Боль в сердце отдает в левую руку

Болью в области груди сопровождаются не только заболевания сердца, но и патологии иного происхождения. Это могут быть травмы, болезни позвоночника, органов дыхания, пищеварительной или нервной системы и прочие. В любом случае распознать это может только врач с помощью инструментальных исследований.

Однако каждый человек, столкнувшийся с таким симптомом, ищет ответ на вопрос: «Как понять, что болит сердце?» Это нужно знать, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за помощью, например, при инфаркте миокарда. Важно понять, как болит сердце, симптомы могут быть разными. Необходимо научиться отличать кардиологические боли от некардиологических. Для этого нужно иметь представление о характере, интенсивности и продолжительности болей, а также о других проявлениях тех или иных болезней, характеризующихся неприятными ощущениями в области груди.

Ранние признаки сердечного приступа

Как уже говорилось, дискомфорт в груди может иметь разные причины. Заболевания сердца определяют по некоторым характерным признакам. Следует знать, что «сердечник» нередко не испытывает никаких неприятных ощущений. В то же время человек с другими патологиями может жаловаться, что ему трудно дышать, болит сердце. Однако эти симптомы не будут иметь никакого отношения к кардиологическим заболеваниям.

Самые первые сигналы, свидетельствующие, что главный орган не в порядке, поступают, как правило, за несколько месяцев или лет до сердечного приступа. Всем людям нужно иметь представление о том, как болит сердце. Симптомы начала заболевания обычно следующие:

1. Сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в спину, руку, шею, челюсть, особенно в левую сторону. Сопровождаются одышкой, потливостью, тошнотой.

2. Боли возникают после нагрузок, физических или психологических, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина.

3. Возникает одышка при нагрузках, даже при повседневной не слишком тяжелой работе, во время приема пищи, при нахождении в положении лежа. Накануне приступа человек может спать сидя или мучиться бессонницей.

4. Повышенная усталость от обычной работы может преследовать человека за несколько месяцев до приступа.

5. Мужчины могут страдать эректильной дисфункцией в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца».

6. Отеки — один из характерных признаков нарушения работы сердца. Первое время они незначительны, но постепенно становятся более заметными, особенно это видно по кольцам на пальцах и по обуви. При появлении отеков необходимо пройти обследование у кардиолога или терапевта.

7. Ночные апноэ, или остановка дыхания во сне, и храп могут сигнализировать о предрасположенности к сердечному приступу.

Как болит сердце? Симптомы коронарных заболеваний

Инфаркт миокарда

Признаки сердечного приступа могут отличаться. Классическая клиническая картина при инфаркте разворачивается, как правило, следующим образом:

• ощущение тяжести, давящая или сжимающая боль в центре груди, за грудиной и в руке;

• иррадиация боли в левую руку, шею, нижние зубы, горло, спину;

• головокружение, потливость, бледность кожи, тошнота, иногда рвота;

• ощущение тяжести в животе, жжение в груди, напоминающее изжогу;

• страх смерти, тревожность, сильная слабость;

• нестабильный и частый пульс.

Инфаркт может протекать и по-другому.

Сердечный приступ продолжается примерно полчаса, его невозможно купировать нитроглицерином.

ИБС

Ишемическая болезнь проявляется приступами стенокардии. В этом случае как болит сердце? Симптомы обычно следующие:

• частое сердцебиение;

• одышка;

• перебои в работе сердца;

• нерегулярный пульс;

• головокружение;

• тошнота;

• потливость;

• слабость.

При ишемии сердца больные жалуются на неприятные ощущения в груди: давление, тяжесть, переполнение, жжение. Боль может отдавать в плечи, лопатку, руки, шею, нижнюю челюсть, горло. Возникает обычно при физических и эмоциональных нагрузках и прекращается в покое.

При стенокардии покоя боль может возникнуть в любое время. Нередко в этом случае ночью болит сердце. Такая форма является неблагоприятной.

Воспалительные болезни сердца

Перикардит

Боль — главный признак перикардита, или воспаления наружной оболочки сердца. Она ощущается в середине груди, иногда отдает в спину, шею, руку, усиливается при глотании, вдохе, кашле, а также в лежачем положении. В сидячем положении или при наклоне вперед наступает некоторое облегчение. Дыхание у больных обычно поверхностное. Как правило, это тупая или ноющая боль в области сердца, но иногда она бывает острой и режущей. При перикардите наблюдается субфебрильная температура и учащенное сердцебиение.

Миокардит

При воспалении сердечной мышцы на боль жалуются до 90% пациентов. Это колющая, давящая или ноющая боль в области сердца, которая не зависит от физической активности, но может усиливаться спустя день после наргузки. От нитроглицерина она не проходит.

Болезни сердечных клапанов

При патологиях клапанов симптомы никак не отражают тяжести заболевания. Человек может не иметь никаких жалоб, но при этом тяжело болеть. Признаки могут быть следующими:

• затрудненное дыхание, одышка во время повседневных дел и при нагрузке, а также в состоянии лежа;

• дискомфорт (тяжесть, давление) в груди при нагрузке, вдыхании холодного воздуха;

• головокружение, общая слабость;

• нарушения ритма: нерегулярный пульс, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.

При заболеваниях клапанов может развиться сердечная недостаточность с характерными признаками: отеками ног, вздутием живота, прибавкой в весе.

Кардиомиопатия

Практически у всех пациентов с таким диагнозом присутствует болевой синдром. Особенно он выражен при гипертрофической кардиомиопатии. Боль изменяется с течением болезни. Сначала она длительная, с физическим нагрузками никак не связана, от нитроглицерина не прекращается, локализуется в разных местах. В дальнейшем наблюдается спонтанная боль или приступы после нагрузки, которые купируются нитроглицерином, хотя и не всегда. Характер боли бывает разным. Она имеет конкретную локализацию или занимает обширную площадь, присутствует постоянно или только при нагрузках, проходит от нитроглицерина, но может и не пройти.

Аритмия

Существует много видов аритмий, характеризующихся нарушением ритма сердца. При некоторых из них отмечаются боли в сердце, которые отдают в левую часть туловища и в руку.

Пороки сердца

Пороки сердца, врожденные или приобретенные, могут никак не проявляться годами, но могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Как правило, это постоянные ноющие, колющие или режущие боли, к которым присоединяются отеки ног и повышенное АД.

Пролапс митрального клапана

Боль возникает обычно в левой части груди и не связана с нагрузками. Она носит давящий, щемящий или ноющий характер и от нитроглицерина не проходит. Кроме этого, возможны ночные и утренние головные боли, головокружения, предобморочные состояния, частое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха.

Аортальный стеноз

При этой патологии возникает ощущение сдавления в груди, одышка при нагрузках, мышечная слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение. С развитием коронарной недостаточности присоединяется ночная одышка, головокружения, обмороки при резкой смене положения тела, приступы сердечной астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия легочной артерии

Это опасное состояние требует срочной помощи. Сильная боль в области сердца, которая усиливается при вдохе, — это ранний признак ТЭЛА. В отличие от стенокардии, боль не иррадиирует в другие места. У больного появляется синюшность кожи, резко падает давление, он страдает сильной одышкой и сердцебиением. Нитроглицерин в данном случае не поможет.

Заболевания аорты

Мучительные, внезапно возникающие боли в груди распирающего характера — расслоение аорты. Интенсивная боль может привести к потере сознания. Пациенту требуется срочная медицинская помощь.

При аневризме аорты грудного отдела отмечаются невыраженные, реже сильные, пульсирующие или ноющие боли в груди и в спине. При разрыве аневризмы больной испытывает невыносимую раздирающую боль, возможен шок и смерть, если вовремя не оказать помощь.

Несердечные болезни

1. Межреберная невралгия. Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании. Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами. При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.

2. Остеохондроз грудной и шейный. Его легко спутать со стенокардией. Человеку кажется, что болит сердце, немеет рука, обычно левая, и область между лопатками, боль отдает в спину, верх живота, усиливается при дыхании и движении. Особенно она напоминает сердечную, если возникает ночью, при этом человек испытывает страх. Главное отличие от стенокардии — нитроглицерин не помогает.

3. Заболевания ЦНС. В этом случае больные жалуются на то, что у них часто болит сердце. Как правило, пациенты по-разному описывают свое состояние.
ли могут быть постоянными и кратковременными, ноющими и острыми. При неврозах обычно присутствуют различные вегетативные расстройства: раздражительность, тревожность, бессонница или сонливость, жар или зябкость в конечностях, сухость или повышенная влажность кожи, боль в мышцах, желудке, головная боль. Обычно люди с неврозами очень красочно и подробно описывают многочисленные симптомы, которые объективно не соответствуют истинному состоянию человека. В то же время «сердечники» очень скупы в описании своих ощущений. Бывает трудно отличить кардионевроз от ишемии сердца, поскольку на ЭКГ нет изменений.

4. Нарушения в работе ЖКТ. Боли, вызванные патологиями пищеварительной системы, более продолжительные, чем сердечные, сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой, зависят от приема пищи. Острый панкреатит иногда принимают за инфаркт: сильные боли с тошнотой и рвотой. Боли при спазме желчного пузыря и протоков могут отдавать в левую часть груди, поэтому кажется, что сердце болит. Что выпить, чтобы узнать точно? Если помогли спазмолитики, то проблемы с органами ЖКТ.

5. Болезни легких. При пневмонии могут возникать боли, напоминающие сердечные. При плеврите возникает острая боль, она ограниченная, усиливается при кашле и вдохе.

Что делать?

Это первый вопрос, который приходит на ум человеку, ощутившему боль в груди. Если есть подозрение, что болит все-таки сердце, то есть приступ стенокардии или инфаркт, действовать нужно следующим образом:

1. В первую очередь необходимо успокоиться и сесть. Паника только усугубит состояние.

2. Попробовать изменить положение тела. Если стало легче, возможно, болит не сердце. Если боль не отступила, а продолжает нарастать и носит сжимающий или давящий характер, не исключено, что это стенокардия.

3. В комнате нужно открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.

4. Ничто не должно стеснять дыхания, поэтому воротник одежды необходимо расстегнуть или раздеться до пояса.

5. Положить под язык одну таблетку нитроглицерина, при стенокардии боль должна достаточно быстро отступить. Если через 15 минут она не прошла, принять еще одну таблетку и вызвать скорую помощь. Если это инфаркт — нитроглицерин не поможет.

Заключение

Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.

www.syl.ru

Признаки болей, связанных с кардиологией

Приступ стенокардии

Это всегда тупая боль: сдавливающая, сжимающая или режущая, но неострая.
ль при стенокардии возникает в месте расположения сердца. Больной не знает точно, как определить боль в сердце, и может указывать на любую часть груди. Часто боль отдаёт в шею, челюсть, в левую руку или между лопатками. Её причинами могут быть физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, приём пищи, выход из тепла на холод, даже ночной сон. Данная боль в области сердца может продолжаться секунды или до 20 минут. Больной часто застывает на месте, чувствует нехватку воздуха, одышку и специфическое ощущение страха смерти. Приём нитроглицерина сразу же купирует приступ и приносит значительное облегчение. Данная боль продолжается при вдохе и выдохе и не зависит от положения тела.

Если при различных физических нагрузках (поднятии тяжестей или занятии спортом) возникает отдающий в нижнюю челюсть или левую руку спазм и ощущается жжение, то следует показаться кардиологу. Он направит на обычную или стресс-ЭКГ, поскольку это может быть первым намёком на появление стенокардии.

Инфаркт миокарда

За грудиной при ИМ возникает острая внезапная боль жгучего характера или давящего, отдающая в спину и левую сторону груди. Больной ощущает, что на груди словно лежит тяжёлый груз, не дающий дышать, а также отчётливый страх смерти. Дыхание при инфаркте учащается, а больной иногда пытается сесть, поскольку не может лежать. Боли при инфаркте более резкие, чем при стенокардии, а движения их усиливают. При этом нитропрепараты не помогают.

Воспалительные заболевания сердца (в т.ч. миокардит и перикардит)

При миокардите ощущается относительно лёгкая боль в области сердца, подобная стенокардической: ноющего или колющего характера, с ощущением давления за грудиной и отдачей в шею и левое плечо. Боль постоянна и непрерывна, усиливается при физической нагрузке и не купируется нитроглицерином. В процессе работы или сна больной испытывает одышку и приступы удушья, могут отекать конечности и болеть суставы.

При перикардите наблюдаются однообразные тупые боли при повышенной температуре. Боль может локализоваться над сердцем, в левой части груди, левой лопатке или слева и вверху живота. При кашле, глубоком дыхании, в горизонтальном положении и при изменении положений боли усиливаются.

Если появление сердечных болей было связано с моментом простуды, то это может свидетельствовать либо о затронувшем сердце воспалительном процессе, либо быть признаком остеохондроза. Точный диагноз здесь могут поставить совместные усилия ревматолога и кардиолога. При этом помимо прохождения обычного ЭКГ-исследования, потребуется ещё сделать УЗИ сердца и сдать все анализы крови.

Заболевания аорты

В этом случае появляется боль вверху груди. Она связана с физической нагрузкой и продолжается несколько дней, не отдаётся в другие части тела и не купируется нитроглицерином. Для расслаивающей аневризмы аорты характерны распирающие сильные боли за грудиной, которые могут привести к потере сознания. Здесь необходима экстренная помощь.

Тромбоэмболия лёгочной артерии

На раннем этапе она проявляется сильной грудной болью, усиливающейся при вдохе, напоминающей стенокардическую, но без отдачи в другие места. Она не снимается обезболивающими. У больного наблюдается сильное сердцебиение и одышка, быстрое снижение давления и синюшность кожных покровов. Требуется неотложная госпитализация.

Боли несердечного происхождения

Межрёберная невралгия

Её очень часто путают с болью в сердце. Хоть она и напоминает стенокардию, но с существенными отличиями. При невралгии боль резкая, простреливающая, усиливающаяся при движениях, смехе, кашле и просто вдохе. Чаще эта боль быстро проходит, но иногда может затягиваться на сутки, усиливаясь при резких движениях. Локализуется боль между рёбрами справа или слева, но может отдавать в сердце, спину, поясницу или позвоночник. Пациент обычно указывает точное место боли.

Остеохондроз

Человек испытывает сердечные боли при остеохондрозе (грудном), отдающие в спину, лопатку, верх живота и усиливающиеся при глубоких вдохах и движении. Иногда левая рука и область между лопатками немеют. Часто эту боль пациенты путают со стенокардией, особенно если она приходит ночью и вызывает чувство страха. Но эти периодические боли в области сердца нитроглицерином не снимаются.

Заболевания пищеварительных органов

Спазмы мышц стенок желудка очень часто вызывают в груди болезненные ощущения. Но их отличают от сердечных сопутствующие тошнота, рвота и изжога. Эти боли длятся дольше сердечных и имеют свои особенности, например, они связаны с приёмами пищи – появляются натощак, но после еды исчезают. Нитропрепараты здесь бессильны, в отличие от спазмолитиков.

При острой форме панкреатита наблюдаются очень сильные боли, которые вполне можно спутать с сердечными. Состояние весьма напоминает инфаркт, при котором также иногда наблюдается рвота и тошнота. В домашних условиях снять такие боли почти невозможно. Пульсирующая боль в сердце может быть также вызвана спазмом желчных протоков или желчного пузыря. Хотя он и печень расположены справа, тем не менее, боли иррадируют в левую сторону грудной клетки. От них могут помочь спазмолитики.

При грыже пищевода в области диафрагмы возникают сильные боли, напоминающие стенокардические. Такая боль часто появляется во время сна, когда человек находится в горизонтальном состоянии, а стоит только ему подняться, как его состояние сразу улучшается.

Расстройства центральной нервной системы

При этом заболевании наблюдаются длительные и частые сердечные боли на нервной почве, которые локализуются в нижней левой части груди, где расположена верхушка сердца. Их симптомы пациенты описывают по-разному: чаще всего как постоянные ноющие боли, но иногда они могут быть кратковременными, но более острыми. Боль в сердце после стресса почти всегда вызывает нарушения сна, состояние тревожности, раздражительности и прочие явления, характерные для вегетативных нарушений. При этих болях помогает снотворное и успокоительные средства.

Очень похожая картина наблюдается в период климакса. Иногда кардионеврозы трудно отличить от ишемической болезни сердца даже после снятия ЭКГ, поскольку на ней в обоих случаях может не быть изменений.

Если человеком периодически ощущается лёгкая боль в области сердца ноющего характера в состоянии покоя при плохом настроении, то она может быть вызвана вегетативной дисфункцией или депрессией. Психоневролог в таком случае поможет предотвратить перерастание эмоциональных проблем в физические недомогания.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Если у молодых людей в левой стороне грудной клетки возникает боль, то это вовсе не означает обязательного наличия сердечного заболевания. Если она появляется при задержке дыхания, резких движениях, поднятии тяжестей, то, скорее всего, причина кроется в опорно-двигательном аппарате. Очень часто виновником болей может стать сколиоз – наиболее распространённый дефект позвоночника. Подобным же образом может сказаться воспаление межрёберных мышц. Поэтому молодым людям лучше обратиться вначале к ортопеду или неврологу, а не кардиологу. С подобными проблемами помогут справиться мануальная терапия и гимнастика, а для сотрудников офисов часто рекомендуют использование корсета. Последний нужно выбирать, консультируясь со специалистом, поскольку этот профессиональный фиксатор, используемый без рекомендаций, может нанести вред.

Вирусные заболевания

Резкая боль в рёбрах, сопровождаемая сыпью, у детей может свидетельствовать о ветрянке, а у взрослых – об опоясывающем герпесе. В данном случае следует обращаться к терапевту и дерматологу, поскольку к кардиологии такая боль вряд ли имеет отношение.

Простые попытки определить сердечную боль

• Примите корвалол или положите валидол под язык. Если боль быстро утихнет, то, скорее всего, она имеет отношение к сердцу.
• Задержите на время дыхание. Если при этом боль не унимается, то это также может указывать на сердечные проблемы, а если утихает – это может быть невралгия или мышечные проблемы.
• Часто сердечная боль сопровождается ломотой, болями в костях, онемением мышц предплечий. Постепенно она поднимается до мышц плеча, за грудиной всё начинает «гореть», выступает пот, дыхание затрудняется, а конечности становятся непослушными.

Как бы ни выражалась боль в груди, лучше обратиться с ней к медикам. Ведь даже опытный врач не сможет точно определить её происхождение без результатов инструментальных исследований. К тому же, у многих болезней встречаются нетипичные симптомы.

beregi-serdce.com

Кардиогенные заболевания

Боли под левой лопаткой сзади провоцируют:

• Ишемия.

• Инфаркт миокарда.
• Перикардит.
• Пролапс.
• Аритмия.

Ишемия

Когда сердце постоянно чувствует дефицит кислорода, возникает риск ишемии. В большинстве случаев ее развитие провоцирует низкая проходимость крови по коронарным артериям.

Симптомы

Недуг проявляет себя так:

• Нарушенный сердечный ритм.
• Быстрый упадок сил.
• Частые рвотные позывы, тошнота.
• Сильная одышка.
• Повышенное потоотделение.
• Изжога.
• Дискомфорт в животе.

Важно! Более 70 процентов больных длительное время не подозревает, что у них ишемическая болезнь сердца.

Это связано с тем, что симптоматика ишемии похожа на расстройство желудочно-кишечного тракта.

ИБС имеет и психические проявления:

• Беспричинное беспокойство.
• Необъяснимое чувство страха.
• Апатия и грусть.
• Частые приступы удушья.

Особенно эти симптомы проявляются при беременности.

Диагностика и лечение

Диагностикой заболевания занимается врач-кардиолог, при осложнениях проводится длительное наблюдение. Если пациент по-прежнему чувствует боль в левой лопатке и ниже, его направляют к кардиохирургу.

Когда диагноз поставлен, специалист принимает решение, какой метод использовать для устранения боли в левой лопатке. При лечении ИБС основной задачей является устранение факторов, способствующих развитию болезни. Немалую роль играет и состояние здоровья пациента. От него требуется:

• Избавиться от вредных привычек.
• Вести активный образ жизни.
• Соблюдать правильный рацион питания.

Соблюдение этих рекомендаций поспособствует уходу лишних килограммов, стабилизирует показатели артериального давления и снизит уровень холестерина в крови.

Если отдающие под лопатку боли в сердце не прекращаются, требуется хирургическое вмешательство: ангиопластика или коронарное шунтирование.

Инфаркт миокарда

Является последствием запущенной ишемии. Миокард – научное название сердечной мышцы, которая при инфаркте перестает функционировать. Провоцирует это атеросклероз сердечной артерии, который нарушает ее проходимость.

Поскольку сердце получает все нужные элементы через кровоток, низкая проходимость артерий резко снижает объем поступающей крови и кислорода. В результате развивается ишемия.

Симптомы

Главный симптом недуга — острая боль в грудной клетке. Она отдает влево по всему телу: руку, спину, плечо, шею и челюсть. Некоторые ощущали дискомфорт справа. Болевые ощущения сопровождаются холодным потом, больной переживает сильнейший страх и тревогу, у некоторых наблюдается онемение конечностей.

Для инфаркта характерно резкое возникновение боли, причем болеть будет не только в лопатке слева, но и справа в спине. В таком случае рекомендуется принять две таблетки нитроглицерина с перерывом в 5-7 минут. Если облегчение не наступило, вызывать экстренную помощь.

Перикардит

Перикардитом называются процессы воспалительного характера, проходящие в околосердечной сумке — перикарде. Заболевание бывает:

• Сухим.
• Острым.
• Экссудативным.
• Хроническим.

Острый сухой перикардит считается отдельным заболеванием, протекающим несколько месяцев без осложнений. Экссудативный перикардит может иметь острый и хронический характер. Параллельно с воспалением в околосердечной сумке собирается жидкость. Этот процесс называется тампонадой сердца.

Возникновение заболевания провоцирует аллергия или аутоиммунные болезни, но нередко оно развивается из-за вирусов.

Симптомы

При перикардите боли в сердце отдают в левую лопатку и верхнюю часть грудины. Иногда боль может чувствоваться справа. Сердечная боль сильная и ноющая. Как и при инфаркте, поражается вся левая сторона больного, немеют руки.

Диагностика и лечение

При наличии общих симптомов для диагностики используют:

• Повышенный СОЭ.
• Субфебрильную температуру.
• Лейкоцитоз.

Снимают показатели электрокардиограммы и рентгена.

Если у пациента острая форма заболевания с большим накоплением жидкости, назначают пункцию перикарда, чтобы откачать жидкость. Прописывается антивоспалительное лекарство, вдыхание кислородно-азотной смеси.

Пролапс

Заболевание возникает в случае выпячивания клапана, разделяющего левый желудочек и левое предсердия. Более 80 процентов больных не подозревают о недуге и ведут обычный образ жизни. Лечение назначается при обострениях.

Симптомы

Больной жалуется на:

• Быструю утомляемость.
• Боль в области сердца.
• Необоснованную тревогу и беспокойство.
• Повышенное сердцебиение.
• Регулярные приступы мигрени.

Если при такой симптоматике не обращаться за помощью к специалисту, может произойти инсульт. Но случается это у 3 больных из 10. Происходит сбой функционирования ВНС, появляется паника и депрессия. Медикаменты больше не помогают стабилизировать сердечный ритм и дыхание. Человек быстро устает после минимальных физических нагрузок. Давит под левой лопаткой и болит спина с этой стороны.

Лечение

Если поражение клапана носит инфекционный характер, пациенту прописываются антибиотики. Если присутствуют обмороки с грудными болями и паникой, назначают клиническое лечение.

Аритмия

Аритмией называется сбой сердечного ритма, возникающий по разным причинам. Чтобы назначить лечение, больного комплексно обследуют и только тогда подбирают соответствующие методики.

Симптомы

Редкий сердечный ритм проявляется общей слабостью, потемнением в глазах, кратковременными обмороками.

Важно! Учащенное сердцебиение и мерцательная аритмия имеют такие же симптомы, только для них характерна тошнота и обмороки, выйти из которых человек может только после проведения реанимационных мероприятий.

Лечение

При отсутствии ярких проявлений больному может хватить общей терапии, но при наличии осложнений эффективнее всего оперативное вмешательство (установка кардиостимулятора).

Некардиогенные заболевания

Болезненность под левой лопаткой бывают сигналом болезней, не связанных с сердцем. Нередки случаи, когда таким образом себя проявляют заболевания:

• Желудочно-кишечного тракта.
• Легких.
• Остеохондроз.

Проблемы с ЖКТ

Боль в лопатке при таких недугах встречается крайне редко и не так ярко выражена. Ее провоцирует воспалительный процесс в ЖКТ.

Симптомы

При язве желудка под лопаткой болит и печет, особенно в ночное время. Неприятные ощущения возникают после приема пищи. Это связано с тем, что каждый человек индивидуально переносит изжогу, вызванную высокой кислотностью. Чтобы понять, что боль в лопатке появилась из-за язвы, следует обратить внимание на обстоятельства ее появления. Если это случилось после наклона, во рту должен быть неприятный кислый привкус.

Прободная язва проявляет себя резко, боль отдает под лопатку с левой и с правой стороны. Периодически начинается рвота и повышение температуры тела. Острый панкреатит проявляется опоясывающими болями и может охватывать правую лопатку. Возможно появление метеоризма, высокой температуры и сильной рвоты. При беременности эти симптомы могут обостриться.

Заболевание легких

При серьезных легочных заболеваниях у человека может появляться сильная боль в груди и сердце. Это ощущение связано со сдавливанием межреберных нервов. Чаще всего усиливается при резких движениях, кашле, сильном смехе и чихании. К недугам, создающим дискомфорт, относят:

• Левостороннюю пневмонию.
• Бронхит.
• Абсцесс.
• Плеврит.

Эти болезни сопровождаются болью в лопаточном отделе, мокрым кашлем, ломотой и лихорадкой.

Остеохондроз

Нас не зря со школьной скамьи учат держать осанку и правильно сидеть. Неправильная осанка в сидячем положении со временем провоцирует уменьшение расстояния между позвонками слева. Когда из-за этого человек чувствует давящую боль, то ошибочно думает, что сердце отдает в руку и левый бок. Болевые ощущения длительные и усиливаются при резких наклонах и разворотах. Возникновения и прогрессирование остеохондроза возможно при беременности.

Дополнительная информация

Боль в сердце отдает в лопатку с левой стороны еще по таким причинам:

• Синдром Титце. Так называется воспаление хрящей, которые крепят ребра к грудине. Болезненные ощущения, сопровождающие синдром, отличаются продолжительностью. Чтобы отличить этот недуг от стенокардии или инфаркта, достаточно легонько надавить на грудную клетку или близко расположенные ребра. При Титце болевые ощущения должны усилиться.
• Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызванная герпесом, у некоторых людей может провоцировать сильные боли в груди.

Данный список причин, вызывающих боль в области сердца, неполный. Но не стоит на этом зацикливаться и принимать малейший дискомфорт как симптом какого-то недуга.

Единственное, чего не стоит делать – самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение. Лучше показаться компетентному специалисту и при необходимости пройти полноценное обследование.

lechiserdce.ru

Характер болей при кардиологических заболеваниях

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Инфаркт миокарда

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Воспалительные заболевания сердца

Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Заболевания аорты

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Тромбоэмболия легочной артерии

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Боли несердечного происхождения

Межреберная невралгия

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

Остеохондроз

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Заболевания органов пищеварения

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

Центральная нервная система

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

В заключение

В любом случае необходимо обратиться в больницу. Даже опытный врач без инструментального обследования не сможет точно определить происхождение боли. Кроме того, любое заболевание может иметь нетипичные симптомы.

serdec.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Когда болит сердце симптомы Сосуды сердца Жизнь после стентирования Горит в области сердца Ночью болит сердце Боль в сердце причины Как лечить сердечную недостаточность в домашних условиях Замирание сердца причины