Пульс 114
Пульс: нормы и отклонения
Для здорового человека нормальным считается пульс от 60 до 80 – 85 ударов в минуту. Снижение частоты сердечных сокращений (урежение пульса) ниже 60 называется брадикардией. Учащение пульса выше 85 ударов за минуту – тахикардией. Чаще всего частота пульса изменяется при колебаниях давления, но возможны и другие причины.
Тахикардия (частый, или высокий пульс)
Тахикардия может быть вызвана как физиологическими, так и патологическими причинами. Физиологическая тахикардия либо проходит самостоятельно, либо после нормализации питания, образа жизни или устранения негативной ситуации. При этом повышение пульса вызывается объективными причинами и происходит в следующих случаях:
- усиленные тренировки, интенсивный физический труд;
- пребывание на большой высоте над уровнем моря;
- эмоциональные реакции (страх, тревога, беспокойство, восторг и другие);
- пребывание на жаре либо в плохо проветриваемом, душном помещении;
- повышение температуры тела любой этиологии (на каждый повышенный градус сердце реагирует учащением пульса на 10 ударов в минуту);
- потребление больших порций пищи (переедание);
- злоупотребление алкоголем, кофеинсодержащими и энергетическими напитками, курением.
Патологическое повышение пульса вызывается определенным заболеванием и требует тщательного выяснения причин. Чаще всего это связано с патологиями сердца, но бывает и при проблемах других внутренних органов. Стойкое повышение пульса в покое могут вызвать следующие состояния:
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- ревматизм;
- миокардит;
- инфаркт;
- постинфарктный кардиосклероз;
- «легочное» сердце (увеличение объемов правых отделов) при артериальной гипертензии;
- нарушение проводимости в предсердно-желудочковой области или синусовом узле;
- дистрофия миокарда;
- нейроциркуляторная (вегето-сосудистая) дистония;
- тяжелая форма стенокардии;
- гипотония;
- тиреотоксикоз;
- различные виды анемий;
- силикоз, эмфизема легких;
- повышенный выброс гормонов надпочечниками;
- различные виды неврозов;
- психозы с аффективным состоянием;
- интоксикации и отравления.
Высокий пульс при беременности
Частой жалобой беременных является учащенное сердцебиение. Такое состояние обычно возникает во второй половине беременности, когда нагрузка на женский организм возрастает в связи с ростом плода. Смена гормонального фона, сдавливание растущей маткой диафрагмы и нижней полой вены могут способствовать развитию постоянной тахикардии. Лечение в таких ситуациях проводят врачи женской консультации: акушер-гинеколог, терапевт, кардиолог. Соответственно состоянию женщины после обследования назначаются препараты, которые не могут навредить будущему ребенку, но помогают облегчить состояние женщины.
Пульс 100 ударов в минуту: что делать?
При физиологической тахикардии пульс в большинстве случаев восстанавливается самостоятельно. Если объективной причины для возникновения тахикардии не наблюдается, либо пульс долго не приходит в норму, например, после еды, нагрузки и других причин, вызвавших тахикардию, следует обратиться за медицинской помощью. Возможно, имеется какая-либо не выявленная патология, требующая лечения.
При возникновении острого приступа тахикардии – пульс выше 100 ударов в минуту – необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В ожидании медицинских работников важно успокоиться и принять следующие меры:
- расстегнуть стесняющие части одежды (пояс, ворот);
- обеспечить приток свежего воздуха (раскрыть окно);
- можно принять Экстракт Валерианы (если нет противопоказаний)
- умыться холодной водой;
- намочить полотенце прохладной водой и приложить к грудной клетке;
- принять полусидячее положение;
- дышать глубоко, с задержкой дыхания на вдохе;
- можно применить метод, вызывающий феномен Ашнера-Даньини (глазо-сердечный рефлекс, при котором пульс урежается): закрыть глаза и с силой надавить на глазные яблоки, оставаться в таком положении несколько секунд, затем повторить 3 – 4 раза.
Симптомы, сопровождающие высокий пульс
Часто тахикардия, особенно острый приступ, когда пульс 100 – 120 ударов и больше, сочетается со страхом смерти, головокружением, появлением обильного липкого пота, одышкой, ощущением тяжести в области сердца. Если тахикардия постоянная (около 100 ударов), чаще всего развивается общая слабость, низкий порог выносливости, утомляемость, потеря аппетита и снижение настроения. При длительных и частых приступах возможно посинение и онемение кистей и стоп как следствие недостаточного поступления кислорода в ткани.
Диагностика
Для выявления заболевания проводятся лабораторные и функциональные исследования, консультации врачей-специалистов: кардиолога, невролога, эндокринолога, психиатра и нарколога. Выполняются клинические и биохимические анализы крови, исследования на гормоны. Назначаются глубокие исследования работы сердца: ЭКГ, УЗИ, холтеровское суточное мониторирование, ЭХО-ЭКГ.
Лечение
Терапия будет зависеть от результатов обследования и выявленного диагноза. Для снятия тахикардии назначаются профилактические меры и медикаментозное лечение. Для предупреждения провокации возникновения приступа следует соблюдать рекомендации:
- исключить из рациона либо снизить до минимума блюда из острых продуктов, шоколад;
- отказаться либо свести к минимуму курение, потребление алкогольных, энергетических, кофеинсодержащих напитков, какао;
- рационально распределять нагрузки – как физические, так и умственные;
- постараться контролировать свои эмоциональные реакции в стрессовых ситуациях.
На усмотрение и по прямой рекомендации лечащего врача применяются следующие медикаментозные методы лечения:
- седативные средства: Экстракт Валерианы, Пустырника, Глицин;
- транквилизаторы: Феназепам, Диазепам;
- бета-адреноблокаторы разных групп: Пропанолол, Метопролол, Верапамил, Корданум, Ритмилен.
При соблюдении рекомендаций врача и своевременном приеме назначенных препаратов пульс нормализуется, качество жизни пациента значительно улучшается.
kardioportal.ru
Высоким называется пульс, который, будучи измеренным в состоянии покоя, составляет 100 и более ударов в минуту. При этом вы не волнуетесь на момент измерения, вы не измеряете пульс сразу после физической нагрузки, у вас нормальная температура тела, вы не беременны (при беременности пульс учащается, но не должен составлять больше 110 ударов в минуту в покое).
Если есть что-то одно из вышеперечисленного, не паникуйте, не звоните всем знакомым с вопросом: «Высокий пульс — что делать?», а измерьте пульс через полчаса, или в случае высокой температуры после того, как она снизится. Причем считать пульс нужно сначала в течение 15 секунд, а затем не менее минуты для того, чтобы понять, есть аритмия или нет. Если нет, то результат, полученный за 15 секунд и умноженный на 4, совпадает с тем, который вы насчитали за минуту.
Патологические причины высокого пульса:
1) Интоксикация: у вас повышена температура и/или есть другие признаки инфекционного заболевания (кашель, насморк, одышка).
2) Повышенная работа щитовидной железы (тиреотоксикоз), который может быть при различных ее заболеваниях, в том числе и при раке.
3) Потери жидкости: понос, кровотечение, асцит (скопление жидкости в брюшной полости из-за цирроза печени). В этих случаях не нужно искать ответ на вопрос «высокий пульс — что делать», а вызывать «Скорую помощь» (особенно в случае кровотечения маточного или из кишечника), одновременно возместив небольшой объем из потерянного приемом воды внутрь (касается кровотечений, так как может понадобиться операция). При поносе пить нужно как можно больше. В этих двух случаях прием препаратов, снижающих пульс, только навредит.
4) Заболевания сердца.
5) Анемия. В этом случае снижать пульс тоже нельзя, так как это реакция на то, что в крови мало переносчика кислорода – гемоглобина.
6) Избыток в крови калия или дефицит магния.
У вас высокий пульс. Что делать, если вы не знаете причины, но потерь крови или жидкости у вас нет?
1. Вызвать «Скорую помощь».
2. Выпить несколько таблеток или 30 капель спиртового раствора валерианы, можно заменить пустырником, но не принимать препарат «Глицисед», так как у вас может быть низкое давление, а он снижает его еще больше.
3. Положить под язык таблетку «Валидола» или накапать капли «Валокордин».
4. Выпить таблетку «Магне В6».
Если «Скорая» едет долго, или нет возможности ее вызвать, а у вас высокий пульс, что делать тогда?
1) Сесть поближе к свежему воздуху, измерить артериальное давление.
2) Глубоко вдохнуть и натужиться на выдохе.
3) Если пульс очень высокий (больше 180 ударов в минуту), во избежание фибрилляции предсердий нужно кашлять.
4) Надавить на глазные яблоки.
5) Сильно надавить на ямку на сгибе левой руки там, где кисть переходит в предплечье, и, зажав это место, подержать около минуты.
6) Помассажировать боковые поверхности шеи (там, где прощупывается пульсация сонных артерий).
7) Если есть средство «Анаприлин», взять его под язык (чтобы было 20-40 мг: это или 2-4 таблетки по 10 мг, или 0,5-1 таблетки, если в ней 40 мг).
Если у вас аритмия, что делать?
Если под аритмией вы понимаете нерегулярные сокращения сердца, вам нужно просчитать его в течение минуты. Если частота высокая (больше 100 ударов в минуту), нужно вызвать «Скорую помощь». Пока она едет, поможет выпитая таблетка лекарства «Кордарон» или взятый под язык «Анаприлин» в дозировке 20-40 мг. Если такой эпизод у вас не первый, и вы уже что-то принимали при этом (например, препараты «Амлодипин», «Дигоксин» или «АТФ-лонг»), выпейте привычный препарат.
Что принимать при высоком давлении?
Антигипертензивные препараты должен подбирать врач, желательно в условиях стационара, где возможно четкое мониторирование вашего давления. Но в качестве скорой помощи, если давление выше 160/110 мм рт.ст., вы можете использовать такие лекарства, как «Каптопресс» (под язык 1 таблетку), «Эналаприл» (выпить 10 мг, если нет эффекта через час – еще 10 мг).
Если пульс более 65 ударов в минуту, можно принимать такие препараты: «Анаприлин», «Корвитол», — «Фенигидин».
fb.ru
Нормальные показатели пульса у человека в состоянии покоя находятся в пределах 90 ударов в минуту (обычно 60-80 ударов), и это соответствует частоте сердечных сокращений. Если измерить пульс после физической нагрузки, то он может быть заметно чаще, что является физиологической нормой. Также увеличение частоты пульса считается нормальным в случае, когда человек реагирует на стрессовую ситуацию (испуг, гнев и т.д.).
Что делать, когда пульс выше 90?
Учащение пульса до 100 ударов в минуту при нормальном давлении не должно быть поводом для тревоги за здоровье. Тем не менее, при повышении пульса лучше предпринять следующее:
- Выпить стакан холодной воды.
- Открыть окно.
- По возможности прилечь, если же это невозможно, то присесть, ослабив пояс, галстук, ремень.
- Постараться успокоиться и позволить себе немного отдохнуть.
Что делать, если пульс выше 100?
Если частота сердечных сокращений заходит за отметку 100, то необходимо принять меры. Что же специалисты советуют делать в домашних условиях, если наблюдается высокий пульс?
При повышении показателя частоты ударов в минуту необходимо:
- Выпить успокаивающее средство (настойку валерианы, пустырника, Валидол).
- Принять Кордарон (или положить Аналаприл 20 мг под язык).
- Вызвать «Скорую медицинскую помощь».
Особенно стоит насторожиться, если наблюдаются другие симптомы, которые могут представлять угрозу здоровью или жизни, как то:
- высокое давление;
- сердечная боль;
- гипертермия;
- помрачение и потеря сознания;
- боль в области живота и т.п.
Во время ожидания приезда «Cкорой» больной должен находиться в постели.
Что делать при очень высоком пульсе?
Если возможности вызвать «Скорую помощь» нет, а показатели пульса очень высоки, то специалисты рекомендуют больному:
- Сделать глубокий вдох и максимально натужиться при выдохе.
- Кашлять, не переставая, чтобы не допустить фибрилляции предсердий.
- Надавливать на ямку над кистью левой руки в течение минуты.
- Массажировать боковые поверхности шеи в месте прохождения сонных артерий.
- Слегка нажимать на прикрытые веками глазные яблоки.
Что делать, если высокий пульс наблюдается постоянно?
При постоянно увеличенном пульсе обязательно следует проконсультироваться с врачом. Он определит, что является причиной такого состояния. Это могут быть:
- вредные привычки (алкоголь, курение);
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- частое переедание;
- значительная физическая или психическая нагрузка.
Нормализовать состояние можно, устранив факторы, вызывающие учащение сердцебиения. Помимо того, специалисты настоятельно советуют ограничить количество поваренной соли, потребляемой ежедневно. И это не случайно: в ходе медицинских исследований было установлено, что чем больше человек ест соли, тем у него выше уровень систолического давления, а, значит, и чаще сердцебиение. При часто возникающем эмоциональном напряжении рекомендованы фиточаи с содержанием мяты, жасмина, мелиссы, липового цвета, пассифлоры, валерианы или пустырника.
Хороший расслабляющий и седативный эффект дают теплые хвойные ванны или ванны с добавлением нескольких капель эфирных масел. В последнее время все большую популярность обретают аэролампы. Распространяемый в помещении аромат способствует снижению тревожности, раздражительности и других негативных чувств, которые часто являются причиной повышения пульса. Успокаивающее действие оказывают натуральные ароматические масла:
- розовое;
- пачули;
- жасминовое;
- мускатное;
- сандалового дерева;
- ромашки;
- мелиссы;
- лаванды.
womanadvice.ru
1 Физиологические причины тахикардии
Частое сердцебиение (свыше 100 ударов в минуту) имеет медицинское название – тахикардия. Изредка приступы тахикардии проявляются даже у совершенно здоровых людей, поэтому причин для паники при пульсе свыше 110 ударов обычно нет. Прежде всего, нужно понять, имеются ли физиологические причины для тахикардии.
К физиологическим причинам относят:
- сильные эмоции: стресс, страх, беспокойство, сильное волнение;
- перенесенные физические нагрузки;
- недостаток кислорода – пребывание в горах или, напротив, в душном помещении;
- повышение температуры тела, например, при ОРВИ;
- обильная пища, переедание;
- вредные привычки: алкоголь, курение;
- прием стимуляторов, таких как кофе, чай и энергетические напитки;
- усталость, недосып.
Пульс выше 110 ударов в минуту в состоянии покоя, вызванный физиологическими факторами, имеет временный характер и принимать особых мер по его снижению не нужно, если человек чувствует себя нормально.
Частое сердцебиение может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов, мочегонных средств, сосудосуживающих капель, афродизиаков, наркотических средств и некоторых других. Обычно в инструкции к подобным лекарственным средствам тахикардия входит в список побочных эффектов. При прекращении приема таких лекарств пульс приходит в норму самостоятельно. Если учащенное сердцебиение причиняет дискомфорт, стоит обратиться к лечащему врачу для замены препарата.
2 Патологические истоки
Существуют патологические состояния, при которых увеличивается частота сердцебиения. Наиболее часто встречающиеся патологии, которые могут привести к нарушению сердечного ритма:
- пороки сердца: врожденные и приобретенные;
- заболевания сердца, такие как ишемическая болезнь, кардиосклероз и т. п.;
- перенесенные инфаркты и инсульты;
- гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз);
- эмфизема легких;
- различные виды анемии;
- интоксикация организма.
При некоторых патологиях сердечной мышцы пульс человека неизменно превышает 110 ударов в минуту, но это не связано с какими-либо рисками для здоровья, человек не замечает учащенного сердцебиения и чувствует себя вполне комфортно. Если же скачки пульса периодически возникают в состоянии покоя у человека с обычно нормальным пульсом, не лишним будет обратиться к кардиологу (аритмологу), не дожидаясь повторения приступа.
3 Когда стоит вызвать скорую помощь?
Стоит немедленно вызвать скорую помощь, если пульс повышается на фоне имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний или гормональных нарушений, а также если наряду с тахикардией наблюдаются следующие признаки:
- сильная боль в области грудной клетки или живота;
- одышка, затрудненное дыхание;
- головокружение или предобморочное состояние;
- резкая слабость;
- чувство страха;
- резкое повышение артериального давления.
Увеличение пульса до 110 ударов в минуту в состоянии покоя может быть признаком серьезных неполадок в сердечно-сосудистой системе и представлять угрозу для жизни. Если у кровных родственников случались инфаркты и инсульты, в том числе со смертельным исходом, это является показанием для вызова скорой.
4 Простые и быстрые способы снизить пульс
При плохом самочувствии можно попробовать успокоить сердце следующими способами:
- 1. Выпить 40-50 капель валокордина или валерьянки.
- 2. Обеспечить приток воздуха: расстегнуть ворот одежды, открыть окно.
- 3. Присесть, а лучше принять горизонтальное положение.
- 4. Восстановить сердечный ритм помогут дыхательные упражнения: глубокий вдох, затем задержка дыхания на 3-5 секунд, выдох на 3 счета.
- 5. Покашлять, напрягая мышцы брюшного пресса или вызвать рвоту.
- 6. В течение 20 секунд с силой надавливать на глазные яблоки, повторить 3-4 раза. Способ противопоказан людям с глаукомой и другими болезнями глаз.
- 7. Осторожно помассировать область сонной артерии. Способ действенный, но запрещен к применению у пожилых людей.
5 Диагностика и лечение
Для определения причин повышенного пульса проводят различные функциональные и лабораторные исследования: ЭКГ, ЭХО, УЗИ, холтеровское суточное мониторирование, МРТ для обнаружения патологий, анализ крови на биохимию и гормоны. Нужно обследоваться у кардиолога (аритмолога), невролога, эндокринолога, нарколога и психиатра.
В большинстве случаев лечение тахикардии является традиционным и состоит из приема лекарственных средств и использования мер профилактики.
Лекарства, применяемые при тахикардии:
- 1. Седативные средства: растительного происхождения (Персен, экстракт пустырника или валерианы, Новопассит), синтетического происхождения (Фенибут, Феназепам)
- 2. Антиаритмические препараты (Метопролол, Верапамил, Анаприлин и прочие).
При неэффективности традиционного лечения прибегают к помощи следующих методов:
- 1. Электроимпульсная терапия – проводится при продолжительном приступе тахикардии. При этом частоту пульса нормализуют, воздействуя непосредственно на сердце.
- 2. Вживление кардиостимулятора.
- 3. В особо тяжелых случаях проблему решают оперативно, в настоящее время проведение подобных операций достаточно безопасно для пациента.
6 Профилактический подход
Для предотвращения приступов важнейшую роль играют профилактические меры, которые включают в себя:
- 1. Правильное питание. Рацион следует обогатить фруктами, овощами, злаковыми, продуктами с высоким содержанием моно- и полиненасыщенных жиров и жирных кислот (жирные сорта рыб, орехи, растительные масла, авокадо и т. п.). Ограничить потребление соли и продуктов с высоким содержанием холестерина. Людям с избыточным весом будет показана диета.
- 2. Прием витаминов, содержащих калий и магний. Недостаток этих микроэлементов может привести к нарушениям в работе сердца.
- 3. Соблюдение режима отдыха и сна. Во сне снижается частота пульса, лишая свой организм полноценного сна, риск тахикардии повышается.
- 4. Отказ от вредных привычек и злоупотребления кофеином.
- 5. Контроль за артериальным давлением и содержанием холестерина в крови. Если показано лечение гипертонии, не отходить от назначенной врачом схемы и не забывать принимать лекарства.
- 6. Осторожное использование лекарственных средств. Некоторые из них, например, лекарства от кашля, могут вызвать учащенное сердцебиение.
- 7. Умеренные физические нагрузки. Они тренируют сердечную мышцу и снижают риск возникновения тахикардии.
Пульс выше 110 ударов в минуту является вариантом нормы при наличествующих физических или эмоциональных нагрузках. Первое, что нужно делать при обнаружении у себя высокого пульса – присесть, попытаться расслабиться и отдохнуть. Через некоторое время проверить пульс снова. Если учащенный пульс беспокоит, нельзя медлить с походом к врачу, при своевременном лечении тахикардии серьезных последствий легко можно избежать.
vashflebolog.ru