Как лечить экстрасистолию
Экстрасистолия сердца происходит на фоне нарушений сердечного ритма экстрасистолами — отдельными частями органа.
При таком сбое человек ощущает сильный сердечный толчок, нехватку воздуха, что может приводить к нарушениям кровообращения мозга, развитию мерцательной аритмии.
О том, как вылечить экстрасистолию сердца, вам пояснит ваш врач.
При диагнозе экстрасистолия лечение следует начинать в том случае, когда проявляются ощущения дискомфорта, бывают частые случаи потери сознания на фоне недостаточного снабжения мозга кровью и кислородом.
Вполне можно справиться с задачей и в домашних условиях, применяя народное средство, лекарственный сбор и настой трав, обладающий сердечным действием.
У обычного вполне здорового человека аритмия происходит ежедневно, когда внеочередное сокращение присутствует, но количество таких явлений не превышает 200 внеочередных сокращений, это не вызывает никаких негативных последствий в функциональном отношении и не подлежит лечению.
Такой вид аритмии чаще всего проявляет себя на фоне вредных привычек, сильных и регулярных физических нагрузок, стрессах, употреблении слишком крепких напитков — кофе и чая.
Патологическая экстрасистолия развивается на фоне сердечных заболеваний. Также, ее причинами появления могут быть и иные заболевания: отравления, аллергические реакции и т.д. В этих случаях сначала подвергается терапии основное заболевание, а затем предпринимаются меры для того, чтобы стабилизировать ритм сердца. Терапия подбирается согласно механизмам развития аритмии, ее свойствам и проявлению.
Даже если у больного есть такое заболевание, как экстрасистолия, лечение не всегда возможно, так как ее симптомы иногда не носят ярко выраженных клинических проявлений, не создают дискомфорта.
При сбое в сердечном ритме ощущаются сильные толчки в грудную клетку, вызванные сокращениями в энергичном темпе желудочков. Происходят и замирания в работе сердца, перебои в работе, что сопровождается слабостью, нехваткой воздуха, общим дискомфортом, жаром.
Когда происходят частые сбои, которые обладают групповым и ранним свойством, это вызывает снижение сердечного выброса, что в свою очередь, приводит к уменьшению почечного, коронарного и мозгового кровообращения. Такую патологию следует лечить лекарствами, и медикаменты назначает врач.
Экстрасистолия бывает единичной, не носящей кардиологический характер и лечение в этом случае не требуется.
Если сбои происходят на фоне заболеваний эндокринной, пищеварительной и сердечной систем, сначала проводят терапию основного заболевания и затем устраняют аритмию.
Показания к тому, что экстрасистолия требует немедленной терапии, служат участившиеся экстрасистолы — свыше 200. Назначается медикаментозное лечение, и тип лекарств определяется частотой внеочередных сокращений и видом экстрасистолии.
Лечение экстрасистолии сердца: варианты терапии
Лечение экстрасистолии сердца назначается после проведения диагностики, которая помогает определить характер заболевания и причины, вызвавшие появление внеочередных сокращений.
Основной метод диагностики проблемы — это проведение ЭКГ. В некоторых случаях врач может получить клиническую картину, исходя из жалоб больного, при проведении анализов и физикальном исследовании.
В течение консультации с пациентом специалист выявляет, при каких обстоятельствах (физических, эмоциональных, иных), появляются внеочередные сокращения, насколько часто проявляется это явление, присутствует ли оно в тот момент, когда больной принимает некоторые лекарства. Также врач должен иметь полную картину всех тех заболеваний, которые присутствуют у пациента, и на фоне которых может развиться экстрасистолия.
Диагностика необходима, чтобы избежать опасной ситуации, когда больной может страдать от частых приступов аритмии, ведущей к осложнениям.
Отметим, что терапия лечения экстрасистолии при сердечных патологиях отличается от тех, которые возникают при токсических проблемах, функциональных, нервной причине аритмии.
Лечение экстрасистолии сердца начинается с проведения ЭКГ, при котором выявляют характеристики экстрасистолии:
- Проводится исследование паузы, возникающей после экстрасистолы желудочкового характера.
- Перед сокращением желудочка отсутствует зубец Р.
- Присутствует высокая амплитуда экстрасистолической группы, с расширением и деформацией.
Исследование происходит на протяжении
Для того чтобы лечение такой патологии как экстрасистолия сердца было эффективным и успешным, следует учитывать локализацию проблемы и ее форму. Исходя из полученных данных, назначается лекарственный метод лечения, антиаритмический препарат.
При единичных случаях, не вызывающих дискомфорта, терапия не проводится. В том случае, когда предпосылками к развитию служат иные заболевания внутренних органов (сердца, эндокринной и пищеварительной), в первую очередь, занимаются лечением именно основного заболевания и затем устраняют внеочередные сокращения.
Если врач выявил, что причины проблемы носят нейрогенный характер, тогда основное лечение проводит невролог, и, чаще всего, назначаются успокаивающие лекарства, препараты седативного свойства действия.
Лечение лекарственной экстрасистолии сердца начинается с того, что отменяются медикаменты, ставшие причиной появления внеочередных сокращений, и назначаются средства, которые не могут вызывать экстрасистолии.
Как правило, лекарство назначается, исходя из частоты проявлений сокращений и видом экстрасистолии в индивидуальном для каждого пациента порядке.
Курс лечения длится до тех пор, пока исследования не покажут, что экстрасистолии отсутствуют, нет опасного поражения в течение 2 месяцев или они стали появляться намного реже. В этом случае доза препарата постепенно снижается и при полном исчезновении внеочередных сокращений, прекращается прием.
Современная медицина применяет разные методики лечения:
- воздействует на этиологию аритмии;
- действует на различные факторы, которые провоцируют развитие аритмии;
- действует на механизмы, которые провоцируют появление внеочередных сокращений;
- действует на то, как пациент переносит экстрасистолию.
Схема лечения, как мы отмечали — строго индивидуальна. Могут быть назначены препараты: Амиодарон, Пропафенон, Верапамил, Панангин, Метопролол и т.д.
Как лечить экстрасистолию медикаментозно и как бороться с экстрасистолами при помощи народной медицины
Решить, как лечить экстрасистолию, может только врач. Терапия не требуется в том случае, если у пациента нет никаких патологий с состоянием сердца и иных внутренних органов, нет психологических состояний, которые могут быть причинами внеочередных сокращений.
Просто следует избавиться от причин, провоцирующих состояние — это употребление алкоголя, курение. В некоторых случаях наблюдаются приступы у женщин в предменструальном состоянии.
Также склонны к внеочередным сокращениям люди, страдающие вегетососудистой дистонией, и они очень тяжело переносят это состояние. Таким пациентам только их врач может назначить методику, как лечить экстрасистолию. Назначается и специальная диета, насыщенная свежими овощами и фруктами, продуктами, содержащими большое количество витаминов и микроэлементов.
При замираниях, которые развиваются на фоне сердечных заболеваний, вопрос о том, как эффективно лечить экстрасистолию, должен решаться как можно быстрее, чтобы не вызывать иных осложнений.
К таковым болезням относятся: порок сердца, ишемическая болезнь, кардиомиопатия, барикардия, иные аритмии и т.д.
В принципе безобидные сокращения при таких заболеваниях могут стать причинами усугубления основного заболевания, представляют определенный риск для состояния здоровья и даже жизни.
Назначается и терапия в том случае, если количество экстрасистолий в день увеличивается до количества свыше 200. Как лечить эффективно экстрасистолию в этом случае, решает лечащий врач.
Как бороться с экстрасистолами в домашних условиях и при помощи народных методов, можно решить только после консультации с врачом. Конечно, это заболевание не несет прямой угрозы для жизни, но только в том случае, когда проблема развивается не на фоне сердечных болезней. Не стоит забывать и о том, что проблема носит разной характер появления: может быть желудочковой, эмоциональной, функциональной и т.д.
Решать проблему как бороться с экстрасистолами народными средствами можно после того, как врач назначил вам медикаменты и он же подберет для вас те народные средства, которые усилят терапевтический эффект от средств официальной медицины.
После проведения ЭКГ, которое помогает выявить патологию, определяет состояние органа, мышцы сердца, желудочка, назначается антиаритмический препарат и народные средства лечения для закрепления и улучшения терапевтического эффекта.
Прежде всего, необходимо снять стресс и напряжение организма и в этом случае, прекрасно понимают сборы лекарственных трав, обладающих успокаивающим и расслабляющим действием. Это, в первую очередь, такое растение, как всем известная валериана, которая благоприятно действует и сердечную работу.
Пустырник также входит в состав многих лекарственных сборов, помогающих при сердечных заболеваниях, стрессах. Боярышник обладает очень широким спектром действия, в том числе, и на сердце, его функциональность, кровообращение.
Врачи рекомендуют использовать различные сборы, в состав которых входят:
- мелисса;
- валериана;
- боярышник;
- пустырник;
- тысячелистник;
- календула;
- шиповник;
- василек полевой.
Заваривать отвары следует строго по инструкции, которую вы найдете на упаковке сборов трав и принимать согласно рекомендуемому курсу лечения.
При помощи таких простых и доступных средств можно быстро помочь себе в ситуации, как эффективно бороться с экстрасистолами.
Еще одни полезные вещества, которые помогут улучшить состояние сердца, предотвратить дальнейшее поражение органа, крови и всех остальных внутренних органов — это витамины и микроэлементы. Эти вещества содержатся в разных количествах в свежих овощах и фруктах, ягодах и прочих продуктах питания.
Включив в свой рацион питания такие полезные продукты, вы не только решите вопрос о том, как качественно бороться с экстрасистолами, но и повысите уровень иммунитета, улучшите состав крови, состояние всех внутренних органов, повысите защитные функции всех тканей и клеток организма.
При беременности также может тревожить экстрасистолия. Если женщина здорова и у нее нет никаких патологий с сердцем, никакой опасности для беременной и плода нет. Но в любом случае следует обращаться к врачу, чтобы предотвратить риск развития недуга и появление осложнений. Врач назначит курс терапии, который следует соблюдать.
Лекарство от экстрасистолии при беременности, назначаются только врачом, в комплекс мер входят не только антиаритмические средства, но и лекарства, снимающие напряжение, которое опасно для беременной.
med88.ru
Когда от медикаментов можно отказаться?
Существуют клинические варианты, когда экстрасистолия не нуждается в медикаментозном лечении и может пройти самостоятельно, спустя определенный отрезок времени. К таким случаям относятся внеочередные сокращения сердца неврогенного происхождения, а также так называемые лекарственные экстрасистолы, вызванные приемом медикаментозных средств.
Неврогенная экстрасистолия, которая развивается на фоне нервного перенапряжения, тревоги, сильного стресса, как правило, проходит после нормализации режима сна и приема успокоительных средств, которые несложно приготовить в домашних условиях. Чтобы избавить пациентов от подобной разновидности экстрасистолии врачи рекомендуют им плавание в бассейне, расслабляющий массаж, занятия йогой и другие релаксирующие методики.
Если экстрасистолы – побочное действие медикаментозного препарата, тогда для устранения патологических проявлений достаточно отменить вредоносное средство и впредь избегать прямых с ним контактов. Врачи всегда предупреждают своих пациентов о возможных негативных эффектах от приема того или иного лекарства. Но всем нам известны случаи, когда больные предпочитают назначать себе таблетки самостоятельно или по совету знакомых. Делать этого нельзя ни в коем случае, так как подобное поведение может иметь очень плачевные последствия.
В каких случаях без лекарств не обойтись?
Экстрасистолия не всегда имеет доброкачественное течение. Некоторые формы недуга ведут себя достаточно агрессивно и могут стать причиной развития опасных для жизни человека состояний, среди которых фибрилляций предсердий или желудочков, мерцательная аритмия, внезапная остановка сердечной деятельности. Лечение экстрасистолической аритмии показано пациентам, у которых диагностированы следующие формы внеочередных сокращений:
- постоянное появление экстрасистол после каждых 2-4 нормальных сокращений;
- политопные экстрасистолы, возникающие из множественных очагов эктопии, которые имеют непостоянный характер генерации;
- групповые экстрасистолы в количестве пять и более в минуту;
- экстрасистолия, которая является остаточным явлением после возникшего внезапно приступа мерцательной аритмии или перенесенного инфаркта миокарда.
Современные методы электрокардиографического исследования позволяют провести детальную диагностику состояния сердечного ритма пациента с определением вида возникающих экстрасистол, частоты их генерации, возможной локализации очагов эктопии и тому подобное. Такое обследование известно под названием суточный мониторинг по Холтеру, которое записывается на протяжении 24 часов, после чего проводится его анализ.
Согласно общепринятому правилу лечить экстрасистолию следует в случае, когда на протяжении суток у пациента было зафиксировано более 1000 патологических сокращений, особенно если речь идет об их желудочковом типе. Экстрасистолии в количестве не более 1000 эктопических сокращений не нуждаются в медикаментозной коррекции.
Основные принципы лечения недуга
Как лечить экстрасистолию правильно? Лечение экстрасистолии следует начинать с выполнения несложных рекомендаций врача относительно образа жизни и культуры питания:
- употреблять в пищу полезные продукты питания и избегать жирной, жареной или острой пищи;
- не рекомендуется пить алкогольные напитки и кофе;
- следует отказаться от курения;
- пациент должен привести в норму режим своего дня, нормировать свой сон и обеспечить себе достойный отдых;
- в стрессовых ситуациях необходимо принимать успокоительные таблетки или капли, чтобы предупредить нервное перенапряжение;
- не подвергать свой организм интенсивным физическим нагрузкам.
Врачи всегда предупреждают своих пациентов с нарушениями ритма, чтобы они не занимались самолечением и не принимали средства, которые не получили предварительного одобрения специалиста. Лечение экстрасистолии сердца следует начинать с более слабых по действию противоаритмических препаратов, и только при их неэффективности – переходить на лекарственные средства более сильного действия.
Помимо антиаритмических препаратов, подавляющих активность эктопических очагов, в лечении экстрасистолической аритмии применяется сразу несколько групп лекарственных средств, среди которых особой эффективностью отличаются:
- сердечные гликозиды, которые позволяют убрать лишнюю нагрузку на сердце и нормализовать деятельность органа;
- успокоительные препараты для снятия нервного напряжения;
- содержащие калий и магний препараты, которые улучшают метаболические процессы в миокарде и частично подавляют активность зон эктопии;
- если экстрасистолия сопровождается брадикардией, то это является показанием к назначению антихолинергичных средств, в частности атропина.
Особенности лечения в неотложных состояниях
Как правило, экстрасистолия не вызывает неотложных и опасных для жизни человека состояний, чего нельзя сказать о ее осложнениях или внеочередных сокращений, возникших на фоне острых нарушений сердечной деятельности. Речь идет об экстрасистолах, которые генерируются при острых инфарктах миокарда, гипертоническом кризе, миокардитах и тому подобное. Первая помощь при экстрасистолии, вызванной нарушениями со стороны проводной системы и самого миокарда должна быть обязательно полноценной и направляться на ликвидацию патологических симптомов, ставших причиной синтеза подобного недуга.
В первую очередь следует:
- снизить артериальное давление;
- купировать болевой синдром;
- нормализовать сердечный ритм.
Для быстрейшего снятия приступа рекомендуется ввести внутривенно антиаритмические средства. При снятии аритмического эпизода следует учитывать также особенности купирования острых проявлений основного заболевания. В любом случае, быстрое развитие симптомов нарушения ритма требует немедленного реагирования и направления пациента в специализированное медицинское учреждение.
Роль народных средств в лечении экстрасистолического нарушения ритма
Можно ли лечить экстрасистолию в домашних условиях, используя народные средства на основе трав и других подручных средств? Применение рецептов народной медицины при экстрасистолическом нарушении кардиального ритма имеет место только в случае профилактики недуга, а также как дополнение к классической терапии. Поэтому целиком рассчитывать помощь трав при острых или неотложных вариантах развития заболевания не стоит.
Прекрасным антиаритмическим эффектом обладают такие травы, как василек, календула, валериана и знаменитый боярышник, отвары которых несложно приготовить в домашних условиях. Настойки этих целебных растений каждый желающий может также свободно приобрести в аптеке. Следует понимать, что перед применением таких противоаритмических средств лучше сначала проконсультироваться у врача и исключить возможные противопоказания к их использованию. Это поможет больному человеку уберечь себя от побочных эффектов подобной терапии, сделать лечение экстрасистолии народными средствами максимально безопасным и получить от него одну лишь пользу.
Главное помните, любое средство пейте только после разрешения кардиолога!
ritmserdca.ru
Экстрасистолы
Перебои в работе сердца знакомы многим людям. Причем, чем старше мы становимся – тем чаще можем ощущать некоторые неполадки сердечного ритма. Наиболее частым нарушением здесь является именно экстрасистолия.
Описание экстрасистол
Экстрасистолы – это дополнительные (экстра) сокращения сердечной мышцы. Источником импульса, приводящего к такому сокращению, является не синусовый узел (как в норме), а другой очаг. Такой источник называют эктопическим очагом.
Говоря упрощенно, накопившееся напряжение вызывает нервный импульс, который передается всей сердечной мышце. Такое сокращение – слабее нормального сердечного «удара». Поэтому и выброс крови при нем – меньше. При экстрасистоле кровоснабжение уменьшается – в первую очередь страдает само сердце.
За экстрасистолой следует пауза – диастола. Она может длиться два нормальных сердечных цикла (время двух ударов сердца) или меньше.
Виды экстрасистолии
В различных классификациях учитываются разные аспекты возникновения экстрасистол. Например, по типу эктопического очага, выделяют:
- монотопные (один очаг) и политопные (несколько очагов).
Экстрасистолы могут быть:
- единичными,
- парными (две подряд);
- залповыми (несколько подряд).
По частоте различают:
- Редкие экстрасистолы – за одну минуту регистрируется менее пяти;
- Средние – до пятнадцати в минуту;
- Частые – более пятнадцати экстра ударов в минуту;
По степени опасности экстрасистолии делят на:
- Доброкачественные – не опасные для здоровья, идиопатические;
- Потенциально злокачественные – у людей с другими поражениями сердца, снижающие сердечный выброс и способные ухудшить состояние миокарда;
- Злокачественные – у пациентов с тяжелыми органическими поражениями, заметно влияющие на состояние миокарда (ухудшающие его);
Степень тяжести оценивают по классам:
- I класс – менее 30 единичных монотопных экстрасистол в час;
- II класс – более 30 единичных монотопных экстрасистол;
- III класс – политопные экстрасистолы;
- IV класс – парные монотопные и политопные экстрасистолы;
- V класс – залповые экстрасистолы;
Только самый начальный класс не приводит к нарушениям кровообращения. Начиная со второго класса экстрасистолия усугубляет патологии сердца – другие заболевания на ее фоне протекают тяжелее. Возникает риск фибрилляции, пароксизмальной тахикардии, внезапной смерти.
По месту возникновения экстрасистол (эктопического очага возбуждения) можно говорить о:
- Желудочковой экстрасистолии;
- Предсердно-желудочковой;
- Предсердной;
Мы дадим более подробные описания этих типов чуть ниже.
Причины экстрасистолии
Если возникновение экстрасистол связано с состоянием нервной системы – ее называют функциональной. Она встречается даже у совершенно здоровых людей. Причинами могут стать:
- Стресс;
- Курение;
- Напитки, богатые кофеином;
- Алкоголь или наркотики;
- Физическая нагрузка;
- Отравление;
- Обезвоживание;
Факторами, приводящими к экстрасистолии, можно считать:
- Вегето-сосудистую дистонию;
- Остеохондроз шейного отдела;
- Неврозы;
Намного серьезнее ситуация, если экстрасистолы появляются из-за нарушений состояния самой сердечной мышцы. Такие экстрасистолии называют органическими. Они появляются при:
- Инфаркте миокарда;
- Ишемической болезни сердца;
- Пороке сердца;
- Кардиосклерозе;
- И так далее;
Желудочковые экстрасистолы
Более 60% всех экстрасистолий являются желудочковыми. То есть, их эктопический очаг находится в желудочках сердца. Именно такие экстрасистолы обнаруживаются даже у здоровых людей (если проводить мониторинг ЭКГ). С возрастом желудочковые экстрасистолии наблюдаются у большинства людей.
Наджелудочковые экстрасистолы
Имеют место значительно реже желудочковых. Эктопический очаг (или очаги) находятся в предсердиях или в предсердно-желудочковом узле (антривентрикулярном). Причины, типы, симптомы таких нарушений – общие для всей видов экстрасистолий.
Как правило, наджелудочковые экстрасистолы в меньшей степени снижают сердечный выброс. Другими словами, такая аритмия в меньшей степени нарушает кровоснабжение самой сердечной мышцы, головного мозга и так далее.
Симптомы экстрасистолии
Практически, каждый человек реже или чаще ощущает сильные толчки сердца (экстрасистола) или его замирание (пауза, диастола, после сокращения). Поскольку в результате такого удара объем прокачанной крови – меньше нормального, человек может ощутить слабость, головокружение, потливость, приливы жара и так далее.
Если у человека имеется органическое поражение сердца, экстрасистолы могут вызывать боли – стенокардию. При поражении сосудов мозга такие сбои приводят к предобморочным состояниям и обморокам.
Экстрасистолы могут наблюдаться на фоне нервного напряжения или после приема «будоражащих» средств – в этот момент наше эмоциональное состояние крайне подвижно. «Перебой» работы сердца, в такой ситуации, вызывает панику, что, в свою очередь, может привести к новым экстрасистолам.
Есть и другой тип экстрасистолии – вагусная. Она возникает в состоянии покоя, когда тело находится в горизонтальном положении – когда сердцебиение становится реже. Такие сбои сердечного ритма происходят после еды, перед сном и так далее.
Субъективно тяжесть экстрасистолии оценивается по степени ее «заметности» для человека, его озабоченности нарушениями ритма. Например, есть люди, которые вообще не обращают на это внимания, но при опросе у врача сообщают, что у них бывают и толчки и замирания сердца.
А есть и те, кто крайне чувствителен к подобным симптомам и испытывает сильный страх остановки сердца. Конечно, такие пациенты очень ярко описывают свои ощущения, часто сами обращаются по этому поводу к врачу.
Диагностика экстрасистол
Основным методом выявления данной патологии является электрокардиография. Сегодня широко применяется суточный мониторинг работы сердца – Холтеровское исследование. Именно такое продолжительное снятие кардиограммы позволяет выявить различные типы нарушений ритма.
Для уточнения типа экстрасистолии могут проводиться тесты с нагрузкой. Также делают УЗИ и МРТ сердца.
Важные сведенья врач получает при разговоре с пациентом. Он выясняет, как часто, при каких обстоятельствах человек ощущает, что сердце «запинается».
Лечение экстрасистолии
Для успешного лечения данной патологии важно выявить ее причины и тип.
В легких случаях не требуется специфической терапии. Если пациент волнуется – нужно просто объяснить ему, что экстрасистолы не опасны и стоит, просто, вести здоровый образ жизни, не нарушать режим. Возможно назначение легких седативных средств, типа, валерианы.
При функциональной экстрасистолии важно воздействовать на причины, ее вызывающие. Например, лечить невроз, остеохондроз, выводить из организма яды, нормализовать водно-солевой баланс и так далее.
При органической экстрасистолии подбирают лекарства из группы антиаритмических препаратов. Это путь «проб и ошибок», когда врач и пациент испытывают разные средства, отмечая, какие из них лучше восстанавливают нормальную работу сердца. Конечно, опытный специалист основывается не только на этих «экспериментах», но и на собственных знаниях.
Можно упомянуть такие препараты, как ?-адреноблокаторы (например, Анаприлин), Этацизин, Амиодарон (Кордарон). Сегодня существует гигантский выбор различных лекарств, содержащих одно или несколько действующих веществ. Можно комбинировать эти средства. Таким образом, при грамотной работе с пациентом, врач может создать индивидуальную схему лечения экстрасистолии.
Если же консервативная терапия не помогает или имеет место тяжелая опасная экстрасистолия – разработаны методы ее хирургического лечения. Причем, такая операция (радиочастотная абляция) – малотравматична, позволяет быстро восстановиться и избавиться от экстрасистол навсегда.
Специалисты определяют локализацию эктопического очага, вводят электроды через сосуды сердца и обезвреживают источник экстрасистол при помощи тока. Эта операция даже не требует общей анестезии. Пациент уже через сутки может ходить и быстро выписывается домой.
Далее проводят мониторинг состояния больного, выясняя, удалось ли полностью подавить экстрасистолы.
Настолько опасны экстрасистолы. Прогноз
Мы уже показали, что экстрасистолы могут иногда возникать и у здоровых людей, что не приводит к каким-либо нарушениям их состояния. Если человек все же волнуется по данному поводу – стоит обратить внимание на свой режим, отказаться от потенциально-опасных привычек, грамотно дозировать нагрузки и отдых.
Даже если у вас имеются патологии сердца – опасность представляет экстрасистолия, которую не лечат. Сегодня при обилии способов диагностики, препаратов и методов хирургического воздействия – почти всегда удается держать сердечный ритм под контролем, нормализовать его при нарушениях.
Однако очень важно установить в сознании эту связь: экстрасистолия нуждается в лечении! Неконтролируемые экстрасистолы могут стать причиной тяжелейших поражений и даже смерти.
zhivizdorovim.ru
Лекарства при экстрасистолии
В легких случаях идиопатической экстрасистолии, не сопровождающейся изменениями сердечной мышцы и коронарных сосудов, не требуется лекарственной терапии. Достаточно объяснить больному, что причина такого состояния – нарушения режима, повышенные физические и психологические нагрузки. Достаточно упорядочить распорядок дня, не перегружать себя чрезмерными обязанностями, избавиться от вредных привычек, — и опасные симптомы перестанут проявляться.
При излишней озабоченности пациента своим состоянием ему предписывается прием легких седативных препаратов (препараты из корня валерианы).
При экстрасистолии, вызванной функциональными нарушениями органов и систем, нужно заняться устранением причин ее появления.
Это могут быть такие заболевания и состояния:
-
Нарушенный водно-солевой баланс;
-
Невроз;
-
Токсическое поражение организма;
-
Алкогольная интоксикация;
-
Шейный остеохондроз.
Лечение органической экстрасистолии проводится препаратами из фармакологической группы бета-адреноблокаторов. Многообразие лекарственных средств для лечения аритмии требует от специалиста глубоких знаний фармацевтики и кардиологии. Не все препараты эффективно восстанавливают нормальную работу сердечной мышцы. Приходится учитывать индивидуальные особенности течения заболевания, сопутствующие патологии.
Лекарства для лечения аритмии содержат одно или несколько действующих веществ. Их комбинация дополняет положительные свойства друг друга. Грамотный подбор лекарств позволяет создать индивидуальный план лечения.
Лекарства для лечения экстрасистолии:
-
Анаприлин,
-
Этазицин,
-
Кордарон,
-
Амиодарон,
-
Обзидан,
-
Соталекс,
-
Пранолдол,
-
Пропранолол,
-
Сотагексал.
В большинстве случаев приходится подбирать нужный препарат, основываясь на самочувствие пациента, данные диагностического обследования.
4 важнейших продукта для сердца и сосудов
Не только лекарственные препараты способны вернуть сердце к нормальному ритму. Большое значение имеет включение в свой рацион определенных продуктов и полезных веществ.
Селен
Важность селена для сохранения здоровья сердечной мышцы и сосудистой системы впервые была доказана немецкими и финскими исследователями. В Германии и в Финляндии еще недавно остро стояла проблема нехватки селена в продуктах питания. Для ее решения на правительственном уровне было принято решение о добавке этого микроэлемента в корма для сельскохозяйственных животных.
Итогом этих мер стало двукратное уменьшение числа смертей от сердечных патологий на протяжении двух последних десятилетий. Исследования обосновали причину того, что селен напрямую влияет на профилактику сердечных патологий. Определенные ферменты в организме человека способствуют окислительно-восстановительным реакциям. Они представлены гликопротеинами, содержащими селен. Ферменты восстанавливают перекиси липидов, являются антиоксидантами. Нехватка селена приводит к преобразованию клеток миокарда, их дегенерации.
На этом положительное влияние гликопротеинов на сердечную деятельность не заканчивается. Во время инфаркта миокарда эти ферменты защищают сердечную мышцу, ограничивают зону некроза. Чем меньше площади миокарда поражено во время инфаркта, тем больше шансов избежать сердечной недостаточности. Исследования под контролем ЭКГ показали, что нехватка селена в 6 раз понижает сердечный индекс, приводит к развитию ишемии.
В противовес этим данным, имеются результаты исследований о положительном влиянии селена в сочетании с токоферолом на восстановление больных после инфаркта. Нехватка селена приводит к развитию инфаркта миокарда, инсульта и большому риску развития онкологических поражений.
Узнайте больше: Селен — противораковый минерал!
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты
Это соединение в большом количестве содержится в жирной морской рыбе и в таких растительных продуктах, как соевое и льняное масло.
Полезное действие Омега-3 жирных кислот:
-
Защищают стенку сосудов от негативного влияния окисленных ЛПНП;
-
Борются с атеросклерозом;
-
Препятствуют образованию тромбов;
-
Повышают иммунитет;
-
Нормализуют состояние слизистых оболочек;
-
Предотвращают аллергические проявления;
-
Ускоряют процесс выздоровления при воспалениях;
-
Применяются для профилактики онкологического поражения простаты, молочной железы, яичников;
-
Обеспечивают нормальное функционирование клеточных мембран, отвечающих за передачу нервных импульсов, за хранение информации клетками миокарда, сетчатки глаза, других органов;
-
Помогает эффективно бороться с заболеваниями: сахарный диабет, экзема, псориаз, депрессия, болезнь Альцгеймера;
-
Поддерживает работоспособность репродуктивной, иммунной и сердечнососудистой систем.
Для оптимального влияния на человеческий организм Омега-3 кислоты должны поступать в полном объеме. Для взрослого мужчины этот показатель – 2 г, для женщины – 1,6 г.
Такое количество содержится в следующих продуктах:
-
1-1,5 г семени льна;
-
90 г консервированных сардин;
-
7-9 грецких орехов;
-
1 ст.л. рапсового масла;
-
120 г консервированного тунца.
Нужная концентрация Омега-3 липидов будет достигнута, если хотя бы 2 раза в неделю включать в рацион жирные сорта морской рыбы, заправлять салаты рапсовым, кунжутным, ореховым, льняным маслом, съедать ежедневно 1 ч.л. льняного масла натощак. Если эти условия невыполнимы, на помощь придут биодобавки, содержащие полиненасыщенные Омега-3 жирные кислоты.
Заболевания, при лечении и профилактике которых используют полезные свойства Омега-3 липидов:
-
Ишемия сердца и сосудов;
-
Ишемический и геморрагический инсульт;
-
Атеросклероз;
-
Заболевания суставов;
-
Аллергический дерматит и экзема;
-
Сахарный диабет 2 типа;
-
Ожирение;
-
Заболевания вен (тромбофлебит, варикоз, флеботромбоз).
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты способны преодолевать плацентарный барьер, проникать в грудное молоко. Это положительно влияет на развитие плода и грудного ребенка.
Узнайте больше: Интересные эксперименты и исследования удивительной пользы омега 3
Гинкго билоба
Плоды этого растения исключительно полезны при лечении сердечных патологий. Химические соединения плодов гинкго билоба положительно влияют на состояние стенок сосудов, нормализацию АД, профилактику тромбов.
Положительные свойства гинкго билоба:
-
Профилактика инфаркта миокарда, инсультов, ишемии сердца;
-
Предупреждение возникновения глаукомы;
-
Стимуляция мозговой деятельности (память, внимание, концентрация) за счет нормализации кровообращения;
-
Лечение импотенции;
-
Профилактика возрастной близорукости;
-
Использование в качестве антиоксиданта для профилактики онкологических процессов;
-
Повышение иммунитета;
-
Улучшение состояния волос, их роста и укрепления;
-
Лечение воспалительных процессов.
Наиболее ценный элемент гинкго билоба – кверцитин, накапливающийся в нервных волокнах и клетках эндокринных желез. Положительное действие препарата доказано учеными Европы, Японии, Америки.
Калий для сердца
При лечении заболеваний сердечной мышцы важно, чтобы в организме в достаточном количестве присутствовал калий. Без него, так же как и без натрия, невозможно нормальное функционирование сердца.
Значение калия для оптимальной сердечной деятельности:
-
Регулирует артериальное давление, доводя до нормы;
-
Нормализует сердечный ритм;
-
Помогает избавиться от отложения натриевых солей на стенках сосудов;
-
Эффективно борется с проявлениями атеросклероза;
-
Соли калия позволяют поддерживать тонус сосудов и капилляров в работоспособном состоянии.
Нехватка калия приводит к аритмии, патологическом снижении показателей артериального давления, увеличению сердечной мышцы. Переизбыток этого микроэлемента так же негативно отражается на работе сердца. Норма потребления калия в организме взрослого человека – 2500 мг в сутки.
Содержание калия в продуктах питания:
Продукты |
Калий в мг/100г. |
% от РСП% |
Цукаты |
2043 |
81,7% |
Сушеный картофель |
1988 |
71,2% |
Урюк |
1781 |
71,2% |
Курага |
1717 |
68,7% |
Пшеничные отруби |
1260 |
50,4% |
Фасоль |
1100 |
44%% |
Куриный белок |
1067 |
42,7% |
Морская капуста |
970 |
38,8% |
Томатная паста |
875 |
35% |
Горох |
873 |
34,9% |
Чернослив |
864 |
34,6% |
Изюм |
860 |
34,4% |
Семя льна |
813 |
32,5% |
Фундук |
717 |
28,7% |
Финики |
696 |
27% |
Чечевица |
672 |
26,9% |
Арахис |
658 |
26,3% |
Сушеные яблоки |
580 |
23,2% |
Вяленый лещ |
536 |
21,4% |
Шампиньоны |
530 |
21,2% |
Соленая скумбрия |
520 |
20,8% |
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Калий в лечении экстрасистолии
Соли калия используют при терапии нарушенного сердечного ритма, в том числе и при лечении экстрасистолии. Виды аритмии неоднозначно отзываются на препараты с калием. Лучше всего поддается лечению желудочковая экстрасистолия, слабее эффект при лечении наджелудочковых видов этой аритмии. Совершенно не достигается видимого эффекта при лечении рефлекторной и функциональной экстрасистолии.
Схема применения препаратов калия (хлористый калий):
-
В первый день лечения – 6-14 г однократно;
-
В дальнейшем – 1,5-2 г по 3-4 раза в сутки;
-
Стойкий положительный эффект – 1 г 3-4 раза в сутки;
-
При нарушении всасывания из ЖКТ – в/в капельным методом в составе поляризующей смеси;
-
При сочетании гипокалиемии с ацидозом – в/в в сочетании с гидрокарбонатом калия.
Помимо хлористого калия для насыщения организма этим элементом используют Панангин (Аспаркам). Его применяют по следующей схеме:
-
Перорально – по 1-2 таблетки 3 р./сутки;
-
В/в инъекции – медленно по 10-20 мл препарата на 20 мл физиологического раствора;
-
В/в капельным методом – с 250 мл р-ра глюкозы 5%.
Дозировка препаратов уменьшается при исчезновении экстрасистолий или уменьшении их количества. Лечение препаратами калия проводится под контролем ЭКГ, так как он снижает возбудимость миокарда и действует на проводимость.
Противопоказания к использованию препаратов калия:
-
Почечная недостаточность;
-
Полная атриовентикулярная блокада.
Лечение экстрасистолии радиочастотной абляцией
Для лечения желудочковой экстрасистолии, не поддающейся консервативному лечению медикаментами, применяется РЧА (радиочастотная абляция). Этот метод так же назначается при частой предсердной экстрасистолии в сочетании с мерцательной аритмией. Суть метода заключается в направленном воздействии электромагнитного излучения на очаги возникновения экстрасистолии в миокарде.
Излучение разрушает очаги патологии. Для уточнения их локализации проводится электрофизиологическое исследование сердечной мышцы (ЭФИ). Это исследование аналогично ЭКГ, но в отличие от последнего имеет дополнительные отведения. ЭФИ позволяет точно определить нахождение очага патологии.
Точность исследования напрямую влияет на эффективность проведения абляции. Итог операции контролируется повторным ЭФИ. Отсутствие очагов возбуждения миокарда свидетельствует об успехе операции.
Видео «Терапия экстрасистолий и наджелудочковых тахиаритмий»
Доклад д.м.н., профессора кафедры кардиологии ФУВ ГБОУ ВПО «РНИМУ им Н.И.Пирогова» на симпозиуме «Лечение аритмий: есть ли повод для оптимизма».
Автор статьи: Молчанов Сергей Николаевич, врач-кардиолог, специально для сайта ayzdorov.ru
www.ayzdorov.ru