Аллергический васкулит

Аллергический васкулит кожи – это одно из тяжелых аллергических проявлений, которое заключается в воспалении сосудистых стенок. И это не одно заболевание, а целая группа болезней, которая имеет общий механизм развития, связанный с поражением кровеносных артерий. Каждое из  заболеваний имеет различные множественные проявления.

Аллергический васкулит появляется в результате воздействия на организм различных аллергенов, которые воспаляют стены сосудов. В результате стенки становятся менее упругими, а постоянное расширение и сужение артерий в результате способно привести к их полному закрытию. Это тяжелая и опасная болезнь, которая требует немедленного лечения.

Но для подбора эффективной методики лечения, нужно знать причину и природу возникновения  заболевания. Недуг поражает людей разного возраста и пола, но чаще всего от него страдают мужчины в возрасте 30-40 лет.

Признаки аллергического васкулита у детей и взрослых несколько различны. Аллергические пятна у взрослых более четкие, нежели у детей. О том, что это за болезнь, какие причины ее развития, основные симптомы и лечение заболевания, должен знать любой аллергетик,  риск возникновения аллергического васкулита — высокий.

Причины возникновения аллергического васкулита

Очень  опытному врачу сложно установить причину возникновения аллергического васкулита. Изучение условий жизни больного и истории его болезни несколько помогает определить причину болезни, но не всегда. Главной причиной остается наличие аллергии.

К прочим факторам, влияющим на возникновение и развитие аллергического васкулита, относятся:

  • вирусные болезни;
  • алкогольное, наркотическое или никотиновое отравление;
  • длительное пребывание под солнцем;
  • ушибы и травмы различного характера;
  • сильное переохлаждение организма или перегрев;
  • туберкулез кожного покрова;
  • сердечная недостаточность;
  • цистит в хронической форме;
  • частые простудные заболевания;
  • наличие избыточной массы тела;
  • нарушенный обмен веществ;
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • артрит;
  • патологии печени.

Процесс развития заболевания

Если основой аллергического васкулита является аллергия, то началом заболевания считается момент, когда организм начинает взаимодействовать с каким-нибудь веществом, которое воспринимается иммунитетом, как раздражитель.

После этого контакта, иммунитет провоцирует появление иммуноглобулинов, которые являются специфическими антителами.

Затем начинается процесс развития болезни, который состоит из некоторых моментов:

  • После первичной выработки антител, они пребывают в крови до того момента, пока организм не встречается с тем же аллергеном. И после повторного проникновения аллергенного вещества в кровь, происходит его связь с антителами, в результате образуются иммунные комплексы, которые образовывают связь с клеточными мембранами кровеносных сосудов.
  • Начинается аллергическое воспаление, которое повреждает и разрушает сосудистые стены. И от того, насколько выраженный и распространенный воспалительный процесс, зависит степень поражения сосудов.
  • После повреждения, сосудистая стенка начинает пропускать как жидкую кровеносную часть, так и элементы клеток (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Можно сказать, что происходят мелкие и крупные кровоизлияния вокруг сосудов.
  • Кровоизлияния приводят к началу воспалительных процессов и образованию различной симптоматики. Причины болезни зависят от того, на каком участке тела поражены сосуды.

Аллергия способна поразить стенки как сосудов, так и артерий. Скорость разрушительного процесса стенки сосуда зависит от ее толщины и диаметра сосуда.

Больше влиянию аллергии подвергаются кожные сосуды крови. Помимо кровеносных сосудов поражаются и внутренние органы.

Симптомы аллергического васкулита

Аллергический васкулит, симптомы которого ярко выражены и могут быть  разнообразными, является угрозой для человеческого организма. Болезнь часто протекает в течение длительного периода, поэтому нуждается в продолжительном и эффективном курсе лечения.

Если не начать терапию болезни, у больного могут развиться неврозы. Основным симптомом аллергического васкулита является  пурпурная сыпь, которая слегка приподнятая над кожным покровом и в начале заболевания может не прощупываться.

Размер кожной сыпи может иметь разные размеры и достигать несколько сантиметров в диаметре. Также, характерным для аллергического васкулита, является симметричность высыпаний. Кожная сыпь  образуется на бедрах, ягодицах и стопах ног, и лишь в редких случаях может локализоваться на лице, шее и прочих участках тела.

И что еще характерно, при аллергическом васкулите может возникнуть абсолютно любой вид сыпи.

Помимо сыпи, у больного аллергическим васкулитом, могут наблюдаться и другие симптомы:

  • сильно выраженный зуд и жжение;
  • небольшие пузырьки на коже;
  • повышается температура;
  • наблюдается слабость;
  • припухлые и болезненные суставы;
  • приступы тошноты и рвоты, боли в желудке;
  • мышечные боли;
  • сухость кожи;
  • снижение аппетита;
  • появляются кожные высыпания синего цвета, которые могут привести к образованию язв и некрозов.

Могут возникать и прочие признаки заболевания, которые различаются в зависимости от места поражения сосудистых стенок и стадии развития болезни.

Симптомы могут появиться в одно время с сыпью, до ее возникновения или немного позже. Если они появляются до появления кожных высыпаний, будет затруднительно поставить правильный диагноз, эти симптомы можно приписать многим заболеваниям.

На пораженных участках кожи могут появляться гематомы, склонные к некрозу, то есть отмиранию тканей и их рубцеванию. Некроз и эрозийные участки кожи отличаются высокой склонностью к инфицированию, что приводит к развитию воспалительного гнойного процесса.

И это воспаление необходимо лечить противомикробными и антивоспалительными средствами.

Виды аллергического васкулита

Выделяют 3 основных вида аллергического васкулита:

  • инфекционно-аллергический васкулит. Это такое своеобразное последствие вирусных заболеваний и интоксикации организма. Во время разрушения сосудистых стен, у больного сильно ухудшается самочувствие, а на коже появляется сыпь. Заражению аллергическим васкулитом инфекционного типа чаще всего подвергаются люди, которые болеют туберкулезом и гепатитом;
  • токсико-аллергический васкулит. Такой васкулит способен поразить слизистые оболочки, а не только кожу. Характерными симптомами являются тупые боли в суставах, сыпь, сильный зуд и лихорадочное состояние. И если не начать своевременное лечение, то поражаются остальные сосуды и может угнетаться работа центральной нервной системы;
  • геморрагический аллергический васкулит. Помимо разрушения сосудов, происходит деформация внутренних органов. Чаще всего данный вид заболевания наблюдается у детей.

Аллергический васкулит

Детский аллергический васкулит имеет острое начало заболевания, протекает сложнее, нежели взрослый, ему присущи более выраженные симптомы.

Общее самочувствие ребенка страдает намного больше, чем у взрослого человека. У малыша может повыситься температура тела, пропасть аппетит, уменьшится вес, появиться тошнота и рвота, а воспаление будет  выраженным. А еще более тяжкую форму заболевание принимает, если затрагиваются жизненно важные органы.

Еще одна отличительная особенность этой проблемы у малышей – это часто возникающие рецидивы.

Существует ряд факторов, которые способствуют появлению у ребенка аллергического васкулита:

  • сильное переохлаждение организма;
  • болезни в хронической форме;
  • наличие гельминтов;
  • слабый иммунитет;
  • проблемы с сердцем или сосудами;
  • вирусные заболевания.

Опасность аллергического васкулита

Заболевание приводит к ослаблению сосудов и выпучиванию их стенок, а артерии сильно изнашиваются и истончаются.

Это происходит в результате воздействия на организм аллергии и в редких случаях приводит к внутреннему кровотечению, которое завершается летальным исходом.

Если аллергическим васкулитом заболел ребенок, то необходимо увеличить количество иммуностимулирующих средств, его организм еще не окреп и не способен самостоятельно победить болезнь.

А суженные кровеносные пути в итоге могут окончательно закрыться, что приводит к отмиранию и рубцеванию тканей.

Диагностика аллергического васкулита

Аллергический васкулит имеет несколько разновидностей и различную симптоматику симптомы, одного осмотра врача для постановки диагноза будет недостаточно.

При подозрении на недуг назначается ряд обследований, которые позволяют:

  • выявить хронические возбудители инфекции;
  • обнаружить наличие осложнений в различных органах;
  • обнаружить инфекции, которые провоцируют возникновение заболевания.

В качестве диагностики аллергического васкулита, нужно пройти обследования:

  1. Анализ крови и мочи. Кровь с пальца берется у пациента при подозрении на любую болезнь, в том числе и васкулит.
  2. Биопсия. Небольшой кусочек кожи пациента передается на обследование, в результате можно будет узнать обо всех изменениях на кожном покрове.
  3. Иммунологическое обследование. С его помощью можно обнаружить в крови антитела, провоцирующие развитие аллергического процесса. Для проведения данного обследования у больного берется кровь из вены.

Врач может назначить рентгенографию, УЗИ, электрокардиограмму, ПЦР и бактериологическое обследование.

Лечение аллергического васкулита

Аллергический васкулит, лечение которого нужно начать как можно скорее — это серьезное заболевание, которое нуждается в диагностике. Перед назначением лечения необходимо установить степень развития заболевания и активность аллергена.

Затем назначается комплексное лечение, которое состоит из нескольких моментов:

  • первым делом нужно прекратить влияние раздражителя на организм больного;
  • пациент должен соблюдать постельный режим;
  • назначается диетическое питание, которое содержит большое количество витаминов и минералов;
  • пациент должен употреблять больше воды, чтобы произвести дезинтоксикацию;
  • обнаружение и лечение хронических болезней;
  • назначается употребление витаминов, укрепляющих стенки кровеносных сосудов и иммунитет;
  • заболевание протекает легко, если назначаются антигистаминные и противовоспалительные средства;
  • если болезнь протекает тяжело, то назначается стационарное лечение и  интенсивная терапия;
  • назначается местное лечение. При наличии поражений кожи и суставов, врач прописывает противовоспалительную мазь.

Чтобы не возникло такой проблемы, как аллергический васкулит, нужно избегать взаимодействия с аллергенами, избавиться от вредных привычек, заниматься спортом, употреблять больше витаминов, избегать длительного нахождения на прямых солнечных лучах, не допускать переход болезней в хроническую форму и не употреблять медикаменты без  врачебной консультации.

telemedicina.one

Классификация

В современной медицине не существует единой классификации васкулитов кожного покрова. Их принято различать по нескольким дерматозам, которые имеют схожую симптоматику и внешние проявления.

Для начала все васкулиты делятся по источнику заболевания:

Первичный васкулит Он считается отдельным заболеванием, которое было вызвано прямым воздействием аллергена. Это может быть лекарственный препарат, продукт, сильное переохлаждение или долгое пребывание на палящем солнце.
Вторичный васкулит Проявляется как результат уже имеющихся болезней у человека. К примеру, его может вызывать ревматизм или артроз.

Следующая классификация связывается с глубиной пораженных сосудов и тканей:

Дермальный васкулит Это поверхностное поражение мелких сосудов кожи. Терапия для его лечения довольно длительная, однако это заболевание вызывает минимум осложнений.
Дермо-гиподермальный васкулит К примеру, к нему относиться синдром под названием Чердж-Штраус.
Гиподермальный Поражает крупные глубокие вены и артерии. При этом больной может испытывать сильные боли в суставах и мышцах.

По мере образования аномалий васкулит разделяется на такие категории:

Лейкоцитокластический
  • главным проявлением такой болезни является тотальный распад ядер лейкоцитов, которое обнаруживается при гистологическом исследовании;
  • при этом у больного могут проявляться сосудистые пятна на ногах и руках;
  • также он может страдать от слабости и иметь повышенную температуру.
Ревматический
  • это так называемый системный васкулит, который, прежде всего, связан с ревматическими болезнями: волчанка, артрит;
  • при этом заболевании поражаются не только кожные покровы, но и сами суставы, на которых образовываться желтые пятна;
  • данное проявление сигнализирует об обильном кровоизлиянии в области суставов.
Гранулематозный васкулит
  • вызывает образование внутри сосудов гранул;
  • у больного при этом заболевании на поверхности кожного покрова могут возникать некрозные папулы синего цвета;
  • особой боли или зуда они не вызывают, однако довольно быстро из них образовываются язвы и рубцы.
Узелковый периартериит
  • сопровождается ветвистым изменением в рисунке кожи;
  • это заболевание часто сопровождается ознобом, быстрой потерей веса и слабостью.
Гиганотоклеточный артериит Вызывает тяжелое поражение крупных артерий.

Причины

Причинами возникновения аллергического васкулита могут быть не только аллергии, но также и такие факторы:

  • стафилококковая инфекция;
  • вирусы и бактерии;
  • частые простуды;
  • гайморит;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • тонзиллит;
  • туберкулез;
  • хронический цистит;
  • лишний вес;
  • подагра;
  • кожное взаимодействие с ядовитыми химическими веществами;
  • лечение антибиотиками и другими лекарственными препаратами без назначения врача;
  • использование некачественных контрацептивов;
  • воздействие радиации;
  • болезни сердца: гипертензия, тахикардия и другие.

Симптомы аллергического васкулита

Симптоматика аллергического васкулита в основном зависит от формы протекания болезни:

Геморрагический васкулит сопровождается такими симптомами:
  • мелкие волдыри на поверхности кожи;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • красные пятна и синюшные проявления на коже;
  • язвы;
  • сосудистые звездочки на коже;
  • ноющие болевые ощущения в суставах.
Узелковый некротический васкулит сопровождается такими проявлениями:
  • красные пятна на поверхности кожи;
  • ухудшение тонуса пациента;
  • язвы на коже;
  • длительное протекание болезни.
Узловатая эритема вызывает такие симптомы:
  • образование узлов на коже;
  • болезнь развивается на передней части голеней;
  • ноющие болевые ощущения в суставах;
  • воспаление в мягких тканях:
  • болезнь может быть как острой, так и хронической.
Гиганотоклеточный артериит сопровождается такими симптомами:
  • большие многоядерные клетки, которые образовывают гранулем на коже;
  • боли на коже;
  • ухудшение зрения.

Диагностика

Аллергический васкулит, в особенности его виды, могут быть довольно разными и проявляться тоже по-разному. Вследствие этого одного только осмотра пациента недостаточно для установления точного диагноза.

Чтобы начать правильное лечение, больной должен пройти такие обследования:

Сдать анализ крови Данная процедура проводиться у всех пациентов, имеющих подозрение на любые болезни.При васкулите в крови больного определяются такие воспалительные патологии:

  • скорость для оседания эритроцитов;
  • количество лейкоцитов.

Данная процедура делается путем взятия крови из пальца больного.

Биопсия кожи
  • это главная методика для диагностирования разных видов аллергических васкулитов;
  • доктор берет небольшую частицу кожи больного и отправляет ее на тщательное исследование;
  • эта процедура даст возможность точно выявить, какие происходят изменения на коже.
Иммунологическое обследование
  • оно нацелено на обнаружение антител и иммунных клеток, которые провоцируют развитие аллергии;
  • для этого обследования у больного берется немного крови из вены.

Кроме того, общее обследование на данную болезнь имеет такие цели:

  • обнаружение хронических возбудителей инфекции;
  • обнаружение осложнений в печени, суставах, артериях и т.п.;
  • выявление инфекций, провоцирующих болезнь.

Общая программа обследования больного должна составляться наблюдающим доктором в индивидуальном порядке.

Лечение

Для лечения данного заболевания используются такие противоаллергические лекарства:

Супрастин Способ применения:

  • взрослым: одна таблетка трижды в день;
  • детям: только по назначению доктора в зависимости от состояния и веса ребенка.
Пипольфен Способ приминения: 1 раз в день внутримышечно по пол ампулы.
Телфаст Способ применения: одна таблетка в сутки в течение двух недель.

Все вышеописанные препараты способствуют угнетению аллергических реакций, которые провоцируют воспалительные процессы в сосудах.

Кроме этого, для лечения могут использоваться такие препараты:

Венорутон
    • имеет такие лечебные эффекты: заживляет стенки пораженных сосудов;
    • предохраняет сосуды от негативного воздействия;

 

  • препарат выпускается в форме капсул в дозировке до 300 мг;
  • способ применения: пить по 1 капсуле трижды в день;
  • длительность лечения определяет лечащий врач.
Дицинон Обладает такими лечебными свойствами:

  • укрепляет стенки пораженных сосудов;
  • улучшает проходимость стенок сосудов для разных веществ.

Способ применения: по две таблетки трижды в день.

Аскорутин
  • это комбинированное лекарственное средство, которое содержит витамин С и рутин;
  • благодаря этому препарат помогает укреплять сосудистые стенки;
  • форма выпуска: капсулы зеленого цвета;
  • способ применения: одна таблетка после приема пищи дважды в день;
  • длительность терапии определяет лечащий врач.
Продектин Это лекарство, которое имеет такие свойства:

  • восстанавливает кровоток в сосудах;
  • не допускает склеивания тромбоцитов в крови;
  • уменьшает свертываемость крови;
  • уменьшает зуд.

Способ применения: мазь необходимо наносить на кожу дважды в день и немного втирать, сверху накладывать сухую повязку.

Аминокапроновая кислота Являет собой сильное кровоостанавливающее лекарство.Способ применения:

  • порошок: принимать через каждые 5 часов;
  • раствор: вводиться 100 мл один раз в сутки (только по назначению врача).
Эскузан Это лекарство растительного происхождения. Оно имеет сильный противовоспалительный эффект и защищает сосуды от закупоривания. Способ применения: по 1 таблетке трижды в день.

Лечение более тяжелых случаев васкулита предусматривает прием таких групп препаратов:

Глококортикоиды Средства, которые подавляют иммунитет.
Гемосирбция Препараты для очищения крови от различных токсических веществ, которые провоцируют развитие васкулита.
Цитостатики Лекарства, которые способствуют снятию воспалительного процесса в пораженных сосудах и уменьшают аллергию.

Если же не лечить данную болезнь то, как это можно увидеть на некоторых фото аллергического васкулита (тяжелых форм), последствия его могут быть весьма серьезными.

Профилактика

Для того чтобы не допустить появления аллергического васкулита, необходимо применять такие меры профилактики:

  • регулярно заниматься активной деятельностью и спортом (бегать, тренироваться в зале, танцевать, заниматься йогой и т.п.);
  • не контактировать с опасными аллергическими веществами;
  • правильно лечить болезни, которые могут провоцировать возникновение васкулита;
  • избегать переохлаждений или перегреваний на солнце;
  • придерживаться здорового образа жизни (отказаться от вредных привычек, иметь здоровый сон, правильно питаться);
  • не принимать лекарственные препараты без назначения врача.

serdce.hvatit-bolet.ru

Особенности аллергического васкулита

При появлении аллергического васкулита поражаются стенки кровеносных сосудов в результате сложных биологических реакций, происходящих в организме человека под воздействием аллергена. Печально, что такое заболевание встречается не только у взрослых, но и у малышей. Причем аллергический васкулит у детей встречается чаще до 14 лет, а высыпания не имеют четкой локализации, имеют расплывчатые границы и ярко-красный оттенок, когда как у взрослых аллергия выражена четкими пятнами.

Классификация

В настоящий момент классификация васкулитов имеет обширную характеристику:

1. По источнику болезни:

  • первичное (возникает под прямым воздействием аллергена);
  • вторичное (появляется на фоне уже имеющегося заболевания).

2. По глубине поражения кровеносных сосудов и тканей:

  • дермальный (наблюдается лишь поверхностное нарушение мелких сосудов на кожном покрове, терапия длительная, но без серьезных осложнений);
  • дермо-гиподермальный (в качестве примера можно отнести синдром Чердж-Штраус);
  • гиподермальный (ярко-выраженное поражение крупных артерий и вен с ощутимой клинической выраженностью).

Также классифицировать заболевание можно и по форме:

  1. Ревматический. Эта форма связана преимущественно с системными заболеваниями, протекающими в организме человека, например, артрит или волчанка. В данном случае происходит поражение не только кожного покрова, но и суставов с образованием на них желтых пятен. Появление васкулита будет сигналом об обширных суставных кровоизлияниях.
  2. Лейкоцитокластический. Во время гистологического исследования можно обнаружить распад лейкоцитарных ядер. Этот момент вызывает образование сосудистых пятен в области рук и ног с появлением повышенной температуры и общего недомогания.
  3. Гранулематозный. У больного человека возникают синюшные некрозные папулы на поверхности тела. Проявляется заболевание без зуда, но в дальнейшем на этом месте появляются язвы и рубцы.
  4. Узелковый периартериит. В данном случае на кожном покрове имеются ветвистые изменения в кожном рисунке, а само нарушением сопровождается ощущением озноба, слабостью и резкой потерей веса.
  5. Артериит гигантоклеточный. При этом виде патологии происходит тяжелое поражение крупных кровеносных сосудов (артерий).

Основная клиническая выраженность связана с поражением кожного покрова.

Патогенез развития заболевания

Патогенез развития заболевания начинается после контакта с аллергеном. Для организма подобные вещества воспринимаются как чужеродные и враждебные, с которыми иммунная система начинает бороться, вырабатывая иммуноглобулины – специфические вещества. Сам механизм строится на таких принципах:

  1. Выработанные антитела иммунитетом  будут находиться в плазме крови в свободном состоянии до тех пор, пока не произойдет повторного попадания того же аллергена. В этом случае выработанные антитела связывается с аллергеном и происходит образование иммунного комплекса.
  2. Эти иммунные комплексы начинают связываться с клетками эндотелия, которые выстилают внутреннюю поверхность стенок кровеносных сосудов.
  3. Активизируется аллергическое воспаление с преимущественным поражением стенки кровеносных сосудов и ее постепенным разрушением. От выраженности и формы процесса зависит степень воспаления и глубина поражения.
  4. В результате того, что стенка повреждается, она становится проницаемой не только для жидкой составляющей кровяной массы, но и для форменных элементов – эритроцитов и лейкоцитов. В этом случае начинают образовываться кровоизлияния околосососудистые различных размеров.
  5. Эти кровоизлияния становятся причиной продвижения воспалительного процесса с развивающейся характерной клинической картиной.

Такое поражение может наблюдаться и в артериальных, и венозных кровеносных сосудах. Диаметр сосуда играет немаловажную роль. Чем он меньше, тем быстрее разрушение. Именно поэтому чаще всего можно встретить разрушение мелких капилляров, вен и артерий, преимущественно кожного покрова. Аллергический васкулит кожи также протекает с поражением и внутренних органов – сердца, кишечника, почек и т. д.

Причины

В этиологии развития заболевания можно выделить множество причин, провоцирующих подобную аллергическую реакцию организма. Сюда относятся такие предрасполагающие факторы:

  • занесение стафилококковой инфекции;
  • частые гаймориты и синуситы;
  • туберкулез;
  • наличие в анамнезе сахарного диабета II типа;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • подагра;
  • избыточный вес;
  • частые простудные заболевания;
  • хронический цистит;
  • применение антибактериальной терапии без назначения врача;
  • использование контрацептивных средств ненадлежащего качества;
  • взаимодействие кожного покрова с химическими реагентами;
  • радиационное облучение;
  • сердечно-сосудистые патологии (повышенное сердцебиение, гипертоническая болезнь и т. д.);
  • пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • заболевания соматического характера (цирроз печени, гепатит );
  • наследственная предрасположенность и генетические мутации;
  • воздействие бытовых аллергенов;
  • ВИЧ-инфекция;
  • эндокардит инфекционный;
  • язвенный колит неспецифический;
  • воздействие пищевых аллергенов;
  • возникновение грибковых заболеваний и т. д.

На самом деле список причин очень обширный. Нельзя никогда предугадать, что именно станет основополагающим звеном в развитии аллергической цепочки, поэтому в данном случае пусковым механизмом может послужить любой аллерген, проникший в организм человека.

Как протекают симптомы?

Клиническая картина заболевания зависит от протекающей формы аллергического васкулита. В этом случае симптоматика может выражаться различным образом.

Форма Симптомы
Некротическая узелковая форма Высыпания имеют папулезный характер бурого или красно-желтого оттенка. При этом папулы будут шелушиться, отмирать, а после заживления оставлять на месте язвочек рубцы. Также охарактеризовать этот процесс можно такими признаками:
• появление красных пятен на поверхности кожи;
• снижение тонуса больного;
• появление язв на кожном покрове.
Заболевание протекает длительно
Васкулит геморрагический При возникновении этой формы можно наблюдать такие симптомы:
• повышение температуры тела до незначительных показателей;
• появление красных пятен на коже, цианоза и небольших волдырей;
• язвенные поражения кожного покрова;
• определяющиеся сосудистые звездочки;
• болевые ощущения ноющего характера, локализированные в суставах.
Эритема узловатая В данном случае будет присутствовать подобная клиническая выраженность:
• на кожном покрове будут образовываться узелки;
• чаще всего заболевание проявляется на передней части голени;
• развитие воспалительного процесса в мягких тканях;
• ощущение боли в суставах.
Протекает патология, как в острой, так и в хронической форме
Смешанная форма При смешанной форме признаки заболевания имеют стертую клинику. Высыпания могут быть различными.

На каком основании ставится диагноз?

Иногда постановка диагноза бывает крайне затруднительна в виду стертой клинической выраженности или отсутствия особых жалоб пациента. В данном случае заподозрить заболевание можно по ряду таких признаков:

  1. Больной имеет гиперчувствительность организма и наиболее подвержен аллергическим реакциям.
  2. В анамнезе больного присутствует факт аллергической реакции при контакте с определенным веществом.
  3. Васкулит возник сразу после контакта с аллергеном.

Диагностика затруднительна и тем, что высыпания и другие симптомы могут проявляться и при других инфекционных или аутоиммунных заболеваниях. Чтобы поставить точный диагноз, больному назначается исследование в виде:

  • клеточная биопсия с кожных высыпаний;
  • биохимический и клинический анализ крови;
  • изучение АСЛ-О;
  • общий анализ мочи;
  • биохимическая проба печени;
  • бактериальный посев мочи;
  • ЭКГ;
  • ангиография;
  • ультразвуковая диагностика;
  • мазок носоглотки и т. д.

В зависимости от выявленной патологии может потребоваться консультация специалиста узкого профиля.

Лечение

Лечение аллергического васкулита всегда происходит комплексным путем. Терапевтические действия направлены не только на ослабление активности аллергена, но и на устранение запущенных осложнений, а также профилактику новых обострений. В любом случае здесь применимы такие лечебные мероприятия:

  1. При выявлении аллергена немедленно прекратить контакт с ним (отменить лекарственный препарат, исключить продукт из рациона и т. д.).
  2. Легкое протекание болезни подразумевает антигистаминную терапию, противовоспалительную и ангиопротекторы для восстановления сосудистой стенки.
  3. Тяжелое течение необходимо лечить в стационаре, а терапевтические действия, помимо вышеперечисленных, должны включать и такие препараты:
  • глюкокортикоиды;
  • внутривенно капельно хлористый кальций;
  • ингибиторы протеолиза;
  • лекарственные средства для снижения свертывания крови;
  • антибактериальная терапия.

Так как природа заболевания имеет аллергический характер, подход к лечению должен быть щадящим с исключением большого приема медикаментов. При отсутствии положительных результатов и ухудшения тяжести протекания васкулита применимы методы для очищения крови:

  • гемосорбция, плазмосорбция;
  • при почечной недостаточности гемодиализ;
  • плазмафарез.

Для лечения кожных высыпаний допустимо использование противовоспалительных гепариновых мазей, а также антибактериальных и ранозаживляющих. Выбор того или иного средства местного применения зависит от стадии поражения кожного покрова.

Следует обращать внимание на все кожные проявления, ведь таким образом организм информирует человека, что произошел сбой и требуется меры по его устранению. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и ждать, что высыпания пройдут самостоятельно. Запущенный патологический процесс чреват на различные серьезные осложнения и его намного труднее вылечить.

sosudinfo.com

 Причины развития и факторы риска

Заболевание начинает, если иммунная система определила какое-то определенное вещество аллергеном и приступила к выработке антител, образующих комплексы с аллергеном. Именно эти комплексы являются причиной воспаления сосудистых стенок. Они начинают пропускать лимфу, эритроциты и лейкоциты, что приводит к околососудистым кровоизлияниям, усиливающим воспалительный процесс.

Первыми поражаются поверхностные сосуды с самым маленьким диаметром, так как их стенки очень тонкие. Причиной воспаления может послужить:

 

  1. проникновение в кровь вирусов, грибков, стафилококков, стрептококков
  2. прием антибиотиков, барбитуратов, сульфаниламидов, оральных контрацептивов
  3. контакт с инсектицидами или нефтепродуктами
  4. повышенный уровень радиации
  5. контакт с бытовыми или растительными аллергенами

 Часто аллергический васкулит развивается как побочный эффект:

  • туберкулеза, лепры, отита, пиелонефрита, тонзиллита, цистита, гайморита, герпеса, гриппа
  • нарушений в обменных процессах, вызвавших ожирение, сахарный диабет, подагру, атеросклероз
  • отклонений в работе сердца и сосудов (например, гипертонии)
  • аутоиммунных заболеваний (системной красной волчанки или ревматоидного артрита)
  • болезней печени (например, гепатита А, В или С, цирроза)
  • вируса иммунодефицита
  • воспалительных процессов в кишечнике
  • роста злокачественной опухоли
  • пищевой аллергии

Классификация воспалений сосудистых стенок, вызванных аллергией:

  1. рукаанафилактическая пурпура или болезнь Шенлейна – Геноха
  2. узловатый васкулит (эритема с узлами под кожей)
  3. геморрагический васкулит, сопровождающийся образованием микротромбов
  4. артериолит Руитера (на коже сыпь в виде папул, звездочек, пятен)
  5. гемосидероз (воспаление капилляров, которое сопровождается отложениям, содержащими железо
  6. некротический васкулит

Часто бывает, что эти заболевания проходят без какого либо лечения. Но к врачу нужно обращаться при любой сыпи на коже.

Симптомы и диагностика

Аллергический васкулит сопровождается сыпью на коже ягодиц, бедер, голеней, стоп. Туловище и лицо поражаются редко. Разновидность сыпи зависит от стадии заболевания. Это может быть:

  • пятна красного цвета неправильной формы с четким контуром (эритематоз)
  • сосудистые пятна, временно исчезающие после нажатия на них
  • пурпуры – пятна, которые образовались после кровоизлияния (петехиты и гематомы), цвет варьирует от синего до желтого
  • розовые уплотнения кожи (уртикарная сыпь)
  • розовые узелки (папулы)
  • пузырьки (везикулы) с содержанием крови, после засыхания превращаются в пустулы
  • буллы – похожи на везикулы, но не засыхают, а вскрываются, в результате возникает эрозия верхнего слоя кожи

Любая сыпь, которую вызвал аллергический васкулит, склонна к образованию трофических язв и некрозу.

Кроме кожной сыпи для этого заболевания характерно:

  1. поражение суставов (боли, подкожные гематомы)
  2. боли в животе, тошнота, рвота, кровь в стуле
  3. поражение мышц сердца, вызывающее аритмию, стенокардию, инфаркт
  4. поражение центральной и периферийной нервной системы (после кровоизлияния в мозг)
  5. отклонения в работе почек (вплоть до острой недостаточности)
  6. общее недомогание (снижение аппетита, слабость, повышение температуры и озноб)

васкулит у детейОсобенно опасны аллергические васкулиты для детей.

Диагноз ставится на основе жалоб больного, осмотра, лабораторных исследований (анализа мочи, биохимического анализа крови), рекомендаций сосудистого хирурга, кардиолога, дерматолога, фтизиатра, венеролога, ревматолога.

Выбор способа лечения

Методы лечения выбираются в зависимости от клинической картины, стадии заболевания, остроты и возраста для каждого больного индивидуально. Чаще всего лечение комплексное:

  • определение аллергена и прекращение его воздействия на больного
  • постельный режим, антибиотики, хлористый кальций и глюкокортикоидные гормоны во время обострения
  • диета на основе продуктов, содержащих много белка, овощей и фруктов
  • обильное потребление воды (в острой стадии врач может назначить введение физраствора через капельницу)
  • препараты, предотвращающие образование тромбов, повышающие прочность и эластичность сосудов, улучшающие циркуляцию крови
  • диагностика и лечение хронических заболеваний внутренних органов
  • в запущенных случаях назначаются глюкокортикостероиды
  • витамины С и Р
  • гемосорбция или плазмофорез

Для восстановления кожного покрова используются мази с гепарином или антибиотиками.

Чтобы избежать воспаления стенок сосудов, необходимо своевременно лечить хронические заболевания внутренних органов, не принимать медикаменты без контроля врача, перейти на рациональное питание, избегать перегрева и переохлаждения, гулять на свежем воздухе или плавать.

healthy2life.com