Чем опасна аритмия

Учащенное сердцебиение воспринимают несерьезно — мол, стоит только успокоиться и проблема решиться самостоятельно. Насколько опасна аритмия люди узнают только тогда, когда ставятся диагнозы тяжелых недугов, таких как сердечная недостаточность, тромбоз, ишемия, причем список далеко не полный. Следует различать виды аритмии и их последствия, чтобы обезопасить здоровье в будущем.

Этиология болезни

В правом предсердии находится синусовый узел, отвечающий за генерацию нервных импульсов. Проходя длинный сердечный путь через пучок Гиса, к месту разветвления на правую и левую ветви, импульсы достигают мышечных клеток сердца. Происходит здоровое сокращение миокарда. Когда в синусовый ритм закрадывается ошибка, работа органа сбивается — этот процесс называется аритмией.

Ритм сердца сам по себе не нарушается, его дисфункции сопутствуют факторы, среди которых внешние и внутренние:

• стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки, недосыпание, вредные привычки, побочные эффекты медикаментов;
• дисбаланс уровня микроэлементов (магний, калий), нарушения со стороны эндокринной системы, нарушение кислотно-щелочного баланса, сердечные болезни и недостаточность, атеросклероз.

Эти факторы приводят к нарушению проводящей функции синусового узла, вследствие чего нервный импульс формируется неправильно или возникают «перебои» уже готового сигнала.

Вернуться к оглавлению

Симптомы при аритмии

Симптомы аритмии принято различать в зависимости от вида. Распространенными считаются брадикардия и тахикардия. Симптомы имеют аналогичные черты и различия, которые представлены в таблице:

Вернуться к оглавлению

Чем опасна: возможные осложнения аритмии сердца

Тромбоэмболия возникает вследствие застоя крови в венах, вызванного слабой работой предсердий и активными сокращениями желудочков. Происходит образование тромбов. Когда сердцебиение приходит в норму, закупоренные сосуды не выдерживают давления и рвутся, что грозит тяжелыми последствиями для организма, вплоть до гангрены или летального исхода.

Сердечная аритмия может привести к недостаточности сердца, которая развивается по причине застоя в организме жидкости. Ее задержка в легких в сочетании с плохим сокращением сердечной мышцы провоцирует отек легких и конечностей. У человека затрудняется дыхание, нарушается газовый обмен, развивается гипоксия. Отек легких требует срочной медицинской помощи. Кроме того, аритмия — неодиночное заболевание, оно разделяется на виды, каждый из которых опасен не только для здоровья, но и для жизни.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют виды аритмии?

Аритмии сердца — группа сердечных патологий, различающихся по этиологии, клиническим проявлениям и течению. Но объединяет их одно — наличие последствий разной степени тяжести. Медицине известны несколько сотен проявлений аритмии, что сигнализирует о страшной патологии сердечно-сосудистой системы. К таким проявлениям относятся:

• тахикардия (синусовая, пароксизмальная, желудочковая и фибрилляция);
• брадикардия (в том числе синусоидальная брадикардия);
• мерцательная и синусовая аритмия;
• экстрасистолия;
• блокада сердца.

Вернуться к оглавлению

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия сердца — одна из опасных разновидностей патологии, когда наблюдаются резкие скачки от бешеного до спокойного ритма миокардической мышцы. Нередко требуется госпитализация. Клиническая картина мерцательного вида включает спазмы в области сердца, ишемию, тошноту. Человеку становится страшно за свою жизнь. Ишемия может спровоцировать инфаркт.

Вернуться к оглавлению

Синусовая аритмия

Синусовая аритмия сердца — самая распространенная патология среди подростков и молодых людей. Интересно, что эта разновидность сама по себе является последствием более сложных или наоборот, безобидных дисфункций, из-за чего патология должна быть исследована тщательно:

• простуда или инфекция;
• анемия;
• плохая циркуляция крови;
• опухоль головного мозга.

Вернуться к оглавлению

Экстрасистолия

Экстрасистолическую аритмию сердца наблюдают у людей старше 50-ти лет. Данная разновидность заставляет формировать нервные импульсы не только в предсердии, но и в других областях сердечной мышцы. В результате происходит незапланированное сокращение миокарда, что достаточно болезненно ощущается человеком. Кроме того, симптомы дополняются навязчивыми мыслями о смерти, трудностями с дыханием, потоотделением и резкими толчками в грудь.

Вернуться к оглавлению

Полная и неполная блокада сердца

Сердечная блокада — тяжелое состояние сердца, во время которого замедляется пульс, прекращается «доставка» сердечных импульсов. Полная блокада полностью замедляет и прекращает этот процесс, а при неполном приступе нарушается пульс и тон сердца. Именно приступы блокады несут большую опасность для здоровья.

Вернуться к оглавлению

Почему вредно игнорировать аритмии сердца?

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии и профилактические меры

Аритмии сердца являются угрожающими жизни патологиями, но если своевременно провести диагностику, можно легко купировать болезнь и избежать осложнений.

Основная цель терапии — устранить первопричину болезни, которая спровоцировала аритмическую патологию. Поэтому лечить самостоятельно патологию запрещено, поскольку важно пройти диагностику и выявить истинного «оппонента», который мешает здоровому сердечному ритму. Вторичная терапия направлена на устранение аритмических симптомов:

• при тахикардии подойдет курс приема антиаритмических медикаментов или адреноблокаторов;
• в тяжелых случаях брадикардии проводится операция по установке кардиостимулятора, который при надобности будет стимулировать сердечко работать быстрее.

Профилактика аритмической патологии основана на своевременном выявлении основной причины и вида аритмии. В диагностике принимают во внимание клинические симптомы и результаты проведенной электрокардиограммы. Во избежание образования тромбов, желательно прибегать к помощи антикоагулянтов, препаратов, снижающих свертываемость крови.

etodavlenie.ru

Причины сердечной аритмии

Нарушение ритма сердца вызывается разнообразными причинами. Их подразделяют на внесердечные (экстракардиальные) и кардиальные источники. Главная угроза кроется в том, что похожие отклонения в работе сердца долго развиваются без наличия симптоматики, постепенно приводя к резкому ухудшению состояния. Приступ могут вызвать следующие вне сердечные факторы:

• Нарушение ритма сердца частые стрессы;
• большие физические нагрузки;
• передозировка лекарством (психотропные, мочегонные, антиаритмические препараты); функциональное и органическое поражение центральной нервной системы;
• чрезмерное употребление алкоголя, курение, злоупотребление кофеином;
• повышение температуры;
• обезвоживание, понос, рвота;
• отклонения эндокринной системы;
• переохлаждение или перегрев;
• повреждения механического и электрического характера;
• предменструальный синдром;
• генетические сердечные заболевания.

Кардиальные причины:

порок сердца (врожденный или приобретенный);
ишемическая сердечная болезнь;
гипертензия артериальная;
инфекционный и неинфекционный миокардит;
сердечная недостаточность;
серьезные изменения в проводящей системе и миокарде, связанные с возрастом;
хирургическое вмешательство, операции на сердце.

Первые признаки и симптомы

Понять, чем опасно возникновение аритмии сердца, легко. Важно прислушиваться к организму для своевременного выявления недуга во избежание рисков для здоровья. Общие признаки сбоев в работе человеческого «мотора»:

• Боли в области сердца — признак аритмии замирание сердца;
• частое падение артериального давления;
• слабый или наоборот учащенный пульс;
• сонливость;
• болевые ощущения в области сердца;
• общее сильное недомогание, слабость.

Виды нарушений сердечного ритма

Некоторые болезни делятся на несколько видов. Аритмия сердца относится к недугам такого характера и классифицируется на семь типов, которые встречаются в медицине с завидной регулярностью. Каждое из этих разветвлений проявляется по-своему и отличается спецификой развития, протекания и лечения. Для того чтобы понять, чем опасна аритмия сердца и что она собой представляет, рассмотрим типы недомогания подробнее.

Мерцательная

Частой причиной госпитализации является сердечная аритмия мерцательного типа. Так, она появляется если был поврежден средний слой мышц (миокард) сердца, который имеет органический характер. Мерцательная аритмия является очень опасной для людей преклонного возраста – высокие риски возникновения нежелательных осложнений.

Медики классифицируют мерцательную аритмию так:

• преходящая;
• персистирующая;
• хроническая форма сердечных нарушений.

К ярко выраженным признакам аритмии сердца относят следующие:

• слабость в мышцах;
• повышенное выделение пота;
• учащение сердцебиения;
• отдышка;
• частые позывы в туалет;
• боли в области сердца;
• головокружение, потеря сознания.

Лечение мерцательного типа сердечной аритмии, которое проводится для максимального восстановления и поддержания ритма, происходит при помощи двух методик:

• Медикаментозное оздоровление – ввод специальных лекарственных препаратов против аритмии внутривенно.
• Кардиоверсия электрическая используется врачами для возобновления нормального ритма сердца на последних этапах заболевания.

Пароксизмальная тахикардия

Большинство людей интересуется, чем опасна аритмия сердца в виде пароксизмальной тахикардии? Попробуем ответить на вопрос доступным для обывателя языком. Пароксизмом называют нарушение нормального функционирования человеческого сердца, при котором возникает неожиданно начинающийся и так же заканчивающийся приступ аритмии. Аритмия продолжается от пары секунд до нескольких часов (иногда дней). У 30% пациентов больниц, часто проходящих ЭКГ, проявляются разнообразные виды пароксизма.

Признаки пароксизмальной аритмии:

• учащенный пульс;
• одышка;
• головокружение;
• сильная слабость;
• давление на грудную клетку, затрудненное дыхание.

Нечастые приступы тахикардии исключают с помощью профилактики: правильное питание (если необходимо, то диета), соблюдение дневного режима, витамины и физические упражнения. Как избавиться от аритмии, напоминающей о себе регулярно? В этом случае рекомендуют постельный режим и обращение к врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение. Проводится длительная терапия причин, непосредственно вызвавших серьезную аритмию сердца у человека.

Синусовая брадикардия

Диагноз «синусовая брадикардия» – сокращения приостанавливаются (норма: 60 – 100 ударов за минуту в состоянии покоя). Болезнь подразделяют на относительный, абсолютный, токсический, умеренный, идиопатический, лекарственный вид. Выделяют физиологический и патологический тип отклонения от частотности. Интересуетесь, чем опасны синусовые аритмии сердца? Брадикардия физиологического образца не угрожает организму, она может проявляться во сне или во время отдыха. Ритм сердца нередко замедляется у спортсменов, их природный «двигатель» отлично натренирован.

Атропин от синусовой брадикардии

Синусовая брадикардия распознается по таким симптомам:

• быстрая утомляемость;
• сильная слабость;
• головокружения, тошнота, потемнение в глазах;
• болевые ощущения в области расположения сердца;
• одышка;
• проблемы с физической активностью;
• нарушение координации в пространстве и концентрации внимания.

При отсутствии вышеописанных признаков брадикардия не относится к патологиям и не нуждается в лечении. Здоровое питание и легкие физические нагрузки в этом случае рекомендуются. Что принимать при аритмии, если наблюдаются серьезные и частые приступы? Специалист проводит диагностику, выписывает необходимые препараты (внутривенно «Изопротеренол», «Атропин») или электрическую кардиостимуляцию сердца.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия основывается на сильно выраженном увеличении количества сокращений сердца за одну минуту при условии сохранения нормальных показателей ритма. Основной функцией синусового узла является генерация импульсов для сокращения сердечных мышц. Иногда он начинает производить «толчки» значительно быстрее (80-170 ударов). Тахикардия сердца подразделяется на физиологическую и патологическую формы.

Основные симптомы сбоев в работе синусового узла:

• одышка, затрудненные дыхательные движения;
• частое, сильное сердцебиение;
• головокружение, потеря сознания;
• слабость;
• болезненные ощущения в области сердца;
• значительное снижение работоспособности, быстрая утомляемость от физических нагрузок.

Избавиться от синусовой сердечной аритмии реально, вылечив болезни, которые к нему привели (инфекции, повышенное давление, заболевания сердечно-сосудистой системы). Сердечный ритм приводится в норму благодаря общим манипуляциям, которые укрепляют ЦНС: души, массаж. Тяжелые неврогенные эпизоды нарушения сердечного ритма требуют психологической консультации, проведения аутотренинга, гипнотического воздействия.

Синусовая аритмия

Прерывистое, скачкообразное распределение узловых импульсов называют синусовой аритмией. При этом ритмика сердца становится более частой или напротив редкой. Это отклонение от нормы является патологическим. Синусовая аритмия возникает по причине некорректной работы сердца, вызванной интоксикацией, неврозами или осложнениями в сердечно-сосудистой системе.

Симптомы:

• головокружение;
• обмороки;
• слабость в мышцах.

В качестве купирования приступов сердечной аритмии рекомендуется диета, ограничение воздействия стрессовых факторов, прием витаминов, полноценный отдых (желательно на природе). Иногда прописывают следующие мероприятия:

• физиотерапия;
• иглоукалывание;
• психотерапия;
• лечение болезни, которая послужила толчком к возникновению аритмии.

Экстрасистолия

Попробуем разобраться, чем опасна болезнь аритмия сердца – экстрасистолия. Недуг представляет собой досрочный импульс и сокращение. Связано это с дополнительным электрическим толчком из разнообразных секций проводящей системы сердца. У ребенка в любом возрастном периоде могут определить приобретенную или врожденную экстрасистолию. Классификация недуга электрокардиографического типа по месту образования в сердце:

• узловая;
• желудочковая;
• наджелудочковая аритмия.

Спецлечение недомогания осуществляется, если есть потенциальный риск серьезных осложнений, значительных изменений сердечного ритма. В такой ситуации лечат главную болезнь:

• тиреотоксикоз;
• атеросклероз;
• ожирение;
• кишечные заболевания.

Врачебные рекомендации по показаниям:

• строгий постельный режим;
• лечебный спорт, укрепляющие упражнения;
• препараты с содержанием магния и калия;
• успокоительные средства.

Блокада сердца

Серьезный сбой в деятельности сердца, вызванный остановкой или замедлением прохождения импульса через проводящую систему именуют блокадой. Вам любопытно, насколько опасна аритмия сердца такого типа? Постараемся емко ответить на поставленный вопрос. По уровню развитости сердечные блокады делят на:

• 1-ю степень (прохождение импульсного движения с заметным опозданием);
• 2-ю степень (частичная блокада, характеризуется тем, что некоторое количество сердечных толчков не происходит совсем);
• 3-ю степень (полноценная блокада, не пропускающая все импульсы).

Первые признаки сердечной блокады:

• резкие обмороки; частое головокружение;
• покалывания, неприятные ощущения в области сердца;
• сильная одышка;
• судороги.

Избавление от недомогания зависит от его степени и тяжести. Неожиданно найденные нарушения сердечного ритма, не потребуют особого врачебного вмешательства. Только проведение стандартной профилактики. Если сердечная блокада проявилась по причине приема определенных препаратов, то доктор должен снять показания ЭКГ, провести необходимые обследования, заменить лекарственные средства. Аритмия, вызванная основной хворью, лечиться в обязательном порядке. При тяжелой форме блокады сердца требуется установить электрокардиостимулятор.

Как проводится диагностика

Диагностические мероприятия расстройств сердечного ритма делят на несколько ступеней. Первая подразумевает сбор информации о здоровье пациента и его полный осмотр. Вторая ступень – это инструментальные способы диагностики аритмии сердца, которые разделяют на инвазивные и неинвазивные. Человеку назначают следующие процедуры:

• эхокардиография;
• ЭКГ;
• ультразвуковое исследование;
• холтеровский мониторинг (разновидность ЭКГ);
• УЗИ щитовидки;
• тестирование работы сердца с физнагрузками (контроль АД, ЭКГ, пульса);
• анализы крови: общий, на МНО, биохимический.

Опасна ли аритмия для жизни

Структура, первоисточник эволюции любого нарушения сердечного ритма разнообразны, как и клинические симптомы. Лечение нарушений такого характера желательно начинать исключительно после полного врачебного обследования. Главное, отыскать подлинную причину, которая стала генератором формирования сердечной аритмии. Скачки пульса со всеми вытекающими наблюдают не только у взрослых и пожилых людей, но и у детей.

У взрослых

Выясним, чем опасно недомогание аритмия сердца у взрослых, и каковы его последствия. Уровень риска зависит от разновидности заболевания. Зачастую, нарушение сердечного ритма сопровождается сильными толчками в грудной клетке, сбоями, учащением или замедлением биения сердца. Похожие симптомы наблюдаются в случае доброкачественной аритмии, которая не угрожает жизни человека. Консультация у кардиолога не помешает, как и актуальное лечение.

Тяжелые или злокачественные типы сердечной аритмии встречаются при органических изъянах. Такие нарушения приводят к сбоям в системе кровообращения, в результате чего органы не получают необходимого количества кислорода. Этот вид сердечной аритмии вызывает болевые ощущения в груди, снижение артериального давления, развитие инфарктов. Тут требуется экстренная помощь специалиста. Главная угроза сердечных расстройств у взрослых состоит в том, что приступ начинается резко, стремительно прогрессирует. Если не обратиться к врачу, существует риск летального исхода.

У детей и подростков

Дети подвержены аритмии не меньше. Отрицательный прогноз до периода полового созревания у ребенка часто имеет мерцательное расстройство ритма, пароксизмальная тахикардия, другие нарушения сердечной работы. Есть риски внезапного летального исхода в случае тяжелых вариантов аритмии синусового узла, тахиаритмии (особенно при наличии ишемии, гипотонии артерий, потерях сознания). Лучшая основная «таблетка» от нарушений – вовремя обратиться за помощью.

У подростков наблюдают временную синусовую аритмию, которая не имеет серьезных осложнений. Причины сердечного недомогания часто кроются в эмоциональных переживаниях, стрессах, проблемах в общении со сверстниками или членами семьи. Для перестраховки лучше обратиться к семейному психологу и выявить нарушения заранее. Тут скорее потребуется «душевное» лечение сердечной болезни.

При беременности

Почти у всех беременных женщин случаются сбои ритма. По мере роста плода, увеличивается нагрузка на органы, в том числе и сердце. Существует несколько причин, увеличивающих шансы появления заболевания: врожденный порок сердца, наследственная предрасположенность. Женщины в положении подвержены экстрасистолии, мерцательной аритмии, тахикардии. По первому типу нарушения не назначают медицинские спецпроцедуры, новорожденная аритмия не проявится. Два последних грозят плоду гипоксией и в редких случаях приводят к выкидышу. Стоит вовремя обратиться к врачу-кардиологу.

Последствия патологии

Основными последствиями аритмии разных видов являются следующие заболевания:

Тромбоэмболия – это осложнение формируется в результате того, что в процессе учащения сердцебиения кровь взбивается как миксером. Следствие такой «болтанки» – появление тромбов в конкретных областях. Тромб может оторваться в любой момент, закупорить сердце и мозг, приводя к инфаркту (или инсульту) и смерти;

Сердечная недостаточность – возникает, когда мышцы сердца недостаточно сокращаются, теряют способность нормально перекачивать кровь. В результате организм человека испытывает кислородное голодание, часто приводящее к ряду серьезных болезней.

Видео: что такое аритмия и чем она опасна

У нас имеется много полезной информации, которая касается появления сердечной аритмии, причин заболевания, методов его лечения, профилактических мероприятий. Для получения полной картины о распространенной, опасной в ряде случаев сердечной болезни, советуем посмотреть видео ролик на нашем сайте. Он поведает о том, что собой представляет аритмия, как с ней бороться, есть ли угроза жизнедеятельности.

tvoi-detki.ru

Классификация

Сердечные аритмии делятся на 3 основные группы. К 1 группе относится развитие аритмии из-за нарушения образования электрического импульса. 2 группа – нарушения из-за не четкой проводимости электрического импульса. 3 группа комбинированная. В этом случае нарушения происходят как в системе образования, так и в системе проводимости электрических импульсов.

Виды аритмии сердца классифицируются и следующим образом:

• тахикардия (пульс повышается больше чем на 80 ударов в минуту);
• брадикардия (пульс становится меньше 60 ударов в минуту);
• экстрасистолия (сокращение желудочка или предсердия вне очереди);
• мерцательная;
• блокада сердца.

Также виды аритмии делятся на физиологические и патологические.

Тахикардия

Физиологическая тахикардия наступает вследствие увеличения нагрузки на сердце за счет повышенной физической и эмоциональной работы. Это может быть страх, возмущение, гнев, радость, сексуальное возбуждение, повышение температуры тела, недостаток воздуха и т.д.

Очень часто наблюдается такая аритмия после еды. После обильной трапезы желудок начинает давить на диафрагму и заставляет ее чаще сокращаться, чтобы насытить легкие кислородом. Сердце начинает быстрее работать. Кроме того, пищу нужно переработать, что само по себе требует энергетических затрат.

Патологическая тахикардия всегда является следствием серьезного сердечного заболевания. В этом случае сердечная аритмия проявляется в виде учащенного сердцебиения, повышенного беспокойства, обморока, вплоть до развития инфаркта миокарда и полной остановки сердца.

Брадикардия

Физиологическая брадикардия считается нормой у спортсменов, привыкших к регулярной нагрузке. Во всех остальных случаях, выраженная брадикардия говорит о сердечной недостаточности. У человека появляется холодный липкий пот, боль в области сердечной мышцы и полуобморочное состояние. Единственным лечением при четко выраженной брадикардии считается имплантация электростимулятора.

Экстрасистолия

Экстрасистолическая аритмия проявляется в виде внезапных резких толчков в области сердца или его «замирания». Человека охватывает беспричинное волнение, страх, паника от чувства нехватки воздуха. Чем опасна аритмия сердца в этом случае?

По последним исследованиям у людей старше 50 лет экстрасистолическая аритмия встречается в 70-80%. Ее следствием является недостаточность кровообращения и ишемическая болезнь сердца. Систолическая аритмия – одна из ее разновидностей.

Мерцательная аритмия

Для людей старше 75 лет она признана самой частой патологией сердца.

Чем опасна аритмия мерцательная? Неравномерные, «трепетающие» сокращения предсердий и желудочков могут привести к резкому повышению давления – гипертоническому кризу. Частота сердечных сокращений колеблется от 130-180 ударов сердца в минуту. Появляется резкое головокружение, одышка, боли в сердце, ощущается слабость, повышается утомляемость.

Она бывает врожденная (при врожденных пороках сердца) и приобретенная. Приобретенная форма возникает как следствие ишемической болезни сердца или при патологии функций щитовидной железы.

При снижении уровня калия и магния в крови возникает аритмия типа «пируэт», симптомы которой совпадают с симптомами мерцательной формы патологии.

Блокада сердца

Блокада сердца не менее страшна для человека. Она возникает за счет перебоя работы импульсов, проходящих по структуре сердечной мышцы.

У блокады сердца (сердечной аритмии) классификация следующая:

• переходящая (транзиторная);
• интермитирующая (возникает и исчезает на протяжении исследования линии ЭКГ);
• постоянная;
• прогрессирующая.

Блокада сердца – самая опасная форма нарушений сердечного ритма. Вследствие внезапной блокады у человека возникает приступ удушья и судороги. Может возникнуть внезапная смерть из-за острой сердечной недостаточности.

Признаки дыхательной аритмии

Еще одно из проявлений аритмии – дыхательная аритмия. Важно знать, что дыхательная аритмия сердца – это не отдельное заболевание, а состояние, возникающее при неправильной работе сердца и легких.

Чаще всего диагностируется дыхательная аритмия у детей. Причины этого в том, что дети делают глубокий вдох, во время которого наступает тахикардия и быстрый выдох, во время которого наступает брадикардия. Из-за неправильного дыхания сердечный ритм не постоянный.

Дыхательная аритмия у детей проходит с возрастом. У взрослых дыхательной аритмии практически не бывает (исключение составляют люди, подверженные стрессам, тяжелым заболеваниям и курению).

Другие виды заболевания, зафиксированные на практике

В практике существует желудочковая аритмия и наджелудочковая (суправентикулярная).

В 2001 году впервые была выявлена пароксизмальная аритмия (приступ длится на протяжении 7 дней) и персистирующая (длительность приступа больше недели).

Приступ персистирующей снимается только с помощью лекарственных препаратов. В последнее время участились случаи постоянной формы фибрилляции предсердий. Длительность приступа в этом случае больше года.

Как распознать болезнь?

Серьезная аритмия сердца диагностируется при патологиях сердца, как сопутствующее заболевание (пороки сердца, инфаркт миокарда и т. д.). Зная основные симптомы и причины возникновения, можно предупредить развитие заболевания, вовремя обратившись к специалисту.

Болезнь аритмия сердца, как окончательный диагноз, ставится врачом только после прохождения определенных исследований (ЭКГ, суточный мониторинг, стресс-тесты и многие другие лабораторные исследования).

При аритмии сердца на ЭКГ видна неправильная работа, как желудочков, так и предсердий. На ленте ЭКГ становится видно, что они работают асинхронно, нарушая главную «насосную» функцию.

Помощь при приступе

Иногда возникает внезапный приступ аритмии. Как снять его в домашних условиях?

Дома, в аптечке, должны быть следующие препараты от аритмии: панангин, анаприлин, миорелаксанты (реланиум, седуксен) и народные средства (настойка боярышника, тысячелистника и др.).

Первая помощь при аритмии сердца проводится незамедлительно, сразу после первых признаков начала приступа. Она имеет весьма ограниченный характер. До приезда скорой помощи в первую очередь необходимо успокоить больного и помочь ему поменять положение тела. Важно лечь горизонтально. Одним из способов купирования приступа аритмии является рвота (пальцами вызывается рвотный рефлекс). Все остальные манипуляции осуществляет только врач скорой.

Часто, оставшись в одиночестве, больной чувствует, что у него начинается аритмия. Что делать тем, кто вынужден справляться с приступом без поддержки со стороны?

Во время приступа выпить успокоительные средства – корвалол или валокордин. Расстегнуть стесняющую одежду и сесть около раскрытого окна, расслабиться. Если приступ не купируется, вызвать скорую помощь.

Как вовремя распознать болезнь у ребенка?

Аритмия у детей и аритмия у подростков может быть как врожденной, так и приобретенной (психологические травмы, нервные и вегетативные расстройства).

Аритмия сердца у ребенка не всегда бывает замечена со стороны взрослого на начальной стадии и не редко переходит в тяжелую стадию развития болезни. Ее симптомы путают с обычным волнением, ведь страх, тревога, нервные расстройства – это и есть начальная аритмия.

Если ребенку поставлен диагноз аритмия, первая помощь при приступе должна быть быстрой и четкой. Ребенок чувствует сильное головокружение и резкую боль в сердце, одышку и тошноту. До приезда врача необходимо уложить ребенка на спину, надавить пальцами на глазные яблоки, попросить его задержать дыхание и провести массаж в области солнечного сплетения (растирание) и положить холод на лицо.

Нарушения сердечного ритма и беременность

Часто возникает аритмия при беременности. Что делать в этом случае и почему это происходит у совершенно здорового человека?

Беременность – важный этап в жизни женщины. В этот период женщина чувствует двойную нагрузку на сердце. Изменяется вегетативная нервная система и гормональный фон. Обостряются заболевания пищеварительной, эндокринной, дыхательной и, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы.

В совокупности этих факторов наступает аритмия при беременности. Этот диагноз пугает. Но что делать при аритмии сердца, которая все же присутствует у беременной женщины? В первую очередь необходимо купировать приступы, а для профилактики приступов женщина должна отказаться от спиртного, провести профилактику гипертиреоза и тромбоэмболии.

Важно соблюдать основные принципы питания. Беременным разрешается выполнять легкие физические нагрузки при аритмии сердца.

Профилактика

По последним данным, аритмия и остеохондроз стоят на первом месте среди общих заболеваний. В этом случае важна профилактика аритмии. Нельзя самостоятельно, без разрешения врача уменьшать дозировку препарата или вообще прекращать его прием. По возможности, необходимо сбросить лишний вес.

Во время лечения многие врачи советуют делать специальные лечебные упражнения при аритмии сердца.

Видео о причинах аритмии и вариантах лечения:

nashe-serdce.ru

Как жить с мерцательной аритмией?

Какую опасность представляет мерцательная аритмия?

Чем опасно лечение антиаритмическими препаратами?

Насколько необходима упорная борьба за синусовый ритм, которую зачастую ведут доктора терапевтических и кардиологических  отделений, врачи скорой помощи?

Попытаемся ответить на эти вопросы.

Мерцательная аритмия — самая частая устойчивая аритмия. Ее распространенность составляет 0,4— 1,0% среди населения в целом. Мерцательная аритмия создает благоприятные условия для возникновения тромбов в полостях сердца, отрыв которых может приводить к фатальным последствиям.

Причины мерцательной аритмии

Основными причинами мерцательной аритмии являются:

• заболевания клапанов сердца, особенно стеноз митрального клапана

• ишемическая болезнь сердца

• эндокринные нарушения (тиреотоксикоз)

Предрасполагающими факторами развития мерцательной аритмии являются также артериальная гипертензия, пожилой возраст и женский пол.

На практике при детальном обследовании пациентов с нарушениями ритма нередко не обнаруживается ни одной из вышеперечисленных основных причин. Такая форма мерцательной аритмии называется изолированной. В дальнейшем речь пойдёт именно о ней.

Лечение мерцательной аритмии

Часто ситуация со срывами ритма выглядит следующим образом. Человек почувствовал себя плохо, вызвал скорую помощь. которая снимает ЭКГ и констатирует мерцательную аритмию. Если состояние пациента по оценке врача скорой относительно стабильное, то тут же, без всяких предварительных исследований, выполняется попытка восстановления правильного ритма. В подавляющем большинстве случаев с этой целью применяется антиаритмический препарат новокаинамид (прокаинамид ), который обладает целым рядом серьезных побочных эффектов. Одним из самых опасных, и, к сожалению, нередких осложнений такого способа восстановления ритма является отрыв тромба из полостей сердца с попаданием его в сосуды любого из органов с нарушением или утратой его функции  (инсульт, инфаркт, ишемические повреждения конечностей и т.д.). Многие люди чересчур эмоционально расценивают появление мерцательной аритмии и вызывают скорую по несколько раз в день.

Похожая ситауция наблюдается и в стационарах, где к новокаинамиду добавляется терапия амиодароном. Лечение амиодароном требует тщательного соблюдениия рекомендаций по его введению, ввиду большого количества побочных эффектов, особенно при длительном применении данного препарата.

Необходимо отметить, что у большинства антиаритмических препаратов имеются серьезные побочные эффекты, особенно при бесконтрольном их  применении. Одним из таких эффектов, требующих неотложной помощи, является медикаментозная блокада, при которой частота сердечных сокращений может замедляться  до 40-30 и менее ударов в минуту с резким ухудшением общего состояния.

По данным многочисленных клинических исследований, длительная антиаритмическая терапия для профилактики мерцательной аритмии может повышать смертность.

Что же делать, если синусовый ритм не удается удержать?

Обследование

Для начала нужно пройти кардиологическое обследование и получить консультацию эндокринолога, который при наличии показаний назначит проведение необходимых исследований. Кардиологическое обследование включает в себя:

• ЭКГ, ЭКТГ  12, 60

• Холтеровский мониторинг ЭКГ

• Нагрузочные пробы (ВЭП, тредмилл-тест, информационная проба)

• Суточный мониторинг АД

• УЗИ сердца и магистральных сосудов

• транспищеводная Эхо-КГ (для исключения наличия тромбов в камерах сердца).

При необходимости – проведение коронарной ангиографии, консультация кардиохирурга (мы намеренно исключили из этого списка аритмолога и проведение электрофизиологических исследований с последующими хирургическими  манипуляциями, так как считаем, что это серьёзная тема для отдельной статьи).

Если проведенное кардиологическое обследование не выявило грубой органической патологии (пороки сердца, значимое поражение коронарных артерий) с расширением полостей сердца и нарушением внутрисердечной гемодинамики, при условии нормальной переносимости мерцательной аритмии пациентом, можно рекомендовать следующую схему лечения:

• замедление частоты сокращений желудочков

• антикоагулянтная терапия

• лечение сопутствующей артериальной гипертензии

• лечение других сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, дислипопротеинемия, гиперхолестеринемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и др.)

• лечение астенического синдрома, который нередко сопровождает данное состояние.

Снижение частоты сокращения желудочков

Этой цели достигают с помощью блокаторов АВ-проведения.

Бета-адреноблокаторы начинают действовать быстро и быстро выводятся как при приеме внутрь, так и при в/в введении. Метопролол. эсмолол и пропранолол при в/в введении начинают действовать в течение 5 мин. Для приема внутрь используются метопролол, пропранолол, атеноло л, надолол и другие бета-адреноблокаторы.

Антагонисты кальция дилтиазем и верапамил используют и для приема внутрь, и для в/в введения. При в/в введении препараты начинают действовать быстро, но продолжительность их действия невелика. У некоторых больных они позволяют быстро снизить частоту сокращения желудочков. И дилтиазем, и верапамил выпускаются в виде препаратов короткого и длительного действия.

Сердечные гликозиды уже много лет используются для снижения частоты сокращения желудочков. Дигоксин начинает действовать не сразу. Он используется при систолической дисфункции левого желудочка и при противопоказаниях к бета-адреноблокаторам и антагонистам кальция (например, при бронхиальной астме, нестабильной гемодинамике). Дигоксин хорошо снижает частоту сокращения желудочков в покое, при нагрузке он менее эффективен. Его назначают внутрь или в/в. Дигоксин начинает действовать через 1—4 ч Начальная доза дигоксина 0,25 мг в/в каждые 6 ч, то есть 1 мг/сут. После этого переходят на поддерживающую дозу, которая зависит от функции почек. Дигоксин обычно переносится хорошо, хотя может вызывать тяжелые побочные реакции со стороны ЖКТ и нервной системы. Дигоксин выводится медленно (Т1/2 — 38—48 ч), поэтому при вызванной им гемодинамически значимой брадикардии иногда требуется временная ЭКС.

Профилактика тромбоэмболии

Препаратом выбора является варфарин. Доза подбирается индивидуально в условиях стационара, под контролем МНО (должно быть от 2,5 до 3). Эффективность применения аспирина с данной целью в сравненении с эффективностью варфарина в настоящее время не доказана.

Все эти рекомендации касались тахисистолической формы мерцательной аритмии (т.е. мерцательной аритмии с высокой частотой сокращения желудочков). Существует также брадисистолическая форма мерцательной аритмии, когда частота сокращений желудочков снижается менее 60 ударов в минуту с выраженным ухудшением общего состояния. Низкая частота пульса ограничивает возможность применения антиаритмических препаратов. Метод выбора при бради-форме мерцательной аритмии — установка электрокардиостимулятора на фоне антикоагулянтной терапии. В настоящее время имеются различные модели каридостимуляторов, позволяющие учитывать изменения ритма пациентов. Выбор режима стимуляции осуществляет врач-аритмолог.

Так что же делать, если у вас постоянно срывается ритм?

Прежде всего нужно выяснить следующее – ухудшается ли самочувствие  при срыве ритма и, если да, то насколько. Ведь зачастую, когда проходит страх, человек может критично оценить ситуацию и с удивлением отметить, что в его состоянии не произошло существенных изменений. Тогда нужно обратиться к специалистам, которые помогут провести обследование подобрать необходимые препараты и осуществлять контроль и коррекцию лечения.

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия)

Чем отличается пароксизмальная фибрилляция предсердий от хронической?

Фибрилляцию предсердий классифицируют следующим образом:

1. Впервые возникшая – приступ аритмии был официально диагностирован впервые в жизни пациента.
2. Пароксизмальная – аритмия носит приступообразный характер, приступы могут проходить самостоятельно и длятся не более 7 суток.
3. Персистирующая – приступы фибрилляции предсердий могут длится более 7 суток и требуют для купирования лекарственной или другой терапии.
4. Длительно существующая фибрилляция предсердий характеризуется отсутствием нормального синусового ритма в течение 12 месяцев. Но при этом продолжается лечение, направленное на восстановление и поддержание синусового ритма.
5. Хроническая фибрилляция предсердий – этот диагноз ставится, когда принимается решение о том, что восстановление синусового ритма не целесообразно. При этом проводится терапия, направленная на уменьшение  осложнений, связанных с аритмией.

Если не предпринимать активных лечебных мер, то естественным течением фибрилляции предсердий является постепенный переход от впервые возникшей к пароксизмальной, и так далее к хронической форме. Эффективность лечения (особенно эффективность катетерной абляции) во многом зависит от стадии фибрилляции предсердий. на которой оно было начато.

Каковы причины фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)?

Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – самая распространенная аритмия. Около 30-40% случаев фибрилляции предсердий возникают у молодых пациентов без каких-либо заболеваний сердца или другой сопутствующей патологии. В этом случае речь идет об идиопатической (без явных причин) фибрилляции предсердий. Генетическая предрасположенность часто бывает ответственна за развитие мерцательной аритмии. У трети пациентов с фибрилляцией предсердий эта же аритмия наблюдается у родственников.

Кроме того существуют факторы риска развития фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии). К ним относятся заболевания сердечно-сосудистой системы:

• артериальная гипертензия
• приобретенные и врожденные пороки сердца
• миокардит (воспаление сердечной мышцы)
• сердечная недостаточность
• ишемическая болезнь сердца
• хирургические операции на сердце
• другие виды аритмий (предфибрилляторные аритмии)

Также факторами риска являются состояния, не связанные с патологией сердца:

• тиреотоксикоз
• сахарный диабет
• избыточная масса тела
• хроническая обструктивная болезнь легких
• апноэ сна (остановки дыхания во сне)
• интоксикация, в т.ч. алкогольная

В некоторых случаях, устранив первоначальную причину, удается избавиться и от приступов фибрилляции предсердий, но, к сожалению, в большинстве случаев это хроническое заболевание, требующее длительного лечения и наблюдения.

Чаще всего пациент с фибрилляцией предсердий ощущает учащенное неритмичное сердцебиение. Некоторые описывают приступ фибрилляции предсердий как «кувыркания» сердца, биение сердца то замедляется, то ускоряется, его сравнивают с движениями «заячьего хвостика», который «вот-вот выскочит» из груди. Часто это сопровождается дискомфортом в грудной клетке, головокружением, общей слабостью. Может возникнуть одышка при физической нагрузке и даже в покое. Редко приступы приводят к потере сознания. Однако необходимо иметь ввиду, что у части пациентов фибрилляция предсердий может быть совершенно бессимптомной, оставаясь при этом источником осложнений.

Чем опасна фибрилляция предсердий?

Фибрилляция предсердий значимо снижает качество жизни пациента и это, в большей мере, связано с симптомами, которые возникают во время приступа.

Однако наибольшую опасность приносят осложнения, связанные с этой аритмией. У пациента, страдающего мерцательной аритмией риск тромбоэмболических осложнений, в том числе инсульта, в 5 раз выше, чем у здорового человека.

Stroke

Высокая частота сокращений желудочков и отсутствие сокращения предсердий, приводят к развитию сердечной недостаточности.

Развитие фибрилляции предсердий при синдроме WPW может привести к внезапной остановке сердца.

Как диагностировать фибрилляцию предсердий (мерцательную аритмию)?

Для постановки диагноза фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия) достаточно зафиксировать приступ аритмии на обычной  ЭКГ. При редких приступах могут понадобиться суточное мониторирование ЭКГ. кардиотелеметрия, петлевые регистраторы .

Для выявления состояний, которые могут быть причиной фибрилляции предсердий выполняют ЭХО-кардиографию. МРТ сердца, используют лабораторные методы диагностики.

Какова современная тактика лечения пациентов с фибрилляцей предсердий (мерцательной аритмией)?

Лечение фибрилляции предсердий имеет несколько направлений. Для снижения риска осложнений (инсульт и сердечная недостаточность) назначают препараты, снижающие свертываемость крови и контролирующие частоту сокращений сердца во время приступа.

Для поддержания синусового ритма и купирования приступов используют антиаритмические препараты. При неэффективности, антиаритмических препаратов, могут быть использованы электроимпульсная терапия (ЭИТ) или катетерная абляция .

ЭИТ – эффективный метод восстановления синусового ритма, но он не позволяет избавиться от дальнейших приступов, т.к. не устраняет пусковых механизмов аритмии.

Катетерная абляция является наиболее эффективным методом лечения фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии), направленным на устранение пусковых механизмов аритмии.

Возможно ли полностью избавиться от фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) и отменить лекарства?

Да это возможно. В зависимости от клинической формы фибрилляции предсердий. опыта центра в котором выполняется вмешательство и методологии,  катетерная абляция позволяет отменить антиаритмические препараты и полностью избавиться от приступов в течение 3-5 лет в 65- 80% случаев.

У остальной части пациентов возникают рецидивы аритмии, основной причиной которых являются восстановление ткани в областях, где выполнялась абляция. В этих случаях, при частых повторных приступах требуется проведение повторной процедуры, после которой вероятность возобновления аритмии значительно снижается.

Для подготовки к операции необходимо пройти ряд лабораторных исследований крови, ЭКГ. трансторакальную ЭХО-кардиографию. чреспищеводную ЭХО-кардиографию для исключения наличия тромбов в полостях сердца. Наличие тромбов в полостях сердца – абсолютное противопоказание к проведению вмешательства.

За некоторое время перед операцией (обычно за 1 неделю) врач просит пациента прекратить прием некоторых медикаментов.  Накануне операции с вечера пациента прекращает прием пищи, не пьет за несколько часов до процедуры. Если есть необходимость, пациент бреет паховые области, грудь, спину. При беседе с врачом пациенту необходимо указать список всех лекарственных препаратов, которые он принимает, сообщить о наличии аллергических реакций на какие-либо лекарства.

Как  проводится катетерная абляция фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)?

Катетерная абляция фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) проводится по тем же принципам, что и другие процедуры катетерной абляции. Основная цель процедуры – полная электрическая изоляция легочных вен. Для этого вокруг устьев легочных вен проводят радиочастотные воздействия, до достижения блока электрического проведения из легочных вен. Сами легочные вены продолжают выполнять свою роль по доставке крови из легких в левое предсердие.

Аритмия сердца, чем опасна и как правильно ее лечить.

Содержание

Те люди, которые когда-либо имели или имеют на данный момент проблемы с сердцем и его системой, наверняка слышали о явлении аритмии. Данная патология проявляется в нарушении нормального сердцебиения, резкого снижения или увеличения ритма сердечных сокращений, что ведет к другим неприятным последствиям и ухудшению здоровья.

Так можно ли в целом сказать, чем опасна аритмия сердца, и насколько серьезные риски для здоровья будут от нее? Если человеческое сердце работает в норме, тогда его ритм характеризуется как синусовый, а частота сокращений оптимальная.

При изменении темпа и ритма сердечной работы наблюдается отклонение, которое принято называть аритмией. Если это явление носит природный характер, когда проявляется в молодом возрасте и при физических нагрузках, никакого вреда здоровью оно не несет, поскольку временное и скоротечное.

Опасность аритмии

Если же рассматривать аритмию как патологию, тогда данный процесс опасен для человеческого здоровья, особенно если не принять вовремя профилактические или лечебные меры .

Какие бывают патологии

Можно выделить четыре типа данного патологического явления:

1. мерцательная;
2. синусовая;
3. сердечная блокада;
4. экстрасистолия.

Каждый из перечисленных типов характеризуется своими специфическими признаками и факторами, а также имеет конкретную степень тяжести. Тогда можно будет объективно судить, опасна ли аритмия сердца, и каковые ее последствия для вашего здоровья, чтобы вовремя пройти лечение и вернуть своему организму силу, бодрость и активность.

Мерцательная аритмия выражается в форме хаотических и беспорядочных сокращений, из-за чего нарушается нормальный сердечный ритм. Как результат может развиваться инфаркт или даже приступы инсульта.

Аритмия как сердечное заболевание несет в себе немалую дозу опасности и дискомфорта, а также заставляет постоянно тревожиться за состояние своего организма.

Любое отклонение от предписанного режима может спровоцировать ухудшение состояния вашего здоровья, вследствие чего повышается риск смертельной опасности для человека.

При любой степени или проявлении сердечной аритмии может ощущаться слабость в теле, тошнота и рвотные позывы, болит и кружится голова, проявляются болевые спазмы в грудной области.

Несмотря на тяжесть и серьезность синусовой аритмии, она все-таки может быть неопасной для здоровья, если соблюдать правильный режим, но не стоит упускать из виду тот факт, что такая патология свидетельствует о нарушении естественных процессов кровообращения.

Сравнение кардиограммы

Если говорить о сердечной блокаде как одном из видов аритмии, тогда здесь уже возникают более серьезные последствия в виде мозговой ишемии.

Экстрасистолия является предпосылкой к развитию тахикардии, дисфункции сердечной деятельности, поскольку частота превышает 200 ударов в минуту, а, значит, наш главный орган испытывает серьезную нагрузку, которая провоцирует риск смертельного исхода или просто острых сердечных заболеваний.

Волнообразный принцип

Оценить опасность аритмии сердца нельзя однозначно, поскольку она проявляется волнообразно, что только усиливает состояние неопределенности для оценки и диагностирования данной болезни. Волнообразный принцип заключается в том, что приступы происходят периодически, наступает кровяное голодание, а это, несомненно, пагубно для сердечной деятельности, равно как и для всего организма в целом. В первую очередь страдает нервная система, головной мозг, органы дыхания.

Со временем обострения аритмии развиваются патологии необратимого действия, которые уже не поддаются лечению, а только ускоряют наступление летального исхода.

Аритмические приступы спонтанные и неожиданные, никогда невозможно предугадать, когда он произойдет, например, когда вы будете гулять с собакой или ехать в машине на работу.

Обзор о болезни

Для наглядного представления информации и эффективного понимания ее сути есть видео — чем опасна аритмия сердца, где вы сможете посмотреть полноценный обзор о болезни, ее особенностях, рекомендациях врачей о правильном лечении и ведении своего образа жизни, что и позволит защитить организм от ненужных рисков.

Чем раньше вы сможете начать лечение, тем быстрее достигнете положительного результата и восстановить свое здоровье. Болезнь легче победить на ранней стадии, хотя и в процессе ее острого развития можно быстро вылечиться.

Причины и последствия

Диагностика при аритмии сердца

Почему возникает аритмия, и что является явным фактором нарушения ее деятельности? Можно выделить несколько причин:

• из-за сердечных нарушений, когда сердце с рождения уже имеет некоторые патологии или отклонения, например, ишемию, миокардиты, риски сердечной недостаточности;
• из-за влияния различных токсичных препаратов – табака, спирта и алкоголя, наркотических препаратов;
• из-за переизбытка или острого недостатка минералов – калия и кальция;
• из-за медикаментозного вмешательства, когда применяют специальные таблетки и стимулирующие вещества.

Аритмия бывает нескольких видов:

• синусовая – здесь выделяют тахикардию, дыхательную и недыхательную аритмию;
• мерцательная (фибрилляция).

По явным симптомам болезни вы сможете определить, насколько опасна данная патология, а также принять соответствующие лечебные и профилактические меры.

Наступление аритмии можно определить по таким признакам:

1. слабость в организме;
2. головные боли и кружения;
3. ухудшение самочувствия;
4. ощущение обморока;
5. сбивчивое сердцебиение.

Естественная аритмия проявляется у людей молодого поколения, и этот процесс нормальный, поскольку вызван влиянием физических нагрузок. Она длится недолго, а потом сердце опять приходит в норму.

Если говорить о лечении патологической аритмии, тут уже следует ориентироваться конкретно по степени тяжести и типу заболевания, поскольку подбирается соответствующий курс лечения.

heal-cardio.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Экстрасистолия симптомы Как избавиться от аритмии Экстрасистолия при беременности Учащенное сердцебиение ночью причины Аритмия причины возникновения Препараты от аритмии сердца Желудочковые экстрасистолы норма в сутки Сколько живут с мерцательной аритмией