Причины тахикардии у мужчин

Тахикардия – вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца.

В основе развития тахикардии лежит повышенный автоматизм синусового узла, в норме задающего темп и ритмичность сердечных сокращений, или эктопических центров автоматизма.

Ощущение человеком своего сердцебиения (учащения и усиления сердечных сокращений) не всегда свидетельствует о заболевании. Тахикардия появляется у здоровых людей при физической нагрузке, стрессовых ситуациях и нервной возбудимости, при недостатке кислорода и повышенной температуре воздуха, под влиянием некоторых лекарств, алкоголя, кофе, при резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное и т. д. Тахикардия у детей младше 7 лет считается физиологической нормой.


Появление тахикардии у практически здоровых людей связано с физиологическими компенсаторными механизмами: активацией симпатической нервной системы, выбросом в кровь адреналина, ведущими к увеличению сердечных сокращений в ответ на воздействие внешнего фактора. Как только действие внешнего фактора прекращается, ЧСС постепенно возвращается к норме. Однако нередко тахикардия сопровождает течение целого ряда патологических состояний.

Классификация тахикардии

С учетом причин, вызвавших учащение сердечных сокращений, выделяют тахикардию физиологическую, возникающую при нормальной работе сердца как адекватную реакцию организма на определенные факторы, и патологическую, развивающуюся в покое вследствие врожденной либо приобретенной сердечной или иной патологии.

Патологическая тахикардия является опасным симптомом, т. к. ведет к снижению объема выброса крови и другими расстройствам внутрисердечной гемодинамики. При слишком частом сердцебиении желудочки не успевают наполняться кровью, уменьшается сердечный выброс, понижается артериальное давление, ослабевает приток крови и кислорода к органам, в том числе и к самому сердцу. Длительное снижение эффективности работы сердца приводит к возникновению аритмогенной кардиопатии, нарушению сократимости сердца и увеличению его объема. Плохое кровоснабжение сердца повышает риск развития ишемической болезни и инфаркта миокарда.

По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце, выделяют тахикардию:


  • синусовую — развивается при увеличении активности синусового (синоатриального) узла, являющегося основным источником электрических импульсов, задающим в норме сердечный ритм;
  • эктопическую (пароксизмальную) тахикардию, при которой генератор ритма находится вне синусового узла — в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Обычно протекает в виде приступов (пароксизмов), которые начинаются и прекращаются внезапно, продолжаются от несколько минут до нескольких суток, при этом частота сердцебиений остается постоянно высокой.

Для синусовой тахикардии характерно увеличение ЧСС до 120–220 ударов в минуту, постепенное начало и правильный синусовый сердечный ритм.

Причины синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями. Возникновению синусовой тахикардии способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.


Синусовая тахикардия у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще всего является ранним симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. К интракардиальным причинам синусовой тахикардии относятся: острая и застойная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, бактериальный эндокардит, экссудативный и адгезивный перикардит.

Среди физиологических экстракардиальных причин синусовой тахикардии могут быть физические нагрузки, эмоциональный стресс, врожденные особенности. Неврогенные тахикардии составляют большинство экстракардиальных аритмий и связаны с первичной дисфункцией коры головного мозга и подкорковых узлов, а также нарушениями вегетативной нервной системы: неврозами, аффективными психозами (эмоциональная тахикардия), нейроциркуляторной дистонией. Нейрогенным тахикардиям подвержены чаще всего люди молодого возраста с лабильной нервной системой.

Среди прочих факторов экстракардиальной тахикардии встречаются эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме), анемии, острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс, острая кровопотеря, обморок), гипоксемия, острые болевые приступы (например, при почечной колике).

Появление тахикардии может вызывать лихорадка, развивающаяся при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония, ангина, туберкулез, сепсис, очаговая инфекция). Повышение температуры тела на 1°С приводит к увеличению ЧСС, по сравнению с обычной, у ребенка на 10-15 ударов в минуту, а взрослого – на 8-9 ударов в минуту.


Фармакологическая (медикаментозная) и токсическая синусовая тахикардия возникают при влиянии на функцию синусового узла лекарственных и химических веществ: симпатомиметиков (адреналина и норадреналина), ваголитиков (атропина), эуфиллина, кортикостероидов, тиреотропных гормонов, диуретиков, гипотензивых препаратов, кофеина (кофе, чай), алкоголя, никотина, ядов (нитратов) и др. Некоторые вещества не оказывают прямого действия на функцию синусового узла и вызывают, так называемую, рефлекторную тахикардию посредством повышения тонуса симпатической нервной системы.

Синусовая тахикардия может быть адекватной и неадекватной. Неадекватная синусовая тахикардия может сохраняться в покое, не зависеть от нагрузки, приема медикаментов, сопровождаться ощущениями сильного сердцебиения и нехваткой воздуха. Это достаточно редкое и малоизученное заболевание неясного генеза. Предположительно, оно связано с первичным поражением синусового узла.

Симптомы синусовой тахикардии

Наличие клинических симптомов синусовой тахикардии зависит от степени ее выраженности, длительности, характера основного заболевания. При синусовой тахикардии субъективные симптомы могут отсутствовать или быть незначительными: сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца. Неадекватная синусовая тахикардия может проявляться стойким сердцебиением, чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, частыми головокружениями. Могут наблюдаться утомляемость, бессонница, снижение аппетита, работоспособности, ухудшение настроения.


Степень субъективных симптомов диктуется основным заболеванием и порогом чувствительности нервной системы. При заболеваниях сердца (например, коронарном атеросклерозе) увеличение числа сердечных сокращений может вызывать приступы стенокардии, усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При синусовой тахикардии отмечаются постепенное начало и конец. В случае выраженной тахикардии симптомы могут отражать нарушения кровоснабжения различных органов и тканей в связи с уменьшением сердечного выброса. Появляются головокружение, иногда обмороки; при поражении сосудов головного мозга — очаговые неврологические нарушения, судороги. При длительной тахикардии происходит снижение артериального давления (артериальная гипотония), уменьшение диуреза, наблюдается похолодание конечностей.

Диагностика синусовой тахикардии

Диагностические мероприятия проводятся для выявления причины (поражения сердца или внесердечных факторов) и дифференциации синусовой и эктопической тахикардии. ЭКГ принадлежит ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении частоты и ритмичности сердечных сокращений. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру высоко информативен и абсолютно безопасен для пациента, выявляет и анализирует все виды нарушенй сердечного ритма, изменение деятельности сердца в условиях обычной активности пациента.


ЭхоКГ (эхокардиографию), МРТ сердца (магнитно-резонансную томографию) проводят для выявления внутрисердечной патологии, вызывающей патологическую тахикардию ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца, изучая распространение электрического импульса по сердечной мышце, позволяет определить механизм тахикардии и нарушений проводимости сердца. Дополнительные методы исследования (общий анализ крови, определение содержания тиреотропных гормонов в крови, ЭЭГ головного мозга и др.) позволяют исключить заболевания крови, эндокринные нарушения, патологическую активность ЦНС и т. п.

Лечение синусовой тахикардии

Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами. Необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

Лечение патологической тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания.


и экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту необходима консультация невролога. В лечении используют психотерапию и седативные средства (люминал, транквилизаторы и нейролептики: мебикар, диазепам). В случае рефлекторной тахикардии (при гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо устранение вызвавших их причин. Иначе терапия, направленная на снижение ЧСС, может привести к резкому понижению артериального давления и усугубить нарушения гемодинамики.

При синусовой тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, в дополнение к назначенным эндокринологом тиреостатическим препаратам применяют β-адреноблокаторы. Предпочтение отдается β-блокаторам группы оксипренолола и пиндолола. При наличии противопоказаний к β-адероноблокаторам используют альтернативные лекарственные препараты — антагонисты кальция негидропиридинового ряда (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью, в сочетании с β-адреноблокаторами назначаются сердечные гликозиды (дигоксин). Целевая ЧСС должна подбираться индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его основного заболевания. Целевая ЧСС покоя при стенокардии обычно равна 55-60 ударов в минуту; при нейроциркуляторной дистонии – 60 — 90 ударов в минуту, в зависимости от субъективной переносимости.

При параксизмальной тахикардии повышения тонуса блуждающего нерва можно достичь специальным массажем — надавливанием на глазные яблоки. При отсутствии эффекта вводят внутривенно антиаритмическое средство (верапамил, амиодарон и др.). Пациентам с желудочковой тахикардией требуется неотложная помощь, экстренная госпитализация и проведение противорецидивной антиаритмической терапии.


При неадекватной синусовой тахикардии, при неэффективности b-адреноблокаторов и в случае значительного ухудшения состояния больного, применяют трансвенозную РЧА сердца (восстановление нормального сердечного ритма путем прижигания пораженного участка сердца). При отсутствии эффекта или угрозе жизни пациента проводят хирургическую операцию имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) — искусственного водителя ритма.

www.krasotaimedicina.ru

Нормальный пульс у пожилого человека

Молодость беспечна и щедра к внутренним ресурсам организма: впереди вся жизнь и все трудности по плечу. Кажется, что ресурс неисчерпаем. Но с годами сердце не выдерживает бешеных нагрузок: недостаточное количество сна, злоупотребление кофе, нервные совещания и карьерный рост приводят к развитию аритмии. Это заболевание характерно для пожилых людей. Отклонения при аритмии могут быть в большую и меньшую сторону. Врачи говорят, что чем реже сердечный ритм, тем экономнее расходует силы организм, и выше вероятность стать долгожителем. Для взрослого и пожилого человека нормальным считается 60—80 ударов в минуту. Этот показатель неизменен на протяжении всей жизни, не считая младенчества: новорожденные — до 140 ударов, двухлетки — до 100. Чем старше ребенок, тем пульс ближе к нормальным показателям взрослого.


Для тахикардии характерно увеличение частоты сердечного ритма без сбоя в регулярности. Часто сопровождается головокружением и слабостью, реже диагностируется только при измерении пульса. Стабильный рост сокращений сердца вызывает болезни сосудов и сердца, опухоли, инфекции, расстройства ЦНС.

Вернуться к оглавлению

Причины развития тахикардии

Тахикардия может быть физиологической и патологической. Другими словами, это реакция/адаптация организма на раздражители.

Физиологическая тахикардия является реакцией организма на такие процессы:

  • физические упражнения, нагрузки;
  • всплеск эмоций;
  • скачок температуры (при увеличении на 1 градус сердечный ритм возрастает на 10 единиц);
  • влияние окружающей среды (духота).

Также увеличивает сердечный ритм переедание, прилив при климаксе, аллергические реакции организма, чрезмерное употребление кофеиносодержащих напитков. Во время приступа здоровый человек не чувствует сердечных болей, через несколько минут ритм восстанавливается самостоятельно. Максимально допустимая частота пульса для человека определяется по формуле «220 — возраст». Если пациенту 50 лет, то при нагрузке сердце должно сокращаться не чаще 220—50=170 уд./мин.


Патологическая тахикардия у людей развивается на фоне сопутствующих заболеваний:

  • инфаркта миокарда;
  • изменения в сердечной мышце дистрофического характера;
  • ВСД;
  • передозировки определенными сердечными препаратами (частая причина у пожилых людей);
  • продолжительных сильных кровотечений (ранения, травмы);
  • нарушений эндокринной системы;
  • гемодинамических сбоев (низкое АД, дегидратация из-за отравления);
  • нарушений синусового ритма, проводимости импульса между желудочком и предсердием.

Вернуться к оглавлению

Симптомы тахикардии

Признак Характеристика
Учащенное сердцебиение, пульс Сопровождается аритмичным кровотоком из-за экстремальной активности сердечной мышцы.
Страх Подсознательная защита, характерна для всех болезней сердца.
Головокружение Из-за гипоксии при учащенном сокращении желудочков.
Одышка во время физической нагрузки Из-за нарушений насосной функции сердца и кровяных застоев.
Пульсация сонной артерии Ощущается под подбородком.
Сердечные боли Из-за гипоксии вследствие ишемии.

Вернуться к оглавлению

Лечение тахикардии у пожилых людей

Лечебный курс тахикардии у пожилых преследует несколько целей, и проводится комплексно для обеспечения максимального лечебного эффекта:

  • Замедление частоты сокращений сердца. Включает в себя медицинское лечение, вагальные приемы для увеличения тонуса блуждающего нерва для замедления частоты ритма (кашель, постукивание и т. п.), а также дефибрилляцию, когда другие методы не помогают.
  • Предотвращение приступов. Проводится лечение с помощью лекарств. У пожилых людей возможна установка имплантируемых дефибрилляторов, стабилизаторов ритма или проведение процедуры катетерной абляции. Если это не помогает — делают операцию на открытом сердце.
  • Профилактика тромбообразования. Назначаются антикоагулянты для разжижения крови и предотвращения инфаркта миокарда.
  • Лечение первоначальных заболеваний. Лечится болезнь, вызвавшая развитие тахикардии.

Если болезнь вовремя не лечить, она чревата осложнениями. Развивается сердечная недостаточность, учащаются обмороки, особенно это выражено у пожилых пациентов. Растет риск тромбообразования. Тяжелая форма тахикардии может вызвать внезапную смерть из-за остановки сердца. Поэтому, чтобы пенсия не стала наказанием, нужно не забывать укреплять свой организм и не переставать о нем заботиться. Молодость быстротечна, а жить здорово и полноценно хочется и в пожилом возрасте.

etodavlenie.ru

Общие проявления

Чтобы иметь представление о том, как проявляется тахикардия, следует знать основную группу симптомов. Однако сама по себе тахикардия уже является симптомом, который говорит о наличии нарушений в организме.

Внешне такое состояние сопровождается такими проявлениями, как:

  • учащенное сердцебиение;
  • усиленная пульсация, которую больной может ощущать в теле или в определенных местах;
  • одышка при физических нагрузках;
  • состояние тревоги, возникает страх за свою жизнь;
  • боли в груди (в области сердца);
  • головокружение;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • жар по всему телу;
  • повышение температуры тела.

Здоровые люди в состоянии покоя обычно не ощущают сердечные сокращения. Однако если человек был испуган, то сердце заметно начинает биться сильнее, и тогда сердечные толчки человек ощущает.

При определенных отклонениях больной может почувствовать учащенный ритм своего сердца даже в спокойном состоянии, без каких-либо видимых причин. Такой симптом также иногда называют пальпитацией, а основной жалобой пациента становится «ощущение сердца».

Также тахикардия нередко наблюдается у людей, которые курят и злоупотребляют алкоголем, она может возникать даже при малейших физических нагрузках, переутомления. Учащенное сердцебиение может быть признаком действия некоторых лекарственных средств.

Учащение пульса – еще один из ярко выраженных симптомов тахикардии. При этом пульс ощущается при сокращениях миокарда желудочков, когда кровь резко выбрасывается в аорту. Происходит толчок, который передается по всем кровеносным сосудах в жидкой среде.

Симптомы тахикардии

Чтобы проверить свой пульс, достаточно нащупать лучевую артерию в области запястья, при этом подушечками пальцев можно ощущать пульсирующую волну. Однако при наджелудочковой тахикардии пульс не учащается.

Также учащенный пульс можно ощутить в месте расположения сонной артерии. В этом случае больной может обнаружить такое проявление, если приложит пальцы руки к месту на уровне угла нижней челюсти или посередине между мочкой уха и выпирающей кости нижней челюсти.

Также пульсацию можно прочувствовать с боковых сторон кадыка. Именно в этих местах пульс хорошо можно ощутить даже в состоянии покоя.

Кроме сонной артерии учащенный пульс можно обнаружить при повышенном артериальном давлении в следующих частях тела:

  • на внутренней стороне в верхней части бедра;
  • на ногах, в области подколенной ямки;
  • также на ногах, по бокам лодыжек;
  • в области подмышечной впадины.

Такой симптом, как одышка, проявляется практически у каждого человека, особенно в момент физических нагрузок.

Если имеются какие-либо нарушения в работе сердца, или имеются заболевания других органов, то тахикардия сопровождается сильной одышкой даже при небольшом напряжении тела. Это объясняется застоем крови в малом круге кровообращения, который возникает в связи с нарушением функции сердечной мышцы.

При этом такое явление препятствует нормальному газообмену в легких, из-за чего сбивается ритм дыхания.

Если тахикардия была вызвана учащением сокращений желудочков, то в головной мозг может попадать малое количество кислорода. В связи с этим многие больные жалуются на головокружения. Боли в области сердца – редкий симптом тахикардии, однако неприятные ощущения в таком случае вызываются ишемией.

Сердечная мышцы работает в ускоренном режиме, поэтому ей необходимо больше кислорода. В момент приступа сердечная мышца страдает из-за его нехватки, поэтому могут возникать боли в груди.

Что касается таких проявлений, как тревожное состояние и беспокойство, то они возникают инстинктивно в момент приступа. Когда человек начинает ощущает усиление и учащение сердечных сокращений без особых причин, он испытывает страх, ему кажется, что с его сердцем происходит что-то не так. Однако нередко тревога обуславливается и другими отклонениями, например, при вегетососудистой дистонии.

Симптомы тахикардии по видам

Признаки тахикардии также могут быть различны, в зависимости от того, какого вида наблюдается нарушение сердечного ритма. Тахикардия – это не заболевание, а симптом, поэтому лечение в основном направленно не столько на ее устранение, сколько на устранение основного недуга, вызвавшего такое состояние.

Поэтому выделяют несколько видов тахикардии по основным показателям:

Синусовая Синусовая тахикардия характеризуется постепенным учащением сокращений сердца без особых изменений в ритме.В момент приступа количество сердечных сокращений может достигать до 220 ударов в минуту.Также выделяют адекватную и, напротив, неадекватную синусовую тахикардию. Во втором случае учащение сердечных сокращений может начаться даже в состоянии покоя без особых причин, как правило, сопровождается ощущением нехватки воздуха.

Больные чаще всего жалуются на следующие симптомы синусовой тахикардии:

  • стойкое учащенное сердцебиение;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • периодически возникающие головокружения;
  • одышка, мышечная слабость и быстрая утомляемость;
  • проблемы со сном, бессонница;
  • упадок сил, снижение аппетита;
  • ухудшение настроения, угнетенное состояние.

Приступ синусовой тахикардии начинается постепенно с медленным оборотом увеличения сокращений сердца, и точно так же постепенно проходит, идет спад частоты сокращений.

В результате того, что происходит уменьшение сердечного выброса, нарушается кровообращение, в мягкие ткани и органы не поступает достаточное количество кислорода. Отсюда возникновение головокружений и обмороки. В более тяжелых случаях могут поражаться сосуды головного мозга, что приводит к судорогам, очаговым неврологическим нарушениям.

Желудочковая
  • В момент приступа этого вида тахикардии число сердечных сокращений может также достигать значения в 220 ударов в минуту. Сердце начинает работать усиленно, его мышца постепенно ослабевает, теряет способность нормально функционировать, в результате чего желудочковая тахикардия может привести к более тяжелым последствия, например, к сердечной недостаточности.
  • Сердечная недостаточность в свою очередь также может стать причиной желудочковой фибрилляции – состояния, опасного для жизни, может остановится кровообращение и закончится летальным исходом. Кроме того, желудочковая тахикардия может быть гемодинамически стабильной и нестабильной, при каждом типе тахикардия может проявляться по-разному.
  • Так, например, в первом случае тахикардия сопровождается ускоренным сердцебиением, возникает ощущение сжатия сердца в груди, тяжести, возможно легкое головокружение. Во втором случае приступа тахикардии в первые секунды больной может потерять сознание.
Предсердная
  • Одной из редких форм тахикардии можно назвать предсердную. Сердечные импульсы могут возникать в любом небольшом участке предсердий.
  • Тахикардия этого вида может проявляться периодически либо протекать в течение нескольких дней или месяцев. Также стоит отметить, что предсердная тахикардия у больных в пожилом возрасте, если имеется серьезная сердечная недостаточность.
  • Чаще всего такая тахикардия не вызывает особого дискомфорта у больных и может не сопровождаться характерными симптомами. Однако некоторые пациенты жалуются на усиленное сердцебиение, одышку и боли в груди.
  • В момент приступа также может быть легкое головокружение, недомогание, слабость. Такое состояние пожилые люди часто путают с другими заболеваниями, не связанными с перебоями в работе сердца.
Атриовентикулярная
  • Этот вид тахикардии встречается довольно часто. В основном выделяют узловую тахикардию и атриовентрикулярную тахикардию с непосредственным участием дополнительных путей проведения.
  • Оба варианта могут сопровождаться в момент приступа сильной пульсацией в области шеи. Больные нередко испытывают ощущение удушья, у них наблюдается запутанность сознания, снижается артериальное давление.
  • Данная форма тахикардии может возникнуть в любой момент и продолжается обычно от нескольких минут до суток. Чаще всего приступы возникают у женской половины населения, при этом у больных не обнаруживается каких-либо серьезных патологий сердца.

У детей

Обычно учащенное сердцебиение у маленьких детей не связано с тахикардией. Однако выделяют определенные показатели частоты сердечных сокращений у детей, в зависимости от возрастной группы.

Нормой считаются такие показатели:

В первые два дня после рождения У малышей частота сердечных сокращений в пределах 123-160 ударов в минуту.
От трех до шести дней с момента рождения До 166 ударов в минуту.
В возрасте одной-трех недель 107-183 ударов в минуту.
От одного месяца до трех 120-180.
У малышей до пяти месяцев 106-186.
В возрасте 6-11 месяцев 109-169.
У годовалого ребенка Частота сердечных сокращений в пределах 89-150.
От трех до четырех лет 73-137.
У детей до семи лет 65-133 ударов в минуту.
В возрасте от 8 до 11 лет 62-130.
От 12 до 15 лет 60-120.

Несмотря на физиологические особенности организма у детей чаще всего наблюдается наджелудочковая тахикардия, о которой могут говорить ЭКГ-признаки. Обычно она протекает бессимптомно и проходит сама по себе без надобности в медикаментозном лечении.

Другое дело, если у ребенка была обнаружена желудочковая тахикардия. Она встречается довольно редко у малышей грудного возраста, однако если не предпринять каких-либо мер, то такая тахикардия может представлять особую угрозу для здоровья и жизни ребенка.

Она сопровождается следующими симптомами:

  • усиленное и учащенное сердцебиение;
  • боли в грудной клетке;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка;
  • чрезмерное потоотделение;
  • мышечная слабость;
  • реже обмороки.

Если речь идет про грудных детей или малышей в возрасте до пяти лет, то тахикардия может вызывать у них тревогу. В момент приступа ребенок становится беспокойным, капризным, может начать задыхаться.

Наблюдается сильная пульсация вен шейного отдела, кожа становится бледной, а слизистые оболочки приобретают синеватый оттенок. Одним из частых симптомов тахикардии у новорожденных является сонливость.

У беременных

В связи с физиологическими особенностями организма в период вынашивания плода у беременных тахикардия – это одна из самых часто встречающихся патологий. Привести к такому состоянию могут нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Помимо этого, выделяют еще ряд основных причин возникновения тахикардии у беременных:

  • избыточный вес;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания, связанные с изменением состава крови (анемия);
  • передозировка витаминных и минеральных комплексов;
  • инфекции в легочных путях;
  • аномалии в работе щитовидной железы;
  • обезвоживание организма;
  • сердечная недостаточность;
  • внематочная беременность;
  • отслойка плаценты;
  • сепсис;
  • различные травмы;
  • обильные кровотечения.

Также привести к учащению сердечных сокращений и такому состоянию, как тахикардия, могут постоянные стрессы, вегетососудистая дистония, табакокурение, злоупотребление алкоголем, часто употребление кофе, крепкого чая.

Если явных причин для возникновения приступа тахикардии нет, то учащенное сердцебиение у беременных можно считать физиологической нормой.

Однако если тахикардия сопровождается такими симптомами, как боли в сердце или груди, частые головокружения, обморочные состояния, тошнота, рвота, повышенная тревожность, онемение рук и ног, беспричинная усталость, следует немедленно обратиться к врачу.

serdce.hvatit-bolet.ru

Отчего бывает тахикардия: причины развития приступов

Все причины, почему возникает тахикардия, можно разделить на две большие группы. Это физиологические и патогенные. Физиологический рост ЧСС не требует вмешательства врачей, в то время как ускорение сокращений миокарда, вызванное заболеваниями сердца, расстройствами работы симпатической или парасимпатической нервной системы требует серьезной диагностики и комплексного лечения.

К физиологическим причинам, отчего бывает тахикардия, относят:

  • эмоциональное возбуждение;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • сильная боль;
  • жаркая погода;
  • воздействие на организм напитков, содержащих кофеин, энергетики;
  • курение;
  • избыточный вес;
  • прием алкоголя;
  • беременность, колебания гормонального фона при циклических изменениях в организме женщины.

Также тахикардия может быть побочным осложнением после применения препаратов из группы симпатомиметиков (адреналина или норадреналина), Атропина, Эуфиллина, гормональных средств (тиреотропных медикаментов, стероидов). Подобный эффект оказывают наркотические вещества.

Патологические причины приступов тахикардии могут относиться либо к проблемам со стороны сердечно-сосудистой системы (кардиальные факторы) либо поражениям других органов (внекардиальные), например:

  • инфекционные заболевания любой локализации и этиологии, основным фактором, который в данной ситуации приводит к аритмии, является увеличение температуры тела;
  • расстройства эндокринной регуляции, это стимулирующая выделение адреналина феохромоцитома, повышенная концентрация гормонов щитовидной железы;
  • нарушения работы вегетативной нервной системы, что проявляется неврозами, психозами;
  • дисбаланс электролитов;
  • хронические и острые заболевания нижних дыхательных путей, например, бронхит, пневмония, бронхиальная астма.

Кардиальными факторами, отчего бывает тахикардия, являются:

  • гипертоническая болезнь;
  • поражение тканей миокарда патогенной флорой, в результате хронических ревматоидных процессов, травмы;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • последствия инфаркта (например, кардиосклероз);
  • врожденные или приобретенные пороки сердца;
  • сердечная недостаточность.

Для подобных заболеваний характерно кислородное голодание и некроз тканей сердечной мышцы. В таком случае нарушается передача и распространение импульса от нервов к синусному и атриовентрикулярному узлу и далее по миокарду.

Опасен для жизни человека острый приступ тахикардии.

Его причинами обычно являются:

  • реакция на сильный стресс;
  • отравление ядами, передозировка лекарственных препаратов (например, избыточное введение инсулина приводит к гипогликемии);
  • шоковое состояние при травме, кровотечении, сильной боли;
  • диабетический кетоацидоз;
  • анафилактический шок в ответ на попадание в организм аллергена;
  • гипертонический криз.

Причины тахикардии у мужчинПричины приступа тахикардии иногда не зависят от возраста человека, и резкое повышение пульса может возникнуть как в молодом, так и в пожилом возрасте.

Основными признаками подобного состояния служат резкое повышение частоты сердечных сокращений и пульса до 200 ударов в минуту, рвота, головокружение, возможен обморок, резкая головная боль, потемнение в глазах. Также выраженная одышка с затрудненным дыханием, ощущение колотящегося в груди сердца, больной жалуется на сильное беспокойство и тревогу, возникает низкое артериальное давление, если тахикардия появилась на фоне травмы с обильным кровотечением.

Острый приступ тахикардии требует специализированной помощи, поэтому необходимо вызвать «скорую».

До приезда врачей следует:

  • обеспечить человеку свободный приток свежего воздуха, для этого необходимо ослабить одежду, открыть окна или вывести его на улицу (если приступ произошел, например, в магазине);
  • дать безопасное успокоительное, это может быть Валокордин, Корвалол, экстракт валерианы;
  • выпить холодную воду небольшими глотками;
  • положить холодный компресс на лоб;
  • сделать глубокий вдох, задержать дыхание и резко выдохнуть.

Также можно слегка надавливать на закрытые веками глазные яблоки, массировать шею в области сонной артерии справа. Таким образом, повышается активность парасимпатической нервной системы.

Дальнейшая помощь оказывается в условиях стационара. Там в первую очередь снимают кардиограмму и на основании полученных результатов назначают лечение. Обычно вводят внутривенно Амиодарон либо Аденозин и оставляют пациента под наблюдением медперсонала.

Симптомы и причины тахикардии у мужчин

Симптомы тахикардии у мужчинНужно сказать, что в большей степени подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы и связанным с этим симптомами тахикардии именно мужчины.

Прежде всего, это объясняется количеством стрессовых ситуаций, которым подвергается организм представителей сильного пола.

Также у них гораздо выше риск развития атеросклероза, потому что сосуды женщин до наступления периода менопаузы защищают от липопротеинов половые гормоны.

Помимо этого, к факторам риска появления симптомов тахикардии у мужчин относят:

  • курение и потребление алкоголя, такие вредные привычки у женщин отмечают реже;
  • последствия перенесенного инфаркта, согласно данным статистики, подобные поражения миокарда все чаще встречаются у молодых людей;
  • анемия (снижение уровня гемоглобина в крови меньше 130 г/л);
  • неправильный рацион, чрезмерное потребление снеков.

Симптомы тахикардии у мужчин ничем не отличаются. Точно также возникает тупая боль в области груди, одышка. Резкое повышение ЧСС сопровождается чувством страха. С возрастом подобные клинические проявления переносятся гораздо тяжелее. Большое значение для мужчины имеет знание причин тахикардии и ее профилактика. Поэтому начиная с 30 лет, кардиологи рекомендуют проходить полное обследование не только состояния сердечно-сосудистой системы, но и других органов для своевременной постановки диагноза, чтобы вовремя исключить причины тахикардии у мужчин.

К чему приводит тахикардия, методы консервативного, хирургического и нетрадиционного лечения

Препаратами первой очереди, назначаемыми для лечения тахикардии, являются селективные блокаторы β1-адренорецепторов. Эти рецепторы расположены в клетках миокарда и реагируют повышением ЧСС на их стимуляцию адреналином.

Для предотвращения влияния симпатической нервной системы назначают такие препараты:

  • Атенолол (Атенол, Атенобене). Начальная суточная дозировка составляет 25 мг, при отсутствии эффекта допустимо ее увеличение до 200 мг.
  • Бисопролол (Конкор, Коронал, Нипертен) по 1,25 — 10 мг один раз в день вне зависимости от приема пищи.
  • Тимолол по 10 мг утром и 20 мг вечером (максимально допустимая суточная доза не должна превышать 60 мг).
  • Метопролол (Эгилок, Вазокардин) в количестве 100 — 200 мг в день, разделенное на 2-3 приема.
  • Соталол (СотаГЕКСАЛ) по 80 мг дважды в день.

Основными побочными эффектами, развивающимися на фоне лечения лекарствами группы β-адреноблокаторов являются:

  • сухость во рту;
  • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, нарушения стула);
  • брадикардия;
  • понижение артериального давления;
  • нарушение сна;
  • головные боли, головокружения;
  • слабость;
  • аллергические реакции.

Если пациент плохо переносит применение β-адреноблокаторов, назначают альтернативные препараты. Это блокаторы кальциевых каналов, так как ионы кальция играют важную роль в регуляции функций сердечно-сосудистой системы. ЧСС во многом зависит от их распределения внутри и снаружи клетки.

Применяют:

  • Верапамил (Изоптин), для профилактики приступов стенокардии назначают по 40-80 мг 3-4 раза в день, в тяжелых случаях суточную дозировку увеличивают до 480 мг. Однако коррекция количества препарата необходима при патологии печени;
  • Дилтиазем (Кардил) по 30-40 мг 3-4 раза в день.

К чему приводит тахикардияПри сочетании тахикардии с сердечной недостаточностью показаны гликозиды. Назначают Дигоксин. Дозировка подбирается индивидуально, так как подобные препараты накапливаются в организме, провоцируя блокаду проводящей системы сердца.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. Самый распространенный метод — вживлениие искусственных водителей ритма, которые обеспечивают нормальную частоту и правильную последовательность сокращений миокарда. Более современным способом является катетерная абляция. Через бедренную артерию к сердцу подводят катетер и определяют очаги патологии, которые разрушают радиочастотным излучением.

Также тахикардию лечат такими народными рецептами:

  • Взять по 50 г травы зюзника и пустырника, залить 0,5 л водки, настоять 10 суток. Принимать трижды в день по половине чайной ложки, запивая молоком;
  • Перекрутить на мясорубке 10 лимонов, столько же очищенных головок чеснока и смешать это с 1 л меда. Оставить на неделю в холодильнике, после чего утром натощак съедать по 4 ч. л. этого снадобья. Лечение продолжать, пока смесь не закончится;
  • Смешать в равных количествах траву мелиссы, тысячелистника и корень валерианы. Столовую ложку сбора залить стаканом воды комнатной температуры и оставить в холодильнике на 3 часа, после этого довести до кипения на слабом огне. При появлении ощущения пульсации в висках или ушах пить по 3-4 глотка в течение дня;
  • Заварить стаканом крутого кипятка 1 ч. л. листьев мелиссы и такое же количество высушенных и измельченных корочек апельсина, через 10 минут процедить, добавить 1 ч. л. аптечной настойки валерианы. Пить трижды в день по половине стакана, добавляя мед по вкусу;
  • Лечит тахикардию и очищает сосуды от атеросклеротических бляшек смесь перемолотого на мясорубке инжира с медом (в пропорции 1:1);
  • Утром до завтрака пить 50 мл сока сырого картофеля, свеклы (их лучше готовить с вечера, так как напитки должны настояться 2 часа), или смесь свежевыжатых соков моркови, свеклы и черной редьки (каждого по 40-50 мл);
  • Прекрасным источником калия для сердца служит такой напиток: в стакан воды добавить 2 ч. л. яблочного уксуса (следует внимательно читать этикетку, нужен именно натуральный) и столько же меда. Принимать 2-3 раза в день на протяжении трех месяцев.

Самым грозным осложнением, к чему приводит тахикардия, служит нарушение циркуляции крови. Сначала это вызывает появление симптомов гипоксии (обмороки, постоянная слабость), затем, даже при здоровом сердце, способствует развитию ишемической болезни, недостаточности. Это повышает риск инфаркта и инсульта.

med88.ru