Расширение сердца

Увеличение сердца, которое часто выявляют на рентгеновском снимке, рассматривается как вторичная патология. То есть это симптом другого заболевания. Исключение составляет только физиологическое увеличение вследствие регулярных анаэробных нагрузок (у профессиональных спортсменов).

Данное отклонение в медицине называют гипертрофией. Симптомы нарушения зависят от того, какой отдел органа пострадал, а также от первопричины этого состояния.

Причины гипертрофии левого предсердия и лечение при увеличенном сердце

Часто эта патология возникает вследствие генетических дефектов (наследственная предрасположенность). Одними из самых распространенных провоцирующих факторов является высокое кровяное давление и ожирение.

К другим причинам, способным увеличить левую половину, относятся следующие факторы:

  • Стеноз и недостаточность митрального клапана. Данные заболевания нередко провоцируют воспаление левого предсердия;
  • Гипертрофическая кардиомиопатия – утолщение желудочков (наследственная патология);
  • Аортальный стеноз – аномальное сужение аорты;
  • Острые и хронические заболевания легких. К гипертрофии могут привести любые инфекции и воспаления органов дыхательной системы;
  • Стресс.

Симптомы сердечных  заболеваний

Помимо увеличения определенного отдела обязательно будут присутствовать и другие признаки нарушения. В первую очередь они зависят от степени нарушения. К примеру, незначительные изменения могут протекать вовсе бессимптомно.

Зачастую данная проблема сопровождается болью в груди, быстрой утомляемостью, затрудненным дыханием и аномальным сердцебиением. Больным трудно дается физическая работа. При чрезмерном перенапряжении могут возникать приступы одышки.

Увеличено сердце: гипертрофия левого желудочка на рентгеновском снимке

Причины схожи с нарушением в соответствующем предсердии: высокое давление (гипертония), стеноз аортального клапана, кардиомиопатия, чрезмерные физические нагрузки, ожирение. Риск увеличивается при мышечных дистрофиях и болезни Фабри.


Нарушение развивается постепенно. На ранних стадиях увеличения левого желудочка симптомы отсутствуют, затем возникает одышка, боль в груди. Человек быстро устает, страдает головокружениями, учащенным сердцебиением, может падать в обмороки.

Последствия патологически увеличенного левого желудочка сердца

Вследствие нарушения страдает большой круг кровообращения, который подает кровь во все органы и ткани. При отсутствии лечения может возникнуть сердечная недостаточность, аритмия, ишемическая болезнь, инфаркт. Это состояние нередко является причиной внезапной остановки сердца.

Именно поэтому необходимо периодически посещать врача-кардиолога. Тогда увеличиваются шансы выявить заболевание на ранней стадии, исключить его последствия и осложнения.

Гипертрофия правого предсердия

Эта часть органа сильно зависит от работы легких, поэтому патологии системы дыхания ведут к изменениям правого предсердия и его желудочка.

Самые распространенные причины:

  • Заболевания легких;
  • Стеноз трехстворчатого клапана;
  • Трикуспидальная регургитация (недостаточность трехстворчатого клапана);
  • Легочная эмболия;
  • Врожденные пороки сердца.

О нарушении свидетельствуют те же симптомы, что и при поражении правой стороны органа: быстрая утомляемость, боль в груди, затрудненное дыхание, учащенный пульс.

Гипертрофия правого желудочка

Стоит отметить, что такая патология встречается очень редко. Ее появление могут спровоцировать всего четыре причины: легочная гипертензия, тетрадаФалло, стеноз легочного клапана и дефект межжелудочковой перегородки.

Как и в других случаях, начальная стадия никак себя не проявляет. При прогрессировании возникают затруднения с дыханием, сопровождающиеся болью в груди. Головокружения могут заканчиваться потерей сознания. Также наблюдается отек ног.

Во многом симптомы гипертрофии схожи со стенокардией и ишемической болезнью сердца. Именно поэтому необходимо обращаться к врачу. Только врач-кардиолог сможет после тщательного обследований, получив результаты исследований, поставить точный диагноз.

Лечение при увеличении сердца

Бессимптомное течение заболевания, которое встречается практически в половине случаев гипертрофии, представляет наибольшую опасность. Так как болезнь никак себя не проявляет, человек продолжает вести привычный образ жизни, но патология прогрессирует и может закончиться внезапной остановкой сердца.

Умерено увеличенное сердце, к примеру, тоже ничем себя не выдает, но ее легко выявить с помощью ЭКГ. Лечение назначается в любом случае, независимо от стадии отклонения. Желательно проходить курс в условиях медицинского учреждения, под наблюдением врачей.


Меры терапии также направлены на устранение первопричины нарушения. К примеру, если сердце увеличено из-за врожденного порока развития, то применяются методы хирургического вмешательства, а после этого назначается симптоматическая терапия. Современная медицина вполне успешно устраняет врожденные аномалии даже у самых маленьких пациентов.

Ряд мер должен быть направлен на замедление процесса гипертрофии. Например, если человек ведет малоподвижный образ жизни, неправильно питается, имеет вредные привычки, то предпринимать какие-либо серьезные шаги абсолютно бесполезно. Вначале нужно изменить образ жизни. Стоит отметить, что физиологическая гипертрофия у спортсменов направлена на то, как увеличить пульс и объем сердца для большей выносливости.

Больные гипертрофией должны заниматься бегом, плаванием, аэробикой. Им показаны умеренные физические нагрузки. Что касается рациона, то он должен включать продукты, богатые кислотами омега-3, витаминами, микроэлементами (магний, кальций, калий).

Эти вещества благоприятно воздействуют на миокард и процессы обмена веществ в тканях. Чтобы восстановить нормальное поступление кислорода в кровь, необходимо снижать повышенные нагрузки (у спортсменов) или ежедневно совершать длительные пешие прогулки.

Лекарственные препараты назначают в любом случае заболевания. Действие таковых направлено на восстановление питания миокарда и нормализацию сердечного ритма. К таковым относятся антиаритмические средства (пр. Верапамил), бета-адреноблокаторы.


Принимают такие лекарства на протяжении всей жизни. Врач может назначить ингибиторы ангиотензина и гипотензивные препараты (пр. рамиприл, эналаприл). Обязательно нужно избавиться от вредных привычек.

Так как одной из причин увеличения сердца является ожирение, то в ряде случаев необходимо бороться с лишним весом, ведь он увеличивает нагрузку на организм. Такие больные должны ограничить в своем рационе соль, копченое, жирное, жареное, употреблять больше свежих плодов, кисломолочного. Полностью исключают из меню выпечку, сладкое, животные жиры.

Питание должно быть дробным. Кроме того, необходимо выпивать 1,5 л обычной воды в сутки. Больной должен следить за кишечником (регулярное опорожнение), ведь практически все полезные вещества усваиваются с его помощью.

Если сердце увеличено влево, то сказать что это сможет лишь врач после тщательного обследования. К примеру, человек, услышав о своем состоянии может воспринимать его как патологию-сердечно-сосудистой системы, хотя иногда такое случается при повышении уровня сахара и необходимо лечить диабет.

Когда консервативные методы оказываются малоэффективными, может быть показана операция, заключающаяся в удалении увеличенного участка. К хирургическому вмешательству прибегают и в случае сужения артериального протока, а также при врожденных пороках сердца.

mjusli.ru

Причины возникновения патологии


Самый важный орган, обеспечивающий жизнедеятельность всего организма, состоит из 4 камер: двух желудочков и двух предсердий. Выделяют два отдела сердца — правый и левый, в каждый из которых входит предсердие и желудочек. В норме на протяжении всей жизни происходит изменение границ сердца. У людей, которые занимаются спортом, наблюдается увеличение его размеров, что считается вполне естественным процессом и не вызывает каких-либо причин для беспокойства.

увеличенное сердце

Вес сердца мужчины составляет 332 грамма, женщины — 253 грамма. Увеличенное сердце наблюдается при разрастании миокарда и (или) расширения его полости. Чаще всего происходит увеличение органа влево, что наблюдается при многих заболеваниях: гипертонической болезни, застое крови в большом круге кровообращения, пороках сердца. Опасно увеличение всех отделов органа. Это состояние называют «бычьим сердцем», и улучшить качество жизни человека может только применение хирургического вмешательства.

Причинами, влияющими на увеличение органа, считаются:


  1. Гипертоническая болезнь. Повышение давления приводит к изменениям сердечно-сосудистой системы: повышается тонус сосудов, увеличивается толщина мышечного слоя, страдает большой круг кровообращения.
  2. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда. Происходит кислородное голодание тканей органа с отмиранием их клеток и замещением соединительной тканью, что и приводит к увеличению размера его левого отдела.
  3. Ревматическая болезнь сердца. Является следствием тонзиллитов (частых ангин). Ревматическая болезнь проявляется воспалительным процессом, протекающим в тканях органа. В результате страдают клапаны и формируются пороки.
  4. Миокардиты.
  5. Нарушение функции почек.
  6. Злоупотребление алкоголем. Самый распространённый пример — алкогольная кардиомиопатия.
  7. Курение.
  8. Острый перикардит (воспаление серозной оболочки).
  9. Врожденные пороки сердца.

Фактором риска считается наличие патологии у близких родственников, поэтому при определенных условиях заболевание может проявиться у других членов семьи. Частой причиной изменений сердечной мышцы является повышение давления (выше 140/90 мм рт. ст.), что пагубно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы и в некоторых случаях приводит к увеличению органа вплоть до «бычьего сердца».

Большое значение имеет врожденный порок сердца. На сегодняшний день он лечится в первые годы жизни, но существуют и такие формы, которые обнаруживаются только в старшем возрасте. Примером является незаращение межжелудочковой перегородки. Левый желудочек содержит богатую кислородом кровь — артериальную, а правый желудочек — углекислым газом (венозную).


В норме кровь не смешивается, но при патологии межжелудочковой перегородки происходит заброс крови из левого желудочка в правый. Вариации размера порока встречаются различные. Неправильное распределение крови внутри органа и приводит к его увеличению.

Симптомы заболевания

Проявления кардиомегалии сугубо индивидуальны. В ряде случаев симптомы не возникают, вообще, и человек узнает о расширении границ органа случайно, например, при проведении флюорографии или осмотре врача. В случае если патология дает о себе знать, то ее проявления мало чем отличаются от симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы. Но бывают случаи, когда патологический процесс развивается настолько стремительно, что быстро формируется «бычье сердце».

К признакам относятся:

  1. Боль за грудиной.
  2. Головокружение, потеря сознания без причины.
  3. Быстрая утомляемость.
  4. Одышка при незначительной нагрузке.
  5. Аритмия (изменение ритма).
  6. Появление отеков (особенно на нижних конечностях в вечернее время).
  7. Кашель, не связанный с респираторными заболеваниями.

Расширение размеров такого важного органа сердечно-сосудистой системы влечет за собой очень опасные последствия. При нарушении ритма сердца существует риск остановки сердечной деятельности.


зникновение шумов должно контролироваться врачом, потому что говорит об изменении в структуре клапанов. Увеличенное сердце влияет на качество работы всей сердечно-сосудистой системы. Со временем наступит момент, когда орган не сможет перекачать требуемое количество крови, поэтому с годами увеличивается риск развития сердечной недостаточности. Если проблему игнорировать, то можно получить серьезное осложнение — «бычье сердце» (увеличение размера органа до критического).

Диагностика и лечение

На сегодняшний день в мире медицины существует огромное количество методов диагностики сердечной патологии. В данной ситуации врач-кардиолог назначает:

  1. Рентгенографию грудной клетки.
  2. Электрокардиограмму.
  3. Эхокардиографию.
  4. Компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (при необходимости).
  5. Биохимический анализ крови.

Следует помнить, что правильно поставленный диагноз играет важную роль в лечении любого заболевания. Поэтому, изучив полученные результаты, врач определяет тактику лечения.

Лечение следует начать с изменения образа жизни. Правильное питание (исключение жирных, пряных, соленых продуктов), сон не менее 7 часов, отсутствие вредных привычек, выполнение упражнений помогут вам избавиться от диагноза «гипертрофия сердца».

Лечение заключается в назначении мочегонных препаратов (выведение лишней воды снижает нагрузку), антикоагулянтов (снижают риск образования тромбов и как следствие, минимизируют проявления ишемической болезни сердца). Также назначаются препараты, способствующие восстановлению сердечной деятельности.


Хирургические методы лечения используются тогда, когда жизнь человека находится под угрозой. Наиболее запущенной формой считается «бычье сердце», в такой ситуации рекомендуется трансплантация пораженного органа. В случае изменения структуры клапана проводится протезирование. Если наблюдаются изменения в сердечном ритме, то под кожу устанавливается устройство, с помощью которого происходит его коррекция.

Сердце — наиболее уязвимый орган человеческого тела. На его работу влияет множество факторов, устранив которые можно продлить здоровье на долгие годы. Здоровый образ жизни и физическая нагрузка помогут избежать возникновения патологий сердечно-сосудистой системы и наиболее опасного осложнения — «бычьего сердца».

asosudy.ru

Особенности заболевания

Зачастую механизм развития увеличения объема сердца связан с дисфункцией желудочка. При этом увеличиваться может как один, так и одновременно оба. Увеличение затрагивает и предсердия. К факторам, влияющих на изменения размером желудочков относят снижения их пластичности и скопление в органе продуктов распада после обмена.

Кардиомегалия нередко диагностируется и у людей, занимающихся профессиональным спортом. Выявить истинную причину расширения границ тени можно только методом инструментального обследования. Расширение правых отделов сердца относят к ложному заболеванию, которое часто возникает на фоне систематических физических нагрузок. Подобное диагностируют также при беременности.

Условия для развития недуга

Состояние, когда сердце расширено в поперечнике, чаще всего диагностируется у взрослого поколения. Факторы увеличение границ тени предсердий и желудочков разнообразны и часто они связаны с патологией сердца и сосудов.

К распространенным причинам относят:

  • высокая физическая нагрузка;
  • беременность;
  • синдром Шагаса;
  • генная предрасположенность;
  • высокое давление в аорте и сосудах;
  • тяжелая форма анемии сосудов;
  • разнообразные заболевания сердца;
  • дисфункция почек;
  • ишемия, инфаркт;
  • сердце расширено влево из-за болезней легких.

Безусловно, есть факторы, которые не всегда могут привести к расширению. К примеру, вирусные инфекции, паразитарные болезни, недуг иммунной системы и другое.

Лечение

Признаки разрастания тени органа в составе желудочков и предсердий аналогичны другим заболевания сердечно сосудистой системы.

Наблюдается следующая симптоматика:

  • боль в грудине;
  • одышка;
  • отечность ног и рук;
  • высокая утомляемость;
  • обмороки;
  • бледная кожа.

Узнать, что сердце расширило свои границы можно при обследовании методом УЗИ, рентгенографии, ЭхоКГ или МРТ. Например, рисунок №1 представлен в виде снимка флюорографии. Тень, отмеченная на изображении, говорит о расширении тени органа.

Рисунок №2 позволяет визуально сравнить нормальное состояние предсердий и желудочков, и момент, когда орган расширил свои границы.

От тяжести заболевания зависит курс лечения медикаментами:

  1. Мочегонные лекарства снижают давления в сосудах.
  2. Во избежание риска образования тромбов в сосудах назначают антикоагулянты.
  3. Для восстановления работы сердечной системы выписывают прием блокаторов рецептов ангиотензина. Препараты «Варфарин» и «Гепарин» эффективны в лечении дисфункции предсердий и желудочков.
  4. Нормализовать пульс призваны медикаменты группы бета-блокаторы.

Расширение тени органа приводит к разным последствиям – тромбы, остановка сердца, нарушения ритма, летальный исход.

Наибольшую опасность представляет увеличение границ желудочка левой камеры. Эта патология чаще всего приводит к смерти.

Если консервативные методы лечения не возымели эффекта и состояние больного ухудшается, то врачи советуют проводить операцию. Вид вмешательства рассматривается в индивидуальном порядке. К примеру, могут назначить внедрение дефибриллятора под кожу для корректировки ритма.

Сердечно-легочная реанимация

В медицине есть такое понятие «граница между жизнью и смертью», это значит, что летальный исход может наступить в момент между ударами сердца. В этот период могут произойти необратимые последствия во всем организме, если не будет оказана помощь.

Сердечно-легочная реанимация своевременно и по правилам проведенная, позволяет нейтрализовать патологический процесс. Последовательность действий различают по времени:

  • Две минуты – реанимация без подготовки дефибриллятором.
  • От 2 минут до 10 – закрытый массаж и электрический заряд.
  • Больше 10 минут – дефибриллятор и все средства сердечной стимуляции.

Следует понимать, что первая помощь актуально в первые минуты. В противном случае даже после реанимации могут возникнуть необратимые последствия, тень которых будет преследовать всю жизнь.

Резюмируя обзор, приходим к очевидным выводам – болезнь не является самостоятельной и протекает при заболеваниях сосудов и сердца. Специалисты рекомендуют проходить ежегодное обследование, в т.ч. рентген, диагностика желудочков и предсердий, а также сосудистой системы. Корректное лечение возможно только при правильном диагнозе, поэтому выбирайте квалифицированных и опытных докторов.

cardiologiya.com

Заболевания, при которых наблюдается изменение границ сердца

Сердце расширено в поперечнике

Существует три группы болезней, одним из симптомов которых является то, что сердце расширено в поперечнике:

  1. Заболевания, связанные с патологиями органов сердечнососудистой системы:
    • ИБС (ишемическая болезнь);
    • Любые степени ГБ (гипертонической болезни);
    • Врожденные пороки;
    • Развитие хронической сердечнососудистой недостаточности.
  2. Внесердечные патологии:
    • Хронические болезни печени – гепатит и цирроз;
    • Заболевания щитовидной железы;
    • Нарушение функций кроветворения;
    • Развитие легочной недостаточности.
  3. В последнее время часто наблюдается изменение границ сердца из-за инородных предметов (частей проводников и стентов), находящихся внутри венозных шунтов и артерий сердца (коронарных). Разработаны инструменты для удаления инородных тел неоперативным методом.

Вернуться к содержанию

Механизм развития расширения границ сердца

Сердце расширено в поперечникеОсновной причиной того, что сердце расширено в поперечнике является застаивание крови в желудочках из-за неполного ее выхода в фазе сокращения.

Механизм развития этого явления не сложен, во время диастолы (фаза расслабления) каждый желудочек сердца заполняется кровью, при систоле (фаза сокращения) в предсердия выталкивается не все количество поступившей крови, некоторое количество остается.

Во время следующей диастолы в желудочек поступает новая порция, и стенки желудочка постепенно растягиваются, мышечные стенки истощаются и развивается гипертрофия желудочков, ведущая к расширению сердца в поперечнике. Большую часть среди клинических случаев занимает гипертрофия левого желудочка, свидетельствующая о развитии патологии, связанной с нарушением функционирования сердечнососудистой системы.

Расширение поперечных размеров сердца часто приводит к летальному исходу, причиной которого является тромбоэмболия легочной артерии.

teamhelp.ru