Инфаркт у женщин

Инфаркт миокарда — это форма ишемической болезни сердца, при которой в участке сердечной мышцы развивается полная или частичная недостаточность кровообращения. Встречается инфаркт миокарда, как у женщин, так и у мужчин, но, у последних почти в два раза чаще. Статистика называет инфаркт одной из самых частых причин смертности в развитых странах всего мира.

Причины развития заболевания

Самой частой причиной развития инфаркта у женщин является атеросклероз сосудов. Основной функцией коронарных сосудов является перенос питательных веществ и кислорода к мышечным клеткам сердца. При инфаркте один из таких сосудов закупоривается тромбом, а запас кислорода достаточен для 10 секунд функционирования сердца. После 30 минут отсутствия питания начинаются необратимые изменения в клетках сердца и уже через несколько часов затронутый участок полностью некротизируется. Другими причинами, реже встречающимися являются:

• обтурация вследствие хирургических манипуляций (ангиопластика, перевязка артерии);
• эмболизация сердечных артерий при тромбозе, жировой эмболии и т.п.;
• спазм коронарных сосудов (при стенокардии и т.п.).

Существуют также факторы риска, способствующие возникновению признаков инфаркта у женщин, к ним относятся:

• возраст старше 50 лет;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• избыток холестерина в крови;
• низкая физическая активность;
• инфаркты в прошлом.

Инфаркт отличается условно неблагоприятным прогнозом развития и часто приводит к такому осложнению как сердечная недостаточность различной степени выраженности.

Симптомы инфаркта у женщин

Симптомы состояния делятся на 5 периодов, следующих один за другим:

1. Предынфарктный период может длиться от пары минут до пары месяцев и проявляется, в основном, приступами стенокардии, то есть приступами болей или чувства дискомфорта за грудиной. Стенокардические приступы можно считать первыми признаками приближающегося инфаркта, который наступит, если вовремя не начать лечение.
2. Следующий период называют острейшим. Он длится первые несколько часов от начала инфаркта миокарда, иногда дольше. Чаще всего он проявляется сильной болью за грудиной, которая нарастает и отдает в левую руку, лопатку, ключицу, челюсть. Сопровождается приступами страха и профузного пота, учащенным сердцебиением и дыханием, изредка потерей сознания.

Существуют и атипичные формы инфаркта, которые встречаются реже. Как раз такие проявления чаще наблюдаются у женщин. К ним относятся:

• абдоминальная (боль в верхней части живота, тошнота, рвота, слабость, симптомы схожи с панкреатитом);
• астматическая (одышка, отек легких, симптомы схожи с астмой);
• церебральная (головокружения, головные боли, нарушение зрения, нарушение сознания и другие неврологические симптомы).

Острый период длится до 10 дней и в это время на участке некроза начинает формироваться рубец. Подострый период – это до 8 недель формирования рубца. И в постинфарктный период происходит стабилизация пациента.

womanadvice.ru

Инфаркт у сильного и слабого пола

Причины патологии связаны с заболеванием сердечной мышцы – миокарда, которое возникает из-за недостаточного поступления кислорода к ней в связи с закупоркой сосудов. Чаще оно наблюдается у мужчин, чем у дам (по статистике в 1,5-2 раза).

Причины этого в следующем:

1. Женские половые гормоны (эстрогены) благотворно воздействуют на коронарные сосуды – они расширяют их, в результате чего кровь лучше поступает к сердцу.
2. Мужчины чаще ведут менее правильный образ жизни (курение, алкоголь, агрессивное поведение).
3. Мужчины чаще работают в сферах деятельности, предполагающих условия постоянного стресса.

Инфаркт миокарда у женщин случается реже, но некоторые категории представительниц прекрасного пола составляют группу риска:

• страдающие ожирением;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• имеющие вредные привычки (курение, алкоголь);
• имеющие наследственную предрасположенность к болезням сердца;
• страдающие повышенным артериальным давлением (гипертензией);
• представительницы старших возрастных групп (после 60 лет).

Стоит понимать, что к приступу ведут длительно формирующиеся причины, поэтому их практически всегда можно предупредить, если заняться профилактикой болезни заблаговременно.

Возрастной фактор риска

Увеличение риска получения приступа закономерно возрастает в более старших возрастных группах.

Это связано со следующими факторами:

• с возрастом женским сосудам приходится переносить всю большую нагрузку по транспортировке крови в связи с их постепенным засорением холестериновыми отложениями и механическим износом стенок;
• ослабление силы сердечной мышцы (миокарда) с возрастом также становится все сильнее, в связи с чем сердцу сложнее накачивать кровь;

• по мере увеличения возраста начинают больше сказываться хронические заболевания других систем органов, из-за чего сердце получает дополнительные нагрузки, которые также постепенно приводят к его ослаблению.

В зависимости от предрасположенности к получению приступа женщин можно разделить на несколько категорий:

1. От 17 до 30 лет. Среди них встречаются только отдельные случаи инфаркта, в большинстве случаев он вызван наследственными причинами (например, врожденный порок сердца). Еще один фактор – неумеренное употребление оральных контрацептивов. Они оказывают сильную нагрузку на сердечную мышцу, в результате чего она может сильно ослабеть (особенно велика вероятность получить приступ в период беременности, когда организм несет дополнительную длительную нагрузку).
2. От 30 до 45 лет. В этом возрасте постепенно увеличивается риск возникновения патологии. Но главный фактор, который негативно влияет на работу сердца, связан с постоянными стрессовыми ситуациями на работе и в домашних условиях. Во многом это связано с построением карьеры, необходимостью выполнять функции матери и жены, высокой социальной ответственностью.


3. От 45 до 60 лет. В этой группе риск появления инфаркта самый большой. Дело в том, что после получения климакса у дам начинает значительно снижаться синтез полового гормона эстрогена, который обладает сосудорасширяющим действием. В связи с этим нагрузка на кровяное русло и сердечный орган начинает возрастать, а артериальное давление повышаться.
4. Дамы старше 60 лет – эта группа также имеет большую вероятность поражения, но она ниже, чем в предыдущей. Объясняется это тем, что физические нагрузки в таком возрасте заметно снижаются, женщины в большинстве случаев уходят на пенсию и начинают вести более размеренный образ жизни, что благотворно отражается на общем состоянии организма. К тому же пожилые гораздо лучше следят за своим здоровьем, чем в более молодых группах.

Первые признаки заболевания

Чаще всего симптомы инфаркта у женщин возникают за некоторое время (как минимум за месяц) до появления самой болезни.

В целом это ухудшение общего состояния, которое проявляется в следующем:

• Одышки – часто это первый симптом.
• Постоянная усталость, преждевременное появление утомляемости и упадка сил.
• Повышенное сердцебиение даже после небольших физических нагрузок.
• Ноющие или покалывающие боли в левом боку.
• Перепады настроения, необъяснимое тревожное состояние.

• Храп во сне, внезапные остановки дыхания.
• Отекание в нижних конечностях, в результате чего они становятся слабыми и вялыми.
• Учащение головных болей.
• Кровоточивость десен.
• Более частые походы в туалет ночью (повышенное мочеиспускание).

Обычно первые признаки инфаркта миокарда у женщин сходны с симптомами обычного переутомления, поэтому зачастую дамы не обращают на них особого внимания, списывая все на стресс и возрастные изменения. Однако единственным верным решением в этом случае будет обращение к врачу, поскольку если вовремя не сделать этого, то симптомы будут только усиливаться, а приступ может случиться внезапно и быстро.

Обычно первые признаки инфаркта у женщин случаются за несколько месяцев до возможного наступления острых, поэтому при быстром обращении к доктору можно избежать тяжелых последствий.

Острые признаки

Инфаркт у женщин при возникновении приступа протекает обычно со следующими признаками:

• острая пульсирующая боль в сердце;
• затрудненное дыхание, невозможность вдохнуть полной грудью;

• резкое побледнение, значительное охлаждение конечностей;
• приступ паники;
• резкое снижение давления;
• потеря возможности говорить (или несвязная речь);
• мышечная слабость, расстройства движений;
• иногда – полная или частичная потеря сознания.

Симптомы у женщин во многом сходны с мужскими. При этом часто бывают случаи, когда их путают с другими заболеваниями и начинают применять совсем другие меры 1 помощи.

Инфаркт и похожие на него заболевания

Признаки инфаркта у женщины во многом сходны с некоторыми другими болезнями, которые имеют совсем иные причины и методы лечения.

1. Бронхиальная астма – возникает резкая нехватка дыхания за счет спазма в бронхах. В этом случае появляется кашель, а сам приступ можно снять за счет применения средств лечения, какие не помогут при инфаркте.
2. Невралгия – резкие боли в левом боку напоминают сердечный приступ. Однако при инфаркте ощущения локализуются близ сердца, в то время как невралгия характеризуется распространением боли по всему левому боку: в межреберной части, под левую лопатку, вплоть до челюсти.
3. Приступ аппендицита и панкреатита (воспаления поджелудочной железы) сходен с первыми симптомами инфаркта тем, что тоже сопровождается резкими болями поверх живота. Но в отличие от инфарктного состояния они сопровождаются тошнотой и рвотой, а также купируются наложением холодного предмета.

Клиническая картина инфаркта у женщин

Наряду с типичной картиной проявления болезни, описанной выше, у пациенток нередко случаются приступы, которые отличаются по симптоматике и лечению от стандартных случаев.

В зависимости от особенностей протекания выделяют такие формы инфаркта:

1. Аритмичная в основном сопровождается разнообразными отклонениями в сердечном ритме, которые происходят из-за блокады кровотока или фибрилляции желудочков (то есть разрозненным сокращением различных волокон сердечной мышцы, в результате чего выброс крови происходит с отклонениями).
2. Гастралгическая характеризуется резкими болями в области живота, а также симптомами, которые обычно сопровождают аппендицит или отравление организма (тошнота, изжоги, рвотные явления). Это сильно затрудняет диагностику истинной патологии.
3. Безболевая не сопровождается какими-либо болями. Это самый тяжелый случай с точки зрения диагностики, поскольку зачастую пациентки поступают в больницу только на фоне тяжелых осложнений, кардиогенного шока, когда помочь им значительно труднее. Часто распространена среди страдающих сахарным диабетом.
4. Цереброваскулярная связана с патологиями нервной системы. Симптоматически характеризуется головокружениями, иногда параличами, обмороками. В редких случаях может осложниться инсультом, что часто приводит к смертельному исходу.
5. Астматическая связана с нарушениями дыхания, признаком нехватки воздуха. Характерный признак – одышка, посторонние чувства в грудной клетки (клокотание), в редких случаях сопровождается отеком легких.

Первая доврачебная помощь при приступе

Если случился приступ, то нужно немедленно вызвать скорую помощь. Действовать нужно быстро и без паники.

Последовательность мер должна быть примерно такой:

1. Прежде всего, нужно постараться успокоить пострадавшую, позаботиться о ее психологическом состоянии, поскольку часто резкие боли сопровождаются приступами паники.
2. Больную нужно удобно усадить, придать ей полусидячее положение с удобным положением головы (подложить маленькую подушку под голову). Укладывать нежелательно, кроме тех случаев, когда у пациентки слишком медленный пульс, низкое давление и сильная бледность.
3. Необходимо расстегнуть все пуговицы, ремни, развязать узлы, которые могут затруднять дыхание.
4. Под язык нужно положить 1 таблетку нитроглицерина. Так он быстрее всосется в кровь, дойдет до сердца и быстрее поможет снять боль.
5. Повторную таблетку можно дать только через 15 минут, если боль не начала стихать. В крайних случаях дают третью таблетку также спустя четверть часа, но больше давать нельзя.
6. Измерить артериальное давление.
7. Дать пострадавшей полтаблетки аспирина, чтобы она разжевала ее во рту и запила водой.

Если боли в сердце сопровождаются сильными изжогами, стоит дать и средство от изжоги.

Часто пациентки употребляют валокордин и другие сердечные капли. Их можно принять, но результат в данном случае они не дадут – возможен только психологический эффект успокоения от выполнения давней привычки. Считается, что нужно приложить грелку на сердце. Это также не даст эффект, но если больного это успокаивает, можно так и поступить.

Неотложная помощь при остановке сердца

Иногда приступ сопровождается потерей сознания и даже остановкой сердца. В этом случае действовать нужно незамедлительно. Основная задача – как можно быстрее восстановить сердечный ритм. Разумеется, сразу вызывается врач.

Но поскольку он не сможет приехать через минуту, а в такой ситуации дорога каждая секунда, то пострадавшей нужно сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Для этого действия должны быть следующими:

1. Аккуратно положить пациентку на жесткую поверхность (на пол) и встать сбоку от нее на колени.
2. Расстегнуть все ремни, застежки, галстуки, а также украшения, которые могут затруднять дыхание.
3. Освободить доступ к грудной клетке от одежды.
4. Положить одну руку на грудь ладонью вниз примерно на 2 пальца ниже от мечевидного отростка (он прощупывается как окончание грудной клетки с последующим углублением).
5. Вторую руку положить поверх первой и резкими сильными движениями произвести 3-4 толчка, не сгибая руки в локтях. Периодичность – 1 за 2 секунды.
6. После этого провести искусственное дыхание «рот в рот» и повторять весь цикл до возобновления сердечной деятельности (определяется прощупыванием пульса на сонной артерии, расположенной на шее).

Совершать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание нужно быстро и четко, для чего лучше учиться этим навыкам в спокойной обстановке. При этом нужно учитывать силу нажатия на грудь в зависимости от возраста – юным девушкам и пожилым дамам следует осуществлять не такие сильные толчки, как дамам других возрастных категорий.

boleznikrovi.com

Предвестники заболевания

Положительный прогноз исхода инфаркта миокарда у женщин гораздо ниже, чем у мужчин. Но у женщин есть шанс предотвратить развитие процесса, потому что период, предшествующий инфаркту миокарда, у них может длиться 1–2 месяца. На протяжении этого времени происходит нарастание симптомов, свидетельствующих о постепенном развитии сердечной недостаточности:

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных признаков говорят о необходимости незамедлительного обращения к врачу (к кардиологу, к терапевту).

Но следует помнить, что в 54% случаев у женщин инфаркту предшествует стенокардия — устойчивый спазм коронарных сосудов, который проходит после приема нитратов. Поэтому, участившиеся боли в груди, даже если после приема медикаментов они уходят, служат тревожным симптомом и требуют обследования у специалистов кардиологического профиля.

Признаки начала острого периода

Более 100 лет назад основоположники теории об инфаркте миокарда В. П. Образцов и Н. Д. Стражеско, кроме классической ангинозной симптоматики, выделили еще ряд атипичных форм, которыми может проявляться заболевание. Симптомы инфаркта у женщин чаще всего имеют следующие формы проявлений:

Ангинозный статус при астматической и абдоминальной форме может проявиться позже. Но первичная симптоматика атипичных форм усложняет диагностику, и только опытный врач скорой помощи способен сразу поставить правильный диагноз.

Как отличить атипичные формы инфаркта от других заболеваний:

Реже регистрируют у женщин следующие атипичные формы:

Все вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о начале некроза участка сердечной мышцы и требуют вызова скорой помощи. Лечение заболевания проводят исключительно в стационарных условиях.

okardio.com

Признаки инфаркта

Некоторые знакомы с таким заболеванием, как инфаркт – симптомы, первые признаки его нельзя спутать с другими заболеваниями. При этом недуге поражается сердечная мышца, часто это вызвано нарушением ее кровоснабжения из-за закупорки атеросклеротическими бляшками одной из сердечных артерий. Пораженная мышца при этом отмирает, развивается некроз. Клетки начинают погибать через 20 минут после момента прекращения поступления крови. Первые признаки инфаркта:

• сильная грудная боль, распространяющаяся на левое плечо, половину шеи, руку, на пространство между лопатками;
• чувство страха;
• тянущие боли конечностей;
• нитроглицерин не дает облегчения;
• приступ может продолжаться от 10 минут до нескольких часов;
• аритмическая форма сопровождается учащенным пульсом;
• артериальное давление резко снижается;
• при астматической форме возникает удушье, кожные покровы внезапно бледнеют;
• церебральный инфаркт сопровождается потерей сознания, симптомы этой формы напоминают инсульт: речь больного становится непонятной, нарушается координация движений.

При наличии симптомов надо срочно вызывать скорую помощь, до ее приезда можно с интервалом в 15 минут принять таблетки нитроглицерина (0,5 мг), но не больше трех раз, чтобы не произошло резкое падение давления. В зоне риска преимущественно находятся пожилые люди, активные курильщики. Стать причиной приступа может сахарный диабет, алкоголизм, ожирение.

Признаки инфаркта у женщины

Представительницы слабого пола тоже рискуют подорвать свое здоровье сердечным приступом. Это связано с выработкой эстрогенов, которые влияют на расширение сосудов и на благоприятную работу мышцы сердца. Но при гормональном сбое (овуляции, беременности, климаксе) продукция эстрогена сокращается. А это и приводит к сбоям при работе сердечно сосудистой системы. Как распознать инфаркт у женщин? Приступ может начаться за несколько часов до пика обострения, важно вовремя это понять и обратиться за помощью. Первые симптомы инфаркта у женщин:

• жжение вверху живота;
• сильная боль, которая отдает в левую руку и часть грудной клетки;
• усиленное потоотделение;
• боль вверху живота;
• тяжесть в груди;
• колющая сердечная боль;
• онемение конечностей;
• зубная ноющая боль;
• неприятные ощущения в челюсти;
• боль в затылочной части;
• рвотный рефлекс;
• одышка;
• резкое снижение артериального давления;
• головокружение;
• тошнота;
• бронхоспазм;
• приступы паники;
• отек ног и ступней;
• тревога;
• невнятная речь;
• ощущение страха;
• отек легких.

Признаки инфаркта у мужчин

Отмирание клеток сердца вследствие закупорки тромбом одного из коронарных сосудов вызывает сердечный приступ, чаще других он возникает у сильного пола. Лечение подобных болезней, в том числе инсульта и стенокардии нельзя проводить в домашних условиях, обязательно следует обращаться за помощью к специалистам, иначе будут неприятные последствия. Приступ может быть спонтанным (первичным) или повторяться через определенные временные промежутки. Первые симптомы инфаркта у мужчины:

• одышка;
• давящие резкие боли в левой руке, области груди, лопатке;
• состояния недостаточности кислорода;
• зубная боль;
• онемение грудной клетки;
• состояние тошноты;
• понижение артериального давления;
• общее вялое состояние организма;
• аритмия;
• сильное потоотделение;
• нарушение сна;
• стоматологические проблемы (пародонтоз, кровоточивость десен);
• аритмия (причина – дисфункция коронарной артерии).

Инфаркт миокарда – симптомы

Острый сердечный приступ сопровождается сильными грудными болями, способными даже вызвать шок. Иногда симптомы инфаркта бывают нечеткими, особенно это касается женщин. В этом случае приступ легко принять за усталость или грипп, это особо опасно, т. к. больной может не понять всю серьезность заболевания. Если не обратиться за помощью, то риск смерти возрастает в несколько раз. Чтобы предотвратить болезнь, необходимо знать основные симптомы инфаркта миокарда:

• боль и дискомфорт в груди;
• тошнота, рвота;
• боль в верхней части тела, отдающая в спину, руки, шею, зубы;
• затрудненное дыхание;
• тревожность;
• паническая атака;
• головокружение;
• обильное потоотделение;
• возможен обморок.

Давление при инфаркте

Распознавать вовремя признаки появления приступа помогают определенные условия. Как правило, предвестники инфаркта (нарушение сна, усталость) часто возникают за несколько дней до того момента, когда происходит перекрытие кровотока и начинается некроз. Давление при инфаркте повышается. Но это лишь в первый день, дальше оно падает. Низкое АД может приводить к развитию анемии головного мозга, что сопровождается обмороком и помутнением сознания. Нормализация давления считается положительным явлением.

Пульс при инфаркте

Если у человека начинает учащаться пульс, то это сигнал к развитию заболевания. Как правило, пульс при инфаркте составляет 50-60 ударов в минуту. Кожа при ощупывании в тяжелых случаях часто холодная, при этом пульс прощупывается слабо, отмечаются перебои. Чем обширнее приступ, тем ярко выражена тахикардия (учащенное сердцебиение) и быстрее пульс.

Боли при инфаркте

Сердечный приступ сопровождается сильными грудными болями, которые иррадиируют в левую руку. При этом человек чувствует покалывание пальцев. В определенных случаях боль из руки способна переходить в онемение, отражаться в шее, плечах, челюсти. Возможны боли в животе, неприятные ощущения отмечаются в желудке, зоне пупка. Продолжительность болей при инфаркте составляет примерно 20 минут. При стенокардии и инсульте неприятные ощущения могут быть такими же, поэтому точно поставить диагноз может специалист. Существуют атипичные формы боли, маскирующиеся под другие недуги:

• Астматическая форма недуга напоминает приступ астмы. У человека появляется кашель, чувство заложенности грудной клетки. Выражение лица измученное, губы – синие, дыхание – шумное.
• Абдоминальный недуг характеризуется болью верхней части живота. Болезнь сопровождается рвотой, тошнотой, вздутием живота, икотой, поносом.
• Церебральная форма характеризуется тошнотой, потерей сознания, болью в животе.

Инфаркт на ногах – симптомы

Некоторые люди с высоким порогом чувствительности, гипоксией и гипертонией сердечной мышцы могут не ощутить явные симптомы при инфаркте, поэтому они переносят его на ногах. Во многих случаях речь идет о микроинфарктах, когда поражен лишь небольшой участок мышцы сердца. При этом продолжительная и резкая боль отсутствует, из явных признаков ощущаются скачки давления, недомогание, тошнота. Женщины меньше подвержены таким приступам, чем мужчины, ввиду большей устойчивости к боли и особенностям организма. Признаки инфаркта у мужчин на ногах:

• бледность кожных покровов;
• отек легких;
• резкое понижение артериального давления;
• нарушение ритма сердца (аритмия);
• ослабление пульса;
• паническая атака.

Инфаркт почки – симптомы

Редким вариантом ишемического заболевания почек является инфаркт. Его появление провоцирует полное и внезапное прекращение кровотока по артериальному крупному почечному сосуду. Нечасто случается инфаркт почки – симптомы его зависят от объема поражения. При небольшом приступе признаки заболевания могут совсем отсутствовать. Крупное недомогание проявляется примесью крови в моче и резкой болью спины. Еще может развиваться:

• артериальная гипертензия;
• почечная хроническая недостаточность;
• снижение диуреза;
• повышается температура тела;
• сильная тошнота;
• рвота;
• огромное содержание уратов, если рассматривать анализ мочи.

sovets.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Трансмуральный инфаркт миокарда что это такое Ишемический инфаркт головного мозга что это такое Микроинфаркт на ногах симптомы и последствия Обширный инфаркт сердца последствия Питание после инфаркта Как получить инфаркт Инфаркт мозга Поражение миокарда