Тахикардия причины возникновения
Изменение сердечного ритма в сторону увеличения его частоты становится следствием как естественной реакции организма на внешние раздражители, так и появляться вследствие патологических процессов, нарушающих его работу.
Тахикардия сердца: что это такое
Учащение сокращений сердца в сравнении с нормативными показателями характеризует появление тахикардии. В обычном состоянии у здорового человека фиксируется до 80 ударов сердца в минуту. Превышение этого порога свыше 90-100 ударов может говорить о развитии тахикардии.
Приступы тахикардии негативно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы, так как из-за увеличения скорости биения сердца, оно не обеспечивается кровоснабжением в необходимом объеме. В результате этого снижается кровенаполнение желудочков, что в свою очередь, отрицательным образом влияет на функционирование сердечной мышцы и может привести к инфаркту миокарда.
Симптомы
Симптоматическая картина тахикардии зависит от формы ее протекания и причин возникновения.
Появление тахикардии происходит внезапно и не всегда связано с какими-либо провоцирующими факторами. В некоторых случаях она проходит бессимптомно при незначительном превышении порога допустимых значений частоты сердечных ритмов.
В зависимости от этимологии возникновения тахикардии ей могут сопутствовать характерные симптомы:
- головокружение;
- одышка;
- стойкое сердцебиение;
- гипоксия из-за нехватки воздуха;
- боль и тяжесть в левом боку;
- повышенная потливость.
Симптомы могут протекать на фоне общего ухудшения самочувствия, появления бессонницы, снижения аппетита, повышенной утомляемости.
Возникновение тахикардии может произойти после еды в результате чрезмерного употребления продуктов, обладающих стимулирующим и раздражающим действием на ЦНС, а также содержащих кофеин. Это могут быть напитки и шоколад.
Причины
Тахикардия обусловлена не только патологическими процессами, затрагивающими деятельность сердечно-сосудистой системы. Она возникает периодически у здоровых людей, как реакция организма на адреналина при активации симпатической нервной системы.
Причинами тахикардии становятся:
- психоэмоциональная нагрузка, стресс;
- физическое возбуждение;
- прием лекарственных препаратов;
- резкое изменение положения тела;
- употребление кофеиносодержащих напитков;
- употребление алкоголя;
- курение;
- дефицит калия и магния.
Этимология развития патологической тахикардии имеет прямую связь с сердечными и внесердечными факторами. Болезни сердечно-сосудистой системы становятся инкардиальными причинами развития тахикардии.
При внесердечных или экстракардиальных причинах развития повлиять на возникновение тахикардии могут психоэмоциональная или чрезмерная физическая нагрузка. Экстракардиальные или внесердечные факторы включают:
- неврологические расстройства – поражения нервной вегетативной системы, функциональные нарушения работы коры и подкорковых узлов головного мозга, различные неврозы;
- нарушения работы эндокринной системы – тиреотоксикоз, феохромоцитом;
- анемия;
- острая сосудистая недостаточность – шок, коллапс, обильная кровопотеря, обморок;
- гипоксемия;
- острые болевые приступы;
- лихорадочное состояние на фоне инфекционно-воспалительных процессов.
Важно! В зависимости от причины появления, тахикардия может служить основанием для ограничения в воинской службе. Вопрос об этом решается в индивидуальном порядке при прохождении призывной комиссии.
Причины появления тахикардии у женщин связаны с особенностями женского организма. У женщин она может быть связана с анемией вследствие обильных и длительных менструаций. В этом случае приступы тахикардии сопровождают головокружение, потемнение в глазах, чувство слабости, сонливость, сухость и бледность кожных покровов. Также она возникает при маточных кровотечениях.
Тахикардия у женщин наблюдается при аменорее – длительном отсутствии менструаций.
Виды
Деление тахикардии на подвиды обусловлено причинами ее возникновения. В связи с этим выделяют:
- физиологическую тахикардию – как естественная реакция на раздражающие факторы;
- патологическую тахикардию – проявляется при различных заболеваниях.
Также выделяют виды на основании источника электрических импульсов в сердце:
- синусовая;
- пароксизмальная;
- фибрилляция желудочков – происходит при обширном инфаркте, шоковых состояниях, отравлениях опасными ядами.
Ритм тахикардии неравномерное, количество ударов критически высокое – 300-400, вызванные беспорядочным сокращением желудочков. Нередко предшествует остановке сердца. Сопровождается головокружением, потерей сознания, судорогами, расширением зрачков. Если больному своевременно не оказать помощь, то высок риск летального исхода.
Протекание синусовой тахикардии отличается нормальным ритмом сино-атриального узла и постепенным увеличением частоты сердечных сокращений. Такой вид тахикардии характерен для всех возрастных групп и не зависит от состояния здоровья. Ее появление может спровоцировать интракардиальные и экстракардиальные факторы. В первом случае тахикардия связана с протеканием сердечно-сосудистых заболеваний: ишемии сердца, повышенном артериальном давлении, инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности и др.
Синосовая тахикардия также бывает:
- фармакологическая – возникает при приеме некоторых лекарственных средств. Как правило, в аннотации к препаратам можно найти информацию о подобном побочном эффекте;
- токсическая – проявляется как реакция вследствие употребления различных химических веществ, содержащих кофеин, никотин, яды и проч.
По характеру протекания различают адекватную и неадекватную синусовую тахикардию. Неадекватная синусовая тахикардия отличается способностью сохранения в покое, не зависит от физической нагрузки или приема лекарственных средств. Сопровождается ощущением нехватки воздуха, одышкой, слабостью и частыми головокружениями.
При пароксизмальной тахикардии импульс сосредоточен в предсердиях и желудочках, поэтому выделяют также наджелудочковую или суправентрикулярную и желудочковую или вентрикулярную тахикардии, которые отличаются очагом расположения.
Ее протекание обусловлено органическими поражениями и носит патологический характер. Возникает вследствие:
- органических поражений сердца и сердечно-сосудистой системы;
- длительных неврологических расстройств;
- токсического отравления;
- приема лекарственных средств.
Тахикардия при беременности
Возникновение тахикардии во время беременности явление нередкое. Причины, ее вызывающие, могут быть различными.
Помимо общих причин развития тахикардии, в этот период она может возникнуть в прямой взаимосвязи с происходящими изменениями в организме женщины.
Появление тахикардии может быть вызвано:
- нехваткой полезных витаминов и элементов;
- анемией;
- прибавкой в весе;
- ростом плода – происходит смещение внутренних органов, в том числе и сердца, что может повлиять на сердечный ритм;
- гестозом – нарушение электролитного баланса на фоне частой рвоты;
- гипотонией;
- повышенной нагрузкой на сердце.
Приступы тахикардии, не имеющие патологической этиологии, проходят по окончанию беременности и не наносят вреда здоровью. Однако, консультация врача необходима в любом случае и при первом появлении тахикардии, так как в период беременности достаточно высокий риск развития различных заболеваний или обострения имеющихся.
Для установления причин проводится обследование, которое включает:
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- исследование с помощью холтера.
Объем диагностических процедур индивидуален и назначается врачом при необходимости уточнения спорных моментов.
При отсутствии органических причин заболевания, беременной женщине рекомендуется соблюдение покоя. Ограничение физической нагрузки прием растительных седативных препаратов, а также препаратов, содержащих калий и магний.
Тахикардия у детей
Появление тахикардии у детей дошкольного возраста является нормой. Сердечно-сосудистая система ребенка отличается от взрослой тем, что сердце имеет еще малый объем, магистральные сосуды – малый диаметр. Но при этом потребности организма в кровоснабжении достаточно высокие, так как ребенок находится в процессе активного роста и гормональных изменений. Естественной реакцией на это становится учащенное сердцебиение.
Показатели частоты ударов сердца у ребенка превосходят взрослые почти в 2 раза. Ближе к подростковому возрасту, они достигают пределов нормы как у взрослого человека – 80 ударов в минуту. Для детей наиболее характерно протекание синусовой тахикардии.
Симптомы тахикардии у детей имеют в целом схожие проявление, как у взрослых. Однако предварительная диагностика затрудняется в силу детского возраста и отсутствия способности сформулировать, что беспокоит ребенка.
Жалобы могут включать:
- появление одышки;
- боль в груди;
- потемнение в глазах;
- головокружение.
Также нередко наблюдаются полуобморочное и обморочное состояния. Повышается потливость.
Важно! При нормальном течении обстоятельств явление тахикардии носит преходящий характер и с возрастом проходит без ущерба здоровью и самочувствию.
Однако консультация кардиолога в любом случае необходима, так как развитие патологических изменений в организме не исключено. Дети нередко страдают, например, от вегето-сосудистой дистонии. При отсутствии сопутствующих заболеваний, прогноз на выздоровление благоприятный.
Рекомендации педиатра и кардиолога могут касаться определенного ограничения физической нагрузки. Полностью ее исключать нет необходимости, но следить за тем, чтобы ребенок не переутомлялся.
Кроме того, важно соблюдение сбалансированности питания и получения всех необходимых растущему организму витаминов, микро и макроэлементов. Лишний вес повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что в дальнейшем может повлиять на возникновение проблем со здоровьем.
Лечение в домашних условиях
Проведение каких-либо лечебных мероприятий при появлении тахикардии необходимо только после всестороннего обследования и уточнения причины ее возникновения и установки окончательного диагноза.
Лечение в домашних условиях проводится как медикаментозными препаратами, назначенными кардиологом, так и народными средствами, прием которых не должен исключать терапию лекарственными средствами.
В домашних условиях для нормализации состояния больного необходимо соблюдение определенных условий:
- обеспечение полного покоя;
- ограничение физической нагрузки;
- соблюдение режима сна и отдыха, продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов;
- исключение кофеиносодержащих напитков: черный чай и кофе, а также алкоголя и курения;
- питание должно быть разнообразным и сбалансированным. Необходимо исключить употребление жирной и жареной пищи, включить в рацион свежие фрукты и овощи, а также овощи, приготовленные на пару. Питание должно быть регулярным, дробным, не менее 5-6 приемов, небольшими порциями;
- комнаты должны быть хорошо проветриваемыми;
- рекомендуются прогулки на свежем воздухе.
Важно! Психоэмоциональная обстановка играет ключевую роль для исключения приступов тахикардии на фоне стресса, нервного возбуждения.
Лечение народными средствами
Народные средства могут стать эффективным дополнением к лекарственной терапии, ускоряя процесс выздоровления.
Боярышник
Для профилактики приступов тахикардии применяется отвар из плодов боярышника. Кроме того, он обладает общеукрепляющими и тонизирующими свойствами. Для приготовления отвара необходимо 1 ст. л. боярышника залить 1 стаканом кипятка, дать остыть, закрыть крышкой и оставить настаиваться в течение 2-3 часов. Принимать по половине стакана 3 раза в сутки. Курс необходимо продолжать до улучшения состояния.
Травы
Успокоительными свойствами известны: пустырник, валериана, календула. Травы можно употреблять в качестве самостоятельных отваров или комбинировать между собой.
- Для приготовления отвара 1 ст. л. любой травы заваривается 1 стаканом кипятка, остужается, процеживается и настаивается под закрытой крышкой 2-3 часа.
- Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
Если готовить комбинированный отвар, то смешать по 1 ст. л. пустырника, валерианы и календула, из полученной смеси взять 1 ст. л., рецептура приготовления по указанной схеме. Принимать 3 раза в день до улучшения состояния.
Мелисса и мята
Отвар из мелиссы и мяты также рекомендуется при приступах тахикардии. Для его приготовления 2 ст. л. сухой травы заливаются кипятком и настаиваются в течение нескольких часов. После этого необходимо отвар процедить, можно добавить 1 ч. л. меда. Пить по половине стакана 2-3 в сутки.
Витаминный коктейль
Для общего укрепления, повышения иммунитета и восполнения нехватки полезных веществ очень полезен витаминный коктейль. Для его приготовления необходимо измельчить курагу, орехи в равных пропорциях, лимоны 3 шт., заправить медом 3-4 ст. л. Хранить в холодильнике. Принимать по столовой ложке 1 раз в день
Медикаментозное лечение
Назначение медикаментозной терапии напрямую зависит от этиологии заболевания. При подтвержденном диагнозе и установления причины, вызывающей приступы тахикардии, больному может быть рекомендовано прохождение курса лечения в условиях стационара. Лечение направлено на устранение причин тахикардии.
Неврологическая этиология – требуется консультация невролога, назначаются седативные препараты перорально, внутривенно или внутримышечно – реланиум, седуксен, люминал.
При тиреотоксикозе и вызванных им приступах тахикардии применяются неселективные бета-аденоблокаторы, которые назначаются вместе тиреостатическими препаратами. Также бета-аденоблокаторы рекомендованы к приему при острой сердечной недостаочности в сочетании с сердечными гликозидами.
При пароксизмальной природе тахикардии в первую очередь применяются не медикаментозные способы ее купирования:
- пробы Вальсальвы – больному необходимо сделать глубокий вдох, выдох делается, зажав ноздри пальцами рук;
- ополаскивание холодной водой;
- массаж глазных яблок для повышения тонуса блуждающего нерва.
При неэффективности данных препаратов требуется назначение антиаритмических средств – кордарон или пропаферон.
В качестве экстренных мер при легкой форме протекания тахикардии в домашних условиях возможно применение верапамина внутривенно, валидола или корвалола в каплях и таблетках.
Важно! Препараты и их дозировки подбираются индивидуально и в зависимости от причины возникновения тахикардии.
www.lechim-prosto.ru
Классификация
Учащенное сердцебиение не всегда свидетельствует о том, что в организме возникли какие-то проблемы и необходимо срочно бежать к врачу. Иногда его вызывают вполне естественные и неопасные причины. В связи с этим выделяют следующие виды тахикардии:
- Физиологическая – она возникает у людей, не имеющих проблем со здоровьем, под влиянием некоторых факторов внешней среды и представляет собой проявление компенсаторных сил организма. Она появляется во время активных физических упражнений, эмоциональных волнений, испуга и быстро проходит без какого-либо лечения, не оставляя после себя следов.
- Патологическая – возникает на фоне различных заболеваний сердца или других внутренних органов. Она может быть опасной, поскольку когда сердце бьется чаще, чем необходимо, желудочки не успевают наполняться кровью в достаточном объеме. Как следствие снижается сердечный выброс, малое количество крови попадает в сосуды, поступает в органы и ткани. Развивается их кислородное голодание. Длительная тахикардия опасна и для самого сердца: нарушается его работоспособность, увеличивается объем предсердий и желудочков и может развиться кардиопатия.
В зависимости от того, где именно формируется импульс, тахикардию делят еще на два вида:
- Синусовая – при этом импульсы, как и полагается, зарождаются в синусовом узле, просто увеличивается их количество. Начинается она обычно постепенно, увеличение ЧСС наблюдается до 120 ударов в минуту. При этом между сердечными сокращениями проходит одинаковое количество времени, то есть отсутствует аритмия.
- Эктопическая (пароксизмальная) – в данном случае лишние импульсы возникают не в синусовом узле, а в другом месте. Они могут возникать в предсердиях (наджелудочковая тахикардия) или в желудочках (желудочковая тахикардия). Начинается она резко, с внезапного увеличения частоты сердечных сокращений, и не проходит несколько минут, а иногда и несколько дней.
Физиологическая тахикардия не нуждается в оказании экстренной помощи. Она проходит самостоятельно после исчезновения причин, которые ее вызвали.
Если же признаки тахикардии появляются часто и не удается выяснить их причину, стоит обязательно посетить врача. Даже не доставляя физического дискомфорта, она может привести к истощению сердечной мышцы и развитию различных осложнений.
Причины
Причины синусовой тахикардии можно разделить на две большие группы:
- Интракардиальные – причины увеличения ЧСС кроются в самом сердце. Они бывают как врожденными, так и возникают из-за различных болезней сердца.
- Экстракардиальные – ЧСС увеличивается из-за различных внесердечных факторов: заболеваний других органов и систем или же под влиянием внешних факторов.
Частота сердечных сокращений может увеличиваться практически при любом сердечно-сосудистом заболевании, среди которых:
- ишемическая болезнь сердца;
- артериальная гипертония;
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность, как острая, так и хроническая;
- пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные;
- кардиосклероз;
- кардиомиопатия – при этом снижается сократительная способность сердца, что уменьшает количество крови, которое он выбрасывает в сосуды за одно сокращение; чтобы компенсировать это, ему приходится работать быстрее;
инфекционный эндокардит и другие.
Экстракардиальные причины возникновения тахикардии:
- физиологические причины – ЧСС повышается при активной физической работе, из-за волнений, сильного эмоционального перенапряжения;
- неврогенные – они возникают, когда нарушается работа коры головного мозга и подкорковых узлов, и также при различных дисфункциях вегетативной нервной системы: неврозы, аффективные психозы, нейроциркуляторная дистония; чаще всего им подвержены люди молодого возраста с неустойчивой нервной системой;
- заболевания эндокринной системы;
- шок;
- коллапс;
- острая кровопотеря;
- сильный болевой приступ;
- прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на работу синусового узла (адреналин, атропин, эуфиллин и другие); тахикардия, причины которой кроются в приеме лекарств, называется медикаментозной;
- повышать сердцебиение могут не только лекарственные препараты, но и никотин, алкоголь, кофе и кофеинсодержащие напитки;
- лихорадка при некоторых инфекционных болезнях (пневмония, ангина, туберкулез и др.) – установлено, что подъем температуры тела на один градус увеличивает ЧСС примерно на 8-9 ударов в минуту.
Кроме этого, тахикардия бывает адекватная и неадекватная. Последняя не проходит даже после того, как человек устранил какие-либо нагрузки, физические или эмоциональные. Отыскать причину тахикардии на первый взгляд также не представляется возможным. По всем параметрам сердце должно биться ровно и спокойно, ведь нет никаких провоцирующих факторов. Почему она возникает, до конца не изучено, однако существует предположение, что она связана с первичным поражением синусового узла.
Определение вида тахикардии, имеет важное значение для назначения правильного лечения, поскольку чаще всего лечить нужно не ее, а патологии, которые ее вызвали. Если просто снижать частоту сердечных сокращений, не устранив причину, можно спровоцировать падение артериального давления.
Симптомы
Симптомы тахикардии зависят от того, как сильно она выражена, сколько по времени длится, а также что ее вызвало. Иногда человек может вообще ничего не ощущать. Среди часто отмечаемых можно выделить:
- ощущение сердцебиения, иногда больные отмечают гулкие удары в груди;
- неприятные ощущения в области сердца, иногда даже давящую боль;
- головокружение;
- дрожание рук.
Синусовая тахикардия отличается тем, что начинается постепенно и также плавно заканчивается. Если выраженная тахикардия наблюдается долго, то есть органы и ткани, в том числе головной мозг, длительное время получают плохое питание, к симптомам могут присоединиться признаки кислородного голодания: сильно кружится голова, иногда больной может терять сознание, возникают очаговые неврологические нарушения, может резко снижаться артериальное давление, а также уменьшаться количество мочи.
При неадекватной тахикардии к этим симптомам присоединяется одышка, больному словно не хватает воздуха. Пациент быстро устает, отмечает снижение работоспособности, часто находится в плохом настроении.
Наличие других симптомов тахикардии будет зависеть от того, какое заболевание ее вызвало.
Осложнения
Без адекватного лечения патологическая тахикардия может привести к развитию различных осложнений, которые угрожают здоровью, а иногда и жизни пациента. Это могут быть:
- износ сердечной мышцы, ведь ей приходится постоянно работать с повышенной нагрузкой;
- кислородное голодание мозга, поскольку ему не хватает крови и питательных веществ;
- отек легких;
- внезапная остановка сердца;
- фибрилляция желудочков;
- аритмический шок.
Диагностика
Для того чтобы определить причины тахикардии, а также назначить правильное лечение, необходимо провести диагностику. Начинают со сбора анамнеза жизни пациента и его жалоб. На данном этапе важно выяснить, как проявляется тахикардия в каждом конкретном случае, что ее провоцирует и что помогает снять приступ усиленного сердцебиения. Иногда пациент сами предполагают возможную причину ее появления.
Далее проводится внешний осмотр пациента, цвет его кожных покровов (при длительном кислородном голодании кожа выглядит бледной), подсчитывается частота сердечных сокращений и дыхания. На данном этапе могут прослушиваться шумы в сердце, если причиной возникновения тахикардии является какое-либо заболевание сердца.
После сбора анамнеза и проведения внешнего осмотра подключаются лабораторные и инструментальные методы обследования.
- Общий анализ крови
Здесь можно увидеть признаки анемии или повышения уровня лейкоцитов, что характерно для воспалительного процесса. Кроме этого, общая картина состояния крови важна для дальнейшей диагностики и лечения тахикардии.
- Биохимический анализ крови
Этот анализ более показательный, чем общий. Определяется количество холестерина, глюкозы, креатинина, мочевины и многие другие показатели. По нему можно заподозрить, в каком именно органе идет патологический процесс, вызывающий учащенное сердцебиение.
- Общий анализ мочи
Проводится для исключения заболеваний почек и мочевыделительной системы.
- Анализ крови на гормоны
Гормоны играют важную роль в регулировании артериального давления и частоты сердечных сокращений, поэтому их показатели имеют большое значение для определения причины заболевания.
- ЭКГ
Для диагностики такой болезни как тахикардия электрокардиограмма сердца играет одну из ведущих ролей. Во время ее проведения определяют не только частоту сердечных сокращений, но также их ритмичность, силу и многие другие важные показатели. Расшифровка ЭКГ способна дать врачу зацепки для определения не только заболеваний сердца, но и других органов. ЭКГ необходимо снимать в момент приступа повышенного сердцебиения, иначе она не будет настолько информативна. Если же приступ не удается подловить, на помощь приходит другой вид обследования сердца.
- Холтеровское мониторирование
Это та же кардиограмма, только записывается она в течение одних или нескольких суток. Обследование по Холтеру способно записать синдром тахикардии, а также брадикардии и любого другого нарушения сердечного ритма, вычислить его длительность и частоту повторения в течение суток.
- ЭхоКГ
Позволяет обнаружить структурные изменения в сердце: с ее помощью исследуют камеры сердца, клапаны, толщину миокарда.
- МРТ сердца
Используется редко, когда есть соответствующие показания.
- ЭФИ
Обычно его используют только по определенным показаниям перед хирургическим лечением. Он позволяет изучить характер проводимости электрического импульса по миокарду.
Лечение
Как лечить тахикардию в каждом конкретном случае определяет врач-кардиолог. Иногда ему может понадобиться консультация других специалистов: невролога, эндокринолога, терапевта, уролога – в зависимости от причины, вызвавшей увеличение числа сердечных сокращений.
Огромное значение имеет устранение факторов, которые вызывают приступы учащенного сердцебиения: курение, прием алкоголя, употребление кофе и кофеинсодержащих напитков, большие физические нагрузки, эмоциональные волнения и стрессы. Для устранения физиологической тахикардии этого обычно достаточно.
Лечение патологической тахикардии требует дополнительных мер: кроме устранения провоцирующих факторов в обязательном порядке необходимо лечить основное заболевание.
Если тахикардиальный синдром имеет неврогенный характер, требуется консультация невролога. Важное значение при этом имеет назначение седативных и успокаивающих препаратов, иногда транквилизаторов или нейролептиков.
Если сердце начинает биться чаще, чем необходимо, из-за того, что в кровеносной системе уменьшилось количество крови (например, при сильных кровопотерях) необходимо восполнить ее объем в должной мере. Снижение ЧСС без этого может спровоцировать падение артериального давления и только усугубить симптомы нарушения гемодинамики. При анемии важное значение имеет назначение препаратов железа.
Что делать при тахикардии, которая развилась на фоне болезни щитовидной железы (тиреотоксикоз) решают кардиолог совместно с эндокринологом. Важно лечить основное заболевание. Однако к этому добавляют бета-адреноблокаторы или антагонисты кальция.
Бета-адреноблокаторы применяются и в том случае, если тахикардия возникает на фоне хронической сердечной недостаточности. Вдобавок к ним назначают сердечные гликозиды.
Если тахикардия вызвана каким-либо инфекционными заболеваниями, назначают антибактериальные или противовирусные препараты.
При возникновении желудочковой тахикардии, лечение необходимо начинать в экстренном порядке, для чего пациент госпитализируется в лечебное учреждение.
По некоторым показаниям повышенное ЧСС лечат хирургическим методом. Для этого применяется метод радиочастотной абляции. Через крупные сосуды в полость сердца вводится специальный катетер-электрод, с помощью которого прижигается патологический очаг, вырабатывающий лишние импульсы.
Прогноз
У здоровых людей физиологическая тахикардия, даже если она сильно выражена, не является опасной для жизни и проходит самостоятельно при устранении вызывающих ее факторов.
Патологическая тахикардия требует специального лечения, поскольку без него может значительно ухудшать качество жизни человека и течение некоторых заболеваний.
Профилактика
Как и при любом заболевании, важное место следует отводить профилактике, ведь любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Тахикардия не имеет половой принадлежности и может возникать как у мужчин, так и у женщин, поэтому профилактические мероприятия будут полезны всем.
- В первую очередь необходимо нормализовать режим дня, вовремя ложиться спать и отводить сну достаточное количество времени.
- Отказ от вредных привычек тоже является важной составляющей в профилактике повышения числа сердечных сокращений.
- Придерживаться правильного питания: уменьшить количество выпиваемого кофе, шоколада, обязательно включать в рацион фрукты и овощи.
- По возможности избегать стрессов и длительного нервного перенапряжения.
- Несмотря на то, что физические нагрузки сами по себе способны увеличивать количество сердечных сокращений, их все же следует давать организму, но при этом следить за своим состоянием и контролировать пульс.
- Обязательно вовремя и правильно лечить инфекционные заболевания, проходить диспансеризацию и следить за своим здоровьем.
Вне зависимости от причины, важно быть в курсе симптомов тахикардии, знать, что это такое, как лечить и какую опасность она может представлять.
silaserdca.ru
Что такое тахикардия?
Тахикардия — (греч. tachys – быстрый и kardia – сердце) это увеличение частоты сердечных сокращений более 90 уд в мин. Существует очень много видов тахикардий. Тахикардия — не болезнь, а симптом. Она может возникать как самостоятельное заболевание, так и проявление других болезней.
В первую очередь, выделяют физиологическую тахикардию, которая возникает во время физических и эмоциональных нагрузок (синусовая тахикардия) и патологическую, которая возникает в результате врожденных или приобретенных заболеваний сердца и других органов.
Патологическая тахикардия опасна по нескольким причинам. Когда сердце бьётся слишком быстро, то оно не успевает наполнится, что ведет к снижению выброса крови и кислородному голоданию организма, а также самой мышцы сердца. Если такая тахикардия длится достаточно долго (как правило, несколько месяцев), то может возникнуть так называемая аритмогенная кардиопатия, которая ведет к нарушению сократимости сердца и увеличению его размеров.
Симптомы тахикардии
Основные симптомы тахикардии сердца:
- учащение сокращений сердца в интервале 90-120 и даже до 150-160 ударов сердца в минуту;
- повышенное ощущение сердцебиения;
- тоны сердца звучат интенсивнее;
- возможность прослушивания функционального систолического шума.
Симптомы тахикардии могут быть легко определены при измерении пульса. При возникновении проблемы нужно пройти медицинское обследование. Дополнительные симптомы тахикардии:
- пульсация крупных сосудов на шее;
- головокружение;
- обмороки;
- беспокойство.
Синусовая тахикардия
Синусовый узел располагается в боковой стенке правого предсердия. В норме частота возбуждения синусового узла зависит от симпатической и парасимпатической стимуляции. Синусовая тахикардия часто служит лишь симптомом иных заболеваний, метаболических нарушений или действия лекарственных средств.
Причины синусовой тахикардии
Причиной синусовой тахикардии могут быть:
- боль,
- тревожность,
- физическая нагрузка,
- лихорадка,
- гиповолемия,
- шок,
- сердечная недостаточность,
- ожирение,
- беременность,
- тиреотоксикоз,
- бери-бери,
- анемия,
- гиперкапния,
- употребление кофеина, никотина, атропина и катехоламинов,
- а также при синдроме отмены алкоголя, лекарственных средств и наркотиков.
Типы синусовой тахикардии
Синусовая тахикардия может быть физиологической и патологической.
- Физиологическая представляет собой приспособительную реакцию, направленную на поддержание сердечного выброса.
- Патологическая возникает при нарушении симпатической либо парасимпатической иннервации, а также при патологии собственно синусового узла.
Симптомы синусовой тахикардии
Так, при тяжелом коронарном атеросклерозе, дисфункции левого желудочка и пороках сердца синусовая тахикардия может переноситься очень плохо и вызывать следующие жалобы:
- появление одышки,
- стойкое биение сердца,
- общая слабость организма,
- возникновение головокружения, которое может быть настолько сильным, что человек теряет сознание,
- боль в грудной клетке,
- быстрая утомляемость,
- беспокойный сон,
- чувство тяжести в области сердца,
- снижается общая работоспособность,
- ухудшается настроение.
Пароксизмальная тахикардия
Обычно приступ начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Длительность приступа от нескольких секунд до нескольких часов и суток. При пароксизмальной тахикардии в каком либо из отделов проводящей системы сердца возникает очаг возбуждения, генерирующий электрические импульсы большой частоты. Такой очаг может возникнуть клетках проводящей системы предсердий или желудочков. Соответственно, пароксизмальная тахикардия бывает: предсердная, желудочковая.
Причины пароксизмальной тахикардии
Предсердная пароксизмальная тахикардия характеризуется обычно правильным сердечным ритмом. Ее причины:
- преходящее кислородное голодание сердечной мышцы,
- эндокринные нарушения,
- нарушения количества электролитов (кальция, хлора, калия) в крови.
Симптомы пароксизмальной тахикардии
Чаще всего источник повышенного производства электрических импульсов – предсердно-желудочковый узел.
Если приступ пароксизмальной тахикардии вызван нарушениями работы вегетативной нервной системы, у пациента могут появиться:
- повышение артериального давления,
- озноб,
- чувство нехватки воздуха,
- ощущение кома в горле,
- обильное и учащенное мочеиспускание после приступа.
Диагностика пароксизмальной тахикардии
Диагноз ставится на основании прослушивания у больного частых сердцебиений. Вид пароксизмальной тахикардии уточняется при анализе электрокардиограммы. Иногда такие приступы бывают кратковременными и их невозможно увидеть на обычной электрокардиограмме. Тогда проводят суточное мониторирование – постоянную запись электрокардиограммы в течение суток. Больные с предсердной формой пароксизмальной тахикардии должны быть хорошо обследованы, так как лечение во многом зависит от вызвавшего пароксизм заболевания.
Причины тахикардии
Причины тахикардии многообразны. Тахикардия возникает как нормальная, естественная реакция на:
- физическую и эмоциональную нагрузки,
- повышение температуры тела,
- употребления алкоголя,
- курение.
Учащается сердцебиение также при:
- снижении артериального давления (например, при кровотечении),
- при снижении уровня гемоглобина (анемии),
- при гнойной инфекции,
- злокачественных опухолях,
- повышенной функции щитовидной железы,
- при употреблении некоторых лекарств.
Наконец, есть группа тахикардий, причина которых связано с патологией самой сердечной мышцы или различными нарушениями в системе электрической проводимости сердца. Тахикардия — симптом, а не болезнь, так как она появляется в следствии различных заболеваний. Причиной тахикардии могут стать:
- нарушения эндокринной системы,
- нарушения вегетативной нервной системы,
- нарушения гемодинамики,
- различные формы аритмии.
Лечение тахикардии
Лечение тахикардии зависит от причин развития и ее конкретного типа. В ряде ситуаций никакого лечения не требуется — достаточно просто успокоиться, отдохнуть, сменить образ жизни и т.д. Иногда требуется медикаментозное лечение, но решить вопрос о необходимости назначения препаратов может только врач после соответствующего обследования.
Лечение тахикардии направленно на ее устранение, улучшение самочувствия и состояния пациента. Для него могут применяться лекарственные препараты, ведь некоторым пациентам достаточно, допустим, коррекции артериального давления (оно пришло в норму и сердцебиение замедлилось).
Это современная методика лечения, которая позволяет не только избавиться от аритмии, но и является выгодной с экономической позиции (длительный прием дорогих лекарственных препаратов получается дороже, чем выполнении операции радиочастотной аблации).
При желудочковой тахикардии существую четкие критерии оценки риска смерти у пациентов. Если у пациента риск аритмической смерти высок, то в его лечении, в первую очередь, ставится вопрос об имплантации аппарата, препятствующего остановке сердца – кардиовертера-дефибриллятора. В случае срыва ритма он может либо снять желудочковую тахикардию серией импульсов, либо при полном срыве ритма разрядом электрического тока восстановить синусовый ритм.
Методы лечения тахикардии зависят от причины заболевания, возраста пациента и общего состояния его здоровья, а также ряда других факторов. Лечение тахикардии направлено на замедление учащенного сердцебиения, предотвращение последующих эпизодов тахикардии и снижение риска осложнений. В некоторых случаях достаточно устранить причину тахикардии, например, при гипертиреозе (гиперактивность щитовидной железы). В некоторых случаях причину тахикардии установить не удается, и, возможно, придется попробовать различные методы лечения.
Методы замедления учащенного сердцебиения
Рефлекторное воздействие
Рефлекторное воздействие на блуждающий нерв может прекратить приступ пароксизмальной тахикардии. При патологических процессах в предсердиях экстракардиальные нервы могут, воздействуя на проводимость в предсердиях и их рефрактерную фазу, вызвать появление приступа мерцания предсердий. Сдвиг в вегетативной системе и повышенный тонус блуждающего нерва значительно способствуют спазму венечных сосудов, особенно, при наличии склеротических процессов в них.
Склероз венечных артерий предрасполагает к спазму. При наличии склероза спазм легко может повести к закупорке ветви венечных сосудов и инфаркту миокарда. К воздействиям на блуждающий нерв относят кашель, попытки тужиться (как при дефекации), и размещение пакета со льдом на лице пациента. Если это не поможет нормализовать сердцебиение пациента, возможно, потребуется прием антиаритмических препаратов.
Лекарственное воздействие
Для восстановления нормального сердцебиения делают инъекцию антиаритмического препарата. Инъекцию делают в условиях стационара. Врач также может назначить пероральный прием антиаритмического препарата, например, флекаинида (Тамбокор) или пропафенона (Ритмол). Лекарства выполняют следующие функции:
- восстанавливают нормальный сердечный ритм;
- контролируют частоту сердечных сокращений;
- восстанавливают нормальный сердечный ритм;
- контролируют частоту сердечных сокращений.
Выбор антиаритмического препарата для лечения тахикардии зависит от следующих факторов:
- типа тахикардии;
- других заболеваний пациента;
- побочных эффектов выбранного препарата;
- реакции пациента на лечение.
В некоторых случаях показан прием нескольких антиаритмических препаратов.
Лечение тахикардии народными средствами
Травы, которые растут на земле, содержат много полезных для нашего сердца веществ, следует только разобраться, как и что применять. Травы можно использовать в качестве настоек или отваров. Иногда их следует заготавливать летом, а некоторые травы лучше использовать в свежем состоянии. Следует сказать, что при высоком давлении нельзя применять настойки. Рассмотрим некоторые рецепты использования отдельных растений.
Боярышник
Нужно взять цветки боярышника в количестве одной ложки столового объема и залить их кипятком в количестве трехсот грамм. Им нужно настояться в течении получаса, а затем можно начинать принимать такой настой. Делать это лучше до еды за полчаса по сто грамм три раза в сутки. Курс лечения длиться до выздоровления. Вместо такого настоя можно использовать обычную настойку боярышника, которую советуется применять также три раза и до еды, но по десять капель вместе с водой.
Лекарственная валериана
Понадобится корневище валерианы, которое необходимо мелко порубить. Три чайных ложки такого корневища следует смешать с двумястами миллилитрами кипяченой охлажденной воды, накрыть крышкой и оставить на ночь настаиваться. Утром настой будет готов, остается его только процедить. Пить его следует по столовой ложке в течение дня несколько раз.
Цикорий
Нужно измельчить корни цикория и залить столовую ложку с уже измельченным продуктом стаканом кипятка. После того, как он настоится один час, можно принимать его три раза в день после еды по столовой ложке.
Мелисса лекарственная
Здесь все очень легко: просто нужно пить чай, приготовленный на основе столь полезной травы.
Пустырник и боярышник
Нужно измельчить плоды боярышника и смешать пять столовых ложек таких плодов с пятью столовыми ложками травы пустырника. Затем следует добавить в эту смесь полтора литра кипятка и настаивать ее шесть часов, причем все это время емкость должна быть укутана. После процеживания сбор можно принимать три раза в сутки по полстакана.
Сушеница топяная, хвощ, мята перечная, барвинок малый
Каждое растение следует взять в одном и том же объеме так, чтобы всего получилось полторы столовые ложки смеси, которую нужно залить тремястами миллилитрами воды. Данный состав следует вскипятить и дать ему настояться в течение часа, а затем процедить его. Принимать сбор советуется до еды три раза в сутки по сто грамм на протяжении двух месяцев. В каждую порцию такого настоя можно добавлять одну чайную ложку сока пустырника. Данное средство хорошо применять особенно тогда, когда тахикардия развивается из-за гипертонической болезни.
Валериана, пустырник, мята, боярышник — по две части, ландыш — одна часть
Вся смесь должна занять столовую ложку, которую следует залить полутора стаканами воды и довести до кипения, а затем дать ей настояться полтора часа. После того, как смесь будет процежена, ее можно принимать несколько раз в день по две столовых ложки. Эффект от этого способа будет лучше, если несколько минут продержать его во рту.
Чеснок, лимон и мед
Необходимо взять десять лимонов, один литр меда и десять головок чеснока. Лимоны можно использовать вместе с кожурой, прокрутив на мясорубке, а головки чеснока следует хорошо растереть. Все эти ингредиенты нужно смешать и дать этой смеси настояться в закрытой банке в течение недели. Принимать такую вкусную смесь нужно по четыре ложке чайного объема раз в день. Спешить проглатывать не следует, лучше рассасывать порцию во рту. Принимать смесь до тех пор, пока она не кончится, то есть курс лечения составит около двух месяцев.
Яблоко и лук
Одну луковицу и одно яблоко следует растереть на мелкой терке и хорошо перемешать. На этом приготовление рецепта заканчивается. Эту простую смесь следует съесть в течение дня в два приема в перерывах, которые есть между приемами пищи. Курс лечения составляет один месяц.
Мед и сок редиски черной
Эти ингредиенты следует смешать в одинаковом объеме каждый. Три раза в сутки эту смесь можно употреблять по столовой ложке. Курс лечения один месяц.
Мед, сухофрукты и орехи
Нужно взять по 250 грамм кураги, изюма, чернослива и ядер грецкого ореха и смешать эти ингредиенты. Затем следует взять триста грамм жидкого меда и смешать его с кашицей из одного лимона, употребляемого вместе с кожурой. Эту смесь смешать с сухофруктами и принимать три раза в сутки по столовой ложке натощак.
Кардиостимуляция электрошоком (электроимпульсная терапия)
К груди пациента прикрепляют электроды, через которые стимулируют сердце электрическим током. Электрический разряд влияет на электрические импульсы в сердце и восстанавливает нормальный сердечный ритм. Эта процедура выполняется в условиях стационара. Эффективность кардиоверсии составляет более 90% при условии ранней диагностики тахикардии. Электроимпульсная терапия может быть применена для неотложной помощи, если это необходимо, а также когда другие методы лечения не дали результата.
Как справится с приступом тахикардии?
Сила и частота сердцебиения регулируются симпатическими и парасимпатическими (вагусными) нервами. Если сердце начинает биться сильнее — доминирует симпатическая система. Следует включить контроль — более спокойную парасимпатическую сеть. Стимулирование вагусного нерва запускает химический процесс, воздействующий на сердце как тормоз.
- Вдох с натуживанием — следует сделать глубокий вдох и протолкнуть его вниз, как будто вы тужитесь.
-
- Выдох с усилием — обхватите губами большой палец руки и постарайтесь дуть изо всех сил.
-
- Помочь остановить приступ тахикардии может искусственно вызванная рвота или сильный кашель.
-
- Нежный массаж правой сонной артерии — это ещё один способ «нажать на тормоза». Следует нежно массировать артерию там, где она соединяется с шейной и как можно ниже под челюстью, будет лучше, если эту точку покажет врач.
-
- Надавливание на глазные яблоки — закройте глаза и подушечками пальцев осторожно давите на глазные яблоки в течение 10 секунд. Процедуру следует повторить несколько раз.
-
- Рефлекс погружения — когда морские животные погружаются в самые холодные водные слои, частота сердцебиения у них автоматически замедляется. Наполните таз ледяной водой и погрузите в него лицо на пару секунд.
-
- Почувствовав начало приступа тахикардии возьмите большой стакан, заполните его холодной водой. Стоя выпейте воду из стакана и лягте на кровать так, чтобы голова и ноги находились на одном уровне. Попытайтесь расслабиться и успокоиться.
Как не потерять сознание во время приступа тахикардии?
- Следует сесть или лечь, ослабить одежду, обеспечить доступ свежего воздуха в помещение или выйти на улицу, смочить лицо, шею и грудь холодной водой.
-
- Необходимо взять под язык таблетку валидола или выпить 20-30 капель корвалола или валокардина, разбавленных водой. Кроме того, можно смочить нашатырным спиртом носовой платок или ватку и осторожно вдыхать его пары.
-
- Найдите точку над верхней губой, расположенную посередине центрального желобка. Надавливание на точку в течение нескольких секунд или массаж до легкой боли помогут остаться в сознании или привести в чувство человека потерявшего сознание.
-
- Найдите на тыльной стороне ладони точку сочленения указательного и большого пальцев — своеобразный угол под кожей, образованный костями кисти. Массаж этой точки поможет предупредить обморок.
-
- Соедините подушечки большого пальца и мизинца левой руки. Ногтем большого пальца надавите под ноготь мизинца до слабой боли. Этим же способом можно привести в сознание человека потерявшего сознание.
Тахикардия при беременности
Другими причинами являются:
- повышенный метаболизм,
- увеличение веса при беременности,
- гипотония и анемия.
Если женщина при беременности продолжает употреблять алкоголь и курить, то у нее также может возникнуть тахикардия сердца. В третьем триместре беременности тахикардия появляется чаще всего. Тахикардия при беременности довольно распространенное явление и сильно волноваться из-за нее не нужно. Незначительные приступы тахикардии снабжают плод кислородом и необходимыми питательными веществами.
Во время приступа тахикардии необходимо лучше прилечь и расслабиться, и через несколько минут сердечный ритм придет в норму. При тахикардии во время беременности нужно отказаться от приема лекарственных препаратов без консультации врача.
Тахикардия у детей
Тахикардия является проявлением различных заболеваний. В большинстве случаев тахикардия вредна, особенно в детском возрасте, когда сердце ребенка испытывает интенсивные сокращения.
Синусовая тахикардия у детей
Синусовая тахикардия у детей определяется учащением сокращений сердца в синусовом узле сердца. Как правило, синусовая тахикардия появляется у детей астенического сложения, для которого характерны слабое развитие мускулатуры и вытянутое телосложение. Другими причинами возникновения синусовой тахикардии у ребенка являются чрезмерная физическая нагрузка или наличие какого-нибудь заболевания сердца. Синусовая тахикардия опасна тем, что может привести к развитию у ребенка сердечной недостаточности.
Пароксизмальная тахикардия у детей
Пароксизмальная тахикардия у детей характеризуется неожиданным учащением сердечного ритма, который больше нормального в 2-3 раза. Во время приступа ребенок пугается, бледнеет, вены начинают пульсировать, появляется одышка, боли в животе и цианоз — синюшное окрашивание кожи и слизистых оболочек. Лечение пароксизмальной тахикардии заключается в применении таких лекарственных средств как седуксен и хлористый калий. Во время приступа тахикардии ребенку делают внутривенную инъекцию различных сердечных гликозидов. По окончании приступа, проводится терапия специальными поддерживающими лекарственными препаратами.
Хроническая тахикардия у детей
Хроническая тахикардия у детей характеризуется повторяющимися нарушениями сердечных сокращений, которые могут мучить ребенка годами. Как правило, хроническая тахикардия появляется в результате наследственных сердечных патологий. Проявления хронической тахикардии характеризуются следующими симптомами:
- снижение артериального давления,
- боль в груди,
- удушье и одышка.
В некоторых случаях ребенок может потерять сознание во время приступа хронической тахикардии. Могут появиться судороги. Хроническую тахикардию необходимо лечить, так как она может привести к развитию у детей сердечной недостаточности.
Если у ребенка присутствует хроническая тахикардия, родителям необходимо следить за его распорядком дня: нельзя его перегружать, подвергать ребенка эмоциональным стрессам или чрезмерным физическим нагрузкам и т.д.
Существует и специальное упражнение для борьбы с приступами тахикардии – ребенок должен напрячь мышцы всего тела на пятнадцать – двадцать секунд, а потом расслабиться примерно на две минуты. Повторить упражнение следует несколько раз. И главное – необходимо обратиться к врачу за получением рекомендаций и адекватного лечения.
Профилактика тахикардии
При возникновении учащенного сердцебиения нужен отдых. Профилактика развития синусовой тахикардии заключается в диагностике и терапии сердечной патологии, определении внесердечных факторов, которые способствуют нарушению сердечного ритма и функций синусового узла.
Нормализация рациона питания
Из рациона питания рекомендуется исключить алкогольные напитки и продукты, в которых содержится кофеин. Черный чай и кофе заменяются травяными чаями, действующими седативным образом. Соблюдайте принципы здорового питания и уменьшайте употребление жирной пищи и сахара. Растительно-молочная диета оптимальна для людей, страдающих тахикардией. Полезны натуральные овощные и фруктовые соки. Обратите внимание, что пароксизмальная тахикардия может возникнуть вследствие приема диетических таблеток, энерготоников и стимуляторов, поэтому рекомендуется отказаться от них.
Прием витаминов и полезных микроэлементов
Эффективный метод профилактики проблем с сердцебиением — прием магния, функция которого заключается в регулировании эффектов кальция в мышечных клетках сердца, благодаря чему сердечная мышца ритмично сокращается и расслабляется. Калий тоже важный элемент для правильной работы сердца. Перед применением препаратов для профилактики учащенного сердцебиения обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Занятия спортом
Умеренные физические нагрузки стимулируют работу сердечной мышцы и повышают устойчивость организма к выбросу избытка адреналина. Как следствие, нормализуется эмоциональный фон и снижается раздражительность. Однако физическое перенапряжение недопустимо, поэтому нагрузки нужно дозировать. Приступы учащенного сердцебиения реже встречаются у тех, кто проводит достаточное количество времени на свежем воздухе. Больным тахикардией рекомендуются ежедневные получасовые прогулки.
Вопросы и ответы по теме «Тахикардия»
Вопрос: 2-3 раза в месяц приступы тахикардии под 200 ударов уже 32 года. Много лечилась — безрезультатно. Давление, кардиограмма, анализы в основном в норме. Здоровый образ жизни, во всем очень умеренна.
Ответ: Здравствуйте. Тахикардия — это симптом, поэтому для излечения необходимо найти причину — основное заболевание.
Вопрос: Здравствуйте! Мне 39 лет. Меня беспокоят часто возникающие приступы тахикардии. Появляются внезапно в спокойном состоянии или почему-то после еды. Приступы длительные, сопровождающиеся одышкой, тяжестью в груди, отрыжкой, иногда появляется боль в левой руке, но самое неприятное это покраснение лица (щёки, нос, переносится) и пальцев рук они просто пекут. Иногда начинается сильная головная боль, подымается давление 140/90 (если есть возможность померить) В 1997 г. мне поставили диагноз Аутоиммунный тиреоидит. На данный момент я принимаю: эутирокс — 75, арифон (не постоянно), анаприлин только при приступе ложу под язык (по совету врача). Очень Вас прошу посоветуйте что делать?! Как снять приступ и если это возможно какой принимать препарат при тахикардии?
Ответ: Добрый день, Необходима очная консультация кардиолога и обследование. По жалобам определить что именно вызывает такое состояние нельзя. Также онлайн никакие препараты не назначаются.
Вопрос: У меня тахикардия, может ли это сказаться на работе сердца и его недостаточности?
Ответ: Здравствуйте. Вам нужно обратиться к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение. Тахикардия как физиологическое явление (ускорение сердечного ритма выше 90-100 ударов в минуту) это компенсаторный механизм, который сердце использует для поддержание нормального минутного объема. В некоторых случаях сильная тахикардия может послужить фактором усиления сердечной недостаточности. Если вы имеете в виду желудочковую или предсердную тахикардию как одно из нарушений сердечного ритма, то вам лучше всего обратиться за консультацией к кардиологу.
Вопрос: Здравствуйте. Я на 32 неделе беременности при повторном экг обнаружилась гипертрофия левого желудочка сердца, тахикардия.Что мне делать? Можно ли мне рожать самой или делать кесарево? Спасибо.
Ответ: Каковы причины гипертрофии левого желудочка? Необходимо более детальное исследование сердца (доплеровское исследование сердца). Вопрос о способе родов зависит от разметов таза, предполагаемого веса плода, течения беременности, сопутствующих заболеваний матери и плода.
Вопрос: Что делать при приступах тахикардии у беременных с 3 семестра.
Ответ: Учащение сердцебиений в третьем семестре беременности не считается патологией, так как это является компенсаторной реакцией организма на возросшие потребности в кислороде и питательных веществах. Лечение требуется лишь в том случае, когда сердцебиение сопровождается тошнотой и рвотой, ЧСС превышает 100 ударов/мин и длительно не купируется. В отсутствие сердечной патологии оно включает растительные седативные средства, препараты калия и магния, витаминно-минеральные комплексы. Обратитесь за консультацией к кардиологу.
Вопрос: Здравствуйте! Мне 21 год и меня стало беспокоить состояние моего здоровья. В 15 лет у меня обнаружили тахикардию (холтер зафиксировал пульс до 189 ударов в минуту), на узи — пролапс митрального клапана, назначили атенолол, фенибут, но лекарства помогали незначительно. ПРекратив их пить, приступы учащенного сердцебиения постепенно прекратились. Но сейчас стали повторятся опять. Когда я занимаю горизонтальное положение, темнеет в глазах,жжет в ушах, ощущение, будто земля уходит из-под ног и пульс учащается до 200 ударов в минуту,особенно по утрам. К вечеру приступы затихают до 120 ударов. В сидячем положении пульс 85-100 ударов при нормальном давлении 115/70. Но по мимо этого в последнее время меня часто стали беспокоить боли в грудной клетке , а в частности с левой стороны. Из сопутствующих заболеваний могу отметить дизбактериоз и незначительное искривление позвоночника. Хотела бы проконсультироваться с вами о предполагаемом диагнозе и рекомендуемом лечении
Ответ: По описанной Вами клинической картине и результатам предыдущих исследований — у Вас тахикардия. Она требует более детального обследования в кардиологическом центре и лечения (назначается и контролируется ведущим кардиологов). Отнеситесь ответственно к своему здоровью — тахикардия до 200 является угрожающим для жизни явлением. Появившиеся в левой части груди боли могут быть симптомами развивающейся ишемической болезни сердца (часто развивается на фоне пароксизмальной тахикардии).
Вопрос: Я нахожусь на 32 недели беременности. При обследовании УЗИ показало, что у моего малыша учащённое сердцебиение: 166 ударов в минуту. И у меня зачастую пульс превышет 100 ударов в минуту. Доктор назначил мне метопролол по пол-таблетки один раз в день. Я прочитала инструкцию и рекомендации, и пришла к выводу, что он совсем не обязателен, т.к. у беременных это частое явление. Подскажите, пожалуйста, послушать мне доктора или просто уменьшить количество физических нагрузок?
Ответ: Если пульс превышает 100 ударов в минуту при физической нагрузке- то это нормальное явление при беременности. Необходимо выяснить причины назначения гинекологом метопролола — возможно спонтанная тахикардия является не единственной причиной.
Вопрос: Добрый день! Моей маме 81 год, 6 лет назад она перенесла ишемический инсульт. Сейчас у нее практически всегда повышается частота сердцебтения. Даже при нормальном давлении. Она жалуется на дрожь в груди.
Ответ: Необходима консультация кардиолога- необходимо выявить причины тахикардии. Возможно учащение пульса носит неврологический характер — если из-за инсульта затронута область головного мозга ответственная за регуляцию сердечной деятельности.
Вопрос: Моему сыну 19 лет. Кроме аллергии (сезонный, весной — полинос) ничем серьезным не болел. Недавно на уроке физкультуры высоко подпрыгнул (вздох) и ударил по мячу рукой. Опустился на ноги и в этот момент сильно пресильно забилось сердце говорит. Прямо трепыхалось в течение 10 секунд. Он объясняет это тем что при вздохе легкие были полны воздуха и при ударе рукой они сжали сердце поэтому так оно затрепыхалось. Даже друг потрогал грудную клетку и был поражен. Раньше такого никогда не было ни разу. Жалоб на сердце тоже не было. Что же произошло?
Ответ: Произошла функциональная тахикардия. Нет повода для беспокойства.
Вопрос: Мне 39 лет, год назад возникла проблема с сердцем, точнее периодически усиливается сердцебиение без видимых причин, даже в состоянии покоя. Несколько месяцев назад проходила консультацию у кардиолога (ЭКГ, ЭХО СЕРДЦА), проверила щитовидую железу (отклонений нет).В итоге не найдя никакой причины, врач назначила только успокаивающие средства( нервохеель, мелитор). Состояние не улучшилось, посоветуйте, что делать?
Ответ: Если были исключены нарушения эндокринной и сердечно сосудистой системы, то рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом невропатологом для назначения успокаивающего лечения, т.к. данное состояние может быть вызвано нарушением функции нервной системы.
Вопрос: Здравствуйте! Мне 29 лет, мой пульс 92-94 удара в минуту. Сердце у меня не болит и лечить его я не хочу, пока «не прижало». Но предстоит проходить медкомиссию и если мой пульс обнаружится, а это неизбежно, т. к. мне будут делать кардиограмму, я потеряю работу. Скажите пожалуйста, как можно замедлить сердцебиение на время прохождения медкомиссии? Какие можно употребить лекарства, желательно , без вреда для здоровья, но в то же время эффективно замедляющие сердце? Заранее спасибо!
Ответ: Назначить препараты замедляющие частоту сердцебиений может лишь врач кардиолог после личной консультации и исключения возможных противопоказаний.
Вопрос: Здравствуйте, у меня врождённая тахикардия, и я не знаю что мне делать когда у меня начинаются приступы. Может это зависеть от еды? Если да то какой рацион мне поддерживать?
Ответ: Уточните пожалуйста точный клинический диагноз, т.к. тахикардия является лишь проявлением (симптомом) основного заболевания.
www.diagnos-online.ru