Пульс 87

Какая разница между ЧСС и пульсом?

ЧСС – это количество сокращений сердца в минуту. Пульс – это количество расширений и сужений стенок артерий в ответ на сокращение сердца в минуту. В нормальных условиях ЧСС и пульс имеют одинаковые показатели, так как причиной появления пульсовой волны является колебания давления, вызванные сокращением сердца.

Какой пульс в состоянии покоя считается нормальным?

Пульс постепенно становится медленнее по мере взросления человека, от детства к юности. Считается, что ЧСС в состоянии спокойствия у людей старше 10 лет в пределах от 60 до 100 в минуту – это нормально. Хорошо физически подготовленные люди и спортсмены могут иметь пульс менее 60 ударов в минуту. Средние показатели ЧСС в состоянии спокойствия (уд./мин):

• От рождения до 1 месяца – 70 – 190.
• От 1 месяца до 1 года – 80 – 160.
• В возрасте 1 – 2 лет – 80 – 130.
• 3-4 года – 80 – 120.
• 5-6 лет – 75 – 115.
• Между 7 и 9 годами – 70 – 110.
• Для детей старше 10 лет и взрослых – 60 – 100.

Нормальный пульс может изменяться, что происходит в ответ на определенные условия, включая физические нагрузки, температуру организма, положение тела и эмоции.

Является ли пульс 90 ударов в минуту нормальным?

Хотя нормальным считается ЧСС от 60 до 100 в минуту, многие врачи и ученые говорят, что этот показатель должен быть ниже. Идеальный пульс, по мнению большинства из них, составляет 50 – 70 ударов в минуту в состоянии спокойствия. Научные данные показывают, что ЧСС в состоянии спокойствия может предсказать вероятность преждевременной смерти. На каждые 10 ударов увеличения ЧСС каждую минуту риск ранней смерти повышается на 9%.

Чем ниже пульс в состоянии спокойствия, тем эффективнее работает сердце. ЧСС у профессиональных спортсменов в покое составляет примерно 40 ударов в минуту. Научные исследования показали, что если ЧСС в состоянии спокойствия выше 80%, то риск смерти в следующие 20 лет увеличивается на 45%. У людей с пульсом от 60 до 80 ударов в минуту этот риск увеличен на 21%. Если ЧСС составляет 90 и выше ударов в минуту, риск преждевременной смерти увеличен почти в два раза.

Такое повышение риска ранней смерти касается всех людей с учащенным пульсом, а не только пациентов с заболеваниями сердца. Эти данные подчеркивают то, что люди должны уделять больше внимания своему ЧСС в покое, а также указывают на потенциальную важность физической активности для ее снижения. Так что, хотя показатель пульса 90 ударов в минуту и можно считать относительно нормальным, нужно пройти консультацию у врача, чтобы определить стратегию по его снижению с целью уменьшения риска преждевременной смерти.

Как измерить пульс в состоянии покоя?

Чтобы измерить ЧСС в покое, не нужно посещать врача. Это легко сделать в домашних условиях, поскольку не нужно никакого специального оборудования. Лучше всего считать пульс утром, до подъема с кровати. Для этого нужно:

• Повернуть кисть ладонью вверх.
• Разместить два пальца (указательный и средний) другой руки на предплечье, примерно на 2 см выше основания кисти.
• Нажать пальцами между внешней стороной предплечья и его серединой, чтобы почувствовать пульсацию.
• Посчитать количество ударов за 15 секунд, затем умножить это число на 4.

Другим популярным методом определения частоты сокращений сердца является измерение пульса на сонной артерии на шее. Для этого нужно положить пальцы на боковую поверхность шеи ниже нижней челюсти, между мышцами и трахеей. Если характер пульсации кажется человеку нерегулярным, пульс нужно считать в течение целой минуты. При обнаружении такой проблемы нужно проконсультироваться с врачом.

Как снизить ЧСС?

Снизить частоту пульса в состоянии спокойствия и поддержать здоровье сердца можно с помощью следующих шагов:

• Больше физических упражнений. Когда человек быстро ходит, плавает, ездит на велосипеде, его сердце сокращается чаще во время этих нагрузок и сразу после них. Но ежедневные занятия физическими упражнениями постепенно замедляют пульс в состоянии спокойствия.

Таблица. Примеры физической активности, необходимой для здоровья сердца

• Уменьшение стресса. Занятия медитацией, тай-чи и другими техниками релаксации со временем снижает ЧСС в покое.
• Отказ от курения. У курящих пульс в состоянии спокойствия учащен. Отказ от этой вредной привычки возвращает ЧСС к норме.
• Снижение веса при необходимости. Чем больше размер тела, тем сильнее нужно работать сердцу для снабжения его кровью. Снижение веса может помочь замедлить учащенный пульс.

kardioportal.ru

1Высоко — низко?

Когда сердце сокращается, оно выталкивает кровь по сосудам, которая волнообразно распространяется по ним, формируя пульсовую волну. Стенки сосудов испытывают определенное давление и колеблются. Величина этих колебаний зависит от состояния стенки сосудов, а также от ударного объема крови, которая проходит по сосуду. Высокий пульс характеризуется большой амплитудой колебаний стенки артерии. Эти большие колебания ощущаются пальцами, а иногда и визуально.

Если же величина пульсовой волны по каким-либо причинам снижается, то пульс будет низким. Высокий пульс возникает при пониженном сосудистом тонусе, повышении ударного объема крови. Это состояние встречается при следующих заболеваниях:

• патологии аортального клапана — недостаточности,
• интоксикациях,
• лихорадочных состояниях,
• гиперпродукции гормонов щитовидки — тиреотоксикозе,
• физическом перенапряжении.

При повышенном тонусе сосудов, снижении ударного объема будет наблюдаться малые, низкие колебания пульсовых волн. Это состояние наблюдается при патологических процессах сердца и сосудов: стенозе аорты, сужении двустворчатого клапана.
Таковы основные причины изменения такой характеристики как высота. Как видите, к учащению или повышению она не имеет никакого отношения. В случае, если пациент диагностировал у себя при измерении пульсацию артерии выше 90 ударов в минуту, грамотно будет обратиться к врачу со словами: «Доктор, у меня учащенный или повышенный пульс!».

2Частота больше 90 как вариант нормы

Не всегда учащение свидетельствует о патологических процессах в организме. Существуют причины из-за которых в нормальном, здоровом организме возникает учащенный пульс или физиологическая тахикардия. Рассмотрим эти причины.

1. Беременность. Нормальная беременность — это физиологическое состояние, во время которого женский организм претерпевает некоторые изменения. Во время нормально протекающей беременности сердечно-сосудистая система женщины испытывает большую нагрузку. Это выражается в увеличении объема циркулирующей крови, повышении сердечного выброса при беременности. Высокое количество эстрогенов в крови беременной женщины также оказывает влияние на изменение гормонального фона.

Эти факторы являются причиной учащения пульса в среднем на 10% от значений до беременности. Если до беременности пульс женщины составлял 85-88 ударов в минуту, то при беременности, особенно в период с 27 по 33 неделю, его частота может достигать 100-110 ударов. Это является нормальным физиологическим состояниям, приспособительной реакцией организма женщины к тем изменениям, которые происходят при беременности.

Если частый пульс при беременности сопровождается недомоганием, у женщины возникают жалобы на сердцебиение, одышку, повышенную слабость — это повод для обращения к врачу. Ведь во время беременности женщина должна быть вдвойне внимательна к изменениям в своем самочувствии, поскольку отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.

2. Спорт. У людей профессионально занимающихся спортом в состоянии покоя частота пульса может значительно снижаться до 50 ударов в минуту, это обусловлено «тренировкой» сердечной мышцы, которая научилась работать в оптимальном, энергосберегающем режиме. Зато во время нагрузки у спортсменов сердце может резко набирать обороты и разгоняться до 200-220 ударов в минуту без каких-либо осложнений для здоровья. Такое учащение объясняется необходимым усилением кровообращения в момент максимальных нагрузок, но на такое учащение способно лишь тренированное сердце.

3. Стрессы, волнение, психоэмоциональное перенапряжение.

4. Употребление кофе, крепкого чая, энергетиков, курение.

3Частота больше 90 как патология

Повышенный пульс более 90 ударов в минуту может сигнализировать о патологических процессах в организме. Это симптом множества заболевания. Каковы основные причины учащенного пульса как патологического симптома? Пульс и давление взаимосвязаны друг с другом. При понижении артериального давления рефлекторно повышается ЧСС, а соответственно и частота пульсовых волн.

Понижение артериального давления и учащение пульса на этом фоне может наблюдаться при шоковых состояниях (аллергический, травматический, кардиогенный, инфекционно-токсический шок), обильных кровопотерях, ВСД по гипотоническому типу. Но не всегда причина высокой частоты кроется в низком давлении, нередко частота 90 ударов и более встречается при нормальном давлении. Каковы причины учащенного пульса при нормальном давлении?

1. Болезни сердечной этиологии: сердечные пороки, ишемия, инфаркт, миокардиты, кардиосклероз;
2. Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз);
3. Электролитные нарушения крови;
4. Лихорадка;
5. Интоксикационный синдром, в том числе вследствие употребления алкоголя, никотина;
6. ВСД по нормотоническому типу;
7. Анемии различного происхождения.

Повышенный пульс может быть физиологическим явлением, а может быть симптомом болезней как при повышенном, так и при нормальном давлении. В любом случае, при обнаружении у себя пульсации на лучевой артерии более 90 ударов в минуту при условии исключения всех причин, способных вызвать физиологическое повышение, необходимо посетить врача. Особенно, если учащенный пульс сопровождается общим недомоганием, ощущением перебоев в сердце, одышкой или болью в районе сердца.

4Исследование пульса

Основной метод — пальпация. Можно проводить измерения на сонной, височной и других артериях, но наиболее удобно делать это на лучевой, поскольку она располагается близко к коже и хорошо прощупывается. Перед измерением не рекомендованы любые физические нагрузки, прием пищи, курение, употребление алкогольных или тонизирующих напитков. Пациент должен быть спокоен, максимально расслаблен. Лучше проводить измерения на обеих руках одновременно.

2,3,4 пальцы необходимо расположить на внутренней поверхности запястья другой руки со стороны большого пальца и, нащупав артерию, слегка прижать ее пальцами. Если не удалось прощупать пульсовую волну, необходимо несколько переместить пальцы по запястью, чтобы найти точку максимальной пульсации артерии, либо несколько ослабить нажатие, поскольку возможно, что излишне стараясь, Вы пережали сосуд.

Никогда не стоит пытаться определить пульс большим пальцем, поскольку можно неправильно интерпретировать данные за счет выраженной пульсации сосудов большого пальца руки. Частота, высота и прочие характеристики должны определяться не менее одной минуты, в условиях дефицита времени за 30 или 15 секунд, с последующим умножением частоты соответственно на 2 или 4.

5Лечение высокого и учащенного пульса

Лечения не требуют физиологических причин учащения. Поскольку они являются вариантом нормы, то периоды учащения не сопровождаются клиническими симптомами, а пульс нормализуется после отдыха или устранения провоцирующих факторов самостоятельно. А вот патологическое повышение высоты и частоты всегда требует детальной диагностики и выяснения причины нарушений.

От правильного установления причины, приведшей к учащенному пульсу, зависит эффективность лечения. Лечение болезней сердца, клапанная коррекция приводит к нормализации высоты пульса. Урежение частоты наблюдается после лечения анемии, нормализации гормонального фона, электролитов крови. Пульс может прийти в норму после прекращения курения, употребления алкоголя, крепкого кофе, энергетиков.

Для нормализации частоты необходимо по возможности исключить стрессовые ситуации, полноценно высыпаться, не подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам, но в то же время не вести сидячий образ жизни. Также для снижения частоты применяют лекарства: b-блокаторы (метопролол, бисопролол), успокоительные средства (валериана, пустырник), если учащение обусловленно стрессами или волнением, препараты для снижения давления при его повышенных показателях.

Следует помнить о том, что между приемом лекарства и урежением пульса должно пройти в среднем 15-25 минут, не стоит ожидать мгновенного эффекта. В лечении применяют и народные средства: чай с шиповником, настои календулы и пустырника, настои из плодов боярышника. Самостоятельно назначать себе лекарства не стоит, лучше обратиться к врачу.

Пульс — это важная характеристика состояния здоровья. Каждый человек должен владеть алгоритмом измерения, знать норму и следить за основными показателями.

zabserdce.ru

Современные люди достаточно часто сегодня стали обращаться к специалисту с такими жалобами как высокий пульс или же, как они называют, частый пульс. Как оказывается – это абсолютно разные термины.

Итак, частый и очень высокий пульс – это абсолютно разные вещи, которые могут присутствовать при наличии у человека разнообразных болезней. Именно поэтому прежде чем ставить диагноз нужно знать, что подразумевается под этими синонимами в медицинской практике. Под частотой пульса подразумевается количество пульсовых ударов, осуществленных за 60 секунд.

Лучше, конечно, определять пульс в области запястья, только здесь необходимо знать, что именно ищет человек. Для начала стоит отметить, что сама частота пульса может в большинстве случаев зависеть от положения человеческого тела, например можно определить пульс 88, или же пульс в 90 единиц. Таким образом, у лежачего человека пульс практически всегда считается более низким, а у сидячего соответственно, показатели более высокие.

При этом никакого значения не имеет тот факт, в каком именно положении тела измеряется данный показатель. Ведь здесь главным условием является то, чтобы каждый раз при подобной процедуре человек находился в одном и том же положении.

Также не стоит забывать о том, что данный показатель напрямую может зависеть от того, утром меряется пульс или же вечером. В вечернее время он, как правило, немного учащается. Поэтому не стоит, слишком удивляться, если утром пульс показал результат в 70 единиц, а уже, вечером был определен пульс 88 ударов. Как оказывается, такое явление встречается достаточно часто, именно поэтому для большинства людей в вечернее время такие показатели считаются нормой.

Кроме того, если человек действительно намерен правильно определить частоту пульса, то в обязательном порядке его необходимо мерить ровно на протяжении одной минуты. Если существует такое заболевание как аритмия, то стоит быть готовым к тому, что за минуту данные показатели могут не один раз измениться.

При этом, перед тем, как приступать к процедуре, не рекомендуется употреблять напитки, содержащие кофеин. Также стоит помнить о том, что, по мнению специалистов лучше измерять пульс непосредственно сразу после пробуждения от ночного сна. Таким образом, исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что правильные данные можно получить лишь в том случае, если процедура будет проводиться ежедневно в идентичный период времени. Нормальные показатели пульса находятся в пределах от 60-ти и до 90 ударов, поэтому, если имеется пульс 88 ударов в минуту, то в принципе, не стоит из-за этого переживать.

Одной из характеристик пульса сегодня принято считать его высоту, это достаточно трудоемкая для понимания особенность. Поэтому если разбираться в основных причинах возникновения высокого пульса, то зачастую под этим всем понимается недостаточность аорты.

Хотя в некоторых ситуациях пульс 88 в спокойном состоянии, у некоторых людей может вызывать беспокойство, ведь опасность высоких показателей частоты пульса для человека еще никто не отменял. Существует огромное количество всевозможных причин данного явления, хотя если человек не обследуется своевременно в больнице и не излечит основную болезнь, то подобное сочетание в совокупности с таким заболеванием как тахикардия в результате могут вызвать, к примеру, сердечную астму. Другими не менее серьезными последствиями считаются: желудочковая недостаточность, аритмический шок или инсульт.

Достаточно часто можно встретить такое явление как сочетание низкого давления в совокупности с высокими показателями пульса. Большинство пациентов такие данные могут сбить, как говорится с толку. Такое встречается тогда, когда сердце человека при присутствии гипотонии пытается компенсировать процесс кровообращения с целью защитить органы от подобного состояния. В связи с этим пульс чаще всего становится более высоким и более частым.

Другое дело, если человек не может правильно определить причину учащенного пульса, тогда необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту для прохождения всех нужных при этом процедур. Это делается в связи с тем, что подобного рода состояние рано или поздно может оказаться признаком достаточно серьезной болезни. При высоких показателях частоты пульса рекомендуется в первую очередь успокоиться, желательно в лежачем положении, и, конечно же, принять например валериану или валидол.

Таким образом, чтобы правильно измерить показатели пульса, необходимо не только знать, как это делается, но и понимать какие отличия существуют между частым и высоким пульсов.

www.medcent.ru

От чего зависят нормальные показатели пульса

Пульс – один из наиболее важных критериев здоровья человека, он показывает ритм и частоту сердечных сокращений, по нему можно судить об эластичности сосудов, состоянии миокарда.

При физических нагрузках, сильных эмоциях сердце начинает быстрее биться, пульс учащается. У здорового человека такое состояние длится недолго, в течение 5–6 минут ритм сердца восстанавливается. Значение имеет не только частота сокращений, но и их ритмичность. Неритмичные колебания указывают на эмоциональную перегрузку, гормональные нарушения, злоупотребление кофе.

От чего зависит нормальная частота пульса:

1. Снижение частоты сердечных сокращений происходит во время ночного отдыха, в горизонтальном положении – при этом такое состояние не относят к брадикардии.
2. Частота сердечного ритма зависит от времени суток, самые низкие показатели ночью, пульс утром начинает увеличиваться, максимального значения достигает к обеду.
3. Сердце начинает интенсивнее сокращаться под воздействием чая, кофе, спиртных напитков. Спровоцировать тахикардию могут некоторые лекарственные препараты.
4. Тахикардия всегда возникает во время тяжелой работы, спортивных тренировок.
5. Учащенное сердцебиение возникает при сильных положительных и отрицательных эмоциях.
6. Если у человека высокая температура, на улице жарко, то частота сердечных сокращений увеличивается.

У женщин показатели пульса несколько выше, нежели у мужчин. В период климакса часто бывает тахикардия, которая вызвана гормональными колебаниями. Пульс нетренированного человека отличается от спортсменов, при регулярных физических нагрузках частота сердечных сокращений становится меньше.

Какой нормальный пульс у человека

Частота сердечных сокращений зависит от пола и возраста, физической подготовки, эмоциональной стабильности.

Таблица средних значений пульса в зависимости от возраста

У новорожденных детей нормальный пульс составляет в среднем 140 ударов. По мере взросления показатели снижаются, в подростковом возрасте средняя частота сердечных сокращений – 75 ударов.

У женщин показатели больше в среднем на 7–8 единиц. При раннем климаксе у женщин в 35–40 лет часто начинается тахикардия, которая не всегда указывает на наличие сердечных патологий – так организм реагирует на снижение содержания эстрогена в крови.

Когда допустимы отклонения от нормы

Нормальное давление и пульс у взрослого человека понятие относительное, на показатели влияют различные внешние и внутренние факторы.

Факторы, которые влияют на количество сердечных сокращений у здоровых людей:

1. Женщины более эмоциональны, поэтому приступы тахикардии у них случаются чаще, нежели у мужчин.
2. Во время беременности сердце перекачивает на 1,5 л крови больше. Какой нормальный пульсу беременных? Допускается увеличение показателей до 110 уд/мин. При занятиях спортом – до 140 единиц. Частота сердечных сокращений возрастает во время раннего токсикоза.
3. Стабильное снижение показателей на 10% допускается спортсменов, людей, которые предпочитают активный отдых.
4. Если спорт подразумевает особую выносливость, то количество сердечных сокращений может уменьшиться до 45 уд/мин.
5. У высоких людей показатели пульса несколько ниже, нежели у низкорослых мужчин и женщин.

При незначительном увеличении частоты сердечных сокращений нормализовать их можно при помощи капель боярышника, пиона, пустырника, корвалол.

Как измеряется пульс

Частоту сокращения сердца определяют по пульсирующим ударам в артериях. Лучше всего прощупываются они на внутренней стороне запястья, поскольку здесь кожные покровы тонкие, сосуды расположены близко. При отклонении от нормы необходимо провести измерения на обеих руках. Прощупать пульс можно в сонной артерии, на виске, плечевой подключичной артерии.

У здорового человека достаточно посчитать количество ударов за 30 секунд, увеличить число в 2 раза. Если сокращения неритмичные, то измерения проводят в течение минуты.

Для проверки частоты сердечных сокращений нужно приложить 2 пальца на артерию, немного надавить. В положении лежа показатели будут несколько занижены. Чтобы отследить динамику, проводить измерение следует в одно и то же время.

О чем может свидетельствовать тахикардия

Осмотр, измерение температуры и пульса, сбор анамнеза – обязательные этапы начальной диагностики. Любые отклонения от нормы не дают точные сведенья о диагнозе, они лишь помогают определить врачу возможные причины плохого самочувствия.

Патологическая тахикардия часто сопровождается головокружением, обмороками, что может свидетельствовать о нарушении кровоснабжения мозга. При нарушении коронарного кровообращения возникает боль в грудине. При учащенном пульсе часто бывает одышка, нарушение зрения, повышенное потоотделение, слабость и тремор конечностей.

Возможные причины тахикардии:

• врожденные и приобретенные пороки сердца и сосудов;
• интоксикация;
• хронические заболевания органов дыхания;
• кислородное голодание;
• гормональный дисбаланс.

Сердечный ритм часто учащается при наличии злокачественных опухолей, патологических изменениях в центральной нервной системе, воспалительных процессах, лихорадке, сильном болевом синдроме. У женщин сердце может сокращаться чаще на фоне обильных менструаций.

Пульс и давление не всегда взаимосвязаны, есть некоторые исключения. При нормальных показателях артериального давления увеличение числа сердечных сокращений может быть признаком ВСД, часто такое бывает при сильной интоксикации или высокой температуре. Гипертония в сочетании с учащенным пульсом возникает при эмоциональном и физическом переутомлении эндокринных патологиях, проблемах с сердцем и сосудами.

Гипотонии и высокие показатели сердечного ритма – наиболее опасное сочетание, которое возникает при серьезных патологиях. Такие показатели бывают при большой кровопотере, кардиогенном шоке. Чем ниже давление и чаше пульс, тем тяжелее состояние человека. В этом случае следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

gipertonia03.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Косвенные признаки внутричерепной гипертензии у взрослых Вторичная гипертензия что это такое Низкое сердечное давление причины Нормальное давление по возрастам таблица Как быстро успокоить пульс Давление нормальное а пульс высокий Как успокоить пульс Чем сбить пульс