Эндартериит сосудов нижних конечностей

Что такое облитерирующий эндартериит?

Среди мужчин, обращающихся к врачу с жалобами на боли в ногах, есть люди, страдающие тяжким недугом – облитерирующим эндартериитом. Так называется болезнь, связанная с поражением мелких сосудов (артерий и капилляров) нижних конечностей. Развитие болезни приводит к прогрессирующему расстройству кровообращения в ногах, и прежде всего в стопах. Это означает, что ткани нижних конечностей получают меньше питательных веществ и кислорода, чем им нужно для нормальной деятельности. При отсутствии лечения ткани стоп начинают отмирать – развивается гангрена. Человеку ампутируют одну или обе стопы.

Другие названия этого заболевания – облитерирующий тромбангит, эндартериоз, спонтанная гангрена и др. Женщины страдают этой болезнью значительно реже, чем мужчины (примерно в 10 раз). Мужчины же заболевают чаще в среднем, и даже молодом возрасте.

Причины заболевания


Медицине до сих пор неизвестны точные причины, по которым возникает облитерирующий эндартериит, хотя механизм развития заболевания давно выяснен. Сначала возникает стойкий спазм (сужение) мелких сосудов ног, в частности стоп. Затем стенки спазмированных сосудов начинают воспаляться, в результате чего просвет сосуда суживается еще сильнее, вплоть до полной закупорки тромбом.

Многие исследователи считают, что в развитии данного заболевания решающая роль принадлежит аутоиммунным процессам: организм по неясным причинам начинает вырабатывать антитела против клеток собственных сосудов.

А вот факторы, дающие толчок развитию этой болезни, изучены очень хорошо. К ним относятся:

  • курение;
  • алкоголизм;
  • состояние длительного стресса;
  • частое и долговременное переохлаждение ног;
  • ношение неудобной обуви, вызывающее развитие мозолей и потертостей;
  • травмы ног;
  • некоторые хронические инфекции;
  • чрезмерное количество жирных блюд в ежедневном рационе.

Диагностика

В связи с наличием характерных симптомов врач без труда может установить диагноз облитерирующего эндартериита даже при первом осмотре больного.

Однако для уточнения диагноза и выяснения стадии развития болезни применяются исследования сосудов с помощью рентгеновских лучей (артериальная ангиография), ультразвука (допплерография), микрофотографирования капилляров (капиллярография) и др.

Симптомы заболевания


Жалобы больного

Больные облитерирующим эндартериитом жалуются врачу на быстрое возникновение усталости, тяжести в ногах при ходьбе, чувство онемения ног, ощущение «ползания мурашек» по коже ног, потливость и зябкость стоп. Особенно сильно, до боли, ноги мерзнут в холодную погоду. Нередки жалобы на судороги в ногах.

Но основной жалобой является внезапное возникновение сильной боли («как будто ударили ножом») в икроножных мышцах. Больной не может идти, он вынужден остановиться для отдыха, пока боль не исчезнет. Такое явление называется «перемежающейся хромотой», и встречается только при облитерирующем эндартериите.

Внешние признаки заболевания

В начале болезни изменяется цвет кожи ног в пораженном участке (кожа бледная, синюшная) и температура (ноги холодные на ощупь). Пульс на сосудах стоп ослабляется, а затем совершенно не поддается прощупыванию. В запущенных случаях на стопах и пальцах ног появляются незаживающие язвы, очаги некроза (распада) тканей, а впоследствии – признаки гангрены.

Клинические стадии заболевания

Первая стадия болезни называется ишемической (т.е. связанной с ухудшением кровоснабжения конечности). Для нее характерны быстрое возникновение усталости в ногах при движении, ощущение «ползания мурашек», судороги в икрах, зябкость ног. Стопы бледные, холодные, но пульс на артериях стоп определяется.


Вторая стадия – трофических расстройств (т.е. расстройств питания тканей). Все неприятные ощущения в ногах усиливаются, появляется боль при ходьбе. Возникает симптом перемежающейся хромоты. Боль возможна и в состоянии покоя. Она сосредотачивается в области подошвы или пальцев ног, или в икроножных мышцах. Бледная кожа стоп приобретает синюшный оттенок. Она становится сухой, напоминая с виду пергамент. Замедляется рост ногтей на пальцах ног, ногти деформируются. Волосы на ногах выпадают. Пульс на артериях стоп прощупывается с трудом, или определяется только на одной ноге.

Третья стадия – язвенно-некротическая. Передвижение больного резко затруднено вследствие устойчивой перемежающейся хромоты. Боль в ногах становится постоянной. В горизонтальном положении она усиливается, так что больной не может даже спокойно спать. Мышцы ног атрофируются, ноги худеют. На пальцах стоп образуются язвы. Пульс на стопах не определяется.

Четвертая стадия – гангренозная: развивается гангрена стоп. Эта стадия заболевания возможна только в запущенных случаях, при полном отсутствии лечения.

Гангрена может быть сухой или влажной. При развитии сухой гангрены ткани пальцев или всей стопы высушиваются, постепенно отмирая. Пораженные ткани чернеют, деформируются, уплотняются.


В случае развития влажной гангрены стопа становится отечной, как бы раздутой. Сквозь бледную, туго натянутую кожу просвечивают вены и участки кровоизлияний. Происходит распад тканей, и образующиеся при этом ядовитые вещества поступают в кровь, отравляя весь организм. Чтобы спасти жизнь больного, врачи вынуждены ампутировать пораженную конечность.

Этапы заболевания по частоте возникновения болевых приступов

Существует классификация, согласно которой в течении облитерирующего эндартериита выделяют пять этапов:

  • больной может безболезненно пройти один или несколько км;
  • больной может безболезненно пройти не более 200 метров;
  • болевой приступ при ходьбе развивается уже через 25 пройденных метров; присоединяются боли в покое;
  • постоянные боли сочетаются с появлением язв на ногах;
  • развитие гангрены.

Течение заболевания непредсказуемо: у одних пациентов эндартериит развивается медленно, волнообразно, у других – стремительно и необратимо. Поэтому при любых, даже самых незначительных болях в ногах нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы при необходимости своевременно начать лечение.

Лечение


Современная медицина не располагает средствами для полного излечения такого заболевания, как облитерирующий эндартериит. Однако вполне возможно замедлить развитие болезни, увеличить продолжительность периодов ремиссии, облегчить состояние больного и, в большинстве случаев, предотвратить развитие гангрены – при своевременном назначении комплексного, индивидуального лечения.

Целью лечения при данном заболевании является снятие боли, устранение спазма кровеносных сосудов, ликвидация расстройства нервной системы.

В комплексном лечении сочетаются самые разнообразные методы: медикаментозные, физиотерапевтические, средства народной медицины, и лишь в крайнем случае – хирургическое вмешательство.

Консервативный вид лечения применяется, начиная с самых ранних стадий заболевания. Он включает в себя прием лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур и применение средств народной медицины.

Медикаментозное лечение

В лечении облитерирующего эндартериита применяются лекарственные препараты различных групп, способные уменьшить сосудистый спазм, расширить просвет сосудов, уменьшить вязкость крови.
К таким препаратам относятся:

  • противоспазматические средства (ангиотрофин, тифен, никотиновая кислота, редергам и др.);
  • гормоны коры надпочечников (преднизон, преднизолон, кортизон);
  • препараты против образования тромбов (аспирин, трентал и др.);
  • витамины В, Е, С, РР;
  • средства, замедляющие свертывание крови (фибринолизин, пелентан, гирудин и др.).

Разумеется, назначить лечение этими лекарственными средствами может только врач. Самолечение при облитерирующем эндартериите недопустимо.

Физиотерапевтическое лечение

Улучшить кровообращение в ногах помогают следующие приемы физиотерапии:

  • Тепловые процедуры (прогревание поясничной области с помощью УВЧ, диатермии, токов Бернара, аппликаций озокерита; сауна – воздействие сухого горячего воздуха).
  • Баротерапия (пораженная конечность помещается в барокамеру, где на нее воздействуют попеременно повышенным и пониженным давлением – так называемый баромассаж).
  • Магнитотерапия (лечение высокочастотным магнитным полем. К этой группе физиопроцедур относится и применение так называемого «Скафандра Епифанова»).
  • Лечение ультразвуком.
  • Электрофорез (введение лекарственных препаратов непосредственно в пораженный участок тела под действием электрического поля).
  • Водолечение (общие и местные – ножные – ванны). Полезны хвойные, сероводородные, радоновые общие ванны. Ножные ванны, применяющиеся при данном заболевании, весьма разнообразны:

    • Горячие ванны – погружение ног в воду, подогретую до 40-42о. Процедура длится 15-20 мин. Затем ноги досуха вытирают. Рекомендуется надеть носки из шерсти.
    • Горчичные ванны – проводятся так же, как и горячие, но в воду добавляют порошок сухой горчицы (1-2 стол. ложки).
    • Контрастные ванны – ноги погружают сначала на 5 минут в горячую (42-43о), затем в холодную (из крана) воду на 30 секунд. Так повторяют 4 раза. Пятый раз заканчивается 5-минутным погружением ног в горячую воду. Ноги вытирают. Надевают носки (шерстяные).

Еще одна разновидность лечебных ванн при облитерирующем эндартериите – белые скипидарные ванны по методике Залманова. Они применяются в виде сидячих или ножных ванн, но сидячие более эффективны. Для этих ванн в воду добавляется специальная белая эмульсия под названием «Белый скипидар». Курс лечения «Белым скипидаром» состоит из 25 ванн, принимаемых через день, с постепенным увеличением количества добавляемой в воду эмульсии.

Средства народной медицины

Народные целители применяют для лечения эндартериита, прежде всего, сборы лекарственных трав (фитотерапия).

Вот рецепты нескольких травяных сборов:

Сбор для снятия боли в ногах

  • цветки лаванды, листья перечной мяты, цветки и листья боярышника – по 30 г;
  • семена софоры японской, трава чабреца, трава лесной сушеницы – по 20 г;
  • листья дурмана и плоды мордовника – по 10 г;
  • стебли и листья омелы белой – 40 г.

Все эти компоненты (предварительно высушенные) измельчаются, смешиваются и завариваются кипятком из расчета 600 мл на 2 стол. ложки смеси. 2 часа спустя настой процеживается, и принимается за четверть часа до еды, 3 раза в день по 0,75 стакана.

Сбор, уменьшающий спазмы сосудов

  • барвинок малый (листья), тмин (плоды) – по 10 г;
  • боярышник (цветки) – 20 г;
  • омела белая (листья и стебли) – 30 г.

2 стол. ложки измельченной смеси заливают 400 мл кипятка, и настаивают 2 часа. Принимать рекомендуется четырежды в день, через час после приема пищи по 100 мл. Лечение продолжается 2 недели, затем прерывается на 1 неделю. Всего проводится 3 таких курса. Повторять лечение этим сбором можно только через полгода.

Полезно также пить настои укропного семени, зверобоя, желтушника, березовых почек, бессмертника, корня валерианы. Готовятся они обычным способом :стол. ложка травы на 200 мл кипящей воды; дать остыть, процедить, выпить в течение дня.). Эти растения способствуют очищению сосудов и увеличению их просвета.

Лекарственные травы применяются не только для приема внутрь, но и для ножных ванн. Например, весьма эффективны ножные ванны с сенной трухой.


300 г сенной трухи, или просто сена, кладут в мешочек из плотной ткани, заливают тремя литрами кипящей воды, и настаивают в течение часа. Затем настой процеживают, и добавляют в воду для ножной ванны, подогретую до 38-39о. Процедура длится 20-25 мин.

Кроме лекарственных растений, народная медицина использует различные способы лечения облитерирующего эндартериита, например, горячие сухие ножные «ванны». Для этого нагреваются любым способом 2 кирпича. Горячие кирпичи кладут на пол, больной садится рядом на стул и ставит голые стопы на кирпичи (не перегревать кирпичи, чтобы не допустить ожога!). Процедура длится около получаса, после этого рекомендуется надеть шерстяные носки; лучше лечь в постель.

Чистка сосудов отваром картофеля
4-5 тщательно вымытых картофелин очистить, и вскипятить очистки с 0,5 л воды. Затем уменьшить огонь и варить очистки еще 15 мин. Полученный отвар после остывания процедить, и пить трижды в день по 100 мл. Пищу принимать через полчаса после приема отвара. Лечение продолжается 2 недели.

Чистка сосудов цитрусовой смесью
Прокрутить через мясорубку 2 апельсина и 2 лимона вместе с кожурой (семена удалять!). Добавить к полученной смеси 2 стол. ложки меда, все перемешать, сутки продержать при комнатной температуре, после чего убрать в холодильник. Принимать трижды в день за полчаса до еды, по 2 чайных ложки. Лечение продолжается месяц, потом прерывается на 2 недели, затем следует еще месяц лечения.

Лечение продуктами пчеловодства и медом


Мед улучшает обмен веществ и процесс кровообращения, поэтому он полезен при облитерирующем эндартериите. Рекомендуется выбирать для лечения мед темного цвета, и употреблять до 100 г этого продукта в сутки (маленькими порциями, по 1-2 чайных ложки перед едой, запивая теплой жидкостью).

Прополис при эндартериите оказывает болеутоляющее и кровоочистительное действие. Принимают его в виде 10%-й (аптечной) настойки по 15 капель 3-4 раза в день, часом ранее приема пищи, или просто жуют небольшие (4-5 г) кусочки чистого прополиса. Жевать нужно несколько минут, и только потом проглотить.

Маточное молочко очищает и расширяет кровеносные сосуды, а, следовательно, усиливает снабжение тканей кислородом. Можно принимать этот продукт в чистом виде, в виде настойки или таблеток «Апилак».

Чистое маточное молочко рассасывают под языком по 20-30 мг; 10%-ю настойку (5-10 капель) растворяют в столовой ложке теплой воды; таблетки «Апилак» применяются сублингвально, по 2 таб. Все эти средства нужно принимать 3-4 раза в день, за 1–0,5 часа перед приемом пищи.

В больные ноги втирается мазь «Апифитобальзам», в состав которой входят прополис, пчелиный воск и вытяжка травы сушеницы болотной.

Лечение пчелиным ядом
Пчелиный яд снимает спазм сосудов, оказывает болеутоляющее действие и улучшает самочувствие больных эндартериитом. Применяется пчелиный яд различными способами:

  • непосредственное ужаление пчелами (апитерапия);
  • вдыхание пчелиного яда в виде ингаляции;
  • втирание мазей, имеющих в своем составе пчелиный яд (Апизартрон, Унгапивен, Вирапин, Апинил, крем Тенториум);
  • введение внутрикожно аптечных ампульных препаратов (Апитоксин, Апизартрон, Токсапин, Венапиолин, Вирапин);
  • рассасывание под языком таблеток с пчелиным ядом (Апифор).

Будьте осторожны! Любые препараты пчелиного яда должны применяться только под контролем врача!

Хирургическое лечение

При облитерирующем эндартериите хирургическое лечение назначается в случае отсутствия эффекта от средств консервативной терапии, а также в случае позднего выявления заболевания (запущенные случаи без лечения).

Возможны следующие варианты хирургического лечения:

  • Симпатэктомия – перерезание нервных волокон, отвечающих за возникновение спазма сосудов ног. Эффект данной операции особенно нагляден на ранних стадиях заболевания. Состояние больного резко улучшается: исчезают или резко ослабляются боли, заживают язвы, постепенно отторгаются омертвевшие ткани. Цвет кожи на ногах становится нормальным. Повышается температура кожи ног (на 4-6о).
  • Шунтирование – вшивание искусственного сосуда в обход пораженной артерии. Эта операция – одна из самых эффективных при данном заболевании.
  • Удаление пораженного участка артерии (возможно в случае, если длина этого участка не превышает 15 см).
  • Микрохирургические операции, восстанавливающие проходимость спазмированных сосудов.
  • Удаление участков сухой гангрены.
  • Ампутация. Развитие влажной гангрены является показанием к ампутации стопы, голени или всей нижней конечности. Очень важно провести эту операцию своевременно, чтобы сохранить хотя бы коленный сустав – в этом случае возможно последующее протезирование.

Профилактика обострений

При установлении диагноза облитерирующего эндартериита в начальной стадии заболевания, все усилия врача и пациента должны быть направлены на профилактику обострений болезни. Больному придется в какой-то степени перестроить свою жизнь, выполняя ряд врачебных предписаний:

Создание комфортных температурных условий для ног

Ноги пациента должны всегда находиться в тепле. Исключается длительное охлаждение или перегревание ног. Если пациент работает в холодном или, наоборот, чрезмерно жарком помещении, ему настоятельно рекомендуется сменить место работы, или даже профессию.

Активный двигательный режим

Больной должен совершать прогулки пешком как минимум по часу в день, несмотря на боли, возникающие при перемежающейся хромоте. При возникновении болей нужно прекратить движение, и ждать её утихания. Постепенно нагрузку следует наращивать за счет увеличения пройденного расстояния, а затем – увеличивая скорость движения.
Очень полезна езда на велосипеде, катание на лыжах, а также плавание (при условии, что температура воды не ниже 22-24о).

Гигиена нижних конечностей

Ноги пациента всегда должны быть чистыми. Для этого их нужно мыть с мылом теплой водой каждый вечер, а при необходимости – и днем. Вымытые и вытертые ноги нужно смазать вазелином или питательным кремом для ног. При выраженной потливости ног, их протирают борным или салициловым спиртом.

Предохранение ног от мелких травм (ссадин, потертостей, мозолей)

Эти незначительные повреждения кожного покрова могут спровоцировать обострение болезни. Поэтому обувь больного должна быть удобной, комфортной, желательно сшитой на заказ. Ношение обуви из кожзаменителей исключается. Только кожаная обувь!

Правильное питание

Специальной диеты для больных облитерирующим эндартериитом не существует, однако следует учитывать, что избыточный вес – это дополнительная нагрузка на ноги. Поэтому рекомендуется уменьшить калорийность питания, ограничить количество сладких, жирных, мучных блюд (а пациентам с избытком веса – совсем исключить эти продукты из своего рациона).

Вместо этого нужно увеличить в ежедневном рационе количество овощных блюд и фруктов. Весьма полезны натуральные соки, как фруктовые, так и овощные.
Диетологи рекомендуют больным эндартериитом есть больше баклажанов в любом виде. Этот овощ способствует очищению стенок сосудов от холестерина.

Следует включить в рацион питания продукты, содержащие витамин В: ржаной хлеб, гречневую кашу, орехи, горох, бобы.
Полезно также есть плоды рябины – как красной, так и черноплодной – для укрепления сосудистой стенки.

Самомассаж

В начальном периоде болезни самомассаж оказывает выраженное лечебное действие: он улучшает кровообращение в ногах, уменьшает сосудистые спазмы, способствует развитию дополнительных сосудов. Желательно проводить сеансы самомассажа дважды в день.
При этом больной массирует себе спину, поясницу, ягодицы и бедра.

Самомассаж спины и поясницы
В положении стоя (ноги раздвинуты на ширину плеч) пациент заводит обе руки за спину, и выполняет поглаживание спины от середины (от позвоночника) в стороны. Поглаживание поясницы выполняется движением ладоней от ягодиц вверх, затем – от середины в стороны.
Далее проводится растирание поясницы круговыми движениями раздвинутых пальцев в направлении от поясницы до копчика, и обратно.

Самомассаж ягодиц
Проводя массаж правой ягодицы, больной стоит прямо, опираясь на левую ногу. Правая нога расслаблена и отведена в сторону. Правой ладонью поглаживают правую ягодицу, ведя руку снизу вверх, и вправо. Далее следует растирание ягодицы круговыми движениями пальцев.

Следующий прием – разминание ягодичной мышцы между пальцами правой руки. Пальцы при этом сжимаются и разжимаются, продвигаясь снизу вверх. Затем производится потряхивание ягодичной мышцы, и ее поглаживание.
Левую ягодицу массируют теми же приемами, но левой рукой, и опираясь на правую ногу.

Самомассаж бедра
При массировании правого бедра больной сидит на стуле со спинкой, а правую ногу кладет на установленный впереди табурет. Под коленный сустав правой ноги подкладывают небольшой валик из ткани. Правая голень должна свободно свисать с табурета. Левая нога слегка отводится в сторону.

Начинают массаж с поглаживания бедра одной или двумя (попеременно) руками. Направление движений – от коленного сустава к тазобедренному. Легкое, поверхностное поглаживание постепенно усиливают, а затем переходят к растиранию. Оно выполняется вращательными движениями пальцев по боковым поверхностям бедра, начиная с коленного сустава. По наружной стороне бедра растирание проводят до тазобедренного сустава, а по внутренней – до верхней четверти бедра.
После этого повторяют поглаживание.

Далее следует разминание мышц правого бедра (левой рукой). Разминание бедра с задней стороны проводят обеими руками, сняв ногу с табурета, и установив ее под углом 80-85о к полу. Больной при этом сдвигается на край стула.

После разминания проводят потряхивание мышц бедра обеими руками, и повторяют поглаживание. На этом массаж правого бедра заканчивают. Те же приемы повторяют на левом бедре, уложив его на табурет.

Приемы самомассажа должен предварительно показать пациенту массажист поликлиники.

Лечебная физкультура

При облитерирующем эндартериите нижних конечностей упражнения лечебной физкультуры можно выполнять в начальной стадии заболевания, или после операций на сосудах ног. Цель этих упражнений – улучшить кровообращение в ногах, повысить работоспособность ножных мышц.

Самостоятельно начинать занятия физкультурой больной не должен ни в коем случае: он может нанести сильный вред своему здоровью. Комплекс упражнений пациент разучивает под руководством врача ЛФК. В данный комплекс входят как общеукрепляющие и дыхательные упражнения, так и особые упражнения для конечностей, пораженных болезнью.

В язвенно-некротической и гангренозной стадиях физические упражнения категорически противопоказаны.

Отказ от вредных привычек

Больной облитерирующим эндартериитом должен навсегда исключить из своей жизни курение и прием спиртных напитков. Никотин и алкоголь способствуют возникновению спазма сосудов, и поддерживают этот спазм. Особенно опасен никотин: он замедляет ток крови, суживает сосуды, повышает свертываемость крови.

Проведенные эксперименты показали, что больной эндартериитом, выкурив даже одну сигарету, сразу ощущает, что у него мерзнут ноги. Температура их кожи снижается на несколько градусов.

Если больной, являясь заядлым курильщиком, не хочет, или не может отказаться от своего пристрастия, никакие лечебные мероприятия не помогут ему побороть болезнь.

Избегание стрессов

Родные и близкие должны по возможности оберегать больного от стрессов и психических травм, поскольку такие ситуации способствуют возникновению сосудистых спазмов.

Прогноз

Если лечение облитерирующего эндартериита начато своевременно, и больной выполняет все назначения врача — заболевание развивается медленно, и необходимости в проведении операции не возникает. Полное излечение невозможно, но возможно замедлить, приостановить развитие болезни, предотвратить возникновение гангрены.

Однако, при позднем начале или полном отсутствии лечения, при наличии у больного вредных привычек, прогноз неблагоприятный. Развитие гангрены и ампутация конечности практически неизбежны.

www.tiensmed.ru

Особенности болезни

В результате постепенного сужения просвета кровеносных сосудов, которое прогрессирует медленно, происходит выраженное ухудшение кровоснабжения тканей ног с последующим отмиранием их вследствие отсутствия необходимого количества питательных веществ и кислорода, которые доставляются в клетки кожи с кровью. Это вызывает обязательную ампутацию — в тканях возникает гангрена, или спонтанное омертвение.

Излечение данного заболевания полностью не представляется возможным, однако при начале лечения при первых признаках его вероятна остановка патологического процесса.

Об особенностях облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей и том, как на развитие болезни влияет курение, расскажет известная телеведущая в видеосюжете ниже:

Причины возникновения

Сегодня причины, которые вызывают спазмирование сосудов нижних конечностей и постепенное ухудшение снабжения кровью тканей ног, до конца не выяснены. Существует связь склонности проявления заболевания у людей, которые длительное время курят, и по этой причине облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей среди медицинских работников часто называют «болезнью курильщика».

Также одной из причин начала данного патологического состояния кровеносных сосудов считается активизация аутоиммунных процессов, при которых организм начинает по непонятным причинам вырабатывать специфические антитела против своих же клеток. При этом антитела, действуя на клетки стенок сосудов и артерий, вызывают наращивание соединительных тканей, которые в значительной мере сужают просвет вплоть до его полной закупорки. При этом также поражается прилежащая жировая клетчатка, которая также разрастается и сжимает стенки сосудов снаружи.

Далее мы расскажем о признаках облитерирующего эндартериита.

Фото облитерирующего эндартериита

облитерирующий эндартериит фото

Симптомы

Механизм данного заболевания хорошо изучен, а проявления облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей позволяют своевременно диагностировать заболевание и приступить к его лечению.

Для облитерирующего эндартериита сосудов характерными являются следующие симптомы:

  • ощущение резкой боли, которая может поражать как во время спокойствия, так и при движении — при этом больной даже не может продолжать ходьбу, настолько болезненность выражена. Часто такое проявление сравнивают с ударом ножом по мышцам икр. Такое проявление имеет определенный термин и называется «перемежающейся хромотой»;
  • в другое время возможно проявление зябкости в ногах (преимущественно стоп), ощущение ползающих «мурашек» по коже и пониженной температуре ног при ощупывании;
  • поверхность кожи может изменять свой цвет — местное побледнение кожи, особенно на стопах обеих ног, возможно даже появление некоторой синевы кожных покровов;
  • при пальпации пульс становится всё менее ощутим, а затем вовсе перестает ощущаться;
  • на пальцах ног возможно появление незаживающих ранок и язв с последующим омертвением тканей — так проявляется гангрена и уже обязательной является ампутация.

Особенностью проявления облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей является периодичность его течения, при котором четко выражены периоды обострения заболевания и ремиссии.

При начале патологического процесса ухудшения кровообращения наблюдается переход процесса по нескольким основным стадиям. Рассмотрим их более подробно.

Более детально и обстоятельно о «перемежающейся хромоте» при заболевании облитерирующего эндартериита расскажут специалисты в области медицины в следующем видео:

Фазы развития заболевания

По мере поражения тканей наблюдается течение следующих проявлений:

  1. Развитие дистрофических явлений в нижних конечностях — при этом наиболее часто нет никаких внешних проявлений патологии: ткани получают достаточное питание, болезненность не проявляется. Просвет сосудов сужен очень незначительно, и болезнь может диагностироваться лишь случайно.
  2. Спазмирование крупных кровеносных сосудов — здесь уже может проявляться некоторая болезненность в сочетании с быстрой утомляемостью мышц ног. Возникают ощущения ползания «мурашек», может проявляться повышенная зябкость в ногах и периодическая резкая боль — именно на данном этапе развития заболевания проявляется перемежающаяся хромота.
  3. На третьей фазе прогрессирования заболевания наблюдается ухудшение состояния ног: кожа становится сухая и холодная, внешне она напоминает пергамент, ноги постоянно холодные (кровообращение постоянно ухудшается из-за сужения просветов сосудов), пульс прощупывается всё меньше. Наблюдается выраженная деформация ногтей, они практически останавливаются в росте. На этой стадии патологического процесса происходит активный рост соединительной ткани в сосудах с уменьшением просвета в них.
  4. Язвенно-некротическая стадия — теперь на коже ног появляются незаживающие ранки, язвы, пульс в артериях почти не ощущается. Перемежающаяся хромота присутствует постоянно, боли постоянны, более выражены при нахождении в горизонтальном положении. Объем мышц сокращается, ноги теряют свою физическую форму.
  5. Последняя стадия заболевания характеризуется полной закупоркой сосудов разросшейся соединительной тканью, в результате чего начинаются процессы отмирания мышц и возникает гангрена, требующая срочного удаления.

Своевременная диагностика позволит выявить патологический процесс на первых стадиях развития и приостановить течение болезни, тем самым избежав хирургического вмешательства. Далее мы расскажем о диагностике облитерирующего эндартериита.

Диагностика

облитерирующий эндартериит фотоДля проведения диагностических мероприятий врачу следует сначала внимательно выслушать жалобы больного — внешние и субъективные проявления текущего заболевания весьма выражены, потому могут стать причиной для обследования именно на предмет облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей.

Также к диагностическим мерам, которые позволят установить стадию патологического процесса, следует отнести следующие:

  • использование рентгеноконтрастных веществ — проводится ангиография кровеносных сосудов и артерий;
  • с помощью ультразвукового исследования (допплерографии) измеряется скорость кровотока;
  • капиллярография (микрофотографирование сосудов);
  • поможет также измерение колебаний пульса — реография.

Лечение

Благодаря своевременной диагностике выявленное на ранних заболевание более поддается лечению и исключению хирургического вмешательства. Комплексное лечение, основанное на индивидуальных особенностях каждого больного, позволяет снять болезненность и облегчить проявления болезни.

Существует несколько основных метолов лечебного воздействия, которое позволяет увеличить продолжительность периодов ремиссии и облегчить симптоматику.

Терапевтическим способом

Для предотвращения дальнейшего развития заболевания следует остановить негативное влияние провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • переохлаждение;
  • курение;
  • прием алкоголя.

Данные факторы увеличивают спазмирование сосудов, поэтому их исключение позволяет снизить риск углубления патологических процессов.

Также к терапевтическим методам воздействия следует отнести:

  • ношение обуви большего размера для предотвращения сжатия тканей стопы;
  • использование теплой одежды и постоянного согревания ног;
  • избегать травмирующих факторов.

Тщательность в соблюдении гигиены ног, регулярное мытье ног с мылом и предотвращение их излишней потливости позволяет улучшить состояние тканей и продлить периоды ремиссии заболевания.

Медикаментозное

Для снятия спазмов при лечении облитерирующего эндартериита применяются препараты-спазмолитики и ганглиоблокаторы (Гексоний, Но-Шпа, Галидор). Некоторые препараты применяются только перорально, а при особо тяжелых проявлениях заболевания используется внутривенное и внутримышечное введение.

Применение Дипрофена позволяет снять выраженную болезненность и снять напряжение мышц. В зависимости от стадии заболевания назначается его дозировка и применяется препарат под наблюдением врача.

Также применяются противоаллергенные препараты типа Супрастина и Тавегила, которые помогают бороться с проявлениями заболевания — болезненностью, спазмами мышц. Для улучшения степени реологии крови используются Никотиновая и Аскорбиновая кислоты. Однако наличие некоторых негативных побочных проявлений эти вещества применяются лишь при необходимости. Препараты для антикоагуляционного воздействия назначаются врачом при необходимости.

О том, как возможно ли лечение облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей народными средствами, читайте далее.

Хирургическое вмешательство

A surgeon team performing an operationПри отсутствии выраженного результата при применении медикаментозного, терапевтического методов лечения обязательным становится хирургическое лечение заболевания. К видам оперативного вмешательства следует отнести:

  • симпатэктомия — данный метод основан на перерезании нервных волокон, которые отвечают за возникновение спазмов сосудов. Обычно такое лечение назначается при ранних стадиях патологического процесса, больной при этом ощущает выраженное облегчение: уменьшаются ощущения спазмов в ногах, исчезает болезненность, ввиду улучшение циркуляции крови происходит нормализация температуры в коже ног;
  • шунтирование — наиболее прогрессивный метод лечения, который заключается в о вшивании дополнительного сосуда, обходящего пораженную область и позволяющего улучшить кровообращение в ногах;
  • удаление пораженной части сосуда либо артерии;
  • микрохирургическое вмешательство, которое направлено на увеличение просвета сосудов;
  • удаление участка с сухой гангреной;
  • при развитии влажной гангрены обязательным является удаление большей части конечности — желательно постараться сохранить коленный сустав, который позволит провести дальнейшее протезирование ноги.

Однако наилучшим методом является проведение профилактических мероприятий, которые в значительной степени позволяют сохранить здоровье ног.

Народные методы

Облитерирующий эндартериит сосудов в нижних конечностях, сопровождающийся выраженной болезненностью икроножных мышц и стоп, с помощью проверенных методов народной медицины лечат с целью снятия болей и спазмов. Для этого обычно применяются различные травные сборы, из которых готовятся настои и отвары.

  • Например, сбор, помогающий уменьшить болезненность. Берутся по 20 г листья мяты перечной, лаванды, мелиссы, по 10 г плодов боярышника и травы дурмана, измельчаются и заливаются стаканом кипятка. После настаивания полученным тщательно процеженным настоем пользуются для принятия внутрь 3 раза в день.
  • Сбор для снятия спазмов мышц ног. В равных пропорциях берутся трава омелы, чабреца, плоды боярышника и заливаются холодной водой (1 стакан). На водяной бане смесь варится 15 минут, после настаивания (40 минут) процеживается и принимается дважды в день перед едой.

Чтобы уменьшить боли в стопах и улучшить в них кровообращение, следует использовать также ножные ванны, например, ванная с применением настоя сенной трухи помогает поддерживать температуру в ногах, улучшать самочувствие и предупреждать ухудшение кровообращения и снабжения тканей ног питательными веществами и кислородом.

Профилактика заболевания

В качестве мер профилактики при возможности облитерирующего эндартериита может быть предложено:

  • активная позиция, включающая регулярный массаж ног и тела, занятия спортом, питание, обеспечивающее все ткани организма необходимыми веществами,
  • сохранение и поддержание комфортной температуры в ногах, предупреждение переохлаждения,
  • отсутствие травм ног и стоп,
  • постоянная тщательная гигиена ног.

Профилактический осмотр, прием витаминный препаратов и обращение к врачу также следует отнести к эффективным профилактическим мерам. Отсутствие стрессов, умение разрешать различные ситуации без срывов и отсутствие вредных, разрушающих здоровье привычек, должны стать нормой для предотвращения облитерирующего эндартериита сосудов.

Уход при облитерирующем эндартериите сосудов нижних конечностей

облитерирующий эндартериит уходПри обнаружении данного заболевания, следует соблюдать несколько основных правил по уходу за больным:

  1. тщательная гигиена ног;
  2. согревание ног и стоп;
  3. исключение узкой и тесной обуви;
  4. отсутствие травмирования ног.

Спокойная психологически обстановка, отсутствие нервного напряжения, регулярные пешие прогулки в медленном темпе и следование инструкциям врача помогут быстрее стабилизировать состояние больного.

Осложнения

Если при наличии симптомов заболевания не было нанесено визита к врачу и облитерирующий эндартериит сосудов не был своевременно выявлен, то вероятен быстрый переход в последующие стадии заболевания с постепенным ухудшением симптомов.

Наиболее серьезным последствием несвоевременности диагностирования будет хирургическое вмешательство и ампутация конечности.

Следующее видео еще раз напомнит вам, почему стоит отказаться от курения и о том, что такое «табачная гангрена»:

Прогноз

Сохранение нижних конечностей при облитерирующем эндартериите сосудов возможно при соблюдении всех назначений врачом и своевременной диагностике заболевания.

Положительный прогноз дается тогда, когда заболевание не перешло в конечную стадию и подлежит коррекции: увеличению периода ремиссий и уменьшению проявлений.

 

 

gidmed.com

Что такое облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей

Носит такое название воспалительное заболевание периферических артерий. Результатом облитерирующего эндартериита является их сужение и нарушение циркуляции крови, полная закупорка просветов сосудов, гипоксия тканей и гангрена. Как правило, заболевание поражает ступни и голени. По сосудам в них поступает все меньше кислорода, поэтому мягкие ткани постепенно повреждаются, перестают функционировать и отмирают. Облитерирующий эндартериит распространен среди мужчин среднего возраста, но встречается и у женщин.

Код по МКБ-10

Включен облитерирующий эндартериит нижних конечностей в раздел I 70 «Атеросклероз» Международной Классификации Болезней. В эту же категорию попали такие патологии:

  • артериолосклеротическое заболевание;
  • эндартериит с деформацией;
  • атерома.

Нога женщины

Симптомы

Облитерирующий эндартериит сосудов конечностей проявляется исходя из стадии по-разному. Периодические обострения внезапно сменяются ремиссиями, которые могут быть очень длительными. Поэтому человеку трудно заподозрить облитерирующий эндартериит нижних конечностей. Для заболевания характерны такие симптомы:

  • резкая боль нижних конечностей и в движении, и в покое;
  • быстрая утомляемость от ходьбы, чувство тяжести в икрах;
  • на пальцах нижних конечностей появляются ранки, которые не заживают;
  • зябкость и онемение стоп;
  • отечность нижних конечностей;
  • повышенная потливость ног;
  • пульс прощупывается слабо, а потом совсем затихает;
  • ногти на ногах деформируются, становятся ломкими;
  • кожа нижних конечностей прохладная, бледная, может иметь синюшный оттенок.

Причины

Единого мнения о том, почему развивается облитерирующий эндартериит нижних конечностей, у врачей пока нет. Механизм прогрессирования полностью ясен. Большинство специалистов склоняется к тому, что облитерирующий эндартериит нижних конечностей появляется вследствие аутоиммунных процессов, при которых организм вырабатывает против клеток собственных же сосудов антитела. Выделяют ряд факторов, под влиянием которых может произойти возникновение болезни:

  • курение;
  • злоупотребление жирной едой;
  • ряд хронических инфекций;
  • продолжительный стресс;
  • травмы нижних конечностей;
  • регулярное переохлаждение ног;
  • ношение некачественной и неудобной обуви.

Мужчина курит

Стадии развития

Существует пять ступеней облитерирующего эндартериита нижних конечностей, для каждой из которых свойственны свои признаки:

  1. Начальная. Заметить симптомы облитерирующего артрита нижних конечностей пока нельзя. Постепенное уменьшение просветов сосудов, поступление крови затруднено.
  2. Ишемическая. Начинается похолодание нижних конечностей, поверхность кожи бледнеет. Слабость в ногах и болевой синдром, хромота.
  3. Трофическая. Соединительная ткан начинает разрастаться. Просвет сосудов интенсивно сужается. На данной стадии сильные боли ощущаются в ногах все время, и в покое, и при ходьбе, пульсация слабая. Ногти деформируются.
  4. Язвенно-некротическая. Необратимые изменения тканей стоп, кровь к ним больше не поступает. Артерии закрываются, пальцы покрываются язвами, начинается некроз тканей. Самостоятельно двигаться человек больше не может.
  5. Последняя. Появляется сухая либо влажная гангрена, изменения затрагивают уже не только ноги, но и другие органы. Происходит заражение крови, которое может приводить к летальному исходу.

Диагностика

Важно понимать, что чем раньше болезнь будет обнаружена специалистом, тем лучше, потому что лечение облитерирующего эндартериита нижних конечностей с их сохранением возможно только на начальных стадиях. Виды диагностических исследований, которые проводит врач для выявления заболевания:

  1. Капилляроскопия. Исследование для уточнения состояния микроциркуляции крови на тех или иных участках тела.
  2. Допплерография. Вид ультразвукового исследования. Выполняется для оценки состояния тканей, степени деформации.
  3. Осциллография. Выявление сосудистой пульсации воздействием специальной манжеты.
  4. Термография. Исследование температуры кожи на разных участках тела.
  5. Реовазография. Определение степени окклюзии и скорости кровотока.
  6. Ангиография. В артерию вводят контрастное вещество и подсвечивают ее рентгеном. Это необходимо для определения состояния сосудов и кровотока.

В обязательном порядке проводятся следующие функциональные пробы:

  1. Симптом Оппеля. У пациента при поднятии ноги бледнеет стопа. Чем быстрее это происходит, тем запущеннее патология.
  2. Симптом прижатого пальца. Длится 5-15 секунд. При нажатии на большой палец стопы он бледнеет, а потом слишком долго возвращается к нормальной окраске.
  3. Проба Гольдфлама. Пациент сгибает поднятые ноги в положении лежа на спине. Если у него есть облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, то ступни побледнеют и усталость наступит невероятно быстро.
  4. Коленный симптом Панченко. Если пациент сядет, положив ногу на ногу, он почувствует боль, онемение тканей. По коже пойдут мурашки.

Проведение ангиографии

Лечение сосудов нижних конечностей

Полностью избавиться от облитерирующего эндартериита не получится. Можно замедлить его развитие, облегчить симптоматику и улучшить качество жизни пациента. Лечение эндартериита осуществляется комплексно. Применяются разные медицинские препараты, назначаются физиотерапевтические процедуры. Не запрещено применять и народные средства. Обязательным условием для больного является отказ от курения, употребления алкоголя, перееданий.

Препараты

Первый и обязательный этап – медикаментозное лечение. Виды препаратов, которые назначаются при облитерирующем эндартериите:

  • противоспазмолитические;
  • антигистаминные;
  • анальгетики;
  • мышечные релаксанты (Тифен, Редергам, Ангиотрофин);
  • разжижающие кровь (Трентал, аспирин);
  • гормоны коры надпочечников (Преднизолон);
  • витамины В, Е, С, РР.

Физиотерапия

Способствует улучшению кровообращения в нижних конечностях. Виды физиотерапевтических процедур, которые могут быть назначены пациенту:

  • термальные (сауны, аппликации озокерита, прогревания, токи Бернара);
  • магнитотерапия (лечение магнитным полем высокой частоты);
  • баромассаж (нижние конечности помещают в барокамеру, воздействуя на них по очереди то низким, то высоким давлением);
  • динамические токи;
  • электрофорез;
  • горячие, хвойные, горчичные, контрастные и другие ванны.

Женщина принимает лечебную ванну

Хирургическое лечение

Если положительного эффекта консервативной терапии не наблюдается, может быть принято решение о проведении одной из следующих операций:

  1. Симпатэктомия. Нервные ткани, вызывающие спазм сосудов, рассекаются.
  2. Шунтирование. Искусственно шунтами создаются дополнительные пути кровообращения, обходящие поврежденный участок сосуда.
  3. Удаление части артерии или ее полное протезирование.
  4. Тромбинтимэктомия. Удаляется тромб, который перекрывает в артерии путь.
  5. Удаление участков сухой гангрены.
  6. Ампутация конечности. Крайняя мера, предпринимая только в случае непосредственной угрозы жизни пациента, когда эффект от всех применяемых видов лечения отсутствует.

Народные средства

Могут помочь и облегчить состояние при начальных стадиях облитерирующего эндартериита сосудов нижних конечностей. Желательно перед тем, как обращаться к народным методам, проконсультироваться с лечащим врачом. Есть несколько эффективных рецептов. Они основаны на травах, которые оказывают укрепляющее и восстанавливающее действие на стенки сосудов, снимают воспаление:

  1. Смешайте в равных количествах сухую ромашку, кукурузные рыльца, тысячелистник, березовые почки и зверобой. 2 столовых ложки сбора залейте литром кипятка. Настаивайте полчаса. Процедите, пейте по 0,25 л смеси утром и вечером за 40 минут до еды.
  2. Перемешайте 80 г полевого хвоща, 200 г боярышника и 120 г птичьего горца. 1 ст. л. Сбора залейте 0,5 л кипятка. Настаивайте полчаса. Пейте трижды в сутки по 1 ст. л. перед едой.
  3. В блендере измельчите по одному лимону и апельсину. Добавьте 1 ч. л. меда, перемешайте. Уберите в холодильник. Ешьте по 1 ч. л. кашицы за полчаса до приема пищи трижды в сутки.

Сухая ромашка

Профилактика

Если вы хотите снизить риск развития облитерирующего эндартериита, соблюдайте следующие правила:

  1. Откажитесь от курения.
  2. Избегайте переохлаждения и обморожения ног.
  3. Носите качественную удобную обувь.
  4. Избегайте травмирования нижних конечностей.
  5. Следите за питанием. Не увлекайтесь жирной, соленой, острой и другой неполезной едой.
  6. Следите за гигиеной ног.
  7. Если у вас есть лишний вес, постарайтесь сбросить его.
  8. Занимайтесь спортом. Нижним конечностям необходима умеренная регулярная нагрузка.

Фото облитерирующего эндартериита

Облитерирующий эндартериит

sovets.net

Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей. Методы лечения

Облитерирующий эндартериит лечение народными средствами  ● Это заболевание поражает преимущественно мужчин. Если на улице увидите мужчину, прихрамывающего и часто останавливающегося, как бы ожидая стихание боли, можно с некоторой долей вероятности предположить, что у этого человека облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей.

● Облитерирующий эндартериит (медики его еще называют облитерирующий тромбангиит) представляет собой заболевание воспалительного характера с поражением артерий.

Ученым до настоящего времени не понятно из-за чего в организме человека появляются белки, то есть антитела, которые проявляют агрессивное влияние на внутреннюю стенку артерий.

Механизм развития и причины возникновения облитерирующего эндартериита нижних конечностей

● Облитерирующий эндартериит возникает чаще всего после перенесенных затяжных аденовирусных инфекций или системных болезней у пациентов, имеющих повышенную чувствительность к аллергенам, работающим на производстве с вредными условиями труда.

Весьма важными факторами возникновения недуга являются курение и переохлаждение организма.

● Заболевание следует дифференцировать с атеросклерозом сосудов нижних конечностей, при котором в первую очередь поражаются наиболее крупные артерии, а при эндартериите сначала воспаляются мелкие артерии и капилляры.

При эндартериите отмечается диффузное (распространенное) воспаление сосудов с отсутствием достаточно выраженных местных препятствий к продвижению крови, хотя сосуд подвержен спазму, его объем уменьшается и приводит к затрудненному кровотоку.

● При атеросклерозе на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые способствуют сужению просвета артерий. Есть еще одно существенное отличие: атеросклероз может тянуться годами, а облитерирующий эндартериит прогрессирует гораздо быстрее.

● А теперь рассмотрим с вами три формы эндартериита. Первая прогрессирует медленно, считается наиболее доброкачественной, при которой воспалительный процесс артерий затягивается, а блокада кровотока длится годами.

● Совсем по другому протекает вторая форма болезни – она молниеносная: буквально за считанные месяцы поражаются сосуды нижних конечностей, но регистрируются случаи поражения и артерий верхних конечностей, чего, между прочим, никогда не проявляется при атеросклерозе.

При этой форме эндартериита прогноз неблагоприятный – процесс заканчивается сначала тромбозом, затем гангреной.

● И, наконец, третья форма эндартериита. Это так называемая генерализованная форма, сопровождающаяся одновременным воспалением всех артерий организма – ног, рук, сосудов головного мозга и коронарных сосудов.

Симптомы облитерирующего эндартериита нижних конечностей

● Замечу, что клинические проявления этой болезни довольно интересные. Часто эндартериит берет свое начало не с повреждения артерий, а с воспаления вен. Это состояние в медицине носит название мигрирующий тромбофлебит.

Если сначала воспалилась одна вена на тыльной области правой стопы, то через определенный промежуток времени это воспаление проходит с одновременным поражением вены на другой стопе.

● Прекратилось воспаление на нижних конечностях – появилось на туловище, на животе, в самых неожиданных местах. Причем при этом течении клинических проявлений отсутствуют ярко выраженные причины.

Первая клиническая фаза эндартериита всегда спазматическая – резкая чувствительность к холоду.

● Замерзают ноги и руки, больной ощущает мурашек, бегущих по всему телу. Отмечается резкое снижение переносимости низких температур. Хотя при нахождении в теплом помещении или при воздействии горячей воды спазм кровеносных сосудов быстро проходит.

● К большому сожалению, в этой стадии эндартериита пациенты крайне редко обращаются за медицинской помощью, ошибочно предполагая, что недомогание напрямую связано с физиологической реакцией сосудов на изменения температур.

● Вскоре после спастической фазы наступает фаза активного воспаления артерий, масштаб которой увеличивается, в процесс вовлекаются самые маленькие артерии.

Артерии настолько малы, что практически невозможно восстановить кровоток в артериях стопы, запястья или пальца с помощью хирургической реконструкции.

● Очередная фаза облитерирующего эндартериита проявляется нарастающей быстро болью. Вначале она напоминает о себе во время ходьбы, а потом и в покое.

Заметим, что все это наступает очень быстро, можно сказать – стремительно, и заканчивается также быстро фазой трофических нарушений: у пациента чернеют ногти и пальцы, появляются гипотрофия и атрофия  мышц, трофические язвы на пятках и стопах.

● У таких больных отмечается характерный симптом белого пятна. Если надавить на подушечку большого пальца нижней конечности, то появится маленькое синюшное пятнышко.

У здорового человека такое пятно исчезает весьма быстро, тогда как у больного эндартериитом оно сохраняется еще не менее 15-20 минут, потому что по сосудам малого объема кровообращение восстанавливается очень медленно.

Консервативная терапия эндартериита

● Все мы прекрасно знаем, что чем раньше выявляется заболевание, тем эффективное будет его лечение. В связи с тем, что у больных облитерирующим эндартериитом присутствуют воспалительные и спастические явления, лечащий врач начинает лечение с назначением нестероидных противовоспалительных препаратов и спазмолитиков.

● К ним относятся диклофенак, кетопрофен, вольтарен, а из спазмолитиков – но-шпа и папаверин. Для подавления аутоиммунной реакции применяются гормоны дексаметазон, преднизолон.

Обязательно нужно принимать лекарственные препараты, улучшающие кровообращение – клопидогрел, аспирин и различные формы пентоксифиллина.

● Не менее эффективны лидокаиновые и новокаиновые блокады. Для лечения облитерирующего эндартериита необходимо назначение препаратов, содержащих поливитамины: мульбтитабс, супрадин, аскорутин, алфавит и др.

Народные методы лечения облитерирующего эндартериита нижних конечностей

● Начнем с отвара, оказывающего обезболивающее и противовоспалительное действие на стенки кровеносных сосудов и улучшающего микроциркуляцию крови:

— предварительно измельчив, перемешайте тщательно в равных частях травы софоры, зверобоя продырявленного, бессмертника песчаного, корень валерианы лекарственной, берёзовые почки, семена укропа;

— одну чайную ложку полученной смеси залейте стаканом воды, томите 15-20 минут на водяной бане, затем дайте настояться шестьдесят минут и употребляйте в течение двух месяцев по ⅓ стакана до приёма пищи за 20-25 минут.

● На стенки кровеносных сосудов благоприятное воздействие оказывает витамин С, он к тому же предотвращает образование тромбов в них. Этот витамин в большом количестве содержится в апельсинах и лимонах, облепихе и шиповнике:

— измельчите вместе с кожурой по одному апельсину и лимону, перемешайте их с двумя ложками столовыми натурального меда и принимайте трижды в сутки по одной столовой ложке до трапезы.

● Смешиваем в равных частях плоды земляники, боярышника и черноплодной рябины (можете использовать и замороженные). Залейте две ст. ложки сбора 500 мл крутого кипятка, поставьте на водяную баню на полчаса, настаивайте один час, после профильтруйте и пейте по 100 мл три или четыре раза в сутки за полчаса до приема пищи. Лечиться нужно два-три месяца.

Лечебно-профилактические мероприятия при эндартериите нижних конечностей

● Народная медицина рекомендует пациентам употреблять в пищу достаточное количество продуктов, содержащих так называемый сосудистый витамин – рутин.

К таким продуктам относятся яблоки, цитрусовые (если на них нет аллергии!), морковь (содержащийся в ней каротин укрепляет стенки кровеносных сосудов); свекла, гречневая крупа.

Следует помнить, что указанный выше рутин, а также полезные бета и альфа-каротины в большом количестве содержатся не в мякоти фруктов, а в кожуре (в частности яблок).

● Следите за состоянием нижних конечностей – каждый вечер мойте их в теплой воде с детским или черным хозяйственным мылом, подержите десять минут в ванне с отваром ромашки или слабым раствором марганцовокислого калия.

У больных эндартериитом кожа весьма чувствительна к различным травмам, ссадинам, царапинам, поэтому они должны обеспечить каждодневный уход с применением смягчающих кремов.

● Большую пользу принесут ежедневные пешие прогулки около часа. Ходить желательно до проявления болей в пораженной конечности, постоять до полного исчезновения неприятных ощущений и только после этого продолжать ходьбу.

● Больным облитерирующим эндартериитом показана двигательная активность, физическая нагрузка, способствующие нормализации периферического кровообращения, улучшению функционального состояния сердечно-сосудистой системы, питания тканей и снабжения их кислородом.

Катайтесь чаще на велосипеде, ходите в плавательный бассейн, но температура в нем должна быть не ниже +22-24⁰С.

● Ваша одежда и обувь не должны сжимать или сдавливать кожу, чтобы не допускать нарушения периферического кровообращения.

● Самое главное – остерегайтесь переохлаждения организма и бросайте курить. Было проведено специальное клиническое исследование, при котором большую группу курильщиков, страдающих облитерирующим эндартериитом нижних конечностей, разделили на две подгруппы:

— в первой пациенты продолжали курить, а во второй – бросили сигареты. Обе группы получали одинаковое лечение. Впоследствии стало ясно, что количество ампутаций на 40% было больше в группе курильщиков. Подумайте, друзья, об этом!

Будьте здоровы, дорогие мои, храни вас Бог!

narodnaiamedicina.ru