Тромб симптомы первые признаки
Поражение сосудов голени
Образование тромба в одной из глубоких вен голени, икроножных мышц нижних конечностей не всегда вызывает значительные расстройства кровообращения, что затрудняет диагностику. Симптоматика скудная, недостоверная. Единственный признак — боль в икрах, усиливающаяся при ходьбе. Существует форма «немых» тромбозов, когда боль отсутствует вообще.
Достоверный признак образования тромба — локальная отечность голени, лодыжки. Другой важный симптом — повышение местной температуры больной ноги. Достоверно подтвердить симптом можно электронным термометром.
Существуют функциональные пробы, позволяющие определить начальные симптомы поражения вен нижних конечностей.
- Симптом Хоманса. Больной ложится на спину, согнув ноги в коленях, икры расслабляются. При сгибании в голеностопе пациент ощущает боль в икрах. Признак достоверен при острой стадии заболевания.
- Тест Мозеса состоит из двух разделов: голень сдавливается спереди и сзади, или с боков. Если при сжатии в передне-заднем направлении появляется боль в ноге, тест считается положительным
- Проба Ловенберга. На пораженную область ноги накладывается манжетка от тонометра, нагнетается давление до 150 мм. рт. ст. При тромбе глубоких вен нижних конечностей вызовет боль.
- Проба Рамиреза проводится аналогичным способом, манжетка накладывается выше колена. При давлении менее 50 мм появится дискомфорт в подколенной области, икрах.
Поскольку все эти пробы не являются абсолютно достоверными и отмечаются в 35-50% случаях, диагностическую ценность будет иметь только совокупность нескольких положительных клинических симптомов.
Симптомы остро развивающегося тромбоза сосудов голени становятся выражены, если происходит тотальное поражение глубоких сосудов всей ноги. Сопровождается нарушением венозного оттока, развивается отек, напряжение мышц, появляется резкая боль. Пациент предъявляет жалобы на распирание в пораженной части ноги. Кожа нижних конечностей синеет. Спустя несколько суток на коже появляется выраженный сосудистый рисунок.
Характерный признак патологии подколенных вен — резкая боль в подколенной ямке.
Поражение бедренных и подколенных сосудов
Симптомы поражения этой области:
При ощупывании проекции сосудисто-нервного пучка наблюдается резкая боль. Отек распространяется на верхнюю треть нижних конечностей. Кожные покровы цианотичные, с выраженным сосудистым рисунком из расширенных подкожных вен. Интенсивность сосудистого рисунка возрастает, если больной встает.
При тромбе в подколенной области в ней нарушается кровоток.
Сустав отекает, становится болезненным, движения в нем затруднены. Появление выпота в полость коленного сустава, нарушение в нем объема движений способно вызвать ошибку в диагностике.
Характерный симптом — проба Лувеля, заключающаяся в усилении боли при кашле, чихании. Связано с увеличением давления крови в нижней полой вене. Чем интенсивнее неприятные ощущения при пробе, тем более распространён процесс. Проба может быть положительной при пояснично-крестцовом остеохондрозе.
Тромбоз илеофеморальной зоны
В чистом виде форма встречается редко, чаще принято рассматривать патологию как илеофеморальный тромбоз. Поражение этих вен имеет единые патогенетические механизмы, симптомы, схожую лечебную тактику.
Характер окклюзии восходящий от нижних конечностей или центральный от вен таза.
При восходящем варианте на первый план выступает клиника поражения бедренной вены.
Первый признак — внезапное отекание всей ноги из-за «отключения» тромбом кровообращения в глубокой бедренной вене и ведущих коллатералях. Кожа цианотична.
Несколько дней спустя застой крови спадает в связи с подключением коллатерального кровотока, начальных признаков реканализации. В паховой области, на лобке усиливается сосудистый рисунок. Помогает определить верхние границы распространения процесса. При первичном поражении в паховой области возникает резкая боль, синюшность, конечность отекает.
Пальпаторно определяется увеличение паховой группы лимфатических узлов, болезненность бедренной части нижних конечностей.
Если небольшой тромб не перекрыл просвет бедренных вен целиком, он способен перемещаться в русле, являться источником опасности тромбоэмболии.
Поражение подвздошной зоны
Если патологический процесс берет начало в подвздошных сосудах, первые признаки заболевания проявятся не сразу, заболевание протекает какое-то время без клинических проявлений. Если небольшой тромб фиксирован к стенке сосуда, гемодинамических нарушений это не вызывает. Опасность такого варианта заключается в возможности тромбоэмболии легочной артерии. Массированный тромбоз илеофеморальной зоны даёт яркую клиническую картину.
Различают две стадии развития болезни – компенсаторную (продромальную) и стадию декомпенсации.
Для первой стадии характерны боль, повышение температуры. Попытки лечения антибиотиками не дают эффекта. При появлении необъяснимой температуры врачу стоит помнить о тромбозе.
Такая форма заболевания характеризуется болезненностью в пояснице, крестцовой области, низу живота, верхней части ноги. Боль начинается постепенно, носит тянущий тупой характер. Нередко симптоматика служит причиной для диагностических ошибок. Длительность первой стадии болезненного процесса составляет неделю.
В период выраженных проявлений появляется интенсивная боль в поражённых участках нижних конечностей, отеки, синюшность. Отек ноги нарастает быстро.
Специфическим патогномоничным признаком служит изменение цвета кожных покровов. Она бывает резко бледной, выражено цианотичной.
При спазме артерий кожа «мраморной» окраски. После спада отека появляется усиленный сосудистый рисунок на коже нижних конечностей. Для диагностики стоит сравнивать интенсивность рисунка на больной и здоровой ногах, так как выраженная сосудистая сеть наблюдается и у здоровых людей.
Общее состояние пациента изменяется в связи с основным заболеванием, приведшим к развитию тромбоза.
Тромбоз нижней полой вены
Признаки тромбоза различны, зависят от локализации тромба в полой вене. Если тромб локализуется возле стенки сосуда, не вызывает стойких гемодинамических нарушений, явной симптоматики может не быть. Постепенно тромб подвергается реканализации.
Иногда первые симптомы проявляются в эмболии легочной артерии. Если развивается окклюзия тромбом подвздошных вен, развиваются характерные симптомы.
При перекрытии тромбом нижнего отдела полой вены появляются выраженные болевые ощущения в пояснице, напряжение мышц брюшной стенки. Поражаются обе ноги. Отечность распространяется до нижних отделов грудной клетки. При этой форме тромбоза развиты компенсаторные возможности организма. Часто приводит к невозможности выявить характерную симптоматику.
Если поражается полая вена на уровне почечных сосудов, это вызывает тяжелые расстройства, быстрый смертельный исход из-за острой почечной недостаточности. Появление в анализе мочи эритроцитов, резкая болезненность в спине, олигурия, анурия должны заставить врача вспомнить о тромбозе почечных сосудов.
Тромбоз на уровне печеночных сосудов приводит к тяжелым системным расстройствам.
Характерные симптомы – боль в животе, увеличение размера печени, скопление жидкости в брюшной полости, расширение подкожных вен с усилением сосудистого рисунка. Возможно увеличение селезенки, отеки нижних конечностей, изменение окраски кожных покровов, развитие расстройств пищеварения.
otnogi.ru
Почему возникают тромбы?
Если в вашем организме есть тромб, то причиной тому могут быть нарушения противосвертывающей и свертывающей систем, когда случается повышение свертывания и сгущение крови. Обычно сгустки появляются на местах, где стенки сосудов повреждены либо на участке, имеющем атеросклеротические бляшки. Далее начинается процесс микровоспаления, и как следствие отложение фибриновых нитей.
Это приводит к формированию первичного тромба. Увеличение сгустка осуществляется при помощи наслоения тромбических масс как против тока крови, так и по нему. Если уже есть тромб, то далее происходит его отрыв и закупорка кровотока. Подобное явление нередко становится смертельным.
Причины образования тромбов
- снижение скорости кровотока;
- повреждение стенок сосудов;
- увеличение свертываемости крови;
- продолжительная неподвижность (паралич, специфика работы);
- перемены в гормональном фоне (аборт, беременность, болезни эндокринной системы, прием гормональных препаратов);
- ранение, травма, хирургическое вмешательство;
- болезни сердечно-сосудистой системы (нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность, атеросклероз);
- генетическая предрасположенность.
Симптомы образования тромба
Симптомы могут разниться исходя из того, на каком из участков русла он находится. К примеру, кровавый сгусток в глубокой вене может сопровождаться ознобом, лихорадкой, посинением и сильной болью. Но в некоторых случаях течение не сопровождается симптомами. Если расположение патологии – поверхностная вена, то ее можно прощупать, сосуд на ощупь становится более плотным, а в случае пальпации ощущения становятся болезненными.
Пораженный тромбом участок становится отечным, красноватым и горячим. Если тромб находится в нижней конечности, то человек, ощущает боль в икрах и судороги икроножных мышц. Если произошло воспаление вены, а в ее просвете образовался тромб, то в медицине такое явление называют тромбофлебитом. В этом случае главные симптомы: отек тканей, покраснение, кровоподтеки, повышение температуры, боли в пораженном месте. На новой стадии болезни происходит шелушение кожных покровов, меняется цвет, добавляется синюшный оттенок.
Зачастую такие признаки становятся осложнением варикозного расширения вен. Если на ноге оторвался тромб, то могут быть очень печальные последствия. Сгусток способен застрять в любом месте кровеносной системы. Это очень опасное явление, способное зачастую привести к смерти, к примеру, при закупорке легочной артерии. Когда локализацией патологии оказывается голова, то случается непроходимость сосудов головного мозга, приводящая к инсульту.
Первыми симптомами инсульта становится потеря равновесия, нарушение речи и паралич конечностей. Закупорка сосудов в конечностях приводит к перитониту и мезентеральному тромбозу. Поражение сосуда пирующего сердце вызывает инфаркт миокарда.
Как предупредить образование тромбов
В профилактических целях следует придерживаться некоторых правил, позволяющих снизить вероятность образования тромбов:
- не находиться продолжительное время в одной позе. Если нет этой возможности, то делайте хоть небольшие, но прерывистые движения;
- старайтесь больше двигаться;
- правильно питайтесь, ведите здоровый образ жизни, контролируйте свое давление.
Как определить наличие тромба?
В первую очередь следует осмотреть внимательно ноги, ведь чаще всего именно в конечностях появляются сгустки. Говорить о тромбофлебите можно в случае, если выявлены покраснения и уплотнения в области вен, а также болезненные ощущения при нажатии. Кроме этого, на участке с поражением, нередко поднимается температура.
К второстепенным признакам заболевания можно причислить: недомогание, общую слабость, повышенную температуру. Следует заметить, что у пациентов, не имеющих возможности ходить, зачастую возникает флеботромбоз глубоких вен на голенях. После такого явления необходимо обязательно посетить врача. Доктор произведет оценку возникшего на ногах тромбоза, назначит ультразвуковое сканирование, анализы на проверку свертываемости крови.
Если образовавшиеся в ногах тромбы дали осложнение, то в некоторых ситуациях не обойтись без хирургического вмешательства. При проведении оперативного вмешательства удаляют патологический кровавый сгусток. Такое действие в медицине называют тромбэктомией.
В случае флотирующего тромба, решение о необходимости использования антиагрегантов должен принимать исключительно лечащий врач, так как последствия его приема способны вызвать отслоение. Если его локализацией становятся вены ног, то можно установить специальный фильтр и сделать тромболитическую терапию. В таком случае, оторвавшийся сгусток не будет иметь возможности продвигаться дальше.
Еще один способ удаления тромба – малоинвазивный, он кроется в проведении лекарства через катетер прямо к сгустку. Используя такой катетер, производится введение рассасывающих специальных препаратов: Урокиназу, Стрептокиназу и Алтептазу. Таким способом можно рассосать, к примеру, тромб в легочной артерии.
Как рассосать тромб?
- антибиотики могут быть назначены, чтобы снять воспаление, при гнойных процессах, при повышенной температуре;
- антикоагулянты используются для снижения вероятности возникновения сгустков. Сначала можно принимать низкомолекулярные гепарины, далее таблетки. В это время нужно наблюдать за свертываемостью крови, дабы не возникло кровотечение;
- противовоспалительные нестандартные препараты снимают воспаление и боль, препятствуют появлению тромбов;
- для растворения патологических сгустков используются фибринолитики;
- стенки сосудов можно укреплять при помощи Рутозида и Детралекса, а также их аналогов;
- можно использовать гели, кремы и мази на основе гепарина;
- хронический поверхностный тромбофлебит можно вылечить, используя физиотерапию (УФ-облучение, инфракрасные лучи).
Для корректирования тока крови в венах применяются эластические повязки и бинты – эластичная компрессия. Нередко возникает необходимость в наложении на всю конечность такой повязки. В период до двух недель нужна компрессия в круглосуточном режиме с использованием эластичных бинтов средней степени растяжимости.
После прохождения воспалительных симптомов, компрессия осуществляется лишь днем, когда случаются интенсивные физические нагрузки. В этом случае применяется специальный утягивающий трикотаж. При этом бинтование с помощью эластичных бинтов должен назначать только доктор, так как оно может быть противопоказано в ряде случаев.
Достаточно эффективный способ лечения пиявками – гирудотерапия. Но, необходимо отметить, что рекомендуется проходить курс только в условиях медицинского учреждения под контролем врачей. Гирудотерапию нельзя использовать в случае наличия гнойного тромбофлебита.
Необходимо придерживаться и сбалансированного питания. Необходимо употреблять продукты способные укрепить стенки сосудов: чеснок, лук, дыня, арбуз, ананас, имбирь, а также больше овощей и фруктов. Рекомендуется выпивать в день не меньше двух литров жидкости. При обострении заболевания вычеркните из рациона: рыбу, мясо, горох, фасоль, сою, черную смородину, шиповник и бананы.
В подведении итогов
Определить наличие тромба можно в домашних условиях, однако, пытаться вылечить его дома категорически запрещено. При первых симптомах заболевания, рекомендуется срочно обращаться в больницу, так как отсутствие надлежащего лечения может привести к летальному исходу.
wmedik.ru
Симптоматика
Данный недуг является постоянно разрастающимся. Если вначале образование не превышает и нескольких миллиметров, то со временем оно начинает разрастаться и препятствовать нормальной циркуляции крови. Именно в этот момент начинают проявляться первые признаки:
- Значительное увеличение температуры тела
- Отек ноги
- Изменяется цвет кожных покровов
- Озноб
- Боль в зоне поражения, которая увеличивается при движении
Иногда человек может обнаружить небольшое уплотнение в конечности. Основным отличительным признаком такого заболевания является покраснение зоны поражения, а также его синюшность.
Тромбоз глубоких вен голени, как правило, сопровождается значительным повышением температуры, опуханием мышцы и острой болью при опущении ноги. Через пару дней кожа покрывается сеткой и обретает синюшный цвет.
Признаки тромбоза в бедренной вене конечности включают небольшой отек, боль во внутренней части бедра, а также разбуханием поверхностных вен.
Если поражена общая бедренная вена, то возникает сильная острая боль, синюшность и опухание ноги, разбухают подкожные вены в паховой области. Помимо этого, такое состояние сопровождается высокой температурой и сильным ознобом.
Самым опасной патологией является флеботромбоз, его не стоит путать с тромбофлебитом. Она характеризуется образованием сгустков в просвете венозных сосудов. В основном такой недуг встречается чаще у женщин, нежели чем у мужчин. Чем он так опасен? Дело в том, что у этой патологии довольно длительное время отсутствуют клинические признаки, и больной даже не подозревает об этом. Зачастую она встречается у людей, которые придерживаются постельного режима.
Основные симптомы:
- Отек ноги
- Тяжесть конечности
Но, несмотря на то, что симптомы такой патологии слабо выражены, она чаще приводит к отрыву тромба, нежели тромбофлебит.
Причины
Факторов, по которым возникает такая патология крайне много. Ниже мы рассмотрим самые распространенные. Причины возникновения тромбов:
- Отсутствие двигательной активности
- Злокачественные образования
- Варикозная болезнь
- Патологии печени
- Нарушение обмена веществ
- Период вынашивания малыша
- Послеродовой период
- Чрезмерно долгий прием гормональных контрацептивов
- Вредные привычки (курение)
- Аллергия
- Различные инфекционные болезни
- Воспаление стенок сосудов при механических повреждениях или уколах
- Сахарный диабет
- Лишний вес
Чаще всего тромбоз ноги – это сочетание сразу нескольких факторов. Они ускоряют формирование непроходимости сосудов и повышают риск отрыва тромба со страшными последствиями.
Диагностика
Данная патология очень хорошо поддается диагностике. Любой специализированный врач сможет распознать заболевание даже на первичном этапе развития.
Методы диагностики:
- Ультразвуковая допплерография, она основана на методе Доплера. В настоящее время имеется три вида УЗДГ: В-режим, цветной и спектральный режим
- Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Является самой результативной методикой диагностирования флеботромбоза. Такое исследование позволяет выявить патологию на ранней стадии развития до появления первых признаков
- Реовазография или РВГ. Такое исследование относится к абсолютно безвредным процедурам. Болезненные ощущения, противопоказания и побочные эффекты отсутствуют
- Общий анализ крови. Такой метод считается малоэффективным, т.к. он показывает лишь присутствие воспалительного процесса
- Анализ на тромбофилию.
Важно знать: если у вас проявились первые признаки данной патологии, незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение. Правильный диагноз может поставить врач, не стоит заниматься самолечением, это чревато страшными последствиями.
Крайне важно вовремя определить этот недуг, потому что тромб может попасть в легочную артерию и вызвать моментальную смерть.
Лечение
Как и главное, в каких условиях необходимо лечить тромбоз конечностей? Обычный тромбофлебит можно лечить на дому, но лишь в том случае, если сгусток находится в зоне голеностопа. Если он расположен выше, то терапию проводят в стационаре, при этом соблюдая постельный режим.
Лечение этого заболевания необходимо проводить в комплексе. Оно обязательно должно включать в себя следующие мероприятия:
- Строго соблюдать постельный режим, как правило, до 2 недель, до следующей диагностики и только после разрешения специалиста
- Поврежденная конечность должна лежать на возвышении
- При необходимости прием обезболивающих средств, к примеру, Диклофенак
- Прием лекарственных средств, которые подавляют образование тромбов и свертываемость крови (антикоагулянты), к примеру, Гепарин, Кливарин и другие
- Антиагреганты – препараты, способствующие уменьшать тромбообразование
- Тромболитики, применяются лишь на начальных стадиях, иначе они могут привести к повторному образованию закупорки
- Противовоспалительные лекарственные средства
- Флеботропные препараты, которые улучшают утраченный тонус стенки сосудов, а также усиливают кровоток
- Ангиопротекторы
- Антибиотики, назначаются лишь при обширном поражении
- Оперативное вмешательство проводится в случае, если был обнаружен флотирующий тромб (сгусток, который не прикреплен к венозной стенке)
Любые вышеперечисленные медикаменты может назначать лишь лечащий врач и только по результатам анализов. Помимо этого, пациенту важно соблюдать определенную диету.
Питание
Каких-то строгих правил не существует, есть лишь рекомендации, к которым стоит придерживаться. В свое меню нужно лишь ввести те продукты, которые способствуют разжижению крови и укреплению стенок сосудов:
- Кисломолочные продукты
- Рыба
- Овощи и ягоды
- Дыня
- Тыква
- Арбуз
- Злаки
- Орехи
- Сухофрукты
- Растительное масло
Необходимо исключить или ограничить потребление мяса, жирных и копченых блюд, кофе, спиртное, сладкое и выпечку. Под запретом шпинат, брокколи и капуста.
Народные средства
Начинать терапию тромбофлебита ног народными методами разрешено лишь после консультации со специалистом. Данный недуг крайне серьезен и зачастую приводит к инвалидности и смерти, вследствие чего заниматься самодеятельностью не стоит. Народные средства хороши в качестве дополнения к основному лечению.
Конский каштан. Можно использовать не только плоды, но и цветки. Средство следует настаивать на водке или спирте, главное, оно должно выдерживаться около 2 недель. После этого, принимают при появлении первых признаков патологии. Такое средство отлично укрепляет стенки сосудов, способствует растворению сгустков.
Для следующего рецепта понадобятся огурцы, а конкретнее их сок. Его следует принимать на голодный желудок по 400 мл ежедневно.
При остром тромбофлебите обязательно в рацион должен быть включен чеснок. Необходимо взять приблизительно 4 – 6 головок, очистить, промыть и измельчить. Затем сырье нужно залить теплой водой. Через несколько часов средство отфильтровывают и принимают по 100 грамм в день. Если необходимо настой перед употреблением можно разбавить небольшим количеством воды.
Необходимо помнить, что многие растения оказывают влияние не только на сосуды, но и на другие системы организма. Поэтому даже они имеют свои противопоказания. При несоблюдении дозировки или при неправильном применении может развиться глубокий тромбофлебит ног. В такой ситуации единственным средством спасения будет хирургическое вмешательство.
Помимо вышеперечисленных средств, существуют компрессы, которые способны облегчить боль, снять отек и снизить воспаление. Для этого можно использовать следующие рецепты:
- Необходимые компоненты: капустные листья, листья сирени и золотого уса. Все они уменьшают воспаление. Эти ингредиенты нужно тщательно растереть, затем приложить к больному участку на ночь
- Хорошо помогают свежие помидоры. Их необходимо нарезать дольками и приложить к области поражения
- Компресс медовый. Средство размазывают по ткани и прикладывают к больной области: первые 3 дня – 3 часа в день, после этого нужно оставлять его на всю ночь. На ткань желательно сверху класть что-нибудь теплое
Все вышеперечисленные рецепты довольно просты в приготовлении. Помимо этого, они содержат ингредиенты, которые доступны каждому. Важно помнить, что перед применением того или иного рецепта необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Первые признаки тромбоэмболии
Отрыв тромба – очень опасное последствие этого заболевания. Оторвавшийся сгусток может привести к серьезной закупорке сосудов или даже смерти. Как правило, при таком состоянии возникает тромбоэмболия легочной артерии. Ее можно определить по следующим симптомам:
- Боль в животе
- Увеличение ЧСС
- Снижение артериального давления
- Боль в сердце
- Ишурия
- Обморок
- Нехватка воздуха
- Затруднения при глотании
- Повышение температуры тела
- Кровохарканье
Если у вас проявились такие признаки, следует срочно вызвать скорую помощь.
Профилактика
Профилактические меры очень важны людям, которые страдают варикозом, лишним весом и тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. В качестве профилактики данной патологии специалисты рекомендуют:
- Пить как минимум 2 литра в день
- Носить специальное белье: компрессионные колготки, чулки и т.д.
- Выполнять специальные физические упражнения
- Делать массаж голеней
- При отдыхе ноги должны находиться на возвышении
- Применять контрастный душ для нижних конечностей
- Обтирать ноги холодным полотенцем
- Убрать из гардероба слишком узкие джинсы
- Ходить голыми ногами по песку, гальке или специализированным коврикам
Помимо этого, следует уменьшить или исключить потребление продуктов, которые способны сгущать кровь. А также по возможности совершать пешие прогулки ежедневно минимум по полчаса.
Стоит не забывать о том, что ваше здоровье находится исключительно в ваших руках. Отнеситесь внимательно к такой патологии, при первых признаках обратитесь к врачу и только так вы сможете избежать страшных последствий.
doctoram.net
Этиология заболевания
Разобравшись с тем, что такое тромбоз, нельзя не рассказать о наиболее вероятных причинах его возникновения, к которым относят:
- нарушение целостности сосудистой стенки – возникает на фоне травм, сужения или деформации сосудов при беременности и родах (в результате чрезмерного напряжения сосудистых стенок после родов очень часто возникает тромбоз геморроидального узла) или по причине несоблюдения рекомендаций врача после обширных хирургических вмешательств;
- застой кровообращения – развивается из-за сидячего образа жизни или прописанного врачом постельного режима при болезни (венозный застой часто вызывает тромбоз глубоких вен и развитие варикоза);
- проблемы со свёртываемостью крови – происходят по причине увеличения количества тромбоцитов и эритроцитов крови, которое может развиваться на фоне гормонального дисбаланса, при сбоях в обмене веществ или при приёме оральных контрацептивов (женщины, которые начали принимать противозачаточные таблетки, не посоветовавшись с врачом, очень рискуют заработать тромбоз глубоких вен, поэтому самолечением заниматься никому не рекомендуется).
Кроме всего вышеперечисленного, симптомы тромбоза могут беспокоить людей, страдающих онкологическими заболеваниями и нарушениями работы почек.
Разновидности и симптомы болезни
Врачи различают две формы развития тромбоза – венозную (флеботромбоз) и артериальную, которые, в свою очередь, подразделяются на несколько подвидов. Кроме того, существует острый тромбоз и хронический, характеризующийся вялым течением с чередованиями периодов обострения и ремиссии.
Что касается тромбирования артерий, то оно чаще всего возникает на фоне закупорки сосудистых просветов атеросклеротическими бляшками, по этой причине болезнь ещё называют атеротромбозом, и может привести к инфаркту любого органа или инсульту мозга.
Кишечная форма развития болезни
К артериальной форме заболевания относят тромбоз кишечника (или мезентериальный тромбоз), который развивается на фоне закупорки верхней брыжеечной артерии. В основном им страдают лица пожилого возраста, с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин.
К основным причинам, вызывающим тромбоз мезентериальных сосудов, относят сердечные заболевания, в ходе которых развивается инфаркт миокарда, эндокардит или атеросклероз. Последнее состояние считается одним из самых опасных, так как отсутствие лечения может привести к тому, что мезентериальный тромбоз может перерасти в эмболию и стать причиной смерти больного.
Тромбоз кишечника можно распознать по следующим признакам:
- резкая, иногда приступообразная, интенсивная боль в животе, локализация которой зависит от того, в каком сосуде находится тромб (в том случае, если боль находится в правой подвздошной области тромбоз кишечника необходимо дифференцировать с аппендицитом острого характера);
- тошнота и рвота, сопровождающая болью в животе;
- учащённое сердцебиение;
- жидкий стул, который может содержать кровяные вкрапления (конечно, на основании только этого симптома нельзя ставить диагноз тромбоз кишечника, но если он сопровождается вышеописанными симптомами, то необходимо сразу же отправляться к врачу);
- повышенная температура тела также свидетельствует о развитии тромбоза, симптомы заболевания проявляются по мере его течения, то есть сначала температура если и будет повышена, то ненамного, а при перекрытии тромбом просвета какой-нибудь артерии и начале некроза кишечника, она начнёт стремительно подниматься.
По мере своего развития тромбоз кишечника будет все чаще напоминать кишечную непроходимость (вздутие живота, сильнейшие нарушения перистальтики, рвота), так что поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение сможет только врач.
Флеботромбоз и его виды
Флеботромбоз – заболевание, при котором происходит закупорка (полная или частичная) глубоких вен (по это причине его ещё называют тромбоз глубоких вен). Как можно понять из определения во время развития заболевания просвет одного или нескольких венозных сосудов перекрывается тромбом, что серьёзно нарушает работу венозной системы.
Симптомы воспалительного процесса при этом могут и отсутствовать, но чаще всего флеботромбоз сопровождается тяжёлой интоксикацией организма. В основном тромбы образуются в нижней части тела, так что тромбоз нижних конечностей является наиболее часто встречающейся разновидностью этого заболевания. Однако самыми опасными считаются флотирующиеся тромбы, которые локализуются преимущественно в венах малого таза, потому что они могут стать причиной развития тромбоэмболии лёгких, следовательно, знать признаки тромбоза должен каждый.
К основным симптомам, свидетельствующим о том, что в организме больного развивается флеботромбоз относят боль в месте тромба, покраснение кожных покровов и небольшую отёчность (в зависимости от разновидности болезни симптомы могут изменяться).
Поражение глубоких вен нижних конечностей
Следует сразу сказать о том, что тромбоз глубоких вен нижних конечностей считается достаточно тяжёлым заболеванием, которое часто протекает бессимптомно и сопровождается всевозможными осложнениями. В основном заболевание сопровождается болью в поражённой тромбом конечности (собственно говоря, если перечислять наиболее вероятные признаки тромбоза, то болевой синдром будет занимать первое место в диагностике болезни), интенсивность которой возрастает при длительной ходьбе или подъёме на лестницу. Впоследствии больные начинают жаловаться на чувства распирания в ногах, отёчность и изменение цвета кожных покровов (тромбоз вен нижних конечностей вызывает синюшный оттенок кожи).
Специалисты также диагностируют флеботромбоз по возникновению тянущих болей в области внутренней стороны бёдер (реже стоп), появлению болевого синдрома в конечности при давлении 80–100 мм ртутного столба (когда сосуды чисты, то боль не возникает даже в том случае, если нагнать давление до 150 единиц), визуальному расширению поверхностных вен.
Симптомы закупорки вен геморроидального узла
Рассказывая про тромбоз глубоких вен нельзя не вспомнить о поражениях тромбами геморроидальных узлов, которые возникают после беременности, родов, при длительном переохлаждении организма, в результате запоров или занятий спортом (поднятие гантелей, конная езда). Тромбоз наружного геморроидального узла развивается при разрыве сосудов перинатальной области и сопровождается следующими симптомами:
- боль, зуд и жжение в области анального отверстия, усиливающиеся при дефекации или длительной ходьбе;
- отёк в анальной области, спазм и болезненность сфинктера;
- очень часто флеботромбоз геморроидальных узлов сопровождается выпадением венозных сосудов наружу с последующим разрывом, что грозит попаданием инфекции в кровь и общей интоксикацией организма, следовательно, затягивать с лечением этого состояния не стоит.
Илеофеморальный тромбоз
Кроме всего вышеперечисленного, тромбоз глубоких вен подразделяется на ещё один отдельный подвид заболевания — илеофеморальный тромбоз. Это заболевание характеризуется поражением крупных сосудов в районе подвздошной и бедренной вен, полная закупорка которых может привести к летальному исходу заболевания. Илеофеморальный флеботромбоз развивается остро – пациента начинает беспокоить полный отёк поражённой конечности (от паха до стопы), синюшность кожных покровов и повышение температуры тела. При полной обструкции сосудов может начаться гангрена, а если циркуляция крови сохраняется хотя бы в небольшом количестве, то симптомы тромбоза постепенно регрессируют.
Заболевание развивается на фоне травм или злокачественных образований в органах малого таза и требует незамедлительного лечения. Следует помнить о том, что даже при малейшем подозрении илеофеморальный тромбоз больному прописывается постельный режим, а лечением врачи занимаются в условиях ангиохирургического стационара (если консервативная терапия не помогает, то специалисты делают операцию).
Закупорка кавернозного синуса
Одной из самых опасных разновидностей этого заболевания является тромбоз кавернозного синуса, который сопровождается образованием тромба у основания большой вены головного мозга. Закупорка сосудов, как правило, возникает на фоне инфекционно-воспалительного процесса в области глаз и носа, который распространяется в головной мозг. Человек страдает от сильных головных болей, судорог и выпячивает глаза. Кроме этого, у больных людей наблюдаются сильные расстройства нервной системы или резкое повышение температуры тела, а отсутствие адекватного лечения может привести к развитию комы (средства народной медицины в этом случае не помогут, за помощью необходимо обращаться к врачу).
Диагностика
Тромбоз глубоких вен диагностируется с помощью инвазивных и неинвазивных методик исследования, к которым относят:
- флебографию восходящую с использованием контрастного вещества (наиболее точный метод анализа);
- дуплексное сканирование сосудов ультразвуком (чаще всего диагноз флеботромбоз ставят после такого исследования);
- тромбоэластографию (графическое фиксирование процессов свёртывания крови и фибринолиза);
- радионуклидное сканирование.
Флеботромбоз мезентериального характера диагностируется с помощью рентгенограммы брюшной полости, клинического анализа крови (на наличие увеличенного лейкоцитоза), а, в самых тяжёлых случаях, путём проведения лапароскопии, а тромбоз кавернозного синуса можно увидеть на компьютерной термограмме.
simptomer.ru
