Симптомы болезни сердца у женщин

Проблемы с сердечно-сосудистой системой являются одними из самых распространенных причин смерти. Наиболее опасным в сердечных болезнях можно считать то, что их развитие долго остается тайной для самого человека. Многие из этих заболеваний протекают бессимптомно, а зачастую люди склонны игнорировать признаки патологий из-за быстрого ритма жизни.

Тем не менее, если внимательно относиться к своему здоровью, можно своевременно обнаружить назревающую проблему и начать лечение.

У представителей разного пола заболевания сердца проявляются по-разному. Мужские проблемы с сердцем проявляются так, как обычно охарактеризовано в учебниках. У женщин эти патологии проявляются с некоторыми особенностями. В их числе можно назвать:

    Болезни сердца у женщин

  • Более позднее время возникновения первых признаков (примерно на 10 лет).

  • Боли проявляются слабее, женщины обычно говорят о жжении в груди, а не об ощущении сдавливания.
  • Наиболее частые симптомы: изжога, тошнота, рвота, боли в животе.
  • Нередко болит спина, шея, руки, межлопаточная зона.
  • Возникают трудности с дыханием, кашель.
  • Боли в сердце появляются обычно как реакция на эмоциональные переживания, нежели на чрезмерные нагрузки физического характера.

Из-за того, что болезни сердца у женщин связаны с такими не типичными признаками, их бывает трудно отличить от иных заболеваний, которым присущи похожие симптомы.

Особенно часто сердечные болезни дают о себе знать в период наступления менопаузы из-за перемен, происходящих в гормональном фоне. Поэтому на данном этапе представительницам слабого пола следует обращать внимание на любые признаки. Для женщин свойственная большая длительность приступов, а также их намного сложнее купировать при помощи нитроглицерина.

Сердечные недуги, чаще присущие женщинам

Конкретной зависимости заболеваний сердца от пола пациента не выявлено. И для мужчин, и для женщин свойственны примерно одинаковые болезни. Однако, согласно статистике, женскому полу чаще присущи инфаркты и инсульты, ишемическая болезнь, аритмии.

Сердечно-сосудистая система женщин может характеризоваться такими заболеваниями, как:

    Гипертония у женщин

  • гипертония,
  • сердечная недостаточность,
  • кардиосклероз,
  • тромбоз,
  • болезни сосудов головного мозга и периферических сосудов,
  • перикардит,
  • ревматизм.

к оглавлению ↑

Чем отличаются сердечные боли от других?

Люди нередко приходят к врачу с жалобой на то, что у них болит сердце. При этом боли могут отличаться по характеру и продолжительности. Особенности проявления боли в грудной клетке часто представляют собой признаки определенной патологии, поэтому врачу нужно четко знать, как именно болит сердце у его пациента.

Нередко случается, что у больного, имеющего заболевания сердечно-сосудистой системы, боли отсутствуют, а жалуется на них пациент с иной проблемой.

Основные симптомы болезни:

    Симптомы

  • Одышка, потливость, тошнота.
  • Появление болезненных ощущений после нервного перенапряжения или физической нагрузки. Эти боли проходят, если принять нитроглицерин или отдохнуть и расслабиться.
  • Затруднения дыхания даже при небольших нагрузках или в состоянии покоя.
  • Бессонница,
  • Тревожное состояние.
  • Появление отеков.
  • Остановка дыхания во сне или храп.
  • Давящие боли в области грудины, отголоски которых направляются в спину, руку или шею с левой стороны.

Как болит сердце при разных заболеваниях:

  1. Инфаркт у женщины

    Инфаркт миокарда.

    Это заболевание характеризуется ощущением тяжести, давящей болью в груди. Отголоски боли могут быть направлены в левую руку, спину, горло, шею. Кроме этого, могут наблюдаться такие симптомы, как одышка, тошнота, неровность пульса, ощущение общей слабости, потливость. Иногда у этой болезни может не быть никаких проявлений.

  2. Ишемическая болезнь.

    Эта патология связана с неприятными ощущениями в грудной клетке, такими как жжение, тяжесть или сдавленность. Кроме этого учащается сердцебиение, кружится голова, пациент чувствует слабость, затруднения дыхания. Эти приступы возникают чаще всего при сильных нагрузках. Болит сердечная мышца и по ночам, что является очень опасным симптомом.

  3. Перикардит.

    Болевые ощущения в середине грудной клетки являются самым частым признаком этого заболевания. Боль может усиливаться при дыхании, кашле или глотании. Обычно она несильная, ноющая, но может отличаться остротой и силой. Также больному присуща повышенная частота пульса.

  4. Миокардит.

    Боль проявляется при физических нагрузках. Как правило, болит не очень сильно, скорее, возникает ощущение сдавленности грудной клетки. Принятие нитроглицерина в этом случае результатов не приносит.


  5. Заболевания клапанов.

    В этом случае болезненных ощущений может вовсе не наблюдаться, лишь небольшой дискомфорт в грудной клетке при выполнении физически трудной работы. Другие симптомы патологии: трудности с дыханием, сбивчивый ритм пульса, слабость, головокружение. Могут отекать ноги, также нередко повышается масса тела.

  6. Аритмия.

    Аритмий существует несколько видов. Иногда в числе их симптомов может быть боль в груди, которая отдает в левую руку.

  7. Кардимиопатия.

    При этом отклонении болезненные ощущения изменяются в зависимости от того, насколько развито заболевание. Вначале они длятся подолгу, их не удается нейтрализовать при помощи нитроглицерина. Но в дальнейшем эта проблема возникает спонтанно и ненадолго, ее легко купировать при помощи лекарственных средств. Ее особенности сильно зависят от индивидуальных особенностей организма.

  8. Пролапс митрального клапана

    Пролапс митрального клапана.

    Боль отмечается слева в грудной клетке, проявляется независимо от нагрузок. Может быть давящей, ноющей или щемящей. Нейтрализовать ее нитроглицерином не удается. Сопровождают ее следующие симптомы: нарушения в сердцебиении, обмороки, головокружения, головные боли.

  9. Заболевания аорты.

    Эти заболевания характеризуются сильной болью распирающего характера, от которой пациент может потерять сознание.


Кроме перечисленных сердечных заболеваний болью в области сердца могут характеризоваться патологии других органов. Поэтому, прежде чем назначить лечение, врач должен проанализировать все симптомы и провести тщательное обследование.

к оглавлению ↑

Оказание первой помощи

При появлении признаков сердечного заболевания, важно не паниковать. Излишнее волнение лишь навредит сердцу, поэтому нужно успокоиться. Если смена положения тела принесла облегчение, проблемы, возможно не связаны с сердцем.

Оказание помощиЕсли болезненные ощущения не проходят, необходимо обеспечить больному доступ воздуха, поэтому следует открыть окно, а также расстегнуть воротник одежды. Далее стоит воспользоваться нитроглицерином. Однако, если в течение 15 минут улучшений не появляется, необходимо вызвать «Скорую помощь».

Если приступ удалось купировать, расслабляться не стоит. Необходимо обязательно показаться врачу в ближайшее время, чтобы удостовериться в отсутствии проблем. Своевременно начатое лечение позволяет преодолеть многие проблемы и избежать осложнений. Но самостоятельно лечение начинать нельзя. Врач должен провести обследование и поставить диагноз.

Лечение сердечных болезней может осуществляться несколькими способами:


  • Медикаментозная терапия.

    Выбор лекарств должен делать врач. Самолечением заниматься недопустимо. Даже если какие-то препараты уже были назначены, после выявления новой проблемы стоит убедиться, что принимаемый ранее препарат не нанесет дополнительный вред. Лекарственные средства по совету знакомых принимать опасно.

  • Народные способы.

    Для нормализации сердечной деятельности можно и нужно применять народные рецепты. Но перед этим стоит проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы убедиться, что отвар или настойка из той или иной травы не усугубят ситуацию.

  • Хирургическое вмешательство.

    Операции по устранению дефектов рекомендуются врачами при крайней необходимости. Обычно это связано с серьезным риском для жизни пациента, и единственным выходом является хирургическое решение проблемы. Прежде чем рекомендовать операцию, врач-кардиолог должен детально изучить картину болезни, оценить степень риска, и только тогда принимать решение.

    Поскольку в данной области ведутся активные исследования, то технологии выполнения с каждым годом улучшаются. Также растет и эффективность применяемых процедур.


  • Профилактика заболеваний сердца

    Профилактические меры.

    Профилактика сердечных заболеваний связана с соблюдением режима дня, полноценным питанием, здоровым образом жизни.

    Кроме этого пациенту необходимо выполнять посильные физические нагрузки, не злоупотреблять кофеиносодержащими напитками и избегать сильных стрессов.

dlyaserdca.ru

Боль в груди

Боль в груди, возникающая от сердца, бывает двух разновидностей: из-за стенокардии, которая вызывает временный недостаточный приток крови к сердечной мышце и не приводит к необратимым повреждениям; и из-за инфаркта, когда ограниченный кровоток вызывает отмирание сердечных клеток и невосстанавливаемое повреждение сердечной мышцы.

В то время как инфаркт, как правило, бывает первым признаком болезни сердца у мужчин, первым симптомом у женщин чаще бывает стенокардия без инфаркта. Каждый год 4 миллиона женщин госпитализируются по причине боли в груди. Хотя эпизод боли в груди не всегда представляют собой инфаркт, она часто выступает в качестве раннего предупреждения. Обращайте внимание на боль в груди, это поможет вам избежать приближающегося инфаркта.


Стенокардия, как правило, описывается как дискомфорт, тяжесть и сжатие или заложенность в груди, которые обычно возникают при физическом напряжении или стрессе и проходят с отдыхом или после приема нитроглицерина. Боли могут отдавать в предплечье, плечо, подбородок, шею, спину или верхнюю часть живота. Поскольку данное описание в значительной степени основано на опыте белых мужчин среднего возраста с сердечным заболеванием, возникает некоторое сомнение, распространяется ли оно на женщин. Это миф, что типичной боли в груди никогда не бывает у женщин. В действительности боль в груди является наиболее распространенным симптомом, как у мужчин, так и у женщин.

В то время как большинство женщин с ишемической болезнью сердца испытывают типичную боль в груди, женщины несколько чаще, чем мужчины, заявляют о «нетипичной» боли. Атипичной болью в груди может быть жжение или острое покалывание; она часто длится меньше и менее выражена, чем типичная боль. В некоторых случаях атипичная боль в груди может возникать просто от нажатия на грудь, но не обманывайте себя, усматривая причиной непорядок с мышцами и суставами, а не с сердцем.

Итак, как вы можете определить, что ваша боль в груди — типичная или атипичная — от сердца? А никак. К боли в груди относиться нужно с настороженностью. И если у вас боль в груди, обратитесь за помощью.


Классические сердечные симптомы у женщин и мужчин

Канадские исследователи разработали умный эксперимент для определения, испытывают ли мужчины и женщины одинаковые симптомы, когда блокируется сердечная артерия. Они обследовали 305 пациентов с заболеваниями сердца (121 женщину, 204 мужчин), перенесших катетеризацию сердца и ангиопластику, когда небольшой воздушный баллончик надувается в сердечной артерии, временно блокируя кровоток — почти так же, как сгусток крови блокирует кровоток во время инфаркта.

Во время той части процедуры, когда была блокирована артерия, исследователи спрашивали испытуемых, что они чувствуют. Самым распространенным ответом была, как вы уже догадались, боль в груди! Однако женщины чаще, чем мужчины, сообщали о дополнительных симптомах, в том числе о боли в горле, челюсти и дискомфорте в шее. Не позволяйте этим и другим симптомам вас обманывать, думая, что ваша боль в груди не имеет никакого отношения к сердцу.

Симптомы инфаркта у женщин

Какие симптомы должны предупредить женщин о возможности того, что у них развивается инфаркт? И опять, боль любого рода в груди является номером один в списке. Но инфаркт у мужчин и женщин не всегда проходит одинаково. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают дополнительные симптомы, в том числе: одышку, боль в спине, боль в шее, боль в челюсти, тошноту и рвоту, головокружение и утомляемость. Из них одышка является наиболее распространенным дополнительным симптомом. Не позволяйте дополнительным симптомам смутить вас, считайте, что любая боль в груди связана с сердцем, и немедленно обращайтесь за медицинской помощью.


Может ли произойти инфаркт без боли в груди? Ответ: да. Около 25% жертв инфаркта не испытывают боли в груди, и это чаше встречается у женщин, чем у мужчин.

Если у вас нет боли в груди, как понять, нет ли у вас инфаркта? Одышка — это важный симптом. Другие симптомы сердечного приступа, которые могут возникнуть без боли в груди, включают в себя несварение, тошноту и рвоту, потливость, утомляемость и головокружение. Если эти симптомы начинаются без видимых причин (например, вы чувствуете, что у вас несварение желудка, но ничего тяжелого не ели или испытываете одышку, что для вас необычно) и не проходят в течение нескольких минут, вызывайте скорую помощь.

Женщины и их врачи часто изначально игнорируют боль в груди и одышку. Женщины дольше, чем мужчины, выжидают, прежде чем обратиться за медицинской помощью по поводу инфаркта, а когда наконец обращаются, скорее всего, идут на прием к врачу, вместо того чтобы направиться прямо в отделение неотложной помощи. Когда они наконец добираются до больницы, сталкиваются с большими задержками в постановке диагноза, чем мужчин. Между тем, по мере того как проходят минуты, клетки сердечной мышцы отмирают, и сердечная функция ухудшается. Быстро начатое лечение — это ключ к спасению сердца от разрушительных последствий инфаркта.

Не все инфаркты происходят внезапно. Многие женщины испытывают очень ранние предупреждения о проблеме с сердцем. Признаки надвигающегося инфаркта — то, что врачи называют продромальными симптомами, — чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. На самом деле более 80% женщин сообщали, что испытывали предупреждающие симптомы за месяц или более до инфаркта по сравнению с 50% мужчин.

Некоторые женщины могут просмотреть этот список и сказать себе: «У меня эти симптомы все время». Ключевым моментом здесь является изменение. Не игнорируйте новое ощущение утомляемости, приписав его напряженному графику работы, особенно если ваш график всегда бывает напряженным, а ощущение усталости является для вас новым. Настаивайте, чтобы ваш врач внимательно отнесся к вашим симптомам. Не исключено, что вы предотвратите инфаркт.

Анализы, лечение и результаты: худшие результаты у женщин?

Женщины с хронической стенокардией получают от медикаментозного лечения меньше облегчения, чем мужчины. Женщины, у которых происходит инфаркт, умирают чаше, чем мужчины, которые переживают по нескольку инфарктов. Почему результаты лечения женщин с ИБС намного хуже, чем мужчин?

Некоторые обвиняют в этом сочетание недостаточного лечения и неправильной диагностики у женщин с заболеваниями сердца. Хотя это еще не все, есть доля правды в этом обвинении. Исследования, проведенные в 1980-х и 1990-х гг., показали, что женщинам с заболеваниями сердца назначают меньше анализов, они реже принимают соответствующие лекарства и меньше обращаются к ангиопластике и шунтированию.

Сегодня решение этого вопроса у женщин улучшилось. Несмотря на явное улучшение медицинской помощи женщинам с заболеваниями сердца, некоторые пробелы в лечении остаются. Мы поможем вам взять под контроль ваше лечение, сосредоточив внимание на двух наиболее распространенных сценариях: женщины у которых приступ стенокардии, и те, у которых произошел инфаркт.

www.sweli.ru

Женщины и заболевания сердца

Медицинская статистика подтверждает, что кардиология обладает достаточно яркими половыми различиями, мужское население подвержено различным нарушениям со стороны сердца значительно чаще, чем женщины. В течение многих десятков лет эта тенденция не менялась, так как эстрогены являются мощным гормональным защитным механизмом женского организма. Но в наши дни ситуация усугубляется под влиянием многих факторов:

  • Загрязненная окружающая среда и разрушенная экология;
  • Социальные, экономические и общественные кризисы;
  • Стремление построить карьеру и личная неустроенность;
  • Проблемы использования гормональных контрацептивов;
  • Несанкционированное употребление сильнодействующих медикаментов.
  • Стрессовые ситуации, неврозы и депрессивные состояния.

Болезни сердца у женщин

В последние годы отмечен значительный рост показателя заболеваемости у женщин, причем с высоким уровнем летальных исходов. От правильного и своевременного оказания квалифицированной помощи зависит дальнейшее течение патологии и сама жизнь пациентки. Для этого необходимо знание, какие симптомы заболеваний кардиологической сферы, присущие непосредственно женщинам. Это происходит потому, что специфика жалоб, ощущений и признаков у прекрасного пола несколько отличная от того, что беспокоит мужчин.

Этиология

Женский организм по праву называют намного более устойчивым, адаптированным, выносливым к различным заболеваниям по сравнению с мужчинами. Принципиальными отличиями является особенность функционирования обмена веществ, нервной, гормональной, сосудистой системы. В свою очередь и заболевания протекают с определенными особенностями. В частности это относится к тому, почему может болеть сердце у женщин.

Боли в области сердца у женщины могут возникнуть на фоне самых различных и порой не настолько серьезных патологических состояний. Женское население намного более чем мужчины подвержены закупорке сосудов атеросклеротического характера, ишемии, несколько реже – коронарным нарушениям деструктивного типа. Наиболее значительными признаками заболевания сердца у современных женщин и причинами появления болей в сердце являются следующие состояния:

Боли в сердце

  1. Болевой синдром, расстройство ритма, стеноз, перепады артериального давления являются следствием наиболее распространенной среди женщин дисфункции сосудистого русла – ВСД;
  2. Психоэмоциональные и нервные расстройства, неврозы и неврастении, являющиеся следствием переутомления, стрессов, психологических травм;
  3. Ущемления нервов грудного отдела при обострении или хроническом развитии остеохондроза, воспалительного процесса – межреберной невралгии, различные стадии опоясывающего герпеса;
  4. Патологически расстройства деятельности ЖКТ, гастриты, язвенная и другие болезни желудка.
  5. Заболевания эндокринной системы, нарушения функций щитовидной железы.

Возможно влияние гормонального дисбаланса в предменструальном периоде, а также во время менопаузы. Нередко симптомы сердечного типа отмечаются у беременных в последние месяцы перед родами и в климаксе.

Симптоматика

Огромный круг ежедневных обязанностей, стремление занимать видное место в социальной и общественной жизни приводит к тому, что женщина не уделяет должного внимания сигналам своего организма. Мало того, заставить задуматься о кардиологических проблемах женщину заставляет значительный сердечный приступ или предынфарктное состояние, что в свою очередь очень опасная тенденция. Достаточно ощутимые симптомы сердечной патологии появляются у прекрасного пола только тогда, когда заболевание пребывает сильно запущенным. Это связано с тем, что за счет гормональных функций женского организма, которые сильно снижают выраженность клинической картины и смягчают болевой синдром.

Тошнота

Необходимость визита к кардиологу появляется при наличии определенных тревожных признаков, которые позволяют провести полноценную диагностику, после чего избрать тактику терапии. При посещении доктора пациентки высказывают различные жалобы:

  • Сердечные боли за грудиной часто отдают в левую руку, шею, подлопаточную область с фиксацией в локтевом суставе, запястье, онемение пальцев руки.
  • Значительное общее переутомление, спонтанная одышка и приступы кашля, симулирующего астматический приступ.
  • Приступы тошноты, рвота, спастические боли в верхней части живота как частный признак угрозы инфаркта.
  • Отеки ног в вечернее время, пульсирующие головные боли в височном сегменте базиллярного сосудистого бассейна, значительные скачки АД.
  • Женщины отмечают беспокойство, бессонницу, чувство страха ночью, частые ночные позывы на мочеиспускание.

cardioplanet.ru

Заболевания сердца и сосудов – основные симптомы

сердечные заболевания

Считается, что кардиологического больного легко определить по внешнему виду. Бледность, одышка, слабость – такая картина рисуется при слове «сердечник». Действительно, такая симптоматика характерна для пациентов с сердечной недостаточностью.

Однако многие заболевания сердца могут протекать без видимых признаков и выявляться только в ходе обследования. Иногда проблемы с сердцем сопровождаются нетипичными симптомами и маскируются под другие болезни.

Клиническая картина зависит от характера патологического процесса и от того, какая из сердечных функций нарушена.

К наиболее распространенным проявлениям относятся:

сердечные заболевания

  1. Боль в груди – один из явных симптомов кардиологической патологии. Характер боли указывает на возможную проблему. Спазм коронарных сосудов сопровождается острым жжением, возникающим независимо от физической активности, даже ночью, и является признаком стенокардии. Длительная сильная боль за грудиной, иррадиирущая в спину, шею, левую руку говорит о развитии инфаркта миокарда. При аневризме или расслоении аорты боль отдает в затылок, пах, позвоночник. Тупая боль, не выходящая за пределы области сердца, в сочетании с температурой может свидетельствовать о воспалении перикарда. В то же время дискомфортные ощущения в груди бывают при других заболеваниях: опоясывающем лишае, спазме пищевода, пневмотораксе, межреберной невралгии, защемлении грудных позвонков.
  2. Боль, похожая на симптомы остеохондроза, локализуется между лопатками, в левом плече, руке, запястье, шее, челюсти. Человек думает, что у него проблемы с позвоночником, а на самом деле так болит сердце. Обычно такие боли фиксируются после физических и эмоциональных нагрузок, что говорит о наличии стенокардии. Если дискомфорт не проходит после отдыха и приема сердечных препаратов, пора вызывать скорую – возможно, приближается инфаркт.
  3. Сердцебиение усиливается во время стресса, эмоционального возбуждения, физической активности, и это нормально. Однако, если сердце как будто «выпрыгивает» из груди, замирает – это повод прервать нагрузку, чтобы восстановить пульс, а при первой возможности – сделать кардиограмму. Тахикардия, сопровождающаяся слабостью, давлением в груди, полуобморочным состоянием, требует немедленного обращения к врачу. Эти признаки могут говорить о сердечной недостаточности, нарушенном кровоснабжении.
  4. Бледность возникает из-за проблем с кровообращением, вызванных спазмами, ревматическом поражением сердца, недостаточности клапанов аорты, анемии. В тяжелых случаях наблюдается синюшность носогубного треугольника, щек, конечностей.
  5. Симптомы функциональных нарушений нервной системы, такие как бессонница, беспокойство, рассеянность, слабость, тремор характерны для кардионевроза.
  6. Отеки при заболеваниях сердца связаны с тем, что орган не обеспечивает нормальное кровообращение. При сердечной недостаточности кровь плохо поднимается по венам и накапливается в сосудах, вызывая отечность.
  7. Если приступы сухого кашля возникают без связи с простудой и аллергией, особенно в лежачем положении, и отхаркивающие препараты не влияют на его характер, есть вероятность сердечной патологии.
  8. Температура тела при воспалительных заболеваниях сердца повышается так же, как и при других инфекциях. Кардит часто сопровождаются жаром и интоксикацией.
  9. Высокое давление на уровне выше 140/90 мм рт. ст. практически всегда сопутствует сердечно-сосудистым патологиям. Гипертония повышает риск инсультов и инфарктов.
  10. Если в состоянии покоя частота пульса падает ниже 50 уд./мин. или превышает 90, это может говорить о неполадках в проводящей системе сердца либо о развитии ишемии.
  11. Одышка, которая у здоровых людей появляется при физических нагрузках и быстро проходит, у больных – сердечников бывает даже в состоянии покоя и во сне. Нехватка воздуха связана с недостаточностью левого желудочка, ИБС, артериальной гипертензией, сердечной астмой.
  12. Боль в области верхней части желудка, рвота и тошнота – не всегда признаки отравления и гастрита. Сердечная боль может отдаваться в рядом расположенные органы, а тошнота – быть вызвана гипоксией.

Разные заболевания сердца дают обширный спектр симптомов, и определить заболевание можно только в результате обследования. У больных часто сочетаются сразу несколько кардиологических диагнозов.

Диагностика кардиозаболеваний

систолическое и диастолическое давление

В развитии сердечных болезней большую роль играет образ жизни и хронические недуги. Чтобы определить вероятные причины патологии, кардиолог собирает анамнез. Основные факторы риска, на которых он акцентирует внимание:

  • возраст;
  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • высокий уровень «плохого» холестерина в крови;
  • гипертония;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • постоянные стрессы;
  • отягощенная наследственность;
  • частые простуды;
  • инфекционные очаги в организме;
  • гормональные и аутоиммунные нарушения.

Выяснив основные жалобы и располагающие факторы, врач приступает к диагностике заболеваний сердца.

Диагностика

  1. Визуальная оценка состояния пациента: вес, наличие цианоза, отеков.
  2. Измерение артериального давления и пульса.
  3. Перкутирование и пальпация грудной клетки позволяет выявить скопление жидкости в полости плевры и перикарда, определить размер и силу биения сердца. Ощупывание живота необходимо, чтобы почувствовать увеличение печени и застой крови в сосудах брюшной полости, характерные для сердечной недостаточности.
  4. Аускультация – выслушивание с помощью стетоскопа шумов, сопровождающих работу органов. Шумы могут быть физиологическими у беременных женщин и у маленьких деток.
  5. ЭКГ фиксирует сердечный ритм, помогает выявить сбои, гипертрофические процессы, нарушения кровоснабжения.
  6. Стресс-тест проводится под физической нагрузкой. К пациенту, работающему на велотренажере, подсоединяются датчики электрокардиографа и тонометра. Приборы фиксируют давление, частоту и ритм сердечных сокращений при тренировке. Это позволяет выявить патологические изменения, незаметные в состоянии покоя на обычной ЭКГ.
  7. Суточное мониторирование снимает кардиограмму в процессе обычной жизнедеятельности человека: во время сна, бодрствования, работы, физической нагрузки, приема пищи и лекарств.
  8. Эхо-КГ – ультразвуковое исследование клапанного аппарата сердца, морфологических и физиологических нарушений при ИБС, врожденных и приобретенных пороках, склеротических изменениях тканей. Позволяет оценить состояние и работу органа в режиме реального времени. УЗИ с допплером показывает движение крови в сосудах и камерах сердца.
  9. Томографические методы определяют патологии в анатомическом строении сердца.
  10. Коронография – рентгенологическое исследование коронарных сосудов, проводится с введением контрастного вещества. Позволяет увидеть участки ишемии и причины сердечных болей неясного происхождения.

Дополнительную информацию кардиолог получает из лабораторных анализов: уровень гемоглобина, тромбоцитов, липидограмма, коагулограмма.

Виды сердечно-сосудистых патологий

Стенокардия

Сердце – анатомически и функционально сложный орган, и классификация его заболеваний включает сразу несколько параметров: пораженный отдел, нарушенная функция, характер повреждения. Условно заболевания сердца можно разделить на несколько групп:

Группа патологий Заболевание
ИБС (ишемическая болезнь сердца) Стенокардия (спонтанная, стенокардия напряжения)
Дистрофия миокарда
Инфаркт миокарда (мелкоочаговый, обширный)
Внезапная коронарная смерть
Постинфарктный кардиосклероз
Нарушение сердечного ритма
Сердечная недостаточность
Безболевое ишемическое заболевание сердца
Артериальная гипер- или гипотензия Гипертоническая болезнь
Симптоматическая гипертония (почечная, реноваскулярная, эндокринная, гемодинамическая, нейрогенная, гестозная, экзогенная)
Гипотония
Болезни миокарда Миокардиты (инфекционные, иммунные, токсико-аллергические)
Опухоли
Кардиомиопатии (дилатационная, рестриктивная, гипертрофическая)
Миокардиодистрофии (анемические, эндокринные, токсические, алкогольные, наследственные, алиментарные, травматические)
Болезни перикарда Инфекционные перикардиты (вирусные, бактериальные, грибковые, ревматические)
Неинфекционные перикардиты (аллергический, травматический, аутоиммунный, идиопатический и т.д.)
Болезни эндокарда Инфекционные эндокардиты (септический острый, подострый, затяжной)
Неинфекционный эндокардит (эмболический, ревматический)
Пороки сердца Врожденные (гипоплазии, дефекты обструкции, перегородок, стеноз клапанов и т.д.)
Приобретенные (органические заболевания клапанов сердца – пороки митрального, аортального, трикуспидального, легочного; относительные пороки – пролапс и стеноз клапанов)
Нарушения сердечного ритма и проводимости Нарушения синусового узла (брадикардия, аритмия, тахикардия, остановка и слабость синусового узла)
Эктопические импульсы и ритмы (идиовентрикулярный ритм, экстрасистолия, Предсердная пароксизмальная тахикардия.)
Блокады (СА блокада, замедление межпредсердной, внутрижелудочковой проводимости; полная и неполная а-у блокада, блокада ножек пучка Гиса)
Синдром WPW
Парасистолии
Атриовентрикулярные диссоциации (неполная, изоритмическая)
Фибрилляция предсердий и желудочков
Хроническая недостаточность кровообращения ХСН (компенсированная, частично декомпенсированная, необратимая)
Нейроциркуляторная дистония ВСД (Гипертоническая, гипотоническая, кардиальная)

Наиболее распространенные заболевания сердца

Нарушения возбудимости и проводимости сердца

Причинами плохой проходимости импульсов в сердце могут стать:

  • воспалительный процесс;
  • интоксикация, в том числе лекарственная;
  • дефицит кровоснабжения;
  • эндокринные сбои;
  • метаболические нарушения.
Проявляется патология аритмией:
  • при синусовой тахикардии наблюдаются очень сильные импульсы, ЧСС превышает 80 – 90 уд. /мин.;
  • при брадикардии ритм чрезмерно замедлен;
  • экстрасистолия – нарушение возбудимости, выраженное внеочередными импульсами различного происхождения;
  • мерцательная аритмия – сочетание сбоев в возбуждающей и проводящей системе сердца, опасное фибрилляцией желудочков;
  • блокада – препятствие на пути импульсов.

Нарушения ритма происходят из разных отделов сердца, могут быть стойкими и временными. В зависимости от вида и степени тяжести аритмии лечение заключается в медикаментозной терапии, направленной на восстановление нормального ритма, а если лекарства бессильны – в установке кардиостимулятора.

Сердечная недостаточность и ИБС

Заболевания сердца и сосудов

При повреждениях сердечных мышц орган постепенно теряет способность правильно сокращаться, а значит – эффективно перекачивать кровь по сосудистой системе. В результате инфаркта, воспаления, дистрофических процессов в миокарде часть тканей замещается участками склероза, гипертоническая болезнь вызывает растяжение и гипотонус мышц – так развивается сердечная недостаточность.

Слабые сократительные движения не способны обеспечивать нормальное кровообращение, в итоге образуются застои. Симптоматика специфична: приступы удушья, сильные отеки ног, увеличение печени, выпот жидкости в брюшной полости. В лечении используют бессолевую диету, диуретики, сердечные гликозиды, вазодилататоры, препараты калия, антагонисты кальция.

Сердечная недостаточность – одно из следствий ишемической болезни. Участки ишемии миокарда возникают из-за недостаточного поступления крови: коронарного спазма, тромбоза артерий, атеросклероза. Процесс сопровождается давящей болью, отдающей в спину, руку или челюсть. Приступы возникают при эмоциональной и физической нагрузке и отступают после отдыха и приема нитроглицерина. Такая форма ИБС называется стенокардией или грудной жабой.

Когда компенсаторный механизм сердца перестает справляться с ишемией, длительное кислородное голодание приводит к некрозу тканей – инфаркту миокарда. Острое нарушение кровоснабжения может закончиться остановкой сердца, если больному не оказать экстренную помощь.

В отличие от стенокардии, начавшийся инфаркт не остановить лекарствами. Пациенту требуется немедленная госпитализация, чтобы врачи постарались прекратить процесс отмирания, восстановить кровоснабжение. После стабилизации состояния лечение направлено на заживление рубца и нормализацию метаболизма в миокарде.

Воспалительные процессы в сердце

Сердце, болезни сердца

Воспаления инфекционного и неинфекционного характера могут поразить любую из трех оболочек сердца: миокард, эндокард или перикард.

  1. Миокардит – заболевание мышечного слоя, чаще вирусной либо бактериальной этиологии. Для миокарда опасны возбудители гриппа, кори, скарлатины, туберкулеза и других инфекций. Повреждение сердечных мышц может возникнуть в результате токсического воздействия, тяжелых системных патологий, аллергии, а также иметь неизвестное происхождение (идиопатический миокардит). Воспаление приводит к рубцеванию – здоровые ткани замещаются соединительными, что влияет на сократительные и проводящие функции миокарда. Клинические проявления заболевания: тупые боли в груди, одышка, аритмия.
  2. При эндокардите воспаляются внутренняя сердечная оболочка и клапаны. Наиболее распространенная причина эндокардита – ревматизм, но возможно и септическое поражение. Заболевание обычно развивается на фоне инфекции (чаще – ангины), проявляется приступами тахикардии, одышкой, болями в области сердца. В дальнейшем формируются пороки клапанного аппарата.
  3. Перикардит – воспаление околосердечной сумки. Более половины случаев вызываются ревматизмом, остальная часть приходится на ангину, менингит, туберкулез, дизентерию и прочие инфекции. Воспаленные ткани перикарда пережимают крупные сосуды, что приводит к застойным явлениям, отекам и скоплению экссудата в брюшной полости. Больной чувствует боли в верхней части живота, за грудиной при движении, глотании, кашле, вдохе. Главная опасность заболевания – тампонада сердца.

Лечение острых сердечных воспалений проводится в стационаре. Больной соблюдает постельный режим и диету с пониженным содержанием жидкости и соли.

Медикаментозная терапия включает:

Ибупрофен

  • противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин);
  • сердечные гликозиды;
  • диуретики;
  • кардиопротекторы;
  • антиагреганты и антикоагулянты;
  • антибактериальные препараты;
  • лекарства, устраняющие аритмию;
  • поливитамины.

На первом этапе необходимо уничтожить возбудителей заболевания, подавить воспаление, поддержать работоспособность органа с помощью гликозидов, антиаритмических, мочегонных, седативных препаратов, затем – восстановить обменные процессы в сердце (витамины, курсовой прием Милдроната, Панангина, Рибоксина). Для полной реабилитации показано санаторно-курортное лечение.

Пороки сердца

сердце

Пороки сердца бывают врожденными и приобретенными. Первые развиваются во внутриутробном периоде, вторые – следствие воспалительных и ревматических процессов в органе.

Врожденные заболевания сердца у детей выявляются либо сразу после рождения, либо в первые месяцы жизни. На патологию указывают синюшность лица, дрожание, сильно пульсирующие сосуды, измененная форма сердечных границ, отставание в развитии. Наиболее распространенные пороки строения сердца:

  • недостаточность и стенозы клапанов, аорты;
  • аортолегочные свищи, незаращение протоков;
  • желудочковая гипоплазия;
  • дефекты перегородок;
  • болезнь Фалло.

Современные методы диагностики позволяют заподозрить аномалию у плода еще в материнской утробе и по возможности провести операцию.
Приобретенные пороки – результат воспалительных, ревматических, ишемических процессов в сердце.

Инфекционное поражение и дефицит питания вызывают недостаточность клапанов, гипертрофию сердечных камер, сужение венозных и аортальных отверстий. При обследовании определяются характерные шумы, увеличение желудочков, нарушения кровотока. Необратимые изменения, представляющие опасность для жизни пациента, устраняются только хирургическим путем.

Профилактика сердечных заболеваний

Проблемы с сердцем во многом обусловлены нездоровым образом жизни и неправильным питанием. Атеросклероз, гипертония, ожирение, сахарный диабет, метаболические нарушения – основные факторы риска по кардиологическим заболеваниям. Профилактика сердечных патологий включает:

  • физическую активность;
  • сбалансированное питание, богатое клетчаткой, медленными углеводами и «полезными» жирами;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • контроль артериального давления и уровня холестерина;
  • санацию хронических очагов инфекции в организме;
  • регулярную диспансеризацию.

Заболевания сердца у женщин репродуктивного возраста возникают реже, чем у мужчин, но с наступлением менопаузы ситуация меняется. Гормональное угасание детородной функции сопровождается вегето-сосудистой дистонией, скачками давления, приступами тахикардии, повышением уровня низкомолекулярного холестерина в крови. В этот период женщине необходимо поддерживать себя в хорошей физической форме, следить за весом, больше двигаться и правильно питаться.

Особое внимание своему здоровью следует уделять лицам с отягощенной наследственностью. Если в семье были случаи сердечных приступов, инсультов, инфарктов у прямых родственников младше 55 лет, риск возрастает в несколько раз.

glavvrach.com