От давления таблетки перечень

Каждый случай повышения давления бьет по сосудам сердца, головного мозга, глаз или почек. Игнорирование гипертонической болезни может привести к инфаркту миокарда, мозговой катастрофе, разным формам ишемии сердца, почечной недостаточности. Поэтому современное лечение высокого давления включает в себя не только купирование подъемов показателей АД, но и их раннюю диагностику, предупреждение, профилактику гипертонических кризов или разного рода осложнений.

Как правильно подобрать терапию при гипертонии

Лечение фармакологическими препаратами при высоком давлении – это крайняя мера, поскольку все они­ без исключения обладают вредными эффектами. Врачи рекомендуют снижать артериальное давление при помощи лекарственных средств, только если пациент предварительно попробовал изменить привычный образ жизни (занялся спортом, сбросил лишний вес, стал более спокойно реагировать на раздражители, снизил потребление соли), но это не помогло.


Доктора-кардиологи говорят, что все существующие группы лекарств от высокого давления – ингибиторы АПФ, диуретики, альфа- и бета-блокаторы или другие – пригодны для лечения гипертонии. Однако каждый вид таблеток вместе с благоприятными эффектами имеет противопоказания к применению. Назначение препаратов должно быть соотнесено с индивидуальными особенностями пациента.

Классификации лекарств

При высоком сердечном давлении терапия включает в себя отказ от вредных привычек, перемену образа жизни в лучшую сторону, нормализацию питания и прием специальных таблеток. Средства различаются по механизму действия, поэтому делятся на несколько видов. Лишь немногие пациенты реагируют на лечение разными препаратами. Как правило, больным, которые поддаются терапии определенным средством, не помогает другое. Наличие огромного количества современных средств дает шанс для повышения эффективности лечения гипертонии.


Бета-адреноблокаторы

Таблетки небиволол

Снижают частоту сокращений сердца. Это уменьшает объем крови, поступающей в сосудистое русло, что становится причиной снижения давления. Бета-адреноблокаторы следует пить пациентам с артериальной гипертензией, если одновременно с этим заболеванием у них наблюдается тахикардия, сбой сердечного ритма или ишемическое заболевание сердца. К списку лекарств данной группы относятся: Лабеталол, Небиволол, Атенолол, Бисопролол, Анаприлин, Леватол.


Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы препятствуют поглощению кальция гладкомышечными клетками, находящимися в стенках артерий. Это способствует расслаблению сосудов и понижению давления. Представителями блокаторов кальциевых каналов являются Верапамил, Нифедипин, Дилтиазем, Исрадипин, Амлодипин. Врач может назначить одни из перечисленных таблеток гипертонику, даже в случае наличия у пациента астмы бронхиального типа, сахарного диабета, почечных болезней или аритмии.

Миотропные спазмолитики

Действуют на гладкие мышцы кровеносных сосудов, стимулируя их расширение. Миотропные спазмолитики представлены такими препаратами как: Дротаверин, Папаверин, Ксетанола Никотинат, Гидралазин, Сульфат Натрия, Бендазол, Миноксидил. Как правило, их используют в качестве антигипертензивных средств, которые снижают периферическое сопротивление сосудов.


Нитраты

Тонометр, капсулы и шприц

Вызывают расширение мелких кровеносных сосудов и артериол, благодаря чему у пациента снижается артериальное давление. Нитраты стимулируют расширение более крупных артерий, включая коронарные. Препараты данной группы используются для профилактики или купирования стенокардии. В случае резкого понижения АД ­из-за пассивного мозгового кровотока у пациента может наступить обморок, поэтому дозировка должна подбираться индивидуально. Как правило, для борьбы с приступами стенокардии используют Нитроглицерин.


Альфа-адреноблокаторы

Раньше врачи назначали альфа-адреноблокаторы как препараты первой линии при терапии высокого давления. К ним относятся Доксазозин, Допегит, Клонидин и Теразозин. Эти таблетки блокируют альфа-адренорецепторы, находящиеся в мышечной оболочке сосудов, вследствие чего они расширяются, и артериальное давление приходит в норму. Но современные специалисты считают, что последствием приема таких средств станет увеличение риска инфарктов миокарда или инсультов. Поэтому таблетки данного типа уже перестали быть основным средством для борьбы с гипертонией.

Симпатолитики

При высоком давлении могут быть использованы препараты центрального действия, они угнетают сосудодвигательный центр. К симпатолитикам относятся Клонидин, Клофелин, Эстулик, Гуанфацин, Допегит, Альдомет, Резерпин, Рауседил. Среди этих таблеток лишь Резерпин может быть использован при умеренной или мягкой формах гипертонии. Другие средства назначаются исключительно в случае тяжелого протекания заболевания, или если другие препараты оказались неэффективными. При тяжелой форме гипертонии и стационарном лечении используют периферические симпатолитики (Раунатин).


Альфа-стимуляторы мозга

Стимулируют адренорецепторы мозга, что способствует снижению активности симпатической периферийной нервной системы. Альфа-стимуляторами являются препараты Клонидин, Рилменидин, Гемитон, Метилдофа, Допегит. Перечисленные средства могут привести к сонливости, ухудшению координации, слабости. Некоторые врачи считают, что систематический прием таких таблеток на протяжении нескольких лет ведет к болезни Альцгеймера.

Ингибиторы АПФ и сартаны


Тонометр, ампула, капсулы и шприц с вакциной

Замедляют трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II и ведут к сужению сосудов. Ингибиторы АПФ назначаются пациентам, у которых гипертония сочетается с ишемическим заболеванием сердца или сердечной недостаточностью, хроническими болезнями легких, сахарным диабетом. Сартаны эффективны при необходимости снятия спазма сосудистых стенок. К данным группам препаратов относятся Эналаприл, Периндоприл, Беназеприл, Лозартан, Козаар, Верошпирон.

Мочегонные средства и диуретики

Считаются одними из самых эффективных при гипертонии. Для лечения гипертонии используют следующие диуретики: Индапамид, Фуросемид, Политиазид, Лазикс, Индапафон, Клопамид, Гипотиазид. Во время приема таблеток мочегонного характера, из организма пациентов выводится избыток жидкости, что приводит к снижению объема крови, циркулирующей в сосудах. В результате снижается артериальное давление.


Самые эффективные препараты­

  • Верапамил

Состав: 1 единица содержит 40 мг основного вещества верапамила гидрохлорид. Вспомогательными компонентами являются желатин, тальк, крахмал, фосфат кальция и другие.

Показания: Применяется для профилактики или лечения аритмии, высокого артериального давления, тахикардии, стенокардии. Верапамил сокращает кислородную потребность миокарда при помощи снижения частоты сокращений сердца. Таблетки вызывают расширение сосудов сердца и активизируют коронарный кровоток, они снижают тонус гладкой артериальной мышцы и общее сосудистое сопротивление.

Применение: Верапамил следует принимать во время еды, запивая малым количеством жидкости. Дозировка и режим лечения устанавливает врач индивидуально для каждого пациента, основываясь на его возрасте, степени тяжести заболевания, особенностей протекания гипертонии. Средней дозой для взрослого человека является 40-80 мг, принимать препарат нужно 3-4 раза в сутки.

Стоимость: 50 рублей.

  • Нифедипин

Состав: Основной действующий компонент нифедипин (каждая таблетка по 10 мг) и вспомогательные вещества: целлюлозу, тальк, лактозу и прочие.

Показания: Нифедипин является селективным блокатором кальциевых каналов, он имеет антигипертензивное и антиангинальное действие. Снижает ток внеклеточных ионов кальция, поступающих в гладкомышечные клетки периферических и коронарных артерий. Применяют от высокого нижнего давления, они ослабляют спазм и расширяют сосуды. Нифедипин активизирует коронарную циркуляцию крови, сокращает необходимость миокарда в кислороде.

Применение: Максимальная суточная доза равна 40 мг. Начальной дозой для взрослых пациентов будет 1 таблетка 2-3 раза в сутки, которую следует принимать во время или после приема пищи. Для пожилых или серьезно больных пациентов, при нарушении печени или мозгового кровотока дозировка сокращается.

Стоимость: 26-50 рублей.

  • Эналаприл

Состав: Основное вещество – малеат эналаприла, вспомогательные – карбонат магния, моногидрат лактозы, желатин.


Показания: Понижает периферическое сопротивление сосудов, диастолическое и систолическое давление. Благодаря Эналаприлу расширяются артерии (в большей мере, чем вены), но рефлекторного повышения частоты ритмов сердца это не влечет. Продолжительный прием препарата уменьшает гипертрофию левого сердечного желудочка, останавливает прогрессирование сердечной недостаточности и тормозит развитие дилатации.

Применение: При высоком давлении назначают начальную дозу – 5 мг в сутки. Если клинический эффект не наступает, спустя 1 или 2 недели дозировка увеличивается до 10 мг. При необходимости и хорошей переносимости Эналаприла, дозу могут увеличить до 40 мг в сутки (2 приема), однако это следует согласовать с врачом (не стоит заниматься самолечением).

Стоимость: 50 рублей.

  • Лозартан

Состав: Действующим веществом является лозартан калия. Дополнительные – диоксид кремния, лактоза, магния стеарат, целлюлоза и другие.

Показания: Эффективен при необходимости снижения артериального давления, для предотвращения развития сердечнососудистых заболеваний и гипертрофии левого сердечного желудочка. Таблетки предохраняют от инфаркта миокарда, инсульта. Их действие распространяется на почки – препарат защищает орган при сахарном диабете второго типа. Лозартан назначают при неэффективности лечения высокого давления ингибиторами АПФ.

Применение: Принимают как индивидуально, так и в комбинации с другими препаратами от высокого давления. При гипертонии назначается стандартная дозировка – 50 мг в сутки. Максимальный эффект будет заметен лишь спустя несколько месяцев после начала курса. У пациентов с небольшим объемом циркулирующей крови начальную дозу таблеток снижают наполовину, до 25 мг.

Стоимость: 140-160 рублей.

  • Каптоприл

Состав: Действующее вещество – каптоприл, в одной единице его содержится 25 мг.

Показания: Врач назначает Каптоприл при высоком давлении, нарушениях работы левого желудочка, которые стали последствием инфаркта миокарда, а также при кардиомиопатии, диабетической нефропатии, образовавшейся на фоне диабета первого типа. Каптоприл показан как один из препаратов в составе лечебного комплекса при застойной сердечной недостаточности.

Применение: При гипертонии начальную дозу Каптоприла – 25 мг назначают дважды в сутки. Если состояние здоровья пациента после этого не улучшится, дозировку постепенно увеличивают (в течение месяца) до достижения клинического эффекта. Максимальная доза — 50 мг дважды в сутки. В тяжелых случаях заболевания допустимый максимум составит 50 мг 3 раза в стуки.

Стоимость: от 10 рублей.

  • Метилдофа

Состав: Активным веществом служит метилдофа, каждая таблетка содержит 25 мг.

Показания: Активизирует центральные симпатические ядра, что ведет к снижению периферического тонуса сосудов, поддерживая в норме его и кровоснабжение важных органов (сердца, мозга, почек). Метилдофа безвредна даже для беременных женщин, однако кормящим матерям стоит воздержаться от их приема, поскольку они имеют свойство накапливаться в грудном молоке.

Применение: Пациентам с высоким давлением Метилдофа назначают с 0,25 г дважды или трижды в день. При необходимости дозировка увеличивается (максимум до 2 грамм в сутки).

Стоимость: 200-250 рублей.

  • Андипал

Состав: основное вещество – метамизола натрия (0,25 г), фенобарбитала, папаверина гидрохлорида. Каждый компонент таблеток оказывает определенное воздействие на кровеносно-сосудистую систему.

Показания: Андипал назначают при головных болях, поскольку таблетки обладают способностью снимать спазмы сосудов, снабжающих головной мозг кровью. В сочетании с другими лекарственными средствами, Андипал подходит для лечения гипертонического криза.

Применение: 1-2 раза в сутки, при необходимости увеличивая дозу до 3 таблеток. Курс лечения длится 5-7 дней.

Стоимость: от 36 рублей.

  • Резерпин

Состав: Одна единица содержит 0,25 или 0,1 мг действующего вещества – резерпина.

Показания: Назначается врачом при стойкой артериальной гипертензии. Резерпин входит в число важнейших препаратов для терапии гипертонии разной степени тяжести. Он эффективен при позднем гестозе, который сопровождается высоким давлением, при сердечной недостаточности, тиреотоксикозе, умеренной тахикардии.

Применение: Резерпин принимается после еды по 0,1 мг дважды в сутки – с утра и вечером. Если эффект от приема не заметен, дозировка увеличивается в зависимости от показаний. Максимальная суточная доза равна 0,5 мг. Когда давление пациента придет в норму, а состояние стабилизируется, следует постепенно снижать дозу, возвращаясь к 0,1 мг.

Стоимость: 380 – 410 рублей.

  • Раунатин

Состав: Содержит активно действующие вещества, включая резерпин, аймалин, алкалоиды, добываемые из корней индийского растения Раувольфии.

Показания: Благодаря особому составу, Раунатин эффективен при гипертонии. Он обладает антиаритмическим действием, положительно воздействует на центральную нервную систему. После двух недель приема таблеток у пациентов заметны положительные изменения, которые сохраняются несколько месяцев.

Применение: Врачи назначают прием Раунатина на протяжении 3-4 недель. Первая доза – 1 таблетка, которую нужно пить перед сном. На следующие сутки Раунатин принимают дважды по одной таблетке, на третий день – трижды. Так дозировку постепенно увеличивают до 5 таблеток.

Стоимость: от 100 рублей.

  • Капотен

Состав: 1 единица Капотена содержит 0,25 г активного вещества – каптоприла. Дополнительными компонентами служат целлюлоза, крахмал, стеариновая кислота, лактоза.

Показания: Капотен назначают не только гипертоникам, но и при диабетической нефропатии. Больному после перенесенного инфаркта миокарда со стабильным состоянием здоровья врач может назначить курс лечения Капотеном. Эти таблетки применяют и как часть комбинированной терапии для борьбы с сердечной недостаточностью.

Применение: Капотен пьют за час до приема пищи. Дозировка устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.­ Начальной дозой при гипертонии является 12,5 мг дважды в день. Чтобы достичь оптимального терапевтического эффекта, количество препарата постепенно увеличивают до 2 таблеток дважды в сутки. Максимальная доза – 4 таблетки.

Стоимость: от 135 рублей.

Быстрого действия

Что делать, если у человека сильно повысилось давление? До приезда скорой помощи следует попытаться сбить его самостоятельно при помощи таблеток быстрого действия. Подходящими средствами станут Каптоприл (до 30 мг) или Нифедипин (10 мг). Если пациент чувствует боли в области груди, следует принять Нитроглицерин, поместив таблетку под язык для более оперативного действия препарата. В данном случае лучше не принимать малоэффективные средства типа Дибазола или Папазола – они лишь усугубят сложное состояние.

Отзывы

Эдуард, 54 года:­Долго принимал Резерпин, но лишь при необходимости – так советовал доктор. Таблетки помогали, чувствовал себя отлично. В последнее время врачи перестали назначать этот препарат пациентам, объясняя тем, что Резерпин опасен для здоровья. Мой лечащий доктор посоветовал перейти на Бизопорол или Рамиприл. Давление они понижали, но общее самочувствие резко ухудшилось, поэтому я вернулся к Резерпину, игнорируя предостережения специалистов.

Мария, 35 лет:­Мой муж страдает от высокого давления уже около 6 лет, перепробовал многие таблетки, но остановился на Капотене. Его АД резко подскакивает, как правило, во время трудного дня на работе, поэтому и подходит этот «экстренный» препарат. Он быстро снижает давление, не вызывая сонливости, как многие другие таблетки. Капотен могут использовать люди, которым нужно заниматься активной деятельностью в течение дня.

Любовь, 41 год:­Иногда при высоком давлении принимаю Андипал – мне помогает, АД быстро приходит в норму и самочувствие тоже. Но недавно узнала от врачей в поликлинике, что этот препарат содержит какой-то наркотик, который не выводится из организма на протяжении месяца. Переживаю, что потеряю из-за этого работу, поскольку скоро нам предстоит прохождение медкомиссии.

vrachmedik.ru

Симптомы гипертензии

Первые серьезные повышения давления для людей в молодом возрасте могут проходить незаметно. Но с течением времени ситуация может усугубиться, и человек ощутит первые неприятные звоночки. Симптомы гипертензии определяются поражением органов-мишеней:

  1. Головной мозг и зрение: головная боль, головокружение, нарушение
    зрения, ТИА, чувствительные или двигательные нарушения.
  2. Сердце: боль в груди, одышка, отек лодыжек, обмороки, ощущение учащенного сердцебиения, перебоев в работе сердца.
  3. Почки: жажда, полиурия, никтурия, гематурия.
  4. Периферические артерии: холодные конечности, перемежающаяся хромота.
  5. Храп, хронические заболевания легких, апноэ сна.
  6. Когнитивная дисфункция.

Важно знать! Если человек ощутил сразу несколько симптомов из этого списка, нужно сразу же взять под контроль свое давление. Это значит, что нужно в течение нескольких дней измерять давление, сравнивая показатели при неприятных симптомах и хорошем самочувствии.

Лечение гипертензии

Чем быстрее человек начнет контролировать свое давление и понижать его при высоких показателях, тем меньше вреда будет нанесено его здоровью. При постоянном повышенном давлении назначается ряд препаратов, которые многогранно воздействуют на все системы организма, не вызывая побочных эффектов. Но чтобы получить адекватное лечение, нужно чтобы лечащий врач определил характер гипертензии, назначил ряд анализов, которые уточнят этиологию течения болезни, совместил назначение препаратов с другими лекарствами, если их человек вынужден принимать из-за уже имеющегося в анамнезе заболевания.

Для лечения повышенного давления применяется шесть групп терапевтических препаратов, которые разносторонне воздействуют на организм:

  1. Бета-адреноблокаторы.
  2. Диуретики.
  3. Антагонисты кальция.
  4. Блокаторы рецепторов ангиотензина II, сартаны.
  5. Ингибиторы АПФ.

Важно знать! Самолечение и самостоятельное назначение препаратов от повышенного давления может стать причиной резкого ухудшения состояния здоровья. Также неправильно подобранные лекарства могут спровоцировать аллергические реакции и сердечную недостаточность.

Видео — Лечение артериальной гипертензии

Мочегонные лекарства и сульфонамиды

Диуретики способствуют большей выработке и выведению мочи из организма. Препараты способствуют увеличению просвета сосудов за счет снятия отечности с их стенок. Благодаря этому воздействию снижается артериальное давление.

Индапамид

Препарат вместе с мочой выводится натрий, ускоряет работу кальциевых каналов, способствует тому, чтобы артериальные стенки становились более эластичными. Он относится к тиазидным диуретикам. Его применяют для лечения гипертонии и как средство, способное избавить от отеков, вызванных сердечной недостаточностью. При гипертензии показано принимать 2.5 мг 1 раз/сут.

Хлорталидон

Этот препарат является комбинированным, так как в его состав входит диуретик и бета-адреноблокатор. Хлорталидон при диуретическом воздействии вместе с мочой выводит из организма натрий и хлорид, благодаря чему снижается тонус стенок сосудов. Также при воздействии препарата из организма вымывается калий, поэтому рекомендуется совместно принимать калийсодержащие препараты.

Максимальный эффект возникает после 3-4 часов после приема таблеток, сохраняется в течение 12 часов, полностью выводится из организма через 100 часов. Противопоказан при сердечной недостаточности.

Важно знать! Диуретики нужно принимать строго по инструкции. Превышение дневной дозы может вызвать резкое понижение давления и проблемы в работе почек. Понижение солей и минералов, вымываемых из организма мочегонными средствами, могут вызывать судороги.

Бета-адреноблокаторы

Эти лекарственные средства применяются в виде комбинированного лечения, которое не только снижает тонус стенок сосудов, но и не влияет негативно на работу сердца. Назначаются пациентам, у которых диагностированы такие заболевания как инфаркт, стенокардия, сердечная недостаточность.

Название препарата Изображение Фармакологические свойства
Бисопролол bisoprolol Этот препарат снижает активность в плазме крови вещества ренина. Ренин образуется в почках и значительно повышает тонус сосудов. Уменьшение количества ренина способствует антигипертензивному воздействию. Также препарат сокращает ударные объемы сердца, что обеспечивает понижение потребности в кислороде миокарда.
Бисопролол в первые 14 дней принимается без диуретиков, затем нужно подключить в схему лечения мочегонные препараты. Нельзя резко отменять таблетки, иначе отмена может спровоцировать скачки артериального давления. Препарат имеет целый список противопоказаний, среди которых отмечаются сердечная недостаточность, бронхиальная астма, синдром Рейно
Метопролол metoprolol Препарат снижает частоту сокращения сердца, что снижает потребности миокарда в насыщении кислородом. Практически не меняет количество электролитов в составе крови.
Препарат не провоцирует бронхоспазм, за счет блокировки связи эпинефрина и других гормонов, способствует ослаблению эффекта стресса. Может применяться для предотвращения повторного инфаркта миокарда. Снимает стеноз стенок сосудов и артерий, что значительно увеличивает их просвет и снижает артериальное давление
Талинолол Кроме понижения давления, препарат благотворно влияет на работу сердца при нарушении ритма. Не вызывает бронхоспазма, имеет минимум побочных эффектов, быстро всасывается системой ЖКТ, начинает действовать через 3 часа. Принимают препарат 3 раза в день, после еды. Суточная дозировка талинолола не должна превышать 600 мг.

Важно знать! Эти лекарственные препараты лучше справляются с заболеванием в комплексе с диуретиками.

Антагонисты кальция

Препараты этой группы способствуют замедлению течения клеток кальция по специальным каналам внутри стенок сосудов и артерий. Благодаря этой способности снимается спазм сосудов и увеличивается их просвет, что способствует понижению давления.

Нифедипин

Этот препарат способствует торможению поступления кальция в гладкую мускулатуру сосудов на клеточном уровне. Благодаря этому воздействию на сосуды оказывается антигипертензивный эффект, из-за чего тонус артерий снижается. Нифедипин относится к первому поколению кальциевого блокатора, но несмотря на это он практически не влияет на частоту сокращений сердца, не накапливается в организме, что предотвращает появление побочных эффектов со временем. Принимать этот препарат с заболеванием почек нужно с осторожностью, так как период выведения лекарства из организма увеличивается, что может привести к появлению нежелательных негативных эффектов.

Минимальная суточная доза препарата составляет 20-30 мг, максимальная — 80 мг.

Верапамил SR

Этот препарат относят ко второму поколению антагонистов кальция, соответственно побочных эффектов у него несколько меньше, относительно первого поколения. Обладает хорошей всасываемостью ЖКХ, но имеет низкую биодоступность. Полный эффект достигается через сутки после приема препарата.

При воздействии расширяет просвет коронарных сосудов, снимает спазм стенок артерий. Замедляет работу сердечной мышцы, благодаря чему уменьшается потребность миокарда в кислороде. Увеличивает выносливость при занятиях физическими нагрузками.

Верапамил SR противопоказано пить при сердечной недостаточности, заболеваниях выводящих органов и печени. Также препарат имеет целый ряд противопоказаний, на которые должен обратить внимание специалист.

Сартаны

Лекарства этой группы подавляют влияние ренина, который образуется в почках при гипоксии из-за слишком высокого давления. При многоступенчатой трансформации ренин синтезируется в вещество ангиотензин II, которое провоцирует спазм стенок сосудов. Именно группа сартанов подавляет негативное влияние ангиотензина II.

Лориста

Этот препарат быстро блокирует вредные воздействия ангиотензина II, но при этом не затрагивает другие гормоны и вещества, участвующие в сердечно-сосудистой регуляции. Также таблетки препятствуют синтезу ренина в ангиотензин II, что позволяет контролировать и сохранять нормальное давление на длительный срок. При приеме препарата не наблюдается резкого снижения давления при незначительных показателях гипертензии, что хорошо сказывается на самочувствии человека. Не имеет синдрома отдачи, что позволяет провести быструю отмену препарата. Лориста не влияет на частоту сердечных сокращений, что позволяет использовать лекарство для лечения людям с заболеваниями сердца.

Не накапливается в организме, можно принимать в период беременности, суточная доза препарата — 50 мг (1 таблетка в сутки)

Кардосал

Этот препарат понижает артериальное давление путем блокирования ангиотензина II, который провоцирует сужение просвета стенок артерий. При приеме таблеток не наблюдается резкого снижения давления и тахикардии. Препарат способствует повторному всасыванию натрия в почках, стимулирует сердечную деятельность. Не имеет синдрома отмены, можно принимать один раз в сутки или при делении суточной нормы.

Ингибиторы АПФ

Как и сартаны, ингибиторы АПФ блокируют на всех уровнях активность ренин-ангиотензиновой системы, что позволяет эффективно поддерживать артериальное давление на нужном уровне. Кроме этого механизма действия, препараты этой группы поддерживают сердечно-сосудистую систему, что позволяет достаточно долго без каких либо побочных эффектов принимать лекарство в течение долгого времени.

Каптоприл

Благотворно воздействует на работу сердечно-сосудистой системы, благодаря гипертензивному воздействию защищает внутренние органы от нежелательной нагрузки. Не повышает содержание сахара в крови, поэтому может назначаться диабетикам. В сочетании с мочегонными препаратами показывает лучший эффект. Имеет следующие противопоказания: нарушение работы почек, стеноз печеночной артерии, отек Квинке, последние триместры беременности.

Лизиноприл

Этот препарат имеет довольно многогранное воздействие на сердце человека. Он подавляет рост давления за счет снижения воздействия ренин-ангиотензиновых ферментов на стенки сосудов. Также Лизиноприл способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка, за счет повышения сокращений этого отдела сердца. Препарат усиливает коронарный кровоток, что позволяет улучшить работу всех внутренних органов.

Важно знать! Здоровье человека напрямую зависит от его привычек и образа жизни. Также важно обращать внимание на не слишком приятные сигналы, которые подает организм при появлении какого-либо нарушения работы внутренних органов. Поэтому нужно прислушиваться к себе, ведь лечить болезнь на ранних стадиях гораздо легче, чем в запущенной форме.

med-explorer.ru

Таблетки от повышенного давления: какие выбрать?

Лекарственные средства от повышенного давления – это крайняя мера в терапии гипертонии, т.е. они применяются в случае, если другие средства не смогли вернуть давление в норму. Даже самые лучшие и эффективные таблетки от повышенного давления без побочных эффектов практически не бывают, а значит, лекарства будут негативно действовать на другие органы и системы человека.

Потому врачи назначают таблетки лишь в крайнем случае, и больной должен понимать, что проще и полезней бережно относиться к собственному здоровью, придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек и т.д., чем постоянно принимать лекарства. И только, если такие мероприятия не помогают вернуть давление в норму, следует обратиться за помощью к лекарственным препаратам.

Препараты от повышенного давления назначаются в случае, если артериальное давление длительно время превышает отметку 160/90 и более. Если у больных повышенное давление возникает на фоне сахарного диабета, сердечной или почечной недостаточности, то препараты назначаются уже при показателях от 130/85 мм рт.ст.

Учитывая тот факт, что таблеток от давления достаточно много, выбор лекарств осуществляется с учетом состояния пациента.

Прием одного препарата (монотерапия) показан при начальных, мягких стадиях гипертонии. Большего эффекта лечение достигает при приеме комбинированных средств либо при комбинации нескольких препаратов из разных групп. При этом стоит учитывать, что организм со временем привыкает к приему одних и тех же антигипертензивных средств, что значительно ослабляет эффект от их приема. Поэтому при лечении повышенного давления необходима периодическая замена лекарственных препаратов, которая осуществляется только врачом.

Для каждого пациента эффективные таблетки от высокого давления могут быть разными, ведь доктор назначает лечение исключительно по индивидуальной программе, в зависимости от возраста пациента, его состояния
Для каждого пациента эффективные таблетки от высокого давления могут быть разными, ведь доктор назначает лечение исключительно по индивидуальной программе, в зависимости от возраста пациента, его состояния

Лекарства, понижающие давление, могут быть быстрого и длительного (пролонгированного) действия. Разные фармогруппы препаратов имеют различное действие на процессе в организме, поэтому для каждого пациента должна подбираться индивидуальная схема лечения.

Важно! Назначать лекарственные средства от повышенного давления может только врач (участковый терапевт или кардиолог). Самостоятельный выбор и прием гипертензивного средства, о котором были услышаны хорошие отзывы от соседки, друзей и т.д., может привести к ухудшению состояния.

Рассмотрим основные группы препаратов, применяемые при высоком давлении.

Название фармогруппы Препараты
Сартаны или блокаторы ангиотензинных рецепторов Валсартан, Кардосал, Лозартан, Эпросартан
Альфа-адреноблокаторы Проксодолол, Теразозин, Доксазозин, Урорек
Селективные (неселективные) бета-блокаторы Метопролол, Бисапролол, Пропранолол, Практолол, Атенолол
Диуретики Фуросемид, Индапамид, Верошпирон, Торасемид
Ингибиторы АПФ Каптоприл, Зокардис, Эналаприл, Престариум
Антагонисты кальция Амплодипин, Верапамил, Дилтиазем

Все перечисленные препараты назначаются при стойком повышении давления для лечения артериальной гипертензии. При выборе лекарственного средства учитывается возраст пациента, сопутствующие заболевания, стадия гипертензии, индивидуальные особенности больного и т.д.

Эффективные препараты от повышенного давления

Каждое лекарственное средство от повышенного давления по-своему эффективно действует на организм больного – то, что подходит одному пациенту, не обязательно поможет другому. Поэтому однозначно сказать, какие таблетки от давления нужно принимать – нельзя, выбор лекарственных средств осуществляется на индивидуальной основе.

Сартаны

Самыми перспективными и эффективными при повышении давления являются новые препараты группы сартанов. Они обладают быстрым действием, практически не вызывают побочных эффектов и применяются в случаях, когда нужно снять спазм сосудов быстро. Стойкий эффект наблюдается спустя 4-6 недель после начала приема лекарства.

Препараты группы сартанов делятся в зависимости от активного вещества, входящего в их состав. Например, препараты с лозартаном (Лориста, Лозарел, Презартан) – недорогие (от 160 руб.), таблетки с эпросартаном и кандесартаном (Теветен, Атаканд) – более дорогие (от 1200 руб.) и т.д.

Альфа-адреноблокаторы

Ранее эта серия препаратов считалась приоритетной в лечении повышенного давления. Таблетки блокируют альфа-адренорецепторы, находящиеся на стенках сосудов, в результате чего сосуды начинают расширяться и давление понижается.

Однако, такие препараты обладают серьезными побочными действиями – повышают риск возникновения инсульта или инфаркта миокарда.

Альфа-адреноблокаторы (Клонидин, Доксазозин, Допегит) можно приобрести в аптеках по цене от 150 руб.

Дозы препарата устанавливаются индивидуально. Лечебная доза препарата колеблется от 0,001 до 0,016 г/сут., средняя составляет 0,002-0,004 г/сут. и принимается однократно в течение дня
Дозы препарата устанавливаются индивидуально. Лечебная доза препарата колеблется от 0,001 до 0,016 г/сут., средняя составляет 0,002-0,004 г/сут. и принимается однократно в течение дня

Ингибиторы АПФ

В случае, если требуется оказать экстренную помощь больному, назначают ингибиторы АПФ, которые действуют непосредственно на сосуды – противодействуют сужению артерий, уменьшает кровоток к сердцу.

Чаще всего такие препараты назначают пациентам, у которых повышение давление возникает на фоне ишемической болезни, сахарного диабета и других сопутствующих заболеваний.

Ингибиторы АПФ нельзя применять при беременности, при печеночной и почечной недостаточности, при аутоиммунных заболеваниях.

Препараты с эналаприлом (Рениприл, Эналаприл, Ренитек) стоят от 90 руб., с активным компонентом периндоприлом (Престариум) – от 400 руб., с рамиприлом (Амприлан, Тритаце) – от 1000 руб.

Бета-адреноблокаторы

Таблетки регулируют частоту сокращений сердечной мышцы – в результате приток крови в кровяное русло уменьшается и давление нормализуется.

Бета-адреноблокаторы назначают пациентам, имеющим в анамнезе патологии сердечно-сосудистой системы, помимо повышенного давления.

Дозировка и применение бета-блокаторов устанавливается врачом. Лучшие препараты: Анаприлин, Небивалол, Леватол, Лабеталол, Бисопорол.

Диуретики

Лекарства, обладающие мочегонным действием (диуретики) помогают снизить давление, за счет быстрого выведения из организма избыточной жидкости, что снижает отечность сосудов.

Гипертоники должны отказаться от соленой пищи и принимать для регулирования давления мочегонные препараты – Индапамид, Фуросемид, Индапафон, Гипотиазид.

Все препараты от повышенного давления можно условно разделить на две группы: таблетки замедленного действия и пролонгированного, у которых активные вещества накапливаются постепенно в организме и начинают действовать после длительного применения.

Таблетки быстрого действия

Первая группа препаратов оказывает мгновенный эффект и применяется при резких скачках артериального давления. Но многие из них содержат наркотические вещества, которые могут негативно воздействовать на центральную нервную систему и другие органы и системы человека.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии гипертонии на различных стадиях
Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии гипертонии на различных стадиях

Препараты от давления быстрого действия:

  • Анаприлин;
  • Адельфан;
  • Фуросемид;
  • Каптоприл;
  • Эналаприл.

При резком повышении давления достаточно принять таблетку Адельфана или Каптоприла под язык, чтобы АД понизилось в течение 10-30 минут. Но такой эффект обычно непродолжителен, и препараты нужно будет принимать 2-3 раза в сутки.

Диуретик Фуросемид также быстро понижает давление, но оказывает сильное мочегонное действие – в течение нескольких часов больной будет часто мочиться.

Таблетки пролонгированного действия

Препараты имеют длительный терапевтический эффект, что удобно при лечении гипертонии. Достаточно принимать всего 1-2 таблетки в сутки, чтобы повысить давление в домашних условиях и добиться стойкой ремиссии.

Список препаратов длительного действия нового поколения:

  • Диротон;
  • Кордафлекс;
  • Бисопролол;
  • Метопролол;
  • Лозартан;
  • Престариум;
  • Пропранолол.

Лекарственные препараты используются при длительных курсах терапии при 2-3 степени гипертонии. Чтобы добиться стойкого результата, нужно принимать препараты в течение трёх и более недель, не прекращая прием даже в случае, если давление не повышается.

Рейтинг лучших препаратов от повышенного давления

При выборе таблеток от повышенного давления следует понимать, что лучшее средство – не то, что быстро приводит в норму давление. Лекарство также должно препятствовать появлению новых приступов, не вызывать побочных эффектов и развития осложнений. Такой препарат не удается подобрать сразу, чаще всего приходится перебрать несколько схем лечения.

Однако, существует ряд препаратов, которые получили хорошие отзывы от пациентов и зарекомендовали себя, как наиболее эффективные средства от повышенного давления.

Название препарата Действие Плюсы Минусы Аналоги
Арифон-ретард Относится к группе диуретиков-индапамидов. Используется в минимальных дозах, поэтому стабилизирует давление, е оказывая сильного мочегонного эффекта. Удобство применения (1 таблетка в сутки);

Доступная цена;

Минимум побочных эффектов.

Не допустим к приему людям с непереносимостью лактозы, с нарушениями функций почек и печени. Акрипамид, Индап, Индопамид, Перинид.
Верошпирон Калийсберегающий диуретик, обладающий сильным мочегонным эффектом. Чаще всего применяется при комбинированной терапии. При соблюдении дозировки практически не вызывает побочных эффектов. Длительный курс терапии может вызывать гормональные нарушения у женщин и привести к импотенции у мужчин.
Каптоприл Ингибитор АПФ,  самый распространенный препарат для лечения повышенного давления. Может назначаться в комплексе с другими гипертензивными средствами. Быстро приводит в норму давление, имеет невысокую стоимость, улучшает кровоснабжение сердца, уменьшает вероятность образования тромбов. Частый прием (до 4-х раз в сутки), наличие побочных эффектов и противопоказаний. Каптопрес, Катопил, Блокордил, Копотен, Алкадил, Капофарм.
Лизиноприл Ингибитор АПФ с длительным накопительным эффектом. Способствует снижению давления уже спустя час после приема. Стабилизация уровня АД на длительный период. Подходит для лечения гипертонии у людей с сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, склонностью к инфарктам. Побочные действия: сухость во рту, потливость, сухой кашель, головокружение. Рениприл, Лизиновел, Лизакард, Синоприл, Диротон, Липрил, Даприл, Лизигамма.
Лозартан Группа сартанов. Давление снижается спустя 6 часов после приема лекарства и эффект сохраняется в течение суток. Ярко выраженный и стойкий эффект снижения давления.

Удобство приема, хорошая переносимость (с минимумом побочных эффектов).

Достаточно высокая стоимость. Ксартан, Лозап, Вазотенз, Блоктран, Реникард, Презартан.


Примечание.
Препараты, предлагаемые в таблице, расположены по алфавиту, а не по эффективности действия. Выбор препарата должен осуществляться исключительно врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Пожилые люди часто пользуются препаратами типа Клофелин или Моксонидин. Но эти таблетки считаются устаревшими и не рекомендуются врачами для применения, т.к. вызывают привыкание.  От повышенного давления для пожилых людей чаще назначаются лекарства серии сартанов, препараты на основе лизиноприла либо комбинированные препараты.

Если один препарат неэффективен, что нередко случается, добавляют другие препараты, создавая комплекс для снижения давления, воздействующий на различные механизмы снижения АД
Если один препарат неэффективен, что нередко случается, добавляют другие препараты, создавая комплекс для снижения давления, воздействующий на различные механизмы снижения АД

Комбинированное лечение

При лечении повышенного давления чаще применяют комбинированное лечение, в которое входит назначение двух препаратов из разных лекарственных групп.

Популярные комбинированные средства

Комбинация Название препаратов
Сартаны + мочегонные средства Коапровель, Атаканд Плюс, Микардис Плюс, Гизаар
Сартаны + антагонисты кальция Амзаар, Твинста
Ингибиторы АПФ + диуретики Амприлан, Хартил, Капозид, Берлиприл Плюс, Энзикс
Ингибиторы АПФ + антагонисты кальция Престанс, Тарка
Бета-блокаторы + мочегонные таблетки Бисангил

Если обычная схема приема лекарств от повышенного давления не помогает, то комбинация может состоять из трех препаратов в различных вариантах, которая подбирается исключительно врачом.

Дополнительно, учитывая состояние пациента, могут назначаться таблетки от головной боли при повышенном давлении, седативные средства, препараты ацетилсалициловой кислоты, спазмолитики.

При лечении гипертонии не следует самостоятельно выбирать таблетки, опираясь только на отзывы знакомых и данные различных медицинских форумов. Назначать и указывать, какие таблетки пить может только врач, учитывая все особенности пациента. Каждому больному назначается индивидуальная схема лечения, при недостаточной эффективности которой врач может корректировать дозировку либо менять назначенные препараты.

simptom-lechenie.ru

Какие назначаются группы медикаментов?

Самые подходящие лекарственные средства от высокого артериального давления назначаются врачом независимо от стадии прогрессирования болезни. Прием этих медикаментов предполагает организацию четкого контроля над принятыми дозами, назначенными специалистом.

Большинство таблеток от давления вызывает привыкание, поэтому с течением времени их рекомендуется менять на другие. Врачи всегда учитывают эти особенности терапии.

АптекаСамыми популярными группами препаратов, помогающих в нормализации давления, являются:

  • Ингибиторы АПФ.
  • Блокаторы выработки кальция.
  • Диуретики.
  • Бета-адреноблокаторы.

Кроме приема фармацевтических препаратов при повышенном давлении реализуется симптоматическая терапия, которая заключается в организации профилактики вторичных поражений организма – сахарного диабета, ишемии, нефропатии почек или нарушения кровообращения в мозге.

Инструменты терапевтаПрименение средств для снижения давления из каждой группы провоцирует различные побочные эффекты, в связи с чем, потребуется подробная диагностика состояния здоровья пациента. Например, ингибиторы АПФ провоцируют увеличение концентрации креатинина и магния в крови. А диуретики способны выводить полезные вещества из организма – магний, калий и кальций.

Зачастую лечение гипертонии включает в себя симптоматическую терапию и помимо уже упомянутых медикаментов врачи дополняют список препаратами с сосудорасширяющим эффектом.

Но они способствуют расширению периферических сосудов, тем самым вызывая нарушения в работе клеток мозга. Таким образом, важно постоянно контролировать их дозу и частоту приемов.

к оглавлению ↑

Использование диуретиков

Именно диуретики при сильном повышении артериального давления являются препаратами первой линии.

Держит таблетки в рукеЭта группа медикаментов включает в себя огромный перечень таблеток с различным механизмом работы. Если какое-то лекарство не показало ожидаемого результата, врач рекомендует пить другой аналогичный препарат.

Но и диуретики имеют свои отрицательные свойства, касающиеся влияния на организм больного. Если бесконтрольно пить некоторых средства, у пациента может нарушаться обмен углеводов, жиров и пуринов.

к оглавлению ↑

Использование ингибиторов АПФ

Ингибиторы АПФ – это хорошие препараты от гипертонической болезни. Они не оказывают отрицательного влияния на работу сердца и фильтрацию в почках, зато они отлично помогают уменьшить повышенное давление в артериях.

Консультация у врачаПо сравнению с диуретиками ингибиторы АПФ не нарушают обменные процессы в организме, а, наоборот, способствуют защите почек, сосудов и сердца от поражения. Эти таблетки от гипертонии рекомендуется применять длительное время для достижения наилучшего результата лечения.

Список из этих препаратов для снижения показателей давления может быть включен в комбинированное лечение, а особыми показаниями к их использованию становятся: недостаточность почек и протеинурия.

Но лечение данными медикаментами имеет и свои минусы:

  • риск развития болезней печени;
  • уменьшение концентрации нейтронов в кровотоке;
  • увеличение концентрации мочевины.

к оглавлению ↑

Капотен

Капотен – один из лучших ингибиторов АПФ, который помогает быстро снизить давление.

КапотенКапотен врач назначает принимать внутрь за час до еды, а доза устанавливается  в соответствии с состоянием пациента. Если средство не запивать водой, а рассасывать, кладя под язык, то действовать он будет эффективнее и быстрее.

Прежде чем начинать лечение данным препаратом важно начать отслеживать качество работы почек. Капотен запрещен людям с сердечной недостаточностью. Кроме того, при слишком долгом лечении отмечается увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови.

к оглавлению ↑

Быстродействующие препараты от гипертонии

При резком увеличении показателей артериального давления повышается нагрузка на сердце и сосуды, провоцируя недостаток поступления крови к мозгу и ко всем органам.

КартоприлЭто вызывает риск инфаркта или инсульта.

В сложившейся ситуации требуется незамедлительная помощь и прием быстродействующих лекарств, какие быстро нормализуют состояние. Ниже приведены некоторые названия. Самые лучшие и часто применяющиеся перечислены ниже. По возможности нужно употреблять таблетки способом под язык для ускорения влияния на организм.

к оглавлению ↑

Каптоприл

Это эффективный быстродействующий препарат. При развитии гипертонического криза следует пить препарат по 50 мг под язык и отслеживать динамику стабилизации давления, так как слишком большая доза может вызвать слишком большое падение.

к оглавлению ↑

Нифедипин

Этот препарат следует принимать в объеме 10 мг, тщательно разжевывая и запивая большим количеством жидкости. Через полчаса при отсутствии ожидаемого результат прием можно повторить.

Средство запрещено использовать при отеке легких или после недавно перенесенного инфаркта.

к оглавлению ↑

Анаприлин

Эти таблетки за короткое время понижают давление, нормализующие пульс. Его запрещено использовать при нарушении проводимости в сердце, при поражениях легких и при недостаточности работы сердца.

к оглавлению ↑

Нитроглицерин

Широко распространенный сосудорасширяющий медикамент, который обычно применяется с целью купирования приступа стенокардии. Расширение сосудов помогает снизить показатели артериального давления.

Особенно нитроглицерин рекомендуется пить людям, какие одновременно с высоким давлением жалуются на боли в сердце.

к оглавлению ↑

Препараты длительного действия для нормализации АД

Многие лекарственные препараты, снижающие давление, включенные в список для нормализации состояния при гипертонической болезни, производят эффект лишь в случае ежедневного использования. При правильной дозировке и сроке лечение медикаментами помогает заметно улучшить качество жизни и увеличить её продолжительность.

Длительное лечение повышенного давления применяются препараты накопительного эффекта.

к оглавлению ↑

Диротон

Средство, помогающее заметно улучшить состояние здоровья больного с гипертонической болезнью. Оно часто применяется для организации продолжительной терапии, но только после назначения врачом.

Пациентам обычно назначается прием 40 мг средства в сутки, а для поддержания полученного результата – пить по 20 мг в сутки. Длительность курса составляет от 2 до 4 недель, а при необходимости врач увеличивает или уменьшает суточную дозировку.

ДиротонКатегорически запрещен прием диротона при:

  • ангионевротическом отеке в истории болезни;
  • отеке Квинке;
  • повышенной чувствительности или непереносимости основного действующего компонента препарата – лизиноприла.

Если не соблюдать противопоказания медикамента, то у больного могут отекать щеки, конечности и язык.

к оглавлению ↑

Нолипрел

Это комбинированное лекарственное средство, фармакологическое действие которого объясняется свойствами каждого компонента.

Нолипрел помогает провести лечение артериальной гипертензии, чтобы уменьшить риски формирования осложнений в работе сосудов почек и сердца. Нолипрел следует принимать по 1 таблетке за сутки в утреннее время.

к оглавлению ↑

Престариум

Медикамент помогает нормализовать давление и сузить артериальные сосуды, восстанавливая их эластичность. Кроме того, в процессе приема лекарства пациентами с сердечнососудистой недостаточностью у них нормализуется метаболизм.

ПрестариумПрепарат начинает активно действовать в организме спустя 4 – 6 часов, а через месяц использования давление полностью нормализуется и сохраняется таким ещё долгое время.

Главные побочные эффекты – это нарушение функций почек, кашель, спазмы в бронхах, нарушение дыхания, ринит, боль в области живота, сыпь на кожном покрове, отсутствие аппетита и нарушение работы вкусовых рецепторов.

к оглавлению ↑

Комбинированные средства

Комбинированные препараты представляют собой средства, в состав которых входит сразу два активных вещества разных групп. Активные компоненты выбирают таким образом, чтобы они могли нейтрализовать отрицательные качества друг друга.

Существует целый список комбинированных медикаментов, которые дают возможность улучшить лечение при невысокой дозировке и подходят для снижения вероятности развития побочных эффектов.

к оглавлению ↑

Цель проведения регулярных обследований

Любой человек с гипертонией, чтобы снизить давление, должен перед приемом тех или иных препаратов консультироваться с врачом и сдавать анализы.

Осмотр у врачаНекоторые средства мешают правильной работе почек и сердца, а также печени. Анализы крови помогут оценить риск проявления инфаркта или инсульта. Минимальное количество обязательных обследований – 2 раза в год.

Итак, каждый препарат, помогающий в борьбе с высоким давлением, уникален по своему, обладает собственными характеристиками и побочными эффектами. Врач подбирает средство после изучения всей истории болезни и особенностей организма пациента. Для разных людей самым эффективным оказывается лечение разными препаратами.

dlyaserdca.ru