Пониженные нейтрофилы в крови что это значит


Неотъемлемой частью иммунной системы человека является самая многочисленная фракция белых кровяных телец – нейтрофилов, относящиеся к группе гранулоцитов. Они первыми устремляются к очагу воспаления, и в это время их количество в крови может несущественно снизиться, однако эту причину понижения нельзя рассматривать как основной фактор для определения нейтропении. Если же нейтрофилы понижены аномально ниже нормы — значит можно классифицировать такое состояние как нейтропения.

Понижены нейтрофилы у взрослого и ребенка - что это значит?

Виды нейтропении

Классификация нейтропении определяется ее происхождением и выделяет следующие виды:

  • первичную — наблюдается у детей от 6 месяцев до 1,5 лет, может протекать скрытно, а может проявляться яркой клинической картиной: болями в различных областях организма, воспалением и кровоточивостью десен, кашлем или хрипами в легких;
  • вторичную – характерна взрослым, которые перенесли те или иные аутоиммунные заболевания.

Кроме того различают 3 степени тяжести нейтропении:

  • легкую (или мягкую) – до 1500 гранулоцитов на 1 мкл крови;
  • среднюю – до 1000 клеток на 1 мкл;
  • тяжелую – до 500 нейтрофилов в 1 мкл.

Норма нейтрофилов в крови

Чтобы разобраться в показателях анализа крови, определяющих уровень двух подгрупп нейтрофилов, стоит рассмотреть фазы созревания этих гранулоцитов в костном мозге. На начальной стадии созревания эти клетки носят название миелоцитов, затем они преобразуются в метамиелоциты, но эти 2 подгруппы в кровеносной системе присутствовать не должны.

Какие функции выполняют нейтрофилы?

Почти созревшие ядра нейтрофилов, имеющие форму палочек, дают название следующей подгруппе – палочкоядерные нейтрофилы. Когда же клетки полностью созревают и приобретают сегментированное ядро — их называют сегментоядерными. Уровень содержания именно этих двух подгрупп учитывается во время исследований крови при сравнении с нормой. Нормальные показатели гранулоцитов не зависят от пола человека, но различаются в зависимости от возраста:


Возрастная категория Норма палочкоядерных нейтрофилов Норма сегментоядерных нейтрофилов
Новорожденный 5-12% 50-70%
Ребенок 7 дней жизни 1-5% 35-55%
2-х недельный ребенок 1-4 % 27-47%
Ребенок 1 месяц 1-5% 17-30%
годовалый ребенок 1-5% 45-65%
Дошкольник 1-4% 35-55%
Ребенок 6-12 лет 1-4% 40-60%
Взрослый 1-4% 40-60%

Причины снижения уровня нейтрофилов в крови у взрослых

Пониженные нейтрофилы чаще всего бывают следствием трех общих причин:

  • массового разрушения гранулоцитов вследствие заболевания крови;
  • истощения резерва костномозгового вещества, когда достаточная выработка новых клеток становится невозможной;
  • гибели чрезмерно большого количества нейтрофилов в результате борьбы с огромным количеством болезнетворных агентов.

Более подробный перечень причин также можно разделить по этим трем категориям.

Заболевания крови

Снижение нейтрофилов может быть спровоцировано:

  • дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты;
  • апластической анемией;
  • лейкозами.

Нарушения функции костного мозга

Понижение нейтрофилов может быть следствием:

  • химиотерапии;
  • лучевой терапии;
  • радиационного облучения;
  • побочных действий некоторых лекарств – сульфаниламидов, обезболивающих, иммунодепрессантов, назначаемых для лечения аутоиммунных заболеваний, а также интерферона, что наиболее часто дает пониженные нейтрофилы при заболевании гепатитом.

Тяжелые инфекции

Инфекционные заболевания, влекущие патологическое снижение уровня гранулоцитов:

  • гепатиты, грипп, краснуха, корь и другие вирусные инфекции, при которых уровень лейкоцитов и моноцитов повышается, за счет чего в общем количестве лейкоцитов нейтрофилы понижены, то есть речь идет об относительной нейтропении;
  • тяжелые инфекции бактериального генеза – бруцеллез, туляремия, паратиф, тиф.

Основные причины понижения сегментоядерных нейтрофилов

Причины низкого уровня нейтрофильных клеток у детей

Снижение числа нейтрофилов в лейкоцитарной формуле крови ребенка представляет опасность в первую очередь для иммунной системы организма.

Когда процент содержания нейтрофилов снижается до критической отметки (в абс. показателях – ниже 500 единиц на микролитр крови), возникает риск развития так называемой фебрильной нейтропении – одной из опаснейших форм этого состояния.


Вот почему так важно досконально исследовать анализы крови и провести дополнительные диагностические мероприятия, чтобы установить точную причину и разновидность нейтропении у ребенка и своевременно назначить лечение.

Почему же уровень гранулоцитов у детей может быть ниже нормы? В отличие от взрослых форм у детей может наблюдаться первичная нейтропения, которая бывает наследственной или детерминированной, иметь хроническую или так называемую доброкачественную форму. Тяжелые формы нейтропении у детей могут быть спровоцированы:

  • заболеваниями крови – острым лейкозом, апластической анемией, синдромом Швахмана-Дайемонда, синдромом миелодисплазии;
  • заболеваниями иммунодефицита и соединительных тканей – X-сцепленной агаммаглобулинемией, общей вариабельной иммунонедостаточностью, X-сцепленным гипер IgM;
  • некоторыми вирусными и бактериальными инфекциями.

Редкие формы нейтропении

Существуют состояния, когда низкое число нейтрофилов принято считать вариантом нормы, и это в первую очередь относится к женщинам, вынашивающим ребенка.


Известна и так называемая доброкачественная нейтропения, которая наблюдаются у 20-30% жителей наших широт и выражена постоянной легкой или средней нейтропенией при нормальных остальных показателях крови и отсутствии каких-либо симптомов. Обнаруживается это состояние случайно, как правило, к 25-30 годам и обязательно фиксируется в медкарте в качестве поправки для клинических исследований.

Небольшой процент населения имеет еще более редкий вариант – циклическую нейтропению, при которой число нейтрофилов снижается периодически (цикличность этого явления индивидуальна), от 1 раза в 3-4 недели, до 1 раза в 2 месяца.

Наконец, существует опасная врожденная разновидность – нейтропения Костмана, при которой нейтрофилы в крови ребенка отсутствуют. Ранее это считалось тяжелым наследственным аутосомно-рецессивным заболеванием, с повышенным уровнем смертности детей первого года жизни. Но, согласно современным исследованиям, большинство детей, успешно перенесшие первый год, продолжают жить достаточно долго, так как недостаток нейтрофилов компенсируется высоким уровнем эозинофилов и моноцитов.

Инфекции на фоне нейтропении

На фоне аномально низкого уровня нейтрофилов в организме часто и практически беспрепятственно могут развиваться всевозможные инфекции. При изначальном наличии нейтропении это состояние может никак не проявляться, однако со временем распространение инфекции становится все более обширным. Первыми клиническими проявлениями нейтропении могут быть:

  • уретрит или цистит;
  • гингивит и стоматит;
  • гнойно-некротическая ангина;
  • бессимптомный воспалительный процесс, впоследствии приводящий к абсцессу, остеомиелиту и даже сепсису.

Ввиду повышенной склонности пациентов с нейтропенией к инфекциям, им рекомендуется избегать контакта с инфицированными больными, нахождения в людных местах, сырости, переохлаждений. Микроорганизмы, которые не представляют особой опасности для иммунной системы здорового человека, могут оказаться фатальными для пациентов с низким уровнем нейтрофилов.

Как поднять уровень нейтрофилов

Восстановление уровня нейтрофилов в крови целиком зависит от причины их понижения, то есть чтобы вылечить нейтропению, необходимо устранить спровоцировавшее ее заболевание.

Медикаментозных способов восстановления числа нейтрофилов нет, но есть некоторые лекарства, одним из побочных действий которых является повышение или понижение их количества. Значит, отмена препаратов, понижающих уровень гранулоцитов, приведет к восстановлению их нормы в крови.

Успешное излечение инфекции также приводит к быстрому восстановлению нормального уровня нейтрофилов.

Устойчивая и манифестирующая нейтропения лечатся несколькими видами лекарственных препаратов:

  • стимуляторами лейкопоэза;
  • препаратами колониестимулирующих факторов.

Ввиду того, что эти препараты отличаются серьезными побочными эффектами, их назначение возможно только после консультации с иммунологом или гематологом.

Во избежание серьезных осложнений инфекционного характера выявление нейтропении должно быть своевременным и квалифицированным, чтобы выбрать эффективную тактику лечения.

redkrov.ru

Разновидности

В крови человека врачи выделяют два вида этих клеток:

  • Палочкоядерные. Это клетки, которые еще не успели созреть окончательно. Их ядро состоит из сплошной полачкообразной основы. Этот вид часто повышен у новорожденных.
  • Сегментоядеррные. Это уже взрослые и сформированные клетки, ядро которых состоит из сегментов.

Для определения состояния пациента необходимо определить процентное соотношение молодых и зрелых клеток. Повышенное содержание палочкоядерных представителей обычно наблюдается у новорожденных детей. Эти клетки позже сменяются на сегментоядерные, и уже к 3-м неделям жизни баланс между юными и зрелыми клетками у малышей восстанавливается. Нейтрофилы в крови показывает общий анализ крови.

Небольшое количество нужных для организма клеток в крови

Для того чтобы определить наличие или отсутствие заболеваний врачи подсчитывают процентное отношение нейтрофилов от количества лейкоцитов. Часто можно услышать от специалистов, что у пациента нейтрофилы в крови понижены, что же это значит?

Нормы


Что такое нейтрофил? Эти клетки являются самой многочисленной группой лейкоцитов. Эти клетки защищают наш организм от различных микробов и болезнетворных бактерий. Они входят в состав иммунной системы и являются показателем ее работы.

Процентный уровень нейтрофилов в крови к лейкоцитам отличается у детей и взрослых. По половому признаку различий в нормах нет.

Таблица нормы в анализе крови для детей по возрасту:

Возраст Средние нормы
Палочкояядерные Сегментоядерные
Дети первого месяца жизни от 1 до 5% от 27 до 55%.
Дети до 5 лет от 1 до 5% от 20 до 55%
Дети до 15 лет от 1 до 4% от 40 до 60%
Взрослые общее содержание нейтрофилов от 45 до 70%

Причины понижения нейтрофилов

О чем говорит отклонение от норм? Сегодня врачи выделяют три основных причины, по которым нейтрофильные гранулоциты могут быть понижены в крови, а именно:

  • Врожденный недостаток (когда уровень ниже нормы с рождения).
  • Приобретенный недостаток (например, при болезни или после химиотерапии гранулоциты понижены).
  • Недостаток по не выявленным причинам.

Пониженное количество нейтрофилов у ребенка, что это значит? Часто пониженный уровень нейтрофилов может наблюдаться у детей младшего возраста. Если отклонение не носит патологического характера и не является врожденной патологией, общее число нейтрофилов нормализируется примерно к 2-3 годам жизни.

Это состояние не опасно, но требует контроля.

Редко у детей встречаются врожденные патологии, когда пониженные нейтрофилы показывают снижение до критических отметок или отсутствуют вовсе. Эти заболевания опасны для детей, ведь иммунная система не работает, и малыш может часто и тяжело болеть, особенно в первые годы жизни. Такие дети должны находиться на специальном учете. С возрастом их состояние улучшается за счет того, что иммунитет замещает недостающие лейкоциты другими иммунными клетками.

Патологические причины снижений

Нейтрофилы понижены у взрослого или ребенка при тяжелом течении следующих заболеваний:

  • Вирусные заболевания различного характера.
  • Протозойдные инфекции.
  • Сыпной тиф.
  • Бактериальные инфекции.
  • Анемия.
  • Язвенная болезнь.
  • Гнойные воспаления.
  • Агранулоцитоз и др.

Помимо этого нейтрофилов понижение у взрослых может быть по причине следующих состояний:

  • Перенесенная болезнь.
  • После химиотерапии.
  • После лучевой терапии.
  • После вакцинации.
  • При медикаментозном лечении.
  • При анафилактическом шоке.
  • При проживании в экологически неблагоприятной местности.

При сниженных нейтрофилах нужно оцениывать эозинофильные клетки. Особое значение определения их количества имеет у женщин во время беременности. Часто при патологических состояниях клиническое исследование крови показывает, что понижены нейтрофилы, а эозинофилы повышены и лимфоциты повышены у взрослого. Это свидетельствует о серьезном воспалительном процессе в организме. Также при этом будут наблюдаться и другие отклонения в анализе.

Механизм понижения

Для того чтобы понять, почему происходит снижение нейтрофилов, нужно знать механизм защитной функции организма. При попадании инфекции в организм, ее клетки начинают активно размножаться. Организм посылает на защиту большое количество защитных лейкоцитов, которые ищут опасные клетки. Найдя такую клетку, лейкоцит поглощает ее в себя. После этого он растворяет ее своими ферментами. Далее защитная клетка погибает. При тяжелом течении болезни, когда она длится уже не один день, большее количество посланных на защиту организма нейтрофилов уже погибло. Поэтому в крови наблюдается их абсолютное снижение.

При этом важно оценить количество молодых палочкоядерных neu. Если их уровень нормальный, можно сказать, что их синтез идет правильно и погибшие клетки в скором времени при адекватном лечении полностью восстановятся. Но если и молодых клеток в крови мало, это может означать, что у пациента нарушен механизм синтеза нейтрофилов. При этом нужно исследовать функции костного мозга для определения истиной причины.

Сторонние факторы понижений

Понизить нейтрофилы ниже норм может прием определенных лекарственных препаратов, а также физические нагрузки. По этой причине у спортсменов часто в клиническом анализе крови наблюдается дефицит нейтрофилов. Помимо этого у людей после химиотерапии также низкий уровень нейтрофилов. Это происходит от того, что химические препараты пагубно влияют не только на раковые клетки, но и на лейкоциты. После химиотерапии человеку необходимо проходить специальный курс восстанавливающей терапии, которая заключается в очистке крови и восполнении витаминного баланса. Как правило после восстановления уровень клеток восстанавливается.

Лечение

Почему уровень нейтрофилов понижен у взрослого причины? И как повысить уровень защитных клеток в организме? На этот вопрос врачи дают однозначный ответ, перед тем как увеличивать нейтрофилы нужно клинически выявить причину понижения. Так если причина понижения нейтрофилов в крови кроется в развитии инфекционного или воспалительного заболевания, нужно его лечить. После выздоровления и витаминной терапии уровень клеток восстановится.

Если вопрос стоит, как поднять нейтрофилы после химиотерапии, нужно подойти к решению вопроса комплексно. Поднимать их можно только после завершения лечения путем очистки организма и витаминной терапии.

Это тот случай, когда лечение важнее побочных эффектов.

Если же уровень защитных клеток понижается в результате медикаментозной терапии отдельными препаратами, нужно корректировать лечение. При этом врач подберет для вас лекарства, которые имеют меньше побочных эффектов. Лечение назначать должен только врач.

Если в вашей крови нейтрофилы показали понижение, не нужно искать чудо препарат, повышающий или поднимающий уровень этих клеток. Это бесполезное занятие. Защитные клетки крови понижены только при наличии основной причины, это не самостоятельное заболевание и лечить уменьшения клеток локально нет смысла. При отклонениях в анализе обратитесь к врачу для выявления истинной причины.

krov.expert

Нейтрофилы – норма

Обозначается этот показатель neut в анализе крови типа wbc, выделяют две подгруппы данных клеток. Внутри организма выделяют 2 фазы созревания гранулоцитов, этот процесс протекает в костном мозге. Изначально клетки называются миелоцитами, после они превращаются в метамиелоциты. Формируются они исключительно внутри костного мозга и в кровь не попадают, поэтому wbc анализ их выявлять не должен.

На следующем этапе они внешне похожи на палочку, от чего пошло и название формы – палочкоядерные. После созревания клетки приобретают сегментированное ядро, на этой стадии формируется сегментоядерные лейкоциты. Норма нейтрофилов в крови определяется по этим двум видам клеток: wbc анализ указывает процентное значение от общего количества. Из совокупного числа лейкоцитов вычисляется соотношение каждого вида: это и называется лейкоцитарной формулой.

Анализы крови в пробирках

Палочкоядерные нейтрофилы – норма

Показатели этих клеток не зависят от пола человека, главным критерием для оценки нормального показателя становится возраст пациента. Это один из видов клеток, которые учитываются в лейкоцитарной формуле. Если изучают палочкоядерные нейтрофилы – норма существенно отличается у грудничка и ребенка, которому уже неделя. Следует помнить, что это лишь часть от общего содержания лейкоцитарных клеток. Нормальные значения указаны в таблице:

Возраст

Количество (% палочкоядерных)

Грудничок

От 5 до 12

7 дней от рождения

От 1 до 5

14 дней

От 1 до 4

1 месяц

От 1 до 5

1 год

От 1 до 5

Дошкольник

От 1 до 4

6-12 лет

От 1 до 4

Взрослый

От 1 до 4

Сегментоядерные нейтрофилы – норма

Это вторая форма лейкоцитарных клеток, которые учитываются в анализе. Это второй элемент, который учитывается в лейкоцитарной формуле. В расшифровке общего анализа будут указаны сегментоядерные нейтрофилы – норма составляет:

Возраст

Количество (% сегментоядерных)

Грудничок

50-70

7 дней от рождения

35-55

14 дней

27-47%

1 месяц

17-30%

1 год

45-65%

Дошкольник

35-55%

6-12 лет

40-60

Взрослый

40-60

Нейтрофилы – норма у детей

После проведения общего анализа врач уделяет внимание числу лейкоцитов. Если они понижены или повышены, это говорит о возможном развитии какой-то патологии. Отклонение показателей одного из видов лейкоцитов будет указывать на конкретный вид недуга. Главная задача этих клеток – борьба с грибковыми, вирусными заболеваниями. Медиками установлена норма нейтрофилов в крови у детей, которая указывает на отсутствие патологий.

  1. В первые дни жизни у ребенка должно быть 50-70% сегментоядерных и 5-15% палочкоядерных.
  2. Количество этих клеток к концу первой недели должно составлять 35-55% и 1-5%.
  3. Через две недели показатель палочкоядерных клеток будет 1-4%, а сегментоядерных – 27-47%.
  4. К концу месяца жизни у ребенка будет 1-5% палочкоядерных, 17-30% сегментоядерных, а к году 1-5% и 45-65%.
  5. 1-4% и 35-55% – норма для малышей 4-6 лет.
  6. В возрасте 6-12 лет показатели составляет 1-4% палочкоядерных, 40-60% сегментоядерных.

Для диагностики важны показатели в анализе не только самостоятельная норма нейтрофилов. Необходимо учитывать соотношение между всеми сегментированными, молодыми клетками, которые могут указать на наличие какого-либо нейтрофильного сдвига. Для определения наличия того или иного заболевания отдельное количество палочко- и сегментоядерных клеток не имеет существенного значения.

Норма нейтрофилов в крови у женщин

Определенные колебания показателей нормального количества иммунных клеток наблюдается только в первые годы жизни человека. В зрелом возрасте это значение всегда держится на одном уровне. Если иммунные клетки понижены или повышены, то это говорит о развитии заболевания. Норма нейтрофилов в крови у женщин должна быть следующей: 40-60% сегментоядерных клеток и 1-4% палочкоядерных.

У девушки берут кровь из вены

Норма нейтрофилов в крови у мужчин

Пол человека не имеет значения при определении нормального показателя защитных клеток. Главный параметр – возраст, к примеру, у ребенка до года происходят ощутимые скачки содержания лейкоцитов. Норма нейтрофилов в крови у мужчин такая же, как у женщин: 1-4% палочко- и 40-60% сегментоядерных клеток. Изменение этого показателя будет связано с возникшими в организме воспалительными или инфекционными процессами.

Нейтрофилы ниже нормы – что это значит

Анализ может выявить у человека пониженные нейтрофилы, если в организм попала вирусная инфекция, протекает воспалительное заболевание, было проведено радиационное облучение, которые вызывали анемию. Снижение нейтрофилов в крови будет обнаружено, если человек живет в плохих экологических условиях, употребляет определенные группы медикаментов, к примеру, сульфаниламид, левомицетин, пенициллин, анальгин. Данное явление называется нейтропенией. В зависимости от характера процессов выделяют несколько вариантов этой патологи. Виды нейтропении:

  • врожденная;
  • приобретенная;
  • идиопатическая (невыясненная).

Выделяют еще истинную и относительную нейтропению. В первом случае количество клеток понижено в крови, а во втором – они снижены по отношению к другим видам. Медики использует несколько категорий, которые указывают на тяжесть болезни:

  • легкая нейтропения;
  • умеренная нейтропения;
  • тяжелая нейтропения;

Уменьшение количества иммунных клеток происходит из-за их слишком быстрого разрушения, длительно протекающих воспалительных заболеваний, функциональных/органических сбоев кроветворения костным мозгом. Вопросом лечения, если понижены эти клетки, занимается врач-гематолог. Он определит первопричину данного состояния и назначит терапию, которая ее устранит.

Медик смотрит в микроскоп

Пониженные нейтрофилы в крови у ребенка

Это один из самых важных показателей клинического анализа. Низкие нейтрофилы в крови выявляются, если ребенок недавно перенес бактериальное, вирусное заболевание, пропил курс лекарственных медикаментов или было пищевое отравление. Если понижены нейтрофилы в крови у ребенка без видимых причин, то врач может заподозрить патологию костного мозга. Происходит снижение из-за его недостаточного функционирования или противостояния тяжелым заболеваниям. Понижены лейкоциты могут быть и по таким причинам, как:

  • отравление химическими веществами;
  • наследственное заболевание;
  • облучение;
  • одна из форм анемии;
  • патология печени (гепатит);
  • корь;
  • краснуха.

Нейтрофилы понижены у взрослого – причины

Причиной того, что у взрослых понижено количество защитных клеток организма, как и у ребенка, часто выступают протекающие сильные воспалительные процессы. Как правило, ощутимое изменение происходит только при тяжелой форме патологии, на борьбу с которой уходит большое количество лейкоцитов. Если нейтрофилы понижены у взрослого – причины могут быть следующие:

  • прием лекарств, которые угнетают иммунную систему;
  • радиационное облучение;
  • загрязненная экология;
  • инфекции;
  • отравление организма.

У некоторых людей выявляется состояние, когда защитные клетки сначала понижены, затем повышаются и вновь снижаются. Данное явление получило название – цикличная нейтропения. При таком заболевании каждые несколько недель/месяцев абс анализ показывает вдруг, что нейтрофилов нет. При этом наблюдается повышенный уровень эозинофилов, моноцитов.

У мужчины насморк

Низкие нейтрофилы и высокие лимфоциты

Анализ может выявить, что в крови нейтрофилы понижены лимфоциты повышены. Такое состояние говорит о том, что пациент перенес грипп, или острую вирусную инфекцию. Количество защитных клеток должно относительно быстро вернуться к прежним показателям. Если этого не происходит, то причиной высоких лимфоцитов могут выступать такие патологии:

  • туберкулез;
  • лимфосаркома;
  • лимфолейкоз;
  • ВИЧ.

Снижение сегментоядерных нейтрофилов в крови

Такое состояние указывает на проблемы с кроветворением со стороны костного мозга, ослаблении иммунной защиты. Снижение сегментоядерных нейтрофилов в крови происходит при наличии острой вирусной инфекции или воздействия на человека одного из нижеописанных факторов:

  • наличие антител к лейкоцитам;
  • иммунные комплексы, которые циркулируют по крови;
  • токсическое отравление организма.

Врач с анализом крови в пробирке

Палочкоядерные нейтрофилы понижены

Заподозрить нейтропению можно, если человек часто подвергается инфекционным заболеваниям. Будут палочкоядерные нейтрофилы понижены, если у человека часто диагностируют стоматит, поражение наружного, среднего уха, ротовой полости, десен. Эта группа клеток является не до конца созревшими нейтрофилами. Их количество напрямую влияет на общий иммунитет человека. Выделяют следующие причины понижения палочкоядерных клеток:

  • анемия;
  • наркозависимость;
  • плохие условия экологии;
  • радиационное облучение;
  • вирусная инфекция;
  • нейтрофилез;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • воспалительные процессы;
  • эритремия;
  • экзогенная интоксикация свинцом, ядами;
  • хронический миелолейкоз;
  • эндогенные интоксикации;
  • гнойно-некротическая ангина
  • гингвинит;
  • аллергия;
  • некроз мягких тканей.

Нейтрофилы понижены, моноциты повышены

Любая патология, которой подвергается организма человека, вызывает увеличение количества моноцитов. Это явление называется моноцитозом. Как правило, он привозит к снижению лейкоцитов, что характерно для лимфоцитопении, нейтропении. Будут нейтрофилы понижены, моноциты повышены при наличии следующих заболеваний:

  • хронический миеломоноцитарный или моноцитарный лейкоз;
  • артрит, красная волчанка, плоиартериит;
  • протозная/риккетсиозная вирусная инфекция, инфекционный эндокардит;
  • острый монобластный лейкоз, лимфогранулематоз;
  • язвенный колит, бруцеллез, сифилис, энтерит.

У девушки красная волчанка

Как повысить нейтрофилы в крови

Когда у человека процент нейтрофилов понижен, необходимо устранить проблему, которая вызвала это состояние. Если это произошло по причине инфекционного недуга, то они самостоятельно восстанавливаются за короткий промежуток времени. При других обстоятельства единственный способ, как повысить нейтрофилы в крови у ребенка или взрослого, – устранить первопричину их понижения. Врач может назначить медикаментозную терапию, которая актуально при явно выраженной нейтропении. Если заболевание проявляется умеренно, то:

  • прописывают стимуляторы лейкопоэза;
  • эффективным считается применение Пентоксила, Метилурацила.

Проводить терапию следует после консультации с иммунологом под контролем иммунограммы. Когда организм не отвечает на лечение и лейкоциты по-прежнему понижены, назначают лекарства колониестимулируюих факторов, к примеру, Ленограсти, Филграстим. Эти же медикаменты сразу же прописывают больным с агранулоцитозом. Назначают такие препараты только при условии стационарного лечения, потому что это сильнодействующая группа средств.

Узнайте, какая должна быть­норма лейкоцитов в крови у женщин.

sovets.net

Нейтрофилы понижены: причины

Состояние, при котором понижается уровень нейтрофилов, получило название «нейтропения». Она бывает абсолютной и относительной. Более достоверными считаются данные в числовом эквиваленте.

Нейтропения может появиться в результате:

  • тяжелого недуга, который протекает длительное время. В организме больного присутствует огромное количество патогенов. Множество нейтрофилов гибнет, сражаясь с ними. В борьбе с недугом происходит значительное истощение организма;
  • ускоренного разрушения нейтрофилов, вызванного развитием болезней крови;
  • угнетения костного мозга и уменьшения продуцирования новых клеток.

Наиболее часто нейтропения наблюдается при наличии инфекций:

  • острых вирусных: гриппа и ОРВИ, краснухи и кори, гепатита, ветряной оспы, ВИЧ-инфекции;
  • бактериальных:
    • локального характера: ангины, острого отита и аппендицита, пневмонии, абсцесса, пиелонефрита, гнойного и туберкулезного менингита, бруцеллеза;
    • генерализованного характера: перитонита, сепсиса;
  • протозойных (вызываются простейшими паразитами): токсоплазмоза, трихомониаза, малярии;
  • риккетсиозных (возбудители – облигатные внутриклеточные паразиты риккетсии), передаваемых насекомыми (вшами, клещами): пятнистой лихорадки, сыпного тифа.

Нейтропению вызывают и такие причины:

  • болезни крови и развитие:
    • острого лейкоза;
    • агранулоцитоза;
    • анемии апластической;
  • сбои в работе костного мозга, вызванные:
    • радиационным облучением;
    • химиотерапией;
    • лучевой терапией.
  • интоксикации:
    • извне: введенной вакциной; свинцом и змеиным ядом;
    • внутренние: подагра и диабетический ацидоз; уремия и эклампсия;
  • анафилактический шок;
  • наследственная патология, в частности синдром Костмана.

Нейтропения может появиться при:

  • кахексии – крайнем истощении организма, при котором наступает выраженный упадок сил, быстрая потеря веса и происходят изменения психики;
  • проявлении побочных действий лекарственных препаратов: анальгетиков, сульфаниламидов, цитостатиков.

Противовирусное лечение часто сопровождается временным понижением уровня нейтрофилов. Как правило, состояние быстро приходит в норму.

Когда нейтропения продолжается более трех суток, вероятность развития инфекционного недуга возрастает. Потому необходимо оперативно провести дополнительное обследование организма и выявить причину патологического состояния.

Особенности нейтропении и ее виды

В зависимости от того, насколько уменьшилось количество клеток по сравнению с оптимальным уровнем, нейтропения может быть:

  • мягкой;
  • умеренной;
  • тяжелой.

Эти уровни тяжести нейтропении косвенно определяют степень заболевания организма.

Также нейтропения бывает:

  • врожденной;
  • приобретенной;
  • невыясненного происхождения.

Нередки ситуации, при которых наблюдается периодическое понижение содержания нейтрофилов. Такое состояние называется цикличной нейтропенией и происходит оно на протяжении многих лет. У одних снижение нейтрофилов может проявиться раз за несколько недель, у некоторых – единожды за пару месяцев.

На протяжении нескольких дней клетки практически отсутствуют в крови. Одновременно с этим возрастает уровень моноцитов и эозинофилов. Затем все возвращается в пределы нормы.

Пониженные нейтрофилы у детей: особенности и причины

Наличие нейтропении у малыша указывает на снижение иммунной защиты его организма. Такое состояние может быть вызвано либо недостаточной выработкой клеток, либо их интенсивным разрушением. Не исключается и неправильное распределение нейтрофилов в организме.

Уменьшение количества клеток происходит после перенесенного вирусного заболевания или при патологиях в костном мозге.

Снижение содержания нейтрофилов в детской крови наблюдается после приема болеутоляющих и противосудорожных препаратов.

У малышей двух или трех лет от роду фиксируется доброкачественная нейтропения. При этом хроническом состоянии снижение нейтрофилов значительное. Оно проявляет себя в первые несколько месяцев жизни и, как правило, уходит не позже исполнения ребенку двух годиков.

Состояние не имеет никаких симптомов. Малыш полноценно развивается и растет. Чтобы держать ситуацию под контролем, он должен постоянно наблюдаться у педиатра, гематолога и иммунолога.

Как восстановить уровень нейтрофилов

Лечение пониженных нейтрофилов не производится, поскольку это не болезнь, а состояние организма. Так он реагирует на инфекции, проникшие внутрь. Чаще всего после вывода патогенов из организма клетки самовосстанавливаются.

Но причину нейтропении необходимо выявить. Для этого стоит обратиться к доктору и обследоваться.

Конкретных препаратов, позволяющих регулировать количество нейтрофилов у взрослых, нет.

Если число клеток снизилось из-за лекарственной терапии, то доктор откорректирует ее схему. Он заменит препараты, подавляющие продуцирование нейтрофилов, или полностью их отменит.

Чтобы уменьшить вероятность инфекционных заболеваний, которые сопровождаются нейтропенией, используются методы, основанные на здравомыслии, а именно:

  • сторониться большого сосредоточения народу;
  • ввести вакцину против гриппа;
  • блюсти личную гигиену;
  • следить за рационом.

Нейтропению может спровоцировать появившийся дисбаланс питательных веществ. В этом случае доктор посоветует провести коррекцию употребления витаминов B9 и B12.

Уменьшение уровня нейтрофилов по сравнению с нормой не позволяет однозначно оговаривать какое-то конкретное заболевание. Наличие нейтропении означает, что иммунная реакция организма снижена, и он может легко подхватить инфекцию.

Чтобы не пропустить развитие тяжелого заболевания, необходимо обследовать организм более детально.

onwomen.ru