Что выпить при аритмии

При нарушениях сердечного ритма в первую очередь надо лечить основное заболевание: кардиосклероз, ревматизм, миокардиты, сердечные неврозы и т. д. Для этого необходимо назначить качественное лечение эффективными препаратами, которые следует принимать длительный период.
При заболеваниях, затрагивающих психоэмоциональные и вегетативные сферы, обязательно должны назначаться седативные препараты, при значительных проявлениях болезни -транквилизаторы.
Седативные препараты:

    Настойка валерианы
    Настойка пустырника
    Алталекс
    Антарес 120
    Нервофлукс
    Ново-пассит
    Персен
    Саносан
    Сбор успокоительный № 2
    Валокордин
    Беллоид
    Корвалол
    Валосердин

Транквилизаторы:

    Ксанакс
    Валиум
    Седуксен
    Реланиум
    Сибазон
    Медазепам
    Мезапам
    Нозепам
    Грандаксин
    Феназепам
    Элениум
Как дополнительная лечебная терапия, могут быть назначены различные лечебные процедуры и диета. Есть придется понемногу, так как переполненный желудок раздражает блуждающий нерв, угнетая, в свою очередь, функции синусового узла, в котором возникают сердечные импульсы. Следует избегать статических нагрузок (поднятие тяжестей), которые вызывают повышение артериального давления, что ведет к активизации работы сердца. Это может привести к нарушению ритма и темпа сердечных сокращений.

При появлении любых нарушений сердечного ритма нужно ограничить в рационе сахар, сладости, животные жиры, а также избегать продуктов, богатых холестерином (мозги, икра, жирные сорта мяса, яичный желток). Необходимо также резко ограничить потребление поваренной соли, кофе, крепкого чая и, особенно алкоголя. Основной упор в питании надо делать на каши, творог, нежирные сорта рыбы, овсянку. Животные масла надо стараться заменять маслами растительными. Необходимо увеличить в рационе количество фруктов (особенно яблок) и овощей. Хрен, чеснок, лук, а также настои шиповника и боярышника должны постоянно находиться на столе больного.

travy.ucoz.ua

Аритмия — нарушение нормального ритма сердечных сокращений, учащение или замедление его. Наличие аритмии легко обнаружить по «неправильности» пульса. Аритмия вызывается многими причинами, в первую очередь постоянным или временным поражением сердечной мышцы. Провоцируют развитие аритмии такие заболевания, как порок сердца, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца. Кроме заболеваний, аритмию могут вызывать злоупотребление спиртными напитками и курение, привычка пить крепкий кофе, а также передозировка некоторых лекарственных средств.

Заболевания сердечно-сосудистой системы уносят больше жизней, чем все болезни, вместе взятые. Исследованиями установлено, что каждый четвертый человек в мире имеет болезнь сердца. Эти весьма печальные показатели подчеркивают большую значимость сердечных заболеваний и поиска эффективных методов их лечения.

 Дело в том, что сердце является мощным мышечным насосом, и, ритмично сокращаясь, оно выталкивает кровь в сосуды, обеспечивая тем самым питание и насыщение кислородом тканей и органов. Причины возникновения аритмий могут быть различными: это и чрезмерное утомление, и физическая нагрузка, и курение, и употребление в большом количестве кофе, а также некоторые заболевания сердца, органов эндокринных системы, нервной системы.

Симптомы: головокружение, дрожь в руках, общая слабость. Часто ощущение того, что сердце вот-вот выпрыгнет или, наоборот, что оно вот-вот перестанет биться. Подробнее о симптомах смотрите тут.

Что делать? В таких случаях нужно сосчитать свой пульс.

Если пульс окажется меньше 60 ударов в минуту или выше  110 ударов в минуту, немедленно вызывайте «скорую помощь», поскольку назначить адекватное лечение в таком случае в состоянии только врач.

Аритмия чаще всего является «спутником» заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому достаточно вылечить основное заболевание, чтобы избавиться заодно и от аритмии.

Рецепты. Народная медицина для лечения аритмии рекомендует:

•   персики и черную смородину;

•   экстракт элеутерококка (20—25 капель за полчаса до еды);

•   ванны с отваром валерианы (200—300 мл отвара на полную ванну).

Самое действенное средство от аритмии, как, впрочем, и от всех других болезней, — профилактика. Следите за своим весом, умеренно занимайтесь спортом, соблюдайте разумную диету, которая предполагает отказ от сладкого, соленого и жирного.

Лечение 

При нарушениях сердечного ритма в первую очередь надо лечить основное заболевание: кардиосклероз, ревматизм, миокардиты, сердечные неврозы и т. д.

Народная медицина для восстановления нарушенною ритма предлагает следующие растительные народные средства.

2 ч. ложки цветков календулы залить 2 стаканами кипятка. Настоять в теплом месте 2 часа, процедить. Пить по 0,5 стакана настоя 4 раза в день.

 Трава тысячелистника —2 части, шишки хмеля —2 части, корень валерианы —3 части, лист мелиссы —3 части.

1 ст. ложку измельченною сбора залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.

 При приступах сердцебиения используют настой цветков василька синего: 2 ч. ложки цветков заварить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Пить по 1/3 стакана 3-4 раза в день за полчаса до еды.

 При аритмиях и склерозе заваривают кору рябины: 200 г. коры измельчают, заливают 500 мл воды и кипятят на слабом огне в течение 2 часов. Процеживают и пьют по 50 мл перед едой 3-4 раза в день.

 Цветы клевера лугового, листья вахты, трава тысячелистника, кожура яблок, плоды, фенхеля, земляника лесная (все растение), корневище валерианы. 1 ст. ложку сбора залить 300 мл кипящей воды, настоять в термосе ночь. Процедить. Принимать по 50-100 мл через каждые 4 часа.

 Листья земляники, трава донника, цветы календулы, плоды боярышника, плоды шиповника, корень цикория, листья наперстянки, корневище спаржи, трава мяты перечной. Приготовление и применение, как в предыдущем рецепте.

 Плоды фенхеля, листья сныти, плоды шиповника, листья вахты, листья земляники лесной, листья наперстянки, побеги багульника. Всего взять поровну Смешать, измельчить до порошкообразного состояния. Столовую ложку сбора залить 300 мл кипятка и нагревать на водяной бане 10 минут. Настаивать до охлаждения при комнатной температуре. Процедить. Пить по 50 мл в теплом виде 4 раза в день.

 Трава пустырника, трава адониса весеннего плоды рябины обыкновенной, трава мяты перечной, кожура яблок, корень лопуха, листья ежевики, листья мать-и-мачехи, трава сушеницы, листья татарника, корни левзеи. Всего взять поровну. Готовить и принимать, как в предыдущем рецепте.

Народные целители советуют при любых аритмиях:

 есть понемногу, так как переполненный желудок раздражает блуждающий нерв, угнетая, в свою очередь, функции синусового узла, в котором возникают сердечные импульсы;

 избегать статических нагрузок (поднятие тяжестей), так как они вызывают повышение артериального давления, что ведет к активизации работы сердца. Это может привести к нарушению ритма и темпа сердечных сокращений;

 жидкий экстракт боярышника принимать по 30-40капель 3 раза в день до еды;

 приготовить сбор: корень валерианы — 1 ст. ложка, листья вахты трехл истной — 1 ст. ложка, листья мяты перечной — 1 ст. ложка. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать 1 час. Процедить. Пить по 1 ст. ложке за полчаса до еды 3 раза в день;

 приготовить сбор: плоды фенхеля, корень валерианы, листья мяты перечной, цветки ромашки аптечной, плоды тмина. Всего взять по 1 ст. ложке и залить 500 мл кипящей воды. Настоять 3 часа в закрытой посуде, процедить. Принимать 1 раз в день, вечером, по 1 стакану.

 25 г. сухой измельченной травы белозера болотного залить 0,5 л водки, настоять в темном месте 2 недели (периодически встряхивая), процедить. Принимать по 30 капель 3-4 раза в день при тахикардии.

 Смешать сок пустырника и водку в соотношении 1:1. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день перед едой при сердцебиении, тахикардии, аритмиях и неврозах сердца.

Можно принимать порошок сухой травы пустырника по 1 г. (на кончике ножа) 3 раза в день.

 При нарушениях ритма (особенно если причиной является гипертиреоз) применяется настойка из зюзника европейского Настойку готовят на водке в соотношении 1:5. Держать в темном месге 7 дней, процедить Дозу для приема больной должен подобрать самостоятельно (от 5 капель 3 раза в день до 25 капель 3 раза в день). Хотя средство и безвредное, но чувствительность разных людей к нему различна.

 При брадикардии народная медицина рекомендует приготовить следующий состав: 60 г. свежих верхушек сосны залить 300 мл водки и настоять на солнце 10 дней. Пить по 20 капель за 20 минут до еды 3 раза в день.

 При аритмиях, ишемической болезни сердца, сердцебиении, гипертонии смешать настойки плодов боярышника и прополиса в соотношении 1:1. Принимать по 25 капель 3 раза в день.

 Мята перечная является одним из самых эффективных средств, применяемых при нарушениях сердечного ритма, перебоях и замираниях в работе сердечной мышцы. Чайную ложку сухих измельченных листьев мяты залить стаканом кипящей воды и настаивать 1 час в теплом месте. Процедить. Выпить мелкими глотками утром за полчаса до завтрака. Настой пить ежедневно, не пропуская ни одного дня в течение длительною времени.

 Размешать 1 ст. ложку меда в 0,5 стакана сока свеклы и пить 3 раза в день за час до еды (средство также хорошо снимает артериальное давление).

 При многих болезнях сердечно-сосудистой системы помогает настойка следующего состава: журавельник лесной — 25 гf белозор болотный —25 г. водка — 500мл.

Настоять в теплом и темном месте 2 недели (периодически встряхивая), процедить. Пить по 20 капель 3 раза в день перед едой при ишемической болезни, кардиосклерозе, аритмиях и неврозах сердца.

 При сердцебиении полезно есть инжир в любом виде.

 Салат из свежей кашицы лука и кашицы яблок принимают при атеросклерозе (с преимущественным поражением сердечных сосудов), тахикардии и различных аритмиях атеросклеротического происхождения.

 Магнолия крупноцветная. Применяется при сердцебиении, гипертонии, болях в области сердца: 100 г. свежих измельченных листьев магнолии заливают 500 мл спирта и настаивают 1 неделю в темном и теплом месте. Процеживают. Пить по 10 капель с водой 3 раза в день до еды.

 Смесь соков свеклы, моркови и редьки в соотношении 1:1:1 надо пить ежедневно на протяжении нескольких месяцев при любых видах сердечных аритмий.

 При появлении любых нарушений сердечного ритма нужно ограничить в диете сахар, сладости, животные жиры, а также избегать продуктов, богатых холестерином (мозги, икра, жирные сорта мяса, яичный желток). Необходимо также резко ограничить потребление поваренной соли, кофе, крепкого чая и, особенно! — алкоголя.

 Для профилактики и лечения аритмии следует как можно чаще употреблять в пищу сырые продукты, богатые кальцием, витаминами и микроэлементами, нормализующими сердечный ритм (ботву овощей, особенно молодой репы и фасоли, редис, свеклу, морковь, листовую капусту, орехи, молоко и молочные продукты, апельсины, мед, курагу, абрикосы, смородину, персики, черешни, вишни, клюкву, урюк, изюм, бруснику, сельдерей, мяту).

 Надо вводить в ежедневный рацион морские продукты и водоросли, особенно бурые.

 Для увеличения содержания калия в крови полезно пить яблочный уксус (по 2 ч. ложки 3 раза в день за 30 минут до еды. Уксус следует разбавлять водой и медом (на 1 стакан воды 2 ч. ложки уксуса и 2 ч. ложки меда).

 Основной упор в питании надо делать на каши, творог, нежирные сорта рыбы, овсянку. Животные масла надо стараться заменять маслами растительными. Необходимо увеличить в рационе количество фруктов (особенно яблок) и овощей. Хрен, чеснок, лук, а также настои шиповника и боярышника должны постоянно находиться на столе больного.

 При избыточном весе необходимо проводить разгрузочные дни: яблочные, творожные, кефирные. Полезно пить родниковую, колодезную чистую воду, побольше гулять на свежем воздухе, систематически заниматься физической культурой.

 От табакокурения и алкоголя надо избавиться обязательно!

Помощь больному при аритмии

Аритмия и блокады — нарушения деятельности сердца, связанные с изменением функции проводящей системы миокарда.

Возможные причины: органические поражения, миокардиты, ИБС, в том числе острый инфаркт миокарда, интоксикации различными веществами, лекарствами и др.

Нарушения ритма, и особенно проводимости, могут протекать длительное время почти бессимптомно, но могут вызывать и значительные расстройства кровообращения. Их лечение является делом врача и должно проводиться преимущественно в условиях стационара под контролем ЭКГ. Но существуют состояния, представляющие непосредственную угрозу для жизни больного, и откладывать оказание помощи в этих ситуациях нельзя.

К наиболее опасным относятся:

• пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии с ЧСС (Частота сердечных сокращений) более 110 в минуту;

• мерцательная тахиаритмия;

• желудочковая тахикардия;

• частые желудочковые экстрасистолы;

• трепетание и мерцание (фибрилляция) желудочков;

• полная атриовентрикулярная блокада с брадикардией менее 50 ударов в минуту.

1. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия наступает внезапно. ЧСС достигает 140—250 в минуту. Из-за частых сокращений предсердия не успевают наполниться кровью, поэтому резко уменьшается сердечный выброс, появляются признаки сердечной недостаточности. Понижается АД, пульс становится слабым, нитевидным, больные жалуются на сердцебиение, слабость, дискомфорт в груди, могут появиться боли в области сердца, чувство нехватки воздуха.

При суправентрикулярной тахикардии источник возбуждения лежит «выше желудочков». Он может находиться в синусовом узле, в других отделах предсердий (в этих случаях на ЭКГ перед комплексом QRS будет виден зубец Р) или в атриовентрикулярном узле (в этом случае зубец Р будет наслаиваться на комплексе QRS одновременное сокращение предсердий и желудочков или окажется позади него, так как желудочки будут сокращаться раньше предсердий). Комплексы QRS похожи на нормальные, интервалы R-R одинаковы, может отмечаться снижение сегмента S-T. Это явление часто встречается при учащении сердечных сокращений и проходит после купирования тахикардии в течение нескольких десятков минут или 1—2 ч (если не вызвано другими причинами, например, инфарктом миокарда).

Неотложную помощь следует проводить после регистрации ЭКГ. Если такой возможности нет, то больному следует дать 50—60 капель настойки пустырника, валокордина или корвалола. При ЧСС до 100—110 в минуту этим следует ограничиться и вызвать врачебную бригаду или госпитализировать больного. Если же ЧСС превышает 120 в минуту, следует начинать медикаментозную терапию.

Наиболее универсальным действием и небольшим количеством противопоказаний обладает новокаинамид. Он может вызвать коллапс, поэтому больного перед введением новокаинамида надо положить горизонтально. Новокаинамид вводят внутривенно в количестве 5—10 мл 10%-ного раствора с 10—20 мл 0,9% раствора хлорида натрия очень медленно — в течение 5—10 минут.

Если у больного АД в пределах индивидуальной нормы или ниже, в эту смесь добавляют 0,2—0,3 мл 1%-ного раствора мезатона. Обязательное условие — мезатон набирают первым или вторым, но не последним, шприц следует несколько раз перевернуть — перемешать раствор. Если мезатон набрать последним, большая его часть останется в игле и в канюле и попадет внутривенно одномоментно, раньше новокаинамида. Это вызывает спазм мозговых сосудов, сильные головные боли и у пожилых больных может привести к потере сознания. Спазм, как правило, проходит в течение нескольких минут, но допускать его возникновения не следует.

После введения новокаинамида больной в течение 2 часов должен соблюдать постельный режим из-за опасности возникновения коллапса. Противопоказание к введению новокаинимида — аллергия на него и на новокаин.

Приступ наджелудочковой тахикардии можно также купировать внутривенно введением сердечных гликозидов — дигоксина, строфантина или коргликона. Их вводят в количестве 0,5—1 мл в 10—20 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия медленно, струйно.

Противопоказания — передозировка сердечными гликозидами у больного, индивидуальная непереносимость, уширение комплекса QRS на ЭКГ, острый инфаркт миокарда или подозрение на него.

Изоптин (финоптин) имеет много противопоказаний и должен вводиться под контролем ЭКГ. Допустимо его введение больным с частыми приступами, которым именно он помогает особенно хорошо, а другие препараты малоэффективны (по данным анамнеза и медицинских документов). Вводят изоптин в количестве 2 мл с хлоридом натрия 0,9% — 8 мл внутривенно в течение 1 минуты.

Больные с впервые возникшей аритмией и с некупировавшимся приступом подлежат обязательной госпитализации (до машины пешком или на носилках, в зависимости от общего состояния), хронические больные с часто возникающими приступами после восстановления нормальной ЧСС могут быть оставлены дома с передачей активного вызова участковому врачу. Из общественных мест (с работы, с улицы) госпитализируют всех больных.

2. Мерцательная аритмия встречается в практике скорой помощи особенно часто. Под этим понятием клинически нередко объединяют трепетание и мерцание (или фибрилляцию) предсердий — собственно мерцательную аритмию. Их проявления сходны.

Больные жалуются на сердцебиение с перебоями, «трепетание» в груди, иногда на боли, слабость, одышку. Уменьшается сердечный выброс, может понизиться АД, развиться сердечная недостаточность. Пульс становится неритмичным, переменной амплитуды, иногда нитевидным. Тоны сердца приглушены, неритмичные. Характерный признак мерцательной аритмии — дефицит пульса, т.е. частота сердечных сокращений, определенная аускультативно, превышает частоту пульса. Это происходит потому, что отдельные группы мышечных волокон предсердий сокращаются хаотично, и желудочки иногда сокращаются впустую, не успев достаточно заполниться кровью. В этом случае пульсовая волна образоваться не может. Поэтому частоту сердечных сокращений следует оценивать по аускультации сердца, а лучше по ЭКГ, но не по пульсу.

На ЭКГ отсутствует зубец Р (так как нет единой систолы предсердий), вместо него на изолинии присутствуют волны различной амплитуды, отражающие сокращения отдельных мышечных волокон предсердий. Иногда они могут сливаться с помехами или быть низкоамплитудными и поэтому незаметными на ЭКГ. Частота волн /может достигать 350—700 в минуту.

3. Трепетание предсердий — это значительное учащение сокращений предсердий (до 200—400 в минуту) при сохранении предсердного. На ЭКГ регистрируются волны/.

Сокращения желудочков при мерцании и трепетании предсердий могут быть ритмичными или неритмичными (что чаще), при этом может отмечаться нормальная частота сердечных сокращений, бради- или тахикардия. Типичная ЭКГ при мерцательной аритмии — мелковолнистая изолиния (из-за волн/), отсутствие зубцов Р во всех отведениях и разные интервалы R—R, комплексы QRS не изменены.

Разделяют постоянную аритмию, т.е. давно существующую, и пароксизмальную, т.е. возникающую внезапно в виде формы приступов. К постоянной форме мерцательной аритмии больные привыкают, перестают ее ощущать и за помощью обращаются только при учащении сердечных сокращений (желудочков) свыше 100—120 в минуту. У них следует снизить ЧСС до нормы, но не надо добиваться восстановления синусового ритма, так как это трудно выполнимо и может привести к осложнениям (отрыву тромбов). Пароксизмальную форму мерцания и трепетания предсердий желательно перевести в синусовый ритм, ЧСС также следует снизить до нормы.

Лечение и тактика в отношении больных на догоспитальном этапе практически такие же, как при пароксизмальных суправентрикулярных тахикардиях.

4. Желудочковая экстрасистолия. Сами желудочковые экстрасистолы (ЭС) мало влияют на гемодинамику, но они могут предшествовать более грозным нарушениям сердечного ритма — желудочковой тахикардии и фибрилляция желудочков. Прогноз особенно неблагоприятен при частых желудочковых ЭС (более 10 ЭС в 1 минуту), групповых, политопных (т.е. исходящих из разных отделов желудочков, а поэтому разных по форме). Эти нарушения могут быть и ранним предвестником развивающегося инфаркта миокарда.

На ЭКГ перед желудочковой ЭС отсутствует зубец Р, комплекс QRS расширен и деформирован.

Больным со всеми видами желудочковых экстрасистол необходима неотложная терапия.

5. Желудочковая тахикардия — одно из серьезных нарушений работы сердца. Оно обычно возникает на фоне тяжелого поражения миокарда и сопровождается быстрым нарастанием недостаточности кровообращения. На ЭКГ отмечаются очень частые и ритмичные (до 140 -220 в минуту) сокращения желудочков сердца с изменением комплекса QRS наподобие описанных выше желудочковых экстрасистол.

Во время приступов желудочковой тахикардии больные жалуются на боли в сердце, отмечаются бледность и влажность кожных покровов, быстро увеличивающаяся одышка, появление и нарастание хрипов в легких, падение АД. Таким больным требуется немедленная и активная помощь.

Оказание помощи начинают с нанесения прекардиального удара кулаком в среднюю треть грудины. Иногда это обрывает приступ.

Препаратом выбора при желудочковой тахикардии и частой желудочковой экстрасистолии является лидокаин. 4—6 мл 2%-ного раствора лидокаина вводят внутривенно в 14 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия за 2 минуты. В большинстве случаев приступ прекращается.

Если этого не происходит, введение лидокаина через 5 минут повторяют. Можно ввести внутривенно новокаинамид по методике, описанной для лечения пароксизмальных суправентрикулярных тахикардий. Введение сердечных гликозидов противопоказано.

На фоне желудочковой тахикардии у больного может развиться картина аритмического шока или отека легких, которые требуют отдельного лечения.

6. Трепетание и фибрилляция (мерцание) желудочков могут быть следствием некупированной тахикардии или развиться молниеносно и привести к быстрой смерти.

Трепетание желудочков — это частое (до 200—300 в минуту) ритмичное их сокращение. Оно, как правило, переходит в мерцание (фибрилляцию) желудочков, отличающееся столь же частым (до 200—500 в минуту), но беспорядочным нерегулярным сокращением отдельных мышечных волокон желудочков.

Эти состояния требуют проведения сердечно-легочной реанимации на фоне внутривенно введения лидокаина. При возможности проводится электрическая дефибрилляция. Больные доставляются в стационар кардиологическими бригадами.

7. Атриовентрикулярные блокады (ав-блокады) — наиболее опасные нарушения проводимости. Характеризуются нарушением проведения волны возбуждения от предсердий к желудочкам.

Различают три степени ав-блокады.

I степень можно обнаружить только на ЭКГ в виде удлинения интервала Р—Q более 0,20 с. Клинически не проявляется, специального лечения не требует.

II степень ав-блокады — отмечается урежение пульса, больные чувствуют «выпадения» отдельных сокращений сердца. На ЭКГ отмечается периодическое выпадение желудочкового комплекса QRS после постепенного удлинения интервала Р—Q или без него.

Неотложная помощь оказывается только при ЧСС менее 55 в минуту. При впервые возникшей блокаде и/или плохом самочувствии больного, его госпитализируют в терапевтическое или кардиологическое отделение, так как существует опасность усугубления его состояния.

III степень (полная) — является наиболее опасной. При этом возникает полная разобщенность работы предсердий и желудочков. На ЭКГ видны зубцы Р, интервалы Р-Р одинаковы, но не равны интервалам R-R, которые также одинаковы между собой. Предсердия сокращаются в своем ритме, а желудочки — в своем, более редком (реже 60 в минуту). Из-за этого зубцы Р не связаны с комплексом QRS, могут находиться на любом расстоянии от него, а также наслаиваться на любые зубцы.

Клинически у этих больных отмечается брадикардия, слабость, снижение АД, могут быть боли в сердце, развивается сердечная недостаточность.

При ав-блокаде II и III степени могут возникнуть периоды длительной асистолии желудочков.

Если асистолия длится дольше 10—20 с, больной теряет сознание, развивается судорожный синдром, похожий на эпилептический, что обусловлено гипоксией головного мозга. Такое состояние называется приступом Морганьи—Адамса—Стокса.

В отличие от припадка эпилепсии, лицо у больного в первые секунды приступа Морганьи—Адамса—Стокса подчеркнуто бледное, и только через 20—30 с — с появлением генерализованных судорог — оно становится синюшным. Отсутствуют аура и прикусывание языка. АД может снизиться до нуля, зрачки расширены, пульс резко замедлен. Приступ обычно длится 25—30 с. После хотя бы небольшого учащения ЧСС больной быстро приходит в сознание, но отмечается ретроградная амнезия.

Любой такой приступ может закончиться летальным исходом.

Неотложная помощь при ав-блокадах II—III степени заключается во внутривенном введении 1 мл 0,1% раствора атропина с 5—10 мл 0,9%-ного раствора хлорида натрия, даче под язык одной таблетки изадрина.

При приступе Морганьи—Адамса—Стокса проводится сердечно-легочная реанимация. Введение сердечных гликозидов, новокаинамида и т.п. противопоказано.

После оказания помощи больного передают кардиологической бригаде или госпитализируют на носилках в кардиологическое отделение.

Интересное

medn.ru

Виды сердечной аритмии

Как любая патология того или иного важного органа, изменение сердечного ритма нарушает оптимальное функционирование различных органов и систем, в ряде случаев создает серьезную опасность здоровью, вплоть до угрозы жизни. Ухудшается самочувствие, становится пессимистичным настроение.

Прежде чем начинать бояться, стоит обратиться к врачу за точным диагнозом.

Способ лечения аритмии сердца, степень ее опасности здоровью определяется конкретным видом патологического состояния. Различают мерцательную, синусовую формы, а также экстрасистолию.

Вне зависимости от конкретного вида аритмии организм периодически испытывает нехватку поступления достаточного количества крови к различным органам. Прежде всего, страдает головной мозг, система кровообращения, центральная нервная система, что может послужить толчком развития того или иного патологического процесса.

Симптомы мерцательной аритмии сердца

Во время данной формы нарушения ритма сердце бьется беспорядочно, с перебоями. Предсердия не сокращаются, а трепещут, отчего в желудочки поступает на 10-15% меньше крови. Кроме того, желудочки аритмично вибрируют. В груди ощущается дискомфорт, появляется тревога, страх, боязнь умереть.

Как правило, мерцательная аритмия, также называемая фибрилляцией предсердий, сопровождается тахикардией, частыми сердцебиениями 150-180 ударов в минуту. Ощущается нехватка воздуха, кружится голова, тошнит или рвет, легко потерять сознание.

В некоторых случаях мерцательная форма нарушения сердечного ритма может сопровождаться брадикардией, когда пульс падает до 60 ударов в минуту и ниже, достигая 30 ударов в минуту. Опасность здоровью усугубляется неритмичностью сердцебиений. Для нормализации частоты сокращений сердечной мышцы применяется кардиостимулятор.

Количество случаев мерцательной разновидности заболевания увеличивается по достижении 50 лет, причем мужчины страдают чаще женщин.

Причины мерцательной аритмии

• Повышенное артериальное давление, порок сердца или клапанов, сердечная недостаточность.
• Различные гормональные расстройства, заболевания щитовидной железы (узловой зоб, тиреоидит Хасимото), функция щитовидной железы может быть избыточна или понижена. Заболевание считается симптомом атеросклеротического кардиосклероза или тиреотоксикоза.
• Необходимость лечения мерцательной аритмии сердца нередко связана с легочными заболеваниями: бронхитом, бронхиальной астмой, хронической пневмонией, туберкулезом.
• Мерцательная форма развивается в случае сахарного диабета, осложненного ожирением и повышенным артериальным давлением.
• Нарушение ритма сердцебиений провоцируют стресс, привычка носить тесную, чрезмерно обтягивающую одежду, некоторые медикаментозные средства.
• Приступ заболевания, так называемую аритмию праздничных дней, нередко вызывается приемом чрезмерного количества алкоголя.
• Заболевание развивается в случае самостоятельного, без назначения врача, приема мочегонных препаратов с целью быстро похудеть.

Приступ аритмии сердца вызывается сильным переутомлением, нервной перегрузкой, преобладанием эмоций.

Замечено, что в некоторых случаях приступ вызывается употреблением большого количества чеснока.

Тахикардию и мерцательную разновидность аритмии сердца вызывает употребление газированных напитков, пива. Раздутый кишечник приподнимает диафрагму и она начинает механически раздражать сердечную мышцу, вызывая учащенное сердцебиение.

Чем опасно мерцательное нарушение ритма

Опасность представляет, прежде всего, увеличение риска закупорки сосуда тромбом, оказавшимся в циркулирующей крови.

При нарушении ритма левое предсердие вибрирует, отчего с гораздо большей вероятностью образуются кровяные сгустки. Оказавшись в головном мозге, они вызывают инсульт.

Кроме того, при заболевании снижается сократительная способность сердечной мышцы, приводя в некоторых случаях к летальному исходу.

Для разжижения крови назначается Аспирин кардио и другие препараты, применяемые даже в случае тех или иных заболеваний желудка и кишечника.

Для снятия приступа применяются антиаритмики, назначенные врачом. Самостоятельное лечение может вызвать серьезные негативные последствия.

Для своевременной нормализации эмоционального состояния и предупреждения возможного приступа в течение дня полезно принимать настойку пустырника, боярышника, валерианы.

Симптомы и причины синусовой разновидности аритмии

Сокращения совершенно здоровой сердечной мышцы не всегда постоянны. Данная особенность объясняется воздействием различных звеньев нервной системы на синоатриальный узел, важную часть проводящей системы сердца, обеспечивающую скоординированную работу различных участников сердечной деятельности.

Когда изменения превышают порог 10%, говорят о нарушении сердечного ритма. С другой стороны, если сердце работает, «как часы» и частота его сокращений остается постоянной, это сигнализирует об истощенности, сердечной недостаточности, ишемической болезни.

Часто синусовая тахикардия наблюдается в период бурного подросткового развития, интенсивного формирования нервной системы. В некоторых случаях синусовая аритмия сигнализирует о нарушениях кровообращения, заболеваниях головного мозга или нервной системы.

Симптомом данной формы аритмии сердца считается удвоение количества сокращений на вдохе по сравнению с выдохом. Как правило, пульс даже в покое составляет 80 и более ударов в минуту.

В случае синусовой брадиаритмии сердечный ритм составляет 60 и менее ударов в минуту. Нередко данное отклонение здоровья случается после резкого прекращения интенсивных занятий спортом. Данная разновидность аритмии проявляется слабостью, быстрым утомлением, болями в грудной клетке, одышкой. Периодически кружится голова, случаются предобморочные состояния.

Как правило, для нормализации состояния врач назначает успокаивающую терапию из препаратов растительного происхождения. Специального лечения аритмии сердца данной разновидности не требуется.

Причины и лечение экстрасистолии

Одна из распространенных форм аритмии — экстрасистолия, рассогласованные сокращения предсердий или желудочков сердца. Причина ее возникновения не обязательно сердечное заболевание. Она может быть вызвана остеохондрозом, отклонениями здоровья желудочно-кишечного тракта, мочеполовой, эндокринной системы.

Вне зависимости от возраста экстрасистолия проявляется как реакция организма на стресс, курение, алкоголь, регулярное переутомление, отсутствие полноценного качественного отдыха.

Данная разновидность сердечной аритмии лечится нормализацией образа жизни, здоровым питанием, отказом от вредных привычек. По рекомендации врача полезно принимать успокоительные растительные сборы.

Лечение сердечной аритмии народными средствами

• Настоять 1с.л. высушенных цветков календулы в полулитре кипятка в течение часа. Принимать полстакана настоя за полчаса до еды три раза в день. Полезно употреблять до 20 капель спиртовой настойки на кусочке сахара через 2 часа после еды.
• Три стакана ягод калины растолочь и поместить в трехлитровую банку. Доверху залить кипятком, закрыть крышкой и поставить банку в теплое место. Через несколько часов процедить, добавить по вкусу мед. Хранить в погребе или холодильнике. Употреблять по 1/3 стакана за полчаса до еды в течение тридцати дней. Наиболее эффективно лечить сердечную аритмию тремя курсами, делая недельные перерывы.
• В случае аритмии сердца полезно приготовить для лечения настой из цветков василька. Пару ч.л. цветков заварить стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день за десять минут до приема пищи.
• Залить 1с.л. травы пустырника стаканом воды комнатной температуры, настоять 8 часов. Принимать в течение дня.
• Заварить 1с.л. пустырника стаканом кипятка, настоять 2 часа. Принимать по рюмке за полчаса до еды.
• Сок ягод черной смородины, употребляемый по трети стакана три раза в день, помогает в восстановлении и лечении сердечного ритма.
• Ягоды ирги не только укрепляют и нормализуют нервную проводимость сердечной мышцы, но и противодействуют атеросклерозу, снимают спазм сосудов, снижают риск образования тромбов, разжижают кровь.
• Измельчить 1ч.л. листьев земляники, заварить стаканом кипятка, час настоять. Принимать по 1 стакану до завтрака в течение двух месяцев для лечения сердечной аритмии, атеросклероза, гипертонии, стенокардии.
• Настоять 100г соцветий ивы белой в 0,5л водки, через месяц процедить. Принимать в течение 30 дней от аритмии и тахикардии по 30 капель перед едой, добавив немного воды.
• Получить сок из 2-3 листьев золотого уса, добавить 250г меда, три с.л. лимонного сока. Принимать смесь по 1с.л. два раза в день за полчаса до еды в течение 10 дней.
• Раздробить перегородки грецких орехов, наполнить стеклянную емкость, залить доверху водкой и настаивать две недели. Принимать по 30 капель настойки один раз в день, запивая водой, для лечения аритмии, болей в сердце, одышки.

Как лечить аритмию сердца овощами

• Аритмию сердца лечит сок черной редьки. Сок смешивается в равных частях с медом. Полученную массу принимают по 1с.л. три раза в день.
• Принимать сок черной редьки по 1с.л. три раза в день до еды.
• Аритмия сердца лечится семенами укропа. Треть стакана семян залить 200мл кипятка, настоять 15-20 минут. Принимать по 1/3 стакана за полчаса до еды.
• Измельчить репу, 2с.л. заварить стаканом кипятка, томить на водяной бане 15 минут. Полчаса настоять, процедить. Принимать по половине стакана за полчаса до завтрака и обеда. Затем приготовить свежий отвар.
• Получить сок репы, добавить по вкусу мед. Принимать по 2с.л. за полчаса до еды.
• Почистить клубни картофеля, тонко порезать и употреблять до 150г два раза в день.
• Сок свежих помидор, свежие плоды лечат сердечную аритмию. Употреблять по 200г салата, заправленного растительным маслом, или 150г сока 2-3 раза в день за полчаса до еды.

Лечение сердечной аритмии лимонами

Рецепт 1. Промыть 200г кураги, обдать кипятком, пропустить через мясорубку. Вымыть 30г изюма, измельчить их вместе с 50г очищенных грецких орехов. Получить сок одного лимона, добавить 100-150г меда. Все компоненты перемешать. Средство от аритмии готово через три часа. Принимать по 2с.л. после завтрака в течение месяца.

Рецепт 2. Вымыть 5 лимонов, порезать, удалить косточки, пропустить через мясорубку. Добавить 30 измельченных ядрышек абрикосовых косточек, 300г меда. Тщательно перемешать, выждать при комнатной температуре 8-10 часов. Хранить в холодильнике. Принимать по 1с.л. после завтрака и ужина.

Рецепт 3. Смешать по 100мл лимонного, морковного, яблочного соков с 130мл апельсинового сока. Принимать по полстакана смеси два раза в день в течение двух недель.

Лечение сердечной аритмии боярышником

Боярышник стимулирует работу сердечной мышцы, нормализует ритм сокращений, усиливает кровообращение, помогая устранению тахикардии. Прием ягод растения успокаивает деятельность центральной нервной системы, они показаны гипертоникам.

• Залить 10г сухих ягод боярышника 1/2 стакана водки, настоять 10 дней, процедить. Принимать по 10 капель, разведенных в воде, 3 раза в день до еды.
• Настойка боярышника, приобретенная в аптеке, принимается по 30 капель до еды.
• Заварить 20-30 ягод боярышника стаканом кипятка, настоять 15 минут. Выпить в течение дня, разделив на равные порции.
• Заварить 1с.л. высушенных цветков или листьев боярышника стаканом кипятка, настоять два часа, процедить. Принимать по 50мл за полчаса до еды.
• Приобрести в аптеке спиртовую настойку боярышника, валерианы, пустырника, смешать в равных частях. Принимать по 1ч.л. за полчаса до еды.

Успокоительные растительные средства при лечении сердечной аритмии

• Заварить 1с.л. мелисы полулитром кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день. Эффект заметнее при приеме до еды. Через 3 месяца следует сделать десятидневный перерыв.
• Принимать валерьянку по 30 капель три раза в день.
• Если нарушен сон и не удается заснуть, можно приготовить следующий состав. Листья мелиссы и корни валерианы, взятые равными частями, смешать с тремя частями травы тысячелистника. Полученную смесь залить 250мл холодной воды и настоять в течение 3-4 часов, потомить четверть часа на водяной бане, процедить. Лечиться полученным отваром, употребляя по несколько глотков каждый день.
• Заварить стаканом кипятка 4 цветка календулы и 1ч.л. чайную мяты, настоять. Принимать с медом четыре раза в день.
• Принимать для лечения аритмии сердца, гипертонической болезни, бессонницы, боли головы 20 капель настойки эвкалипта три раза в день в течение 2-3 недель.

Устранение аритмии медными пластинками

При ишемической болезни сердца, частых стрессах, отчего случаются приступы аритмии, оказываются эффективны аппликации тонких пластинок отожженной меди. Они прикрепляются пластырем на воротниковую или подключичную область на 4 дня.

Признаком эффективности лечения считается прилипание меди к телу при снятии, а также зеленоватый цвет кожи под ними. На переизбыток поступления меди указывает появление слабости, болит и кружится голова, во рту ощущается металлический привкус.

Магний против аритмии

Микроэлемент помогает справиться с аритмией, устранить стресс, нормализовать деятельность сердечно-сосудистой системы.

Для устранения дефицита магния полезно включить в рацион пшеничные отруби, тыквенные семечки, семена подсолнечника, льна, употреблять больше кедровых и грецких орехов, натурального шоколада, проросших семян пшеницы.

Дефицит калия вызывает аритмию

При дефиците калия нарушается ритм сердцебиений, случаются запоры. Масса калия теряется с рвотой и при поносе. Для устранения дефицита микроэлемента полезно употреблять больше кураги, изюма, инжира, бананов, зелени – салата, петрушки.

www.silazdorovya.ru

Общие сведения

Обычно нарушение сердечного ритма не представляет опасности для человека, если длится недолго и возникает после физического или эмоционального переутомления, обильного застолья, во время беременности или подросткового периода. При частых и (или) длительных эпизодах аритмии, сопровождающихся ухудшением самочувствия, появлением дискомфорта или болей в груди, одышки и слабости, рекомендуется обратиться к специалисту по кардиологии, пройти обследование для установления причины, вида патологии и степени гемодинамических нарушений. От этого зависит выбор тактики лечения и подбор необходимого лекарства от аритмии, которое придется пить долго или принимать только при соответствующей ситуации.

Для диагностики специалист предлагает:

1. В первую очередь назначается запись ЭКГ в покое, при необходимости проводят исследование с нагрузкой, а также эхокардиографию.
2. Очень информативным методом является суточный мониторинг электрических импульсов сердца по Холтеру.
3. Иногда требуется проведение чрезпищеводной электростимуляции — обычно у молодых пациентов для решения вопроса о целесообразности проведения радикального лечения методом радиочастотной абляции лишних проводящих путей в миокарде.

В зависимости от полученных результатов уточняется вид аритмии:

• тахикардия (суправентрикулярная, синусовая или желудочковая) — учащение сердцебиения с источником в разных частях сердечной мышцы;
• брадикардия — замедленный ритм работы сердца;
• экстрасистолия — внеочередные импульсы, приводящие к удлинению интервалов после них до следующей систолы предсердий или желудочков;
• мерцательная аритмия — беспорядочное сокращение отдельных мышечных волокон в предсердиях.

Консервативные методы являются основными в лечении нарушений сердечного ритма.

Любое лекарство от аритмии должно подбираться с учетом данных проведенного обследования, принимать его следует строго по инструкции и регулярно, а не пить бесконтрольно, когда вздумается.

Препараты

Основой консервативного лечения аритмии является устранение причины, вызвавшей нарушение ритма сердца. Если это сопутствующее заболевание, то проводятся соответствующие методы терапевтического или хирургического воздействия на патологию, одновременно необходимо принимать лекарство от аритмии. Если же расстройства ритма и частоты сердечных сокращений являются самостоятельной нозологией, то список препаратов будут возглавлять антиаритмические средства.

Все антиаритмические лекарства делятся на несколько фармакологических классов:

1. Блокаторы каналов натрия клеточных мембран кардиомиоцитов (Хинидин, Лидокаин, Пиромекаин, Пропафенон, Ритмонорм, Априндин) — оказывают мембраностабилизирующий эффект, за счет уменьшения притока натриевых ионов и активации калиевых каналов снижают возбудимость миокарда.
2. Бета-блокаторы (Пропранолол, Метопролол, Бисапролол, Атенолол и другие) — подавляют влияние симпатической нервной системы на сердечную мышцу.
3. Средства для увеличения длительности действующего потенциала всех сердечных структур (Амиодарон, Кордарон, Нибентан) — блокируют калиевые каналы, снижают потребности миокарда в кислороде, расширяют коронарные артерии и снижают их сопротивление.
4. Ингибиторы медленных каналов кальция (Верапамил, Изоптин, Финоптин, Диакордин, Дилтиазем) — уменьшают сократимость, частоту синусового узла и скорость проведения электрических импульсов, расслабляют сосуды.
5. Другие средства (группа сердечных гликозидов, АТФ, магния сульфат, препараты калия) — угнетают атриовентрикулярный узел, получающий импульсы от главного водителя ритма и передающий их на желудочки, повышают тонус парасимпатической нервной системы.

Любое лекарство от аритмии сердца нужно принимать строго по инструкции и (или) в соответствии с рекомендациями лечащего доктора. Если пить препарат неправильно, то можно вызвать падение артериального давления, спровоцировать новый приступ аритмии и вызвать ухудшение состояния.

Практическое применение

При выборе нужного антиаритмического средства врач должен принять к сведению:

• возраст больного;
• состояние его здоровья;
• вид аритмии;
• наличие гемодинамических нарушений и жалоб на самочувствие.

Самым частым видом нарушений сердечного ритма является тахикардия и экстрасистолия, которые, в свою очередь, делятся на предсердные и желудочковые. Антиаритмические препараты при данных патологиях назначаются не всегда, на усмотрение лечащего врача. Установлено, что при неправильном применении данные лекарства могут сами спровоцировать аритмию.

В последнее время большую популярность приобрели бета-блокаторы, особенно Бисапролол и его аналоги (Бидоп, Конкор или другие). Это лекарства рекомендуется принимать при тахиаритмиях разного происхождения (наджелудочковая, мерцательная и т. д.), дозы подбираются индивидуально, обычно от 2,5 до 10—20 мг или более в сутки за один или два приема. Следует соблюдать осторожность и пить таблетки в одно и то же время, не допускается резкого прекращения лечения, принять решение об отмене бета-блокатора или снижении (увеличении) дозы может только врач. Это лекарство от аритмии действует очень эффективно, позволяет существенно понизить смертность от острой коронарной недостаточности. Небольшие дозы рекомендуется принимать для профилактики приступов пароксизмальной тахикардии, допускается только постепенная отмена препарата под контролем самочувствия, особенно при уходе с больших доз (например, с 20 мг).

Для купирования тяжелого приступа пароксизмальной тахикардии обычно применяют внутривенное введение антиаритмических средств (Верапамил, Финоптин, АТФ, Новокаинамид, Кордарон), этим занимаются врачи в службе скорой помощи или в стационаре. В дальнейшем таким людям пить лекарство от аритмии придется в течение достаточно длительного времени.

Надо принять во внимание также необходимость соблюдения правильного питания и режима дня, а также исключения факторов, провоцирующих нарушение работы сердца.

Вылечить аритмию можно только комплексом мероприятий, совместными усилиями врача и пациента.

Рекомендуем прочитать:

serdce1.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Всд лечение Таблетки для укрепления сердца Народные средства от тахикардии Медикаментозное лечение гипертонии Корвалол как часто можно принимать Помогает ли валидол при болях в сердце Витамины для сердечной мышцы Снизить холестерин таблетками