Инфаркт последствия

Если хотят показать важность какого-то предмета или явления, то сравнивают его с человеческим сердцем: сердце фирмы, сердце экономики страны, сердце города или сердце Родины. Нужно отметить, что наличие здорового сердца при нездоровых легких, почках, мозге не упрощает состояние больного, но следует отметить однозначно, что добавление к существующим болезням любого человека еще и проблемы с сердцем ставит под сомнение процесс его успешного выздоровления. От того, насколько хорошо функционирует мотор человеческого организма, зависит, насколько этот организм будет чувствовать себя здоровым.

Боли в области сердца

Но, как часто случается, пока человек чувствует себя здоровыми и никакой орган не дает ему о себе знать разного рода болезненными проявлениями, он не сильно заботиться о своем здоровье.

Вопрос, что делать, появляется только тогда, когда кольнуло, заболело, донимает и мешает нормально жить. Не говоря уже о случаях попадания в реанимацию. Все это в полной мере относится к сердечно-сосудистым заболеваниям, особенно если человек перенес инфаркт. Эта болезнь в 1,5-2 раза чаще встречается у мужчин, нежели у женщин, и молодеет это заболевание быстрее именно у сильной половины человечества.

А ведь на их плечах в подавляющих случаях держатся семьи. Поэтому и возникает закономерный вопрос, каковы последствия инфаркта у мужчин и какую профилактику проводить для предотвращения этой болезни в последующем.

Как возникает инфаркт, или что плохого в образовании рубцов

Сердце Инфаркт характеризуется тем, что в определенный участок сердечной мышцы перестает поступать кровь, он остается без кислорода. Этот участок сердечной мышцы может быть разным по размеру, но на его тканях происходит кислородное голодание и вследствие отсутствия поступлений в них кислорода наступает их некроз. Если говорить проще, то часть клеток тканей сердца отмирает и восстановлению не подлежит. На этом участке образуется рубец.

Многие слышали о том, что рубцов может быть и два, и три. Иногда мужчина может узнать, что у него уже случался инфаркт ранее, только при последующем приступе, когда приезжает скорая помощь и его госпитализируют. В больнице он с удивлением узнает, что у него имеется ранее образованный рубец. В довесок к этой новости мужчина узнает об образовании нового рубца, который послужил поводом для его госпитализации.

Казалось бы, что такого в том, что образовался рубец? Мало ли где еще на теле есть рубцы? В том-то и дело, что проблема не в рубцах как таковых, а в местах, на которых они образуются. Сердце за счет своих сокращений обеспечивает полноценное поступление крови по всему телу, обеспечивая кислородом и питательными веществами клетки организма.

Насколько хорошо происходит работа двигателя человека, то есть сокращение сердечной мышцы, настолько полноценно кровь циркулирует по телу. Образовавшийся рубец оказывает негативное воздействие на сокращающиеся движение этой мышцы. Электрический импульс, который через клетки тканей сердца обеспечивает его синхронные сокращения, блокируется через образованный рубец, что вызывает аритмические сокращения. Именно возникновение аритмических сокращений постепенно приводит к развитию сердечной недостаточности.

Омертвение тканей происходит, как правило, из-за того, что коронарные сосуды получают атеросклеротическое повреждение. Повредиться они могут по той причине, что на поверхности этих сосудов появляются атеросклеротические бляшки, которые мешают поступлению крови к тканям сердца. Если такая бляшка надрывается, что происходит очень часто, то кровь поступает на поверхность этой бляшки. В дальнейшем поступившая кровь сворачивается, а образовавшийся сгусток крови формирует собой тромб. Из-за образовавшегося тромба поступление крови в сосуде блокируется. Происходит все это на средней части сердца, которая составляет большую часть этого органа и называется миокард.

Как было сказано выше, последствия некроза предотвратить нельзя. В зависимости от того, насколько большой участок сердца оказался подвержен некрозу, функциональность сердца ограничивается. При этом соответствующее влияние будет сказываться на функционировании всей кровеносной системы. Какие-то участки тела, органы начнут получать меньшее количество крови, а вместе с ней уменьшится насыщение тканей этих органов и участков тела питательными веществами и кислородом.

Причины возникновения заболевания

Одной из основных причин, которая вызывает болезнь, является курение. Эту причину можно поставить во главе, и не случайно. Дело в том, что, выкуривая сигареты, мужчина наносит микротравмы тканям легких, а именно их стенкам. Это влечет за собой тромбообразование. Частички тканей легких, иначе именуемые эмболами, отрываются от сосудов и попадают в кровоток, который выносит эти кусочки в коронарные артерии. При попадании тромбов в коронарные артерии они могут закупорить поступление крови в ткани сердца, что и приводит к инфаркту. Но эмболы могут под кровяным давлением попадать в мелкие артерии, вызывая в таких случаях стенокардию.

Следующая причина возникновения болезни заключается в том, что больной злоупотребляет высококалорийной пищей, в которой повышено содержание холестерина. Это приводит к тому, что на стенках кровеносных сосудов формируются атеросклеротические бляшки. Такое явление затрудняет движение кровотока, а впоследствии приводит к тромбообразованию и далее по описанной выше схеме.

Еще одна из основных причин, которые стимулируют возникновение инфаркта, — неактивный образ жизни. Не уделяя должного внимания физическим упражнениям, мужской организм ежедневно будет расходовать небольшое количество энергии. Это приводит к тому, что жировые отложения на теле возрастают, а мышечная система ослабевает.

Сердце не способно полноценно доставлять кровь по всему телу. За доставку крови к отдаленным участкам, в том числе и к кожному покрову, отвечает второе сердце. Так называют мышцы тела. Если они оказываются неразвитыми, то те эти участки тела страдают от остаточного поступления крови, некоторые кровеносные артерии перестают функционировать и отмирают, кровеносная система деградирует. Вследствие подобного явления возрастает вероятность того, что коронарные артерии могут закупориться.

Помимо перечисленных причин инфаркт могут вызывать патологические изменения в почках, сахарный диабет, злоупотребление алкогольными напитками, хроническое недосыпание, гипертония, психическое, эмоциональное или физическое перенапряжение при существующей аритмии сердечной мышцы. Это означает, что причин, по которым основной мотор организма может дать сбой, очень много, и каждый из этих фактор может сыграть злую шутку как самостоятельно, так и в совокупности с другими факторами.

Разнообразие последствий болезни у мужчин

Тот факт, что организм перенес инфаркт, не означает, что дальнейшая жизнь мужчины будет неполноценной. Проходит время, и он вполне может «вернуться в строй». Единственное, что придется делать, — это поправка на перенесенную болезнь и изменение ранее приобретенных привычек. Это касается всех вредных привычек. Помимо этого требуется соблюдать все предписания лечащего врача, принимать назначенные им медикаменты, прием которых в значительной степени позволит избежать рецидива, а также максимально снизить вред, нанесенный здоровью, в частности, сердечно-сосудистой системе и самому сердцу.

На месте тех тканей, к которым не поступала кровь, возникает рубец.
ли он небольшой, то функцию умерших тканей могут взять на себя соседние кардиомиоциты, что не скажется на функциональности сердечной мышцы. Она по-прежнему будет сокращаться в полную силу, позволяя кровеносной системе функционировать в полном объеме. В ином случае, если рубец довольно заметной величины, он способствует возникновению аритмии, которая со временем может развиваться.

Первый вопрос, который возникает у больного с приступом инфаркта, как правило, идет о работе: когда человек, перенесший эту болезнь, может вернуться к своим рабочим обязанностям. Традиционно процесс восстановления может занимать от 15 дней до нескольких месяцев. Все зависит от того, насколько серьезной оказалась сама болезнь. При определении срока, после истечения которого можно вернуться на работу, доктор берет во внимание не только тяжесть болезни, но и сложность самой работы. Вполне может оказаться, что тот вид нагрузки, который испытывает мужской организм на своей работе, ему уже не подходит или нужно воздержаться от таких нагрузок на протяжении некоторого времени. Это время определяет сам доктор.

Законодателем предусмотрены нормы, по которым работодатель на период действия рекомендаций врача обязан подыскать работу с подходящим в таких случаях ритмом деятельности и величиной нагрузок. От сложности самой болезни будут зависеть и многие привычки больного.

Какие могут наблюдаться последствия для здоровья?

После того как мужчина перенес инфаркт, у него могут проявляться некоторые физиологические и психологические последствия болезни. Например, они могут проявляться в приступах стенокардии уже после того, как инфаркт прошел. В таких случаях не нужно искать аргументов, чтобы успокоить себя. Вместо этого следует сразу обратиться к врачу. Особенно это касается случаев, когда такие приступы случаются очень часто и возникают они как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя. Если отталкиваться от самого плохого, то нужно понимать, что так может проявляться риск возникновения последующего приступа инфаркта, который может проявиться в более тяжелой форме, чем предыдущий приступ.

После того как возник приступ болезни, больные могут ощущать у себя частые отрицательные эмоции, которые сопровождают больного на протяжении полугода после инфаркта. Такие эмоции могут переходить в депрессию или характеризоваться чувством повышенного страха. Больной также может становиться излишне агрессивным. Как правило, такие эмоции проявляются в тех случаях, когда мужчина может испытывать неприятные ощущения в грудной области, что провоцирует беспокойство о новом приступе.

Постоянно повторяющиеся подобные мысли не дают ощущать себя полноценно, включаться в общую активность со своим окружением. Это создает ощущение некой изолированности от других, оторванности от ранее привычного ритма жизни, что еще больше стимулирует депрессию и негативные ощущения. В таких случаях не стоит самостоятельно решать свою проблему, а нужно обращаться за помощью к психологу и лечащему врачу, который после осмотра придаст уверенности, что все в порядке.

Профилактика инфаркта или предотвращение мужских заболеваний

Когда кризис миновал, необходимо задуматься о том, какие меры предупреждения следует предусмотреть, для того, чтобы избежать последующих приступов. В первую очередь необходимо исходить из причин, которые послужили причиной возникновения кризиса.

Если мужчина перенес инфаркт, потому что он любит выкуривать по пачке сигарет и более в день, то следует немедленно от этой привычки избавиться. Однако такие причины заболевания, как курение, обилие пищи с высоким содержанием холестерина и малоподвижный образ жизни, присущи многим представителям сильной части человечества. А это означает, что есть смысл не допускать таких привычек в свою жизнь.

Речь не идет о том, чтобы пытаться избавляться от множества своих старых привычек. Значительно проще воспитывать в себе новые привычки. Вместо курения и алкогольных напитков употребляйте хороший зеленый чай. Замените лежание на диване часовой прогулкой, легким бегом, катанием на велосипеде.

Начните регулярно посещать спортивный зал. Для этого нужно посоветоваться с врачом, который может выписать соответствующее направление к специальному тренеру, понимающему, что именно вам нужно, какую следует давать нагрузку.

Рацион необходимо кардинально изменить, увеличив долю полезных сырых овощей и фруктов, заменить сахар и соль со специями на мед, чеснок и лук.

Все это не только предупредит возникновение нового приступа, но и приведет общее тело, его системы и внутренние органы в здоровое состояние. Нужно четко различать, что такое лечение болезни и что такое внимание к своему здоровью.

Несколько советов для профилактики заболевания

Чтобы не страдать инфарктами в любых проявлениях этой болезни, необходимо заниматься своим здоровьем. Фраза достаточно избитая, но она является именно тем концентратом мудрости, который можно очень долго обговаривать. Поэтому коснемся таких вопросов, как возможность активной интимной жизни после приступа болезни.

Дело в том, что секс представляет собой достаточно неплохую физическую нагрузку на кровеносную систему. Все зависит от того, какова продолжительность вашей близости с партнером. Но еще имеет смысл обратить внимание на те переживания и волнения, которые мужчина испытывает во время секса.

В первом случае нужно равняться на уровень физической подготовленности. Речь идет о том, что возможность интимных отношений должна сопоставляться с уровнем той физической активности, которую мужчина позволяет себе после инфаркта.

Если эта активность вернулась в прежнюю норму, которая была до приступа, то и секс можно позволять себе на том же уровне. Что касается волнений и переживаний, то на первых порах есть смысл не применять дополнительных стимуляторов (специальной одежды, таблеток и т.п.). Это позволит организму плавно и постепенно вернуться в прежнюю форму и снизит риск повторения приступов болезни.

kakbik.ru

Среди счастливчиков, переживших самые опасные первые после инфаркта сутки и переступивших спустя месяц опасную черту, отделяющую их от непосредственной опасности, около 5% умирают в течение первого послеинфарктного года. Чтобы не войти в этот печальный процент, необходима реализация целого комплекса мер, позволяющих минимизировать последствия инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда самым негативным образом отражается на работе всего организма. Острый приступ инфаркта, сопровождаемый резким нарушением кровотока к сердцу, приводит к некрозу сердечных тканей. Эти последствия инфаркта миокарда являются необратимыми, на месте поражения возникает рубец, и поврежденное сердце уже никогда не будет справляться со своей работой так усердно и безотказно как раньше.

Плохо, что люди почувствовав подозрительную боль в груди, часто не спешат обращаться к медикам. В ожидании, что боль отступит, они глотают бесполезный в этом случае нитроглицерин и тем самым теряют драгоценное время. Чем раньше человек с приступом инфаркта миокарда будет доставлен в больницу, тем больше вероятность предотвращения осложнений. Надо заметить, что осложнения инфаркта миокарда могут нести не менее угрожающий характер, чем сам инфаркт и могут требовать срочных реанимационных мероприятий. К возможным послеинфарктным осложнениям, увеличивающим риск летального исхода, относятся острая сердечная недостаточность, аневризма, аритмии всех видов, перикардит и разрыв сердца.

Кардиологическая и физическая реабилитация больного начинается в стационаре и затем продолжается долгие месяцы. Не менее важна человеку, перенесшему инфаркт миокарда и психологическая помощь. Жизнеутверждающий позитивный настрой поможет больному преодолеть болезнь и быстрее вернуться к нормальной жизни. Да, именно так, к обычной нормальной жизни, которая не должна быть наполнена непрекращающимся чувством страха перед повторным приступом, а радостью от каждого прожитого дня и благодарностью к судьбе. Психологическое равновесие должно сочетаться с осознанием личной ответственности за свое здоровье, без перекладывания всей полноты заботы о нем на медиков.

Однозначно, жизнь после инфаркта миокарда продолжается, а насколько долго это уж зависит от самого человека.
Для каждого больного в зависимости от серьезности состояния составляется индивидуальная программа реабилитации, однако все они объединены общими принципами.

Во-первых, приходится принимать специальные лекарственные препараты, снижающие риск повторных сердечных приступов, причем возможно их придется использовать всю жизнь.

Во-вторых, необходимы и обязательны физические нагрузки, которые начинаясь с минимума, постепенно наращивают свою интенсивность. Дозировать физическую нагрузку необходимо в строгом согласовании с врачом. После инфаркта фатальными могут стать как перегрузки, так и гиподинамия, вызванная отсутствием движения и физкультуры.

И, наконец, требуется искренняя приверженность здоровому образу жизни, что не так просто для современного человека, живущего в мире соблазнов и пороков.

Полностью и категорически требуется отказаться от курения и алкоголя. Можно поспорить о бокале красного вина, полезного для организма, но редко бывает, чтобы наши люди употребляли вино в качестве лекарства, поэтому полный отказ от алкоголя будет наилучшим решением этой проблемы.

Здоровое и правильное питание должно сопутствовать человеку перенесшему инфаркт миокарда, последствия которого в значительной степени сказываются на пищевой рационе. Животные жиры, являющиеся источниками холестерина, придется забыть, также надо попрощаться с жареной и копченой пищей, с кофе и крепким чаем и отказаться от злоупотребления солью.

Воля к победе над болезнью и настойчивое выполнение комплекса реабилитационных мероприятий помогут победить инфаркт миокарда, а его последствия свести к минимуму.

vnormu.ru

Какие бывают осложнения после инфаркта миокарда

Все последствия инфаркта миокарда разделятся на два вида: острые и отсроченные (отдаленные). Острые последствия наступают из-за отмирания части миокарда, они проявляются острой недостаточностью кровообращения по левожелудочковому типу, аритмией, тромбозами и тромбоэмболиями. Наиболее часто наблюдаются следующие группы острых осложнений:
— аритмия по типу блокады ножки пучка Гиса,
— появление тромбозов сосудов большого круга, тромбы могут заноситься с током крови в головной мозг, в почки и конечности,
— сердечная недостаточность по левожелудочковому типу, в результате снижается выброс крови, а это в свою очередь провоцирует застой крови в малом круге и недостаточность кровоснабжения органов,
— отек легких, который наиболее характерен для острого трансмурального инфаркта миокарда; он проявляется нарастанием одышки и появлением сухого кашля.

Отдаленные последствия наступают вследствие развития хронической сердечной недостаточности, спровоцированной рубцеванием участка сердечной мышцы. Наблюдаются следующие группы отстроченных (отдаленных) последствий:
— синоатриальные блокады, предсердно-желудочковые блокады,
— кардиосклероз, который встречается не только из-за инфаркта, но и из-за длительного течения ишемической болезни,
— левожелудочковая недостаточность, данное последствие приводит к развитию сердечной астмы и отека легких. Левожелудочковая недостаточность проявляется приступами удушья, транзиторными ишемическими атаками, периферическими нарушениями кровообращения.

Все виды инфаркта миокарда, имеющие последствия хронического этапа, редко могут привести к смерти больного.

Реабилитация после инфаркта миокарда

После инфаркта миокарда больным следует пройти стадию восстановления, чтобы предупредить новый эпизод заболевания и несколько расширить функциональные возможности организма. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа реабилитации, которая позволяет свести к минимуму последствия инфаркта.

После инфаркта миокарда функциональные возможности организма являются ограниченными.

Больному назначают специальные лекарственные препараты, которые снижают риск повторных сердечных приступов. Необходимы физические нагрузки, следует придерживаться правильного питания и отказаться от животных жиров, копченой, соленой и жареной пищи, крепкого чая, кофе. Нельзя употреблять алкоголь и курить.

www.kakprosto.ru

Факторы риска

Существует ряд неблагоприятных факторов, на фоне которых риск возникновения обширного инфаркта миокарда возрастает в несколько раз.

Сахарный диабет. Патология непосредственно не вызывает инфаркт миокарда. Все дело в излишке глюкозы, который организм не может усвоить. Происходят нарушения в обмене веществ, развиваются атеросклеротические бляшки, и при определенных обстоятельствах это приводит к инфаркту.
Наследственная предрасположенность. Речь о ней может идти, если инфаркт диагностируют у молодых людей, причем предрасположенность может быть также к атеросклерозу и гипертонии.
Патологические процессы в почках.
Неправильный рацион питания.
Малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела (ожирение) способствуют развитию застойных явлений и замедлению кровотока, что ведет к образованию тромбов.
Курение, в том числе и пассивное, замедляет кровоток и вызывает спазм сосудов, в результате чего на изъязвленной атеросклеротической бляшке начинают оседать тромбоциты, со временем полностью перекрывая просвет.
Алкоголь в больших дозах обладает прямым токсическим воздействием не только на печень, но также на сердце и сосуды, при регулярном приеме алкоголь ведет к стойкому повышению артериального давления со всеми вытекающими последствиями.
Частые и чрезмерные нагрузки на нервную систему. Стрессы и хроническое переутомление не проходят бесследно для организма.
Непомерная физическая нагрузка.
Ревмокардит – воспалительный процесс в стенках сердца, основное проявление ревматизма.
Перенесенные инфекционные заболевания. Особенно если патологии вызваны стрептококками или стафилококками.
Повышенный уровень ЛПНП («плохого» холестерина) и низкое содержание ЛПВП («хорошего» холестерина) в организме.
Избыток триглицеридов в крови.
Возраст и пол человека. Инфаркт чаще развивается у мужчин, чем у женщин.
Экология. Загрязнение окружающей среды, особенно воздуха.

Симптомы обширного инфаркта миокарда и стадии его развития

В течении заболевания выделяют несколько стадий, для каждой из них характерны определенные симптомы. Продромальный (предынфарктный) период. Может длиться от нескольких часов до месяца. В это время возрастает частота приступов стенокардии. Острейший период (длится от 30 минут до 2 – 3-х часов от начала приступа). Появляются первые признаки инфаркта:

жгучие давящие боли, иррадиирущие в левую половину тела;
падение артериального давления;

аритмии (экстрасистолия или фибрилляция предсердий);
холодный пот;
прерывистое дыхание;
бледность и даже синюшность кожи;
головокружение и потеря сознания;
при поражении задней стенки сердца появляются симптомы, похожие на пищевое отравление – тошнота, рвота, резкая боль в желудке;
при обширном инфаркте возможны нетипичные симптомы, например, боль в правой руке;
человек чувствует необъяснимую тревогу и страх смерти.

Острый период (4 – 8 дней с момента приступа). В это время уменьшаются боли, в сердечной мышце формируется участок некроза, из-за этого происходит повышение температуры и артериального давления, наблюдаются симптомы сердечной недостаточности – сбои в сердечном ритме и одышка. Подострый период (с 9 по 28 день). Участок некроза постепенно замещается рубцовой тканью, сердечный ритм и артериальное давление нормализуются, боль исчезает.

Постинфарктный период (период рубцевания, начинается с 28 дня и длится 3 – 6 месяцев). В это время окончательно уплотняется рубец, а сердце начинает привыкать к новым условиям функционирования, развиваются компенсаторные механизмы. Пациент испытывает приступы стенокардии, его все еще могут беспокоить нарушения сердечного ритма и одышка.

Атипичные формы обширного инфаркта миокарда

Существует несколько клинических форм с атипичными для обширного инфаркта миокарда симптомами. Гастралгическая (абдоминальная) форма (3% всех случаев) напоминает проявления панкреатита:

острые или схваткообразные боли в верхнем отделе живота;
метеоризм и понос;
икота, тошнота и рвота.

Ангиозная форма (наиболее распространенная):

сильная боль за грудиной, которая отдает в левую часть грудной клетки, левую руку или лопатку;
приступ можно купировать с помощью таблетки Нитроглицерина;
одышка и сильный кашель;
бледность кожных покровов;
беспокойство и страх смерти.

Церебральная форма – ее признаки похожи на нарушение мозгового кровообращения. Появляется головокружение и различные неврологические симптомы. Отечная форма – помимо основных признаков сердечного приступа при инфаркте миокарда у пациента появляются отеки, развивается асцит.

Астматическая форма – признаки инфаркта напоминают приступ бронхиальной астмы. Основной симптом в этом случае – нарастающая одышка. Безболевое течение патологии – отсутствие боли характерно для людей, страдающих сахарным диабетом, поскольку у них нарушена чувствительность. Атипичный болевой синдром. Боль локализуется не за грудиной, а отдает в руку, плечо, нижнюю челюсть или подвздошную ямку.

Последствия обширного инфаркта

Патология может привести к целому ряду осложнений, которые по срокам разделяют на ранние и поздние. Ранние осложнения:

различные виды аритмий и нарушений проводимости (блокад);
острая сердечная недостаточность (шок, отек легких);
разрыв миокарда – нарушение целостности стенок;
кардиогенный шок;
регургитация митрального клапана;
аневризма левого желудочка;
артериальная гипотензия в результате побочного действия препаратов, а также побочные эффекты после введения стрептокиназы;
нарушения дыхания из-за применения наркотических анальгетиков;
паралич конечностей;
реактивные аутоиммунные осложнения;
остановка сердца и летальный исход.

Поздние осложнения:

синдром Дресслера (постинфарктный синдром) – сочетание перикардита, плеврита, пневмонии, воспалительных процессов в суставах и лихорадки;
аневризма сердца;
закупорка вен (тромбоэмболические нарушения);
хроническая сердечная недостаточность.

Диагностика обширного инфаркта

Условно диагностику можно разделить на:

раннюю (ЭКГ, эхокардиография, специфические анализы крови на кардиотропные белки);
отсроченную (коронарография).

И все же основу диагностики составляют клиническая картина и специфические изменения на ЭКГ. Дополнительно пациенту могут сделать УЗИ сердца, которое покажет границы поражения сердечной мышцы.

Доврачебная помощь при обширном инфаркте миокарда

При появлении первых симптомов необходимо вызвать скорую помощь, при этом уточнить, что понадобится консультация реаниматологов и кардиологов. В ожидании приезда медиков следует немедленно оказать доврачебную помощь, независимо от того, какой тип инфаркта имеет место быть – передней, задней стенки или межжелудочковой перегородки.

Больного следует усадить либо уложить на твердую поверхность, ноги при этом согнуть в коленях.
Расстегнуть ворот одежды, ослабить галстук, открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Дать таблетку Нитроглицерина.
Если нет аллергии на Аспирин, пациент должен медленно разжевать препарат в дозе 300 мг.
Если больной в обмороке, ему нужно запрокинуть голову, а при позывах к рвоте голову следует повернуть на бок.
При остановке сердца необходима сердечно-легочная реанимация – непрямой массаж и искусственное дыхание.
До прибытия бригады медиков пациента, если он в сознании, нужно постараться успокоить, поскольку паника только усугубит ситуацию.

Бригада скорой помощи выполняет следующие манипуляции:

купирует приступ боли наркотическими средствами;
для подтверждения диагноза делает ЭКГ;
при выраженных нарушениях дыхания дает увлажненный кислород с помощью специальной маски или катетера;
при выраженном возбуждении и страхе применяет транквилизаторы;
после этого больного госпитализируют в реанимацию или отделение интенсивной терапии, где при необходимости проводят полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе искусственную вентиляцию легких, дефибрилляцию сердца или электрическую кардиостимуляцию.

Лечение в стационаре

При лечении обширного инфаркта миокарда необходимы:

постельный режим;
полный психоэмоциональный покой;
специальная диета;
постоянное наблюдение за функционированием всех систем организма.

Медикаментозная терапия – основной метод лечения обширного инфаркта миокарда. Врач назначает препараты, направленные на устранение симптомов и нормализацию состояния пациента и его сосудов:

антитромбоцитарное лечение – препараты для разжижения крови и улучшения показателей текучести (Аспирин);
обезболивание (Нитроглицерин и анальгетики);
нормализация сердечного ритма – избавление от аритмии (Амиодарон, Лидокаин);
профилактика образования тромбов (средства-антикоагулянты – Гепарин, Ловенокс, Бивалирудин, а также антиагреганты – Клопидогрел, Плавикс);
устранение существующих в организме тромбов (тромболитики – Стрептокиназа, Алтеплаза).

При обширном поражении миокарда часто прибегают к хирургической операции – ангиопластике коронарной артерии или аортокоронарному шунтированию.

Реабилитация после обширного инфаркта

После выписки из стационара для пациента наступает период реабилитации. Лучше всего это время провести в кардиологическом санатории под наблюдением врача. Чтобы обширный инфаркт сердца не повторился (чаще всего в этом случае прогноз будет неблагоприятным, а шансы выжить – минимальны), пациенту придется придерживаться определенных правил и кардинально изменить образ жизни:

отказаться от вредных привычек – алкоголя и курения;
соблюдать специальную диету;
ограничить физическую нагрузку на организм;
избегать стрессовых ситуаций;
часто бывать на свежем воздухе;
строго соблюдать все назначения врача.

kardioportal.ru