Заболевания сосудов головного мозга

Лев Манвелов, кандидат медицинских наук,
Альберт Кадыков, доктор медицинских наук
«Наука и жизнь» №2, 2007

Головная боль, шум и головокружение, ухудшение памяти, повышенная утомляемость, снижение работоспособности — подобные симптомы встречаются не только у пожилых, но и у людей среднего и даже молодого возраста. Зачастую пациенты да и некоторые медицинские работники не очень серьезно относятся к таким жалобам. Между тем они могут свидетельствовать о хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Кровоснабжение мозга

Для нормальной работы головного мозга требуется большое количество энергии. Питательные вещества и кислород доставляются в клетки нервной ткани с кровотоком. Природа позаботилась о том, чтобы создать высокую степень надежности снабжения мозга кровью. Ее обеспечивают четыре мощные магистральные артерии: две сонные и две позвоночные.

Через какое-то время у больного обнаруживают более серьезные неврологические симптомы, свидетельствующие о множественном поражении мозга. Причина тому — хроническая недостаточность мозгового кровообращения, или «дисциркуляторная энцефалопатия». Этот термин предложили в 1971 году известные отечественные ученые, работавшие в НИИ неврологии РАМН, академик РАМН Е.В. Шмидт и кандидат медицинских наук Г.А. Максудов, и означает он изменения в мозге, связанные с нарушениями его кровоснабжения.

Главные причины возникновения и развития дисциркуляторной энцефалопатии — артериальная гипертония и атеросклероз.

Гипертонической болезнью страдают более 40% взрослого населения России.
леют мужчины и женщины, старики и молодежь. Только в 5% случаев причина возникновения гипертонии понятна. Это могут быть почечная недостаточность, эндокринные нарушения, атеросклероз и некоторые другие заболевания. В 95% случаев причина гипертонии остается невыясненной, именно поэтому ее называют эссенциальной (дословно — собственно гипертония). При гипертонической болезни стенки сосудов уплотняются, формируются локальные сужения (стенозы) и извитости. Всё это приводит к нарушениям кровообращения и в том числе — кровоснабжения мозга. Иногда дело доходит до окклюзии — полного закрытия просвета сосуда.

В отличие от гипертонии причина атеросклероза известна — это нарушение липидного обмена. У больных атеросклерозом в крови повышается уровень жироподобных веществ — холестерина, липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, которые осаждаются на стенках сосудов, формируя липидные пятна. Затем пятна разрастаются в так называемые бляшки. Из-за отложения солей кальция бляшки уплотняются и в конечном итоге сужают или даже закрывают просвет сосудов. Затем они начинают распадаться, их частички — эмболы попадают в кровяное русло и иногда закупоривают другие мелкие и крупные сосуды.

Порой развитию дисциркуляторной энцефалопатии способствует остеохондроз, так как при этом заболевании из-за деформации межпозвоночных дисков могут зажиматься позвоночные артерии, снабжающие мозг кровью.

Нарушения кровоснабжения приводят к постепенному отмиранию нейронов в различных участках мозга, и у больного возникают неврологические симптомы.

Раз начавшись, заболевание неуклонно прогрессирует, хотя в его течении могут наблюдаться как резкие периодические ухудшения (пароксизмальное течение), так и периоды медленного нарастания симптомов заболевания.

Не следует забывать, что дисциркуляторная энцефалопатия увеличивает риск возникновения многих тяжелейших заболеваний головного мозга и прежде всего инсульта — острого нарушения кровообращения мозга (Манвелов А., канд. мед. наук; Кадыков А., докт. мед. наук. «Инсульт — проблема социальная и медицинская» // «Наука и жизнь» 2002, № 5.). В России инсульты регистрируются более чем у 400 тыс. человек в год. Из них 35% погибают в первые три недели заболевания, а годовой рубеж преодолевает только половина больных. Не следует исключать и возможности возникновения эпилептических приступов на фоне развивающейся дисциркуляторной энцефалопатии.

Виды хронической недостаточности кровоснабжения мозга

Различают три основных вида нарушений мозгового кровообращения.

При болезни Бинсвангера из-за утолщения стенок и сужения просвета мелких артерий возникает диффузное поражение внутренних структур мозга — так называемого белого вещества. Множественные мелкие очаги поражения представляют собой участки отмерших нейронов. У больных происходит нарушение циркадных (суточных) колебаний давления: в ночное время оно или падает слишком резко, или, наоборот, повышается, хотя давление ночью должно незначительно снижаться. Один из основных симптомов болезни — нарушение сна. Больной плохо засыпает или спит с частыми пробуждениями. Другие типичные признаки — медленное прогрессирование нарушений памяти и интеллекта вплоть до деменции (слабоумия); нарастающие нарушения походки, расстройства мочеиспускания и дефекации. Известно, что болезнь Бинсвангера может настичь даже в относительно молодом возрасте — до 35 лет.

Для другого вида дисциркуляторной энцефалопатии — так называемых мультиинфарктных состояний — характерны множественные небольшие инфаркты в мозге (микроинсульты). Это означает, что на определенном участке мозга из-за закупоривания сосуда происходит омертвление нервной ткани. При этом поражаются как поверхностные (серое вещество), так и глубокие (белое вещество) структуры мозга.

Главная причина развития мультиинфарктных состояний — сужение и уплотнение внутримозговых артерий при артериальной гипертонии. Другая распространенная причина — заболевания сердца, сопровождающиеся мерцательной аритмией. У таких больных в полостях сердца образуются сгустки крови — тромбы, которые могут закупорить сосуды, снабжающие мозг кровью. Образованию тромбов способствует и повышенная свертываемость крови. Еще одна причина возникновения мультиинфарктных состояний — атеросклеротическое поражение внутримозговых артерий.

Дисциркуляторная эцефалопатия развивается также при поражении магистральных (сонных и позвоночных) артерий, находящихся не внутри мозга, а обеспечивающих приток крови к мозгу. Поражения могут иметь различную природу и причины — тромбозы, стенозы, изгибы и перегибы различной этиологии.

Различают три стадии дисциркуляторной энцефалопатии. Длительность каждой из них может быть разной. Многое зависит от степени гипертонической болезни или атеросклероза, образа жизни, привычек, наследственности, сопутствующих заболеваний и т.д. На начальной стадии болезни люди часто жалуются на головные боли, головокружения, шум в голове, снижение памяти (непрофессиональной) и работоспособности. Больные бывают рассеянны, раздражительны, слезливы, настроение у них часто подавленное. Им обычно трудно переключиться с одного вида деятельности на другой.

На следующей стадии заболевания прогрессируют нарушения памяти, в том числе и профессиональной. Сужается круг интересов, появляются вязкость мышления (зацикливание на какой-то проблеме), неуживчивость, страдает интеллект, происходит изменение личности. Для таких больных характерны дневная сонливость и плохой ночной сон. Усиливается неврологическая симптоматика, движения замедляются, нарушается их координация, появляются легкие нарушения речи, пошатывание при ходьбе, существенно снижается работоспособность.

На последней стадии болезни грубые изменения мозговой ткани делают неврологические симптомы еще более выраженными, усиливаются психические расстройства вплоть до деменции (слабоумия). Больные полностью теряют трудоспособность, перестают узнавать близких, совершают неадекватные действия, могут потеряться, выйдя на прогулку.

Диагностика энцефалопатии

При обследовании у подавляющего числа больных дисциркуляторной энцефалопатией выявляются характерные заболевания или физиологические особенности и привычки. К таким факторам риска относятся:

• артериальная гипертония (артериальное давление от 140/90 мм рт. ст. и выше);
• заболевания сердца (ишемическая болезнь, ревматические поражения, нарушение сердечного ритма и др.);
• сахарный диабет;
• избыточная масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• гиперхолестеринемия (общий холестерин выше 6,2 ммоль/л);
• длительные и частые нервно-психические перенапряжения (стрессы);
• отягощенная наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям (инсульт, инфаркт миокарда или артериальная гипертония у ближайших родственников);
• курение;
• злоупотребление алкоголем.

У мужчин с быстро прогрессирующей дисциркуляторной энцефалопатией обычно в анамнезе психо-эмоциональное перенапряжение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, отсутствие регулярного лечения и наличие двух или более сопутствующих заболеваний. У женщин, помимо перечисленных факторов, неблагоприятному течению болезни часто способствует избыточная масса тела.

Если у больных артериальной гипертонией и атеросклерозом (или у представителей других групп риска) появляются жалобы на головную боль, головокружение, снижение работоспособности, ухудшение памяти, то можно заподозрить начальную стадию дисциркуляторной энцефалопатии. Пациенты с такими симптомами должны, прежде всего, постоянно контролировать артериальное давление, пройти электрокардиографическое исследование, сдать общие анализы крови и мочи, анализы крови на сахар и липиды. Не помешает и психологическое исследование, с помощью которого оценивается состояние памяти, интеллекта, внимания и речи.

Предвестниками сердечно-сосудистых заболеваний, проявляющихся в нарушении кровообращения мозга, могут быть даже небольшие неспецифические изменения электрокардиограммы. Кстати, нормальные электрокардиограммы или эхокардиограммы не исключают наличия болезни, так как изменения могут быть заметны только в момент ишемии (малокровия) миокарда или приступа стенокардии. Важную информацию дает электрокардиограмма, снятая при физической нагрузке. Суточный мониторинг работы сердца также позволяет выявить нарушения.

Важное значение для постановки диагноза имеет информация о состоянии глазного дна (задней стенки глаза), клетки которого напрямую связаны с нейронами мозга. Изменения сосудов и нервных клеток глазного дна позволяют судить о нарушениях структуры мозговой ткани. У больных дисциркуляторной энцефалопатией нередко снижается слух, нарушается глотательный рефлекс, обоняние. Поэтому для постановки диагноза нужно провести отоневрологическое исследование, выявляющее нарушения вестибулярного аппарата, слухового, обонятельного и вкусового восприятий.

Полезную информацию дает исследование реологических свойств крови — ее текучести. Главным фактором, влияющим на жидкостные свойства крови и на степень насыщения ее кислородом, считается гематокрит — отношение объема эритроцитов к объему плазмы. Его повышение способствует увеличению вязкости крови и ухудшению кровообращения. Между высоким гематокритом и инфарктами мозга существует прямая связь.

После проведения предварительных исследований больного обычно направляют на рентгенографическое исследование сосудов головного мозга — ангиографию. Ангиографию врачи считают «золотым стандартом», с которым сравнивают результаты других методов исследования. После введения специального контрастного вещества получают рентгеновские изображения сосудов мозга. Ангиография дает информацию о длительности и последовательности заполнения сосудов крови, о сформировавшихся «обходных» путях кровообращения при закупорке или сужении сосудов мозга. Результаты исследования имеют важное значение при решении вопроса о целесообразности операции.

Электроэнцефалография — старый и очень распространенный метод исследования мозга, основанный на регистрации его электрических потенциалов. Изменения на энцефалограмме свидетельствуют об органических изменениях в мозговой ткани, поэтому на начальной стадии заболевания дисциркуляторной энцефалопатией энцефалография никаких нарушений может не выявить.

Настоящую революцию в исследованиях мозга произвело появление метода компьютерной томографии, сочетающего достижения рентгенографии и компьютерных методов обработки данных. С его помощью можно получить не косвенные, а прямые данные о структурах мозга и их изменениях. Метод позволяет определить расположение и размеры очагов поражения мозга и их характер.

В последнее время для диагностики нарушения кровообращения мозга применяют магнитно-резонансные методы: ядерный магнитный резонанс, магнитно-резонансную томографию и магнитно-резонансную ангиографию. Ядерный магнитный резонанс дает информацию о физико-химических свойствах структур мозга, благодаря чему можно отличить здоровые ткани от измененных. Магнитно-резонансная томография позволяет получить изображения мозга, определить расположение, размеры, форму и количество очагов, изучить мозговой кровоток. Магнитно-резонансная ангиография представляет собой модификацию магнитно-резонансной томографии. С ее помощью можно исследовать прохождение и «калибр» внечерепных и внутричерепных артерий и вен.

В настоящее время созданы и успешно применяются высокоинформативные методы получения трехмерного изображения структур мозга: однофотонная эмиссионная компьютерная томография и позитронная эмиссионная томография.

Широко используются для обследования больных не только в стационаре, но и в амбулаторных условиях ультразвуковые методы: допплерография и эхотомография, дуплексное сканирование и транскраниальная допплерография. Ультразвуковая допплерография применяется для выявления поражений сонных и позвоночных артерий. Она дает возможность получить информацию о профиле кровотока в сосудах. При дуплексном сканировании цветовое контрастирование потоков позволяет более четко разграничить движущийся (кровь) и неподвижные (стенки сосудов) объекты. Основные поражения сосудов, выявляемые методом транскраниальной допплерографии, — закупорки, стенозы, спазмы и аневризмы. Наиболее полную информацию о состоянии сосудистой системы мозга можно получить, сопоставив данные различных методов ультразвукового исследования. Недавно появился новый метод ультразвуковой диагностики — транскраниальная сонография с цветовым допплеровским кодированием. С его помощью можно «увидеть» структуры мозга через кости черепа.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Врачам давно известен так называемый закон половинок, основанный на результатах крупных эпидемиологических исследований. Суть его состоит в том, что половина больных не знает о своем заболевании, а из тех, кто знает, половина — не лечится. Из тех, кто лечится, половина принимает лекарства нерегулярно, т. е. лечится неэффективно. Следовательно, лечение получают только около 12% больных. Такая удручающая картина складывается потому, что, как говорил французский писатель Франсуа де Ларошфуко, «нам не хватает характера, чтобы покорно следовать велению рассудка».

Между тем известно, что артериальная гипертония и обусловленная ею дисциркуляторная энцефалопатия достаточно хорошо поддаются лечению. Проводившиеся как в нашей стране, так и за рубежом исследовательские программы борьбы с артериальной гипертонией показали, что с их помощью можно за пять лет снизить заболеваемость инсультом на 45–50%. Если бы программа борьбы с гипертонией работала в масштабах всего здравоохранения России, то за пять лет удалось бы сохранить жизнь более двух миллионов погибающих от инсульта человек. И это не считая потери больных с иными поражениями мозга, сердца, почек, глаз и других органов, вызванными гипертонией.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и Международного общества гипертонии, ее терапия должна основываться на двух принципах:

1. Для уменьшения возможности побочного действия гипотензивный препарат назначают в минимальных дозах, а при недостаточном снижении артериального давления дозу увеличивают.
2. Для достижения максимального эффекта используют комбинации препаратов (к маленькой дозе одного добавляют низкую дозу другого).

Больным дисциркуляторной энцефалопатией на фоне выраженной гипертонии не следует стремиться снизить артериальное давление до нормы (ниже 140/90 мм рт. ст.), так как это может привести к ухудшению кровоснабжения мозга; достаточно снизить его на 10–15% от исходного уровня.

Помимо медикаментозного лечения больным гипертонией необходимо соблюдать простые правила: ограничить употребление поваренной соли (до 5 граммов в день — 0,5 чайной ложки); длительно, практически пожизненно, принимать антиагреганты (лекарства, препятствующие образованию тромбов); принимать витамины и витаминные комплексы, содержащие аскорбиновую кислоту (витамин С), пиридоксин (витамин В₆) и никотиновую кислоту (витамин РР).

При дисциркуляторной энцефалопатии, обусловленной атеросклерозом, лечение имеет свои особенности и подразумевает низкокалорийную диету (до 2600–2700 ккал в день) с ограничением животных жиров. При стойких показателях общего холестерина крови (выше 6,2 ммоль/л), сохраняющихся не менее шести месяцев на фоне строгой диеты, назначают препараты, снижающие уровень холестерина (статины).

Для профилактики прогрессирования мультиинфарктных состояний головного мозга применяют комбинированную антиагрегантную и антикоагулянтную терапию. Антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови) подбирают в соответствии с показателями свертываемости и протромбина крови и рекомендуют принимать практически пожизненно. При этом необходимо контролировать уровень протромбина крови один раз в две недели. Больные, принимающие антикоагулянты, должны сообщать врачу о любых признаках кровотечения.

Помимо лечения, направленного на устранение причин дисциркуляторной энцефалопатии, больным назначают симптоматическую терапию, направленную на снижение выраженности симптомов. Для профилактики ухудшения памяти и снижения интеллекта применяют средства, улучшающие обмен веществ в мозге. При двигательных нарушениях рекомендуют лечебную гимнастику, массаж и другие методы восстановительной терапии. При головокружениях назначают сосудистые препараты и средства, воздействующие на вегетативную нервную систему.

Нередко дисциркуляторная энцефалопатия проявляется в виде астено-депрессивного синдрома. При его симптомах врачи назначают психотерапию, психологическую помощь, медикаментозную терапию: антидепрессанты, успокаивающие средства. Но в первую очередь следует позаботиться о создании доброжелательной обстановки в семье и на работе. Ведь еще выдающийся врач Средневековья Парацельс отмечал: «Лучшее лекарство от болезней — хорошее расположение духа».

У больных с грубыми сужениями магистральных сосудов головы (свыше 70%) решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Под ним подразумеваются три вида операций: стентирование (расширение просвета сосуда с помощью специального каркаса — стента), реконструкция сосудистой системы (соединение различных сосудов между собой, формирование ответвлений) или удаление части сосуда и замена ее на протез.

Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии немаловажное значение имеет здоровый образ жизни: соблюдение режима труда, диета с ограничением поваренной соли, жидкости (до 1–1,2 л в сутки), продуктов, содержащих животные жиры (жирные сорта мяса, печень, сметана, сливочное масло, яйца и др.), и высококалорийной пищи. К высококалорийным продуктам помимо жиров относятся алкоголь и кондитерские изделия. Хорошо, чтобы в рационе преобладали овощи и фрукты. Питаться следует не реже четырех раз в день, распределяя пищу по калорийности следующим образом: завтрак до работы — 30%, второй завтрак — 20%, обед — 40%, ужин — 10%. Ужинать рекомендуется не позднее, чем за два часа до сна. Интервал между ужином и завтраком не должен превышать десяти часов.

Больным необходимо следить за весом, но снижать его следует постепенно. У человека, ведущего малоподвижный образ жизни, энергозатраты составляют в среднем 2000–2500 ккал в сутки. Если женщина снизит калорийность пищи до 1200–1500 ккал, а мужчина до 1500–1800 ккал, то за неделю они похудеют на 0,5–1 кг. Такой темп потери веса считается оптимальным. Хороший профилактический эффект дает увеличение физической активности. Тренировки повышают устойчивость сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам, что выражается в снижении частоты сердечных сокращений и артериального давления. В результате улучшается настроение, появляется уверенность в своих силах, уменьшаются или вовсе проходят депрессия, страхи, головные боли, головокружение, нарушения сна. Больные становятся физически крепче, выносливее. Значительное улучшение состояния отмечается при проведении занятий 3–4 раза в неделю по 30–45 мин. Однако даже после коротких тренировок (по 15–20 мин) больному становится лучше.

Лечебную физкультуру следует проводить регулярно, с постепенным повышением нагрузки. Интенсивность упражнений рассчитывают, используя показатель максимальной частоты сердечных сокращений (от 220 вычитают возраст больного в годах). Для больных, ведущих малоподвижный образ жизни и не страдающих ишемической болезнью сердца, выбирают такую интенсивность физических упражнений, при которой частота сердечных сокращений составляет 60-75% от максимальной. Разумеется, прежде чем начать заниматься лечебной физкультурой, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Больным на I-й и II-й стадиях дисциркуляторной энцефалопатии показано санаторно-курортное лечение. Лучше, если это санаторий сердечно-сосудистого типа в привычном климате.

Вовремя диагностированная дисциркуляторная энцефалопатия и правильно подобранное комплексное лечение продлевают активную, полноценную жизнь.

Авторы выражают благодарность сотрудникам ГУ НИИ неврологии РАМН Р.Н. Коновалову, М.А. Кравченко, А.В. Кадыкову за помощь в иллюстрировании статьи.

elementy.ru

Проявления болезней

На самом деле заболеваний сосудов головного мозга достаточно много. Точнее, самих заболеваний может и не слишком много, а вот их разновидностей более чем достаточно. Прежде всего классификация заболеваний и их основные проявления уже будут существенно отличаться из-за того, какой именно участок головного мозга будет поражен. Даже при схожести проявлений и причин симптоматика может отличаться, если присмотреться внимательнее. Зависит это напрямую от того, какой именно участок сосудов поражен и насколько сильно.

Причины проблем с сосудами

Любое сосудистое заболевание может одновременно иметь несколько причин возникновения. Чаще всего они просто комбинируются друг с другом и в комплексе дают столь негативный эффект. К наиболее распространенным причинам развития таких проблем относятся:

• малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок;
• неправильное питание (преобладание животных жиров в рационе), избыточный вес;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
• наследственная предрасположенность.

Наиболее частыми причинами являются в той или иной мере проявления всех этих провоцирующих факторов. Если человек с наследственной предрасположенностью будет еще и везти малоподвижный образ жизни или неправильно питаться, то риск развития у него проблем с сосудами мозга увеличивается в десятки раз.
Но также возможны и врожденные аномалии сосудов, которые затем способны провоцировать существенные нарушения в работе мозга.

Общая симптоматика

Хотя сосудистые заболевания головного мозга и отличаются существенно друг от друга, но все же при этом можно выделить некоторые основные симптомы, которые достаточно схожи между собой и характерны для всех подобных болезней:

• разлады сна;
• частые головные боли и головокружения;
• нарушения координации движений;
• ухудшение памяти;
• быстрая утомляемость, слабость;
• вспыльчивость;
• возможны обмороки;
• онемение рук или ног.

Основной особенностью данных заболеваний можно назвать то, что на начальном этапе как таковые симптомы могут полностью отсутствовать. Даже если появляется какой-то признак, то человек очень часто может даже и не обратить на него внимание.

На более поздних стадиях возможно дополнение такими симптомами как шаркающая походка и ложные позывы сходить в туалет.

Серьезные нарушения в работе мозга и еще большее ухудшение координации движений возникает дальше, если болезнь еще больше прогрессирует из-за отсутствия лечения.

Самые распространенные болезни

Нарушения в работе сосудов головного мозга являются одними из наиболее распространенных в современном мире. В основном такие патологии сопровождаются сужением просвета сосуда, закупоркой его тромбом, ухудшением тонуса стенок сосудов. Из-за этого существенно ухудшается приток крови к тканям головного мозга.

Чаще всего встречаются следующие заболевания:

1. Атеросклероз. Заболевания возникает на фоне повышения уровня холестерина в крови и нарушения липидного обмена. Постепенно формируются холестериновые бляшки, которые оседают на стенках сосудов и вполне могут закупоривать сосуд. Даже если этого не происходит, то просвет сосуда в любом случае существенно сужается и из-за этого кровоток к тканям головного мозга существенно ухудшается. Из-за этого голова недополучит необходимое количество кислорода, затем на фоне этого клетки мозга могут начать постепенно отмирать.

   

2. Гипертония. Болезнь характеризуется стабильно повышенным артериальным давлением. Стенки сосудов могут в некоторых местах даже уплотняться, что приводит к сужению просвета сосуда и еще большему повышению нагрузки на стенки сосудов.

Увы, очень часто такие заболевания в конечном итоге могут заканчиваться летальным исходом. Он возникает из-за резкого повышения артериального давления, в следствие чего сосуды могут лопаться. При этом наиболее настораживает то, что подобная проблема на данный момент начинает все чаще встречаться также и среди молодых людей.

Методы лечения данных патологий

Лечение напрямую будет зависеть от того, какая именно болезнь имеет место. Но все равно зачастую требуется общая терапия, которая характерна для лечения абсолютно всех заболеваний сосудов головного мозга. Главным образом терапия должна быть направлена на снижение давления на стенки сосудов, а также на восстановление нормального кровотока.

Способы диагностики

Прежде всего, чтобы установить правильно причину тех или иных болезней, врач слушает жалобы больного и на основании их планирует, какие именно органы в данном случае необходимо будет обследовать. Далее необходимо прослушать сердечный ритм, измерить артериальное давление. После этого врач должен назначить комплексные обследования, которые помогут точно определить причину проблем с сосудами, а также поставить точный диагноз:

• УЗИ. Подтверждает диагноз как таковой;
• МРТ. Выявляет нарушения кровотока по сосудам головного мозга, определяет точную локализацию этих нарушений и их масштабы;
• КТ. Помогает точно определить участок поражения головного мозга, а также масштабы катастрофы;
• Реоэнцефалография. При помощи данного метода удается оценить объем кровотока, эластичность и работоспособность сосудов;
• Нейросонография. Метод специально предусмотрен для обследования грудных детей через родничок. В данном случае удается не только оценить общее состояние сосудов, но также и проверить мозговое вещество и ткани мозга на наличие аневризм и различных опухолей.

Каждый метод хорош по-своему, но часто может понадобиться быстрое проведение обследования и поэтому врач обычно выбирает тот метод, который в данной ситуации будет наиболее эффективен — сумеет ответить на ключевые в этой ситуации вопросы.

Основные методы лечения

Пациент прежде всего должен понимать, что лечение ему будет назначено комплексное. Оно включает в себя не только медикаментозное лечение, но также и корректировку ежедневного рациона, образа жизни. Без изменения рациона никакая медикаментозная терапия не будет эффективной. Также в особых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство (экстренное удаление или очистка стенок закупоренного сосуда, восстановление нормального кровоснабжения тканей мозга).

Среди медикаментозных средств чаще всего используются группы препаратов, имеющие перед собой следующие задачи:

• нормализовать кровообращение;
• укрепить стенки сосудов, повысить их тонус;
• препараты для разжижения крови (улучшают кровоток, препятствуют формированию тромбов);
• улучшить работу мозга (мозговую деятельность, память);
• нормализовать выведение жидкости (диуретики — мочегонные средства).

Препараты назначаются прежде всего на основании первопричины возникновения заболевания. Прежде всего нужно ведь устранить причину, так как если она сохранится, то даже после самой эффективной терапии болезнь может легко вернуться, так как предпосылки к ее развитию по-прежнему имеются.

Также лечение может быть симптоматическим (устранение головокружений, головных болей). В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение и других систем органов: часто гипертония может быть спровоцирована серьезными проблемами с почками (почечная недостаточность). Пока не будут устранены хотя бы основные проблемы с почками давление не удастся снизить на длительный срок.

Возможные последствия

Если своевременно не начать лечение сосудов мозга симптомы могут становиться все более выраженными. На фоне этого возникает ухудшение мозговой деятельности, психические разлады, нарушение координации движений, которые сохраняются все время.

Также в более тяжелой ситуации возможно развитие инсульта. Перед этим часто возникают так называемые микроинсульты — в данном случае распространенная ошибка многих больных в том, что они не обращаются в больницу, так как симптомы проходят в течении суток и они ошибочно считают, что состояние их здоровья полностью нормализовалось. На самом деле это не правильно и если своевременно не будет начато лечение, то в скором времени возможен уже полномасштабный инсульт.

Инсульт бывает двух видов. В зависимости от каждого конкретного вида будет выбираться и терапия, которая в дальнейшем потребуется:

• геморрагический. Развивается из-за разрыва сосуда головного мозга. При этом происходит кровоизлияние в ткани мозга;
• ишемический. Считается инфарктом мозга. Возникает из-за того, что холестериновая бляшка (или тромб) закупоривают просвет сосуда и к определенному участку мозга перестает поступать кровь. На фоне этого возможен некроз этих тканей.

Профилактические методы

Только на первый взгляд кажется, что предотвратить возникновение проблем с сосудами головного мозга сложно. На самом деле достаточно просто соблюдать основные рекомендации и скорее всего серьезных проблем удастся избежать даже в том случае, если имеется наследственная предрасположенность. К основным правилам стоит отнести:

1. Активный образ жизни. Пусть это не изнурительные занятия спортом, но пешие прогулки и плаванье уж точно не повредят.
2. Снижение эмоциональной нагрузки. Правильный режим сна, избежание переутомлений и стрессов.
3. Контроль массы тела. Не в коем случае нельзя допускать ожирения.
4. Правильное питание. Даже если человек не обладает лишним весом, то это вовсе не означает, что можно есть любую еду. Прежде всего стоит соблюдать ряд основных советов:
   • есть 6-7 раз в день мелкими порциями;
   • употреблять не более 2 литров воды в сутки (это с учетом первого);
   • исключить жареное, копченое, соленое, кислое, острое, пряное;
   • минимизировать потребление выпечки, сладостей;
   • потребление соли — не более 2 грамм в день (она препятствует нормальному выведению жидкости из организма, а та, в свою очередь, провоцирует повышение артериального давления);
   • увеличение количества потребляемых фруктов и овощей;
   • исключение из рациона шоколада, кофе, какао;
   • употребление травяных чаев;
   • уменьшение потребления жирных сортов рыбы и мяса, животных жиров (сливочное масло, сметана) — эти продукты повышают уровень холестерина в крови.

Итак, сосудистые заболевания по праву считаются одними из наиболее опасных. Часто они могут приводить к целому ряду негативных последствий, способных существенно испортить качество жизни человека.

После этого зачастую требуется длительное и серьезное лечение, вот почему так важно следить за своим здоровьем и стараться лучше не допускать таких негативных проявлений.

Но если же симптомы таки появились, то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для прохождения комплексного обследования. Только таким образом удастся предотвратить возникновение более серьезных негативных последствий.

Видео

Сосудистые заболевания

sosudoved.ru

Как устроено кровоснабжение мозга

Головной мозг является основной частью ЦНС. Средний вес головного мозга взрослого человека равен 2-2,5% от массы его тела (1020-2000 грамм). Мозг потребляет около 20% циркулирующей крови, глюкозы и кислорода, получаемого во время дыхания организма.

С давних времен уже выяснено, что работа нейронов мозга требует правильного питания и большого объема энергии. С помощью крови нейроны получают все необходимые компоненты, так как мозг обладает интенсивным кровообращением при малой массе.

Кровообращение мозга имеет сложное строение, подразделяется на венозную и артериальную системы. Это сложный механизм, обеспечивающий безостановочную циркуляцию крови, оптимальную перфузию и объем кровотока. Чтобы повысить стабильность кровообращения, предусматривается защитное коллатеральное компенсирование кровотока посредством сосудистых оболочек и артериального круга основания.

В сложных ситуациях мозг защищается от недостатка кровообращения (при затруднении или прекращении) виллизиевым кругом.

Посредством его работы при появлении такой ситуации (во время ишемической атаки или при инсульте) наблюдается самокомпенсация в бассейне одного сосуда благодаря поступлению крови от других сосудов.

Известно, что для мозга необходим большой объем кислорода и питательных компонентов. Нейроны не могут их скапливать и сохранять, поэтому при остановке кровотока, имеющегося запаса хватит на 10 секунд. После этого человек теряет сознание и через 3-8 минуты нейроны погибают.

Дополнительно у кровотока кроме компенсации есть функция саморегулирования, когда он поддерживает стабильное состояние, снижая зависимость от изменений артериального давления, объемов сердечного выброса.

Регулируется стабильность кровотока каротидными синусами (нервными клетками, расположенными в сонных артериях), в которых содержатся хемо- и барорецепторы. Каротидный узел передает сигналы стволу мозга (в дыхательный и сосудодвигательный центр), где регулируется сердечная работа, тонус сосудов и пр.

Что должно насторожить — клиника и симптоматика

Нарушения кровообращения мозга не сразу проявляются, на начальных этапах отсутствует их симптоматика. К общим симптомам сосудистых нарушений мозга относят головные боли, регулярные головокружения, нарушения памяти и сна, слабость, ухудшение координации движения, оборочные состояния, онемение конечностей, обидчивость, раздражительность.

На поздних этапах патологии проявляется нарушение походки, ложные позывы к мочеиспусканию. При отсутствии соответствующего лечения ослабевают умственные способности, координация движений, работа органов таза.

Также сосудистые болезни могут проявляться при наследственной предрасположенности и малоподвижном образе жизни.

Первые признаки недостаточности мозгового кровоснабжения

К первым признакам проявления нарушения кровообращения головного мозга относят симптомы сосудистой болезни, а также шум в ушах и боль в голове, головокружение во время ходьбы или резкого изменения положения, нарушения памяти, расстройства сна и сниженную работоспособность. Такая симптоматика проявляется несколько раз в неделю в течение 3 месяцев.

Такие симптомы развиваются при уменьшенном дебите кровотока с 55 мл до 45 мл на 100гр/мин. Но при обследовании неврологического статуса не определяются признаки очагового повреждения нервной системы. Во время нейропсихологического анализа специалист определяет замедленное мышление в результате решения сложных вопросов.

Хроническая недостаточность кровообращения — ДЭП

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения – это часто встречающаяся разновидность цереброваскулярных заболеваний (при первичном поражении мозга и вторичном нарушении сосудистой системы).

Дисциркуляторная энцефалопатия является первой стадией хронической недостаточности, характеризуется мелкоочаговыми повреждениями мозга из-за меньшего объема поступления крови (на 15 мл/100 г в мин.) и может стать причиной появления микроинсультов, гипоксии, атрофии мозгового вещества.

Как правило, развитие дисциркуляторной энцефалопатии происходит в результате сосудистых нарушений в области головного мозга. Различают венозную, смешанную и атеросклеротическую формы патологии.

На основании оценки степени неврологических нарушений, дисциркуляторная энцефалопатия делится на следующие степени:

1. Первая стадия. Для ДЭП 1 стадии характерно снижение памяти и внимания (с нарушением запоминания новых сведений), сниженной работоспособностью, быстрым утомлением, сложностью переключения внимания с одного события на другое. От долгого умственного напряжения могут появляться тупые головные боли, нарушение сна с периодическими головокружениями.
2. Вторая стадия. На второй стадии ДЭП выявляются личностные изменения (вязкость мышления, нарастание нарушений памяти, обидчивость, эгоизм, раздражительность, сужение интересов, снижение способности ассоциативного мышления, обобщения и абстрагирования). Наблюдается прерывистый, короткий сон, тупые головные боли, неустойчивость и головокружение. Кроме анизорефлексии и псевдобульбарных факторов определяются вестибуло-мозжечковые нарушения, снижение социальной адаптации и трудоспособности.
3. Третья стадия. Симптомы при ДЭП третьей стадии усугубляются, проявляется слабодушие, нарушение контроля сфинктеров тазовых органов, сочетание головных болей с расстройствами памяти и головокружением.

Постановка диагноза и лечение

Диагностика ДЭП основана на сведениях клиники и дополнительных анализах мозга, сосудистой системы. В глазном дне определяется бледность диска зрительного нерва, атеросклероз сосудов, проводится пальпирование уплотненных и витых височных артерий, реоэнцефалография, ультразвуковая доплерография, МРТ, ультразвуковая ангиография.

При появлении начальных признаков патологии следует проводить периодические терапевтические курсы. В соответствии с соматическим статусом и проявлениями патологи назначается медикаментозное лечение:

• вазоактивные средства (Винпоцетин, Кавинтон, Цинаризин и пр.);
• антиагреганты (Курантил, Ацетилсалициловая кислота);
• противосклеротические препараты;
• нейропротекторы и ноотропы;
• транквилизаторы;
• антигипоксанты;
• витамины Е и В.

Контролируется артериальное давление, назначаются ингибиторы АПФ (Квадроприл, Каптоприл), для улучшения кровообращения рекомендуются препараты никотиновой кислоты, для коррекции липидного спектра – статины (Симвастатин, Атовастатин).

При сосудисто-мозговой недостаточности следует избегать перегрева, подъемов в горы, табакокурения и приема алкоголя, просмотров телевизора и длительного пользования ПК.

Классификация и виды сосудистых заболеваний мозга

Сосудистые болезни головного мозга классифицируются следующим образом:

• начальные признаки недостаточности кровообращения;
• переходящие нарушения (ишемические атаки, церебральные гипертонические кризы, гипертоническая энцефалопатия острого характера);
• стойкие нарушения кровообращения (геморрагический, ишемический инсульты, последствия перенесенного заболевания);
• прогрессивные нарушения кровообращения мозга (хроническая субдуральная гематома нетравматического характера, дисциркуляторная энцефалопатия).

Острые нарушения кровообращения относят к вторичным болезням. Основными причинами их проявлений являются атеросклероз, гипертоническое заболевание. Иногда инсульты могут проявляться в результате васкулитов (аллергического, инфекционного, сифилитического), системных поражений соединительных тканей, врожденных патологий сосудов мозга, системных нарушений крови (коагулопатии, эритмии, лейкозах).

Течение многих болезней осложняется транзиторными ишемическими атаками, которые часто развиваются остро или пролонгировано.

Лечение инсульта осуществляется в стационарных условиях для снижения летальности. Проводится диагностика компьютерной томографией головного мозга. При этом МРТ лучше выявляется отечность мозга, распознавая появление мелких инфарктов. Может выполняться эхоэнцефалоскопия, ангиография.

В основу лечения инсультов входит сочетание тромболитического лечения ТРА с нейропротекторами, на более поздних этапах осуществляется терапия антиоксидантами и дезагрегантами.

Диагностика сосудистых болезней

К популярным методам диагностики ультразвуковые исследования артерий, магнитно-резонансную томографию, неврологические исследования.

Определить тонкости развития неврологических заболеваний удается современными способами (томографией с радионуклидами, спектроскопией, позитронной томографией, дуплексным сканом, тепловидением и пр.).

Общая концепция лечения

Лечение сосудистых заболеваний головного мозга и нарушений мозгового кровообращения может проводиться терапевтом, неврологом и кардиологом. Часто проводится комплексная терапия, состоящая из коррекции питания, применения препаратов и народных методов. Иногда назначается хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

В каждом случае назначается индивидуальное лечение с помощью определенных препаратов и подбираются их дозировки.

К популярным средствам относят:

• фибраты (Липанор, Фенофибрат);
• статины (Симвастатин, Зокор);
• антиоксиданты;
• сосудорасширяющие вещества (Эуфиллин, Папаверин);
• препараты для улучшения обменных процессов, кровообращения (Вазобрал, Кавинтон);
• также могут назначаться антиагрегантные, противоотечные, противовоспалительные средства, глюкокортикоиды.

Для лечения атеросклероза назначают ангиопротекторы (Ангинин, Продектин, Стугерон), антикоагулянты (Пелентан, Синкумар, Гепарин), антиоксиданты, витаминно-минеральные комплексы, препараты для снижения холестерина (Тиамин, Пиридоксин, Диоспонин).

Лечение и поддержка сосудов народными методами

Из народных методов будут эффективными средства га основе чеснока (масло, молоко или спиртовые настойки), боярышника и облепихового масла.

Рецепты приготовления лечебных составов:

1. Для приготовления чесночного молока следует взять 2 столовые ложки очищенных долек чеснока, положить их в кастрюлю и залить стаканом молока. На слабом огне варить средство, пока дольки не будут мягкими. Молоко сливают и принимают до еды по столовой ложке.
2. Крупную головку чеснока измельчают с лимоном, смешивают и заливают литром воды. Состав настаивают и ставят в холодильник, принимая по 50 грамм до еды.
3. Стакан плодов боярышника заливают 0,5 литра кипятка, варят на медленном огне несколько минут, процеживают и смешивают с 2 ложками меда. Принимают на ночь 2 ложки и 1 ложку до еды.
4. Облепиховое масло принимают каждый день по чайной ложке за полчаса до еды 3 раза в сутки в течение 21 дня.

Хирургическое вмешательство

Проводят внутрисосудистые и внутричерепные операции через лобно-височно-базальный участок черепа с использованием различных клипс, катетеров.

Для устранения ишемических поражений проводят эндартерэктомию и тромбэктомию. Предотвращение прогрессирующей ишемии при сужении или окклюзии артерий осуществляется реваскуляризационными операциями (наложение анастомозов между артериальными ветвями в мягких тканях головы).

Профилактические меры

Чтобы избежать заболеваний сосудов и сопутствующего нарушения кровообращения мозга следует предпринимать профилактические мероприятия против атеросклероза, гипертонии.

Необходимо корректировать питание, убрать из рациона жирную продукцию животного происхождения, копченую, жареную и соленую пищу, сладости, полуфабрикаты, газированные напитки.

В рацион нужно добавить рыбу, морепродукты, свежие фрукты, зелень, овощи. Следует поддерживать нормальный вес, отказаться от курения, алкоголя, часто пребывать на свежем воздухе, заниматься физкультурой.

Также следует соблюдать режим питья (в день пить не меньше 1,5 литра воды), ограничить действие стрессов.

neurodoc.ru

Сосудистая система мозга

Кровь поступает в мозг по парным артериям: двум позвоночным и двум внутренним сонным. Позвоночные, проникая в полость черепа, соединяются и образуют базилярную, или основную, которая на основании мозга сливается с парой сонных. Так образуется кольцо, называемое в медицине артериальным кругом (или виллизиевым) большого мозга.

От кольца ответвляется три артерии: передняя мозговая, задняя, средняя. Они проходят по поверхности мозга и питают его полушария. По мелким артериям, идущим от них, кровь доставляется в глубь тканей.

Система, состоящая из позвоночных и базилярной артерий, называется вертебробазилярным бассейном и отвечает за обеспечение кровью задних отделов мозга.

Система, состоящая из сонных артерий, получила название каротидного бассейна. Она снабжает кровью средние и передние отделы мозга.

Благодаря такому механизму, мозг получает достаточное количество крови, даже если одна из артерий прекращает функционировать.

Заболевания сосудов мозга

Сосудистые болезни головного мозга считаются одними из самых распространенных. В основном они связаны с закупоркой или сужением сосудов, ухудшением структуры и тонуса их стенки. Такие изменения приводят к нарушению кровообращения и недостаточному притоку крови к мозгу.

Патологии сосудов могут быть врожденными, при этом также нарушается кровообращение. Например, при таком заболевании, как артериальная аневризма (истончение и выпячивание стенки), которая чаще всего бывает врожденной, может произойти ее разрыв. Ввиду слабых и тонких стенок аневризма разрывается даже при незначительном повышении давления. А его скачок может случиться и у здоровых людей, например, при волнении или физической нагрузке.

Медики предупреждают, что людей с такими нарушениями становится все больше, и среди них растет число молодых.

Атеросклероз

Эта болезнь приводит к нарушению кровообращения в головном мозге. Причины ее кроются в нарушении липидного обмена, в результате в крови повышается уровень жироподобных веществ: холестерина, липопротеинов, триглицеридов и других. Они откладываются на сосудистых стенках, сужая просвет и препятствуя току крови. Сначала появляются холестериновые пятна, постепенно они превращаются в бляшки, которые могут полностью перекрывать просвет, отделяться от стенок, распадаться, передвигаться с кровью и закупоривать другие сосуды.

Гипертония

Для этой болезни характерно стабильное повышение артериального давления. Страдают люди разных возрастов обоих полов. При гипертонии капилляры и артерии становятся извилистыми, уплощаются их стенки, сужается просвет, возможно полное закрытие сосудов.

Общие симптомы сосудистых болезней мозга

Нарушения мозгового кровообращения дают о себе знать не сразу. На начальных стадиях какие-либо симптомы отсутствуют. Даже когда появляются первые сигналы, большинство не обращает на них никакого внимания, в то время как болезнь прогрессирует. К общим проявлениям сосудистых нарушений головного мозга относятся:

• частые головокружения;
• головные боли (мигрени);
• нарушения сна;
• постоянная слабость;
• проблемы с памятью;
• нарушения координации движений;
• онемение конечностей;
• обмороки;
• раздражительность и обидчивость.

На следующей стадии добавляются новые симптомы:

• изменение походки (она становится шаркающей, семенящей);
• возникновение ложных позывов к мочеиспусканию.

При прогрессировании заболевания, что обычно происходит при отсутствии лечения, состояние все больше ухудшается. Появляются следующие симптомы сосудистых нарушений:

• ослабление умственных способностей;
• более заметные нарушения координации движений;
• ухудшение работы органов малого таза.

Последствия

Если не лечить сосудистые болезни мозга, могут развиться:

• преходящие острые нарушения кровообращения (транзисторные ишемические атаки);
• инсульты (геморрагический, ишемический).

ТИА – это микроинсульт, при котором неврологические проявления, такие как снижение мышечной силы и онемение, сохраняются в течение суток, затем проходят. Обращение к врачу обязательно, поскольку ТИА – это предвестник инсульта.

Геморрагический инсульт – это нарушение кровообращения, произошедшее по причине разрыва сосуда и кровоизлияния в мозг.

Ишемический инсульт, который еще называют инфарктом мозга, развивается, если произошла закупорка артерии холестериновой бляшкой, из-за чего кровь перестала поступать в определенный отдел мозга.

Причины

Причин развития заболеваний несколько:

• малоподвижный образ жизни;
• преобладание вредной пищи в рационе;
• наследственная предрасположенность;
• вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.

Диагностика

Для исследования сосудов головного мозга и диагностики болезней применяются различные способы:

1. УЗИ – широко распространенная методика. Ультразвуковая диагностика включает дуплексное сканирование, допплерографию, эхотомографию, транскраниальную допплерографию.
2. Компьютерная томография (КТ). В основе лежит рентгенологический метод, дополненный компьютерной обработкой данных. Позволяет определить характер поражения мозга, локализацию и размер очага, состояние структур мозга.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Дает возможность получить изображение мозга, изучить кровоток в нем и прохождение сосудов в черепе, определить локализацию очагов поражения, их размер и количество.
4. Ангиография. Это рентгенологическое исследование, проводимое после введения контрастного вещества. Метод позволяет судить о длительности и последовательности кровенаполнения сосудов, дает возможность получить сведения о формировании обходных путей для кровотока при закупорке или сужении сосудов.
5. Электроэнцефалография. Во время процедуры регистрируют электроимпульсы мозга. Метод давно используется и хорошо изучен медиками. С помощью ЭЭГ исследуют активность и функциональность мозга, его системы кровообращения и сети нервных волокон.
6. Реоэнцефалография. По принципу действия схожа с ЭЭГ. Для получения результата через ткани мозга пропускают слабый высокочастотный ток. Позволяет оценить эластичность сосудов, наполнение их кровью, кровоснабжение в целом.
7. Нейросонография. Методика предназначена для обследования грудных детей через большой родничок. Для проведения используется аппаратура УЗИ и специальный датчик. Позволяет оценить состояние мягких тканей, мозгового вещества, сосудов, а также выявить наличие опухолей и аневризм.

Лечение

Лечение сосудистых нарушений мозга зависит от причин, их вызвавших, и может проводиться разными специалистами: неврологом, терапевтом, кардиологом.

Из медицинских препаратов назначают:

• статины (Зокор, Симвастатин и другие);
• фибраты (Фенофибрат, Липанор и другие);
• сосудорасширяющие средства (Папаверин, Эуфиллин);
• антиоксиданты (витаминные комплексы, микроэлементы);
• препараты, улучшающие мозговое кровообращение и обменные процессы (Кавинтон, Вазобрал).

Без коррекции питания лечение не будет эффективным. Поэтому необходимо:

• отказаться от жирных продуктов животного происхождения, жареной, соленой и копченой пищи, газировок, фастфуда, сладостей;
• включать в рацион больше свежих овощей, фруктов, зелени;
• употреблять больше морепродуктов и рыбы.

Кроме этого, рекомендуется поддерживать нормальный вес, бросить курить и употреблять алкоголь. Благотворно скажутся на сосудах занятия физкультурой и ежедневное пребывание на свежем воздухе.

Народная медицина предлагает свои методы оздоровления сосудов. Существует множество средств, которые доступны большинству и могут быть приготовлены в домашних условиях.

Чеснок

Наиболее эффективными считаются лекарства на основе чеснока. Из него готовят спиртовые настойки, чесночное масло, чесночное молоко.

Чтобы приготовить последнее, потребуются очищенные дольки чеснока (две столовые ложки) и стакан молока. Чеснок выложить в кастрюлю, залить молоком, поставить на малый огонь и держать на плите до тех пор, пока дольки не станут мягкими. Затем молоко сливают и пьют по столовой ложке до еды.

Еще одно эффективное лекарство, для приготовления которого потребуется крупная головка чеснока и один лимон. Очищенный чеснок и цитрус с кожурой измельчают, перемешивают и заливают водой (один литр). Дают настояться, затем убирают в холодильник. Принимают до еды по 50 граммов. Проводить лечение нужно весной и осенью. Оно не только нормализует давление, но и укрепляет защитные силы организма.

Боярышник

Залить кипятком (0,5 л) плоды боярышника (стакан) и поставить на медленный огонь на несколько минут. Процедить и добавить в отвар две ложки меда. Принимать по одной ложке до еды и две ложки на ночь.

Облепиховое масло

Это хорошее средство для оздоровления сосудов головы. Его нужно принимать ежедневно по чайной ложке три раза в сутки до еды (за 30 мин.). Курс составляет 21 день, после чего требуется сделать перерыв на месяц, затем лечение повторить.

Профилактика

Для того чтобы избежать нарушения мозгового кровообращения, нужна профилактика гипертонии и атеросклероза. В первую очередь, это здоровый образ жизни и правильное питание.

Для сохранения сосудов здоровыми нужно заниматься физкультурой. При этом ускоряется обмен веществ, лучше работает сердце, в организм поступает больше кислорода, клетки получают больше питательных веществ.

Для профилактики атеросклероза нужно сочетать физическую работу с умственным трудом, а также правильно питаться. В рационе должны преобладать продукты, богатые не вредным, а полезным холестерином, а также много растительной пищи: зелени, овощей, ягод, фруктов.

Если есть вредные привычки, от них нужно безжалостно избавляться. Особенно вредит сосудам курение, которое приводит к спазмам. Именно оно нередко становится причиной гипертонии и атеросклероза.

Заболевания сосудов мозга требуют обязательного лечения. В противном случае кровоснабжение мозга нарушается, а это прямой путь к инсультам.

serdec.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Гигантоклеточный височный артериит Что такое тромбоз вен нижних конечностей Сосудистый криз симптомы Тромбофлебит что такое Выступают вены на ногах что делать Кальциноз сосудов Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу Гипоплазия задних соединительных артерий головного мозга