Где сердце у человека

Где обычно находится сердце (топография)

Главный орган сердечно-сосудистой системы человека в норме располагается в центре грудной клетки, позади грудины, немного отклоняясь в левую сторону грудной клетки (около 2/3 ширины органа находятся слева от средней линии тела).

Большая часть площади передней поверхности сердца прикрыта легкими и крупными сосудами (полые и легочные вены и выходящие из сердца легочный ствол и аорта).

Такая же топография главного органа сердечно-сосудистой системы сохраняется и у левшей.

Варианты и аномалии расположения внутренних органов

Различают изменения нормального расположения самого сердца и нарушения его нормального расположения, сопровождающееся изменениями расположения других внутренних органов.

Картинка 1

Причины формирования таких аномалий делятся на:

  • пороки развития самого сердца;
  • экстракардиальные факторы.


Вариант расположения сердца Особенности Расположение органов брюшной полости Диагностика
Правосформированное праворасположенное (декстроверсия) Нормальное строение отделов сердца сохраняется, но изменено их расположение: правый желудочек находится выше и правее. Нередко наблюдается транспозиция магистральных сосудов, дефекты перегородок. Встречается единственный желудочек Нормальное ЭКГ: положительный зубец P1. Рентгенография выявляет нормальное расположение газового пузыря желудка и печени, а также праворасположенную сердечную верхушку
Правосформированное серединнорасположенное (мезокардия, мезоверсия) Характерна двухверхушечная форма Нормальное ЭКГ: положительный зубец P1. Рентген: сердечная тень имеет очертания «дождевой капли», расположена посередине
Правосформированное леворасположенное Данный вариант — общепринятая норма. При обратном расположении органов брюшной полости в 1/3 случаев протекает без сердечных пороков Нормальное. Но при данном варианте встречается обратное расположение органокомплекса брюшной полости (изолированная инверсия) Рентгенологически газовый пузырь желудка определяется справа, а тень печени — слева
Левосформированное праворасположенное — «зеркальная», «истинная» декстракардия Сердце представляет собой зеркально отображенную копию нормального органа Обратное ЭКГ: зубец Р1 отрицательный. На рентгенограмме — сердечная тень имеет силуэт, являющийся зеркальной копией нормального. Нередко данная патология впервые выявляется рентгенологически
Левосформированное леворасположенное Печень располагается слева. Самый частый вариант характеризуется транспозицией магистральных сосудов. Встречается аномалия с атриовентрикулярной коммуникацией. Реже — один общий желудочек Обратное ЭКГ: зубец Р1 отрицательный. Рентген: печеночная тень определяется под левым куполом диафрагмы
Неопределенносформированное (право-, лево- или серединнорасположенное) Единственное предсердие и пороки предсердно-желудочковых клапанов. Такая патология имеет неблагоприятный прогноз; большинство детей погибают на первом году жизни Абдоминальная гетеротаксия — сложный синдром, характеризующийся множественными аномалиями развития и расположения внутренних органов. Часто сочетается с аспленией. Печень расположена серединно; реже — с одной из сторон ЭКГ: Р1 — изоэлектричный или отрицательный. В комплексе QRS преобладает отрицательная фаза. Рентгенологически газовый пузырь — в стороне, противоположной сердечной верхушке
Эктопия сердца Расположение органа вне грудной клетки (в брюшной полости, в области шеи или вне костного каркаса грудной клетки) Нормальное, или (при абдоминальной форме) органокомплекс смещен в соответствии со смещением сердца Выявляется визуально или рентгенологически

Лечение

Направление лечения пациентов с нетипично расположенными внутренними органами определяется основным пороком.

При эктопиях проводится оперативное лечение, создающее защитный покров для сердца, паллиативная коррекция сопутствующих нарушений.

vashflebolog.ru

Об органе

В первую очередь хочется сказать, что сердце – это один из самых важных органов человека, который помогает крови циркулировать по организму, питая все органы кислородом. Имеет оно форму конуса с немного расширенной верхушкой, которая постоянно находится в движении. Вес здорового сердца взрослого человека составляет примерно 300-350 грамм.

О расположении

Итак, с какой стороны сердце размещено у человека? Если кто-то скажет, что слева, он будет не совсем прав. В левой части грудной клетки находится только небольшая его часть, верхушка, которая состоит из нижних частей левого и правого желудочков. Основная же часть сердца находится в средостении и располагается немного за грудиной.

с какой стороны сердце человека

По частям


Сейчас хочется более детально рассмотреть, с какой стороны сердце расположено у человека. Итак, верхушка его размесилась примерно в пятом межреберье. Основание же самого сердечка, т. е. его верхняя граница, расположилось по хрящевой ткани третьих ребер. Правая его сторона находится примерно на полтора-два сантиметра в бок от средней грудной линии именно третьего хряща, заканчиваясь около пятого ребра. Левая граница протягивается от хряща того же третьего ребра до верхушки сердца, а верхняя граница – от хряща пятого правого ребра. Именно в этом поле может находиться сердце здорового человека. Однако у каждого есть индивидуальные анатомические особенности организма, из-за которых может несколько изменяться расположение данного органа.

Бывает и такое

Разбираясь в том, с какой стороны сердце размещается у человека, не нужно поднимать на смех друга, который скажет, что у него оно находится справа. Такое также может быть. Людей с подобными особенностями называют «зеркальщиками», а все потому, что все внутренние органы, в том числе и сердце, расположены у них зеркально по отношению к большинству. Таких случаев немного. Встречаются люди с подобной особенностью не чаще, чем один человек на 10 000. Стоит отметить, что такие пациенты ведут нормальный, здоровый образ жизни, и данный факт их нисколько не беспокоит.

О болях


Зная, с какой стороны находится сердце, человек может более точно предварительно самостоятельно диагностировать, есть ли проблемы с данным органом. Так, часто люли путают невралгические боли, появляющиеся в левой части грудной клетки, связанные с защемлением нервов, с болями именно в сердце, ошибочно обращаясь к кардиологу. А это область работы невролога. Имея точные знания о расположении сердца, таких ошибок можно было бы и не допускать.

О толчках

Даже зная, с какой стороны сердце человека, просмотреть без хирургического вмешательства его невозможно. А вот прощупать – легко. Так, люди ощущают толчки, которые создаются мышцами именно левого желудочка (ладонь ложится кистью на средину грудной клетки, а пальцы опускаются между третьим и пятым ребрами) – это верхушечный толчок. Сам же сердечный толчок можно услышать, приложив ладонь влево от грудины между вторым и четвертым ребром.

fb.ru

Место расположения сердца в грудной клетке

Как гласит анатомия место, где находится сердце действительно расположено в грудной полости, причем так, что большая часть этого органа локализуется слева, а меньшая находится справа. Т.е. расположение его можно назвать асимметричным по отношению к общему пространству грудной клетки.

Тут стоит заметить, что в полости груди в глобальном смысле выделяется целый комплекс органов, располагающихся как бы между легкими, называющийся средостением. Сердце с крупными сосудами почти полностью занимает его среднюю часть, принимая в соседи трахею, лимфоузлы и главные бронхи.


Таким образом, место расположения сердца не просто грудная полость, а средостение. При этом необходимо знать, что в средостении выделяется два этажа: верхний и нижний. В нижнем средостении в свою очередь имеется передний, средний и задний отделы. Такое деление имеет под собой разные цели, к примеру, оно очень удобно при планировании операции или лучевой терапии, а еще помогает при описании локализации патологического процесса и местонахождения органов. Исходя из этого, можно сказать, что расположение сердца в грудной клетке приходится на среднее средостение.

С боков к данному органу прилегают легкие. Ими же частично прикрывается его передняя поверхность, которая называется грудино-реберной, и которой орган прилежит к передней стенке грудной полости. Нижняя поверхность соприкасается с диафрагмой, а потому имеет название диафрагмальной.

Для формирования четкого представления о том, где находится сердце человека, смотрите фото, расположенное ниже:

На нем Вы можете наблюдать рассматриваемый орган во всей красе. Конечно же, в реальности все выглядит не так красочно, как на картинке, но для общего понимания ничего лучше, пожалуй, и не найти.

Форма и размер сердца у человека

Кроме расположения сердца анатомия также описывает и его форму и размер. Это конусовидный орган, в котором есть основание и верхушка. Основание обращено кверху, кзади и вправо, а верхушка вниз, впереди и влево.

Что касается размеров, то можно сказать, что у человека этот орган сопоставим с кистью, сжатой в кулак. Другими словами размеры здорового сердца и размеры всего тела конкретного человека коррелируют между собой.


У взрослых средняя длина органа, как правило, в пределах 10-15 см (наиболее часто 12-13). Ширина в области основания от 8 до 11, а в основном 9-10 см. При этом переднезадний размер 6-8 см (чаще всего около 7 см). Средний вес органа достигает 300 г. у мужчин. У женщин сердце чуть легче – в среднем 250 г.

Анатомия сердца: оболочки сердечной стенки

Помимо знаний о том, где находится сердце у человека, необходимо также иметь представление о строении этого органа. Так как он относится к полым, в нем выделяют стенки и полость, разделенную на камеры. У человека их 4: по 2 желудочка и предсердия (соответственно левые и правые).

Сердечная стенка образована тремя оболочками. Внутренняя образована плоскими клетками и выглядит в виде тонкой пленки. Ее название – эндокард.

Наиболее толстая средняя оболочка называется миокард или сердечная мышца. У этой оболочки сердца анатомия наиболее интересна. В желудочках она состоит из 3-х слоев, из которых 2 продольных (внутренний и наружный) и 1 циркулярный (средний). В предсердиях же сердечная мышца двухслойная: продольный внутренний и циркулярный наружный. Этот факт обусловливает большую толщину стенки желудочков по сравнению с предсердиями. При этом стоит отметить, что у левого желудочка стенка гораздо толще, чем у правого. Такая анатомия сердца человека объясняется необходимостью большего усилия для проталкивания крови в большой круг кровотока.


Наружная оболочка известна как эпикард, который на уровне крупных несущих кровь сосудов переходит в так называемую околосердечную сумку, известную под названием перикард. Между пери- и эпикардом расположена полость околосердечной сумки.

Анатомия сердца: сосуды и клапаны

На фото, где находится сердце, также хорошо видны его сосуды. Одни проходят в специальных бороздах на поверхности органа, другие выходят из самого сердца, третьи входят в него.

На передней, а также на нижней желудочковой поверхности имеются продольные межжелудочковые борозды. Их две: передняя и задняя. Идут они по направлению к верхушке. А между верхними (предсердия) и нижними (желудочки) камерами органа находится так называемая венечная борозда. В этих бороздах располагаются ветви правой и левой венечных артерий, питающих кровью непосредственно сам рассматриваемый орган.

Кроме венечных сосудов сердца анатомия выделяет также крупные входящие и выходящие из этого органа артериальные и венозные стволы.

В частности полые вены (среди которых выделяют верхнюю и нижнюю), заходящие в правое предсердие; легочный ствол, выходящий из правого желудочка и несущий венозную кровь к легким; легочные вены, приносящие кровь из легких в левое предсердие; и наконец, аорта, с выходом которой из левого желудочка начинается большой круг тока крови.


Еще одна интересная тема, которую освещает анатомия сердца – клапаны, местом прикрепления которых служит так называемый скелет сердца, представленный двумя фиброзными кольцами, находящимися между верхними и нижними камерами.

Всего таких клапанов – 4. Один из них называется трехстворчатым или правым предсердно-желудочковым. Он препятствует обратному току крови из правого желудочка.

Другой клапан прикрывает отверстие легочного ствола, не дающий крови поступать обратно из этого сосуда в желудочек.

Третий – левый предсердно-желудочковый клапан – имеет всего две створки и оттого называет двустворчатым. Другое его название – митральный клапан. Он служит заслонкой от перетекания крови из левого предсердия в левый желудочек.

Четвертый клапан расположен в месте выхода аорты. Его задача не дать крови затечь обратно в сердце.

Проводящая система сердца

Изучая строение сердца, анатомия не обходит вниманием и структуры, обеспечивающие одну из главных функций этого органа. В нем выделяют так называемую проводящую систему, способствующую сокращению его мышечного слоя, т.е. по сути, создающую биение сердца.

Основные составляющие этой системы – синусно-предсердный и предсердно-желудочковый узлы, предсердно-желудочковый пучок с его ножками, а также с разветвления, отходящими от этих ножек.


Синусно-предсердный узел называется водителем ритма, потому что именно в нем генерируется импульс, дающий команду к сокращению сердечной мышцы. Он расположен рядом с местом, где верхняя полая вена переходит в правое предсердие.

Локализация предсердно-желудочкового узла в нижней части межпредсердной перегородки. Далее идет пучок, разделяющийся на правую и левую ножки, дающие начало многочисленным веточкам, идущим к разным частям органа.

Наличие всех этих структур обеспечивает такие физиологические особенности сердца как:

  • ритмическая генерация импульсов;
  • координация предсердных и желудочковых сокращений;
  • синхронное вовлечение в сократительный процесс всех клеток мышечного слоя желудочков (что приводит к увеличению эффективности сокращений).

med-pomosh.com

Немного о его ценности

Генетическая программа, видовые особенности определяют, где находится сердце у человека. И у женщин, и у мужчин местоположение совпадает. Его легко найти, по стуку. Может показаться, что, сердце слева. Но это не совсем так на самом деле. При более внимательном исследовании оказывается, что расположение сердца внутри грудной клетки не соответствует ощущениям. Оно находится практически посередине, в центре грудной клетки.

Сердце – очень важный орган. Так же как и головной мозг, находящийся внутри черепа, он нуждается в дополнительной защите из косных тканей. Расположено сердце в грудной клетке, за рёбрами. Человеку удобнее защищать живот от повреждений. В брюшной полости располагаются такие органы, как толстый и тонкий кишечник.

А вот лёгкие, печень, желчный пузырь, желудок защищены каркасом из рёбер. В лёгких, печени и сердечной мышце больше капилляров, чем в кишечнике, желчном пузыре, желудке и в случае травмы вероятность внутреннего кровотечения, которое не остановится само по себе, намного выше.

В желудке в то же время постоянно присутствует кислота, а в желчном пузыре – желчь. Если они попадут из-за травмы во внутреннюю полость, на другие органы, количество повреждений возрастёт. От располагающихся здесь органов, их целостности, зависит способность к регенерации при небольших повреждениях организма. Поэтому и они нуждаются в дополнительной защите. Располагается сердце так неслучайно.

Основные его функции:

  1. обеспечивает постоянную циркуляцию крови по малому и большому кругу кровообращения;
  2. контролирует скорость движение крови;
  3. насыщает кровь кислородом.

Головной мозг контролирует его работу, но и само сердце может создавать импульс, работать, не подчиняясь приказам головного мозга. Только благодаря этой особенности, получившей название автоматизм, возможно поддержание непрерывной циркуляции крови.

Головной мозг остановить работу данного органа не может. Только при повреждении рёбер опасность остановки появляется. Хотя известны случаи остановки сердечной мышцы из-за резонанса, возникающего при ударе и вибрации рёбер, без их повреждения. Ритм в этом случае нарушается и возможен летальный исход. Верхние конечности способны снизить степень рисков в опасной ситуации.

Индивидуальное положение

У каждого человека внутренние органы расположены немного по-разному. Ещё в утробе матери становятся заметны индивидуальные особенности формирования внутренних органов, а также отклонения от программы человеческого вида, аномалии, нарушения.

Анатомия изучалась изначально на практике. Не было УЗИ. Научные сведения – это обобщённые, собранные путём наблюдения и эксперимента данные о реальности. Генетическая программа формирования организма определяет, насколько нестандартным или стандартным он будет и обнаруживает себя статистическим доминированием.

Если в большинстве случаев сердце находится у представителей вида справа, значит, там оно и должно быть.

Общепринятый стандарт расположения сердечной мышцы для человека – одна треть лежит в правой части грудной клетке и две трети в левой её части. Такое местонахождение неслучайно.

Рациональность природы не перестаёт удивлять. Именно в центре, из-за соединения рёбер, образования цельной пластины, кость более толстая, прочная. Анатомически такое расположение более правильное – позволяет максимально сердечную мышцу защитить от потенциальной опасности.

Однако у кого-то она может размещаться более строго по центру, с минимальным сдвигом и это не считается патологией. Понятие нормы несколько размыто, нечёткое. Критерием для оценки является степень влияния отклонения от стандартов на основные функции самого органа и остальных органов, систем органов.

Аномалии – опасные и неопасные

Нет ничего страшного в том, что у одного человека данный орган смещён влево, а у другого находится в центре.

Хуже, если он смещён в правую сторону. Расположение сердца и других органов в грудной клетке влияет на их функции.

Декстрокардия – так называется аномалия со смещением вправо. Масса левого желудочка всегда превышает массу правого. Поэтому стук сердца слышен с левой стороны – он сильнее здесь. У человека с декстрокардией сердце как будто отразилось в зеркале.

Ещё встречается такая аномалия, как транспозиция всех органов – они все находятся не на своём законном месте.

Можно перепутать левую и правую стороны тела. Люди с транспозицией органов отлично себя чувствуют, обладают крепким здоровьем. А вот в случае той аномалии, где только сердце смещено, вероятны нарушения, хотя и необязательно встречаются. У расположенного так сердца может не оказаться места для нормальной работы.

Таким образом, расположено сердце в теле человека должно быть по центру, со смещением в левую сторону. С какой стороны находится оно и все другие органы, имеет значение. Но проверить это можно лишь при помощи специального оборудования. Скорее всего, это иллюзия – ощущение, что оно с левой стороны.

kardiodok.ru