Что делать если сильное сердцебиение

Сильное сердцебиение – это индивидуальное ощущение ускоренной ритмичности деятельности сердца, причиной которого может быть возникновение преждевременных, а иногда и добавочных сократительных импульсов миокарда. Примечательным фактом является то, что даже выраженная синусовая тахикардия не всегда находит отражение на состоянии здоровья и человек может совершенно не замечать изменений самочувствия. И в то же время чувство сильного сердцебиения может беспокоить человека даже при умеренном увеличении частоты сокращений сердца.

Причины сильного сердцебиения

Среди причин возникновения ощущения сильного сердцебиения выступают различные патологические состояния, которые вовсе не обязательно связаны с органической патологией сердца. Например, лица с повышенной возбудимостью нервной системы даже на фоне полного благополучия могут отмечать появление ощущения сильного сердцебиения, которое в большинстве случаев прекращается самостоятельно или после приема седативных средств.

Выяснение провоцирующего фактора при сильном сердцебиении является самой главной задачей лечащего врача, так как в большинстве случаев для нивелирования этого симптома достаточно устранения причины его возникновения. В роли провоцирующих факторов, которые могут являться причиной развития сильного сердцебиения даже у здоровых лиц, не страдающих кардиальной патологией, выступают: значительная физическая активность, ускоренный подъем на высоту, условия повышенной температуры и влажности окружающей среды, резкая психоэмоциональная реакция в виде испуга, прием кофеинсодержащих напитков и продуктов в большом количестве, а также чрезмерное вздутие кишечника.

Многие пациенты отождествляют понятия «сильное сердцебиение» и «тахикардия», но в этих двух терминах есть существенное различие, так как при тахикардии отмечаются объективные признаки учащения сократительной способности миокарда, в отличие от «учащенного сердцебиения», которое является исключительно субъективным ощущением пациента.

Большое значение в отношении влияния на сократительную способность миокарда оказывает баланс микроэлементов в организме, так как даже банальный дефицит калия или магния может стать причиной развития сильного сердцебиения. Стимулирующее влияние на сократимость миокарда оказывает температура человеческого организма, так как повышение даже на один градус сопровождается усиленной работой сердца и возникновением ощущения сильного сердцебиения у пациента при гипертермии.

Почему сильное сердцебиение в некоторых ситуациях может нести опасность для жизни и здоровья пациента? Дело в том, что ощущение сильного сердцебиения очень часто выступает в роли единственного клинического признака опасных для жизни состояний, требующих применения неотложных медицинских мероприятий, среди которых встречается синдром сердечного гиперкинеза, тетания, гиперфункция щитовидной железы и тяжелые формы аритмии. В этих случаях сильно учащенное сердцебиение может возникнуть в любое время суток на фоне полного благополучия и носить крайне агрессивный характер.

Крайне редко встречается сильное сердцебиение при нормальном давлении, так как существует четкая патогенетическая зависимость между усиленным сердцебиением и повышенными показателями артериального давления, причем повышение градиента давления в артериальных сосудах является вторичным, то есть является компенсаторной реакцией на усиленную работу миокарда, а не наоборот. Однако следует учитывать, что артериальная гипертензия может значительно ухудшать состояние пациента, поэтому при проведении лечебных мероприятий, направленных на устранение сильного сердцебиения, обязательно необходимо применять средства, корригирующие артериальное давление.

При анафилактической реакции или шоке различной природы может также наблюдаться сильное сердцебиение, несмотря на резкое снижение артериального давления. В этой ситуации напротив усиление сердцебиения выступает в роли компенсаторного механизма, направленного на повышение градиента давления в артериях крупного калибра.

В случае острого возникновения сильного сердцебиения пациенты описывают его как «обрыв в грудной клетке, некие толчки или хлопки в шее и груди». Пациенты, страдающие постоянной формой нарушения ритма сердечной деятельности, постепенно привыкают к этому состоянию, однако при очень сильном сердцебиении у них отмечается активизация психоэмоциональной составляющей, заключающейся в повышенной раздражительности, быстрой утомляемости.

Как правило, очень сильное сердцебиение сопровождается появлением других клинических проявлений в виде головокружения, одышки, головной боли пульсирующего характера, повышенной потливости и бледности кожных покровов. Появление данных клинических критериев одновременно является основанием для незамедлительного обращения за медицинской помощью в ближайшее лечебное учреждение. Утром сильное сердцебиение чаще всего является признаком какой-либо аритмии, поэтому лица, страдающие этой патологией нуждаются в дообследовании.

При осмотре пациента, отмечающего наличие приступов сильного сердцебиения, следует провести полный комплекс обследования, так как за этим клиническим симптомом может скрываться тяжелая патология сердца, например, пароксизмальная форма тахикардии. При данной патологии пациенты, как правило, отмечают появление приступа в ночное время суток и одинаково описывают свое состояние, как: «Просыпаюсь от сильного сердцебиения». Появление таких жалоб у пациента требует внимательного отношения со стороны лечащего врача.

Сильное сердцебиение при беременности

Беременность является стрессовым для организма женщины состоянием, во время которого все жизненные функции проходят в усиленном темпе, усиленная работа сердца также не является исключением, поэтому «ощущение сильного сердцебиения» является наиболее частой жалобой беременной женщины. Симптомы, сопутствующие учащенному сердцебиению аналогичны тем, что наблюдаются при нарушении ритма сердечной деятельности (дыхательные расстройства, дискомфорт в области сердца, головокружение).

Группу риска по возникновению усиленного сердцебиения составляют беременные женщины, страдающие анемией, поэтому у данной категории приступы сильного сердцебиения часто сопровождаются кратковременными эпизодами потери сознания. Среди причин возникновения сильного сердцебиения в первую очередь следует рассматривать изменение гормонального фона женщины в период беременности, а также психоэмоциональную неустойчивость и плохую переносимость физических нагрузок. Некоторые женщины в период беременности принимают большое количество витаминизированных препаратов, однако следует учитывать, что гипервитаминоз крайне негативно отражается на функционировании сердца и может стать причиной развития сильного сердцебиения.

Несмотря на то, что большинство акушеров-гинекологов считает усиленное сердцебиение в период беременности нормальной реакцией женского организма, все же данное состояние требует динамического наблюдения и при необходимости применения своевременного медикаментозного лечения. Почему учащенное сердцебиение, протекающее в легкой форме, считается нормальным явлением при беременности? Дело в том, что данное состояние является компенсаторной реакцией женского организма, благодаря которому обеспечивается достаточное кровенаполнение матки, благодаря которому осуществляется обогащение плода необходимым объемом питательных веществ.

Наиболее критическим периодом для возникновения сильного сердцебиения является первый триместр беременности, так как именно в этот временной промежуток наблюдается максимальная активизация гормонального статуса женщины и ускорение всех метаболических процессов в организме. Предрасполагающими факторами для развития данного состояния является дефицит витаминов и магния, а в роли провокатора сильного сердцебиения чаще всего выступает чрезмерная физическая или психоэмоциональная активность.

Во втором триместре беременности начинается активный набор веса беременной женщины, что провоцирует усиление нагрузки на сердечно-сосудистую систему, поэтому в этом периоде будущая мама все чаще предъявляет жалобы на учащенное сердцебиение, которое сопровождается неспецифическим болевым синдромом в области сердца.

Если рассматривать рекомендации по коррекции пищевого поведения, позволяющие устранить факт возникновения сильного сердцебиения, то они ограничиваются исключением кофеинсодержащих напитков и нормализацией питьевого режима.

Сильное сердцебиение у ребенка

Возникновение сильного или учащенного сердцебиения у ребенка в любом возрастном периоде является неблагоприятным признаком, поэтому данная категория детей нуждается в дообследовании с целью выяснения первопричины возникновения данного состояния. Следует учитывать, что незначительные изменения частоты сердечных сокращений у лиц детской категории не рассматривается в качестве патологии, а являются компенсаторным механизмом в ответ на увеличение потребностей организма, связанных с усиленным ростом и развитием всех органов и систем. На процесс ускорения или замедления сердечных сокращений оказывает влияние как состояние здоровья организма ребенка (уровень физической активности, температура тела), так и окружающая среда (показатели температуры, влажности, время года).

Устанавливая заключение «сильное сердцебиение» у ребенка необходимо, прежде всего, учитывать нормативные показатели частоты сердечных сокращений для каждой возрастной категории. Так, например, для новорожденного ребенка частота пульса 180 сокращений в минуту является нормальной, в то время как для детей более года данный показатель является неблагоприятным.

Самым распространенным патогенетическим вариантом сильного сердцебиения у ребенка является синусовая тахикардия, причиной которой не обязательно является какая-либо серьезная кардиальная патология.
атковременный эпизод сильного сердцебиения при синусовой тахикардии может быть спровоцирован даже перегреванием организма или избыточной физической активностью ребенка. Наличие у ребенка склонности к развитию синусовой тахикардии не является показанием для применения медикаментозного лечения, однако данная категория детей подлежит обязательному динамическому наблюдению у педиатра-кардиолога.

Более тяжелым в отношении влияния на состояние здоровья ребенка состоянием является усиленное сердцебиение, обусловленное возникновением приступа пароксизмальной тахикардии. Исходя из названия, данная форма нарушения работы сердца является острой и нуждается в немедленном медикаментозном вмешательстве. Особенностью сильного сердцебиения при пароксизмальной тахикардии является внезапный дебют клинических проявлений и сопутствующие дыхательные расстройства, которые значительно усугубляют течение данного патологического состояния.

При имеющихся каких-либо врожденных пороках развития сердца у ребенка может наблюдаться хроническая тахикардия, которая отличается меньшей интенсивностью клинических проявлений, и лечение данного состояния подразумевает устранение основной врожденной патологии.

Что делать при сильном сердцебиении

Существует целый спектр клинических критериев, каждый из которых является абсолютным показанием для обращения к кардиологу с целью правильной верификации диагноза и назначения наиболее целесообразной и адекватной схемы терапии. В роли таких критериев выступает: слишком интенсивное и продолжительное сердцебиение, возникновение приступов усиленного сердцебиения при минимальном воздействии провоцирующего фактора или в состоянии покоя, неровный или импульсивный характер течения данного синдрома.

Если рассматривать не экстренную помощь, а долгосрочное избавление от сильного сердцебиения, то в первую очередь необходимо модифицировать образ жизни пациента, что подразумевает ограничение вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя, нормализацию психоэмоционального статуса и обеспечение полноценного отдыха и ночного сна.

При возникновении приступа сильного сердцебиения первоочередным мероприятием является принятие удобного положения пациентом, а также психоэмоциональное расслабление, для чего можно использовать различные методики психокоррекции (дыхательные движения, самовнушение). Большинство пациентов, страдающих сильным сердцебиением, используют технику задержки дыхания на фазе глубокого вдоха и отмечают хороший эффект в отношении устранения нарушения ритма сердечной деятельности уже спустя несколько минут. В ситуации, когда данные методы не приносят желаемого эффекта, следует принять какое-либо успокоительное средство, изготовленное на растительной основе (настойка Валерианы — 20 капель).

Среди средств медикаментозного ряда, которые используются в лечении сильного сердцебиения, выделяют антиаритмические препараты и средства седативного действия, как растительного, так и синтетического происхождения (Седасен по 1 капсуле 2 раза в сутки, Адаптол по 500 мг 2 раза в сутки).
тиаритмические средства, применяемые с целью купирования или долгосрочного лечения сильного сердцебиения, очень многообразны и выбор той или иной группы препаратов напрямую зависит от патогенетической формы аритмии. Например, при желудочковой тахикардии препаратом выбора является Обзидан в суточной дозе 60 мг.

Также существует ряд заболеваний, одним из клинических симптомов которых является сильное сердцебиение, нуждающихся в применении исключительно хирургического метода лечения (операции кардиохирургического профиля, удаление объемного образования щитовидной железы или феохромоцитомы).

Сильное сердцебиение – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие сильного сердцебиения следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как кардиолог и невропатолог.

vlanamed.com

Что такое и как проявляется частое сердцебиение

Нормальное биение сердца человеком не ощущается. Но сбои ритма и его частоты, особенно, если они повторяются, становятся заметными и нарушают привычный уклад жизни пациента. Патологическим считается ускорение сердцебиения больше 90 ударов в минуту у людей с различными заболеваниями.

Ускорение сокращений сердца у здорового человека сопровождается

• учащением дыхания,
• покраснением кожных покровов,
• потоотделением.

Если сердцебиение – следствие заболеваний, кроме чувства «выскакивающего из груди сердца», пациенты отмечают такие состояния:

• одышку, возникающую при обычных бытовых действиях;
• неприятные ощущения, локализующиеся в проекции сердца;
• резкую слабость;
• потемнение в глазах;
• головокружение;
• сухость во рту;
• отечность ног;
• сухой кашель;
• повышение АД;
• чувство тревоги.

Сильно бьется сердце — причины физиологические

У любого человека сердце начинает биться чаще, если он

• выполняет физические упражнения или работу;
• испытывает волнение, страх, панику, любые сильные эмоции;
• находится на жаре или в душном помещении.

Физиологически сердце ускоряет свою работу, когда мышцам нуждаются в кислороде больше чем обычно. Происходит это или при нагрузке, или при стрессе и выбросе в кровь адреналина, также готовящего мускулатуру к усиленной работе (при тревоге, панике биологически человек настроен бежать и спасаться, мышцы напряжены). Перегревание и духота тоже лишают организм кислорода.

Нормально протекающая беременность тоже ускоряет сердечный ритм – вследствие увеличения общей нагрузки на организм и возросшего объема крови.

Учащенное сердцебиение: причины, лечение патологических состояний

Патологическое сердцебиение отличается внезапным началом приступа. Заканчивается он так же резко. Увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) отдельной болезнью не считается. Это симптом, сопровождающий заболевания сердца, сосудов и других органов и систем:

• артериальная гипертензия, миокардиты, кардиосклероз, ИБС, пороки сердца;
• эндокринные нарушения – тиреотоксикоз, сахарный диабет, климактерические нарушения, феохромоцитома;
• сбои в работе вегетативной нервной системы;
• заболевания легких, особенно при терапии лекарствами, учащающими ЧСС;
• желудочно-кишечные заболевания – гастриты, диафрагмальная грыжа, язва желудка;
• стрессы, неврозы, нарушения сна;
• массивные кровотечения;
• воспалительные и инфекционные процессы;
• онкологическая патология;
• нарушение баланса электролитов, влияющих на сократимость сердца – калия, магния;
• шок – травматический, ожоговый, геморрагический;
• курение, алкоголизм, интоксикации.

Приведение ЧСС в норму проводится как составная часть комплексного лечения болезни, которую сопровождает учащенное сердцебиение. Для устранения тахикардии применяют следующие медикаменты:

• Успокоительные средства. Предпочтение отдается препаратам на основе трав – Персен, Ново-пассит, настойки валерианы, пустырника. При неудовлетворительном эффекте терапию усиливают Фенобарбиталом, Феназепамом, Диазепамом  и другими синтетическими лекарствами.
• Антиаритмики. Существует несколько групп таких препаратов, каждая предназначена для лечения определенного вида тахикардии. Поэтому назначает такие лекарства только врач после проведенной диагностики.

Проводится и хирургическое лечение учащенного сердцебиения. Например, удаляют часть щитовидной железы при тахикардии, возникающей по причине тиреотоксикоза. Или протезируют клапан сердца при патологической ЧСС, связанной с ревматическим пороком сердца, проводят разрушение очага аномальной электрической активности в миокарде при сердцебиениях, характерных для синдрома WPW.

Учащенное сердцебиение ночью — причины

Приступы учащенного сердцебиения по ночам могут происходить по тем же причинам, что и в дневное время. Медики отмечают, что больше донимает ночная тахикардия пациентов с заболеваниями сердца, патологией эндокринных органов и нервной системы. Когда такие пациенты перед сном

• оспытывают чувство тревоги, страха,
• принимают лекарства, учащающие пульс,
• употребляют кофеиносодержащие напитки, алкоголь,
• курят,
• переедают тяжелой жирной и сладкой пищи,

то ночное сердцебиение возникает с большей вероятностью.

Сильно бьется сердце после алкоголя

Употребление алкоголя приводит к повышению артериального давления и ускорению сердечного ритма. Сердечные клетки при этом страдают от токсического влияния. Если такое состояние повторяется часто, организм, сердце и сосуды быстро стареют и изнашиваются, возникает кардиомиопатия.

В результате сердце не может нормально сокращаться, а организм заставляет его работать с более высокой частотой, чтобы обеспечить ткани кислородом. При этом высокие дозы алкоголя способствуют сужению мелких сосудов, что еще больше обедняет ткани. В организме возникают необратимые изменения. И даже отказ от алкоголя не способен вернуть былое здоровье.

Поэтому всем любителям горячительного следует придерживаться рекомендаций:

• не пренебрегать закусками,
• не пить алкоголь натощак,
• не «заливать» стрессы крепкими напитками.

Внезапное учащенное сердцебиение — что делать

Если приступ сердцебиения возник впервые, необходимо пройти обследование, чтобы определить его причину. Врач порекомендует эффективные способы борьбы с таким состоянием.

Существует ряд симптомов, при сочетании которых с учащенным сердцебиением пациенту требуется срочная медицинская помощь.

1. Сильное сердцебиение, неровный пульс, выраженная боль за грудиной, в лопатке, холодный пот – могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.
2. Частое сердцебиение, одышка, кашель с пенистой мокротой, чувство нехватки воздуха – признаки декомпенсации сердечной недостаточности. Велика вероятность развития отека легких.
3. Частое неритмичное сердцебиение, чередование частого и редкого пульса – признаки серьезной аритмии, приступа мерцания предсердий, блокады сердца. Такое состояние может привести к остановке сердца.
4. Сердцебиение, сопровождающееся потемнением в глазах, резко начавшейся одышкой, часто является признаком желудочковой экстрасистолии или тахикардии – смертельно опасной аритмии.

Учащенное сердцебиение — что делать в домашних условиях

При возникновении приступа тахикардии прежде всего надо вызвать медицинскую помощь. До ее приезда можно попытаться облегчить состояние пациента:

• уложить его с приподнятой головой;
• обеспечить приток воздуха – открыть окно, освободить от тесной одежды;
• сделать холодный компресс на голову;
• дать успокаивающий настой или травяной чай – Ново-пассит, валериана, пустырник и подобные;
• сделать дыхательные упражнения – с задержкой на высоте вдоха, сильное покашливание, почти до рвоты; глубокие вдохи, небольшие выдохи, высунув язык;
• умеренно надавить на глазные яблоки при закрытых глазах;
• умыть холодной водой.

Учащенное сердцебиение – следствие других болезней, поэтому следует в первую очередь лечить первопричину. А лучше всего постараться изменить образ жизни, исключить вредные привычки, наладить режим физических нагрузок и питания.

pro-varikoz.com

Причины сердцебиения

Среди всех состояний, которые могут вызвать учащенный ритм сердца, можно выделить физиологические, то есть действующие временно с самостоятельным восстановлением нормальной частоты сердечных сокращений, и патологические, то есть имеющие в своей основе различные нарушения деятельности сердца или других органов.

Физиологические причины

1. Физическая нагрузка — бег, быстрая продолжительная ходьба, плавание, занятия спортом,
2. Психоэмоциональная нагрузка — острый и хронический стресс, паническая атака, сильный испуг, умственное перенапряжение,
3. Сильные эмоции — гнев, радость, ярость и т.д,
4. Беременность – вследствие общего увеличения объема крови в организме беременной, а также из-за возросшей нагрузки на ее сердце, возникает учащение сердечного ритма, не требующее лечения в том случае, если не выявлено иных патологических причин, а женщина переносит частый ритм удовлетворительно.

Паталогические состояния

1) Кардиологические

а) Функциональные нарушения регуляции ССС:

• Вегето-сосудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дистония) —  нарушения регуляции тонуса сосудов, вследствие чего происходит рефлекторное увеличение ЧСС,
• Дисфункция синусового узла (водителя ритма), которая проявляется синусовой тахикардией,
• Резкие перепады уровня артериального давления (в рамках ВСД, то есть обусловленные функциональными особенностями организма), вследствие чего сердце рефлекторно отвечает ускоренным ритмом в ответ на пониженное давление.

б) Органическое поражение миокарда:

• Инфаркт миокарда, острый или перенесенный некоторое время назад,
• Пороки сердца, врожденной или приобретенной природы,
• Артериальная гипертония, особенно длительно существующая, или с высокими цифрами АД,
• Кардиосклероз, то есть формирование рубцовой ткани на месте обычной сердечной мышцы, например, после воспаления миокарда (миокардита) или острого инфаркта миокарда,
• Кардиомиопатии — заболевания, сопровождающиеся изменением структуры сердечной мышцы — гипертрофией (увеличением массы миокарда) или дилатацией (истончением сердечной мышцы и расширением сердечных полостей).

При таких заболеваниях учащенное сердцебиение может проявляться тахикардией, когда сердце сокращается часто, но правильно, а также мерцательной аритмией или другими видами тахиаритмий, когда ритм частый и неправильный, то есть сердце сокращается неритмично.

2) Некардиологические

Заболевания других органов и систем:

1. Заболевания щитовидной железы, в частности, аутоиммунное поражение или зоб, сопровождающиеся повышенным уровнем гормонов в крови — гипертиреозом,
2. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта — гастрит, язвенная болезнь желудка, диафрагмальные грыжи и т.д,
3. Заболевания бронхолегочной системы — хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, особенно, если пациент пользуется ингаляторами, действующее вещество которых учащает сердечный ритм (беродуал, сальбутамол, беротек и др),
4. Лихорадка,
5. Острые инфекционные и гнойные заболевания,
6. Анемия,
7. Алкогольная, никотиновая, наркотическая и другие виды интоксикации,
8. Острые отравления,
9. Нарушения питания с дистрофией,
10. Опухоли головного мозга, средостения, терминальная стадия онкологических процессов в организме,
11. Многие виды шока (ожоговый, травматический, геморрагический и т.д.).

Симптомы и проявления учащенного сердцебиения

Клинически ощущения сердцебиения могут сильно варьировать у разных пациентов в зависимости от причинного фактора, а также от психоэмоциональных особенностей и от общей чувствительности организма. В одних случаях учащенный ритм ощущается пациентом как слабое неприятное чувство дискомфорта в грудной клетке, в других — как сильные удары сердца с разнообразными «перевертываниями, замираниями, остановками» и т. д. При сильно учащенном пульсе (более 100-120 в минуту) пациенты могут описать свои ощущения таким образом — «сердце трепещет, трясется, как заячий хвост». Иногда пациенты вообще никак не ощущают ускоренный сердечный ритм.

Как правило, учащенное сердцебиение проявляется приступообразно, и исчезает по мере устранения пусковых факторов в случае их физиологической природы уже через несколько минут, но иногда такой приступ может затягиваться на часы, дни и даже недели.

В случае, когда у пациента отсутствуют заболевания сердца или других органов, а частый пульс вызван преходящими факторами, то после устранения причины (отдых, прекращение физической нагрузки, исключение стрессовой ситуации) показатели ритма сердца приходят в норму (60-90 в минуту). В случае наличия определенного заболевания для устранения неприятных симптомов может потребоваться применение медикаментозных средств или лечение этого заболевания.

С какими еще симптомами может сочетаться сердцебиение?

У лиц с вегето-сосудистой дистонией повышенная частота пульса может сочетаться с выраженными психоэмоциональными проявлениями, такими как плаксивость, раздражительность, агрессивность, а также с вегетативными реакциями – потливостью, бледностью, дрожанием конечностей, головной болью, тошнотой, рвотой, низкими цифрами артериального давления. В ярко выраженных случаях у таких пациентов ускоренный ритм сердца сопровождает паническую атаку.

При наличии высокого уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз) пациент отмечает приступы сильного сердцебиения, сочетающиеся потливостью, внутренней дрожью во всем теле, похуданием при усиленном аппетите, визуально кажущимся увеличением глазных щелей и «выпученными» глазными яблоками.

Если говорить о взаимосвязи пусковых механизмов при различных заболеваниях, то спровоцировать тахикардию может что угодно — физическая нагрузка или стресс при сердечной недостаточности, принятие горизонтального положения после еды (особенно ночью) при болезнях желудка, передозировка ингаляционных препаратов при бронхиальной астме и т. д.

Опасные симптомы, на которые необходимо обратить внимание!

Тахикардия может являться симптомом некоторых жизнеугрожающих состояний, например, если перебои в сердце и чувство сильного сердцебиения сочетаются с выраженными болями в левой половине грудной клетки, между лопатками или за грудиной, а также сопровождаются внезапным резким ухудшением состояния с холодным потом, одышкой, можно заподозрить у пациента острый инфаркт миокарда.

При сочетании частого сердцебиения с одышкой, чувством нехватки воздуха, удушливым кашлем с розовой пенистой мокротой или без таковой, можно подумать о начале острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Особенно резко такие симптомы могут проявляться в ночное время, когда усиливается венозный застой крови в легких, и могут развиться сердечная астма и отек легких.

В случае, когда частый пульс сопровождается ощущением неритмичного сердцебиения, можно думать об опасных нарушениях ритма, таких как мерцательная аритмия, частая экстрасистолия, синдром «тахи-бради» при синдроме слабости синусового узла, которые могут приводить к потере сознания и даже к остановке сердца.

Особенно опасной считаются желудочковая тахикардия и частая желудочковая экстрасистолия, которые проявляются сильно учащенным сердечным ритмом и сопровождаются потливостью, потемнением в глазах, резкой одышкой и чувством нехватки воздуха. Опасность таких состояний в том, что они могут привести к фибрилляции желудочков и к остановке сердца (асистолии).

Таким образом, при наличии подобных резко выраженных симптомов и ухудшении общего самочувствия во время приступов учащенного сердцебиения, следует незамедлительно получить консультацию врача (в поликлинике или по скорой медицинской помощи), потому что иногда только по результатам ЭКГ можно определить причину и степень опасности состояний, проявляющихся повышенной частотой сердечных сокращений.

Диагностика учащенного сердцебиения

Как видно из части статьи, где описываются причины учащенного сердцебиения, пусковых механизмов и причинных заболеваний достаточно много. Поэтому в случае, если пациент не может самостоятельно определить состояние, в результате которого учащается сердцебиение, и, тем более, если такие симптомы тяжело переносятся пациентом, он должен своевременно обратиться к врачу, чтобы составить план обследования и лечения при необходимости.

Из консультаций специалистов, кроме терапевта, могут понадобиться осмотры эндокринолога, гинеколога, инфекциониста, гастроэнтеролога и других врачей.

Из наиболее информативных исследований могут быть показаны следующие:

1. Общий анализ крови – на предмет снижения уровня гемоглобина или наличия воспалительного процесса,
2. Общий анализ мочи для исключения хронического воспаления почек, а также поражения почек при гипертонии, диабете и т.д,
3. Биохимический анализ крови – исследуются показатели функции почек и печени,
4. Анализ крови на инфекционные заболевания — вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис,
5. Анализ крови на гормоны щитовидной железы, на гормоны надпочечников,
6. Гликемический профиль и тест толерантности к глюкозе при подозрении на сахарный диабет,
7. Определение уровня половых гормонов у беременных женщин, особенно, если до беременности были серьезные эндокринологические заболевания,
8. ЭКГ, в сочетании с холтеровским мониторированием ЭКГ и АД за сутки, а также проведение ЭКГ после дозированной физической нагрузки в кабинете функциональных методов исследования,
9. Эхокардиоскопия (УЗИ сердца) для диагностики пороков, нарушения сократительной функции миокарда и многих других сердечных заболеваний,
10. При серьезных нарушениях ритма, предположительной причиной которых является ишемическая болезнь сердца, пациенту могут выполнить коронароангиографию – «осмотр изнутри» коронарных артерий, питающих сердечную мышцу,
11. УЗИ щитовидной железы, внутренних органов, органов малого таза, при подозрении на соответствующую патологию,
12. Фиброгастроскопия (осмотр слизистой желудка с помощью гастроскопа), анализ желудочного сока при подозрении на язвенную болезнь, рентгеноскопия пищевода и желудка с барием при подозрении на грыжи диафрагмы и др,
13. Исследование функций внешнего дыхания может понадобиться, если пациент описывает симптоматику приступов тахикардии и удушья, напоминающих приступы бронхиальной астмы,
14. МРТ головного мозга, если невролог заподозрит нарушения сердечной деятельности в результате мозговой катастрофы, например, инсульта, а также вследствие опухоли головного мозга или других заболеваний.

Вряд ли одному пациенту понадобится полный перечень приведенных исследований, так как в большинстве случаев приступы изолированной тахикардии без других симптомов появляются в результате физиологических причин. Если же причина патологическая, то из симптомов, как правило, будут наблюдаться еще несколько, поэтому врач уже на первом осмотре сможет сориентировать пациента, в каком диагностическом направлении им стоит двигаться.

Лечение

Ответ на вопрос, каким образом и как долго лечить приступы частого сердцебиения, способен дать ответ только специалист на очном приеме. В некоторых случаях показан только отдых, полноценный сон и правильное питание, а в некоторых не обойтись без бригады скорой медицинской помощи с дальнейшим наблюдением в условиях стационара.

Первая помощь при приступе учащенного сердцебиения

На этапе доврачебной помощи пациенту с приступом можно помочь следующим образом:

• Успокоить пациента,
• Открыть окно, расстегнуть воротник для доступа свежего воздуха,
• Помочь прилечь или присесть, если лежа пациент задыхается,
• Вызвать бригаду скорой помощи,
• Измерить пульс и артериальное давление,
• Применить вагусные пробы, или пробы Вальсальвы – попросить пациента натужиться, покашлять, чтобы давление в грудной полости повысилось, а ритм немного уредился; можно смочить лицо холодной водой и ощутимо надавить на глазные яблоки в течение трех-пяти минут,
• Принять под язык половину или целую таблетку анаприлина, либо выпить внутрь таблетку эгилока, конкора или коронала, если ранее пациент уже принимал подобные лекарства, но только в соответствии с уровнем АД – при давлении ниже 90/60 мм рт ст такие лекарства категорически противопоказаны, а ритм урежают только медработники с помощью внутривенного введения лекарств вкупе с кардиотоническими препаратами.

Подобные рекомендации применимы для пациентов с кардиологическими заболеваниями в анамнезе, потому что в случае другой тяжелой патологии, например, для пациента в состоянии тяжелого отравления или травматического шока мероприятия по спасению жизни и стабилизации состояния будут совершенно иными.

Итак, в данном материале приведены лишь некоторые причины и примерные схемы того, о чем можно думать при разнообразных сочетаниях учащенного сердцебиения с другими симптомами. Поэтому человеку, далекому от медицины, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением, а обратиться за помощью к врачу, который не только вовремя диагностирует заболевание, если оно имеется, но и назначит грамотное лечение, позволяющее не запустить болезнь.

sosudinfo.ru

Физиологические причины

Самой распространенной причиной сильного и частого сердцебиения являются физические нагрузки. Сюда относятся не только занятия спортом, но и повседневные действия, которые человек выполняет регулярно: подъем по лестнице, поднятие тяжелых предметов (особенно у лиц, чья профессиональная деятельность предполагает ежедневное поднятие тяжестей). Разовая повышенная нагрузка (бег в быстром темпе при опоздании на рейсовый автобус, перемещение мебели) также могут вызывать подобные ощущения, которые проходят в течение 10-30 минут после устранения негативного фактора.

Нехватка минералов

Недостаточное поступление минеральных веществ (калия, магния, кальция) негативно сказывается на работе сердца и сосудов и может вызывать целый комплекс неблагоприятных симптомов. Сильное сердцебиение в этом случае может сопровождаться и другими симптомами:

• одышкой;
• головными болями;
• учащением пульса;
• тяжестью в области грудной клетки.

Дефицит важнейших минералов может привести к развитию серьезных патологий, например, хронической сердечной недостаточности, увеличивающей риск инфаркта в несколько раз, и ишемической болезни сердца. Чтобы этого избежать, необходимо включать в рацион продукты с повышенным содержанием этих элементов, например:

• все виды орехов;
• инжир, курагу, чернослив и другие сухофрукты;
• брюссельскую капусту и брокколи;
• баклажаны, кабачки, огурцы и болгарский перец;
• телятину и баранину;
• молочные продукты.

Важно! При остром дефиците необходимо дополнительно принимать препараты магния и калия («Магнелис», «Аспаркам», «Панангин»), но перед началом использования необходимо сдать кровь и мочу для определения содержания этих минералов. Если этого не сделать, существует риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии.

Повышенное содержание кофеина в рационе

Любители кофейных напитков и крепкого чая входят в группу риска по развитию сердечно-сосудистых патологий, так как кофеин в большом количестве вызывает сужение кровеносных сосудов и повышение силы сопротивления их стенок движению циркулирующей крови. Это может сопровождаться сильным сердцебиением, отеками, головокружением. В некоторых случаях возможно развитие диспепсических расстройств: изжоги, расстройств стула, болей в животе.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов (при условии, что обследование у кардиолога не выявило других проблем со здоровьем), необходимо снизить потребление кофе, чая (любые сорта) напитков на основе масла какао. Максимально допустимая доза – 2 небольшие чашки в день.

Совет! Оптимальным питьем для людей с нарушениями сердечного ритма являются компоты из сухофруктов (особенно полезны изюм, инжир и курага), ягодные морсы (клюква, брусника), растительные чаи из липы, ромашки и чабреца. Если сильное сердцебиение сопровождается отечностью тканей, можно добавить в меню травяной сбор на основе брусничного листа (например, «Бруснивер»).

Некомфортные условия окружающей среды

Сюда можно отнести повышенную температуру воздуха и низкую либо слишком высокую влажность. В летний период таким людям нежелательно выходить на улицу в сильную жару и избегать попадания активных ультрафиолетовых лучей. Дома также нужно следить за показателями термометра. Оптимальной температурой для поддержания здоровья является:

• в дневное время – 20-23°;
• во время сна — 18°.

Помещение перед сном нужно проветривать не менее 30 минут. Не менее важно следить и за влажностью: она не должна быть ниже 40 % и выше 75 %.

В зимнее время, а также в переходный период можно дополнительно увлажнять воздух при помощи увлажнителя или пульверизатора.

Эмоциональные волнения

Сердце может начать биться сильнее при резком испуге, нервном стрессе, повышенной тревожности и других некомфортных эмоциональных состояниях. Если патология носит разовый характер, переживать не стоит: достаточно принять седативный препарат и немного полежать. Если стресс принимает хроническое течение, и самостоятельно устранить его не получается, нужно обратиться за помощью психотерапевта или психолога.

Другие причины

К другим провоцирующим факторам, способствующим увеличению числа сердечных сокращений, можно отнести:

• аллергические реакции;
• недостаточное поступление кислорода;
• дефицит железа.

Важно! В некоторых ситуациях подобные проявления могут быть реакцией на употребление лекарственных средств. Во время болезни сильное сердцебиение считается нормальным явлением, так как повышение температуры тела даже на 1 градус увеличивает нагрузку на сердце и заставляет его сокращаться сильнее.

Патологические причины

Если учащение сердечного ритма вызвано патологическими причинами, необходимо обращаться к врачу, так как при частых приступах ухудшается кровоснабжение внутреннего мышечного слоя сердца (миокарда). Это может вызвать острую гипоксию и привести к предынфарктному состоянию, поэтому игнорировать тревожные симптомы нельзя.

Проблемы с давлением

Сильное сердцебиение может быть признаком, как гипотонии, так и артериальной гипертензии. Обе патологии опасны для здоровья и могут привести к тяжелым последствиям, поэтому любые колебания давления, которые носят хронический характер, требуют обследования и врачебного контроля.

Причинами повышенного сердцебиения в этом случае будут причины, вызывающие колебание давления. Повышать давление могут:

• обильное употребление кофеина и алкоголя;
• стрессы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• патологии почек;
• сбои в работе эндокринной системы.

Пониженное давление характерно для кровотечений (включая менструальные кровотечения у женщин), шоковых состояний различного генеза (анафилактический, травматический, болевой и т.д.), вегето-сосудистых расстройств.

Гормональный дисбаланс

Нарушение гормонального фона – еще одна возможная причина частого сердцебиения. Особенно часто такая ситуация встречается у женщин репродуктивного возраста и связана с повышенным синтезом эстрогенов. Кроме сильного сердцебиения патология может сопровождаться следующими симптомами:

• маточные кровотечения;
• головная боль;
• головокружение (возможны приступы потемнения в глазах и мелькания «мушек»);
• боли в нижней части живота;
• неприятные ощущения в районе грудной клетки (боль, жжение, покалывание).

Важно! Гормональные заболевания не только отрицательно сказываются на здоровье сердца, но и могут привести к началу злокачественного процесса, поэтому запускать их нельзя. Если обследование у кардиолога не выявило нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, необходимо посетить эндокринолога и проверить уровень гормонов.

Сильное сердцебиение во время беременности: нормально или нет?

Объем циркулирующей крови в организме беременной женщины увеличивается почти в 2 раза, поэтому и нагрузка на сердечную мышцу возрастает. Это может привести к незначительному учащению сердечных сокращений, головным болям, легкому головокружению. Такая симптоматика, как правило, быстро проходит и не оказывает влияния на самочувствие будущей мамы. Если этого не происходит, и сильные сокращения сердца нарушают качество сна и отдыха, необходимо сообщить об этом наблюдающему гинекологу.

Чтобы снизить дискомфортные ощущения и избежать осложнений, беременным женщинам рекомендуется:

• больше гулять в местностях с обильной растительностью;
• сократить количество чая в рационе и увеличить потребление питьевой воды и компотов из сухофруктов без добавления сахара;
• при отсутствии противопоказаний заниматься йогой, плаванием или любым другим видом спорта с щадящей нагрузкой;
• избегать нахождения в одном помещении с курящими людьми.

Важно! Если патологические симптомы не проходят в течение нескольких дней, необходимо срочно посетить лечащего врача. Любые нарушения в работе сердца негативно влияют на кровоснабжение плаценты, через которую плод получает необходимые питательные элементы и кислород. При длительных приступах истинной тахикардии возможны нарушения в развитии плода и отставание в физических показателях.

Норма сердцебиения у плода

Сердцебиение ребенка, которое врач прослушивает во время ультразвукового исследования, превышает нормы для взрослого человека. Такое состояние абсолютно нормально и не должно вызывать опасений у будущей мамы. После рождения ребенка сердечный ритм нормализуется, и будет соответствовать физиологическим возрастным нормам.

Видео — Учащённое сердцебиение

Сильное сердцебиение во сне

Учащение сердечного ритма во время сна чаще всего объясняется психоэмоциональным напряжением в течение дня, а также неврологическими расстройствами. Патология может сопровождаться следующими симптомами:

• судороги икроножных мышц;
• трудности с засыпанием;
• тревожность и волнение перед отходом ко сну;
• сдавливание и тяжесть в области грудной клетки.

Обратите внимание! Приступы сильного сердцебиения во время сна и утром, сразу после пробуждения, могут указывать на сердечную недостаточность.

В некоторых случаях учащенный ритм сердца в ночное время является результатом интоксикации, отравления, скрытого кровотечения или вялотекущей анемии. Выявить истинную причину сможет только врач, поэтому самолечение при подобной симптоматике недопустимо.

Сильное сердцебиение – распространенный симптом, указывающий на возможные нарушения в организме. Если патология вызвана физиологическими факторами, для стабилизации состояния достаточно их устранить. При более тяжелом течении, а также при патологической природе состояния больному понадобится помощь врача, так как при отсутствии лечения возможно развитие инфаркта, ишемии сердца и других опасных заболеваний с высоким процентом летальности.

med-explorer.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Электросистолы что это такое Экстрасистолия симптомы Средство от аритмии Пульс нормальный у взрослого Лекарства при мерцательной аритмии сердца Пульс ночью норма Синдром слабости синусового узла экг признаки Симптомы аритмии сердца у женщин