ноет и отдает в левую руку, шею, нижнюю челюсть, зубы, в левую лопатку;
  • Сама боль характеризуется как ноющая, давящая, сжимающая, часто возникает чувство, что немеет левая рука, сердце, лопатка, редко боль носит острый, жгучий характер;
  • В подавляющем большинстве случаев ассоциирована с физической, либо эмоциональной нагрузкой;
  • Боль кратковременная — длительность ее обычно измеряется несколькими минутами;
  • Боль уходит после приема нитроглицерина.

 

Причины боли, не связанные с сердцем (некардиогенные)

58468864648

Основные причины некардиогенной боли в грудной клетке:

  1. Нейрогенные причины кардиалгии – связанные с нарушением деятельности деятельность нервной системы. Данная группа включает в себя нейроциркуляторную дистонию (НЦД), вегето-сосудистую дистонию (ВСД), соматоформную вегетативную дисфункцию (СВД) и прочие состояния нервной системы. Данные заболевания характеризуются значительным клиническим полиморфизмом, разнообразным характером болей и отсутствием выраженной эффективности от применения кардиотропных препаратов, на фоне положительного эффекта от применения нейротопных и седативных лекарств.
  2. Боль психотического характера. Крайне разнообразна, обычно ассоциирована с эмоциональными потрясениями, может сопровождаться одышкой, бледностью, беспокойным поведением, не связана с физической нагрузкой, изменением позы тела, ее никак нельзя подтвердить объективными методами диагностики.
  3. 4568864684684Межреберная невралгия и остеохондрозпричина данной боли кроется сдавлении или воспалении межреберных нервов. Обычно боль острая, опоясывающая, иногда локализованная, не распространяется за пределы 1-2-х ребер, часто имеет выраженную зависимость от движения, дыхания, кашля, усиливается при ощупывании области локализации боли и сдавлении грудной клетки в передне-заднем, либо боковых направлениях.
  4. Воспалительные заболевания костей, хрящей, мышц и молочной железы. Боль может носить разнообразный характер, практически всегда имеет четкую локализацию, не иррадиирует, не сопровождается одышкой, усиливается при ощупывании и давлении на область где находится болезненный очаг.
  5. Гастроэзофагальный рефлюкс: попадание агрессивного желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода, в результате чего в эпигастрии и за грудиной возникает чувство жжения, иногда инородного тела и боли (изжога). Практически всегда развивается после еды, особенно жирной, острой, жареной.
  6. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Боли локализованы в эпигастральной области, носят разнообразный характер от ноющих, тупых и схваткообразных, до острых «кинжальных» болей. Не редко иррадиируют в загрудинную область, дорзальную или фронтальную области грудной клетки. Нередко это периодическая ноющая боль: имеет выраженную зависимость от приема пищи – возникает на пустой желудок, по ночам, чаще беспокоит в весенне-осенний период, практически всегда проходит после употребления обволакивающей пищи.
  7. Холецистит – воспаление стенки желчного пузыря. Боль при холецистите может характеризоваться как тупая ноющая боль (при хроническом процессе), так и острая, распирающая боль (печеночная колика), локализована под реберной дугой справа, нередко отдает в правую лопаточную область, поясницу, за грудину, правую надключичную область, и правую руку. Часто ассоциирована с употреблением жирной, жареной пищи, может сопровождаться горечью во рту, отрыжкой, рвотой, желтухой, кожным зудом, белым цветом кала.

54684648684846

  1. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. В случае острого панкреатита в подавляющем большинстве случаев боль интенсивная, острая, опоясывающая, схваткообразная, длительная, локализована в эпигастральной области, часто иррадиирует в область сердца, поясницу, половые органы, усиливается в горизонтальном положении на спине, часто сопровождается рвотой и перитонеальной симптоматикой. При хроническом панкреатите чувство боли инициируется приемом провоцирующей пищи (жирная, жареная пища, алкоголь) и характеризуется как постоянная ноющая боль в эпигастрии с иррадиацией в вышеуказанные области.
  2. Плеврит и (или) пневмония: воспаление органной или пристеночной плевры сопровождающееся, либо не сопровождающееся воспалением легкого. Боль при данной патологии обычно острая, четко ограниченная локализацией патологического процесса, не иррадиирует (не «отдает»), усиливается при глубоком дыхании, смене позы тела, а так же при наклоне в противоположную от места боли сторону.
  3. Трахеит, бронхит: воспалительные заболевания дыхательных путей нередко сопровождаются болью, жжением, ощущением «царапания» за грудиной по срединной линии в верхних её отделах. Боль при данной патологии практически всегда ассоциирована с кашлем.
  4. Спонтанный пневмоторакс: состояние характеризующееся разрывом ткани легкого с попаданием воздуха в плевральную полость без выраженного травматического воздействия. Нередко возникает после кашля, физического напряжения, либо даже без таковых. Боль внезапная, интенсивная, колющего характера, иногда иррадиирующая в руку, шею, за грудину, усиливается при незначительных движениях, дыхании, кашле. Нередко боль при пневмотораксе сопровождается страхом смерти, выраженной одышкой (субъективным чувством нехватки воздуха), цианозом (синюшностью кожных покровов) лица и даже потерей сознания.
  5. Тромбоэмболия легочной артерии: закупорка артерий лёгких тромботическими массами. Боль характеризуется значительным полиморфизмом: от невероятно интенсивной, до полного отсутствия болевых ощущений, может быть как чётко локализованной, так и размытой, иррадиирующей в различные части тела. При ТЭЛА на первый план всегда, вне зависимости от характера боли, выходят гемодинамические нарушения: выраженная одышка, цианоз, тахипное (увеличение частоты дыхательных движений), тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), падение артериального давления.

  6. Расслаивающаяся аневризма аорты – расслоение болезненно измененных стенок аорты кровью. Боль крайне интенсивная, «разрывающая», локализована за грудиной, иррадиирующая в позвоночник. В подавляющем большинстве случаев данная патология развивается при выраженном атеросклерозе в сочетании с артериальной гипертензией, либо при генетических дефектах соединительной ткани.
  7. Опоясывающий лишай – заболевание вызванное вирусом ветряной оспы. Характеризуется выраженными болевыми ощущениями, к которым через некоторое время присоединяется сыпь герпетического характера в области локализации боли. До появления сыпи боль не редко вызывает затруднения в диагностике, может носить колющий, стреляющий, пульсирующий характер, может быть как постоянной, так и приступообразной. Практически всегда боль при данной патологии сопровождается чувством простудного состояния, гипертермией.

Самодиагностика и лечение на доврачебном этапе

Безусловно, при наличии боли в грудной клетке необходимо обращаться в специализированное медицинское учреждение, где будет проведена соответствующая дифференциальная диагностика, выставлен клинический диагноз и назначено лечение, однако не редки ситуации, когда обратится за медицинской помощью не представляется возможным, либо помощь придется ждать слишком долго. В такой ситуации в домашних условиях можно предпринять некоторые меры и принять ряд безобидных препаратов, которые не навредят, но вполне могут облегчить состояние и последующую диагностику. Принимать любые медицинские препараты можно только при отсутствии противопоказаний и индивидуальной непереносимости.

5698795870985698999

  • Боль возникла через некоторое время после еды, особенно жирной, жареной или острой, локализована в эпигастральной области и за грудиной, распирающая, либо жгучая, никуда не отдает, нет одышки слабости и потливости. Желательно выпить немного молока, негазированной щелочной минеральной воды, антацидные препараты (алмагель, ренни, гастал, маалокс и прочие).
  • Боль вверху живота, возникающая на пустой желудок, часто ночью. Можно предпринять вышеописанные действия, а также немного поесть не острой, вареной пищи.
  • Боль в правом или левом подреберье тупая, ноющая или острая, распирающая, схваткообразная, опоясывающая с иррадиацией или без. Сопряженная с приемом пищи, или не связанная явно. Необходимо принять спазмолитические препараты но-шпа, папаверин, магния сульфат.
  • Боль в грудной клетке на фоне высокой температуры. Желательно выпить жаропонижающие препараты, которые практически все обладают определенным обезболивающим эффектом: анальгин, аспирин, парацетамол.
  • Боль в груди имеет четкое местоположение, усиливается при смене позы тела, дыхании и надавливании на область где болит. Можно принять противовоспалительные препараты диклофенак, нимесулид, ибупрофен, индометацин, так же не повредят анальгезирующие средства.
  • Боль в груди, связанная с психо-эмоциональным напряжением нередко купируется приемом успокоительных средств: препараты пустырника, пиона, валерианы и даже валидол/корвалол могут быть эффективны в данной ситуации.
  • В случае если боль подходит по описанию под ишемическую боль, либо клинически напоминает инфаркт миокарда, необходимо принять таблетку аспирина 500 мг (в растворимых таблетках дозировка меньше), принять полулежачее положение, исключить физические и эмоционально-психологические нагрузки (желательно даже не ходить). Сразу же следует вызвать скорую помощь, категорически запрещено самостоятельно идти куда-либо, даже в поликлинику.

В случае если перечисленные рекомендации оказались эффективными, ушла боль, наступило облегчение, следующее действие – обязательное обращение в медицинское учреждение в кратчайшие сроки.

Диагностический шаблон

Попав в поликлинику или стационар можно ожидать, что врач проведет ряд необходимых диагностических процедур, каждая из которых имеет определенное значений для подтверждения диагноза. Несмотря на кажущуюся простоту и понятность болевых ощущений необходимо внимательно отнестись к назначениям, поскольку боль в области сердца, особенно впервые возникшая, требует серьезного диагностического поиска и добросовестного отношения пациента.

546484868648

  1. Сбор анамнеза. Детальный опрос больного помогает установить приоритетное направление диагностического поиска и дальнейшего спектра лабораторных и инструментальных исследований.
  2. Физикальные обследования. Невзирая на достижения современной диагностической аппаратуры на начальном этапе диагностики с целью быстрого и качественного определения диагноза необходимо провести осмотр, пальпацию, аускультацию и при необходимости перкуссию, что, будучи грамотно проведенным, сэкономит драгоценное время и, возможно, деньги.
  3. Термометрия. Простой, дешевый, но очень важный метод обследования, позволяющий определить глобальное направление диагностического поиска.
  4. Определение артериального давления. Позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы в целом.
  5. Электрокардиография (ЭКГ). Позволяет с высокой степенью достоверности подтвердить аритмию, ишемию и инфаркт миокарда, а также тромбоэмболию легочной артерии.
  6. Общий анализ крови. Позволяет установить наличие какого-либо воспалительного заболевания, что укажет на одну из вышеперечисленных причин боли в грудной клетке (трахеит, бронхит, плеврит, пневмония, миокардит и прочие причины связанные с воспалением).
  7. Общий анализ мочи, дает представление не только о состоянии мочевыделительной системы, но и о работе многих органов и систем.
  8. Биохимический анализ крови. Включает в себя определение множества показателей, выбор необходимых из них осуществляется врачом на основании вышеизложенных диагностических действий с целью верификации диагноза.
  9. Ультразвуковые, рентгенологические, магнитно-резонансные, эндоскопические и прочие методы визуализации, позволяющие подтвердить наличие изменение структуры и устройства органов и тканей с целью подтверждения диагноза имеющего под собой морфологическую основу.

sosudinfo.ru

    Причины болей в грудной клетке, связанные с заболеваниями сердца

 

В случае ишемической болезни сердца человек начинает ощущать давление в области грудной клетки, которое постепенно распространяется на левую руку. Такое явление, как правило, можно наблюдать после обильной еды, сильных психических или нервных переживаний, стресса.

Похожие ощущения наблюдаются и в случае острого инфаркта миокарда. Но в данной ситуации, кроме чувства давления в области груди и руки, чаще всего отмечаются довольно интенсивные болевые ощущения. Человек может испытывать их на протяжении получаса, а иногда и дольше. Такое состояние организма представляет серьёзную угрозу, как для здоровья человека, так и для его жизни. Поэтому в данной ситуации следует незамедлительно вызвать «скорую помощь».

 

Болевые ощущения человек испытывает и при миокардите. В этом случае боли бывают разнообразными – ноющими, давящими, колющими. Данное заболевание отличается от ишемической болезни тем, что здесь боли возникают не сразу после эмоционального стресса или физических нагрузок, а через несколько часов или даже дней.

 

  Перикардит– ещё одно распространённое заболевание сердечнососудистой системы, которое является причиной появления болей в области груди. Болевые ощущения, в основном, локализуются в сердце, распространяясь на левую руку, но интенсивность их может меняться в зависимости от глубины дыхания человека и положения его тела.

Таким образом, можно сделать вывод, что при появлении боли в области сердца обязательно следует обратиться к врачу, независимо от того, чем были вызваны эти болевые ощущения. Неизвестно, какие последствия может повлечь за собой самолечение, поэтому не рискуйте своим здоровьем, а иногда и жизнью.

nmedicine.net