Что принять при боли в сердце

Большинство далёких от медицины людей полагают, что при возникновении сердечных болей следует пользоваться валидолом или корвалолом. Но валидол при стенокардическом приступе неэффективен. При стенокардии гораздо лучшее лекарство от боли в сердце – нитроглицерин.

Сердечная боль часто возникает за грудиной при стрессах, иногда она может быть очень сильной, вызывающей страх смерти. При подобном приступе необходимо под язык положить по таблетке нитроглицерина и валидола. Если первый расширяет просветы коронарных сосудов, то второй снимает стресс. Довольно часто использование нитропрепаратов вызывает головные боли, а валидол поможет избавиться от них или значительно ослабить. А вот сосуды расширять у валидола почти не выходит, поэтому применять только один этот препарат не имеет смысла.

Валокордин при боли в сердце

Валокордин, как и его аналог корвалол, способен умерить развившуюся раздражительность, невроз, сердцебиение, избавить от бессонницы, поскольку имеет общеуспокаивающее действие на нервную систему. Они способны расширять сосуды, что усиливает снабжение кровью миокарда, в результате чего боли за грудиной стихают. Нельзя сказать, что у этих препаратов нет побочных эффектов. Так, их применение может вызывать сонливость, головокружение и заторможенную реакцию, поэтому водителям транспорта их следует принимать лишь после разрешения врача.

Если сердечная боль вызвана тяжёлой кардиологической патологией, то в этом случае потребуется неотложная врачебная помощь. В этих ситуациях крайне важна оперативность, с какой больной обратился за помощью, поскольку нередко от этого зависит его жизнь. Но в качестве первой доврачебной помощи можно использовать соответствующее лекарство от боли в сердце.

Боли в области груди могут быть спутниками многих заболеваний, чрезвычайно опасных для жизни. Когда они возникают у человека впервые, то ему следует немедленно вызвать врача, который постарается установить их причины и назначить соответствующее лечение или направить пациента на дополнительное обследование.

Что нужно делать при сердечном приступе?

Приступы сердечной боли чаще всего возникают у страдающих стенокардией людей, а она развивается на фоне ишемической болезни сердца. Боли могут возникать на фоне перенесённого эмоционального стресса или значительной физической нагрузки. В этом случае любую работу следует немедленно прекратить и постараться успокоиться. Нужно обязательно сесть или принять другое удобное положение и положить под язык нитроглицерин. Для начала лучше ограничиваться половиной таблетки, чтобы не появилась излишняя слабость и головная боль. При нормальной переносимости нитропрепаратов можно принимать целую таблетку.

Нитраты действуют быстро, эффект становится заметен уже через 5 минут.

Режим приёма и необходимую дозировку определяет только лечащий врач, а самолечение в такой ситуации может нести прямую угрозу жизни человека, поскольку будет упущено время на выявление причины сердечной боли.

При наличии эмоционального стресса очень полезными являются успокоительные и седативные препараты. Поскольку нормальное эмоциональное состояние больного помогает устранить боль, то подобные препараты также используются при терапевтических мероприятиях. Если у пациента имеется гипертония в качестве сопутствующей патологии, то очень важно контролировать у него уровень давления, снижая его при необходимости гипотензивными средствами.

Препараты от боли в сердце

Ингибиторы АПФ

Эта группа препаратов задерживает выработку фермента, заставляющего сужаться кровеносные сосуды. С их помощью контролируется состояние больных, имеющих повреждение миокарда и одновременно страдающих гипертонией. Его также прописывают перенесшим сердечный приступ пациентам, чтобы их ослабленное сердце лучше перекачивало кровь. С той же целью ингибиторы АПФ показаны людям с сердечной недостаточностью, у которых сердце не способно перекачивать кровь в достаточных для обеспечения нормального функционирования организма объёмах. К таким препаратам относится каптоприл, лизиноприл, эналаприл, эналаприлат, периндоприл, моэксиприл и др.

Бета-блокаторы

Эти препараты снижают силу сердечных сокращений и их частоту, благодаря чему АД снижается, а само сердце испытывает меньшую нагрузку. Они применяются при высоком артериальном давлении, при болях в сердце, способствуют предотвращению рецидивов новых приступов. К ним относится метопролол, надолол, бисопролол, карведилол, пропранолол, атенолол, эсмолол и др.

Нитраты

Препараты этой группы, в которую входит и нитроглицерин, расширяют просветы кровеносных сосудов, при этом активизируется кровоток и прекращается сердечная боль. Используют их при многих разновидностях ишемической болезни сердца, например, инфаркте миокарда, стенокардии. Помимо нитроглицерина к нитратам относится изосорбида динитрат и изосорбид-5-мононитрат.

Блокаторы кальциевых каналов

Они снимают спазм сосудов, увеличивая приток к сердцу крови. Эта группа препаратов применяется при высоком кровяном давлении и болях в сердце. Одним из таких препаратов является кардезим, который хорошо помогает при стенокардических сердечных болях и может служить профилактикой от некоторых проявлений симптомов стенокардии. К этой группе лекарств также относится дилтиазем, нифедипин, никардипин, верапамил, aмлодипин и др.

Препараты, уменьшающие содержание в крови холестерина

Призваны снижать уровень «плохого» LDL-холестерина. Причиной большинства сердечных заболеваний является зарастание коронарных сосудов холестериновыми бляшками, что сужает их просвет. Приём этих препаратов препятствует развитию атеросклероза, сердечные заболевания развиваются медленнее, приступы случаются реже и теряют силу. Одним из таких средств является зокор, который рекомендуется пациентам, имеющим разные нарушения сердечной деятельности. Сюда также можно отнести трайкор, липантил, гемфиброзил и др.

Тромболитические препараты

Используются при болях, вызванных стенокардическим приступом. При этом устраняют они как симптом, так и причину в виде тромбов – сгустков крови, препятствующих нормальному кровотоку, а иногда полностью блокирующих его. Самым дешевым препаратом является стрептокиназа, а далее по возрастанию цены: урокиназа, анистреплаза и алтеплаза.

Дополнительные средства лечения

Курс терапии назначается врачом по результатам обследования больного. В основу ложатся кардиологические препараты, оказывающие гипотензивное, сосудорасширяющее, антиаритмическое, гипотензивное и метаболическое действие. Но дополнить их могут растительные препараты, помогающие совместному купированию боли.

Один из препаратов с боярышником – кратал, содержащий помимо боярышника таурин и пустырник. Он широко распространён в кардиологической практике, поскольку ослабляет болевой синдром своим успокаивающим и сосудорасширяющим действием. При этом сердечный ритм нормализуется, а питание миокарда становится лучше.

beregi-serdce.com

При острых состояниях

Люди, страдающие от стенокардии или ишемической болезни, должны знать, как купировать острые приступы, так как от этого напрямую зависит их жизнь. При отсутствии направленных действий и медикаментозной поддержки на фоне острого приступа этих заболеваний могут наблюдаться самые разнообразные осложнения, в том числе опасные для жизни. Обычно боли в этом случае возникают на фоне повышенной физической нагрузки или же вследствие эмоционального стресса. Очень важно в этом случае постараться успокоиться, принять сидячее положение и принять таблетку, относящуюся к группе нитропрепаратов.

Обычно кардиологи рекомендуют принимать при приступе стенокардии и появлении болей при ишемической болезни таблетку Нитроглицерина под язык.

Нитроглицерин следует крайне аккуратно использовать людям, которые имеют патологии сердца, а также тем, кто страдает от повышенного внутричерепного давления.Если у человека имеется склонность к повышению давления, можно принять гипотензивное средство. Если болевой синдром очень интенсивный и при этом человек не может самостоятельно успокоиться, необходимой мерой является прием любого седативного средства, к примеру, настойки корня валерьяны и вызов врача скорой помощи.

Распространенные виды

Разработано много лекарств от болей в сердце, которые наиболее часто возникают при инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца и стенокардии. В зависимости от специфики тех или иных лекарственных средств можно выделить следующие виды препаратов, способствующих снижению болевых ощущений при поражении тканей сердца, в том числе

периферические вазодилататоры;
сердечные гликозиды;
блокаторы кальциевых каналов;
бета-адреноблокаторы.

Следует рассмотреть более подробно препараты, относящиеся к этим группам и принцип их действия. К примеру, сердечные гликозиды являются полурастительными препаратами. Их изготавливают дигоксина, то есть особого гликозида, содержащегося в растении наперстянка. К группе сердечных гликозидов относятся:

Дигоксин.
Целанид.
Медилазид.
Дигикор.
Изоланид.
Гитоксин.

Периферические вазодилататоры — распространенная группа препаратов, которая наиболее часто используется для устранения болей в сердце. Такие лекарственные средства применяются сублингвально, то есть под язык, и уже через 2 минуты они начинают оказывать действие на мускулатуру мелких кровеносных сосудов, что приводит к расширению их просвета. Такие препараты могут оказывать расширяющее действие на венулы или артериолы, а иногда и на оба типа этих кровеносных сосудов. К самым часто применяемым лекарственным средствам, относящимся к периферическим вазодилататорам, относятся:

Сустак.
Нитроглицерин.
Нитрокор.
Пентрол.
Пентакард.
Моносан.
Монизид.
Кардикет.

Блокаторы кальциевых каналов — это обширная группа препаратов, отличающихся химическим составом, но при этом имеющих сходное действие. Эта группа препаратов еще известна, как антагонисты кальциевых каналов. Обычно такие лекарственные препараты назначаются при наличии у больного стенокардии. К препаратам этого типа относятся:

Лекоптин.
Верапамил.
Веракард.
Ангизем.
Кардил.
Дилтиазем.
Диакордин.

Еще одной крайне часто употребляемой группой препаратов, использующихся для устранения интенсивных болевых ощущения при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, являются бета-адреноблокаторы. К этой группе лекарственных средств относятся:

Корвитол.
Метопролол.
Беталок.
Вазокардин.
Лопрессор.
Небиволол.
Сердол.

Препараты, относящиеся к группе бета-адреноблокаторов, способствуют снижению потребления кислорода сердечными мышцами за счет уменьшения частоты сердечных сокращений. Применение таких средств позволяет в самые коротки сроки понизить частоту сердечных сокращений. Поэтому такие средства необходимо всегда иметь при себе людям, относящимся к группе риска развития инфаркта миокарда. При своевременном приеме бета-адреноблокатора при начале приступа инфаркта шансы на выживание больного повышаются на более чем 20%.

Противопоказания к применению

Как и любые другие лекарственные препараты, таблетки от сердечной боли имеют определенные противопоказания для применения. К примеру, часто использующийся при различных болях в сердце Валидол не стоит использовать, если у человека имеет место тяжелая форма гипотонии или кардиогенный шок, сопровождающий инфаркт миокарда.

Нитраты, в том числе и Нитроглицерин, не стоит использовать для стабилизации состояния и устранения болей в сердце людям, которые страдают от повышенного внутричерепного давления, имеют признаки кардиогенного шока. Кроме того, такие средства противопоказаны при глаукоме, пониженном артериальном давлении и нарушении церебрального кровообращения.

Сердечные гликозиды не стоит применять для устранения болей в сердце, если у больного случаются приступы тахикардии, атриовентрикулярные блокады 1 или 2 степени. Кроме того, противопоказанием для таких средств являются гипертрофические изменения миокарда, а также стенозы.

Блокаторы кальциевых каналов недопустимо применять, когда у больного отмечается понижение АД и снижение частоты сердечных состояний. Такие лекарственные средства могут самым негативным образом отразиться на состоянии человека.

tonometra.net

Что можно принимать при боли в сердце

Сердечные боли нередко возникают при физических нагрузках и сильных эмоциональных переживаниях, поэтому во время приступа нужно прекратить любую деятельность и постараться успокоиться. Уменьшить неприятные ощущения помогут лекарственные препараты с ментолом, в частности, валидол. Его нужно положить под язык и держать во рту до полного рассасывания. Заменить валидол можно корвалолом или валокордином в количестве 30-40 капель, растворенных в 1/3 стакана воды. Если под рукой нет вообще никаких медикаментов, используются водка или коньяк: небольшое количество алкоголя нужно подержать во рту несколько минут, а затем выплюнуть. Глотать спиртное нельзя!
Боль во время приступа стенокардии хорошо снимается 1 таблеткой нитроглицерина под язык или одной дозой аэрозоля Нитроминт.

Нитроглицерин расширяет коронарные сосуды и улучшает сократимость миокарда, поэтому является универсальным средством для купирования сердечных приступов. Отсутствие эффекта от его применения может говорить о развитии инфаркта миокарда, что требует немедленного врачебного вмешательства.

Нитроглицерин не поможет, если возникновение боли связано с ревматическими заболеваниями сердца. В этом случае лучше принять противовоспалительные и анальгезирующие средства, такие как аспирин и анальгин.

У пациентов с гипертонией боль может быть вызвана подъемом артериального давления. Уменьшить ее помогут гипотензивные препараты, назначенные врачом. Быстрое и эффективное действие оказывает коринфар.

Что нельзя принимать при боли в сердце

Если пациент не страдает сердечным заболеванием, ему нежелательно принимать нитроглицерин. Этот препарат рекомендован только тем пациентам, которые точно знают о наличии у них кардиологических проблем. Для людей с гипотонией нитроглицерин может быть очень опасен, поскольку он обладает способностью расширять сосуды и таким образом еще больше снижать артериальное давление.

www.kakprosto.ru

Сильные боли в сердце – это, чаще всего, приступ стенокардии или инфаркт миокарда. И в этом случае нужно четко знать, как правильно снимать боль и в каком случае следует вызывать скорую помощь. Обязательно под рукой больного со стенокардией должны быть таблетки, снимающие боли в сердце.

Боли в сердце при стенокардии

Сильные боли в сердце характерны для стенокардии. Стенокардия – это одно из проявлений ишемической болезни сердце – ИБС. При этом заболевании на стенках кровеносных сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, суживающие просвет сосудов и нарушающие питание тканей. Когда поражаются сосуды питающие сердечную мышцу (коронарные сосуды), то при малейшем их спазме ощутимо нарушается питание сердечной мышцы, что ощущается в виде внезапно появляющихся сильных болей – приступов стенокардии или грудной жабы.

Приступы стенокардии возникают вначале при физических или нервно-психических нагрузках, стрессах — это начальная стадия стенокардии — стенокардия напряженияСтенокардия напряжения – последствия активности. Со временем приступы болей появляются и в покое – это уже следующая стадия заболевания — стенокардия покояСтенокардия покоя – незаметный враг.

Боль в сердце имеет сжимающий или давящий характер, локализуется в верхней части грудины или слева от нее. Боли могут отдавать в левую руку, левую половину лица и шеи, в нижнюю челюсть, левое ухо, в область левой лопатки, иногда в правое плечо или в оба плеча и обе руки, спину. В некоторых случаях боль отдает в левую часть живота и поясницы, в ноги.

Чаще боль имеет нарастающий характер, держится несколько минут, затем исчезает. Боль эта отличается тем, что может сниматься нитроглицерином – лекарственным препаратом, который снимает спазм коронарных артерий. При появлении болей в сердце больной должен обратиться к врачу, обследоваться и точно знать, что нужно делать во время приступа.

Что нужно делать, если появились сильные боли в сердцеБоли в сердце — обязательно обратитесь к врачу:

принять под язык таблетку нитроглицерина;
открыть окно или форточку;
расстегнуть стягивающую одежду, лечь или принять удобное положение сидя;
если через две минуты боль не уменьшилась, то принять еще одну таблетку нитроглицерина и вызвать скорую помощь.

Нитроглицерин начинает действовать через 1-2 минуты, его сосудорасширяющий эффект длится около получаса. Терпеть сердечную боль при стенокардии нельзя – это может закончиться омертвением части сердечной мышцы, то есть, инфарктом миокарда – состоянием, угрожающим жизни. Снимет приступ стенокардии только нитроглицерин. Такие лекарства, как валокордин, корвалол, валидолВалидол — стар, но надежен оказывают только седативное (успокаивающее) действие, но болей не снимают.

Боли в сердце при инфаркте миокарда

При длительном приступе стенокардии сердечная мышца, не получающая питательные вещества и кислород, начинает быстро разрушаться, наступает ее некроз — омертвение, инфаркт миокарда. Чем больше пострадавшая коронарная артерия, тем большую часть сердечной мышцы она снабжает кислородом и питательными веществами и тем более обширный инфаркт будет при нарушении ее проходимости.

Развитие инфаркта миокарда сопровождают сильные боли в сердце длительного характера. При этом, чем обширнее некроз сердечной мышцы, тем сильнее боли в сердце. Иногда боль настолько сильная, что у больного начинается болевой шок.

Продромальный период или предынфарктное состояние продолжается от нескольких часов до месяца. В этот период могут впервые появиться приступы стенокардии или же отмечается учащение, удлинение и увеличение тяжести приступов уже существующей стенокардии.

Предынфарктное состояние может перейти в следующую стадию — острейший период инфаркта миокарда. Это время между началом тяжелой ишемии участка сердечной мышцы и появлением признаков ее некроза. Длится этот период от получаса до двух часов и проявляется в виде сильной боли, которая локализуется за грудиной, реже – в других областях грудной клетки или в области живота. Часто сильные боли в сердце отдают в левую руку, спину, нижнюю челюсть, имеют сжимающий, давящий характер. Одновременно появляется сильная слабость, тошнота, рвота, часто повышается артериальное давление, которое затем может резко снижаться.

Следующий период инфаркта миокарда – острый, он может длиться от 2 до 10 дней. В этот период в сердечной мышце формируется участок некроза. Сердечная боль в это время уменьшается или исчезает совсем, но могут появляться нарушения сердечного ритма и лихорадка.

Подострый период длится около месяца, в этот период на месте некроза формируется рубец. Сердечные боли в этот период обычно отсутствуют, постепенно повышается артериальное давление, уменьшаются нарушения ритма. Послеинфарктный период продолжается до полугода с момента образования некроза – сердечная мышца привыкает к новым условиям работы. Это проявляется я в компенсаторном увеличении массы сердечной мышцы, не пораженной инфарктом.

Первая помощь при инфаркте миокарда – как можно более ранняя госпитализация. Поэтому, если появились сильные боли в сердце, которые не снимаются приемом нитроглицерина, следует срочно вызывать скорую помощь.

Галина Романенко

Механизм действия сердечных гликозидов – избирательное влияние на миокард		Таблетки от высокого давления – каждому свои