Окклюзионные заболевания сосудов конечностей

Сердечно-сосудистые патологии прочно занимают лидирующее место среди болезней, приводящих к летальному исходу или стойкой инвалидности человека. Снижение проводящей способности крупных кровеносных сосудов может парализовать работу многих органов и систем организма. Одним из самых страшных проявлений сосудистой недостаточности является окклюзия сосудов.

Что такое окклюзия и почему она возникает?

Окклюзия – это резко возникающая непроходимость сосудов вследствие развития в них патологических процессов, закупоривания тромбом или обусловленная травматическими причинами. Знать причины этого явления и его симптомы нужно обязательно, так как в большинстве случаев время на принятие экстренных мер крайне ограничено – счет идет буквально на часы и минуты.

По своей локализации бывают различные виды окклюзии – венозные или артериальные, поражающие магистральные сосуды, питающие органы, конечности, центральную нервную систему. Вызываться они могут целым рядом обстоятельств:

Эмболия – закупорка сосуда находящимся в русле кровотока плотным образованием.

  1. Эмболия может быть вызвана инфекционным поражением, когда сосуд закрывается скоплением микроорганизмов или воспалительными гнойными тромбами.
  2. Воздушная эмболия – последствие попадание в сосуды воздушного пузырька. Нередко появляется при сложных травмах органов дыхания (легких), может быть следствием неправильной инъекции. 4488
  3. Жировая эмболия – также может иметь травматический характер, но нередко возникает при глубоких нарушениях обмена веществ в организме. Скапливающиеся в крови мельчайшие частички жира могут соединиться в жировой тромб, приводящий к окклюзии.
  4. Артериальная эмболия – закупорка сосудов подвижными тромбами, которые, как правило, образуются в клапанном аппарате сердца при целом ряде патологий его развития. Обычно именно эта причина приводит к окклюзии артерий нижних конечностей, сосудов сердца и головного мозга.

Чаще всего эмболы приводят к окклюзии в местах сужений или разветвлений сосудов – так называемых бифуркациях.

Тромбоз – процесс постепенного сужения просвета артерии из-за образования и роста тромбов на внутренних ее стенках. Зачастую причиной тому служит атеросклероз сосудов (в частности, ног), но возможны и травматические или инфекционные образования. Кроме того, что тромбоз сам по себе может привести к окклюзии, он создает очень уязвимое место, наиболее подверженное эмболии (тромбоэмболия).

Аневризма сосудов также может стать причиной окклюзии. Врожденная или приобретенная аномалия стенок сосудов, приводящая к их резкому локальному расширению или выпячиванию – очень характерное место будущего тромбоза и эмболии.

Травмы – из-за них окклюзия возникает, когда повреждённая мышечная или костная ткань сдавливают крупные кровеносные сосуды, препятствуя нормальному кровотоку. В месте пережатия артерии возникают тромбозные процессы, высока вероятность эмболии.

Поражение нижних конечностей

Подобное поражение сосудов можно вынести в отдельный раздел, так как по медицинской статистике примерно в половине всех известных случаев фиксируется именно окклюзия бедренной артерии и подколенной артерии.

Симптомы подобной окклюзии детально изучены и описаны, а в англоязычной медицинской литературе даже выведено правило «пяти Р» — характерных проявлений, при возникновении хотя бы одного из них требуется экстренное проведение диагностики и назначение лечения:

  • Pain – боль — разлитая, обширная область ниже участка поражения, усиливающаяся и не облегчающаяся при изменении положения ноги.
  • Pulselessness – исчезновение пульса в характерных местах близкого расположения артерий. Подобный симптом врачами используется для более точного определения места окклюзии. 56465464668
  • Pallor – бледность, цвет кожи ниже пораженного участка вначале бледнеет, потом проявляются пятна цианоза. Температура таких участков стремительно снижается.
  • Paresthesia – парезтезия, чувство онемения, покалывания, «мурашек» — верные признаки сосудистого поражения. Пропадает чувствительность к прикосновениям, может настать полное онемение с исчезновением болезненных ощущений.
  • Paralysis – паралич конечности, нарушение ее двигательной функции — проявление обширной ишемии участка.

Несвоевременное принятие мер (свыше 4 – 6 часов) может привести к необратимым некротическим изменениям в тканях, развитию гангренозного процесса. Окклюзия артерий конечностей – одна из основных причин инвалидности и ампутации ног, особенно у мужчин в возрасте старше 60 лет.

Окклюзия сосудов, питающих голову и ЦНС

С меньшей долей вероятности, но все же достаточно часто поражаются крупные сосуды, доставляющие кровь к голове человека. Наиболее характерна окклюзия внутренней сонной артерии.

При подобном поражении развивается острая нехватка питания мозга, кислородное голодание клеток центральной нервной системы (ЦНС). Это ведет к патологическим изменениям в оболочках, развитию областей мозгового инфаркта – ишемического инсульта, что может закончится обширным поражением ЦНС со следующими за ним нарушениями деятельности органов и систем организма в целом, парализации, резким снижением интеллектуальных способностей и слабоумием.

54668486468486

Еще одно уязвимое место — позвоночная артерия, развитие окклюзии в которой приводит к поражению затылочной части головного мозга. Предвестники образования обширных участков инсульта – так называемые ТИА (транзиторные ишемические атаки). Это может выражаться внеземным онемением конечностей вплоть до временных параличей, частыми головокружениями, провалами в памяти, нарушениями речи, зрения, периодическими обмороками.

Окклюзия глаза, точнее, сосудов, питающих его сетчатку, может проявиться совершенно внезапно и абсолютно безболезненно, но, как правило, приводит к полной мгновенной потере зрения на пораженный глаз. Подвержены такому заболеванию чаще мужчины, достигшие возраста 50-70 лет.

Лечение и профилактика окклюзии

Лечение острых проявлений окклюзии – дело очень сложное, успех которого зависит от своевременности выявления самых первых симптомов. Чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству, с целью прочищения внутренних полостей артерий, удалению пораженных участков, проведения артериального шунтирования. В запущенных случаях нередко приходится ампутировать пораженные конечности во избежание распространения гангренозных процессов и возникновения сепсиса.

Чтобы не доводить свой организм до крайностей, обязательно надо поддерживать свою сосудистую систему в нормальном состоянии, выполняя комплекс профилактических мер:

  1. Постоянно следить за уровнем артериального давления. Гипертония – первый шаг к серьезной сердечно-сосудистой недостаточности. Следует разумно относиться к потреблению кофе, крепкого чая, острой и соленой пищи. 54646886
  2. Правильное питание – максимально снизить в ежедневном рационе количество жирных блюд, с повышенным содержанием холестерина. Анализы на уровень холестерина после 40 лет должны стать обязательными хотя бы раз в полгода.
  3. Ежедневно употреблять натуральные продукты с повышенным содержанием витаминов.
  4. Избавиться от лишних килограммов. Избыточный вес – это очень чувствительная излишняя нагрузка на вся сердечно-сосудистую систему в целом.
  5. Отказаться от вредных привычек – курения и употребления спиртного. Медицине известны случаи резкой спазматической окклюзии, вызванной никотином или алкоголем.
  6. Правильный режим жизни, включающий регулярные физические нагрузки, соразмеренные с возрастом и общим состоянием здоровья.
  7. Стараться избегать излишних стрессов и психических потрясений.

Чтобы закончить тему окклюзии сосудов – несколько слов о сходном значении этого термина. Речь идет об эндоваскулярной окклюзии. В отличии от всего рассказанного выше, это не название патологии, а способ оперативного лечения аневризмы, когда хирургическим путем создают искусственную закупорку участка выпячивания артерии или искусственный тромбоз в месте значительного ее расширения, что предохраняет от вероятного разрыва магистрального сосуда.

sosudinfo.ru

Причины возникновения непроходимости

Спровоцировать нарушение нормальной циркуляции крови может ряд факторов:

  1. Эмболия – плотные сгустки (эмболы) внутри сосудов;
  2. Тромбоз – результат разрастания тромба, прикрепившегося к стенке сосуда;
  3. Сосудистый атеросклероз – уменьшение просвета сосудов;
  4. Аневризма – выпячивание стенки сосуда;
  5. Травмы – нарушение целостности тканей, препятствующее нормальной циркуляции крови.

Факторы окклюзии

Классификация патологии

Окклюзия сосудов классифицируется по нескольким признакам. По виду пораженных сосудов различают два вида окклюзии:

  • венозная;
  • артериальная.

Непроходимость может возникнуть в сосудах, питающих:

  • органы;
  • центральную нервную систему;
  • конечности.

При острой окклюзии в месте нарушения кровотока наблюдается дополнительное тромбообразование. Состояние относят к тяжелым, но обратимым – если помощь оказана в течение четырех часов с момента его развития. Если время упущено, глубокая ишемия вызывает необратимые некротические изменения.

Окклюзия аорты возникает обычно в конечном отделе брюшного сосуда, поскольку в этом месте его диаметр минимален.

Симптоматика непроходимости сосудов

На характер и выраженность симптомов влияет вид пораженных окклюзией сосудов. Патология нарушает функции головного мозга, конечностей, сетчатки глаз, внутренних органов и мышц периферии.

Лечение окклюзии

Сосуды нижних конечностей

Половина всех окклюзий локализуется в нижних конечностях. Обычно закупориваются подколенный сегмент и поверхностная бедренная артерия (ПБА). При этом наблюдаются:

  • боли, не исчезающие даже после изменения положения тела;
  • исчезновение пульсации крови;
  • бледность кожи, появление мраморного рисунка;
  • онемение ноги, ощущение покалывания или «бегания мурашек»;
  • паралич.

Изолированная окклюзия ПБА практически бессимптомна, поскольку сохраняется циркуляция крови по глубокой бедренной артерии через ее анастомозы (соединения) с подколенной артерией. Стенозу бедренной артерии характерна перемежающаяся хромота.

Сосуды ЦНС и головного мозга

Стеноз может затронуть церебральные сосуды. Обычно непроходимость возникает в позвоночной артерии или в системе внутренней сонной. Ей характерны:

  • паралич конечностей, лицевых мышц;
  • головокружение;
  • проблемы с памятью;
  • обмороки;
  • нарушение функций речи.

Окклюзия сосудов

Возможно нарушение остроты зрения одного из глаз.

Венечные сосуды

Непроходимость коронарных сосудов возникает вследствие развития атеросклероза или ишемии. Хроническая окклюзия способна спровоцировать инфаркт и остановку сердца. Основной симптом закупорки венечных сосудов – постоянные боли в груди (в том числе в покое и после употребления соответствующих препаратов).

Сосуды глазной сетчатки

Окклюзия артерий сетчатки глаз опасна бессимптомностью протекания. Тяжесть патологии зависит от ее локализации. Блокирование кровотока вызывает развитие инсульта глаза. Непроходимость сосудов сетчатки обычно возникает у мужчин старше 45 лет и часто приводит к полной слепоте одного глаза.

Сосуды печени

При стенозе прохода мелких печеночных вен может развиться веноокклюзионная болезнь. Чаще всего ее диагностируют у пациентов с пересаженным костным мозгом и у раковых больных, получающих химиотерапию. Веноокклюзионная болезнь сопровождается:

  • болями в животе;
  • желтушностью кожи;
  • увеличением размеров печени, селезенки.

Боль в животе

В полости брюшины наблюдается скопление жидкости, масса тела увеличивается. Веноокклюзионная болезнь прогрессирует в течение ста дней после операции по пересадке костного мозга, вызывая серьезнейшие нарушения дыхательной системы и почек, поражения клеток головного мозга, смерть.

Сосуды легких

Веноокклюзионная болезнь, локализовавшаяся в легких, – состояние редкое. При обследовании выявляют:

  • утолщение пальцевых фаланг;
  • легочные хрипы;
  • изменения на рентгеновском снимке (пятнистые затемнения, скопление жидкости в полости плевры, утолщение междольковых перегородок).

Веноокклюзионная болезнь поражает мелкие сосуды легких (венулы), крупные вены в процесс не вовлечены. Единственный метод ее терапии – пересадка легких.

Зубо-челюстные нарушения

Дистальная окклюзия – распространенная ортодонтическая проблема. На ее долю в разных вариациях приходится свыше половины патологий зубо-челюстной системы. Дистальная окклюзия характеризуется особым соотношением (прикусом) зубов. Именно аномальное смыканием зубов позволяет специалистам поставить диагноз «дистальная окклюзия». Признаки аномалии обнаруживаются не только в ротовой полости. Дистальная окклюзия проявляется:

  • аномальным прикусом зубов;
  • изменением формы лица (нижняя часть обычно меньше нормы);
  • нарушенной осанкой.

Дистальная окклюзия провоцирует развитие заболеваний дыхательных путей, носоглотки, слухового аппарата, органов ЖКТ.

Окклюзия как метод терапии

В консервативной терапии онкологических больных применяют специфический метод. Эндоваскулярная окклюзия отвечает основополагающим принципам онкологии – повышает радикальность и абластичность (минимальное внедрение в пораженную область) хирургического вмешательства. Что это такое? По сути эндоваскулярная окклюзия – это ишемизация органа и, соответственно, опухоли. За 24 часа в проходе артерии с окклюзией формируется тромб, заполняющий ее просвет. Затем образуется каркас из соединительной ткани.

Главное условие оперативного вмешательства при поражении аорто-подвздошного сегмента – обеспечение оттока крови, особенно в бедренных артериях.

Диагностирование патологии

Каждый вид окклюзии требует тщательного диагностирования. Все необходимые мероприятия осуществляются в стационарных условиях, обычно они включают:

  • анализ крови – общий и на холестерин;
  • ЭКГ;
  • коагулограмму;
  • реоэнцефалографию;
  • электроэнцефалографию;
  • допплерографию;
  • МРТ и КТ.

Анализ крови

Диагностика позволяет выявить места и степень непроходимости, предусмотреть осложнения.

Терапия непроходимости сосудов

Терапия назначается по результатам диагностирования. На начальной стадии, пока нет функциональных нарушений органов, достаточно применения медикаментозных средств:

  • спазмолитиков;
  • фибринолитиков;
  • антиагрегантов.

Показана баротерапия и физиолечение. Если наблюдаются выраженные симптомы стеноза (интенсивные боли, трофические поражения), показано хирургическое вмешательство. Обычно проводят:

  • шунтирование (формирование нового пути для тока крови);
  • тромбэктомию (извлечение тромба);
  • эмболэктомию (извлечение эмбола).

Если возникает необходимость, пораженный фрагмент сосуда протезируют. При возникновении риска распространения патологии или некротизации тканей показана ампутация. После любых хирургических манипуляций осуществляют терапию, предупреждающую рецидив эмболии.

Основная профилактика окклюзии сосудов – здоровый образ жизни. Иногда профилактические меры помогают сохранить не только здоровье, но и жизнь. В случае с непроходимостью вен и артерий следует обязательно соблюдать все назначения лечащего врача. И не стоит отказываться от оперативного вмешательства – в ряде случаев это единственный выход из сложившейся ситуации.

cardioplanet.ru

Окклюзии артерий нижних конечностей. Можно выделить три патологических процесса, обусловливающих окклюзионные пора­жения артерий нижних конечностей: 1) облитерирующий атеросклероз; 2) облитерирующий эндартериит (эндартериоз); 3)облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера).

Атеросклеротические окклюзии артерий нижних конечностей являются местным проявлением общего заболевания со свойственной данному про­цессу морфологией поражения сосудов. В литературе распространено мне­ние, что атеросклероз поражает преимущественно бедренную и подколен­ную артерии, тогда как при облитерирующем эндартериите в процесс вовлечены артерии голени. Существуют значительные разногласия в пони­мании патогенеза облитерирующего эндартериита и его сущности.

Облитерирующим эндартериитом болеют почти исключительно молодые мужчины от 20 до 40 лет. Атеросклеротические изменения сосудов яаще наблюдаются у лиц старше 40 лет. Атеросклеротическая окклюзия чаще всего наступает в области гунтерова канала. Просвет артерии может быть сужен ограниченной атероматозной бляшкой, но более частым видом обна­руживаемой патологии является полная закупорка артерии с образова­нием восходящего тромба в разных стадиях организации.

  

По мере нарастания тромба закрываются устья отходящих от бедрен­ной артерии коллатералей и ухудшается кровоснабжение голени и стопы.

Распространение окклюзионного процесса в дистальном направлении с закрытием просвета подколенной артерии приводит к гангрене конеч­ности.

Наличие свободного сегмента подколенной артерии при атеросклерозе наблюдается в 60% случаев, при облитерирующем эндартериите—г го­раздо реже.

Частым вариантом патологии является образование атеросклеротических бляшек в устье глубокой артерии бедра, которая в дистальном на­правлении остается свободной и представляет основной источник крово­снабжения голени и стопы.

Основным симптомом при окклюзии артерий нижних конечностей является перемежающаяся хро­мота, которая ограничивается стопой и нижним отделом голени. В зависимости от степени компенсации приступы перемежающейся хромоты мо­гут наблюдаться через различные расстояния (от 20—30 до 500—1000 м). Нередко появлению перемежающейся хромоты предшествует период не­определенных болевых ощущений в стопе и голени, парестезии. .

Большинство больных отмечает повышенную зябкость стоп, быструю утомляемость, нередко судороги. Возникновение болей в покое, ночных болей свидетельствует о резкой ишемии дистальных отделов конечности и является угрожающим признаком.

Течение облитерирующего атеросклероза прогрессирующее. Заболе­вание часто приводит к гангрене стопы и ампутации. При облитерирую­щем эндартериите нередко наблюдаются длительные ремиссии.

Принято различать три стадии в развитии облитерирующего эндартериита: I —спастическая стадия, II — стадия органических изменений в сосудах и III — некротическая стадия.                                                                    .

Диагноз тромбооблитерирующего пора­жения сосудов нижних конечностей легко установить на основании ха­рактерных жалоб и путем определения пульса на артериях нижних, конеч­ностей. Пульсация задней большеберцовой артерии, тыла стопы и под­коленной артерии либо резко ослаблена, либо отсутствует. Следует, иметь ввиду, что и у 5% здоровых лиц пульс на артериях стопы не определяется.

Запись осциллограммы на разных уровнях конечности помогает уточнить локализацию окклюзии.

Наиболее важным методом, уточняющим характер окклюзирующего процесса, его протяженность и, следовательно, показания к операции, является артериография. Ее следует производить путем пункции бедрен­ной артерии на уровне пупартовой связки с введением 20 мл 50% контраст­ного вещества. На основании клинических и артериографических дан­ных не всегда можно отличить облитерирующий атеросклероз от эндартериита. В пользу последнего говорит молодой возраст больного, указа­ние на отморожение или охлаждение ног, локализация поражения на ^уровне артерий голени с облитерацией их до дистальных отделов.

Облитерирующий эндартериит в I стадии следует дифференцировать с плоскостопием, эритромелальгией, сосудистым термоневрозом.

Лечение. Консервативное лечение облитерирующего атероскле­роза и эндартериита должно быть направлено на устранение факто­ров, способствующих спазму сосудов (охлаждение, переутомление ит. д.).

Курение табака должно быть запрещено. Больным следует носить мяг­кую теплую обувь, соблюдать гигиену ног. Комплексное лечение обли­терирующего атеросклероза включает препараты, действие которых на­правлено на устранение спазма сосудов, снятие болевого синдрома, стиму­ляцию коллатерального кровообращения. Применяются липотропные средства (холин, метионин* липокаин), витамины С, В1 В6, В12 и никотино­вая кислота, йодистые препараты, сосудорасширяющие средства (пахикарпин, ацетялхолин, папаверин), спазмолитические и ганглиоблокирующие препараты.

Положительные результаты отмечены при лечении препаратами типа ангиотрофин, падутин, прискол в сочетании с длительной антиоакулянтной терапией.

При выраженном болевом синдроме рекомендуется внутриартериальное введение 10 мл 1% раствора новокаина с 1 мл 1% раствора морфина. Широкое применение находят новокаиновая поясничная блокада по А. В. Вишневскому в сочетании с масляно-бальзамическими повязками, различные тепловые и физиотерапевтические процедуры. Большое значе­ние имеют лечебная физкультура и дозированная физическая нагрузка, являющиеся хорошим методом тренировки коллатералей.

В лечении облитерирующего эндартериита также применяются сосудо­расширяющие средства, разнообразные физиотерапевтические и тепловые процедуры, витамины, препараты брома, внутривенные вливания солевых растворов/метод А. В. Вишневского, внутриартериальные вливания раз личных лекарственных средств. При проведении комплексного лечения в ранних стадиях облитерирующего эндартериита могут быть достигнуты стойкая ремиссия или излечение. Развитие гангрены и ее прогрессирование требуют ампутации, которую в большинстве случаев лучше произво­дить в нижней трети бедра, где условия для заживления раны лучше. Для определения уровня ампутации следует делать артериографию.

Восстановительные операции показаны при сегментарных окклюзиях на протяжении бедренной артерии с сохранением проходимости подколен­ной артерии и ее ветвей. Применяются следующие варианты операций: бедренно-подколенное обходное шунтирование, эндартериоэктомия из бед­ренной артерии с наложением боковой «заплаты» для расширения просвета сосуда и резекция бедренной артерии с протезированием. В качестве шунтов- и «заплат» могут быть использованы синтетические пластмассовые протезы, но лучшие результаты дает применение аутовенозного шунта из большой подколенной вены бедра.

В послеоперационном периоде должно проводиться медикаментозное лечение, в частности длительная антикоагулянтная терапия.

В ранних спастических стадиях заболевания показана поясничная симпатэктомия или периартериальная симпатэктомия по Леришу.

 

Справочник по клинической хирургии,  под редакцией В.А. Сахарова

extremed.ru

Общие сведения

Окклюзия сосудов нижних конечностей встречается довольно часто. Патология сопровождается такими неприятными симптомами, как болевой синдром, язвенные поражения кожных покровов и нарушение кровообращения. Подобные проблемы возникают вследствие закупорки сосудов.

Болезнь может быть приобретенной или врожденной. Среди основных причин развития окклюзии артерий нижних конечностей стоит выделить следующее:

  • Атеросклеротические поражения ног.
  • Воспалительные процессы в организме (специфические или неспецифические).
  • Травмирование нижних конечностей, сопровождаемое нарушением естественного тока крови.
  • Тромбоз.
  • Аномалии магистральных артерий.
  • Вредные привычки.
  • Тромбоэмболия.
  • Ожирение.
  • Гипертония.
  • Ишемическая болезнь.
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие физических нагрузок.
  • Сахарный диабет.
  • Спазм сосудов.
  • Лейкоз.
  • Частые стрессы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Внутренние инфекции.
  • Обморожение ног.

Чаще всего окклюзия поражает мелкие артерии. Однако в некоторых случаях может возникнуть непроходимость крупных и средних сосудов.

Разновидности заболевания

В медицине, окклюзию сосудов нижних конечностей принято разделять на следующие виды:

  1. Эмболия – закупорка сосудов, которая возникает в результате скопления гноя и образования тромбов. Происходит вследствие поражения сосудистой системы инфекционными заболеваниями, сопровождаемыми воспалительным процессом.
  2. Воздушная эмболия – сосудистая непроходимость, которая является следствием попадания пузырьков воздуха. Такое может возникнуть из-за неправильно сделанного укола или вливания крови в вены. Кроме этого, причиной образования пузырьков может стать травма легких или некоторые тяжелые недуги.
  3. Артериальная эмболия развивается вследствие серьезного патологического заболевания сердечно-сосудистой системы. Она появляется в результате действия активных тромбов, движущихся прямо от сердца.
  4. Жировая эмболия. Она может появиться в результате ожирения или нарушения обменных процессов в организме. При появлении данной болезни артерии закупориваются жировой тканью.

Стадии развития окклюзии нижних конечностей

Окклюзия артерий ног может быть острой или хронической. При острой форме различают следующие симптомы:

  1. При нагрузках на ноги появляется болевой синдром.
  2. Ощущается «холод» в нижних конечностях и боль. Данные симптомы носят регулярный характер.
  3. Возникают серьезные ограничения в подвижности ног. Болевой синдром присутствует постоянно.
  4. Развитие гангрены.

При хронической форме окклюзии артерий нижних конечностей можно наблюдать следующие симптомы:

  1. Непродолжительные боли в икрах и стопах, выпадение волос на ногах.
  2. Болевой синдром возникает чаще и продолжительнее. Возникает зуд, усталость ног, нагноение в области пальцев и грибок ногтевой пластины.
  3. Появление язвы на нижних конечностях, ограничения в нормальном движении. Болевой синдром ярко выражен, особенно в ночное время.
  4. Развитие гангрены.

Избежать гангрены и ампутацию конечностей можно, если своевременно обратиться за лечением к врачу и придерживаться всех его предписаний. Окклюзия сосудов нижних конечностей не развивается неожиданно, так как для накапливания и разрастания тромбов требуется время. Процесс сопровождается различными формами и характерными для них признаками, описанными выше. Лечению лучше всего поддается первая и вторая стадия развития заболевания.

Когда нужно обращаться к врачу

При появлении нижеследующих симптомов необходимо обратиться к специалисту для прохождения диагностических исследований:

  • При минимальных физических нагрузках появляются периодичные боли в ногах, что мешает их нормальному функционированию.
  • Чувство холода в ногах, которое не пропадает даже в летнее время.
  • Парестезия: появление «коликов», «мурашек» и чувства онемения.
  • Отсутствие пульса в зоне расположения артерии.
  • Гнойничковые воспаления, возникающие на поверхности кожных покровов.
  • Грибок стопы.
  • Ограниченность в движении суставов (плохо сгибаются или разгибаются).
  • Бледность кожи в зоне поражения.

При обращении с вышеназванными симптомами к врачу он в первую очередь проводит визуальный осмотр ног. При подозрении на окклюзию артерий нижних конечностей специалист назначает следующие виды диагностические исследования:

  • Аортографию – инновационная методика, которая заключается в подаче контрастирующего вещества в полость сосуда и одновременное проведение рентгенологических снимков.
  • Артериографию – одну из основных разновидностей ангиографии, которая осуществляется при помощи контрастного вещества  и специального медицинского оборудования.
  • Дуплексное сканирование – эхографию с цветным кодированием и спектральным допплеровским анализом.

Благодаря вышеназванным методам инструментальной диагностики можно определить степень поражения артерий нижних конечностей.

Кроме того, врач может назначить лодыжечно-плечевой индекс. Такая процедура позволяет оценить ток крови и выявить все имеющиеся в данном процессе нарушения.

Способы лечения

В зависимости от вида и стадии окклюзии артерий нижних конечностей врач подбирает наиболее эффективный метод лечения. Стоит обратить внимание, что курс терапии может длиться достаточно долго, пока сосуды полностью не освободятся от тромбов.

Для устранения начальных стадий окклюзии артерий нижних конечностей используют инъекции, специальные лекарства и таблетки. Их назначает квалифицированный врач. Прием медицинских препаратов осуществляется строго под наблюдением специалиста.

На первой и второй стадиях развития недуга врач прописывает тромболитики и спазмолитики. При лечении начальной стадии окклюзии хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры. В случае появления язв на ногах доктор назначает специальные мази и таблетки.

Если окклюзия протекает в тяжелой стадии, в данном случае необходимо хирургическое вмешательство. При возможности сохранить конечность проводится удаление тромба, процедура шунтирования или протезирование сосудов, что позволяет восстановить нормальный ток крови в нижних конечностях. В ином случае врач удаляет пораженную гангреной ногу.

Необходимо запомнить, что лечить окклюзию артерий нижних конечностей нужно своевременно. При этом не должно быть никакого самостоятельного вмешательства. Диагностику и лечение должен проводить опытный и квалифицированный врач.

Стоит ли доверять народной медицине

Для лечения окклюзии нижних конечностей не помешает воспользоваться методами народной медицины. Однако следует помнить, что народные средства могут рассматриваться лишь как дополнение к основным лечебным процедурам.

Перед тем как использовать те или иные средства, следует обязательно обратиться за консультацией к врачу, так как большинство из них имею противопоказания. Последствия самолечения могут быть серьезными и необратимыми.

nanogah.com