Микроинфаркт симптомы первые признаки у женщин

Содержание статьи:

  • Симптомы у женщин, типичные для классической формы микроинфаркта
  • Рекомендации
  • Прогноз

В этой статье мы рассмотрим типичные признаки микроинфаркта (сокращенно «микро ИМ» – микроинфаркт миокарда) у пациенток. В заключение остановимся на прогнозе при заболевании, расскажем, как вы сможете помочь себе в такой ситуации.

Лечит это заболевание кардиолог.

Различия в симптомах у мужчин и женщин, которые можно выявить самостоятельно, существуют, хоть и незначительные. Об этом нужно знать, так как клиническая картина у дам не столь яркая и может быть принята за проявления другой патологии, а время, которое так дорого для начала лечения – упущено.

симптомы микроинфаркта у женщин
Симптомы микроинфаркта у женщин

Симптомы у женщин, типичные для микроинфаркта


Женская интуиция развита лучше, чем мужская, поэтому пациентки способны предчувствовать неблагоприятные события. Это научно доказанный факт, о котором врачи сообщают в журналах «Кардиология» и «Русский медицинский журнал».

Первые признаки

Продромальные симптомы или первые «звоночки» − чувство страха, беспокойство, боязнь смерти. Эти внезапные ощущения должны насторожить, так как характерны для яркой клинической и классической картины мелкоочагового ИМ.

Боль в грудной клетке

Знание структуры этого симптома необходимо врачам и пациенткам для диагностики микроинфаркта до момента госпитализации.

Боль имеет ряд характеристик, таких как: локализация, иррадиация, тип начала боли, характер, длительность и обстоятельства, которые вызвали боль. У женщин на 25% чаще болевой синдром выражен слабее, то есть боли имеют менее выраженную интенсивность и причиняют меньше неудобств.

области боли при микроинфаркте
Области боли при микроинфаркте
  • Локализация. Боль локализуется внутри грудной клетки, за грудиной (плотная кость между молочными железами у женщин).
  • Иррадиация. Боль отдает в левую половину тела, нижнюю челюсть, в шею. Она постоянна и не изменяется при дыхании.

  • Тип начала боли. Первоначально боль слабая, потом постепенно нарастает и может становиться нестерпимой.
  • Характер. Пациенты описывают боль следующим образом: сжимающая горло, удушающая, «обжигающая сердце», раздирающая. Либо как – тяжесть, стеснение, давление.
  • Длительность. Беспокоит от 5 минут до часу или двух. Многочасовые и интенсивные боли без других признаков инфаркта миокарда – не свидетельствуют о развитие ИМ.
  • Обстоятельства, вызвавшие боль: стресс, переедание, холодная погода.

Боль при любом инфаркте миокарда не купируется приемом нитроглицерина и усиливается при незначительных физических нагрузках. Если сердце получает еще больше «заданий и работы», то может развиться одышка, нарушения ритма, которые могут угрожать жизни. Эти симптомы сопровождаются резким падением артериального давления. Признаки крайне неблагоприятны для прогнозирования − риск смерти увеличивается на 25%.

Мнение самой пациентки нельзя не принимать во внимание, как бы странно это ни звучало. Предположение женщин о происхождении болей более, чем 50% случаев бывают правильными.

Одышка

Этот симптом развивается, когда снижается сократительная способность миокарда, то есть кровь из желудочков сердца в меньшем объеме поступает к органам для питания или газообмена в легкие.

Если в места «ожидания» крови поступит меньше, то возникает нехватка кислорода. Наш организм мгновенно реагирует на это и при помощи учащенного дыхания пытается компенсировать эту проблему.


одышка – один из симптомов микроинфаркта
Одышка – один из симптомов микроинфаркта

Нарушения ритма

Аритмии сердца в 52% случаев встречаются у мужчин, а у женщин реже – только у 34% пациенток среди всех пациентов. При этом предпосылки (предикторы) для развития нарушений ритма одинаковые для мужчин и женщин: приступы аритмии, фибрилляции предсердий, учащенное сердцебиение. Нет данных, которые могли бы объяснить эти признаки. Но именно такие результаты своих наблюдений сообщают кардиологи (Русский Медицинский журнал, 2014 год).

Данные самообследования

Какие внешние признаки можно самостоятельно выявить?

Рекомендации

Первая помощь − вызов бригады врачей службы скорой медицинской помощи. Пациентку с подозрением на микроинфаркт госпитализируют. Обычно это кардиологический, кардиохирургический стационар или отделение интенсивной терапии, где помощь окажут: кардиохирурги, сердечно-сосудистые хирурги, кардиореаниматологи, кардиологи.

Единственная рекомендация – исключить любые физические нагрузки. Необходимо лечь и ожидать врача. Пациент при любом подозрении на инфаркт миокарда требует транспортировки.

Прогноз


Для женщин 80-ти лет риск развития смерти от осложнений инфаркта миокарда на 50% больше, по сравнению с риском летального исхода у мужчин (при микроинфаркте в этом же возрасте).

Если микроинфаркт у женщин ассоциируется с сопутствующей патологией: сахарный диабет, артериальная гипертония – риск смерти увеличивается в 3–4 раза по сравнению с мужчинами, имеющими сахарный диабет.

В заключение хочется отметить, что микроинфаркт не случается на «ровном месте» и совсем без каких-либо симптомов. Пожалуйста, не забывайте об этом. Если у вас есть стенокардия (боли в сердце), высокое артериальное давление, повышены липиды в крови, лишний вес, вы курите или пьете – отнеситесь к симптомам, описанным выше, внимательно.

Вышеперечисленные признаки – доказанные факторы риска, которым кардиологи придают первостепенное значение для профилактики инфаркта. Начинайте заботиться о здоровье с их устранения.

okardio.com

Предвестники

Важно уметь определять первые признаки и предвестники начинающегося приступа, чтобы вовремя начать действовать: оказать первую помощь человеку, вызвать врача, который доставит в медицинское учреждение и осуществит диагностику, после чего назначит эффективное лечение.

Сходство первых признаков и предвестников с легким простудным недомоганием часто оставляет их без должного внимания. Человек может, не обращаясь к доктору, перетерпеть симптомы дома, продолжая привычно осуществлять ежедневные дела.


Обнаружить последствия микроинфаркта зачастую удается только во время ежегодного медицинского осмотра, после проведенной электрокардиограммы.

Поэтому в зрелом возрасте после 40–50 лет профилактическое посещение терапевта хотя бы один раз в год должно стать обязательным.

Обычная длительность приступа не превышает 40 минут.

А при его приближении у человека могут возникнуть следующие неприятные ощущения, свидетельствующие о начале процесса некроза клеток в сердечной мышце:

  • дискомфорт в области грудной клетки;
  • незначительное сдавливание с левой стороны живота;
  • слабость, головокружение, легкая тошнота;
  • ломота, тянущая боль в мышцах и суставах;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • холод в пальцах рук и ног;
  • эмоциональное возбуждение, тревожность, паническое чувство страха.

Люди пожилого возраста, имеющие в анамнезе хронические заболевания (например, сахарный диабет, выраженный атеросклероз), способны длительное время терпеть боль, стараясь не обращать на нее внимания и надеясь, что она пройдет самостоятельно.

Перетерпев приступ, они продолжают вести физическую активность, что может усугубить последствия болезни и привести к некрозу обширной зоны миокарда.

Во время приступа микроинфаркта человек, как правило, ощущает:

  • боль в левой стороне груди, отдающую в предплечье, нижнюю челюсть, шею и левую руку;
  • головокружение разной степени тяжести, иногда до потери сознания;
  • тошноту, общую слабость;
  • нарушение дыхания.

Незначительное время после начала приступа может наблюдаться синюшность или цианоз носогубного треугольника, что свидетельствует о недостаточном уровне кислорода в крови.

Тяжесть и длительность симптоматики напрямую зависит от состояния сердечной мышцы, как и последствия микроинфаркта. Негативные факторы, постепенно ослабляющие сердце, такие как курение, злоупотребление алкоголем, малоактивный образ жизни, неправильное питание, ожирение, переутомление, способны спровоцировать микроинфаркт.

Со временем выносливость миокарда ослабевает, кровь становится более густой, а в стенках кровеносных сосудов появляются атеросклеротические бляшки, которые, закупоривая просветы, затрудняют прохождение крови по ним. На этом фоне возникают нарушения в структуре клеток сердечной мышцы, необратимо ведущие к их некрозу – гибели, образованию рубца.

Ткань мышцы склонна к разрывам при длительном воздействии стресса, врожденных или приобретенных патологий сердца, артериальной гипертензии.

Важно научиться распознавать первые признаки начинающегося микроинфаркта, ведь вовремя оказанная помощь, может спасти жизнь.

Симптомы микроинфаркта и первые признаки у мужчин


У мужчин ощущения при микроинфаркте проявляются значительно сильнее, что и служит поводом для обращения к доктору. Приступ начинается с внезапной и острой боли в левой части грудины, которая отдает в руку, область живота. Мужчина может ощущать присутствие в грудной клетке инородного тела.

Основные симптомы и первые признаки микроинфаркта у мужчин:

  • непродолжительное посинение кожи в районе носа и верхней губы;
  • плохо прощупываемый пульс на верхних конечностях;
  • панические ощущения, беспричинный страх, беспокойство;
  • незначительное повышение температуры тела (не более 38 градусов);
  • озноб, выделение холодного липкого пота;
  • ледяные на ощупь руки и ноги.

У мужчин симптомы выражены достаточно сильно, но в некоторых случаях микроинфаркт может начаться без каких-либо других признаков, кроме чувства сдавленности грудной клетки, которое проходит через несколько часов. Однако остаются ощущения небольшого дискомфорта, тревожность, беспокойство.

В таком случае последствия приступа могут стать значительно сильнее, ведь, не получив своевременную помощь, мужчина продолжает вести привычный образ жизни, подвергая сердечную мышцу еще большему напряжению.

Следует незамедлительно пройти консультацию врача, если присутствует:

  • хроническая усталость, недосыпание;
  • периодическая головная боль;
  • повышенная утомляемость, слабость.

Клиническая картина у женщин

При некрозе мелких участков миокарда у женщин симптомы имеют менее выраженный характер, чем у представителей мужского пола. Поэтому даже при малейшем подозрении о начале приступа, нужно пройти диагностику, чтобы обезопасить себя от негативных последствий, особенно обширного поражения тканей сердца.

Симптомы и первые признаки микроинфаркта у пожилых женщин:

  • беспричинная тошнота, иногда рвота;
  • головокружения, обмороки;
  • боль и жжение в верхней части живота, находящейся сразу под легкими (эпигастральная зона);
  • нарушение кровоснабжения верхних и нижних конечностей, а как следствие — их холодность и отечность;
  • повышенное выделение пота;
  • нарушение дыхания;
  • частая головная боль, гипертензия;
  • внезапное повышение артериального давления.

Диагностика

Чтобы не ухудшись состояние сердца, самостоятельно лечить заболевание нельзя. Только квалифицированный специалист способен назначить правильное лечение.

Диагностика происходит на основании показателей:

  • электрокардиограммы (на ней незаметно разрастание зубца Q);
  • клинического анализа крови;
  • ультразвукового обследования (для обнаружения пораженных зон миокарда).

Первая помощь

Оказание первой помощи – важнейший этап, от которого зависит сохранение здоровья человека.

Заметив начавшийся приступ, необходимо:

  • первым делом вызвать скорую медицинскую помощь;
  • уложить больного на кровать;
  • открыть окна, обеспечить приток воздуха в помещение;
  • устранить любую физическую активность, чтобы облегчить работу сердца;
  • обеспечить полный покой как эмоциональный, так и физический;
  • в ожидании скорой помощи, следует дать человеку принять таблетку аспирина и капсулу нитроглицерина.

После перенесенного микроинфаркта в большинстве случаев явного нарушения здоровья не наблюдается, часто организм сам справляется с тромбом в коронарном сосуде, поэтому методы лечения и целесообразность приема медицинских препаратов определяет кардиолог в каждом индивидуальном случае.

О здоровье начинать заботиться необходимо еще в зрелом возрасте, когда проблем с сердцем пока не возникло, оно стабильно работает, отлично справляясь со своими функциями. Ведь сердце человека — важнейший помощник, отвечающий за питание всех органов и систем. Без его слаженной работы, ни один человек не сможет чувствовать себя полноценно.

Только регулярная тренировка мышцы является эффективной профилактикой, которая позволит избежать сердечно-сосудистых заболеваний в будущем, в том числе и микроинфаркта, сохранить в тонусе стенки сосудов, предотвратить образование в них атеросклеротических бляшек и нарушение прохождения по ним крови.


Занимаясь спортом, часто бывая на свежем воздухе, принимая полноценную пищу, богатую витаминами и минералами, не злоупотребляя спиртным и курением, оберегая нервную систему от стрессовых ситуаций, человек может сохранить здоровое сердце, способное качать кровь без перебоев, до глубокой старости, а также продлить свою жизнь не на один десяток лет.

serdce.hvatit-bolet.ru

Насколько он опасен?

Микроинфаркт мышцы сердца, по сути своей – это мелкоочаговый вариант полноценного инфаркта миокарда, некротического поражения мышечного слоя нашего сердца.

Чем грозит болезнь?

Приставка «микро» не должна вводить пациентов в заблуждение, поскольку данное экстренное состояние, зачастую, оказывается не менее опасным для пациента.

При условии мелкоочагового поражения проводящей системы сердца, вероятность развития летального исхода или смертельно опасных расстройств одинаково велика, как и при полноценном (обширном) поражении миокарда.

Более того, микроинфаркт может считаться невероятно опасным для людей пожилого возраста, у которых вследствие развития атеросклероза могут наблюдаться изначальные нарушения функционирования сосудистого русла.

к оглавлению ↑

Причины

Причины, по которым развивается такое экстренное состояние, как микроинфаркт у женщин и мужчин, в общем-то, идентичны.

Провоцировать данное экстренное состояние может атеросклероз сосудистого коронарного русла. У женщин данная патология часто возникает при климактерических изменениях гормонального фона, при склонности сосудистых стенок к стенозу.

Для мужчин основными провоцирующими факторами могут считаться:

  • вредные привычки, прежде всего курение и употребление алкоголя;
  • чрезмерные физические и эмоциональные перегрузки;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • атеросклероз;
  • ожирение и сахарный диабет.

Как правило, мужчинам, страдающим от ишемической болезни сердца, от приступов стенокардии, рекомендуют постоянно носить с собой нитроглицерин для снятия острого состояния и регулярно проходить профилактические осмотры у врача кардиолога.

к оглавлению ↑

Симптоматика патологии, которая должна заставить обратиться к медикам

Надо заметить, что, в общем, симптомы, а также первые признаки экстренного состояния с приставкой микро у мужчин и женщин одинаковы, они похожи на банальное простудное заболевание. Именно поэтому пациенты, зачастую могут не обращать на такие признаки никакого внимания.

Сильный дискомфорт в груди

При приближении микро приступа, пациенты могут ощущать следующие предвестники проблемы:

  • сильнейшую общую слабость;
  • ощущение ломоты в мышцах и суставах;
  • может повышаться температура;
  • боль и дискомфорт за грудиной.

Симптомы же наступившего очагового кислородного голодания сердечной мышцы обычно мало чем отличаются от симптоматики приступа обширного инфаркта, за исключением уменьшенной интенсивности боли.

Так, симптомы микроинфаркта могут заключаться в следующем:

  1. В возникновении внезапной давящей (сжимающей иди жгучей) боли в левой части грудной клетки, боль может иррадиировать в плечевой пояс, нижнюю челюсть, левую лопатку.
  2. В резком посинении губ, лица, области носа.
  3. Могут возникать головокружения и цефалгии, вплоть до обморочных состояний.
  4. Часто возникает затруднения дыхания.
  5. Проблема часто дополняется паническими атаками, чрезмерным страхом смерти.

Во избежание самых серьезных последствий микроинфаркта важно при обнаружении подобных симптомов незамедлительно обращаться к врачам, не затягивая и не усложняя проблему самолечением!

к оглавлению ↑

Что предпринять, чтобы помочь?

Мы уже заметили, что при малейших подозрениях на то, что имеющиеся у вас симптомы могут быть спровоцированы приступом микроинфаркта важно как можно быстрее обратиться к врачу. Даже если вы ошибетесь, и имеющиеся признаки нездоровья будут отнесены к иным проблемам, консультация доктора лишней не станет!

Помочь же пациенту до приезда медиков можно следующим образом:

  • Доврачебные меры при патологииуложить, либо просто позволить принять пациенту удобную позу, полулежа;
  • максимально расстегнуть (ослабить) тесную одежду, обеспечить приток свежего воздуха;
  • можно протереть лицо влажной салфеткой, при головных болях положить прохладный компресс на лоб;
  • единственное медикаментозное средство, которое можно дать такому пациенту с приступом микро инфаркта – это таблетка нитроглицерина.

В дальнейшем, полноценное лечение пациенту, заметившему признаки микроинфаркта, должен назначать только врач, обязательно после проведения всех необходимых диагностических процедур!

Более того, именно врач должен посоветовать пациенту необходимые меры профилактики (возможно, профилактическое лечение) позволяющие избежать повторения проблемы.

к оглавлению ↑

Клиники, в которые можно обратиться за помощью

Очень важно запомнить, что пациентам, сталкивающимся с проблемой микроинфаркта, с явной симптоматикой сердечной ишемии, помощь медикам необходима, как можно раньше. Даже если неприятная симптоматика появилась, а после краткосрочного отдыха самостоятельно ушла, консультация врача жизненно необходима!

Кардиологические больницы

Ведь повторный приступ всегда бывает более мощным, более опасным для здоровья и даже жизни пациентка. Выбирать клинику для такого обращения желательно по принципу территориальной приближенности.

Именно поэтому мы готовы привести список клиник Москвы и Санкт-Петербурга, которые смогут принять пациентов с подобными проблемами.

к оглавлению ↑

Профилактика

После перенесенного микроинфаркта каждый пациент обязан задумываться о вторичной профилактике проблемы, о том, чтобы не допустить повторения приступа.

Для этого важно:

  1. Своевременно откорректировать питание, отказаться от чрезмерно калорийных, жирных, жаренных, острых соленых блюд. Отдать предпочтение рациону из свежих овощей и фруктов.
  2. Правильный образ жизниНе отказываться от умеренной физической нагрузки, тем более что для реабилитации после данного недуга существует множество специализированных комплексов лечебной физкультуры.
  3. Четко соблюдать режим медикаментозной профилактики назначенной врачом.

Помимо этого важно, чтобы и сам пациент максимально заботился о собственном здоровье. А именно старался избегать стрессов, чрезмерного перенапряжения, как физического, так и эмоционального.

Чрезвычайно важно повысить качество ночного сна и отдыха. К примеру, прекрасной профилактикой расстройств сна может считаться использование медицинской подушки «Здоров». Данное средство позволяет успешно бороться с храпом, делать сон более комфортным и здоровым.

В заключение хочется отметить, что прогнозы выживаемости при рассматриваемой микро патологии несколько выше, нежели при обширных инфарктах. Тем не менее, около 35% перенесших микроинфаркт в течение первого года сталкиваются с рецидивом патологии. Около 5% таких больных погибают.

Именно поэтому медики настаивают, на острой необходимости соблюдения всех мер вторичной профилактики и не необходимости регулярных профилактических осмотров у кардиолога!

dlyaserdca.ru

Анатомические и функциональные изменения

В отличие от полноценного инфаркта микропоражение обнаруживается в виде мелкоочаговых некрозов в субэндокардиальном слое. Они не достигают по глубине до эндокарда и эпикарда.

Ограниченность участков омертвения связывают с достаточной сетью коллатеральных (вспомогательных) артерий сердца, заменяющих затромбированные разветвления венечных сосудов.

В фазу восстановления на месте некроза появляется рубцовая ткань. При первом микроинфаркте функции миокарда способны полностью нормализоваться за счет «помощи» соседних мышечных участков. Но повторные рубцы постепенно снижают силу сокращений.

Причины микроинфаркта

Причинами тромбообразования в коронарных артериях при микроинфаркте являются:

  • формирование атеросклеротической бляшки на пути кровотока, это объясняет преимущественную заболеваемость мужчин уже к 40 годам (женщины в этом возрасте еще защищены от атеросклероза эстрогенами);
  • перегрузки нервной системы, стрессы — приводят к спазмированию сосудов не только сердца, но и головного мозга, создаются условия для развития микроинсульта, что также доказывается неблагополучной статистикой распространенности у молодых мужчин;
  • ожирение — более типично для женского пола;
  • гиперхолестеринемия — остается пока признанной причиной, хотя многими фактами оспаривается (у половины пациентов с инфарктами обнаружен нормальный уровень холестерина);
  • сахарный диабет и эндокринные расстройства — способствуют раннему развитию атеросклероза, нарушая метаболизм, с последующим микроинфарктом;
  • гипертензия — изменяет регулирующую роль головного мозга, повышает нагрузку на сердце;
  • курение и алкоголизм.

Все приведенные факторы по-своему нарушают баланс свертывающей и антисвертывающей систем, блокируют нормальную защитную реакцию. Результатом становится микроинфаркт или зона некроза в бассейне отдельной ветки венечной артерии.

Клиническая картина микроинфаркта

Определить типичные симптомы микроинфаркта невозможно, поскольку они не отличаются от стенокардии или более выраженной ишемии. Исходя из статистических наблюдений, можно предположить мелкоочаговое поражение при наличии нескольких стандартных условий.

К признакам микроинфаркта относятся:

  • относительно молодой возраст пациента мужского пола (около 40 лет);
  • приступообразные боли слева или за грудиной от выраженного жгучего или сжимающего характера до вполне терпимых;
  • длительность болевого синдрома 10–15 минут, реже до часа;
  • иррадиация в левое плечо, лопатку, челюсть;
  • небольшое повышение температуры;
  • возможно головокружение из-за умеренного снижения артериального давления;
  • потливость во время приступа;
  • чувство страха смерти;
  • неполное купирование болей Нитроглицерином.

Чаще всего признаки микроинфаркта обнаруживаются «задним числом», выявляются на ЭКГ в стадии рубцевания, поскольку пациенты их переносят «на ногах». Обращаются за медицинской помощью при повторных инфарктах или в случае осложнений.

Среди атипичных форм для мелкоочагового инфаркта наиболее характерна безболевая. У человека среднего возраста по неясным причинам повышается температура, возникает слабость, потливость, одышка. Признаки воспаления или вирусной инфекции отсутствуют.

Очень редко при опросе пациент может вспомнить преходящие неясные боли в животе (абдоминальная форма). Выраженной церебральной формы практически не бывает. Но связь перенесенного обморочного состояния с ишемией миокарда нельзя игнорировать, она нуждается в срочной проверке.

Практика показывает, что наибольшая часть безболевых форм микроинфаркта случается у:

  • пациентов в пожилом возрасте;
  • женщин;
  • больных сахарным диабетом.

Какими диагностическими методами можно поставить правильный диагноз?

Основным способом в диагностике микроинфаркта служит электрокардиография (ЭКГ). Изменения характеризуются наличием:

  • коронарного отрицательного зубца Т;
  • смещенного вниз интервала ST;
  • отсутствием нарушений желудочкового комплекса QRS.

При выявлении рубцов после перенесенного микроинфаркта обнаруживаются блокады ножек пучка Гиса, признаки метаболических нарушений.

Лабораторные показатели менее типичны, поэтому мало информативны в диагностике:

  • умеренный лейкоцитоз обнаруживается у половины пациентов;
  • ускорение СОЭ до 15-40 мм/час;
  • небольшой рост концентрации фибриногена;
  • ферменты, указывающие на некроз миокарда, могут быть нормальными.

Как оказать первую помощь больному?

Схема оказания помощи не отличается от таковой при подозрения на приступ стенокардии или крупноочаговый инфаркт. Если у человека боли в области сердца, рекомендуется:

  • в домашних условиях уложить его в постель, в общественных местах постараться придать горизонтальное положение, при одышке ему можно сидеть;
  • обеспечить покой и достаточный приток воздушной массы;
  • из имеющихся «под рукой» лекарств разрешается дать до трех таблеток Нитроглицерина под язык, одну Аспирина;
  • не оставлять больного без присмотра;
  • обязательно вызвать «Скорую помощь».

Чем лечат мелкоочаговый инфаркт?

Лечение микроинфаркта по целям соответствует общему комплексу мер для снятия зоны ишемии, восстановления проходимости венечных сосудов. Ведь для пациента остается важной опасность распространения очага поражения.

При выявлении острого периода:

  • необходима госпитализация;
  • постельный режим расширяется постепенно, возможно, врач с первых дней разрешит дойти до туалета и обратно;
  • питание согласно диетическому столу №10, желательно вначале преимущественно полужидкими блюдами;
  • фибринолитическая терапия не проводится, назначаются антикоагулянты в обычном порядке — сначала гепарин, затем переход на лекарства непрямого действия (Варфарин);
  • для расширения венечных артерий используются коронаролитики (Курантил внутривенно);
  • одновременно проводится профилактика аритмий с помощью капельного введения калийсодержащих средств (Панангин, раствор хлористого калия).

После выписки в домашних условиях рекомендуется соблюдать основные принципы режима и питания. Они включают:

  • обязательную физическую нагрузку, которую определит врач (подходит тренировочная ходьба по лестнице, прогулки на воздухе, необходимо делать гимнастику по утрам);
  • следует научиться контролировать способность сердца выполнять нагрузку не только по самочувствию, но и по частоте пульса;
  • исключение нервных перегрузок на работе и в семье;
  • обеспечение достаточного сна;
  • прекращение курения и отказ от алкогольных напитков;
  • ограничение блюд из жирных продуктов (мясо, сметана), острых соусов;
  • приготовление овощных салатов, блюд в тушеном и вареном виде, ежедневное употребление фруктов.

Как быть, если изменения уже несвежие?

При выявлении на ЭКГ микроинфаркта в стадии рубца пациенту необходимо заниматься предупреждением более распространенных изменений в миокарде.

Режимные мероприятия и питание не отличаются от общих требований. Их следует придерживаться всю жизнь.

Заболевания, способствующие ишемии миокарда, лечат специфическими препаратами: гипотензивными средствами — гипертонию, сахароснижающими — диабет.

Врач обычно назначает курсовое применение статинов при невозможности обойтись диетой.

По показаниям при микроинфаркте назначаются коронаролитики и β-адреноблокаторы. Эти препараты позволяют сохранить и развить оставшиеся ткани сердечной мышцы.

Какие последствия следует ожидать?

Последствия микроинфаркта определяются локализацией зоны повреждения, готовностью незатромбированных сосудов взять на себя питание добавочного участка. Выраженность осложнений обусловлена повторными рубцами, замещающими нормальную ткань миокарда и препятствующими сокращению сердца.

При неоднократных микроинфарктах возможны:

  • развитие сердечной недостаточности по типу сердечной астмы;
  • возникновение нарушений ритма и проводимости;
  • формирование аневризмы в зоне нескольких рубцов;
  • пристеночное тромбообразование с эмболическими осложнениями;
  • возникновение воспаления предлежащей зоны перикарда;
  • повторный крупноочаговый инфаркт миокарда со всеми осложнениями.

Нельзя к микро- нарушениям относиться без внимания. Они сигнализируют о том, что уже «сработали» факторы риска и следует заниматься лечением и предупреждением опасных форм заболевания. Уже не остается времени на предсказания и применение народных средств. Совместные решительные действия врача и пациента при микроинфаркте позволят приспособить сердце к изменившимся условиям.

serdec.ru