Первая помощь при инфаркте

Какова первая помощь при инфаркте? Это заболевание является одним из самых распространенных патологий сердца. Принять правильные меры часто означает спасти жизнь больному, поскольку даже краткое по времени бездействие в случае с этой болезнью может привести к летальному исходу. Что такое доврачебная помощь при инфаркте миокарда, и какие действия нужно предпринять в первую очередь в зависимости от особенностей ситуации – это знания и умения, которые крайне необходимы каждому человеку.

Причины и симптомы болезни

Мышца сердца, обеспечивающая его нормальную работу по нагнетанию крови в сосуды, называется миокард. Она нуждается в обильном кровоснабжении, поскольку кровь обеспечивает его нормальным количеством кислорода и питательных веществ, а также выводит продукты жизнедеятельности клеток (например, углекислый газ).

Патология может возникнуть в следующих случаях:

• постепенное увеличение загрязнения кровеносного русла, обрастание его изнутри атеросклеротическим бляшкам;
• попадание тромба (то есть кровяного сгустка) в артерию, которая несет кровь сердцу.

В обоих вариантах доступ крови постепенно уменьшается, орган не получает достаточно кислорода, происходит частичное отмирание его тканей – именно это и называется инфаркт миокарда. Как правило, заболевание возникает быстро и внезапно в форме приступа острой боли.

У больного наблюдаются признаки:

• резкие боли в левой стороне грудины, а также под левой лопаткой, рукой вплоть до шеи и челюсти;
• лицо больного становится сильно бледным, в конечностях возможно онемение;
• слабость и вялость, беспокойство больного.
• холодный пот, колебания температуры;
• реже может наблюдаться тошнота.

Неотложная помощь при инфаркте миокарда

Деятельность сердца, как правило, продолжается довольно большое время даже после случившегося приступа – в запасе есть до получаса времени. Поэтому первым делом необходимо немедленно вызвать врача. Лучше всего послать другого человека встречать скорую, чтобы обеспечить максимально быстрый приход медика. Больного нельзя покидать ни на секунду – после вызова доктора ему оказывается первая помощь при инфаркте миокарда.

Если пострадавший в сознании

Человек может находиться в сознании или потерять его – от этого зависит первая медицинская помощь при инфаркте.

В первом случае алгоритм действий должен быть таким:

1. Самое главное условие – взять в себя в руки и постараться максимально успокоить больного, заверив его, что все будет хорошо, и врачи уже спешат на помощь.
2. Пострадавшего следует аккуратно и удобно уложить на кровать либо придать ему комфортное полусидячее положение, обязательно подперев голову подушкой (в случае её отсутствия – мягким предметом). При этом важно следить за тем, чтобы голова не запрокидывалась, и язык не перекрывал горло.
3. Быстро и осторожно расстегнуть все сдавливающие элементы одежды и аксессуары – ремни, подтяжки, резинки, часы, расстегнуть ворот рубашки – эти действия доврачебной помощи направлены на то, чтобы обеспечить человеку свободное дыхание и беспрепятственный кровоток.
4. Положить человеку 1 таблетку нитроглицерина под язык. Если через 4-5 минут боль не прошла, следует положить еще одну. Под язык ее помещают потому, что так она гораздо быстрее всосется в кровь и соответственно скорее окажет помощь. Если боль не проходит и после второй, то можно дать третью – но не более! Дальше необходимо переходить к следующим мерам помощи при инфаркте миокарда.


5. Можно предложить пациенту таблетку аспирина – при этом он должен разжевать ее, либо ее можно дать в измельченном виде. Аспирин поможет снизить плотность крови и усилить кровоток. Но давать это лекарство следует только при полной уверенности, что у пострадавшего нет на него аллергии.
6. Если человек сильно беспокоится, находится в перевозбужденном эмоциональном состоянии, то лучше дать ему любое растительное успокоительное (валериану или пустырник).
7. Постараться обеспечить приток свежего воздуха, даже если пациент не жалуется на духоту. Получив новые порции кислорода, организм испытает небольшое облегчение.

Если сознание потеряно

Когда приступ случился сильный и внезапный, человек может резко побледнеть и потерять сознание. Этот случай особенно тяжел, он требует точное, быстрое и правильное проведение непрямого массажа сердца.

Алгоритм оказания неотложной помощи будет выглядеть так:

• Пострадавшего следует осторожно положить на жесткую, ровную поверхность – лучше на пол, при этом следить, чтобы рот был открытым, а язык не запрокинулся и не закрыл горло.
• Нужно опуститься на колени сбоку от пострадавшего и положить одну руку ладонью вниз грудины (при прощупывании ощущается как костный отросток в центре груди), при этом основным направлением приложения силы должна быть ладонь, а вторую – сверху нее; пальцы при этом не должны касаться тела совсем.

• Осуществить несколько резких и сильных толчков (примерно 2 в секунду, но не более), при этом руки в локтях не сгибаются – вся сила воздействия направлена на грудь.
• Сочетать процедуру можно с проведением искусственного дыхания методом «рот в рот» – в этом случае на 3-4 толчка происходит одно глубокое вдыхание воздуха. Нос закрывается рукой, а воздух вдыхается равномерно до ощутимого поднятия грудной клетки. Выдох больного должен быть в 2 раза длительнее вдоха. Процедуру лучше делать вдвоем – один работает на массаже сердца, другой – на дыхании.

Оказание такого вида первой помощи при инфаркте следует проводить до тех пор, пока не появятся явные признаки улучшения состояния человека:

• постепенное исчезновение бледности или синего оттенка над губами, по лицу;
• появление пульса (его можно сразу определить по толчкам на сонной артерии, расположенной вдоль шеи);
• появление реакции на свет у зрачков и их сужение;
• повышение кровяного давления хотя бы до 70-80 единиц;
• появление самостоятельно дыхания у пострадавшего;
• реже – выход человека из бессознательного состояния.

Возрастные особенности

Однако, важно учитывать возрастные особенности пациента:

• новорожденным детям его делают осторожно с помощью нажатия на грудь одним пальцем, при этом участвует только 1 рука; частота приемов искусственного дыхания увеличивается до 30 в минуту;

• маленьким детям (от года до 7) можно делать надавливания с помощью только двух пальцев одной рукой;
• начиная с семилетнего возраста массаж проводится двумя руками по обычной схеме;
• с осторожностью нужно оказывать первую помощь при инфаркте и лицам пожилого возраста, поскольку слишком интенсивная реанимация может привести к переломам ребер и грудины.

При этом частота нажатий на грудину падает с возрастом – у младенцев она максимальная (более 120), у маленьких детей от года до семилетнего возраста в интервале от 100 до 200, а начиная с 7 лет порядка 80-100.

Правильность оказанной первой помощи при инфаркте миокарда очень часто может спасти жизнь пострадавшего. Чтобы применять все эти навыки, важно, чтобы болезнь не застала врасплох.

Для этого лучше освоить приведенные выше несложные техники реанимации заблаговременно и потренироваться в спокойной обстановке несколько раз. Тогда можно быть уверенным в том, что когда случился инфаркт миокарда, первая помощь будет оказана эффективно и правильно.

boleznikrovi.com

1. Правила оказания первоочередной помощи при инфаркте миокарда

Первая помощь при инфаркте миокарда должна осуществляться в определенной последовательности. И конечно самым первым шагом станет телефонный звонок в службу скорой для вызова врача, причем желательно врача-кардиолога. Важно сократить время между началом инфаркта и манипуляциями врача, поэтому желательно встретить на улице медиков кому-либо из родственников. Правильно оказанная медицинская помощь способна спасти жизнь человеку.

Чтобы снизить нагрузку на сердце, пациенту лучше принять горизонтальное положение, предварительно выпив успокаивающее средство.

Таблетка нитроглицерина поможет справиться с болевыми ощущениями. Лекарство кладут под язык — так быстрее нитроглицерин поступает в кровь. В подъязычной области имеются артерии, через которые активное вещество практически сразу поступает в кровообращение и достигает места своего назначения. В связи с этим купирование боли происходит в короткий срок.

О сердечном приступе в некоторых случаях говорит только остановка сердца. Человек теряет сознание, у него отсутствует дыхание, не прощупывается пульс. Все реанимационные мероприятия должны начаться как можно быстрее, до приезда скорой. Запустить работу сердца может так называемый прекардиальный удар, осуществляемый в область грудины.

Он должен быть коротким и сильным. Без наступления эффекта необходимо сделать непрямой массаж сердца. Его схема такова: 30 нажатий на грудь (интервал произвольный и высчитывается, где-то 100 нажатий за 1 минуту) и вентиляцию легких (так называемое искусственное дыхание изо рта-в-рот).

Два этих этапа осуществляют в комплексе с попеременной частотой. При этом голова больного человека должна обязательно быть запрокинутой немного назад, а тело лежит на твердой плоскости. Пока не приедут врачи и не появятся признаки жизни, следует проводить реанимационные мероприятия.

В том случае, если на фоне инфаркта миокарда развивается сердечная астма, человек становится очень беспокойным, не находит себе места, принимая вынужденное положение сидя и, чтобы усилить дыхательные движения, он опирается руками на кровать. Частота дыхания резко возрастает с 16-18 до 40-50 в минуту. Выражение лица у больного страдальческое и измученное, кожные покровы становятся бледными, губы синими и выступает холодный пот.

Если не оказать вовремя необходимую помощь, застой в легких начинает прогрессировать и сердечная астма переходит в легочный отек. Дыхание становится шумным и клокочущим, хриплое дыхание слышно на расстоянии. Больной начинает кашлять и при этом выделяется жидкая мокрота красноватого оттенка. Такого серьезного осложнения инфаркта необходимо постараться избежать до приезда скорой помощи.

2. Алгоритм оказания первой помощи

Последовательность действий первой медицинской помощи должна быть следующей:

1. Вызвать скорую помощь. Лучше всего, если это будет специализированная кардиологическая или реаниматологическая бригада врачей.
2. Скорую помощь рекомендуется встретить кому-либо из родственников, чтобы сократить промежуток между приступом инфаркта миокарда и врачебными манипуляциями.
3. Больного следует уложить на твердую и плоскую поверхность, при этом голову слегка запрокинуть назад.
4. Открыть все окна и двери, чтобы в помещение поступало как можно больше свежего воздуха. Если очень жарко открыть окно и включить кондиционер.


5. Дать больному успокоительное средство (пустырник или валериану). В комнате должна быть тишина, не давать возможности нервничать больному человеку.
6. Необходимо снять двигательную активность, иногда для этого необходима помощь нескольких человек.
7. Больной должен положить под язык одну таблетку нитроглицерина чтобы купировать болевой приступ.
8. Нитроглицерин следует дать два-три раза с интервалом в 10 или 15 минут.
9. Дать больному разжевать таблетку 325 г аспирина.
10. Постараться купировать сердечную боль с помощью анальгина или нестероидного противовоспалительного препарата.

Если есть некоторые предпосылки на то, что все-таки сердце остановилось (человек не дышит, он не в сознании, пульс отсутствует, артериального давления нет), следует приступить к следующим немедленным реанимационным мероприятиям:

• Сделать больному прекардиальный удар, то есть ударить кулаком в область грудины, сильно и быстро. Это может оказаться очень эффективным в первые секунды для фибрилляции желудочков.
• При неэффективности предыдущего действия выполняют искусственное дыхание и выполнить необходимый непрямой массаж сердца. Данные мероприятия продолжают вплоть до приезда скорой. После каждых 15 толчков (качков) в сердце делают два вдоха и два выдоха и проверяют пульс. Если пульс не появился, еще раз повторяют спасательные действия.

upheart.org

Первые признаки инфаркта миокарда

Предвестники начала инфаркта миокарда довольно однозначны и позволяют диагностировать проблему в 70-ти процентах случаев.

1. Сильная боль за грудиной. Весьма неприятное чувство возникает неожиданно, приступообразно, при этом болевой синдром может «отдавать» между лопатками, в левое плечо, руку, часть шеи. Продолжается от тридцати минут до двух часов.
2. Бледность и обильный пот. Человек с инфарктом миокарда быстро бледнеет, на всём теле проступает холодный липкий пот.
3. Обморок и пограничные состояния. Практически всегда, особенно в первой фазе приступа, человек может несколько раз уходить в обморок. Реже у него появляется беспричинное чувство страха, иногда — неясные галлюцинации звукового и визуального характера.
4. Аритмия и сердечная недостаточность. Почти у половины пациентов, переживших инфаркт миокарда, наблюдались яркие признаки сердечной недостаточности, от одышки и непродуктивного кашля до фибрилляции предсердий и кратковременной внезапной остановки сердца.
5. Низкая эффективность нитроглицерина. Человек не чувствует существенного облегчения после приёма нитроглицерина — препараты данной группы, расширяющие кровеносные сосуды, могут использоваться только как дополнительное средство, вместе с рецептурными наркотическими анальгетиками, притом только при определённых условиях.

Неотложная помощь до приезда скорой. Что делать?

При малейшем подозрении на инфаркт миокарда необходимо вызывать скорую, при этом максимально сконцентрироваться на оказании первой помощи человеку, а если пациентом являетесь вы — следовать нижеуказанным рекомендациям.

Первая помощь при инфаркте миокарда. Алгоритм действий.

1. Усадите человека на кресло со спинкой либо в полулежащее состояние таким образом, чтобы верхняя часть туловища располагалась как можно выше — таким образом, снизится нагрузка на сердце.
2. Успокойте больного эмоционально или при помощи Валокордина, дабы уменьшить частоту сердечных сокращений.
3. Расстегните слишком обтягивающую и тугую одежду, ослабьте все узлы, галстук, шарф, особенно если начали проявляться признаки скорого удушья.
4. Обязательно проверьте артериальное давление и частоту пульса — если они в норме, то можно дать нитроглицерин/эуфиллин (при резком снижении данная процедура может привести к остановке сердечной деятельности).
5. Несколько таблеток аспирина активно разжижают кровь — дайте их обязательно (если у человека нет аллергии) с максимальной дозой до 300 миллиграмм. Более быстрый эффект препарата даёт разжевывание его в полости рта.
6. Остановилось сердце? Дыхание имеет агональный характер или же отсутствует? Человек долго не приходит в сознание? Следует немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. При отсутствии дефибриллятора проводите искусственное дыхание, непрямой массаж сердца или же в крайней ситуации — прекардиальный короткий сильный удар кулаком в область грудины. Базовая схема – 15 качков, два вдоха/выхода, один запуск-удар, всё это проводить максимум 10 минут.

Действия больного при инфаркте

1. При подозрении на инфаркт миокарда немедленно сообщите об этом расположенным рядом людям, по возможности самостоятельно вызвав скорую и сообщив родным о ситуации.
2. Постарайтесь успокоиться, принять сидячее/полулежащее положение.
3. При наличии с собой лекарств, примите аспирин, нитроглицерин (предпочтительнее эуфиллин) и корвалол.
4. Старайтесь не двигаться, сообщите о симптомах приехавшей бригаде неотложной помощи.

Насколько важна первая помощь при инфаркте?

Первая помощь при инфаркте миокарда может избавить человека от дальнейших осложнений, а в отдельных случаях — спасти жизнь! Своевременные и адекватные действия, проведенные в первые 30 минут после начала приступа, существенно увеличивают шанс на положительный исход общего лечения, а также снижают риски необратимых изменений в сердечнососудистой системе.

Возможные осложнения инфаркта миокарда

Вышеозначенное состояние может приводить к целому ряду осложнений, притом как на ранних стадиях развития и прогрессирования инфаркта миокарда, так и после его лечения в больнице.

Потенциальные риски

1. Первичные — шок, отёк легких, фибрилляции желудочков, перикардит, гипотензии различной этиологии, разрыв миокарда.
2. Вторичные — аневризмы сердца, тромбоэмболические осложнения, хроническая сердечная недостаточность, синдром Дресслера.

Профилактика инфаркта

Первый инфаркт всегда приходит неожиданно. Профилактика данного состояния обычно направлена на недопущение повторных приступов с максимальным контролем организма.

Главные негативные факторы, вызывающие рецидивы проблемы — это высокое АД, атеросклероз, нарушения углеводных обменных процессов и высокая свертываемость крови. Основной профилактики в данных случаях является тщательно подобранная комплексная лекарственная терапия, предотвращающая появление жировых бляшек, добавляющая в организм нужные ферменты, нормализирующая артериальное давление и т. д. При этом изменять дозировку или вводить новые лекарства без согласования с лечащим врачом строго запрещено!

Чаще всего назначается следующая схема:

1. Антитромботическая терапия клопидогрелом и аспирином.
2. Приём бета-блокаторов (карведилол, бисопропол) и статинов.
3. Употребление Омега-3 ненасыщенных жирных кислот и витаминов.
4. Терапия нефракционным гепарином и ингибиторами АПФ.

Кроме лекарственных препаратов, важную роль в профилактике играет диета с минимумом соли, полуфабрикатов, сосисок, колбас и иных продуктов, содержащих как холестерин, так и молочный жир (сыр, творог, масло, сметана, молоко). Кроме этого придётся отказаться от курения и алкоголя — исключение делается только для бокала красного вина.

В качестве дополнения врач прописывает лечебную физкультуру и умеренные нагрузки в виде езды на велосипеде, танцев и плавания, а также ежедневной ходьбы — всё в меру и не более 40 минут несколько раз в неделю.

Полезное видео

Инфаркт миокарда. Симптомы и что делать до приезда скорой помощи

www.doctorfm.ru

Инфаркт миокарда – следствие ишемической болезни сердца. Артерии, доставляющие кислород к сердцу, сужаются, покрываются изнутри склеротическими бляшками или сжимаются от резкого спазма. Кровь сворачивается, один из сосудов закупоривается тромбом. Сердечной мышце перестает хватать кислорода, один или несколько участков оказываются «отрезанными» от кровоснабжения.

Оглавление:

1. Первая помощь при инфаркте
2. ЛФК (Лечебная физкультура)
3. Реабилитация
4. Диета
5. Осложнения
6. ЭКГ

Сердцебиение резко меняется, в кровь выбрасываются гормоны, организм пробует своими силами исправить положение. Иногда это удается – человек даже не замечает, что у него случился инфаркт, кладет под язык таблетку нитроглицерина и отправляется по своим делам, а рубцовые изменения в мышце обнаруживаются случайно при медицинском обследовании. Но, как правило, ситуация очень быстро ухудшается. Возникает сильная боль за грудиной, отдающая в левую руку, нарушение дыхания, чувство паники, пациент может скончаться от болевого шока.

Пораженный инфарктом участок мышцы быстро отмирает. Кардиологи знают о правиле «золотого часа» – если в течение 90 минут после инфаркта ликвидировать тромб и восстановить кровоснабжение сердца, то возможно полное исцеление, мышца вернется к жизни. Если тромб не удалить, возникает некроз тканей, сердечная недостаточность, появляются грозные осложнения – отек легких, нарушения сердечного ритма, воспаление перикарда (сердечной сумки), повторные инфаркты и даже разрыв сердца. 70% смертей приходится на первые несколько дней после инфаркта.

Если организму удается справиться с болезнью, отмершие участки мышцы на протяжении нескольких месяцев понемногу замещаются рубцовой тканью, и через полгода пациента можно счесть условно выздоровевшим. Но его сердце становится менее эластичным, хуже приспособленным к нагрузкам, возрастает риск повторных инфарктов, приступов стенокардии, аритмии и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник: km.ru

Первая помощь при инфаркте

Первая медицинская помощь оказывается жертве инфаркта до прибытия квалифицированных медиков, однако зачастую люди даже понятия не имеют о том, что нужно делать, чтобы спасти человека. В 50% случаев больные умирают вследствие безграмотности и страха окружающих, не сумевших оказать первую помощь до приезда скорой. Как распознать инфаркт и что делать в случае, если человеку стало плохо?

По словам врачей, началом инфаркта миокарда считают появление приступа интенсивной и продолжительной боли за грудиной или в левой половине грудной клетки. Больные описывают боль как сжимающую, давящую, раздирающую, жгучую. Обычно она отдает в левое плечо, руку, лопатку. «По симптомам инфаркт миокарда можно спутать со стенокардией. Однако следует знать, что грудная боль при инфаркте более выражена, длится более получаса и не проходит после отдыха или приема нитроглицерина под язык. При инфаркте также наблюдаются тошнота, резкая слабость, головокружение и потливость», — говорит профессор, главный научный сотрудник отделения хирургического лечения ИБС и малоинвазивной коронарной хирургии НЦССХ им.А.Н.Бакулева Иван Ключников.

Итак, в первую очередь человеку, оказавшемуся рядом с больным, необходимо взять себя в руки и не впадать в панику. До прибытия бригады скорой помощи следует придерживаться ряда рекомендаций. Так, важно облегчить дыхание больному, для этого необходимо снять или расстегнуть стесняющую одежду. Далее нужно обеспечить ему максимальный покой, уложить так, чтобы верхняя часть туловища была выше, тогда нагрузка на его сердце будет меньше, успокоить (можно предложить успокоительные препараты, например 50 капель «Валокордина»). При появлении удушья необходимо обеспечить приток свежего воздуха.

«При инфаркте важно периодически (через каждые 5-7 минут) проверять уровень артериального давления пострадавшего и частоту его пульса. При резком снижении давления нитроглицерин не допустим, а если давление в норме, то можно дать больному еще раз нитроглицерин под язык, хотя он и не устраняет боли, повторять его прием не следует более двух раз. Пострадавшему нужно обязательно дать разжевать 1 таблетку аспирина», — рекомендует врач-кардиолог, кардиореаниматолог Сергей Гемуев. Аспирин разжижает кровь и, соответственно, улучшает обменные процессы в ишемизированном участке сердечной мышцы.

«При отсутствии сознания, дыхания, и пульса больного следует положить на пол и незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям. Речь идет о прекардиальном ударе (короткий сильный удар кулаком в область грудины), непрямом массаже сердца (необходимо проводить только на твердой ровной поверхности!) и искусственном дыхании. После каждых 15 «качков» сердца нужно делать два вдоха и выдоха и проверять пульс, если он не появился, то нужно еще раз повторить спасательные действия. Если через 5-7 минут пострадавший не придет в сознание, то ему больше ничем не поможешь», — говорит С.Гемуев.

ЛФК (Лечебная физкультура)

Комплекс № 1. На 1в и IIа ступенях (расширенный постельный режим).

Занятия проводят индивидуально в ИП лежа на спине. Темп упражнений медленный, подчинен дыханию больного. Дыхание не форсировать. При учащении пульса на 15-20 ударов в 1 мин делается пауза. Через 2-3 занятия при успешном выполнении упражнений и улучшении состояния больного можно рекомендовать повторное выполнение этого комплекса самостоятельно во второй половине дня в сокращенном варианте. Продолжительность занятий 10-12 мин.

1. Сгибание и разгибание пальцев кистей 6-8 раз. Дыхание произвольное.
2. Сгибание и разгибание стоп 6-8 раз. Дыхание произвольное.
3. Сгибание предплечий, локти в стороны — вдох, выпрямить руки и опустить вдоль туловища — выдох. Повторить 2-3 раза.
4. Руки вдоль туловища, развернуть ладонями вверх — вдох. Приподнимая руки вперед вверх, ладонями вниз, потянуться ими к коленям, приподнимая голову, напрягая мышцы туловища и ног — выдох. Повторить 2-3 раза. На первом занятии можно голову не приподнимать.
5. Спокойное дыхание 20-15 с. Расслабиться.
6. Поочередное сгибание ног, не отрывая их от постели — 4-6 раз. Дыхание произвольное, со 2-3-го занятия сгибание и разгибание ног производить одновременно — одна нога сгибается, другая разгибается.
7. Руки вдоль туловища, ноги выпрямлены и несколько разведены. Одновременная ротация рук и ног кнаружи — вдох, вовнутрь — выдох. Повторить 4-6 раз. С 4-го занятия ротацию рук выполнять с небольшим напряжением.
8. Ноги, согнутые в коленных суставах, опустить на постель в правую затем в левую сторону. Дыхание произвольное. Повторить 4-6 раз.
9. Ноги согнуты в коленных суставах. Поднять правую руку вверх — вдох, потянуться ею к левому колену — выдох. Вернуться в ИП — вдох. Сделать то же левой рукой к правому колену. Повторить упражнение 4-5 раз.
10. Ноги выпрямлены. Отвести на постели одновременно правую руку и левую ногу, голову повернуть вправо — вдох. Вернуться в ИП — выдох. То же сделать левой рукой и правой ногой, голову повернуть влево. Повторить 3-5 раз.
11. Спокойное дыхание 30-40 с. Расслабиться.
12. Согнуть руки в локтевых суставах, кисти сжать в кулак, ноги выпрямлены. Одновременное вращение кистей и стоп 8-10 раз. Дыхание произвольное.
13. Ноги согнуты в коленях. Выпрямить правую ногу вверх, вернуться в ИП. То же сделать левой ногой. Повторить 4-6 раз. Дыхание произвольное. Это упражнение включается в комплекс с 3-4-го занятия.
14. Ноги выпрямлены и немного разведены, руки вдоль туловища. Правую руку положить на голову — вдох, коснуться правой рукой противоположного края постели — выдох. То же левой рукой. Повторить 3-4 раза.
15. Руки вдоль туловища. Поочередное умеренное статическое напряжение и расслабление ягодичных мышц, мышц нижних конечностей и тазового дна в течение 2-2,5 с. При расслаблении — вдох, при напряжении — выдох. Повторить 4-5 раз. Это упражнение включается в комплекс со 2-3-го занятия.
16. Руки вдоль туловища. Поднять руки вверх — вдох, вернуться в ИП — выдох. Повторить 2-3 раза.

Комплекс № 2. На IIб и IIIа ступенях (палатный режим). Занятия проводятся индивидуально по 10-15 мин. Темп выполнения упражений медленный и средний. ИП — сидя на стуле.

1. Прислониться к спинке стула, руки на коленях, не напрягаться. Руки к плечам, локти развести в стороны — вдох. Вернуться в ИП — выдох. Повторить 4-5 раз.
2. ИП — то же. Перекат с пяток на носки с разведением ног в стороны, одновременно сжимать и разжимать кисти в кулаки. Дыхание произвольное. Повторить 10-15 раз.
3. Руки вперед вверх — вдох. Вернуться в ИП — выдох. Повторить 2-3 раза.
4. Скольжение стоп по полу вперед — назад. Дыхание произвольное. Повторить 6-8 раз.
5. Развести руки в стороны — вдох. Вернуться в ИП — выдох. Повторить 3-5 раз.
6. Сидя на краю стула, отвести в сторону правую руку и левую ногу — вдох. Вернуться в ИП — выдох. То же левой рукой и правой ногой. Повторить 6-8 раз.
7. Сидя на всем сидении стула, опустить руки вдоль туловища, поднимая правое плечо вверх, одновременно опустить левое плечо, затем изменить положение плеч. Дыхание произвольное. Повторить 3-5 раз.
8. Развести руки в стороны — вдох. Руками подтянуть правое колено к груди — выдох. То же с левым коленом. Повторить 4-6 раз.
9. Руки на поясе. Круговые вращения головой вначале вправо, затем влево по 3-5 раз в каждую сторону, дыхание произвольное.
10. ИП — то же. Положить правую ногу на колено левой ноги — выдох, вернуться в ИП — вдох. То же левой ногой. Повторить 3-5 раз.
11. Спокойное дыхание 20-30 с.

Источник: blackpantera.ru

Реабилитация

Однако лечение – это далеко не единственное мероприятие, необходимое при возникновении инфаркта миокарда. Данное заболевание приводит к множеству негативных последствий, которые требуют соответствующей реабилитации после инфаркта миокарда. Существует несколько разновидностей реабилитации больного после перенесения данного заболевания:

Физическая реабилитация – позволяет максимально восстановить функции сердечно-сосудистой системы. Данный вид реабилитации представляет собой физические тренировки, которые могут длиться от двух до шести недель. На данном этапе необходимо получить адекватную реакцию всего организма на физические нагрузки. Подбираются специальные упражнения, которые позволяют развить коллатеральное кровообращение.

Психологическая реабилитация – больные, перенесшие инфаркт миокарда, зачастую испытывают страх перед повторным появлением заболевания. В данном случае необходимы консультации со специалистом, а также применение наиболее оптимальных в данной ситуации психотропных средств.

Социальная реабилитация после инфаркта миокарда – после перенесенного заболевания, больной, еще на протяжении четырех месяцев, считается нетрудоспособным. По истечении данного срока его направляют на врачебно-трудовую экспертную комиссию. В половине случаев больные к данному моменту уже могут вернуться к своей работе, так как работоспособность практически полностью восстанавливается. Однако если возникают какие-либо осложнения, больному временно присваивается группа инвалидности. Как правило, устанавливается вторая группа инвалидности сроком от шести до двенадцати месяцев.

Необходимо учитывать, что инфаркт миокарда – это серьезное заболевание, которое может повториться. Именно поэтому реабилитация после инфаркта миокарда также включается в себя ряд некоторых требований, которые позволяют предотвратить повторное появление заболевания. Основными требованиями являются:

• значительное уменьшение потребления алкоголя;
• полный отказ от курения;
• уменьшение массы тела в случае ее избыточности;
• контролируемая физическая активность;
• употребление соответствующих лекарственных препаратов и соблюдение диеты, которые позволяют снизить уровень концентрации в крови холестерина;
• поддержание необходимого уровня артериального давления;
• прием необходимых лекарственных препаратов, рекомендованных лечащим врачом.

При реабилитации, проходящей после инфаркта миокарда, необходимо полностью соблюдать все требования врача, что позволит не только полностью восстановиться после заболевания и устранить его последствия, но также предотвратить повторное появление инфаркта миокарда.

Перенесенный инфаркт миокарда коренным образом изменяет жизнь человека. Такой больной должен понимать, что лекарства он будет принимать всю оставшуюся жизнь. А также ему предстоит избавиться от вредных привычек и постоянно контролировать артериальное давление. Но после инфаркта жизнь не останавливается. И придерживаясь некоторых правил и рекомендаций врачей жить можно полноценно и жить можно счастливо.
Источник: infarkt.by

Диета

Лечебное питание при инфаркте позволяет ускорить восстановительные процессы в миокарде, улучшить функциональные способности сердца. Пациентам с ожирением рекомендуется исключить из рациона питания жирные, жареные блюда, мучные изделия и продукты, богатые простыми углеводами. Это необходимо для постепенного снижения массы тела и понижения уровня холестерина в крови.

В остром периоде заболевания (в первые 10 дней после инфаркта) показана низкокалорийная пища, приготовленная щадящим способом: каши, приготовленные на воде, овощные, фруктовые пюре и протертые супы, нежирная говядина, соки, компоты, чай, мед. Запрещено употреблять те продукты питания, которые приводят к вздутию живота: бобовые, мучные изделия, молоко, виноград и т. д. Ограничивают соль и употребление жидкости.

Противопоказано на протяжении всего острого периода инфаркта миокарда употреблять жирные и жареные блюда, копчения, маринады, соленые сыры, грибы, мясные и рыбные бульоны, томаты, виноград, мясо птицы (кроме курицы), кофе, сдобные мучные изделия. Питаться рекомендуется не реже 6 раз в день.

Рацион питания во втором периоде болезни (с 10 по 15 день после инфаркта миокарда) схож с предыдущим, но только уже разрешается употреблять блюда не в протертом виде, а в отварном, с минимальным количеством соли.

В период рубцевания (с 4 недели после инфаркта) назначается питание, обогащенное калием. Этот микроэлемент улучшает отток жидкости из организма и усиливает сократительную способность миокарда. Калием богаты многие ягоды и фрукты: курага, чернослив, финики. Но будьте осторожны при употреблении крыжовника, щавеля, редиса, черной смородины, так как эти продукты помимо калия еще содержат щавелевую кислоту, которую запрещено употреблять при сердечной патологии.

Рекомендуется полностью отказаться от сахара в пользу меда — натурального биостимулятора. Натуральный мед улучшает пищеварение, снижает психоэмоциональное напряжение, обогащает организм витаминами и незаменимыми микроэлементами, повышает защитные силы организма.

Людям, перенесшим инфаркт миокарда, рекомендуется в корне пересмотреть свой рацион питания, абсолютно отказаться от ненатуральной пищи, содержащей жиры и канцерогены, ограничить употребление соли, алкогольных напитков.

Рекомендуется обогащать свой рацион питания морепродуктами, содержащими йод, медь, кобальт, предотвращающих сгущение крови и образование тромбов.
Источник: myfamilydoctor.ru

Осложнения

Выделяют 3 стадии течения инфаркта миокарда: предынфарктное состояние, острый и реабилитация. Осложнения могут развиться на любой из этих стадий. Осложнения могут привести к смерти человека, а поэтому надо стараться исполнять все предписания врача, чтобы этого избежать. Все осложнения инфаркта миокарда можно разделить на три группы:

• электрические;
• реактивные;
• гемодинамические.

Электрические осложнения проявляются в виде нарушения сердечного ритма. Под нарушениями ритма подразумевается блокады сердца, экстраситолии. Эти разновидности аритмии не представляют смертельной опасности для жизни, но нарушения ритма свидетельствуют о не очень благоприятных процессах в организме. К реактивным осложнениям относят перикардиты, тромбоэмболии, синдром Дресслера и постинфарктная стенокардия. Группа гемодинамических осложнений приводит к нарушениям функций перекачивания крови сердцем, развитию аневризм, разрыву сердца.

Как уже говорилось. Осложнения инфаркта могут проявиться в разные периоды, поэтому в зависимости от времени проявления выделяют 3 группы осложнений:

• ранние осложнения;
• осложнений во время течения болезни;
• поздние осложнения.

На ранних стадиях возможно нарушение сердечного ритма, остановка сердца, недостаточная насосная функция сердца, перикардит. Эти осложнения могут возникнуть в первые часы начала приступа, еще до того, как пациент был доставлен в больницу, или на протяжении 3-4 дней после появления первых симптомов болезни. На 3-4 неделе (поздняя стадия) во многих случаях развивается пристеночный тромбоэндокардит, коло 3% всех случаев сопровождают синдромом Дресслера, который возникает в этот период. На любой стадии инфаркта могут развиваться патологии желудочно-кишечного тракта, психозы, аневризмы сердца, тромбоэмболические изменения. Тромбоэмболические изменения довольно часто протекают бессимптомно и выявить их непросто, но именно они являются причиной смерти около 20% всех госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда. Серьезные осложнения со стороны мочевыделительной системы нередко появляются у пожилых мужчин, имеющих проблемы с предстательной железой. У них начинаются проблемы с мочеиспусканием, а точнее отсутствуют позывы к опорожнению мочевого пузыря, который впоследствии увеличивается в объеме до 2 литров. Довольно часто при инфаркте развивается отек легких.
Источник: medportal.su

ЭКГ

Аббревиатура «ЭКГ» хорошо известна обывателю и часто применяется больными при описании свалившихся на них проблем. Многие даже знают, что ЭКГ – это сокращение от «электрокардиография» и что сам термин означает регистрацию электрической активности сердца. Однако на этом, как правило, знания из области ЭКГ у среднестатистического человека заканчиваются и начинается непонимание, что же все-таки означают результаты этого исследования, о чем говорят обнаруженные отклонения, что делать, чтобы все вернулось к норме. Об этом – в нашей статье.

Что такое ЭКГ?
С момента появления метода и до наших времен ЭКГ – это самое доступное, простое в исполнении и информативное кардиологическое исследование, которое можно провести в стационаре, поликлинике, машине скорой помощи, на улице и дома у больного. Если по-простому, то ЭКГ – это динамическая запись электрического заряда, благодаря которому работает (то есть сокращается) наше сердце. Чтобы оценить характеристики этого заряда, запись ведется с нескольких участков сердечной мышцы. Для этого используются электроды – металлические пластины – которые накладываются на разные участки груди, запястья и щиколотки пациента. Информация от электродов поступает в ЭКГ-аппарат и преобразуется в двенадцать графиков (мы видим их на бумажной ленте или на мониторе аппарата), каждый из которых отражает работу определенного отдела сердца. Обозначения этих графиков (их еще называют отведениями) — I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 – можно увидеть на электрокардиограмме. Само исследование занимает 5-7 минут, столько же понадобится врачу для расшифровки результата ЭКГ (если расшифровка не проводится компьютером). ЭКГ – это совершенно безболезненное и безопасное исследование, оно проводится взрослым, детям и даже беременным женщинам.

В каких случаях врач назначает ЭКГ?
Направление на ЭКГ может дать врач любой специальности, однако чаще всего на это исследование направляет кардиолог. Самыми частыми показаниями к ЭКГ являются дискомфорт или боли в области сердца, груди, спине, животе и шее (что диктуется разнообразием проявлений ишемической болезни сердца); одышка; перебои в работе сердца; повышенное артериальное давление; обморок; отеки на ногах; слабость; шум в сердце; наличие сахарного диабета, ревматизма; перенесенный инсульт. ЭКГ также проводится в рамках профилактических осмотров, при подготовке к операции, во время беременности, перед выдачей разрешения на занятие активными видами спорта, при оформлении документов на санаторно-курортное лечение и т.д. Всем людям старше 40 лет рекомендуется проходить ЭКГ ежегодно, даже при отсутствии каких-либо жалоб, чтобы исключить бессимптомное течение ишемической болезни сердца, нарушения сердечного ритма, перенесенный «на ногах» инфаркт миокарда.

ЭКГ дает возможность диагностировать разнообразные нарушения сердечного ритма и внутрисердечной проводимости, выявлять изменение размеров полостей сердца, утолщение миокарда, признаки нарушения электролитного обмена, определять локализацию, размер, глубину ишемии или инфаркта миокарда, давность перенесенного инфаркта, диагностировать токсическое поражение сердечной мышцы.

ЭКГ-заключение: терминология
Все изменения, обнаруженные на электрокардиограмме, оцениваются врачом-функциональным диагностом и кратко записываются в виде заключения на отдельном бланке или тут же, на пленке. Большинство ЭКГ-находок описываются специальными терминами, понятными врачам, в которых после прочтения этой статьи сможет разобраться и сам пациент.

ЧСС — это не болезнь и не диагноз, а всего лишь аббревиатура от «частота сердечных сокращений», которая обозначает число сокращений сердечной мышцы в минуту. В норме у взрослого человека ЧСС составляет 60-90 ударов в минуту. При увеличении ЧСС выше 91 уд/мин говорят о тахикардии; если ЧСС составляет 59 уд/мин и меньше – это признак брадикардии. И тахикардия, и брадикардия могут быть как проявлением нормы (например, тахикардия на фоне нервных переживаний или брадикардия у тренированных спортсменов), так и явным признаком патологии.

ЭОС – сокращение от «электрическая ось сердца» — этот показатель позволяет примерно определить расположение сердца в грудной клетке, составить представление о форме и функции различных отделов сердца. В заключении ЭКГ указывается положение ЭОС, которое может быть нормальным, вертикальным или горизонтальным, отклоненным вправо или влево. Положение ЭОС зависит от влияния многих факторов: телосложения, возраста, пола, изменений в сердечной мышце, нарушений внутрисердечной проводимости, наличия болезней легких, пороков сердца, атеросклероза и т. д. Так при гипертонической болезни часто встречается отклонение ЭОС влево или горизонтальное расположение ЭОС. При хронических заболеваниях легких (хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма) часто обнаруживается отклонение ЭОС вправо. У худощавых людей обычно вертикальное положение ЭОС, а у плотных людей и лиц с ожирением – горизонтальное положение. Большое значение имеет внезапное изменение положения ЭОС: например было нормальное положение, и вдруг – резко отклонилось вправо или влево. Такие изменения всегда настораживаю врача и делают обязательным более глубокое обследование пациента.

Ритм синусовый регулярный – это словосочетание означает абсолютно нормальный сердечный ритм, который генерируется в синусовом узле (основном источнике сердечных электрических потенциалов).

Ритм несинусовый – означает, что сердечный ритм генерируется не в синусовом узле, а в одном из второстепенных источников потенциалов, что является признаком сердечной патологии.

Ритм синусовый нерегулярный — синоним синусовой аритмии.

Синусовая аритмия — неправильный синусовый ритм с периодами постепенного увеличения и уменьшения ЧСС. Синусовая аритмия бывает двух видов — дыхательная и недыхательная. Дыхательная аритмия связана с актом дыхания, является нормой и не требует лечения. Недыхательная аритмия (для ее выявления больного во время регистрации ЭКГ просят задержать дыхание) является симптомом заболевания, на характер которого укажут другие изменения на ЭКГ и результаты дальнейшего кардиологического обследования.

Мерцательная аритмия или мерцание предсердий – самое распространенное нарушение сердечного ритма у людей старше 60 лет, часто протекает бессимптомно, но со временем (при отсутствии лечения) приводит к развитию сердечной недостаточности и мозгового инсульта. Источником электрических импульсов при мерцательной аритмии является не синусовый узел, а мышечные клетки предсердий, что ведет к неполноценным хаотичным сокращениям предсердий с последующими нерегулярными сокращениями желудочков сердца. Ненормальное сокращение предсердий способствует образованию тромбов в их полости, что создает серьезную опасность развития мозгового инсульта. Выявление у пациента ЭКГ-признаков мерцательной аритмии требует назначения долгосрочной антиаритмической и пожизненной антитромботической терапии, даже при отсутствии жалоб.

Пароксизмальная мерцательная аритмия или пароксизм мерцательной аритмии — внезапно возникший приступ мерцательной аритмии. Требует обязательного лечения. Если лечение начато на ранних стадиях развития пароксизмальной мерцательной аритмии – довольно высоки шансы на восстановление нормального сердечного ритма.

Трепетание предсердий – эта разновидность аритмии очень похожа на мерцательную аритмию. Основным отличием является меньшая эффективность антиаритмической терапии, меньшая вероятность возврата к нормальному синусовому ритму. Как и в случае с мерцательной аритмией необходимо длительное, зачастую пожизненное лечение.

Экстрасистолия или экстрасистола — внеочередное сокращение сердечной мышцы, которое вызывает аномальный электрический импульс, исходящий не из синусового узла. В зависимости от происхождения электрического импульса, выделяют предсердную, атриовентрикуляную и желудочковую экстрасистолию. Иногда возникают политопные экстрасистолы – то есть импульсы, их вызывающие, исходят из различных отелов сердца. В зависимости от числа экстрасистол выделяют одиночные и групповые, единичные (до 6 в минуту) и частые (более 6 в минуту) экстрасистолы. Иногда экстрасистолия носит упорядоченный характер и возникает, например, через каждые 2, 3 или 4 нормальных сердечных комплекса – тогда в заключении пишется бигеминия, тригеминия или квадригимения.

Экстрасистолию можно назвать самой частой ЭКГ-находкой, к тому же не все экстрасистолы являются признаком заболевания. Так называемые функциональные экстрасистолы нередко возникают у практически здоровых людей, не имеющих изменений со стороны сердца, у спортсменов, беременных женщин, после стрессов, физического перенапряжения. Часто экстрасистолы находят у людей с вегето-сосудистой дистонией. В таких ситуациях экстрасистолы обычно единичные, предсердные, они не опасны для здоровья, хотя сопровождаются массой жалоб.

Потенциально опасным является появление политопных, групповых, частых и желудочковых экстрасистол, а также экстрасистолия, развившаяся на фоне уже известного кардиологического заболевания. В этом случае необходимо лечение.

WPW-синдром или синдром Вольф-Паркинсон-Уайта – врожденное заболевание, для которого характерны ЭКГ-признаки, указывающие на наличие дополнительных (аномальных) путей проведения электрического импульса по миокарду, и опасные приступы (пароксизмы) сердечной аритмии. Если результаты ЭКГ подозрительны на наличие WPW-синдрома – больной нуждается в дообследовании и лечении, иногда – в проведении хирургической операции, нарушающей проводимость аномальных путей. Если ЭКГ-изменения не сопровождаются развитием приступов аритмии, такое состояние неопасно и называется WPW-феномен.

Синоатриальная блокада — нарушение проведения импульса от синусового узла к миокарду предсердий — частое явление при миокардитах, кардиосклерозе, инфаркте миокарда, кардиопатиях, передозировке лекарственными препаратами (сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы, препараты калия), после операции на сердце. Требует обследования и лечения.

Атриовентрикулярная блокада, А-V (А-В) блокада — нарушение проведения импульса от предсердий к желудочкам сердца. Результатом этого нарушения является несинхронное сокращение различных отделов сердца (предсердий и желудочков). Степень А-В блокады указывает на тяжесть нарушения проводимости. Причинами А-В блокады зачастую становятся миокардиты, кардиосклероз, инфаркт миокарда, ревматизм, пороки сердца, передозировка бета-блокаторов, антагонистов кальция, препаратов наперстянки, антиаритмических препаратов. А-В блокада I степени часто встречается у спортсменов. Атриовентрикулярная блокада, за редким исключением, требует лечения, в тяжелых случаях — установки кардиостимулятора.

Блокада ножек (левой, правой, левой и правой) пучка Гиса (БПНГ, БЛНГ), полная, неполная — это нарушение проведения импульса по проводящей системе в толще миокарда желудочков. Выявление этого признака указывает на наличие серьезных изменений в миокарде желудочков сердца, которые часто сопровождают миокардиты, инфаркт миокарда, кардиосклероз, пороки сердца, гипертрофию миокарда и артериальную гипертензию. Также встречается при передозировке препаратов наперстянки. Для устранения блокады ножек пучка Гиса требуется лечение основного кардиологического заболевания.

Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) — это утолщение стенки и/или увеличение размеров левого желудочка сердца. Самыми частыми причинами гипертрофии являются артериальная гипертензия, пороки сердца и гипертрофическая кардиомиопатия.

Гипертрофия правого желудочка — утолщение стенки или увеличение размеров правого желудочка. Серди причин — пороки сердца, хронические заболевания легких (хронический обсруктивный бронхит, бронхиальная астма), легочное сердце.

В некоторых случаях рядом с заключением о наличии гипертрофии врач указывает – «с перегрузкой» или «с признаками перегрузки». Это заключение говорит об увеличении размеров камер сердца (их дилатации).

Инфаркт миокарда, Q-инфаркт миокарда, не Q-инфаркт миокарда, трансмуральный инфаркт миокарда, нетрансмуральный инфаркт миокарда, крупноочаговый инфаркт миокарда, мелкоочаговый инфаркт миокарда, интрамуральный инфаркт миокарда – это все варианты ЭКГ-описания инфаркта миокарда (некроза сердечной мышцы, возникшего вследствие нарушения ее кровоснабжения). Далее указывается локализация инфаркта миокарда (например, в передней стенке левого желудочка или задне-боковой инфаркт миокарда). Такие ЭКГ-изменения требуют оказания неотложной медицинской помощи и немедленной госпитализации пациента в кардиологический стационар.

Рубцовые изменения, рубцы – это признаки перенесенного когда-то инфаркта миокарда. В такой ситуации врач назначает лечение, направленное на профилактику повторного инфаркта и устранение причины нарушения кровообращения в сердечной мышцы (атеросклероза).

Кардиодистофические изменения, ишемические изменения, острая ишемия, ишемия, изменения по зубцу Т и сегменту ST, низкие зубцы Т – это описание обратимых изменений (ишемии миокарда), связанных с нарушением коронарного кровотока. Такие изменения – это всегда признак ишемической болезни сердца (ИБС). Врач обязательно прореагирует на эти ЭКГ-признаки и назначит соответствующее противоишемическое лечение.

Дистрофические изменения, кардиодистофические изменения, метаболические изменения, изменения метаболизма миокарда, электролитные изменения, нарушение процессов реполяризации — так обозначают нарушение обмена веществ в миокарде, не связанное с острым нарушением кровоснабжения. Такие изменения характерны для кардиомиопатии, анемии, эндокринных заболеваний, заболеваний печени, почек, гормональных нарушений, интоксикаций, воспалительных процессов, травм сердца.

Синдром удлиненного интервала QT – врожденное или приобретенное нарушение внутрисердечной проводимости, для которого характерна склонность к тяжелым нарушениям сердечного ритма, обморокам, остановке сердца. Необходимо своевременное выявление и лечение этой патологии. Иногда требуется имплантация кардиостимулятора.

Особенности ЭКГ у детей
Нормальные ЭКГ-показатели у детей несколько отличаются от нормальных показателей у взрослых и динамически изменяются по мере взросления ребенка.

Нормальная ЭКГ у детей в возрасте 1 – 12 мес. Типично колебание ЧСС в зависимости от поведения ребенка (учащение при плаче, беспокойстве). Средняя ЧСС – 138 ударов в минуту. Расположение ЭОС – вертикальное. Допускается появление неполной блокады правой ножки пучка Гиса.

ЭКГ у детей в возрасте 1 года – 6 лет. Нормальное, вертикальное, реже — горизонтальное положение ЭОС, ЧСС 95 — 128 в минуту. Появляется синусовая дыхательная аритмия.

ЭКГ у детей в возрасте 7 – 15 лет. Характерна дыхательная аритмия, ЧСС 65-90 в мин. Положение ЭОС нормальное или вертикальное.

В заключение
Безусловно, наша статья поможет многим далеким от медицины людям понять, что же написано в результате ЭКГ. Но не надо обольщаться — прочитав и даже заучив наизусть всю изложенную здесь информацию, вы не сможете обойтись без помощи грамотного кардиолога. Интерпретация данных ЭКГ проводится врачом в комплексе со всей имеющейся информацией, с учетом истории болезни, жалоб больного, результатов осмотра и других методов исследования – этому искусству невозможно научиться, прочитав всего одну статью. Берегите здоровье!
Источник: health-ua.org

procardiology.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Абдоминальный инфаркт миокарда симптомы Первые признаки инфаркта Инфаркт миокарда что это такое и последствия Инфаркт и алкоголь Метаболические изменения в миокарде на экг Умеренные изменения в миокарде Инфаркт миокарда симптомы и лечение Питание при инфаркте