Лфк после инфаркта миокарда комплекс упражнений

Пациенту, перенесшего инфаркт миокарда, для усиленного физического восстановления довольно часто рекомендуют проходить ЛФК. Эту процедуру назначает исключительно врач, проводящий лечение.

Комплекс упражнений и их интенсивность разрабатывается специалистом-реабилитологом при содействии с инструктором по лечебной физкультуре.

Все упражнения продумываются и назначаются исключительно в индивидуальном порядке, поскольку инфаркт миокарда по-разному влияет на пациентов.

Во время разработки плана упражнений при инфаркте миокарда первым делом обращают внимание на их нагрузку. При правильном подходе упражнения способствуют быстрому выздоровлению, прекрасно восстанавливают потерянные навыки и затормаживают развитие заболевания.

Если же дозировку нагрузки расписать неправильно или же вообще ее не контролировать, то это приведет к нежелательным последствиям: постельному режиму и медикаментозному лечению.

Помимо ЛФК в лечении инфаркта миокарда благотворно сказывается массаж. Но тут также нужно соблюдать меру: интенсивный массаж приведет только к вреду, а умеренный – пойдет на благо.

Когда начинать занятия


План назначаемых комплексных упражнений полностью зависит от того, насколько тяжело состояние больного, как протекало заболевание, сколько лет пациенту, какова половая принадлежность и насколько подготовлен пациент физически.

Что касается противопоказаний к ЛФК при инфаркте миокарда, то они являются относительными и временными. Например, во время обострения заболевания первые несколько суток выполнять упражнения нельзя.

На третьи сутки проводят консультацию с врачом, проводящим реабилитацию. Если у пациента нет осложнений, то ему разрешают выполнять упражнения.

Первоначально ЛФК выполняется лежа в постели. При первом инфаркте миокарда физкультуру назначают через 3-4 недели.

При повторном ИМ или же при его тяжелой стадии развития, заниматься ЛФК можно только через 5-6 недель.

Основные правила выполнения ЛФК при инфаркте миокарда

Если вам назначена лечебная зарядка, то вы обязаны выполнять все предписания врача:

  1. Не стоит очень резко увеличивать нагрузку, даже если вы находитесь в хорошем самочувствии.
  2. Если во время занятий или же после них вы чувствуете дискомфорт и недомогание, например, одышку, учащенное сердцебиение, дискомфорт в сердце, головокружения, сбой в ритме, то упражнения нужно прекратить. А если после этого боль в сердце не прекращается, рекомендовано принять нитроглицерин или валидол и сразу же обратиться к врачу.

  3. Выполняют упражнения только через несколько часов после еды.
  4. Людям в возрасте, которые помимо этого страдают шейным остеохондрозом или же атеросклерозом, не стоит делать наклоны «ниже сердца», дабы к голове резко не прилилась кровь. Помимо этого не рекомендуются силовые упражнения, выполняемые с усилием и вращательные движения головой или туловищем.

Этапы реабилитации

Физическая реабилитация больных после перенесения инфаркта миокарда включает в себя стационарный и домашний период:

Стационарный При стационарном периоде реабилитации ставят следующие задачи:

  • активизация периферического кровообращения;
  • благотворное воздействие на психическое состояние больного;
  • уменьшение напряжения сегментарных мышц;
  • увеличение дыхательной функции;
  • активизация систем, препятствующих сворачиванию крови;
  • профилактические меры по предупреждению сбоев в работе ЖКТ, возникновению пневмонии, артроза в левом плечевом суставе, мышечной гипертрофии;
  • увеличение сопротивляемости к физическим нагрузкам и привыкание к бытовым;
  • увеличение капиллярного русла, коллатералей амиокарде, нормализация трофических процессов.

В зависимости от того, к какой степени ФК относится пациент, зависит успешность и скорость выполнения поставленных задач. При этом смотрят на обширность инфаркта, на его глубину, на то насколько выражена коронарная недостаточность, существуют ли осложнения, и какого они характера.

К завершению стационарной реабилитации физическое состояние больного должно быть таким, чтобы он смог подниматься по лестнице на уровень 1 этажа, самостоятельно обслуживать себя и совершать прогулки до 2-3км в сутки, предварительно разделив их на 2-4 этапа. При этом не должны наблюдаться отрицательные реакции организма.

Домашний Больные, перенесшие инфаркт миокарда и выписанные из стационара, проходят реабилитацию в санатории или же поликлинике. В этот период спорт, (а именно ЛФК) очень важен для пациента.При домашней реабилитации устанавливают следующие задачи:

  • увеличение толерантности к физическим нагрузкам;
  • проведение реабилитации социального, бытового и профессионального типа;
  • вторичная профилактика ишемической болезни сердца, восстановление функционирования сердечно-сосудистой системы благодаря работе механизма экстракардиальной и кардиальной компенсации;
  • улучшение жизни;
  • снижение доз принимаемых препаратов.

Перед размещением пациента в реабилитационный центр выявляют ФК состояния больного, учитывая при этом клинику хронической коронарной недостаточности, синдромов и осложнений, которые сопровождают инфаркт миокарда.

Комплекс физических упражнений

Для восстановления состояния здоровье после инфаркта миокарда существует масса комплексов.

Например, пациенту могут быть рекомендован следующий комплекс упражнений:

  1. Встаньте в исходное положение (ИП): встаньте стоя, ноги расположите на ширине плеч, а руки вытяните вдоль туловища. Сначала поднимите руки верх и потянитесь, совершая при этом вдох. Делая выдох, опускайте руки, описав ими круг. Периодичность 4-6раз.
  2. Примите положение стоя, ноги поставьте носками врозь, руки положите на пояс. Сначала повернитесь влево, разведя при этом руки в стороны, и сделайте вдох. Вернитесь в прежнее положение, выполнив выдох. Точно также же упражнение делается для правой стороны. Частота 4-6 раз.
  3. Примите вертикальное положение, руки вытяните вдоль туловища, а ноги поставьте на ширине плеч. Выполните вдох. Затем приседаете, одновременно сделав небольшой наклон вперед и отведя руки назад – выдох. Частота выполнения – 4-6 раз.
  4. Исходное положение такое же, как в упражнении 3. Делают вдох. Руки устанавливают на бедра и приседают, делая одновременно выдох. При возвращении в исходное положение делают вдох. Частота упражнения 3-4 раза.
  5. Для этого задания понадобится стул. На него садятся, облокачиваются на спинку, руками берутся за сиденье, а ноги вытягивают. Это и есть исходное положение. Теперь нужно прогнуться и отвести голову назад. При этом совершают вдох. Возвращаясь в исходное положение, выполняют выдох. Частота 4-6 раз.

При инфаркте миокарда физические упражнения, медикаменты и реабилитация быстро дадут положительный эффект. Если ваше здоровье позволяет, с разрешения инструктора при выполнении упражнений можно использовать гимнастические палки, фитболы, мячи.

Для лежачих больных

Такие пациенты выполняют ЛФК лежа в постели. При этом не требуется использовании фитболов, или же гимнастической палки.

Выполняют следующую череду упражнений:

  1. Дыхание диафрагмой 4 раза.
  2. Быстрое сжатие пальцев в кулак и быстрое его разжимание. Выполняют последовательность 10 раз.
  3. Совершают вращательные движения стопами (5 раз).
  4. Сгибают руки в локтях по 4 раза для каждой руки.
  5. Сгибание ног – 4 раза. При этом они не должны отрываться от постели.
  6. Подъем таза 3 раза. Это упражнение выполняется только при помощи инструктора.
  7. Теперь отдыхают в течение некоторого времени, пока не восстановится дыхание в нормальный ритм.
  8. Ноги согнуть в коленях, оставляя стопы на постели. Теперь разводят и сводят колени (5 раз).
  9. Выпрямленную руку отводят в сторону и возвращают в исходное положение. Повторять по 4 раза для каждой руки.
  10. С помощью инструктора совершают повороты набок. По три раза для каждой стороны.
  11. Вращательные движения кистями по 5 раз для каждой руки.

Во время выполнения упражнений при инфаркте миокарда важно соблюдать аккуратность и не перенапрягать организм. Если появилось чувство усталости, то необходимо отдохнуть. Для наглядности можно посмотреть видео, дабы выполнить упражнения правильно.

Если выполнять упражнения тяжело, можно воспользоваться подушками, которые нужно удобно расположить на кровати, тем самым соорудить комфортное место для тренировок. Помните, что любое рекомендованное упражнение вы должны делать с легкостью.

serdce.hvatit-bolet.ru

Классы тяжести состояния постинфарктных больных

Этапы развития инфарктаПервый класс. При обычных нагрузках болевых ощущений нет, они появляются при интенсификации физических усилий.

Второй класс. Болевые ощущения появляются при двигательной активности (ходьбе), подъеме на несколько лестничных пролетов, попадании в холодное помещение, сразу после пробуждения.

Третий класс. Болевые ощущения вызываются обычной ходьбой по ровному месту на расстояние до 500 м, при подъеме на один лестничный пролет.


Четвертый класс. Болевые ощущения тревожат при незначительной нагрузке, больной теряет способность к выполнению любого вида работ.

С первого по третий классы – это больные с мелкоочаговым и неосложненным инфарктами. Четвертый – с тяжелыми осложнениями.

Восстановление физической формы постинфарктных больных (независимо от класса тяжести) включает в себя три стадии. Больничная стадия – с момента наступления острого периода до появления клинических признаков выздоровления. Послебольничная стадия – период между выпиской и возобновлением трудовой деятельности. На этой стадии лечение проводится на базе поликлиники или санаторно-курортным способом. Поддерживающая стадия – восстановление утраченных функций и возвращение к труду. На любой стадии реабилитационного процесса физкультура ставит свои цели и решает определенные задачи.

ЛФК на больничном этапе: цели, задачи, противопоказания

Лечебная физическая культураЛечебная физическая культура в стационаре направлена на восстановление двигательных функций больного до такой степени, которая позволила бы ему обслуживать себя самостоятельно, подниматься по лестнице минимум на 1 пролет, и прогуливаться до 1 км за 1 прием (количество приемов доводится до 3). После такой активности существенных негативных реакций наблюдаться не должно.

Дальнейшие процедуры ЛФК направлены на реадаптацию больного к привычным условиям жизни, профилактику гипокинетических нарушений, восстановление двигательных навыков.

Основные задачи ЛФК:


  1. Психологическая реабилитация постинфарктных больных (улучшение настроя и восприятия ситуации).
  2. Физическое восстановление пациентов, перенесших инфаркт. Снижение напряжения мелких групп мышц, восстановление функций мышечного корсета, улучшение трофики, разрастание системы коллатералей (обходных путей) миокарда и т. п. А также адаптация к нагрузкам бытового уровня, и переносимость физических упражнений пациентами.
  3. Профилактика пневмонии (улучшение функций дыхательных путей), нарушений работы ЖКТ (улучшение перистальтики, нормализация процессов дефекации), развития артроза в суставе левого плеча.

Несмотря на то, что лечебная гимнастика решает такие важные задачи, она имеет ряд серьезных противопоказаний. Подход при ее назначении должен быть персональным, учитывать состояние миокарда, системы сосудов и наличие сопутствующих патологий. Противопоказаниями к назначению ЛФК являются следующие состояния: аритмии, экстрасистолии, острая сердечная недостаточность, шоковые состояния, скопление жидкости в легких, повторный инфаркт и т.д. На любом этапе лечения при возникновении описанных явлений переход на следующий уровень физической активности запрещен.

Особую осторожность нужно соблюдать при назначении лечебно-гимнастических мероприятий при обширном инфаркте миокарда в сочетании с кардиосклерозом.

Режимы нагрузки ЛФК, используемые для реабилитации постинфарктных больных


Примерный комплекс ЛГ при инфаркте миокардаИзометрический режим заключается в том, что в мышце генерируется напряжение, но она не укорачивается, например, при попытке поднять большой груз. Разновидность лечебного изометрического режима для постинфарктных больных заключается не столько в силе нагрузки, сколько в ее продолжительности.

Кистевые мышцы тренируются эспандером, мышцы нижних конечностей разрабатываются с помощью специального устройства, обеспечивающего нагрузку на разгибатели ног. Комплекс занятий для ног повышает статическую толерантность больных. Изометрические тренировки проводятся до конца стационарного лечения. Электрокардиографический контроль обязателен.

Режим, сочетающий в себе статические и динамические нагрузки, проводится стандартным способом в зависимости от режима двигательной активности больного.

Интервальный режим заключается в том, что больной делает несколько повторений однотипных движений (ходьба в положении лежа, ходьба в положении сидя, встать-сесть), между которыми соблюдает фиксированные перерывы. Этот режим позволяет организму научиться действовать в обход очага поражения.


Интервальный режим используется для нормализации реакций мышечных, нервных и сосудистых элементов, восстановления кровообращения благодаря подбору индивидуальных нагрузок, уменьшения субъективных элементов недуга (негативный настрой, деморализация), сокращения сроков восстановления. Этот режим заключается в том, что после проведения 4-6 упражнений ЛФК в комплекс включают какое-то однотипное многократно повторяющееся упражнение.

Основное правило заключается в том, что между повторениями должна быть пауза в 120 секунд, само упражнение должно иметь продолжительность 45 секунд. В случае учащения пульса (более чем на 35 ударов), возникновения болевых ощущений в мышцах и слабости занятие следует прекратить.

Когда вводят комплекс ЛФК

Консультация врачаЕго вводят в режим больного на третьи сутки после снятия болевого синдрома.

Статические упражнения чередуются с динамическими (дыхательными) упражнениями. Дыхательных упражнений на начальном этапе должно быть в два раза больше.

В зависимости от режима ограничения движения (постельный строгийрасширенный, переходный, палатный, общетонизирующий) строится комплекс процедур физической реабилитации больного.

Время нахождения больного на стационарном лечении условно разделено на 4-ре ступени, которые имеют подразделы («а», «б», «в»). Класс тяжести состояния больного, режимы, используемые в лечебной гимнастике, и переход больного со ступени на ступень определяется врачом, под контролем АД, частоты пульса и ЭКГ. Класс тяжести определяется после снятия болевого синдрома. Это примерно 3-и сутки. На каждом этапе проведения лечебной гимнастики существуют противопоказания к переводу больного на следующий этап. Противопоказаниями, являются ухудшения состояния, наличие хрипов в легких, тахикардия, аритмия, головокружение.

Несмотря на всю полезность лечебной гимнастики, к любому ее комплексу нужно подходить обдуманно и взвешенно.

Двигательной активности не нужно бояться и избегать.

Однако и переусердствовать с нагрузкой не стоит. Если в процессе выполнения упражнений возникли неприятные или болезненные ощущения, необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений и повторного инфаркта.

kardiologdoma.ru

Предлагаем комплекс упражнений, который рекомендуется выполнять в первый месяц после выписки из стационара, разумеется, с разрешения лечащего врача. Если во время выполнения упражнений появится боль в сердце, надо тут же принять нитроглицерин и полежать до тех пор, пока боль не исчезнет и самочувствие станет удовлетворительным. Следует лечь и при появлении перебоев в сердце, слабости, одышке. Сразу же или на следующий день необходимо посоветоваться с врачом, не нужно ли внести в комплекс коррективы. В первую неделю после выписки из больницы в медленном темпе делайте утреннюю гимнастику (упражнения 1—10), а днем общеукрепляющую (упражнения 11—23). Заниматься надо в хорошо проветренном помещении, в теплое время года лучше во дворе, на террасе, на балконе.

Утренняя гимнастика

Сидя

1.  Сесть на стул, не касаясь спинки, ноги па ширине плеч, руки на поясе. Глубоко вдохнуть через нос и медленно как можно полнее выдохнуть через сложенные трубочкой губы (фото 1). Повторить 3—4 раза.

2. Руки на коленях ладонями вверх. Сгибать (фото 2) и разгибать кисти, напрягая мышцы предплечья. Дыхание произвольное, повторить 8—10 раз.

3. Ноги выпрямить, опереться на пятки. Разгибать и сгибать стопы. Дыхание произвольное. Повторить 10—12 раз.

4. Ноги на ширине плеч. Повернуть голову вправо, влево. Дыхание произвольное. Повторить 4—5 раз в каждую сторону.

5. Руки вдоль туловища, кисти ладонями вперед. Сжать пальцы в кулак, затем согнуть руки в локтях (фото 3), напрягая мышцы предплечья и плеча. Дыхание произвольное. Повторить 8—10 раз.

6. Руки вдоль туловища, расслабиться. Медленно, глубоко дышать 15—20 секунд.

7. Ноги вместе, руками придерживаться за сиденье стула. Поочередно сгибать и разгибать ноги в коленях, скользя стопами по полу. Дыхание произвольное. Повторить 5—6 раз каждой ногой.

Через 7—14 дней, разгибая ноги, можно попеременно приподнимать одну из стоп на 20—30 сантиметров над полом.

8. Ноги на ширине плеч — вдох, наклонить туловище вправо — выдох; вернуться в исходное положение — вдох. То же влево. Повторить 4—5 раз в каждую сторону.

9. Ноги на ширине плеч, кисти рук на коленях — вдох; слегка наклониться вперед – выдох (фото 4); встать, опираясь руками о колени.

Стоя

10. Медленно глубоко дышать в течение 15—20 секунд, затем медленная ходьба в течение 1—2 минут (50—60 шагов в минуту). Отдохнуть 2—3 минуты.

Примерно в середине дня, но не ранее чем через 1,5—2 часа после завтрака или за 1,5—2 часа до обеда, часов в 12, рекомендуется сделать комплекс общеукрепляющей лечебной гимнастики. Выполнять его следует ежедневно или с перерывами на день, два, если это посоветует лечащий врач.

Общеукрепляющая гимнастика

11. Сесть на стул, ноги на ширине плеч. Медленно, глубоко дышать в течение 15—20 секунд: вдох через нос, выдох через сложенные трубочкой губы.

12. Сделать упражнение 2 из комплекса утренней гимнастики, руки слегка приподняв над коленями.

13. Сделать упражнение 4.

14. Ноги на ширине плеч, руки на коленях. Приподнять руки над коленями, вращать кисти по 8—10 раз внутрь (фото 5) и кнаружи. Дыхание произвольное.

15. Ноги вместе, руками придерживаться за сиденье стула, ноги выпрямить, опираться пятками о пол. Поочередно отводить ноги в стороны и возвращаться в исходное положение. Дыхание произвольное. Повторить 5—6 раз каждой ногой.

16. Отдохнуть 15—20 секунд, расслабиться. Встряхнуть кистями (опущенными вниз), стопами. Дыхание глубокое, спокойное.

17. Сделать упражнение 5.

18. Сделать упражнение 6.

19. Сделать упражнение 8. Встав, глубоко и спокойно дышать в течение 15—20 секунд.

20. Сесть, кисти рук к плечам; вращение локтей вперед и назад; когда локти движутся назад — вдох, вперед — выдох. Повторить по 5—6 раз в каждую сторону.

21. Руки на поясе; повороты корпуса вправо и влево: поворачивая корпус — выдох, возвращаясь в исходное положение — вдох. Повторить по 5—6 раз в каждую сторону.

22. Медленная ходьба в течение минуты (50—60 шагов) и затем ходьба в среднем темпе в течение минуты (60—70 шагов), невысоко поднимая колени.

23. Сесть, ноги на ширине плеч, расслабиться, опустить руки вдоль туловища, отдохнуть 2—3 минуты. В течение 15—20 секунд медленно, глубоко дышать.

В первую неделю после выписки из стационара рекомендуется ежедневно гулять в течение 45 минут в медленном темпе в сопровождении родственника или знакомого. Обязательно периодически делайте остановки: постойте, посидите на скамейке. После прогулки дома отдохните, посидите, полежите. В течение второй и третьей недели продолжайте делать утреннюю и общеукрепляющую гимнастику. Утреннюю гимнастику (упражнения 1—10) выполняйте в том же объеме, что в первые семь дней. А к общеукрепляющей гимнастике добавьте интервальные упражнения 24 и 26. Тем, кто хорошо справляется с этой нагрузкой, с разрешения лечащего врача можно делать днем упражнения 11—16, 24—31. Однако помните, что включать в комплекс интервальные упражнения можно не более трех раз в неделю! Каждое из этих упражнений с отдыхом (интервалами) выполняйте в течение 45—60 секунд, после чего обязательно 1,5—2 минуты отдохните, но не дольше! Затем повторите упражнение указанное число раз.

Лечебная физкультура после инфаркта миокарда

Гимнастика с интервальными упражнениями (Сделать упражнения 11—16.)

24. Встать, ноги на ширине плеч, руки опустить вдоль туловища. В среднем темпе сгибать и разгибать руки в локтях в течение 45—60 секунд. Расслабиться, отдохнуть стоя или сидя 1,5—2 минуты. Повторить упражнение 3—5 раз.

25. Сесть на стул. Спокойно глубоко дышать в 26. Встать, 1—2 секунды оставаться в положении стоя. Сесть. Это упражнение продолжать в медленном темпе в течение 45—60 секунд. Затем расслабиться, отдохнуть сидя 1,5—2 минуты. Повторить 3—4 раза.

26. Встать, 1-2 секунды оставаться в положение стоя. Сесть. Это упражнение продолжать в медленном темпе в течение 45-60 секунд. Затем расслабиться, отдохнуть сидя 1,5-2 минуты. Повторить 3-4 раза.

Если при выполнении интервальных упражнений 24 и 26 почувствуете усталость, появится головная боль, боль в мышцах рук, а более чем на 30 ударов по сравнению с исходным, надо прекратить упражнение, отдохнуть стоя или сидя.

27. Встать, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Отвести правую руку в сторону, одновременно поворачивая вправо голову, — вдох (фото 6); возвратиться в исходное положение — выдох. То же в другую сторону. Повторить 5—6 раз в каждую сторону.

28. Ходьба в течение 1,5—2 минут в среднем темпе, невысоко поднимая колени. Дыхание не задерживать!

29. Ноги на ширине плеч, руки опущены. Повернуть туловище влево, одновременно отводя руки в стороны, — вдох; возвратиться в исходное положение — выдох. Повторить 4—5 раз в каждую сторону.

30. Сесть, выполнить упражнения 2, 3.

31. Глубоко, спокойно дышать в течение 15—20 секунд.

На второй неделе попробуйте подниматься по лестнице, но только на один этаж. Можно, выйдя на улицу, сходить в ближайший магазин при условии, что он находится не далее чем в 250—300 метрах от вашего дома. И не поднимайте более 3 килограммов. Не возбраняется мыть посуду, приготовить несложный обед, заправить постель, не спеша печатать на машинке, рисовать, вязать.

На третьей неделе после утренней гимнастики полезно начать делать обтирания влажным полотенцем (температура воды 36—37 градусов). Через 7—8 дней температуру воды можно снизить до 30—25 градусов. Если после утренней гимнастики и обтирания вы чувствуете прилив бодрости, значит, занятия проводятся правильно. В течение дня не торопясь погуляйте полтора-два часа, лучше после дневного отдыха, часов в 16—17. На середине пути и по возвращении домой обязательно отдохните.

На четвертой неделе физическую нагрузку можно увеличить. Каждое из упражнений утренней гимнастики повторяйте на 3—4 раза больше. Комплекс общеукрепляющей гимнастики с интервальными упражнениями выполняйте в том же объеме, как на второй и третьей неделе, а упражнение 24 разрешается делать с гантелями или любыми предметами, весящими каждый не более 0,5 килограмма. На третьей-четвертой неделе тренировки попробуйте сделать в квартире уборку, но не наклоняясь! Можно шить, гладить, стирать мелкие вещи, сходить в магазин или на рынок на расстояние 2—3 километра, нести груз 5-6 килограммов (положив в две сумки). Лучше носить тот же груз в рюкзаке или в сумке на колесиках.

klub100let.ru

ibsГлавная задача реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, – восстановление сердечно-сосудистой системы, улучшение переносимости физических нагрузок, снижение уровня холестерина в крови, снижение артериального давления, повышение психологической устойчивости к стрессам.

Частью системы восстановительной терапии является лечебная физкультура с постепенным и строго контролируемым повышением интенсивности физических упражнений.

Все упражнения нужно выполнять плавно, ритмично, чередуя их с дыхательными упражнениями. Целью физических тренировок является постепенное увеличение числа сердечных сокращений до 100-120 в минуту. В период реабилитации после инфаркта миокарда каждому больному назначается свой режим двигательной активности, поэтому все дополнительные физические нагрузки должны быть одобрены врачом.

Комплекс 1:

Упражнение 1
Исходное положение – стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч.
Поднимите руки вверх ладонями наружу и потянитесь – вдох. Опустите руки вниз, описав ими круг, – выдох. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 4–6 раз.

Упражнение 2
Исходное положение – стоя, руки на поясе, ноги врозь.
Повернитесь влево, разведите руки в стороны – вдох. Вернитесь в исходное положение – выдох. Выполните то же в другую сторону. Повторите 4–5 раз.

Упражнение 3
Исходное положение – стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч.
Сделайте вдох. Присядьте, не отрывая пяток от пола, немного наклонившись вперед и отводя руки назад, – выдох. Вернитесь в исходное положение – вдох. Повторите 4–6 раз.

Упражнение 4
Исходное положение – то же.
Сделайте вдох. Присядьте, поставив руки на бедра, – выдох. Вернитесь в исходное положение – вдох. Повторите 3–4 раза.

Упражнение 5
Исходное положение – стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Наклонитесь влево, поднимая правую руку вверх, – вдох. Вернитесь в исходное положение – выдох. Выполните то же в другую сторону. Повторите 3–4 раза.1

Упражнение 6
Исходное положение – сидя, откинувшись расслабленно на спинку стула и ухватившись руками за сиденье, ноги вытянуты.
Прогнитесь, отводя голову назад, – вдох. Вернитесь в исходное положение – выдох. Повторите 4–6 раз.

Упражнение 7
Исходное положение – то же.
Поднимите левую ногу до горизонтального положения, опустите. Тоже проделайте правой ногой. Дыхание равномерное. Повторите 3–4 раза.2

Упражнение 8
Исходное положение – сидя, откинувшись на спинку стула и подняв руки вверх, ноги вытянуты.
Сделайте вдох. Согните левую ногу и, обхватив руками голень, коснитесь коленом груди, голову наклоните вперед – выдох. Вернитесь в исходное положение – вдох. Выполните те же движения, сгибая правую ногу. Повторите 3–4 раза.

Упражнение 9
Исходное положение – стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч.
Левую руку вытяните вперед и сделайте маховые движения ногой вперед-назад. Вернитесь в исходное положение. Повторите по 3–4 раза каждой ногой, не задерживая дыхание.3

Упражнение 10
Исходное положение – то же.
Левую руку вытяните вперед; сделайте шаг вперед правой ногой и вытяните в том же направлении правую руку. Приставьте руки к плечам (кисти сжаты в кулаки). Вернитесь в исходное положение. Выполните те же движения, начиная с правой руки и делая шаг левой ногой. Повторите 3–4 раза.

Упражнение 11
Выполняйте ходьбу на месте в течение 15–20 с.

Комплекс 2: Рекомендуется больным до 50 лет и направлен на предотвращение повторных инфарктов.

Упражнение 1 

Исходное положение – лежа в постели на спине.
Поднимите руки вверх, захватив спинку кровати. Подтянитесь, отводя голову назад (углубляясь в подушку), ноги выпрямите, носки оттяните. Повторите 5–6 раз.

Упражнение 2

Исходное положение – сидя в постели.
Отводя руки назад, поднимите голову, стараясь при этом как можно сильнее выпрямить спину и свести лопатки. Повторите 5–6 раз.

Упражнение 3

Исходное положение – стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч.
Поднимите руки вверх (через стороны или сцепленные в «замок» перед собой), приподнимитесь на носках, подтянитесь. Вернитесь в исходное положение. Повторите 4–5 раз.11

Упражнение 4

Исходное положение – стоя, одна рука вверху, другая – внизу.
На каждый счет меняйте положение рук. Повторите 8-10 раз.

Упражнение 5

Исходное положение – стоя, руки на поясе (можно одной рукой держаться за спинку стула), ноги на ширине стоп. Выполняйте махи ногами вперед-назад. Повторите по 4–5 раз каждой ногой.

Упражнение 6

Исходное положение – стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч. Сделайте наклон вперед – выдох, вернитесь в исходное положение – вдох. Повторите 8-10 раз.21 Упражнение 7

Исходное положение – стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч.
На счет 1–2 поднимите руки вверх. На счет 3 опустите их дугами вниз назад, ноги слегка согнуты. На счет 4–5, продолжая движение рук назад, наклоните туловище вперед, выпрямите ноги. На счет 6 выполняйте руками движение вперед, ноги немного согните, туловище выпрямите (положение полуприседа). На счет 7–8 руки дугами поднимите вверх, ноги выпрямите, подтягиваясь вверх, приподнимитесь на носках и вернитесь в исходное положение. Повторите 5–6 раз.

Упражнение 8

Исходное положение – стоя, прямые руки перед грудью, ноги на ширине стоп.
На каждый счет выполняйте рывковые движения прямыми или согнутыми в локтях руками (можно с одновременным полуповоротом корпуса). Повторите 8-10 раз.

Упражнение 9

Исходное положение – стоя, руки за головой, ноги вместе.
На счет 1 наклонитесь влево, одновременно сделав выпад левой ногой в ту же сторону (можно при этом одновременно вытягивать руки вверх). На счет 2 вернитесь в исходное положение. На счет 3 наклонитесь влево, сделав одновременно выпад левой ногой в ту же сторону. На счет 4 вернитесь в исходное положение. Повторите по 4–5 раз в каждую сторону.31 Упражнение 10

Исходное положение – стоя, руки вдоль туловища, ноги на ширине плеч.
Выполняйте приседания в произвольном темпе. В момент приседания одна рука за головой, другая на поясе. При следующем приседании поменяйте положение рук. Повторите 8-10 раз.4

Упражнение 11

Исходное положение – стоя, руки на поясе, ноги на ширине плеч.
Выполняйте круговые вращения тазом (влево, вперед, вправо, назад). Выполните то же в другую сторону. Повторите по 4–5 раз в каждую сторону.5

Упражнение 12

Исходное положение – стоя, руки на поясе, ноги на ширине стоп.
На счет 1–2 разведите руки в стороны нелегка поверните туловище вправо – вдох, на счет 3–4 вернитесь в исходное положение – выдох. Повторите по 3–4 раза в каждую сторону.6 Упражнение 13

Исходное положение – стоя, ноги вместе, руки на поясе.
Выполняйте в течение 30–40 с подскоки на месте: ноги вместе – врозь; ноги вместе – одна нога вперед, другая – назад. Затем перейдите на быстрый шаг.

Упражнение 14

Выполняйте бег трусцой на месте или по комнате в течение 5–7 мин.

Упражнение 15

Спокойно походите, затем в течение 2–3 мин выполняйте дыхательные упражнения.

ftiza.info