Диета при варикозе нижних конечностей

Диета при варикозе — самый простой, но эффективный способ профилактики возникновения и прогрессирования варикозной болезни вен. Правильное питание при варикозе помогает сбросить лишний вес, укрепить сосудистые стенки сосудов, улучшить реологическое состояние крови, уменьшить отечность окружающих пораженные вены тканей. Существуют специально разработанные диеты от варикоза и болезней сосудов: калиевая, капустная, цветная диета. Ознакомиться с эффективностью этих диет можно по отзывам пробовавших их людей на разных форумах.

Однако самым идеальным вариантом является индивидуально разработанная диета. При ее составлении учитываются:

  • локализация пораженных вен;
  • особенности течения заболевания и его стадия;
  • степень венозной недостаточности;
  • возраст;
  • пол;
  • образ жизни;
  • сопутствующие патологии.

Такая индивидуальная диета может разрабатываться диетологом или самим пациентом. В ее основе лежат принципы противоварикозного питания.

Принципы противоварикозного питания

При составлении меню при варикозе необходимо придерживаться главных принципов противоварикозного лечебного питания:

  1. Максимально ограничить употребление соли.
  2. Исключить копчености, консервы, соления, маринады, соусы.
  3. Уменьшить количество блюд с большим содержанием экстрактивных веществ (крепких мясных, рыбных, овощных и грибных бульонов).
  4. Еда должна быть комнатной температуры или температуры тела (не менее 20°С и не более 36-38°С).
  5. Ограничить пряные и острые специи, заменив их луком и чесноком.
  6. Питье не должно быть агрессивным (горячим, кислым, сладким, газированным).

Охарактеризовать противоварикозное меню можно так: низкая калорийность с резким ограничением поступления натрия и обогащением рациона калием и кальцием. Такое меню способствует увеличению диуреза, разжижению крови и уменьшению воспалительных реакций в сосудах.

Режим питания при варикозе должен быть изменен:

  • кратность приемов пищи следует увеличить, по возможности, до 5-6 раз в день;
  • размер порций следует уменьшить;
  • принимать пищу нужно не позже, чем за 3-4 часа до сна.

При приготовлении блюд необходимо отдавать предпочтение отвариванию, приготовлению на пару или гриле, запеканию, тушению.

В меню должны преобладать первые блюда, каши и салаты. Пациенту с варикозным расширением вен необходимо употреблять не менее 2 л свободной жидкости в сутки.

Полезные продукты

Рацион питания пациентов с варикозом должен включать продукты питания и блюда, в которых содержится много:

  • токоферолов, они обладают антиоксидантным свойством, улучшают эластичность сосудов, способствуют восстановлению поврежденного эндотелия;
  • рутина и аскорбиновой кислоты — укрепляют сосудистые стенки, делают их менее проницаемыми и ломкими, благодаря чему способствуют уменьшению отечности, нормализуют свертываемость крови);
  • биофлавоноидов — биологически активных растительных соединений, которые тонизируют венозные стенки, способствуя тем самым оттоку крови из них;
  • водонерастворимой клетчатки, которая обладает дезинтоксикационным эффектом, восстанавливает нормальную кишечную микрофлору, выводит шлаки и лишний холестерин из организма, нормализует перистальтику кишечника, предотвращая запоры;
  • полиненасыщенных жирных кислот, способствующих снижению уровня холестерина и уменьшению ее вязкости крови;

  • полноценных белков, эссенциальные аминокислоты которых входят в состав клеточного каркаса человеческого организма;
  • калия, способствующего повышению диуреза и повышает тонус гладкомышечных клеток;
  • меди, которая входит в структуру молекулы эластина — одного из структурных элементов сосудистых стенок;
  • кальция, который уплотняет стенку сосудов, участвует в процессах свертывания крови, ощелачивает биологические жидкости организма;
  • железа — противоанемического фактора.

Что нужно есть при варикозе, чтобы в организм попадали указанные вещества? При варикозном расширении вен рекомендовано кушать:

  • нежирные сорта мяса (телятину, крольчатину, курятину, перепелку) и говяжью печень;
  • жирную морскую рыбу и морепродукты (ставриду, сельдь, скумбрию, морскую капусту, мидии, морские гребешки);
  • обезжиренные молокопродукты (кефир, сметану, закваску, несоленую брынзу);
  • крупы (лучше цельнозерновые): пшеничную, овсяную, перловую, гречневую, нешлифованный рис;
  • растительные нерафинированные масла (подсолнечное, оливковое, кукурузное);
  • фрукты (яблоки, груши, персики, сливы);
  • овощи (морковь, свеклу, вымоченный картофель, баклажаны, помидоры, огурцы, болгарский перец, белокочанную капусту);
  • зеленые листовые овощи (кроме щавеля и шпината);
  • ягоды (смородину, малину, клубнику, облепиху, черешню, рябину);
  • хлеб с отрубями, ржаной, из муки грубого помола;
  • орехи, семечки.

Заправлять салаты и готовить маринады при варикозе следует с использованием растительных масел, уксуса (желательно натурального яблочного), чеснока и лука.

Вредные продукты

Что нельзя есть и пить при варикозе? При варикозном расширении вен и тромбофлебите пациентам не рекомендуется употреблять в пищу некоторые продукты питания:

  • кислые овощи;
  • пряные овощи (корень петрушки, сельдерея);
  • маринады, соусы, кетчупы;
  • консервы, соления;
  • газированные безалкогольные напитки;
  • сдобные хлебобулочные изделия;
  • кофейные напитки из цикория;
  • алкоголь, в том числе пиво.

К списку блюд, которые должны быть ограничены или исключены из питания при варикозе, относятся:

  • копченые продукты;
  • острые блюда;
  • жирная пища;
  • жареные блюда;
  • крепкие напитки (кофе, чай).

Каждый человек, страдающий варикозом, должен знать, что нельзя кушать при его заболевании, и стараться избегать этих блюд и продуктов.


Впрочем, эти ограничения и запреты не являются категорическими. Человеку, страдающему варикозом, можно жить полноценной жизнью и изредка баловать себя запрещенными продуктами. Однако, это не должно входить в привычку, быть всего лишь редким исключением из правил.

Особенности диет при варикозе

Противоварикозные диеты, в зависимости от локализации пораженных вен, имеют некоторые особенности. Диета при варикозе вен нижних конечностей отличается тем, что в ней необходимо снизить калорийность рациона (если имеется избыточный вес), а также увеличить количество продуктов, способствующих разжижению крови (томатов, свеклы, ягод, растительных жиров). Питание при варикозе ног при этом не должно быть однообразным. Что нужно пить при варикозе для разжижения крови? В качестве свободной жидкости для питья следует использовать негазированную воду, зеленый или травяной без сахара (можно с лимоном).

Что нужно кушать пациентам с варикозом вен пищевода? Учитывая, что через пищевод измельченная пища попадает на дальнейшее переваривание, диета при варикозе пищевода должна максимально состоять из теплых перетертых блюд (супов-пюре, супов-кремов, вязких каш, омлетов, киселей). Это минимизирует риск кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода.

Диета при варикозе малого таза должна быть направлена в первую очередь на борьбу с запорами, то есть включать продукты, богатые клетчаткой и стимулирующие перистальтику кишечника. Такими свойствами обладают крупы, овощи (кроме крахмалосодержащих), фрукты, растительные жиры.


Питание при варикозе нужно откорректировать таким образом, чтобы его изменение не было утомительным для больных, поскольку придерживаться этой диеты им следует пожизненно. Диетическое меню при этом должно оставаться полноценным и разнообразным.

Однако, диетотерапия в лечении варикоза не может быть единственным методом лечения: необходим комплексный подход. Без адекватной физической нагрузки, гимнастики, водных процедур, эластического бинтования (при варикозе на ногах), успеха в лечении варикозного расширения вен добиться невозможно. Это заболевание — очень коварное, поэтому требует регулярного консультирования у специалиста. Самолечением в домашних условиях заниматься рискованно: это чревато опасными для здоровья и жизни последствиями. Немедикаментозные методы лечения, в том числе и диета, могут помочь больным только на ранних стадиях заболевания, в запущенных случаях пациентам требуется оперативное вмешательство.

sosudoff.ru

Причины появления варикоза

Этому очень неприятному недугу подвержено большое количество как женщин, так и мужчин. А всё из-за нездорового образа жизни. Для того чтобы успешно лечиться и тем более не вызвать рецидива заболевания, человек должен понимать причины его возникновения:

  • Избыточный вес
  • Наследственность
  • Густая кровь
  • Малоподвижный образ жизни
  • Повышение венозного давления
  • Беременность

Как следствие часто возникает отёчность ног. Поэтому, вступив в борьбу с этим недугом, людям с нормальным весом необходимо отрегулировать питание и постараться похудеть — людям, имеющим его с избытком. Также необходимо откорректировать свой уклад жизни и добавить более активное проведение свободного времени. А в сумме с лечением, специальной диетой и активным образом жизни вы сможете не только побороть болезнь, но и избегать её в будущем.

Правильная диета

Назначение специальной диеты должен осуществлять врач, ориентируясь на ваше состояние. Ведь любая диета предполагает стресс для организма, а если её неправильно подобрать, можно даже навредить своему здоровью. В первую очередь в особо строгой диете нуждаются люди с избыточным весом. Особенно для таких людей рекомендуют подготовительный пост на соках. Этот метод пришёл к нам из Индии, и уже многие ощутили его позитивное влияние на организм.

Длится пост 4-5 дней. В это время нужно максимально воздерживаться от приёма пищи и употреблять только свежевыжатые соки ягод, фруктов или овощей. Если же вам это кажется чересчур кардинальным, есть облегчённый вариант поста. Он длится 7-8 дней и состоит просто из фруктов, овощей и ягод. Затем можно постепенно переходить на свою основную диету, которой вы должны придерживаться во время лечения.

Независимо от продуктов, которые вам рекомендуют, есть перечень еды, которая категорически запрещена:


  • Любые копчёности
  • Торты, сладости, мучные изделия
  • Бульоны
  • Алкоголь
  • Кофе и чёрный чай можно в очень ограниченных количествах
  • Специи, острые приправы

Эти продукты приводят к зашлакованности организма и, как следствие, плохой работе сосудистой системы.

Правильная диета против варикоза направлена на то, чтобы вывести шлаки из организма, укрепить стенки сосудов и тем самым ускорить процесс медикаментозного лечения болезни.

Густая кровь

Одной из причин быстрого развития варикоза является густая кровь. В большинстве случаев к этому приводят болезнь печени и неправильное питание, а в результате страдают в первую очередь сосуды. Это дело можно успешно поправить, отрегулировав питание и уделив особое внимание водному балансу организма. Задача состоит в том, чтобы вернуть вашей крови нормальную вязкость. Каждый день вы должны выпивать на каждый килограмм вашего веса около 30 мл воды, а если это будет сок или чай, количество жидкости стоит ещё больше увеличить.

А сама диета при густой крови должна быть максимально сбалансированная и содержать все необходимые витамины, минералы, микроэлементы, в которых нуждается такая сложная система, как наш организм.


  • Обязательное употребление мяса (курица, индейка, кролик), так как при нехватке белка кровь становится гуще.
  • Морская рыба (это один из главных продуктов).
  • Яйца и молочные продукты.
  • Оливковое или льняное масло. Также рыба, содержащая много кислоты омега-3 (она не только влияет на состав крови, но и способствуют восстановлению эластичности сосудов).
  • Любой источник таурина, это морепродукты или на крайний случай биологические добавки.
  • Продукты, способные разжижать кровь (свекла, семечки подсолнечника, имбирь, миндаль, кешью).

Также существуют продукты, от которых следует отказаться, ведь они, наоборот, способствуют загущению крови. Это бананы, белокочанная капуста, гречиха, крапива.

Режим питания

Отметим сразу, что диета при варикозе и тромбофлебите не является заменой адекватному и квалифицированному лечению, а лишь входит в систему, которая поможет вам излечиться от недуга. Для того чтобы был длительный и устойчивый результат и болезнь не вернулась, снова необходимы комплексные меры. И даже после окончания лечения вам стоит придерживаться особого режима в питании. Ведь такая болезнь, как варикоз, редко проходит полностью и в любой момент может о себе напомнить вернувшимися симптомами.

Получать пищу ваш организм должен не 4, как принято, а раз 5-6 в день. Это делается для того, чтобы пища, попавшая в организм, полностью усваивалась, не оставляя ненужных шлаков. Ваши порции должны быть небольшими, и когда вы полностью их съедаете, у вас должно сохраниться лёгкое чувство голода. Это свидетельство того, что вы не переели, ведь это в вашем случае очень нежелательно.


Самые лучшие способы приготовления пищи — это тушение, приготовление на пару или варка. Очень полезны всевозможные салаты как фруктовые, так и овощные. В пищу нужно постоянно употреблять продукты, способные укрепить стенки сосудов и выводить накопившиеся шлаки из организма. Поэтому диета при варикозе нижних конечностей должна содержать следующие продукты:

  • Цитрусовые, киви, чёрная смородина (из-за большого содержания витамина С, укрепляющего стенки сосудов)
  • Морепродукты (делают стенки сосудов более эластичными)
  • Морская капуста
  • Чечевица, овсянка, яблоки, сельдерей и листовые овощи (содержат растительные волокна)
  • Инжир, облепиха, клюква, черника (особенно для людей, у которых варикоз осложнён тромбофлебитом)
  • Лесные орехи и каштаны (содержат рутин)
  • Отвары из сушёных фруктов
  • Крупы

Также очень полезен зелёный чай, ведь он помогает разжижать кровь. Можно сварить и очень полезный чай из листьев чёрной смородины, а также кисели, морсы и желе на основе этой ягоды. Можно употреблять в пищу окрошку или щи, приготовленные со шпинатом или на основе щавеля.

Приступая к диете, вы должны также уделить время прогулкам или занятиям спортом, ведь для того, чтобы полезная еда заработала ещё лучше, организм должен получать достаточное количество кислорода, а например, утренние пробежки помогут ускорить обменные процессы в организме, тем самым улучшив состояние ваших сосудов.

aranetta.ru

Какую цель достигаем

фото 1Справиться с заболеванием, вылечить болезни сосудов, если оно ещё не приобрело тяжёлые формы.

Но если же излечение возможно только медикаментозным или даже операционным путём, диета не менее нужна, потому что она является необходимым компонентом лечения не допустит ухудшения ситуации.

Соблюдать рекомендации по правильному питанию (при варикозе) необходимо в любом случае например, при наличии лишнего веса начинать лечение варикоза вообще бесполезно.

Питание при варикозе вен на ногах: насыщаем организм полезными веществами

  1. Морепродукты содержат много белка, омега-3 ненасыщенные жиры, выводящие холестерин, и способствуют выработке эластина, который укрепляет изношенные стенки сосудов; а морская капуста ещё и содержит заживляющие их биофлавониды.
  2. Бобовые и орехи тоже содержат белок, который легко усваивается.
  3. Каштаны, лесные орехи, лимон (особенно кожура), облепиха – это источники противоварикозного витамина рутина.
  4. Сухофрукты, разжижают кровь.
  5. Сок черноплодной рябины, снимает отёк ног, уменьшая проницаемость сосудов.
  6. Так же важны источники клетчатки и витамина С, то есть разнообразные ягоды, фрукты и овощи.
  7. Витамин Е.
  8. Способствует очищению организма пророщенная пшеница.

Что вредно?

фото 8

  1. Консервы, тушёнка, маринады, копчёные продукты.
  2. Алкоголь способствует повышению давления, а это изнашивает сосуды.
  3. Острые, жирные, жареные блюда делают кровь вязкой, а это увеличивает вероятность тромбообразования.
  4. Чёрный чай и кофе тоже способствуют повышению давления. Их можно заменить травяными взварами, зелёным чаем.
  5. Лёгкие углеводы. Из-за сладостей выводятся кальций и калий, а это увеличивает хрупкость сосудов и делает кровь вязкой. Сладости можно заменить сухофруктами.

Ещё немного рекомендаций

фото 9

  1. О голодании: само по себе голодание не лечит варикоз; однако включённые в лечебную схему питания разгрузочные дни (1-2 в неделю) помогут вам вывести шлаки из организма. Важно не переедать в первый день после разгрузочного (разгрузочных) дней, потому что это сведёт эффект к минимуму.
  2. Вода: её (в чистом виде или в виде других жидкостей) нужно употреблять не менее 2,5 литров в день. Также при соблюдении диеты начинается очищение организма от шлаков и токсинов, нужно достаточно воды, причём, конечно же, воды чистой. Если у вас жёсткая водопроводная вода (приводит к образованию накипи), не пейте её или по-настоящему качественно очищайте. Употребление воды хорошего качества улучшает свойства крови.
  3. Соль: отказ от неё значительно облегчит потерю веса. Если же это вам не необходимо, всё равно надо употреблять соль с осторожностью: она способствует задержке жидкости в организме, что приводит к отёкам.
  4. Хороший источник сложных углеводов – каши.
  5. Нельзя переедать: помним, что дробное питание призвано уменьшить нагрузку на пищеварительную систему и сосуды. Чувство насыщения наступает лишь через полчаса после попадания пищи в желудок; если вы остановитесь, когда, кажется, ещё не наелись, то почувствуете сытость чуть позже.
  6. Ретинол и каротин – это жирорастворимые витамины, поэтому заправляйте маслом содержащие их салаты.

Варианты меню

Вариант

Завтрак: каша, салат с красной фасолью
фото 3

Ланч: фрукты, орехи, морс

Обед: паровые котлеты из рыбы с гарниром из гречки, огурцы, салатные листья, вегетарианский гороховый суп

Полдник: морская капуста

Ужин: нежирный кефир, бутерброды на чёрном хлебе

Вариант

Завтрак: голубцы, фаршированные овощами и яйцом, зелёный чай

Ланч: тушёная тыква

Обед: уха из нежирных сортов рыбы, цельнозерновой хлеб, ассорти из морепродуктов
фото 4

Полдник: паштет с чёрным хлебом, отвар шиповника

Ужин: йогурт с ягодами и фруктами

Вариант

Завтрак: картофельное пюре с запечённой рыбой

Ланч: цельнозерновые хлебцы, компот

Обед: бараньи почки, тушённые с овощами, вегетарианский овощной суп.

Полдник: орехи и сухофрукты

Ужин: каша, свежевыжатый сок
фото 5

Помним, что пить после еды не рекомендуется

Лечение вен пищевода

фото 6К сожалению, это заболевание часто замечают, лишь когда оно достаточно сильно разовьётся.

При варикозе пищевода особенно важен принцип «не есть на ночь».

  • минимум за 3-4 часа до отправления на покой стоит перестать принимать какую-либо пищу;
  • следить за дробностью питания;
  • во время еды нельзя отвлекаться;
  • спать лучше, чуть приподняв верхнюю часть тела: так содержимое желудка не попадёт в пищевод.

Как питаться при варикозе малого таза?

При соблюдении диеты варикоза малого таза, важен режим питания: если питаться не дробно, то это не принесёт положительного эффекта. Нужно, чтобы полезные для сосудов вещества поступали постоянно.

Обязателен ежедневный салат из морской капусты. Также цель диеты – предотвращать запоры.

Диета при варикозе нижних конечностей

фото 7

  1. При варикозе ног важно ограничение в употреблении мясных продуктов. Можно заменить из морепродуктами – рыбой, крабами, креветками, моллюсками. Говяжья печень и бараньи почки полезны; они, как и морепродукты, способствуют выработке эластина.
  2. Застой в кишечнике приводит к повышению давления в венах нижних конечностей, значит, нужно употреблять достаточное количество богатых клетчаткой продуктов.
  3. Обращать внимание на продукты, которые рекомендуются (или противопоказаны) для поддержания нормального баланса жидкости в организме во избежание отёков ног.
  4. Нужно снижать калорийность хотя бы до 1300 килокалорий не менее двух дней в неделю. Но и в эти дни необходимо употреблять достаточное количество белка. Голодание не поможет: нужен длительный процесс похудения.

varikozunet.pro

Цели диетического питания при варикозе

Питание при варикозе (при всех его видах) преследует следующие цели:

Нужные витамины и микроэлементы

Название вещества Какие эффекты оказывает В каких продуктах содержится
Витамин Е Мощный антиоксидант (защищает клеточные мембраны от повреждения) Все растительные масла

Яйца

Зародыши пшеницы

Листовой салат

Орехи (миндаль и фундук)

Витамин С Противовоспалительный эффект

Укрепляет стенки вен

Снижает вязкость крови

Цитрусовые

Яблоки

Крыжовник

Киви

Смородина

Клюква

Зелень (петрушка, щавель, шпинат)

Биофлавоноиды Улучшают эластичность капилляров

Стабилизируют мембраны клеток

Участвуют в синтезе коллагена

Цитрусовые

Все ягоды

Гречка

Зеленый чай

Медь Необходима для синтеза эластина

Укрепляет стенки вен

Препятствует их истончению и расширению

Морская капуста

Морепродукты

Цинк Участвует в процессе кроветворения

Нормализует вязкость крови

Говяжья печень

Желток яиц

Соевые бобы

Кедровые орешки

Кремний Участвует в синтезе коллагена и эластина

Укрепляет сосудистые стенки

Рис

Овес

Пшеница

Гречка

Соевые бобы

Фасоль

Виноград

Омега-3-жирные кислоты Снижают содержание холестерина

Препятствуют повреждению сосудов

Растительные масла

Рыба

Морепродукты

Печень трески

Шпинат

Растительная клетчатка Стимулирует работу кишечника

Профилактика запоров

Злаки (гречка)

Овощи

Фрукты

Отруби

продукты, содержащие кремний
Нажмите на фото для увеличения

Рекомендованные продукты

Диета при варикозе включает:

полезные вещества, содержащиеся в орехах
Нажмите на фото для увеличения

Полезные напитки

Диета при варикозе подразумевает прием большого количества жидкости. Самые полезные напитки:

Рецепт напитка с яблочным уксусом

В стакан теплой воды добавить 2 столовые ложки яблочного уксуса, мед по вкусу, хорошо размешать. Принимать в течение дня после еды.

напиток с яблочным уксусом

Рецепт имбирного чая

Четыре столовых ложки измельченного имбиря и цедру одного лимона залить литром крутого кипятка, накрыть крышкой, дать в течение получаса настояться, остудить до комфортной температуры, добавить мед по вкусу.

имбирный чай

Список запрещенных продуктов и напитков

При варикозе под запрет попадают продукты и напитки, способствующие задержке жидкости в организме, набору веса и негативно влияющие на вены.

  • Спиртное – алкоголь расширяет сосуды, жидкость из клеток выходит в межклеточное пространство, нарушается обмен веществ, ухудшается самочувствие пациента: усиливается тяжесть и боли в ногах.
  • Копчености, маринады – приводят к задержке жидкости.
  • Крепкие бульоны, холодец – содержат большое количество экстрактивных веществ, увеличивают вязкость крови.
  • Жирные сорта мяса – тугоплавкие жиры повышают содержание холестерина, увеличивают вязкость крови.
  • Все виды консервов – красители и консерванты, входящие в их состав оказывают токсическое действие на сосуды
  • Сдоба, торы, шоколад – содержит большое количество легкоусвояемых углеводов, поэтому запрещены пациентам с избыточным весом. При отсутствии ожирения эти продукты можно употреблять в ограниченном количестве.
  • Острые приправы – негативно влияют на сосуды.
  • Соленые продукты – соль способствует задержке жидкости и появлению отеков на ногах. Пищу готовят без соли, небольшое ее количество добавляют непосредственно перед едой.
  • Кофе, черный чай – напитки, противопоказанные при всех заболеваниях сердца и сосудов, в том числе и при варикозе.
  • Цикорий – этот напиток часто используют в качестве замены кофе пациенты с гипертонией, но так как он расширяет кровеносные сосуды, при варикозе вен употреблять его нельзя.

Чем сильнее у пациента выражены симптомы болезни, тем строже должна быть диета при варикозе вен.

Примерное меню

Завтрак: молочная рисовая каша с орешками или фруктами, стакан имбирного чая.

Второй завтрак: салат из свежих овощей, заправленный подсолнечным маслом.

Обед: нежирный куриный суп, картофель в мундире, паровая куриная котлета, зеленый чай.

Полдник: стакан кефира с фруктами, галетное печенье.

Ужин: отварная гречка, запеченная рыба. Фруктовый сок.

Прогноз

Пациенты с варикозом вен должны постоянно наблюдаться у врача-флеболога. Медикаментозное лечение проводят курсами. Диету же необходимо соблюдать постоянно. При выполнении рекомендаций врача около 80% пациентов с ранними стадиями заболевания полностью восстанавливают работоспособность. Грубые нарушения питания (употребление алкоголя, большого количества животных жиров и других запрещенных продуктов) часто приводят к рецидивам. При осложненном течении варикоза удается достичь улучшения лишь у 50% пациентов, остальных направляют на оперативное лечение.

okardio.com