Тахикардия препараты

Тахикардия – это патология, при которой происходит дисфункция сократительной способности сердца, вследствие чего учащается частота сердцебиения. А именно, это когда частота сокращений превышает 90 ударов в минуту.

Следует отметить основные симптомы тахикардии, зависимо от видов патологии:

• Синусовая тахикардия имеет такие симптомы:

  • головокружения, слабость;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость организма, бессонница, снижение аппетита;

  • учащение частоты сердцебиения.

• Желудочковая тахикардия характеризуется:

  • головокружение;
  • ощутимое учащение сердцебиения, ощущение сжатости, тяжести;

  • обморок.

• Предсердной тахикардии характерны такие симптомы:

  • учащение частоты сердечных ударов;
  • иногда бывают головокружения и боли в груди;

  • одышка.

  
  

• Атриовентрикулярная тахикардия проявляется:

  • низкое артериальное давление;
  • боли в области грудной клетки;
  • нехватка воздуха, удушье;
  • сильная пульсация на шее;

  • иногда нарушение сознания.

Лечение

Заболевание может быть патологическим и физиологическим.

При патологической аритмии понадобится безотлагательное лечение. Как правило, это происходит при желудочковой тахикардии. Приступы при этом ярко выражены и не следует проводить лечение в домашних условиях.

Лучше вызвать скорую помощь, до приезда врачей нужно принять валокордин, а также обеспечить приток свежего воздуха. Если человека госпитализировать то тахикардию купируют Новокаиномидом, Хидином и т.д. При пароксизмальном типе антиаритмические препараты вводят внутривенно.

Бывают случаи, когда комплексное лечение против основного заболевания убирает аритмию без применения противоаритмических лекарств.

Купировать приступ физиологической аритмии можно в домашних условиях. Это состояние, при котором нет никаких сопутствующих нарушений, то есть органических патологий сердца. В этом случае лечение заключается в отдыхе и приеме успокаивающих средств.

Можно принимать также магнийсодержащие препараты. Так как магний помогает восстановить миокард.

А именно назначается симптоматическая терапия. В нее входят метаболические, успокоительные и общеукрепляющие лекарственные препараты.

к оглавлению ↑

Лекарства

Следует отметить, что таблетки при тахикардии назначаются для того, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм и контролировать частоту сердцебиения. Но комплексное лечение аритмии, то есть выбор и количество препаратов зависит от некоторых важных факторов:

• есть ли индивидуальные реакции пациента на лекарство;
• какой вид тахикардии;
• есть ли другие сопутствующие заболевания;
• учитываются побочные действия лекарственного препарата.

Лечение тахикардии осуществляется бета-адреноблокаторами и седативными средствами. Бета-блокаторы относятся к антиаритмическим препаратам, которые блокируют адренорецепторы (именно они реагируют на адреналин). Эти препараты не позволяют адреналину усваиваться. Это могут быть Атенолол, Ритмилен, Аденозин, Анаприлин, Флекаинид, Конкор и т.д.

К натуральным препаратам относятся валериана, Персен, Ново-пасит и т.д. Синтетические препараты являются сильнодействующими, к ним можно отнести Реланиум, Фенобарбитал и т.д. Такие таблетки относятся к группе транквилизаторов, они назначаются при нервных расстройствах и перевозбуждения, а значит, воздействуют на сердцебиение и повышенное артериальное давление. А также они оказывают снотворное действие.

Внимание! Очень важно, чтобы противоаритмические препараты назначались врачом, так как они имеют много противопоказаний и побочных действий.

Неправильный прием этих лекарств может привести к значительному ухудшению здоровья. А если есть, какие либо дополнительные патологии, то назначается лечение и другими препаратами, например:

• сердечные гликозиды – назначаются при сердечной недостаточности, пороках сердца;
• антиоксиданты – назначаются для восстановления коронарного кровоснабжения;
• блокаторы каналов калия назначают при мерцательной аритмии.

к оглавлению ↑

Антиаритмические препараты (таблетки)

к оглавлению ↑

Дополнительные лекарства

В заключение стоит отметить, что тахикардия – это разновидность аритмии, которая может проявляться как в виде легких приступов, так и ярко выраженными, опасными приступами. Легкие приступы можно купировать в домашних условиях. При этом нужно просто отдохнуть и принять успокоительные средства.

Важно! При патологических тахикардиях проявляются опасные симптомы и нужно без промедлений обращаться к врачу.

Иногда в таких случаях приходится принимать не только таблетки, но и инфузии.

Людям склонным к аритмии следует принимать профилактические меры. К ним можно отнести здоровый образ жизни, прием витаминных комплексов и отказ от вредных привычек.

dlyaserdca.ru

Неотложная медикаментозная помощь

Снять приступ тахикардии, когда под рукой самые обычные средства, можно — приняв валидол под язык или нитроглицерин. Последний имеет ряд противопоказаний. Поэтому принимая нитроглицерин при первичном купировании приступа, по возможности стоит учесть следующие:

• Состояние хронической сердечной недостаточности, перенесённый или текущий инфаркт миокарда с пониженным левожелудочковым давлением.
• Индивидуальную повышенную реакцию на лекарства, имеющие в составе нитраты.
• Гипертония или повышенное давление в артериях непосредственно в момент приступа.

С осторожностью надо принимать его гипотоникам, так как нитроглицерин понижает давление. К его побочным действиям относится способность вызывать тахикардию. Если есть возможность принять валидол, а не нитроглицерин, лучше выбрать первый. Даже тем, кто хорошо переносит нитроглицерин, надо знать — его передозировка вызывает тахикардию рефлекторного типа.

Группы лекарств от тахикардии

Для нормализации сокращений сердца применяются несколько групп препаратов:

1. Успокоительные – для снятия эмоционального избытка:

• Натуральные (валериана, ново-пассит и пр.).
• Синтетические (фенобарбитал, валокордин и т. п.).

2. Сердечные гликозиды – от сердечной недостаточности.

3. Тиреостатические – при тахикардии, вызванной заболеваниями щитовидной железы.

4. Антиаритмические β-блокаторы (атенолол и др.) – устраняющие стрессы и возбуждение.

5. Ингибиторы (кораксан и пр.) – защищающие сердечные ткани от повреждений, вызванных нарушениями ритма, избавляя миокард от кальциевой перегрузки.

Поддержка микроэлементами

Когда пациенту назначаются медикаменты из группы сердечных гликозидов, то из-за недостаточности сердца клеткам миокарда крайне необходим калий. Поэтому в дополнение чаще всего назначается аспаркам. Он делает дозировку сердечных гликозидов меньшей. Аспаркам минимизирует побочные эффекты от применения медикаментов. Он является источником не только калия, но и магния. Аспаркам содержит эти микроэлементы в доступной для проникновения во внутриклеточное пространство форме. Его употребление помогает клеткам хорошо усваивать полезные свойства элементов. Аспаркам назначается при всех видах тахикардии. Однако, надо учесть, что иногда параллельно даются мочегонные средства, устраняющие отёки и выводящие излишки жидкости – диуретики. Одни из них выводят из организма натрий и калий, другие только натрий. Если назначаются сберегающие калий, то аспаркам применять не стоит.

Препараты нетрадиционной медицины

Можно ли избавиться от тахикардии, принимая препараты апитерапии тенториум? Препараты, выпускаемые под маркой тенториум, представлены разделом нетрадиционной медицины. Апитерапевты считают, что продукты пчеловодства являются хорошей альтернативой антиаритмическим лекарствам. Крем Тенториум с пчелиным ядом действует по принципу природного β-адреноблокатора, расширяя сосуды и снижая частоту ритма. Пыльца и перга, содержащаяся в продуктах тенториум, имея в составе калий и магний, поддерживают миокард. Продукция пчеловодства не имеет такого количества побочных эффектов, как многие традиционные медикаменты. Однако препараты тенториум могут вызывать аллергические реакции, особенно при передозировке. Иногда после принимаемых апипродуктов, больные не наблюдают никакого результата.

Блокирование бета-адренорецепторов

β-блокаторы влияют на функционирование симпатической нервной системы. Они активно применяются в лечении различного рода болезней сосудов и сердца, в т. ч. тахикардии. По тому, насколько регулярно возникает тахикардическое сердцебиение, выделяют тахикардию пароксизмальную – приступообразную и постоянно протекающую – хроническую. При пароксизмальной тахикардии врач, как правило, назначает β-блокаторы.

Лекарство при синусовой тахикардии

Так, β-блокатор атенолол рекомендуется в лечении тахикардии синусовой. Он действует на симпатическую вегетативную нервную систему, устраняя учащение сердечного ритма, вызванное её реакцией на стресс. Атенолол воздействует на автоматическую реакцию синусового узла. Он замедляет сокращение миокарда, снижая его потребность в кислороде. Атенолол препятствует развитию желудочковых аритмий. Однако он способен маскировать тахикардию, вызванную эндокринными сбоями. Атенолол можно применять для профилактики наджелудочкового нарушения ритма.

Лечение медикаментами желудочковой тахикардии

Ещё один популярный бета-блокатор – бисопролол назначается при наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, проявляющейся в нарушениях сокращений полостей сердца. Он также помогает при синусовой тахикардии. Бисопролол нормализует работу сердца при аритмиях, связанных со сбоем работы митрального клапана и болезнях щитовидной железы. Его можно также отнести и к группе тиреостатических препаратов. Его отличие от подобных β-блокаторов является преимуществом, т. к. следует пить только раз в день независимо от приёмов пищи. Бисопролол имеет минимальное количество побочных эффектов, поэтому хорошо переносится людьми даже пожилого возраста. Он не влияет на обмен веществ. Бисопролол нейтрален в метаболическом плане, связанном с холестериновой выработкой, а также глюкозы и триглицеридов. Поэтому его рекомендуют больным, имеющим или предрасположенным к сахарному диабету (II типа). Положительное свойство, которое имеет Бисопролол, выгодно отличает его от подобных лекарств. Он позволяет осуществлять эффективный контроль над частотой сокращений миокарда и давлением в артериях, причём не только в покое, но и при физической активности.

Для профилактики тахикардий

β-адреноблокатор метопролол применяется для профилактики наджелудочковой, желудочковой тахикардий, при нарушениях сердечных ритмов. Наджелудочковая — диагностируется, если источник сердечного импульса расположен в предсердии. При слишком быстром мышечном сокращении желудочков сердца возникает желудочковая тахикардия. Следует учесть, что под воздействием этого медикамента маскируется тахикардия, вызванная болезнями щитовидной железы.

Применение ганглиоблокатора

При необходимости произвести мгновенное воздействие и получить кратковременный, но сильный результат, особенно в острых и критических ситуациях применяют ганглиоблокаторы. Они блокируют импульс нейронов, снижая частоту сердечных сокращений. Однако одновременно ганглиоблокатор, к примеру, триметафан, блокирует парасимпатические нейроны. Это нарушает функцию торможения у блуждающих нервов, которые должны оказывать такое влияние на сердце. Отсюда последствия его применения, вызывающие приступы тахикардии.

Применение ингибитора при тахикардии

Если у пациента выявляется непереносимость β и адреноблокаторов или имеются противопоказания для их назначения, при этом синусовый ритм неизменен, то назначается кораксан. Он применяется при проявлении стабильной стенокардии. Кораксан в этом случае – альтернатива β–блокаторам. Анализ зависимости постепенного увеличения дозировки лекарства и того, насколько реже становятся сердечные сокращения, выявил главное фармакологическое преимущество препарата. Кораксан — дозозависимый помощник в уменьшении частоты сокращения. То есть повышая или уменьшая дозу можно регулировать сердечный ритм. Кораксан — ингибитор цитохрома — важных ферментов, участвующих в метаболизме.

Спорные по оказанию влияния на тахикардию средства

Есть средства, которые сами по себе не лечат тахикардию и не должны вызывать её проявление своим приёмом. Однако мнения медиков и пациентов здесь расходятся.

Гормональные препараты

Например, отзывы нескольких больных, принимавших гормональный препарат дюфастон, свидетельствуют об аллергической реакции, проявляющейся тахикардией. Однако практикующие врачи не отмечают такого побочного эффекта препарата дюфастон. Они считают, что проявление тахикардии вызывают гормональные нарушения в работе организма, а также индивидуальная непереносимость. Дюфастон не изменяет сердечные ритмы. Однако в инструкции по применению сказано, что его надо пить осторожно при заболеваниях сердца и сосудов. В этом случае дюфастон нельзя назначать в комплексе с эстрогеном. Сам препарат также может спровоцировать нарушения. Среди побочных действий отмечено, что дюфастон вызывает отёки периферических отделов сердца.

Противозачаточные средства

Внутривагинальное средство новаринг, применяемое как комплексное гормональное противозачаточное не рекомендуется назначать при патологиях, предшествующих тромбозу сосудов. Поэтому больным, имеющим сердечно-сосудистые отклонения, его выписывают только если риск оправдывает себя. Новаринг с осторожностью назначают при повышенном артериальном давлении, т. к. это может спровоцировать тахикардию. Стоит обратить внимание, что новаринг снижает свою эффективность при одновременном применении медикаментов, содержащих фенобарбитал. Поэтому женщинам, принимающим синтетические успокоительные от тахикардии, надо это учесть. Однако есть и плюсы его применения. Медицинские исследования результативности средства новаринг доказывают положительный эффект избавления от тахикардии у женщин, имеющих предменструальный синдром, проявляющийся ею. Такое улучшение наступало у них после того, как они использовали средство новаринг не менее полугода.

Слабительные средства

Среди пациентов есть мнения, что тахикардия может возникнуть после фортранса. На самом деле приступы, вызванные после приёма слабительных, чаще всего обусловлены недостатком жидкости в организме.

cardioplanet.ru

Предсердная и желудочковая тахикардия

Терапия проводится следующими медикаментами:

1. Этацизин – препарат, обладающий антиаритмическим действием. Он ускоряет сердечный кровоток, улучшает периферическое кровоснабжение, увеличивает длительность проведения электрического импульса по сердечной мышце;
2. Финоптин (изоптин, верапамил) – синтетическое производное папаверина. Является одним из распространенных средств от желудочкового ускорения частоты сердечных сокращений. Такие таблетки от тахикардии обладают пролонгированным действием, поэтому включаются в клиническую схему терапии заболевания;
3. Ритмилен (ритмодан, дизопирамид) – таблетки по 0,1 грамму (100 штук упаковка). Ритмилен имеет антиаритмическое действие, как на желудочковый, так и на предсердный вид заболевания;
4. Резерпин (раупасил, рауседин) – таблетки по 0,25 и 0,1 миллиграмму (50 штук упаковка). Изготовлен на основе индийского растения раувольфия, применяемого для терапии гипертонии;
5. Раунатин (раувазан) – лекарство, изготовленное из корня растения «раувольфия». Действующие компоненты препарата – аймалин, резерпин. Таблетки принимаются по 2 грамма (100 штук упаковка);
6. Пульснорма – комплексные таблетки, содержащие 0,025 грамма спартеина сульфата, 0,03 грамма аймалина, 0,005 грамм фенобарбитала, 0,05 грамм антазолина. Характеризуются антиаритмическим действием долгой протяженности.

Существуют другие лекарства от тахикардии, назначаемые врачами. О них поговорим ниже.

Лечение предсердной тахикардии разработано недостаточно, хотя медикаменты при нозологии применяются такие же, как при желудочковом аналоге.

Терапия желудочковой тахикардии

Лечение тахикардии отличается от терапии предсердного аналога. При этой форме источник формирования усиленного возбуждения располагает в миокарде. Чтобы его нейтрализовать, обычно вводится лидокаин (1-1,5 мг на килограмм массы тела). Длительность инъекции – около 5 минут. После процедуры выполняется капельная инфузия на протяжении 24-36 часов. Некоторые врачи рекомендуют дополнительно после инъекции добавлять внутривенно еще 40 мг лидокаина через полчаса после первого болюса. Такой подход позволяет предотвратить рецидив заболевания.

Если на кардиограмме определяется увеличение интервала QT, устранить патологические нарушения позволяет лечение кормагнезином (сульфатом магния). Препарат укрепляет тонус сердечной мышцы. Он используется как вспомогательное средство при стенокардии, инфаркте, миокардите.

Когда лидокаин не эффективен, можно применять другие антиаритмики, электроимпульсную терапию. Препаратом выбора является прокаинамид. Вводится дробными порциями на протяжении 5 минут по 100 мг.

Восстановить синусовый ритм поможет доза насыщения – 500-1000 мг. Эффективность применения прокаинамида при всех видах пароксизмов нивелируется наджелудочковой аберрацией или желудочковой аритмией. Длительное применение лекарства опасно для здоровья.

Если желудочковая тахикардия рефрактерна к новокаинамиду и лидокаину, препаратом выбора станет сульфат магния. Кормагнезин вводится внутривенно в дозировке 500-800 мг на протяжении 10-15 минут. Если эффект от лекарства отсутствует, его следует повторно вводить через 30 минут. Поддерживающая терапия предполагает внутривенное капельное введение магния сульфата при скорости до 20 мг в минуту длительностью до 4-5 часов.

Как лечить предсердную тахикардию

Больные с асимптоматическими формами патологии и непродолжительными пароксизмами предсердной тахикардии не нуждаются в лечении. Для обследования причины нарушения ритма и установления причины патологии следует проводить немедикаментозное лечение. Многие кардиологи при терапии болезни применяют не антиаритмические препараты, а интервенционистское вмешательство. Оно предполагает снятие нестабильной гемодинамики разрядом электрических импульсов средней энергии (50-100 кдЖ).

Длительное консервативное лечение желудочковой тахикардии проводится следующими медикаментами:

• Верапамил;
• Дилтиазем;
• Амиодарон;
• Пропафенон;
• Соталол;
• Аймалин;
• Новокаинамид;
• Дизопирамид;
• Хинидин.

При наличии противопоказаний можно использовать антиаритмические средства 3-го класса, но лечение обязательно согласовать с кардиологом.

Катетерная деструкция

Лечение катетерной деструкцией проводится с целью восстановления физиологической электрической проводимости. Процедура проводится при всех видах ускорения сердечного ритма: реципроксном, триггерном, автоматическом. Основным показанием к манипуляции является низкий эффект на медикаментозные препараты.

После деструкции проводится имплантация кардиостимулятора, электрокардиостимуляция. Хирургическое лечение проводится тогда, когда нужна резекция поврежденного участка, а остальные процедуры не помогают.

Эффективные медикаменты от синусовой тахикардии

При синусовой тахикардии на фоне обезвоживания, малокровия или гормональных нарушений нужно устранить провоцирующие факторы:

• Оградить от психоэмоциональной нагрузки;
• Исключить алкоголь, кофеин и курение;
• Использовать психотерапию;
• Устранить дефицит железа;
• Избавиться от опухолей надпочечников;
• Применять таблетки для нормализации работы щитовидной железы;
• Витаминотерапия.

При синусовой тахикардии применяются следующие медикаменты:

1. Бета-блокаторы (атенолол, эгилок, конкор) для устранения стрессов и снятия возбуждения;
2. Ингибиторы натрия (аллапинин, ритмонорм) при экстрасистолии;
3. Блокаторы каналов калия (сотагексал, кордарон) при мерцательной аритмии;
4. Сердечные гликозиды – при сердечной недостаточности;
5. Успокаивающие препараты – на фоне синусовой тахикардии у пациентов с излишней эмоциональностью;
6. Медикаменты и антиоксиданты для восстановления коронарного кровоснабжения (мексикор, предуктал).

Для домашнего использования применяются препараты для внутривенного и внутримышечного введения.

Надежные препараты и вагусные приемы

Для купирования приступа узловой аритмии можно применять вагусные пробы:

• Искусственный вызов рвоты;
• Кашель;
• Надавливание на глазные яблоки;
• Массаж каротидного синуса;
• Умывание холодной воды;
• Закрытие голосовой щели при выдохе.

Большинство вагусных проб проводят врачи. Пациент в домашних условиях тахикардию с помощью данных процедур лечить не сможет.

Если тахикардия не купируется медикаментозно, рационально проведение электроимпульсной терапии. Методика способна спасти жизнь пациенту с угнетением дыхания. Процедура выполняется на фоне реанимационных мероприятий. Стандартная схема включает импульсные заряды 200-360 кДж. Манипуляция эффективна только первые 30 секунд после прекращения деятельности сердца.

Лучшие таблетки от ускоренного ритма

Тахикардия часто проходит самостоятельно, но не всегда следует рассчитывать на благоприятное течение заболевания. Схема лечения тяжелых форм болезни включает лекарства от тахикардии и народные средства.

Лучшие таблетки – которые помогают и вызывают малое число побочных эффектов. Верапамил, дилтиазем, пропранолол, ритмонорм – распространенные средства, которые можно сочетать с народными рецептами:

• Черный перец снижает сердечный ритм;
• Валериана лекарственная успокаивает;
• Инжир восстанавливает физиологичность электрических импульсов миокарда;
• Грецкие орехи – богатый источник антиоксидантов;
• Пустырник, боярышник – стимуляторы иммунной системы.

Комбинировать медикаментозное лечение, травы, нормализацию образа жизни следует с физическими нагрузками.

Современные способы

Лечение ускоренного ритма при наличии на кардиограмме «узких» комплексов QRS устраняется антагонистом кальция под названием изоптин (верапамил). Он способен удлинять рефрактерность атриовентрикулярного узла. Для устранения патологии вводить лекарство следует болюсно по 3-5 мг на протяжении 3-4 минут. Повторная инъекция 10 мг осуществляется через 20-30 минут.

Препарат назначается врачом, так как имеет побочное действие:

• Брадикардия;
• Атриовентрикулярная блокада;
• Желудочковая экстрасистолия;
• Гипотензия (снижение давления);
• Периферическая вазодилатация;
• Сердечная недостаточность;
• Отек легких;
• Нервозность;
• Головная боль;
• Аллергия;
• Отечность.

Преимущественное применение верапамила – при укорочении QRS. Если комплекс расширен, препарат противопоказан, так как может вызвать фибрилляцию желудочков (жизнеугрожающее состояние).

Существуют другие противопоказания к использованию верапамила:

1. Относительная брадикардия (менее 50 ударов в минуту);
2. Слабость синусового узла;
3. Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
4. Острая сердечная недостаточность;
5. Кардиогенный шок.

Альтернативой лекарству служит прокаинамид. Он применяется при низкой эффективности верапамила. Нельзя применять препарат длительно из-за выраженных побочных действий. При внутривенном введении лекарства дозировка назначается специалистом, также как и длительность использования средства.

Реципроксная тахикардия хорошо купируется прокаинамидом. Лекарство вводится медленно внутривенно (8-10 минут) при сочетании с 20 мл изотонического раствора хлорида натрия. При лечении следует постоянно контролировать ЧСС, артериальное давление, электрокардиограмму. При введении новокаинамида больной должен находиться в горизонтальном положении.

Побочное действие прокаинамида:

• Аритмия;
• Нарушения проводимости;
• Снижение давления;
• Депрессивные расстройства;
• Головокружение;
• Аллергия;
• Бред;
• Слабость;
• Удлинение QT.

Прокаинамид нельзя применять при следующих состояниях:

1. Кардиогенный шок;
2. Синоатриальная блокада;
3. Сердечная недостаточность;
4. Пируэтная тахикардия;
5. Почечная недостаточность;
6. Сердечная красная волчанка.

При быстром введении лекарства прослеживается токсическое действие.

Для устранения предсердной и желудочковой формы заболевания применяются сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы. Их эффективность не превышает 45% при наджелудочковом ускорении сердечной частоты.

Если пациенту проводится лечение верапамилом, анаприлином (обзидан, пропранолол), можно принимать под язык не раньше, чем за 30 минут после использования средства. Вводится препарат внутривенно в дозировке 0,15 мг на килограмм массы под контролем электрокардиографического монитора. Пропранолол хорошо помогает при пароксизмальной тахикардии, функционирующей по реципрокному механизму («re-entry»).

Дигоксин используется только при реципрокном виде, так как при остальных формах он не улучшает работу сердца, а только уменьшает частоту сокращений сердца.

Суправентрикулярный вид нозологии лучше лечить путем внутривенного введения аденозина (АТФ). Начальная доза лекарства – 1 мл (3 мг). После использования препарата следует ожидать восстановления ритма через 30-40 секунд.

Введение аденозина позволяет отличить трепетание предсердий от тахикардических сокращений. При первой патологии сердечный ритм не будет восстанавливаться. Для избавления от трепетания нужны другие препараты. Тахикардия – это менее опасное заболевание, но при длительном течении оно провоцирует опасную сердечную патологию.

Только своевременное лечение заболеваний сердца способно предотвратить летальный исход. Не экспериментируйте со здоровьем!

vnormu.ru

1. Физиологическая

Возникает как нормальная реакция организма на различные внешние химические или психические состояния человека. Физиологическую тахикардию провоцирует никотин, алкоголь, кофеин и пр. активные соединения, чрезмерно возбуждающие нервную систему. При появлении учащенного сердцебиения после употребления перечисленных веществ следует полностью исключить их из рациона. Чрезмерные физические нагрузки также становятся причиной учащенного сердцебиения, особенно это касается неподготовленных или физически слаборазвитых людей. В обоих случаях применение специальных препаратов не требуется, достаточно изменить образ жизни.

Вторая причина появления физиологической тахикардии – нервные стрессовые ситуации. Назначается комплексное лечение, может иметь несколько схем в зависимости от течения болезни.

2. Психоэмоциональный (синусовая тахикардия)

Появляется после нервных стрессов различной природы. После того как больной успокоился, показатели работы сердца возвращаются к норме. Следует избегать нервных перенапряжений, в сложных случаях можно обратиться за помощью к психологу. Если сердцебиение не нормализуется длительный период времени, то рекомендуется применять различные успокаивающие медикаментозные и народные средства.

Медикаментозные средства

Прописывается применение успокаивающих препаратов или антидепрессантов.

1. Конкор, Эгилок, Атенолол. Относятся к группе бета-блокаторов, успокаивают нервную систему, могут применяться в качестве дополнения к другим препаратам.
2. Ритмонорм, Аллапинин и пр. блокаторы натриевых каналов. Для блокирования калиевых каналов применяется Кордарон и Сотагексал.
3. Набор седативных медикаментозных средств.
4. Фенобарбитал. Оказывает слабое снотворное действие, успокаивает нервную систему. Применяется по назначению врача, комбинировать с другими медицинскими препаратами нужно осторожно.

Медикаментозные препараты рекомендуется применять по рецепту. Неправильное или слишком частое использование вызывает привыкание организма и значительно понижает эффективность лечения. Кроме того, некоторые из перечисленных лекарственных средств имеют побочные действия.

Народные средства

Для снятия факторов синусовой тахикардии народная медицина рекомендует употреблять успокаивающие средства.

Способы быстрой самопомощи

При возникновении приступа можно самостоятельно облегчить состояние. Для этого нужно присесть на стул и попытаться успокоиться, отвлечь свое внимание от неприятных мыслей. Сконцентрироваться на правильном дыхании, делать глубокие вдохи носом и выдохи ртом.

После таких упражнений рекомендуется умыться холодной водой, помассировать нижнюю часть головы и шею.

3. Осложнение при различных заболеваниях

Учащенное сердцебиение может вызвать опухоль надпочечников, анемия, обезвоживание, проблемы со щитовидной железой и недостаточное количество в организме жизненно важных витаминов. Лечение направлено на устранение причины появления осложнений, метод и конкретный перечень лекарств подбирается с учетом поставленного диагноза.

Медикаментозные средства

Во время диагностирования должна быть определена причина возникновения тахикардии. Только после этого разрабатывается план устранения сердечных отклонений с учетом лечения главной болезни.

1. Если тахикардия развивается на фоне заболеваний щитовидной железы, то назначаются основные тиреостатические препараты и в дополнение к ним неселективные β-блокаторы или β-адреноблокаторы. Если у больного есть противопоказания к приему этих лекарств, то можно использовать антагонисты негидропиридинового ряда (Дилтиазем, Верапамил).
2. При возникновении тахикардии на фоне сердечно-сосудистой недостаточности назначается Дигоксин, в дополнение следует применять бета-адреноблокаторы.

Все препараты подбираются строго индивидуально, процесс лечения должен производиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

В случае сочетания тахикардии с аритмией назначаются следующие лекарства:

• Для стабилизации работы сердца применяется Ритмилен и Этацизин. Показания – проблемы ритма из-за нарушений желудочкового типа;
• Пропранолол. Может вводиться в виде инъекций или приниматься в таблетках. Большие дозы имеют седативное действие. Понижает потребности сердечной мышцы в кислороде, уменьшает ее способность к сокращению;
• Флекаинид. Назначается в качестве одного из профилактических средств;
• Метокард. Кардиоселективный адреноблокатор, понижает давление, оказывает выраженное антиангинальное воздействие. Запрещается к использованию при недостаточном сердцебиении;
• Селективный блокатор Вазокардин, выпускается в таблетированном виде. Повышает давление, восстанавливает физиологический ритм;
• Адреноблокатор Беталок ЗОК, выпускается в таблетках, понижает уровень адреналина, успокаивает нервную систему, стабилизирует сердцебиение.

Заниматься самолечением при помощи народных средств во время лечения тахикардии этой природы категорически не рекомендуется. Различные настойки и отвары могут лишь временно немного облегчать состояние больного. В это же время основная болезнь продолжает прогрессировать, состояние заболевшего постоянно ухудшается. Во всех случаях обязательно придется проходить дальнейшее лечение в медицинских заведениях. Только в запущенном виде оно будет намного сложнее и длиннее.

Больные должны знать, что в результате самолечения может возникать фармакологическая тахикардия, локализация последствий бывает длительной.

Не стоит злоупотреблять симпатомиметиками, ваголитиками, гипотензивными препаратами, гормональными лекарствами и диуретинами. Все они могут вызвать патологические изменения функциональности синусового узла, ответственного за частоту сердечных биений. В особо сложных случаях патология может носить необратимый характер.

4. Самостоятельное заболевание (патологическая тахикардия)

Наиболее сложная тахикардия, лечится длительный период времени и только медикаментозными средствами, народные рецепты неэффективны. В самых сложных случаях проблема решается лишь после оперативного вмешательства хирургов. При патологической тахикардии возрастание сердцебиения наблюдается в состоянии полного покоя, в зависимости от первопричины может быть желудочковой и наджелудочковой. Приступы спонтанные, частота пульса может достигать 240 ударов в минуту. Несвоевременное или неправильное лечение может становиться причиной летального исхода.

Современные хирургические методы лечения

Оперативное вмешательство применяется только в экстренных случаях, когда тахикардия прямо угрожает жизни больного или после длительного безрезультатного лечения болезни медикаментозными средствами.

Перед операцией проводятся электрофизиологические обследования с целью точного определения источника патологии и очагов появления импульсов. Современная медицина допускает использование метода радиочастотной абляции, во время оперативного вмешательства прижигаются нервные волокна, проводящие измененные сигналы к сердечной мышце.

Если патология имеет желудочковый характер, то показана установка специального миниатюрного кардиовертера-дефибриллятора. Прибор микропроводами подсоединяется к миокарду и подает ритмичные сигналы к сокращению.

Позитивное влияние на восстановление физиологического ритма сердца показывает прижигание почечных артерий. Доказано, что тепловое воздействие на нервные окончания внутрипочечных артерий оказывает очень положительное влияние на стабилизацию артериального давления и сердечного ритма. Для получения положительного эффекта достаточно всего одной процедуры, прижигание нервов производится при помощи медицинского лазера. Новый способ показал положительный эффект и в период лечения желудочной тахикардии.

Метод является единственно возможным в случаях, когда выполнить катетерную аблацию не представляется допустимым. Такие тяжелые случаи бывают когда нервные аритмогенные области размещены не внутри сердца, а снаружи. Кардиодефиблятор срабатывает слишком часто, что становится причиной быстрого изнашивания сердечной мышцы – приступы тахикардии могут происходить многократно в течение одних суток. Метод аблации нервных сплетений почечных артерий позволяет восстановить физиологический ритм сердца и ликвидировать угрозу жизни.

Традиционные хирургические методы лечения тахикардии

Операции показаны при лечении самых тяжелых форм желудочковой тахикардии, частота пульса может возрастать до 240 ударов, промедление с вмешательством приводит к неизбежному летальному исходу. Для снятия приступа выполняется дефибрилляция сердца, что позволяет на некоторое время стабилизировать его работу в оптимальных параметрах.

Перед операцией с помощью современной аппаратуры определяется конкретное место расположения очага появления тахикардии (фиброзно измененного участка на сердце). Окончательное решение о проведении операции принимается только после тщательного инвазивного обследования сердца и определения причины образования аневризмы. Для уточнения диагноза может дополнительно производиться электрофизиологическое обследование.

Показаниями к операции являются:

• рефрактерность к электроимпульсной и медикаментозной терапии;
• организм больного не переносит эффективные антиаритмические препараты или они после длительного применения показали свою бесполезность;
• программированная стимуляция может индуктировать тахикардию;
• наличие у больного иного сердечного заболевания, требующего оперативного хирургического вмешательства.

Во время операции выявляют аневризму и исследуют переднюю и заднюю поверхность. Локализуются все зоны задержанной нервной активности по краям аневризмы. При помощи программируемой стимуляции работы сердечной мышцы искусственно вызывают тахикардию и проводят повторное выявление проблемных зон. Обнаруженные аномальные места блокируются. В наиболее сложных случаях аневризма иссекается, выявленный аритмогенный очаг замораживается. При наличии показаний одновременно может выполняться аортокоронарное шунтирование.

При врожденной тахикардии аномальный очаг чаще всего располагается в выходном отделе правого желудочка. Перед операцией определяется вид аритмии, характер приступов и их частота. Если болезнь обретает крайне опасное развитие (больной теряет сознание), то необходимо в кратчайшие сроки принимать комплекс мер по интенсивному устранению тахикардии. При этом не обращается внимания на возможные негативные последствия, всеми доступными методами спасается жизнь больного. Только после успешной локализации кризиса разрабатывается дальнейший перечень различных мероприятий по лечению болезни.

med-explorer.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как вылечить тахикардию навсегда Что делать если учащенный пульс Тахикардия у детей Тахикардия на ранних сроках беременности Антиаритмические препараты при тахикардии Пульс сердце Сильное сердцебиение что делать Какая норма пульса у женщин