Венозное расширение вен малого таза

Варикозное расширение вен малого таза (ВРМВТ) или синдром хронической тазовой боли до сих пор является экзотической болезнью с нечеткими диагностическими границами для многих врачей.

Этим объясняется то, что некоторые медики долгое время «не замечают» этого недуга у своих пациентов, в то время как другие ставят этот диагноз чуть ли не каждому второму человеку, страдающему от постоянных необъяснимых болей внизу живота.

Между тем, от своевременного обнаружения варикоза тазовых вен во многом зависит качество дальнейшей жизни пациента, его способность наслаждаться интимной стороной взаимоотношений с близким человеком и возможность продолжить свой род.

Описание заболевания, его распространенность, статистические данные

Феномен хронической тазовой боли известен медикам уже давно. Но лишь сравнительно недавно стала известная наиболее вероятная его причина – варикозное расширение вен малого таза. Это заболевание впервые было описано в 1975 году и до сих пор изучено недостаточно хорошо.

Наиболее вероятно, что данная патология развивается по следующему алгоритму:

Зависимость болезни от анатомических особенностей


  1. Венозное сплетение в малом тазу является сложным образованием, включающим в себя как крупные сосудистые стволы, так и отходящие от них более мелкие вены. При этом венозная система малого таза у мужчин и женщин отличается по своему строению, что обусловливает половую спецификацию заболевания – ВРВМТ гораздо чаще встречается именно у представительниц слабого пола.
  2. Из-за сдавливания сосудов, полного или частичного закупоривания венозного русла, изменения тонуса сосудистых стенок нарушается отток крови из глубоких тазовых вен.
  3. В результате вены перестают выполнять свои функции в полном объеме: прогрессирует недостаточность венозных клапанов и нарушается нормальный отток крови.
  4. В тазовых венах начинаются застойные явления, связанные с обратным забросом крови по сосудам – это провоцирует расширение вен и развитие варикоза.

Ведущим симптомом является боль, которая регистрируется более чем у 90% пациентов. А вот распространенность данного заболевания среди населения до сих пор не выяснена: по данным разных исследований она составляет от 6 до 80%. Такая большая разбежка в «показаниях» объясняется лишь недостаточной квалификацией врачей-диагностов при постановке диагноза.

Причины и факторы риска

Причинами тазового варикоза являются любые изменения в организме, которые могут спровоцировать запуск патологического механизма этой болезни:


Анатомо-физиологическая причина варикоза Что может привести к этому
Механическое сдавление тазовых вен
  • паховая грыжа
  • опухоль в малом тазу
  • повышение давления в брюшной полости из-за запоров
  • беременность и роды
  • гинекологические заболевания (загиб матки, кисты яичников)
Изменение тонуса сосудов
  • заболевания соединительной ткани, в частности её дисплазия
  • застойные явления в сосудах таза, связанные с неполноценной половой жизнью
  • наследственная предрасположенность и врожденная слабость венозных стенок
Закупорка вен таза
  • длительное применение оральных контрацептивов
  • склонность к тромбообразованию

Факторами повышенного риска ВРВМТ являются:

  • напряженная физическая работа;
  • недостаточно регулярная или неудовлетворительная половая жизнь;
  • злоупотребление в интимной жизни прерванным половым актом;
  • большое количество беременностей и родов;
  • частые гинекологические заболевания;
  • контрацепция с помощью гормональных препаратов;
  • гормональные сбои в организме;
  • гиподинамия.

Классификация и стадии варикоза

В медицинской среде принято условное разделение ВРВМТ по характеру течения на варикоз вен промежности и наружных гениталий (например, половых губ) и синдром венозного полнокровия малого таза. Данная классификация не имеет большого практического значения, поскольку в большинстве случаев у пациентов встречаются обе эти формы одновременно, как провоцирующие появление друг друга.

Также можно встретить классификацию болезни по первопричине её появления. В этой связи ВРВМТ разделяют на:

  • первичное – вызванное неудовлетворительной работой венозных клапанов;
  • вторичное – развивается как осложнение имеющихся воспалительных, гинекологических или онкологических заболеваний внутренних органов.

Существует также попытка классификации данной болезни на основании степени выраженности патологии. В этой связи выделяют 3 стадии тазового варикоза:

Стадия Характерные особенности пораженных вен
диаметр (в мм) локализация
Первая меньше 5 любое тазовое венозное сплетение
Вторая от 6 до 10 яичники или матка
Третья больше 10 тотальное поражение вен малого таза

Чем опасен и будут ли последствия

Опасно ли заболевание и чем именноДанный вид сосудистой патологии нельзя назвать смертельно опасным заболеванием. Вовремя обнаруженный, он хорошо поддается медицинской коррекции. Но вся проблема заключается в том, что обнаружить его не так-то просто. В этом играют свою роль и недостаточная изученность болезни, и низкая информированность большинства врачей-диагностов.

Вот и получается, что пациенты годами страдают от данного недуга, даже не подозревая об этом. А в их организме тем временем происходит ряд необратимых изменений:

  • Варикоз прогрессирует, в патологический процесс включаются смежные области – появляется расширение вен репродуктивных органов (к примеру, варикоз полового члена), промежности и нижних конечностей.
  • Появляется стойкая дисфункция внутренних половых органов, что может привести к бесплодию или невозможности выносить беременность у женщин.
  • На фоне болевого синдрома развиваются различные психоэмоциональные нарушения по типу неврастении.
  • Из-за хронической боли, обостряющейся во время интимной близости, человек может вовсе отказаться от секса.
  • Самыми редкими и в то же время самым тяжелыми осложнениями тазового варикоза считаются тромбоз вен и тромбоэмболия легких. Они встречаются примерно в 5% случаев, но всегда смертельно опасны.

Симптоматика

К характерным симптомам варикозного расширения вен и сосудов малого таза, требующим обращения к врачу для лечения, относятся:

Частые боли внизу живота - один из характерных симптомов

  • Хроническая боль. Болевые ощущения чаще всего локализуются внизу живота, иногда «отдают» в пах и поясницу. Усиливаются во второй половине менструального цикла у женщин, после полового акта или длительного стояния на ногах.
  • Выделения из половых путей. Это типично «женский» симптом. При этом выделения обычны на вид и не имеют постороннего запаха. Больную настораживает лишь их необычно большое количество.
  • Внешние признаки болезни – сосудистые звездочки или усиление венозного рисунка на бедрах, в области промежности – встречается примерно у половины пациентов. У мужчин может наблюдаться незначительное расширение вен на половом члене.
  • Нарушения менструального цикла у женщин и расстройства мочеиспускания у пациентов обоих полов встречается нечасто и свидетельствует о запущенной форме болезни.

Когда обращаться к врачу и к какому?

Поводом для обращения к врачу может стать любой из вышеописанных симптомов. Медлить при этом нельзя, поскольку на выяснение истинных причин дискомфорта и назначение эффективного лечения уйдет немало времени.

Диагностика

По данным американских исследователей, в начале 2000-х годов всего лишь 2% пациентов с ВРВМТ ставили изначально правильный диагноз. Иногда следствием диагностической ошибки становилось удаление детородных органов у женщин, хотя этого можно было бы избежать, если бы использовались самые точные методы диагностики тазового варикоза:

Методы диагностики болезни и ее профилактики

  • УЗИ и допплерографическое исследование вен – дает возможность заподозрить варикоз;
  • Флебография – инвазивное исследование, которое позволяет с высокой точностью определить наличие и степень заболевания;
  • Лапараскопия – незаменима при дифференциальной диагностике ВРВМТ от похожих по симптоматике гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома, кольпит).
  • Селективная овариография – изучение состояния вен с помощью введения контрастного вещества, считается самым объективным диагностическим методом.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет уточнить детали протекания заболевания и дифференцировать его от других негинекологических патологий, схожих по симптоматике (суставные заболевания, болезнь Крона и др.).

Методы лечения

При лечении ВРВМТ ставятся следующие задачи:

  • нормализовать тонус сосудов;
  • улучшить питание тканей;
  • предотвратить застойные явления и возможные осложнения.

Лечение варикоза сосудов малого таза одновременно может идти по нескольким направлениям, при этом хирургическое вмешательство необходимо только на 3 стадии болезни.

Лечебное направление Конкретные мероприятия
Немедикаментозная терапия
  • регулярная лечебная физкультура
  • соблюдение диеты
  • контрастные водные процедуры
  • ношение при варикозе компрессионного белья и колготок
  • гирудотерапия
Медикаментозная терапия
  • обезболивание нестероидными противовоспалительными средствами
  • назначение препаратов для поддержания венотонуса (флеботоники, ангиопротекторы)
  • применение препаратов для улучшения микроциркуляции крови (Пентоксифиллин)
  • гормональная терапия при необходимости коррекции гормонального фона
  • симптоматическое лечение сопутствующих патологий

Хирургическое вмешательство
  • склеротерапия – оптимальный метод с минимальным количеством осложнений
  • флебэктомия – пересечение и перевязка венозных сплетений
  • лазерная или радиочастотная коагуляция – современный малоинвазивный метод
Лечение народными способами использование фитопрепаратов на основе одуванчика, чаги и конского каштана

Узнайте больше о лечении варикоза малого таза из другой статьи.

Прогнозы и меры профилактики

Полностью излечить варикозное расширение вен малого таза без хирургического вмешательства практически невозможно. С помощью консервативной медицины можно значительно облегчить и даже устранить большинство неприятных симптомов и значительно снизить риск осложнений болезни. Операция также не дает стопроцентной гарантии, что недуг не вернется.

Для того чтобы не допустить рецидива болезни необходимо всегда придерживаться «антиварикозного» образа жизни:

Как предотвратить развитие этой патологии


  • не курить;
  • не употреблять гормональные препараты бесконтрольно;
  • больше двигаться и меньше стоять на ногах неподвижно;
  • соблюдать антисклеротическую диету с большим количеством свежей растительной пищи;
  • ежедневно выполнять комплекс лечебных гимнастических и дыхательных упражнений для поддержания здоровья сосудов;
  • после проведенной хирургической операции по поводу ВРВМТ необходимо носить компрессионный трикотаж и принимать профилактические дозы назначенных врачом препаратов-венотоников.

Тазовый варикоз – это скрытый бич женского здоровья, своеобразное заболевание-призрак, обнаружить которое сложно, а вот пострадать от него вполне реально.

При появлении специфических симптомов надо четко понимать, что это ненормально и сразу же обращаться за помощью к специалисту.

oserdce.com

Причины возникновения варикоза малого таза

Беременность (нарушение тока крови в органах малого таза) – самая главная причина варикоза малого таза, но не единственная. Спровоцировать болезнь могут:

  1. Наследственная предрасположенность, врожденная слабость венозных стенок, недоразвитие венозных клапанов.
  2. Чрезмерное производство женских половых гормонов.
  3. Женские заболевания воспалительной природы.
  4. Прерванный половой акт, как частое применяемое средство контрацепции.
  5. Малоподвижный образ жизни, работа, связанная со статическим сидением или стоянием.
  6. Тяжелые роды и многочисленные беременности.
  7. Частые тяжелые физические нагрузки.
  8. Аноргазмия (отсутствие оргазма).
  9. Боль в области половых органов во время и после полового сношения.

Нередко такой тип заболевания встречается у подростков, только без симптоматического проявления. Единственным признаком начала болезни является появление выделений из половых путей обильного характера.

Варикозное расширение вен малого таза важно отличать от варикозной болезни матки, поскольку оба недуга имеют разные причины возникновения и клиническую картину проявления.

Видео: Причины варикозного расширения вен малого таза.

Симптомы проявления заболевания

  1. Сильные и длительно не проходящие боли внизу живота, распространяющиеся в пояснично-крестцовую область и зону промежности и усиливающиеся, как правило, после долгого нахождения в положении стоя или сидя, в первые дни месячных, во время и после полового сношения, а также на фоне стресса, переутомления, переохлаждения.
  2. Нарушения менструального цикла (дисменорея).
  3. В редких случаях нарушение мочеиспускания.
  4. Болезненность и повышение чувствительности влагалища и промежности.
  5. Четкие проявления ПМС.
  6. Выделения из половых путей обильного характера.
  7. Венозные узелки на заднем бедре, ягодицах и в области промежности.

Интенсивность проявления симптомов в каждом случае разная, как и их количество. У одной женщины может наблюдаться 1-2 симптома, у другой – все перечисленные.

Существует два варианта протекания болезни: варикозное расширение вен промежности и вульвы и синдром венозного полнокровия малого таза. В обоих случаях причины возникновения и симптоматическое проявление практически одинаковые.

Последствия варикоза малого таза

Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу за консультацией, без внимания состояние не оставляйте. Варикозное расширение вен малого таза, пущенное на самотек, имеет несколько неприятных последствий:

  • нарушение функционирования матки;
  • противопоказание к родам естественным путем;
  • появление сопутствующих заболеваний, таких как варикоз ног и геморрой;
  • психические нарушения (повышенная тревожность, раздражительность, нарушения сна, нарушение внимания, боязнь половой близости из-за болезненных ощущений).

Диагностика заболевания

Правильная и своевременная диагностика имеет большое значение, поскольку варикоз малого таза опасен развитием воспалений и тромбозом. Нередко люди годами лечатся от гинекологических воспалительных заболеваний (эндометриоз, миома матки и т.д.), ведь симптоматика схожа, не подозревая о варикозной болезни, запуская недуг, не избавляясь при этом от болей. В данном случае врач осуществляется дифференциальную диагностику для безошибочного подтверждения диагноза и обнаружения участка, где происходит обратный заброс крови в вены промежности. Для этого используется несколько методов:

  • УЗИ органов малого таза и нижних конечностей;
  • допплерография сосудов (особенности кровообращения в сосудистых образованиях);
  • чрезматочная флебография (место образования тромбов);
  • диагностическая лапароскопия (редко, для исключения наличия смежных болезней).

Стадии заболевания

1 стадия – вены увеличиваются в диаметре до 5 мм, у верхнего края левого яичника расширены. На данной стадии болезнь обусловлена приобретенной или наследственной клапанной недостаточностью вен яичника.

2 стадия – вены увеличиваются в диаметре до 10 мм, охватывая левый яичник, имеется также варикозное расширение маточных вен и правого яичника.

3 стадия — вены увеличиваются в диаметре более чем на 10 мм, при этом имеется варикозное расширение правого яичника, по размерам приближающееся к левому. Данная стадия обусловлена гинекологическими патологиями (опухоли).

В зависимости от стадии развития болезни назначается соответствующее лечение.

Лечение варикоза малого таза

Полностью вылечить варикоз невозможно, но при своевременном и правильном лечении можно существенно замедлить его развитие и появление серьезных осложнений, устранить симптомы проявления заболевания, достичь длительную ремиссию недуга, улучшив качество жизни пациентки.

Для первой и второй стадии варикоза малого таза предусмотрены ношение компрессионного трикотажа (обязательно во время беременности), медикаментозная (в случаях обострения — венотоники и препараты для улучшения реологических свойств крови) и местная терапия (редко мази, гели), коррекция питания с преобладанием клетчатки и белка, лечебная физкультура, а в некоторых случаях эффективно применяются народные средства. В комплексе эти мероприятия позволяют восстановить тонус вен, предупредить застойные явления и улучшить трофику тканей. При диагнозе «варикоз» следует отказаться от алкоголя и курения. На третьей стадии болезни, когда консервативная терапия оказывается бессильной, применяется хирургическое лечение (перевязка венозных сплетений, эмболизация). Операция помогает на несколько месяцев забыть о болезни, но, к сожалению, недуг склонен к рецидивам, особенно при отсутствии профилактики.

При варикозной болезни, возникшем вследствие гормональных нарушений, показана медикаментозная коррекция гормонального фона и применение гормональных препаратов местного действия – мази, свечи, гели.

www.prosto-mariya.ru

Здравствуйте, Ирина! Варикозная болезнь вен малого таза — это патология, которая встречается преимущественно у женщин детородного возраста. В литературе данное заболевание известно также как: варикоцеле у женщин, варикоз вен малого таза, варикозное расширение вен малого таза, синдром хронических тазовых болей. Такие пациентки предъявляют жалобы на боль в нижних отделах живота ноющего характера, усиливающуюся при длительном нахождении в вертикальном положении, после физической нагрузки, переохлаждения, во время полового акта. Часто боль иррадиирует (отдает) в промежность, поясничную область. Пациентки с варикозной болезнью вен малого таза часто и длительно лечатся от хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Выделяют два варианта течения этого заболевания: 1.Синдром венозного полнокровия малого таза. 2. Варикозное расширение вен промежности и вульвы. Это разделение достаточно условно, т.к. более чем в 50% случаев варикозное расширение вен промежности и вульвы провоцирует нарушение оттока из вен малого таза, и наоборот. Существуют следующие теории развития варикозной болезни вен малого таза: 1. Гормональная теория, в основе которой лежит влияние прогестерона на гладкомышечные клетки вен. 2. Механическая теория, которая объясняет развитие варикозной болезни вен малого таза компрессией увеличенной матки на магистральные сосуды забрюшинного пространства (подвздошных и нижней полой вен). В настоящее время основной причиной развития варикозной болезни вен малого таза считают наличие рефлюкса (обратного тока крови) по яичниковой вене. Причиной изолированного варикоза промежности и вульвы может оказаться рефлюкс через сафенофеморальное соустье, который распространяется в систему наружной половой вены и по задневнутреннему притоку большой подкожной вены. К редким причинам варикозного расширения вен промежности можно отнести перенесенный тромбоз тазовых вен или врожденную сосудистую дисплазию. Пусковым механизмом развития варикозной болезни вен малого таза является беременность. Хотя предрасположенность к развитию варикозной болезни вен малого таза можно выявить и до наступления беременности с помощью ультразвукового сканирования (при выполнении данного метода исследования можно выявить недостаточность клапанов яичниковых вен). Варикозное расширение вен промежности и вульвы отмечается у 30% женщин во время беременности и начинается более чем в половине случаев после 2-го месяца повторной беременности, что подтверждает связь этой патологии с изменениями гормонального фона. Дело в том, что беременная матки в этих сроках беременности еще не достигает размеров, способных вызвать компрессию забрюшинных вен. После родов варикозные вены промежности и вульвы чаще всего претерпевают полную инволюцию (обратное развитие). Варикоз промежности и вульвы вне беременности сохраняется в 2-10% случаев. Истинная частота распространения синдрома венозного полнокровия малого таза неизвестна. Разнообразие клинических проявлений и несовершенство диагностики маскируют его под различные формы гинекологической (воспалительные заболевания матки и ее придатков, эндометриоз), урологической (цистит), хирургической (колит, болезнь Крона и др.) и даже ортопедической (заболевания тазобедренного сустава) патологии. В настоящее время доказано, что это заболевание связано с варикозным расширением венозных сплетений яичников и широкой связки матки. Главным патогенетическим моментом служит клапанная недостаточность яичниковых вен, приводящая к обратному току крови и повышению венозного давления в венозных сплетениях малого таза. Предрасполагающими факторами могут быть ретрофлексия матки, приводящая к перегибу широкой связки матки, затрудняющей отток венозной крови, а также различные гинекологические заболевания (эндометриоз, опухоли матки и яичников). В последние годы обсуждается неблагоприятное влияние гормональной терапии и контрацепции. О влиянии гормонального фона свидетельствует то, что проявления синдрома венозного полнокровия малого таза становятся в менопаузе менее выраженными. В настоящее время использование современных методов ультразвуковой диагностики позволяет установить правильный диагноз. С научной точки зрения необходимо также подтверждение диагноза «Варикозная болезнь вен малого таза» с помощью инвазивных методов диагностики, таких как чрезматочная флебография, оварикография. В клинической практике диагноз устанавливается на основании результатов УЗИ (для качественной визуализации применяется дуплексное сканирование трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку) и трансвагинальным (через влагалище) доступами). В сомнительных случаях диагностики возможно применение лапароскопии, которая может трансформироваться в лечебную процедуру — перевязку яичниковых вен. Возможно использование компьютерной томографии, скорее всего в случаях, требующих уточнения, и, в первую очередь, для исключения другой патологии органов малого таза. Для стандартизации диагностики и попытки дифференциального подхода к лечению А.Е.Волков и соавт. (2000) классифицировали варикоз вен малого таза в зависимости от диаметра дилатированных сосудов и локализации венозной эктазии. Различают 3 степени этого заболевания: — 1 степень — диаметр вены до 5 мм (любого венозного сплетения малого таза), «штопорообразный» ход сосуда; — 2 степень — диаметр вены 6-10 мм при тотальном типе варикоза, рассыпной эктазии яичникового сплетения (pl.pampiniformis ovarii), ВР параметральных вен (pl.uterovaginalis), ВР вен аркуатного сплетения матки; — 3 степень — диаметр вены >10 мм при тотальном типе ВР или магистральном типе параметральной локализации. В зависимости от выраженности патологического процесса в малом тазу возможно применение консервативных методов лечения и хирургических вмешательств. При варикозной болезни вен малого таза 1 или 2 степени, как правило, применяются консервативные методы лечения (венотоники, неспецифические противовоспалительные средства, лечебная физкультура). Консервативное лечение при синдроме венозного полнокровия малого таза симптоматическое, включающее нормализацию условий труда и отдыха с исключением значительных физических нагрузок и длительного пребывания в вертикальном положении. Необходимы коррекция рациона питания за счет большого количества овощей, фруктов и растительного масла, полный отказ от алкоголя и курения. Ежедневно рекомендуется восходящий контрастный душ на область промежности и комплекс разгрузочных упражнений, выполняемых лежа («березка», «велосипед», «ножницы» и др.). Эвакуацию крови из венозных сплетений улучшает дыхательная гимнастика – медленные глубокие вдох и выдох с включением мышц передней брюшной стенки. Ношение лечебных колготок П компрессионного класса, улучшающих отток крови из вен нижних конечностей, венозных сплетений промежности и ягодиц, обязательно. Показаны веноактивные препараты, например детралекс в стандартной дозировке. По наблюдениям прием этого препарата в течение 2,5-3 месяцев снижал интенсивность болей и выраженность других симптомов заболевания. При выраженном предменструальном синдроме прием детралекса целесообразно начинать за 1,5-2 недели перед ожидаемой менструацией. В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии или наличия 3 степени варикозной болезни вен малого таза применяется хирургическое лечение. Выбор тактики хирургического лечения зависит от локализации рефлюкса: перевязка яичниковой вены из забрюшинного доступа или лапароскопически, эмболизация яичниковой вены, перевязка наружной половой вены, часто в сочетании с минифлебэктомией в промежности. В случае сочетанного поражения вен промежности и нижних конечностей показано выполнение венэктомии (операция Троянова-Тренделенбурга или кроссэктомия). В каждом конкретном случае объем хирургического вмешательства решается индивидуально. Варикозная болезнь вен малого таза — это часто встречаемая патология, завуалированная множеством заболеваний, вызывающих хроническую боль в нижних отделах живота. И только совместная работа врачей различных специальностей на этапах выявления, диагностики и лечения, возможно, приведет к улучшению качества жизни пациенток, физическому и психологическому комфорту. Так что видите, все не безнадежно. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!!! Запишитесь на прием к сосудистому хирургу, флебологу, занимающемуся лечением болезней вен. Вместе с доктором Вы сможете найти решение Вашей проблемы. Действуйте! Всего Вам доброго!

health.mail.ru

Особенности болезни

Варикоз сосудов малого таза — расширение вес яичников и матки в следствие патологий, наследственности и иных причин. Заболеванию подвержены все женщины детородного возраста, особенно, беременные и те, чья работа сопряжена с тяжёлыми физическими условиями.

Чем же так чем опасен варикоз внутренних органов малого таза при беременности? В таком положении недуг непременно должен лечиться врачом, поскольку опасен для жизни пациентки и плода из-за возможных воспалений. Также заболевание является показанием к проведению кесарева сечения.

О причинах и особенностях варикоза вен малого таза вам расскажет следующее видео:

Причины возникновения

Варикоз проявляется на фоне патологий соединительной ткани. Основная его причина — дисплазия соединительной ткани, из-за которой вены истончаются и изгибаются.

Помимо наследственной предрасположенности факторами риска, провоцирующими появления варикоза, являются:

  • сидячий образ жизни;
  • работа, сопряжённая с долгим стоянием/сидением;
  • частое поднятие тяжестей;
  • ППА;
  • отсутствие оргазма;
  • частые беременности и роды;
  • повышение уровня эстрогенов;
  • воспалительные заболевания гинекологического характера;
  • опухоль яичника;

Последние исследования заболевания доказывают его связь с применением гормональных контрацептивов. О том, каковы симптомы варикоза вен органов малого таза,требующего лечения, вы узнаете далее.

Симптомы варикоза вен малого таза

Причины варикоза тазаОсновополагающая симптоматика варикозного расширения вен органов малого таза — болевой синдром внизу живота и усиленные беспочвенные выделения из половых органов. Чаще всего, боли имеют ноющий и тянущий характер, отдают в пах и поясницу. Примерно у половины пациенток болевой синдром усиливается перед месячными, наряду с этим обнаруживается варикоз промежности, ягодиц и наружной поверхности бёдер.

Возможными симптомами являются:

  1. наличие предменструального синдрома;
  2. расстройства менструаций;
  3. повышение чувствительности в промежности;

Иногда варикоз сопровождается повышенным мочеиспусканием.

Диагностика

Заболевание трудно различимо не только из-за локализации, но и отсутствия каких-либо характерных симптомов. Часто его путают с воспалительными заболеваниями малого таза и назначают противовоспалительную терапию, которая либо не даёт эффекта, либо минимально улучшает состояние пациентки.

По этой причине необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями органами малого таза, например, с циститом, эндометриозом, болезнью Крона и другими. Окончательно подтвердить диагнозом можно при помощи аппаратных исследований:

  • УЗИ системы вен. Исследование позволяет увидеть расширение вен, их извитость.
  • Допплерография. Выявляет понижение систолической скорости в венах матки и яичников.
  • Лапароскопия. Выявляют варикоз в области яичников.
  • Селективная оварикография. Наиболее точное исследование. Выполняется методом введения контраста через бедренные и подключичные вены.
  • КТ. Позволяет исключить патологии, выявить варикозные вены в матке и яичников, показать их извитость и расширенность на экране.

Также назначаются дополнительные исследования для оценки состояния пациентки, например, анализы крови и рентген. О том, как лечить варикоз малого таза, мы поведем речь далее.

Лечение

Основное лечение заключается в соблюдении терапевтических мер, назначенных врачом. Обычно, принятия препаратов и гимнастики достаточно, чтобы нормализовать состояние пациентки.

В редких случаях, когда болезнь запущена и угрожает жизни плода или матери, доктора прибегают к операции.

Терапевтическое

Терапевтический метод направлен на остановку обратного кровотока в венах, нормализацию их тонуса, усиления кровообращения, а также снятие симптоматики. Терапия включает в себя приём препаратов и упражнения.

Основная роль в медикаментозной терапии при лечении варикоза малого таза отводиться венотоническим препаратам, улучшающим венозный тонус, а также ангиагрегантам, препятствующим тромбообразованию. Также пациенткам Пентоксифиллин.

Хирургическое

операция при варикозе малого тазаХирургическое лечение назначают в случае отсутствия реакции на консервативное, а также по медицинским показаниям. Выделяют такие операции:

  • Перевязку вены яичника.
  • Перевязку половой вены. Иногда сочетается с минифлеблебектомией.
  • Операцию Троянова-Тренделенбурга, если поражены ещё и вены нижних конечностей.

Хорошо показала себя эмболизация вен яичников, поскольку отличается малотравматичности и лёгким восстановительным периодом.

Способ хирургического вмешательства зависит от противопоказаний, степени заболевания, а также индивидуальных особенностей его течения. В любом случае, он должен подбираться совместно с врачом.

О том, возможно ли лечение варикоза вен малого таза народными средствами, мы расскажем вам далее.

Народные методы

К народным средствам против варикоза относят любые процедуры и настои, способствующие тонизированию вен, например:

  • на конском каштане;
  • чаги;
  • из корневищ одуванчика;

Также народные целители рекомендуют гирудотерапию с нанесением пиявок на крестец и копчик.

Упражнения при варикозе малого таза

Лечебная физкультура при варикозе малого таза состоит из таких упражнений:

  • Из положения стоя, с параллельно стоящими стопами, подняться на носки и опуститься. Повторить до 30 раз.
  • Из положения стоя, пятки совмещены, носки врозь. Подняться на носки и опускаться до 30 раз.
  • Стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подняться на носки до 30 раз.
  • Сделать «велосипед» и «берёзку», следя за полным выпрямление ног.

Упражнения можно выполнять в любом месте. При желании вы можете замещать, добавлять или убираться какие-либо упражнения, главное, следить за тем, чтобы организм не перенапрягался. Лечебную физкультуру необходимо сочетать с ношением компрессионного трикотажа.

Профилактика заболевания

При грамотной профилактике удаётся избежать варикоза в более 90% случаев. Профилактические меры начинаются с регулярного посещения врача, консультаций у сосудистого хирурга. Также важно:

ограничить физические нагрузки и не поднимать тяжёлых предметов;

  1. регулярно заниматься лёгкими физическими упражнениями, лечебной физкультурой;
  2. посещать массажиста или делать массаж в домашних условиях;
  3. регулировать питание, ограничить потребление канцерогенов и животных жиров;
  4. следить за регулярностью опорожнения кишечника и употреблять продукты, способствующие нормальной дефекации, например, растительную клетчатку или цикорий;
  5. принимать венотонические препараты по курсу, назначенному врачом;

Осложнения

вирикоз таза малого лечениеВарикоз, особенно на поздних стадиях, часто осложняется кровотечениями матки дисфункционального характера, воспалениями органов малого таза. Это связано с нарушениями оттока крови и тонкостью стенок вен.

На фоне кровотечений может развиться тромбоз и воспалительный процесс, поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Часто к осложнениям приписывают тромбоэмболию, однако, у этого состояния другие причины появления.

gidmed.com