Резкая боль при вдохе в области сердца

При вдохе болит в районе сердцаБоль в области сердца во время вдоха – симптом, который указывает на развитие заболеваний. Это явный сигнал к тому, что пришло время проводить диагностику организма. Стоит более подробно рассмотреть причины, симптомы, сопутствующие болям в области сердца.

В клинике доктора Игнатьева не первый год успешно применяют методы диагностики болей в области сердца. Врачи медицинского центра уверены, что болезнь легче предупредить, постараться обратить.

Виды болезненных ощущений:

  • стреляющие боли – это признак временного ущемления в спинномозговых нервах из-за спазматических сокращений волокон мышц, нестабильности позвонков. При смещении верхнележащего позвонка относительно нижележащего появляется ущемление в нервных корешках. Позвоночный мобильный сегмент станет нестабильным во время движения, при вдохе, поворотах тела;

  • ноющие боли – симптом при протрузиях, межпозвоночных грыжах. В таких ситуациях будет присутствовать сдавливание нерва в спинном мозге выпавшим диском. Уровень выраженности симптоматики будет зависеть от размера выпячивания;
  • постоянная боль будет формироваться на фоне мышечного гипертонуса, спондилеза, остеохондроза с деформациями костных структур;
  • люмбаго – боль с острым характером, ограниченной мобильностью в позвоночном столбе. Появляется при радикулитах, грыжах межпозвоночного диска.

Причины болей в области сердца ↑

При первых проявлениях стойкой болезненности в области сердца, особенно опоясывающей корешковой боли с признаками сдавливания спинного мозга, сперва, нужно исключить такие причины, как метастатические, первичные опухоли, инфекционные болезни. Боли в области сердца появляются все чаще в процессе распространения дистрофических явлений на межпозвоночных суставах, когда появляются признаки спондилоартроза, остеохондроза в реберных и позвонковых суставах, поперечных реберных сочленениях. Данный процесс приводит к тому, что сужаются межпозвонковые отверстия. В итоге, сдавливаются нервные корешки в спинном мозге, нервные окончания симпатических волокон. Так развивается болевой синдром в области иннервации пораженного нерва.

Когда происходит сдавливание нервные симпатических волокон, которые нужны для регулирования работы внутренних органов, появляются разнообразные расстройства функций этих органов. Как правило, пациенты начинают жаловаться на болезненность в межлопаточной области. Боли могут часто усиливаться во время движений, дыхания.


Боли в сердце при вдохеЕсли нервный корешок будет сдавливаться, то боль примет опоясывающий характер. Наиболее часто это касается только одной стороны по движению межреберного нерва. В зоне иннервации такого нерва будет нарушена чувствительность. Появляется онемение, чувство, когда ползают мурашки, усиление, жжение, повышенная чувствительность. Появляются боли в области сердца, которые напоминают стенокардию.

Чтобы уточнить диагноз, делают снимки на рентгене сразу в двух проекциях. На снимках видны понижения высоты межпозвоночных дисков вместе с костными разрастаниями позвонковых тел. Такие изменения довольно часто встречаются у людей с болями в грудном позвоночном отделе.

Грыжи межпозвоночного пространства грудного отдела часто затрагивают нижних четыре грудных диска. При таком диагнозе сдавливание спинного мозга появляется намного чаще.

Травматизм грудного позвоночного отдела. Пожилые пациенты часто жалуются на болезненность в нижнегрудном позвоночном отделе. Это указывает на остеопороз в позвоночнике с компрессионными переломами тел позвонков.

Симптоматика остеохондроза в грудном отделе позвоночника будет чрезвычайно разнообразной. Однако ни один признак не будет строго специфичным. Как правило, определение симптоматики идет от локализации данного болезненного процесса, степени выраженности. Болезненность будет усиливаться после долгого нахождения в одном положении, сильных физических нагрузок. Больные вынуждены менять позы даже в ночное время. Характерной будет


При вдохе болит сердце хруст позвонков

ноющая, жгучая, тупая боль в районе сердца, лопатки, межлопаточного пространства. Жалобы пациентов указывают на чувство «железных клещей», которые даже ночью сдавливают спину. Болезненно будет поколачивание по позвоночным отросткам. Боль отдает во внутренние органы.

В молодом, юношеском возрасте болезненность в области сердца нередко обуславливается болезнью Шейерманна-Мау. Она проявляется резкими усилениями кифоза грудного отдела вместе с клиновидной деформацией в телах нижнегрудных позвонках.

Также важно исключать возможные травмы в грудном позвоночном отделе, грудины, ребер, остальные болезни, которые могут сопровождаться острой или хронической болью в области сердца.

Симптомы:

  • болезненность мышечной природы, которая связана с возможными поражениями в грудном отделе позвоночника. Они могут быть специфичными, особыми, как боли в межреберных мышцах, в области мышц пресса при длительном чихании, кашле;

  • хроническая боль в области сердца, сопровождающаяся общей слабостью, отдышкой, головными болями;
  • связочные, суставные боли в области грудного отдела позвоночника, отдающие в сердце. Помимо связок с суставами имеют огромное значение места прикрепления к позвоночнику ребер, переходы в грудину ребер в места их сращивания с несколькими нижними ребрами;
  • скелетные проблемы, указывающие на разные деформации сколиотической природы. Они затрагивают ребра, позвоночник. Дальше идут посттравматические изменения в данных структурах;
  • в пожилом возрасте имеют значения проявления остеопороза.

Сопровождающая симптоматика боли в сердце:

  • болезненность в межреберном пространстве;
  • боли при вдохах и глубоких выдохах;
  • затруднения во время наклонов корпуса;
  • болезненность при поднимании левой/правой руки.

Боли значительно усиливаются на вдохе. Может присутствовать онемение в руках, в межлопаточной области. Нередко Причины острой боли в облости сердцапоявляется межреберная невралгия, отдающая в лопатку.

Диагностика ↑

Если присутствует ярко выраженная боль в области сердца, то существует несколько процедур диагностики. Они позволяют четко и правильно выявить причину симптомов:


  • Рентгенография – сам по себе метод не сможет выявить патологию в межпозвоночных дисках, но есть возможность определить причину, которая предрасполагает к появлению болей, например, травмы или другие изменения в позвонках.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это достаточно мощный способ диагностики. Он в идеале подходит для диагностирования такого заболевания, как грыжа диска. Это отличный безболезненный, точный метод в диагностике, который позволит точно увидеть послойно состояние тканей позвонков, межпозвоночных дисков.

Некоторые ситуации предполагают использование других методик диагностики, как:

  • Компьютерная томография (КТ) – в этом методе задействован такой же принцип диагностики, как и в МРТ, иными словами, идет послойная визуализация тканей позвоночника. Однако при КТ получают послойное изображение с помощью рентгеновских излучений.
  • Миелография – рентгеновский инвазивный способ диагностики. В эпидуральное пространство, что находится в позвоночном канале, вводят специальное рентгеноконтрастное вещество. В итоге, есть возможность визуализировать позвоночное эпидуральное пространство, видеть грыжу, позвоночный диск, всю область в спинном мозге, нервный корешок, который может сдавливать грыжа.

В ситуации, когда МРТ использовать нельзя, могут прибегать к КТ вместе с миелографией.

spine5.com

Типы заболеваний

Существует немало заболеваний, частью общей симптоматики которых выступают болевые ощущения в области сердца. Среди них отмечают:

  • Вегетососудистые нарушения:

  1. Сердечные боли сопровождают течение таких заболеваний, как стенокардия, ишемическая болезнь сердца, а также могут быть одним из признаков развивающегося инсульта. Болевые ощущения при стенокардии носят характер тупой фоновой боли. Она усиливается при вдохе и отдает в плечо, руку, шею. Ишемия, перерастающая в инфаркт, проявляется сильными загрудинными болями, невозможностью вздохнуть. Больному требуется срочная госпитализация.
  2. Перикардит сухой. Болезнь (воспаление серозных оболочек сердца) характеризуется одышкой. Сердечные боли постоянные, но терпимые. Усиливаются при глубоком вдохе и минимальной физической нагрузке.
  • Неврологические заболевания:
  1. Сильные прострелы грудной клетки, локализующиеся в области сердца, вызваны межреберной невралгией. Раздражение нервов грудной клетки является воспалением прилежащих тканей и к сердечным болезням никакого отношения не имеет. Но всё же отличить эти ощущения от сердечных проявлений не специалисту невозможно. При нажатии на грудную клетку и при вдохе боль становится особенно сильной.

  2. Нервные стрессы и невротические состояния характеризуются выбросом в кровь адреналина, который влияет на общий тонус сосудов. Нарушение кровообращения приводит к угнетению сердечной функции, что способно отзываться сердечными коликами при дыхании.
  3. Кардионевроз, развившийся на фоне длительных психоэмоциональных перегрузок, дает о себе знать долгими приступообразными болями в грудине в области сердца, нарушениями дыхания (невозможность полноценного вдоха), приемом сердечных средств не купируется.
  • Легочные формы:
  1. Плевриты делятся на две группы – инфекционные и неинфекционные. К инфекционным заболеваниям плевры относят, в частности, пневмонию. Ухудшая общее состояние больного, наличие высоких температур отрицательно влияет на работу сердца. Общая болезненность грудной клетки и локальные сердечные боли – вот проявления плеврита. Последствиями воспаления плевры может стать укорачивание межплевральных связок. Для патологии характерны сердечная колющая боль, переходящая в изматывающий кашель при попытке глубоко вдохнуть и любом другом малейшем движении.
  2. Повреждения диафрагмы, диафрагмальная грыжа, тоже имеют в проявлении симптоматики грудные и сердечные боли давящего характера.
  3. Тромбоэмболия легочных артерий – опасное заболевание, требующее неотложной медицинской помощи. В числе таких симптомов – резкое снижение давления, головокружение, одышка и учащение сердечного ритма, кроме того, может наблюдаться острая боль при глубоком вдохе и особенно при выдохе.
  4. Пневмоторакс – образование воздушного пузыря в полости плевры, которое провоцирует при дыхании болезненность в области сердца. Тяжелая форма заболевания чрезвычайно серьезна и, при отсутствии вовремя оказанного лечения, грозит летальным исходом.

  • Заболевания опорно-двигательного аппарата:
  1. Ушиб, удар, сдавливание грудной клетки, результатом которых являются переломы или трещины ребер, отзываются общегрудинной ломотой при малейшем движении.
  2. Болезни позвоночного столба: грыжи, остеохондрозы, сколиозы и пр., в силу своей локализации, имеют такие признаки проявления, как острые боли в спине, шейном и грудном отделах позвоночника, прострелы под лопатку, сопровождаемые сбивчивым дыханием. Их запросто можно принять за боли сердца.
  • Иные заболевания, маскирующиеся под болезни сердца

Заболевания внутренних органов (например, почек и печени) являются источником болевых ощущений в области сердца. Почечные или печеночные колики имеют обширную картину локализаций, отзываясь фоновыми или колющими болями в шее, животе, под лопатками, вызывают боль, отдающую в области сердца при вдохе. Нарушения гормонального фона организма, происходящие в силу возрастных изменений, либо текущих хронических заболеваний непременно откликаются и на сердечной сфере.


Поражения жкт и органов пищеварения, например, рефлюкс, вызывает длительное жжение в эпигастрии. Этот симптом легко спутать с сердечной болью. Причиной тахикардии, аритмии, болей в сердце может быть алкогольный синдром.

Первичная диагностика

Как видно из сравнительного обзора заболеваний, в симптоматике которых присутствуют усиливающиеся при дыхании сердечные боли, картина получается обширной, имеющей географию в разных областях медицины. Для точной диагностики текущего недуга потребуется расширенный подход специалистов.

Начинать следует с посещения терапевта, который путем опроса и осмотра пациента собирает первичный анамнез патологии. После чего терапевт дает направления на сдачу общих анализов:

  • клинический общий анализ крови;
  • биохимический гемоанализ;
  • общий анализ мочи.

По результатам сбора данных терапевт предложит обращение к тем или иным узким специалистам.

Расширенная диагностика

Для прояснения ситуации специалистом легочных патологий – пульмонологом – назначаются:

  • флюорография легких;
  • КТ грудной клетки.

Заболевания сердца диагностируются кардиологом путем сбора данных:

  • первичное ЭКГ;
  • эхокардиографическое исследование.

В области сосудистых патологий специалистом – флебологом назначается УЗДГ сосудов и вен, допплерография нижних конечностей.

Для оценки опорно-двигательного состояния больного, нервной и костной систем проводятся исследования:

  • общий рентген;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • электромиография.

Задействованы специалисты: травматолог, невролог, вертебролог.

Профилактика

Сложно говорить о какой-то общей профилактике при таком разнообразии недугов – у каждого недомогания свои специфические особенности. Однако некоторые общие рекомендации относительно здорового образа жизни могут быть приняты к исполнению при любой патологии:

  • сбалансированные нагрузки, разумное чередование работы и отдыха;
  • четко установленный режим сна (обязательно нужно спать ночью, в темное время суток);
  • по возможности – избегание стрессов;
  • правильная здоровая пища и режим питания без перекусов и сухомяток, отказ от жирного, копченостей, жареного и алкоголя или ограниченное потребление этих продуктов.

silaserdca.ru

Почему болит

На начальном этапе обследования врач подробно опрашивает больного: ему нужно установить длительность этих болевых приступов, сопутствующие ощущения и анамнез пациента. Больной может испытывать страх, панику, слабость или другие проявления после возникновения боли, что очень важно для постановки диагноза.

Таблица заболеваний

Заболевания сердцаВрачи выделяют немало патологий, которые может сопровождать колющая боль в области груди и сердца. Определить точную причину появления такой симптоматики может только врач, поэтому затягивать поход к нему не стоит. Боль в сердце при вдохе может означать возникновение серьезного недуга, который может закончиться инвалидностью человека или его смертью.

Важно знать, как купировать эти ощущения, какие таблетки принять и как помочь больному в такой ситуации. Если у человека колит в сердце при вдохе, то в первую очередь надо вызывать неотложку, а потом предпринимать другие действия.

Что делать при появлении боли в области грудины

Если боль в сердце при глубоком вздохе появилась дома, нужно не паниковать, а попытаться успокоиться и расслабиться. Такие ощущения могут возникнуть по причине нескольких заболеваний, нужно понимать, что делать в первую очередь.

Действия при приступе:

  1. Расслабить мышцы всего тела и успокоиться. Корвалол
  2. Выпить "Корвалол". Дозировка рассчитывается на основании возраста больного, сколько человеку лет, столько капель этого лекарства ему необходимо выпить за один прием.
  3. Лечь на кровать или сесть таким образом, чтобы тело было максимально расслаблено и ничего не мешало свободно дышать.
  4. Дыхание настроить правильно, вдох и выдох должны быть ориентированы на болевой порог. Если колит сердце при глубоком вдохе, постараться не совершать такие действия, а дышать медленно и неглубоко.
  5. Если болевые ощущения появились после перенесенного стресса, то необходимо принять седативный препарат, "Валериану" или настойку "Пустырника".
  6. Если колит сердце при вдохе, нужно обязательно обеспечить больному приток свежего воздуха, открыв все форточки или окна.
  7. Рядом с больным в этот период должен постоянно находиться близкий человек, чтобы контролировать ситуацию.

Колит в сердце при вдохе у многих людей, не всегда это опасно, но нельзя игнорировать такой симптом. Эти ощущения могут быть проявлением тяжелой сердечной патологии, поэтому сразу после наступления такого приступа надо выпить препараты для сердца.

Лекарства:

  • "Корвалол". Валидол
  • "Валосердин".
  • "Валидол".
  • "Кардиомагнил".
  • "Аспирин".

С помощью этих медикаментов удастся устранить неприятные ощущения, возникающие, если при вдохе колит за грудиной. Под язык положить "Валидол", что обеспечит успокаивающий эффект, "Кардиомагнил" способен купировать боль. "Аспирин" принимается для разжижения крови, что необходимо при сердечном приступе. Скорую помощь необходимо вызывать, если болевые ощущения не проходят самостоятельно на протяжении 10 минут, а также при дополнительных симптомах, характерных для сердечного приступа: слабость, бледность кожи, потеря сознания, сильное онемение конечностей.

Для того чтобы разобраться, какой фактор повлиял на возникновение боли под сердцем, нужно понимать, что медики подразделяют эти ощущения на 2 типа, по которым и определяют характер болезни.

Есть кардиалгия, для которой характерно, если сердце колит при вдохе или во время кашля, что означает наличие сердечной патологии. Есть ангиозная боль, которая носит не только колющий характер, а может проявляться давящими, сжимающими ощущениями за грудиной. Однако точно поставить диагноз, основываясь лишь на рассказах пациента, невозможно, надо проводить диагностические мероприятия.

Важно понимать, если при вдохе колит в груди – причину самостоятельно не найти, нужна консультация специалиста. Именно поэтому пить лекарства без назначения врача очень опасно.

cardiograf.com

Воспаление перикарда

Перикард – это оболочка, двумя слоями окружающая сердце, которая удерживает его и помогает ему сокращаться. Воспаление этой оболочки (перикардит) может быть вызвано вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями, развиваться после инфаркта, травм и операций на сердце. Кроме этого, вторичный перикардит возникает при почечной недостаточности, онкологических заболеваниях, туберкулезе, СПИДе и вследствие приема определенных лекарственных средств.

перикардит

Главное проявление воспаления перикарда – острая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе и в лежачем положении. Облегчить состояние пациента может сидячее положение с наклоном вперед. Другие признаки перикардита включают повышение температуры, затруднение дыхания, отеки на ногах, кашель и сердцебиение.

Костохондрит

Костохондрит – это воспалительный процесс, который поражает хрящ, соединяющий ребро с грудиной. Обычно определить причину этого заболевания не удается. Изредка воспаление может быть вызвано:

костохондрит
Костохондрит

Основным проявлением костохондрита является боль в сердце при вдохе, которая:

Перелом ребер

Перелом ребер – это нарушение их целостности вследствие травмы. При них боль усиливается на вдохе, из-за чего ограничивается глубина дыхания.

перелом ребер
Перелом ребер

Растяжение и разрыв межреберных мышц

Вокруг ребер и между ними располагаются различные мышцы, принимающие участие в дыхании. Эти мышцы могут быть растянуты или разорваны, из-за чего у человека возникает боль в месте травмы. Их повреждение может быть вызвано подъемом тяжести, резким движением туловища или сильным кашлем. Повреждение межреберных мышц характеризируется болью, возникающей и усиливающейся во время дыхания или при других движениях стенок грудной клетки.

Воспаление плевры (плеврит)

Плевра – это тончайшая оболочка, имеющая два слоя, один из которых выстилает изнутри стенку грудной клетки, а второй – покрывает легкие. Между двумя листами плевры находится плевральная полость, содержащая небольшой объем жидкости. Эта оболочка уменьшает силу трения во время дыхания.

воспаление плевры

Причины воспаления плевры Симптомы плеврита
Вирусная инфекция Боль в груди, усиливающаяся на вдохе, при кашле или чихании
Воспаление легких (пневмония) Одышка – пациент пытается минимизировать дыхание из-за боли
Тромбоэмболия легочной артерии (наличие кровяного тромба в просвете легочной артерии) Кашель
Травматическое повреждение грудной клетки Повышение температуры
Злокачественные новообразования легких
Аутоиммунные заболевания
Присутствие воздуха в плевральной полости (пневмоторакс)

Пневмоторакс

Пневмоторакс – это присутствие воздуха в плевральной полости, окружающей легкие. Этот воздух сдавливает легкие и вызывает их спадание (коллапс).

пневмоторакс

При первичном спонтанном пневмотораксе воздух попадает в грудную полость без каких-либо видимых причин. Обычно он вызван крошечным разрывом ткани легких, из которого выходит воздух.

При вторичном спонтанном пневмотораксе воздух проникает в грудную полость на фоне уже существующих легочных болезней, таких как:

Кроме этого, в плевральную полость воздух может проникать вследствие травматического повреждения и хирургических вмешательств на органах грудной полости.

Типический симптом пневмоторакса – внезапное возникновение острой боли в одной половине грудной клетки, ухудшающейся при вдохе. Также может появляться затруднение дыхания, кашель и повышенная температура.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это вирусная инфекция, поражающая нерв и кожу, иннервируемую им. Этот вирус также вызывает ветрянку.

После ветряной оспы вирус не устраняется из организма, он остается в неактивном состоянии в нервных корешках спинного мозга, не вызывая никаких симптомов. По непонятным причинам этот вирус может начать снова размножаться, поражая, как правило, один нерв на правой или левой стороне тела и вызывая боль и кожную сыпь в области, иннервируемой пораженным нервом. Это заболевание преимущественно возникает на грудной клетке или животе.

Основными появлениями являются:

  • Боль, усиливающаяся во время дыхания.
  • Кожная сыпь, которая появляется в пораженной области через 2-3 дня после возникновения болевого синдрома.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это боль, возникающая по ходу межреберного нерва. Причинами этой болезни могут быть:

межреберный нерв

Главным проявлением клинической картины межреберной невралгии является боль, усиливающаяся при движениях и во время дыхания, которая иногда настолько выражена, что ограничивает дыхание и вызывает одышку.

Лечение

Лечение болевого синдрома, возникновение и усиление которого связаны с дыханием, зависит от того, какой причиной он вызван. Общим для всех типов боли в грудной клетке является применение обезболивающих препаратов, к которым принадлежат:

препарат Напроксен

Лечение боли в районе сердца в зависимости от причин ее возникновения:

Причина Лечение
Перикардит Легкие случаи перикардита часто не нуждаются в лечении. Для уменьшения воспаления и боли применяются НПВС, колхицин и кортикостероиды. Если перикардит вызван бактериальной инфекцией, назначают антибиотики. Некоторым пациентам может понадобиться хирургическое лечение – перикардиоцентез (удаление избытка жидкости из полости перикарда) или перикардэктомия (удаление самого перикарда).
Костохондрит Лечение направлено на устранение болевого синдрома. Врачи могут назначить НПВС, наркотические препараты. В случае хронического болевого синдрома применяются также антидепрессанты (амитриптилин) и противосудорожные средства (габапентин).
Растяжение и разрыв мышц грудной клетки Применяются местные (мази) и системные (в виде таблеток или инъекций) НПВС.
Плеврит Кроме обезболивающих препаратов, в зависимости от причины воспаления плевры, могут применяться:

Пневмоторакс Лечение включает пункцию и дренирование плевральной полости. Прием обезболивающих средств носит симптоматический характер.
Опоясывающий лишай Лечение состоит в назначении противовирусных препаратов – ацикловира, валацикловира или фамцикловира. Для обезболивания применяют:

Межреберная невралгия Лечение зависит от причины развития заболевания. Врачи часто назначают НПВС, кортикостероиды, антидепрессанты, противосудорожные препараты, выполняют межреберные и паравертебральные блокады, чрескожную электрическую нейростимуляцию.

паравертебральная блокада нервов

Эффективность лечения и прогноз, если болит сердце при вдохе, зависит от того, каким заболеванием вызван этот симптом. Например, при растяжении мышц грудной клетки и переломе ребер прогноз благоприятен, в большинстве случаев болевой синдром полностью исчезает по мере выздоровления. При хронических невралгиях иногда страдания пациента удается облегчить лишь незначительно и ненадолго.

okardio.com