Пониженный пульс при повышенном давлении
Каждый человек хотя бы раз задумывался, что делать при высоком давлении и низком пульсе. Такое положение дел вызывает опасение у людей из-за серьезного ухудшения самочувствия.
При ненадлежащем лечении велика вероятность развития осложнений: вегетативного криза, блокады сердца, дисфункции синусового узла и других.Не стоит назначать себе лечение самостоятельно – сделать это сможет только врач на основе результатов диагностики. Нужно понимать, что низкий пульс – это менее 60 ударов сердца в минуту.
Высокое давление, или гипертония, — явление, когда артериальное давление человека поднимается выше отметки в 140/90 мм.рт.ст.
Опасность высокого давления и низкого пульса
Высокое давление и низкий пульс опасны тем, что провоцируют возникновение кровеносной недостаточность в головном мозгу и жизненно важных органах. Из-за таких, пусть и краткосрочных, нарушений могут возникнуть серьезные неполадки в организме, которые приводят к образованию тромбов. Повышение давление и понижение частоты сердечных сокращений особо опасны для людей пожилого возраста, которые и без того не отличаются тонусом и здоровьем.
В случае повышения давления и замедления пульса у здорового человека не стоит сразу же паниковать. Вполне возможно, что это происходит из-за банальной усталости или недосыпа. Если же показали стали критическими, не тратьте время – незамедлительно вызывайте скорую медицинскую помощь.
Если повышение артериального давления и уменьшение пульса происходят постоянно, необходимо обратиться к лечащему специалисту. Регулярно измеряйте давление и частоту сокращения сердца, чтобы врач оценил динамику изменений.
Причины
Регулярное повышение уровня артериального давления и замедления частоты сердечных сокращений свидетельствует о наличии серьезных отклонений в состоянии здоровья. Если такие симптомы появляются редко, значит, изменения некритичны и легко поддадутся лечению.
В случае частых приступов незамедлительно обращайтесь к квалифицированному специалисту, который установит природу таких изменений. К причинам подобных расстройств относят:
Эндокардит или другие патологии мышц сердца; - Нарушения в работе синусового узла;
- Вегетососудистая дистония;
- Порок сердца;
- Сердечная блокада;
- Изменения гормонального фона или гормональная недостаточность;
- Нарушения в работе сердечной мышцы — миокарде;
- Аллергические реакции на принимаемые препараты;
- Заболевания эндокринной системы, в особенности щитовидной железы.
Повышение уровня артериального давления и уменьшение частоты сердечных сокращений – явление, распространенное для гипертоников. В особенности оно проявляется во время перепада температуры окружающей среды.
Перечисленные выше причины могут носить как временный, так и регулярный характер. Для некоторых людей подобные изменения в состоянии организма являются привычными и никак не влияют на самочувствие.
О повышении артериального давления и уменьшении пульса может также свидетельствовать брадикардия. Кроме того, поспособствовать таким изменениям могут:
Инфекционные и воспалительные процессы в организме;- Нарушения липидного обмена;
- Железодефицитная анемия;
- Проблемы, связанные с центральной нервной системой;
- Кровотечения и опухоли;
- Потребление недостаточного количество питательных элементов или длительное голодание;
- Чрезмерные физические нагрузки.
Симптомы
В большинстве случаев природа повышенного артериального давления и низкого пульса кроется в гипертонии – заболевании сердечно-сосудистой системы, с которым сталкивается 40% взрослого населения. Для такого недуга характерны частые головные боли и головокружения, возникновение шума в ушах, тошнота и рвота, появление отдышки.
Если вы не чувствуете их и узнаете о высоком давлении и низком пульсе благодаря показаниям медицинских приборов, не стоит начинать лечение медикаментозными препаратами. К симптомам такого состояния можно отнести:
Сильную слабость;- Головную боль и головокружение;
- Холодный пот;
- Частые обмороки;
- Затрудненное дыхание;
- Тошноту и рвоту;
- Болевые ощущения в области груди;
- Предобморочные состояния.
Диагностика
Если проблемы высокого артериального давления и низкого пульса мучают вас регулярно, обязательно пройдите диагностический комплекс. С ним удастся точно определить, что провоцирует такие изменения. Это поможет выявить подходящую схему лечения.
Не стоит заниматься самолечением или использовать методы народной медицины – так вы усугубите ситуацию. Чтобы понять, что делать при повышенном давлении и низком пульсе, нужно пройти:
- ЭКГ;
- Велоэргометрию;
- Мониторинг артериального давления и частоты сердечных сокращений;
- УЗИ щитовидной железы и сердца;
- Анализ гормонального фона;
- Холтеровское исследование сердца.
Только квалифицированный врач выявит серьезные нарушения в состоянии организма и определит правильное лечение. Причиной повышения артериального давления и уменьшения пульса может быть и неправильно выбранные медикаментозные препараты, которые угнетает нормальное функционирование жизненно важных органов.
Лечение высокого артериального давления и низкого пульса
Воздействовать на пациентов, страдающих от повышенного артериального давления и низкого пульса, можно только при помощи медикаментозных препаратов. Часто врачи выписывают бета-адреноблокаторы, среди них выделяют Бисопросол и Пропранол.
Не стоит назначать себе их самостоятельно, при неправильно подобранной дозировке они негативно сказываются на состоянии синусового узла, что еще больше снижает частоту сердечных сокращений. Постарайтесь отказаться от кофе, жирной тяжелой пищи, различных пряностей.
Оптимизируйте количество физической нагрузки и следите за эмоциональным фоном. В качестве профилактики придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Контролируйте частоту сердечных сокращений;
- Старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций, которые отражаются на эмоциональном фоне;
- Не забывайте принимать препараты, которые прописал лечащий врач;
- Ведите здоровый образ жизни;
- Почаще бывайте на свежем воздухе.
Чем внимательнее вы будете относиться к состоянию здоровья, тем меньше вероятность возникновения каких-либо серьезных осложнений. Если вы не знаете, что делать при высоком давлении и низком пульсе, обратитесь за помощью к лечащему врачу.
Только при комплексном подходе удастся решить эту серьезную проблему. Не забывайте о приеме витаминных комплексов, которые помогут сохранить здоровье.
progipertoniyu.ru
Причины высокого пульса при низком давлении
Сочетание гипотонии и тахикардии говорит о серьезных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.
Высокий пульс при низком давлении может быть проявлением кровотечения или серьезного заболевания, например, вегетативной дистонии или патологии сердечно-сосудистой системы. Порой такое состояние провоцирует прием лекарственных препаратов без назначения врача. Пониженное давление с высоким пульсом ― опасная патология, а ее причины порой угрожают жизни человека. Если АД упало ниже 100/60 мм рт. ст., а сердечный ритм выше 90 ударов в мин., нужно обратиться к врачу.
Вернуться к оглавлению
Вегетативная дистония
При ВСД артериальное давление и пульс выходят из-под контроля. При дистонии АД у пациента периодически то повышено, то понижено, причем изменяться может только верхнее или нижнее давление. ЧСС увеличивается независимо от показаний тонометра, из-за чего ее сложно нормализовать. При этом пациент ощущает слабость и головокружение, становится бледным. Низкое давление и высокий пульс, равно как и низкий пульс при высоком давлении ― один из распространенных симптомов ВСД, и чтобы его устранить, важно восстановить состояние вегетативной нервной системы. Для этого рекомендуется откорректировать образ жизни и придерживаться следующих правил:
- Отказаться от вредных привычек.
- Правильно питаться.
- Заниматься спортом (как минимум делать зарядку по утрам).
- Полноценно отдыхать, спать не меньше 8 часов.
- Ежедневно гулять на свежем воздухе.
Вернуться к оглавлению
Геморрагический шок
ЧСС при пониженном давлении растет в случае развития геморрагического шока, который наступает в результате:
- кровотечения;
- интоксикации;
- инфекционного поражения организма;
- травмы или ранения, сопровождающегося сильной болью;
- аллергической реакции;
- кардиогенного шока (сопровождается остановкой сердца).
В этом случае наблюдается бледность кожи, обильное потоотделение, нарушение дыхания (в зависимости от провоцирующего фактора возможен отек гортани), вены на руках пропадают (становятся «пустыми»), так как снижено АД. Геморрагический шок ― опасное состояние, способное привести к летальному исходу. Нужно незамедлительно вызвать «Скорую помощь» и устранить причину патологии.
Чтобы устранить учащенный пульс при низком давлении и нормализовать состояние, нужно принять успокоительное средство и сделать дыхательную гимнастику.
Вернуться к оглавлению
Беременность
Во время беременности, из-за определенных изменений в организме будущей матери, беспокоит наличие частого пульса, в то время как давление падает. Основная причина этого явления в данный период заключается в том, что объем крови в организме повышается, а тонус сосудов низкий. Для беременных это нормальное явление и лекарства не понадобятся, но проконсультироваться с врачом нужно обязательно.
Вернуться к оглавлению
Лекарства
Сердечное сокращение бывает нарушено в результате побочных действий некоторых медикаментов или самолечения, когда пациент самовольно пьет таблетки без назначения врача. Снизить давление и спровоцировать частый пульс могут лекарства нескольких групп:
- антагонисты кальция;
- гипотензивные средства;
- диуретики;
- антидепрессанты.
Вернуться к оглавлению
Другие причины
Низкое артериальное давление и повышенное сердцебиение чаще встречается у пожилых людей, но может возникнуть и у подростка, если он пережил сильный стресс, переволновался перед экзаменом, или регулярно не досыпает. Подобное состояние развивается после большой физической активности (подъем тяжестей, продолжительный бег). Частота пульса и артериальное давление отклоняются от нормы при наличии таких факторов, как:
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- анемия;
- наркотическая зависимость;
- интоксикация (в том числе после употребления алкоголя);
- дыхательная недостаточность.
Вернуться к оглавлению
Основные симптомы
При пониженном давлении организм пытается восстановить кровоток, из-за чего сердце бьется быстрее. В результате возникает гипоксия. Это значит, что все ткани и органы, в том числе и головной мозг, не получают необходимое количество кислорода. Пациент слышит свое сердцебиение и может сосчитать ЧСС по ощущениям в теле, без поиска пульса на руке. При этом возникают такие симптомы:
- чувство давления в груди;
- тяжесть в области желудка;
- повышенное потоотделение;
- слабость;
- головокружение (вплоть до потери сознания);
- чувство страха, тревога.
Любые лекарства нужно принимать только по назначению врача, не допуская передозировки. В противном случае последствия могут быть катастрофическими.
Вернуться к оглавлению
Чем опасен частый пульс при низком давлении?
При тахикардии, равно как и при низком пульсе, нарушается кровоснабжение всех органов и тканей. Из-за кислородного голодания клетки тканей отмирают, что негативно сказывается на состоянии всего организма. Подобные процессы в головном мозге проявляются головокружением, чувством онемения в голове. Если сердце бьется слишком часто, его ресурс быстро исчерпывается, миокард изнашивается. Как следствие ― серьезные заболевания и даже преждевременная смерть. Это означает, что независимо от того, понижен или ускорен пульс, необходимо как можно скорее провести диагностику и устранить фактор, провоцирующий патологию.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Контроль ЧСС и артериального давления позволяет определить наличие тахикардии и гипотонии. Но для выявления фактора, спровоцировавшего это состояние, требуется специальная диагностика, которая подразумевает проведение таких исследований, как:
- Врачебный осмотр. Пациент должен проконсультироваться с кардиологом, неврологом, эндокринологом.
- Клинический анализ крови и мочи. Позволяет выявить наличие воспалительных процессов в организме и анемии.
- Рентген. С помощью рентгенографии грудной клетки выявляется воспаление легких, желчнокаменная болезнь и сердечная недостаточность. Все эти болезни приводят к нарушению сердцебиения и отклонению от нормы артериального давления.
- Эхокардиограмма. Устанавливает нарушения в структуре миокарда и работе клапанов, что приводит к тахикардии или брадикардии и негативно сказывается на артериальном давлении и общем состоянии пациента.
- УЗИ. В зависимости от особенности течении болезни и наличия сопутствующих патологий проводится УЗИ сердца, органов ЖКТ, щитовидной железы.
Вернуться к оглавлению
Как лечить патологию?
Лечение патологии назначается врачом с учетом фактора, который ее спровоцировал:
- В случае кровотечения проводится его остановка и переливание крови.
- Обезвоживание организма устраняется с помощью регидратационной терапии.
- Пациента выводят из шока с помощью реанимации и устранения раздражающего фактора.
- Если патология возникает как следствие сердечно-сосудистого заболевания, назначается медикаментозное лечение.
Лечение назначается врачом после диагностики. Самолечение способно усугубить ситуацию.
Вернуться к оглавлению
Что делать, чтобы справиться с приступом?
Первая помощь при высоком пульсе и низком давлении направлена на восстановление ЧСС и улучшение общего состояния человека. Для этого нужно сделать следующее:
- Дать пациенту выпить успокоительное средство, например, настой корней валерианы. Чтобы пульс упал, пациенту важно успокоиться. Снять спазмы помогает «Валидол», «Барбовал».
- Попросить больного задержать дыхание после глубокого вдоха. Этот метод позволяет быстро восстановить состояние.
- Пациент должен напрячь мышца пресса.
- Напоить больного отваром шиповника. Полезен мед и черная смородина.
Эти рекомендации позволяют на некоторое время улучшить состояние человека, но они действуют только на устранение симптомов, не решая основной проблемы. Чтобы подобное состояние больше не возникало, стоит обратиться к врачу, пройти обследование и бороться с факторами, провоцирующими этот недуг. В противном случае состояние здоровья будет постепенно ухудшаться, начнут развиваться серьезные болезни.
etodavlenie.ru
Причины низкого пульса
В роли провокатора развития низкого пульса у человека могут выступать самые различные патогенетические механизмы. Среди этиологических факторов внешней среды провоцировать развитие низкого пульса может длительное пребывание пациента в условиях пониженных температур или длительного недоедания.
В отношении заболеваний сердечно-сосудистого профиля, проявляющихся низким пульсом следует отметить артериальную гипертонию, так как регуляция артериального давления и частоты пульса в организме человека осуществляется одними и теми же структурами нервной и эндокринной системы. Пульс ниже нормы развивается, как правило, при пониженных цифрах артериального давления, однако в некоторых ситуациях может наблюдаться обратная реакция организма.
Длительное гипоксическое поражение организма в целом также крайне негативно сказывается на регулярности и активности сердечной деятельности, поэтому у пациентов с гипоксией отмечается низкий сердечный пульс, который трудно поддается медикаментозной коррекции и нуждается в незамедлительном применении кислородотерапии.
Все вышеперечисленные механизмы развития низкого пульса относятся к категории физиологических и компенсаторных, поэтому для коррекции пульса не требуется применение медикаментозного вмешательства. При патологических изменениях сердечной мышцы, например, при ишемическом повреждении, развивается очень низкий пульс, нуждающийся в незамедлительном медикаментозном вмешательстве с целью предотвращения развития сердечно-сосудистых осложнений.
В связи с тем, что на процесс регулярности сердечных сокращений оказывают регулирующее влияние различные структуры нейрогуморальной системы, патологические ее изменения также могут провоцировать развитие низкого пульса. Лечение данной категории пациентов не должно ограничиваться применением лекарственных средств, нормализующих пульс, а дополняться методиками устранения первопричины возникновения низкого пульса.
Симптомы низкого пульса
Очень часто кардиологи в своей практической деятельности сталкиваются с бессимптомным латентным течением низкого пульса, когда данное состояние регистрируется случайно при проведении планового обследования пациента. Такое состояние нельзя отнести к категории «угрожающих состоянию здоровья человека», поэтому оно нуждается лишь в динамическом наблюдении.
Патологический низкий пульс проявляется эпизодами или длительным головокружением, диффузными головными болями, синкопальными состояниями, патогенетической основой которых является гипоксическое поражение структур головного мозга. Кроме того, к неспецифическим проявлениям низкого пульса можно отнести немотивированную слабость, прогрессирующие дыхательные расстройства, кардиалгии, неврологические расстройства. Резкое и прогрессирующее течение этих симптомов свидетельствует о нарушении ритмичности сердечной деятельности, нуждающемся в применении специфического антиаритмического лечения.
К распространенным осложнениям низкого пульса, которые могут протекать с различной степенью выраженности, относится: сердечная недостаточность, нарушения сознания и даже внезапная остановка сердечной деятельности.
Низкий пульс менее 40 ударов в минуту считается ничем иным, как признаком развития значительной патологически измененной деятельности сердца. Данное состояние проявляется широким спектром клинических проявлений в виде выраженного болевого синдрома в области сердца, резких колебаний показателей артериального давления, профузной потливости, резкой выраженной слабости и потерей сознания.
Такая выраженная яркая клиническая картина обусловлена недостатком кровоснабжения и гипоксическим поражением всех органов и структур человеческого организма. В ситуации, когда вышеперечисленные симптомы развиваются у человека на фоне полного благополучия кардиологи используют термин «блокада проведения», которая сигнализирует о развитии сердечного приступа или инфаркта миокарда, требующих немедленной госпитализации человека в стационар кардиологического профиля. При показателях пульса 30 ударов в минуту, следует незамедлительно начать реанимационные мероприятия в полном объеме.
Очень распространенным явлением считается низкий пульс при беременности, течение которого может быть самым различным и зависит от исходного состояния сердечно-сосудистой системы женщины. Большинство беременных женщин удовлетворительно переносят незначительное снижение пульса и предъявляют жалобы лишь на головокружение, тошноту и сонливость. Такое состояние не является угрожающим для нормального развития плода, поэтому нецелесообразным считается назначение медикаментозного лечения низкого пульса.
В ситуации, когда наряду со снижением пульса у беременной женщины наблюдается появление чувства острой нехватки воздуха, общего недомогания, потери сознания, лечащему врачу следует проявить осторожность и назначить дополнительные методы исследования с целью исключения тяжелой сосудисто-сердечной патологии.
Появление у пациента мышечной слабости в нижних и верхних конечностях в сочетании с низким пульсом свидетельствует о наличии у человека гипертиреоза. Кроме того, для данной категории пациентов свойственно появление повышенной нервной возбудимости, бессонницы, прогрессирующего снижения веса при отсутствии нарушения аппетита, тремора. Также общая слабость и низкий пульс могут быть спровоцированы интоксикационным синдромом.
У каждого человека в течение суток может наблюдаться колебание показателей пульса. Самый низкий пульс, как правило, регистрируется в утренние часы, а также в период глубокого ночного сна. Кроме того, на показатель пульса оказывает влияние состояние физической активности человека. Так, в то время как человек находится в горизонтальном положении и спокойном состоянии, у него наблюдается физиологическое замедление пульса. Учитывая эти факты, регистрацию и динамическое наблюдение за изменением показателя пульса следует проводить в одно и то же время суток, в то время как пациент находится в положении лежа. Правильным считается регистрация пульса в течение не менее минуты.
Появление клинических проявлений низкого пульса в утреннее время суток в виде головной боли, выраженной слабости, одышки, головокружения свидетельствует о наличии у пациента нейроциркуляторной дистонии, протекающей по гипотоническому варианту.
Низкий пульс при нормальном давлении
Развитие низкого пульса у пациента на фоне неизмененных показателей артериального давления, как правило, не вызывает беспокойства со стороны лечащего врача, особенно если человек не отмечает изменений состояния собственного здоровья. Такую категорию пациентов чаще всего составляют профессиональные спортсмены, которые хорошо переносят незначительное изменение частоты сердечных сокращений при неизмененных показателях артериального давления.
Пациенты, у которых пульс ниже 60 ударов сопровождается развитием развернутой клинической симптоматики в виде слабости, головокружения, тошноты, затрудненности дыхания, снижения интеллектуально-мнестических функций, нуждаются в проведении дополнительного обследования с целью выявления первопричины развития данного состояния и дальнейшей ее коррекции.
Что может послужить причиной развития низкого пульса на фоне неизмененного артериального давления? Основной причиной является брадикардия, как разновидность нарушения ритмичности сердечной деятельности, в развитии которой основную роль играют нарушения деятельности проводящей системы сердца, обусловленные необратимыми органическими изменениями в миокарде (пороки кардиального профиля, артериальная гипертония, миокардит, ишемическое поражение). Кроме того, провокатором низкого пульса может служить активация структур парасимпатической нервной системы, что имеет место, например, при воздействии на организм человека низких температур окружающей среды.
Медикаментозная провокация развития низкого пульса осуществляется такими препаратами, как бета-блокаторы, хинидин, сердечные гликозиды, поэтому у пациентов, страдающих склонностью к снижению частоты сердечных сокращений, следует с осторожностью применять данные лекарственные средства.
Врачи любой специальности обязаны с настороженностью относиться ко всем эпизодам низкого пульса, даже если они возникают на фоне неизмененного артериального давления, так как в краткие сроки у пациента могут изменяться гемодинамические показатели, и во всех ситуациях существует повышенный риск развития осложнений в виде аритмического коллапса, который, к сожалению часто заканчивается летальным исходом.
Низкий пульс при повышенном давлении
Развитие низкого пульса может встречаться как у абсолютно здорового человека, так и у пациента, длительно болеющего какой-либо сердечной патологией, например, артериальной гипертензией. Пациенты с гипертонической болезнью, страдающие эпизодами снижения пульса относятся к категории трудно поддающихся лечению, так как гипотензивные препараты, являющиеся основой патогенетического лечения, в большинстве случаев оказывают ингибирующее действие на частоту сердечных сокращений, тем самым провоцируя ухудшение состояния пациента. Таким образом, главной задачей лечащего врача является правильный подбор лекарства при низком пульсе для пациента, страдающего одновременно и артериальной гипертонией.
В отношении патогенетических механизмов развития низкого пульса на фоне повышенных показателей артериального давления выступают заболевания щитовидной железы, нейроциркуляторная дистония, кардиальные патологии, сопровождающиеся слабостью синусового узла, а также блокадой миокарда.
В роли провокатора развития приступа снижения пульса у пациентов, страдающих артериальной гипертонией, следует рассматривать воздействие на организм резкого перепада температур окружающей среды, чрезмерной психо-эмоциональной нагрузки. В таком случае низкий пульс отличается кратковременным преходящим течением и не вызывает выраженных расстройств со стороны состояния здоровья пациента.
При обследовании пациента, страдающего низким пульсом на фоне артериальной гипертонии, следует отдавать предпочтение таким методикам, как электрокардиография, холтеровский мониторинг, велоэргометрия, эхокардиоскопия, определение показателей гормонального статуса.
В случае возникновения у пациента признаков низкого пульса на фоне гипертонического криза, целесообразно выполнить неотложные меры по оказанию медицинской помощи. В первую очередь больного следует уложить на ровную горизонтальную поверхность и наложить на воротниковую область водный компресс. Не следует принимать какие-либо лекарственные препараты до осмотра пациента кардиологом, так как большинство гипотензивных препаратов могут усугубить состояние здоровья больного.
С терапевтической целью кардиологу необходимо откорректировать гипотензивную терапию с применением блокаторов ангиотензиновых рецепторов, ингибиторов АПФ, альфа-адреноблокаторов и мочегонных лекарств. В случае снижения пульса, возникающего при высоких показателях артериального давления противопоказано применение «альтернативных» методик стимуляции сокращений миокарда в виде физических нагрузок и употребления кофеинсодержащих продуктов питания.
Низкий пульс при пониженном давлении
Сочетание низкого пульса и пониженного давления подразумевает резкое или постепенное снижение частоты сокращений миокарда менее 50 ударов/мин. Первоочередной задачей для лечащего врача в этой ситуации является оказание экстренной медикаментозной коррекции с последующим выяснением первопричины развития такого состояния. Причиной развития резкого снижения гемодинамических показателей в виде пульса и давления может выступать любое неотложное состояние в виде медикаментозного отравления или воздействия токсических веществ в высокой концентрации, длительного голодания, травматического или другого вида шока. Среди причин развития длительного умеренно выраженного снижения не только пульса, но и артериального давления чаще всего выступают патологии кардиального профиля.
Следствием таких гемодинамических нарушений является развитие гипоксического поражения всех органов и систем человеческого организма, проявляющееся в виде приступов головокружения, повышенной утомляемости, прогрессирующей слабости. Первым в отношении нарушения функции при гипоксии страдает головной мозг, поэтому у пациента во время приступа низкого пульса и артериального давления, может наблюдаться кратковременная утрата сознания.
Постоянное стабильное снижение пульса и показателей артериального давления, не носящее кризовый характер, наблюдается среди лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих бессонницей. Кроме того, дисгормональные нарушения в организме могут сопровождаться развитием низкого пульса и одновременным снижением цифр артериального давления, что чаще всего наблюдается при заболеваниях щитовидной железы, патологии надпочечников. В таких ситуациях единственным эффективным методом устранения низкого пульса является нормализация гормонального статуса пациента.
Лечение низкого пульса
Основу патогенетически обоснованного лечения составляют мероприятия медикаментозного и не медикаментозного профиля, направленные на устранение первопричины развития низкого пульса, если имеет место патологически измененный пульс. В отношении необходимости коррекции низкого пульса, возникновение которого имеет место физиологические нарушения, существуют различные мнения специалистов. Большая часть кардиологов считает, что физиологическое снижение пульса не нуждается в коррекции, а достаточно лишь наблюдать за состоянием человека и проводить профилактические осмотры кардиологического профиля с целью исключения сердечно-сосудистых заболеваний, которые также проявляются снижением пульса.
Основными целями лечения больных с низким пульсом является: нивелирование этиопатогенетических причин развития данного состояния, нормализация показателя регулярности сокращения сердца и профилактика осложнений кардиального профиля. Необходимость и целесообразность применения медикаментозных методов коррекции оценивается исключительно кардиологом, а в ситуациях, когда применяемые медикаментозные препараты не оказывают должного положительного эффекта, пациенту рекомендуется выполнение имплантации электрокардиостимулятора, принцип действия которого направлен на увеличение количества сокращений миокарда до нормальных значений. Патогенетический механизм увеличения пульса осуществляется искусственной генерацией импульсов от кардиостимулятора. Подшивание электрокардиостимулятора с целью нормализации низкого пульса относится к категории малоинвазивных оперативных вмешательств, которые хорошо переносятся больными и практически не имеют противопоказаний к применению.
В ситуации, когда возникновение низкого пульса у человека носит исключительно физиологический характер, следует применить немедикаментозные способы коррекции пульса, к которым относится употребление какого-либо кофеинсодержащего продукта или напитка. Однако, кофеин в натуральном виде оказывает стимулирующее действие не только на пульс, но и на показатели артериального давления, поэтому его с осторожностью следует применять при артериальной гипертензии. При сочетании употребления кофеинсодержащих продуктов и травяной настойки Элеутерококка в дозировке 15 капель можно с успехом нивелировать умеренно-выраженное замедление пульса. В ситуации, когда имеет место очень низкий пульс, пациенту рекомендуется применение исключительно медикаментозной коррекции.
Препаратами выбора в лечении низкого пульса являются: Алупент в таблетированной форме разовая доза которого составляет 20 мг, Атропин по 1 мл подкожно. В случае имеющихся у пациента противопоказаний к применению данных препаратов, следует отдать предпочтение Ипратропиуму бромиду или Эфедрину гидрохлориду перорально.
Низкий пульс – к какому врачу следует обратиться? При наличии низкого пульса следует обратиться за консультацией к таким врачам как кардиолог и невропатолог.
vlanamed.com
Очень низкий пульс
Низкий пульс является патологией в том случае, если достигает крайних границ и сопровождается рядом симптомов, указывающих на различные нарушения в работе сердца или же развитие заболеваний других внутренних органов (щитовидной железы, печени или почек, головного мозга и т.п.).
Очень низкий пульс, составляющий менее 55 ударов/мин. – повод для беспокойства. В таком случае принято говорить о т.наз. «синусовой брадикардии», которая, по мнению большинства врачей, считается пограничным состоянием между нормой и патологией. Брадикардия опасна, прежде всего, тем, что может спровоцировать аритмию, а при более тяжелом течении ‒ развитие инфаркта и инсульта.
Причинами медленного пульса могут быть гиподинамия, снижение уровня обмена веществ, утрата тонуса, набор лишнего веса. Нередко брадикардия возникает с четкого ощущения чувства сердечных ударов, постепенно снижается пульс. Диагностику брадикардии обычно проводят путем измерения частоты работы и силы сердца. Достигая низкого предела – от 55 ударов/мин. и ниже, брадикардия становится очень опасной, ведь снижение пульса и одновременное увеличение сердечной амплитуды – это, по сути, состояние сердечной недостаточности, которое требует немедленного медицинского вмешательства, поскольку самостоятельно организм не справится. Величина нагрузки на сердце возрастает, при этом размеры сосудов и сердца растут, достигая величин, при которых не хватит их прочности, и это чревато разрывом. В поздних формах брадикардии показатели пульса достигают 35-30 ударов и ниже, что грозит остановкой сердца и летальным исходом.
Пульс ниже 60
Низкий пульс в 60 ударов/мин. не всегда является патологическим нарушением, поскольку частота сердечных сокращений зависит от уровня тренированности и силы сердечной мышцы, а также нормального функционирования нервной системы. Это может звучать странным, но подчас пульс в 40 ударов/мин. является нормой – для спортсменов, у которых хорошо тренирована сердечная мышца. Для обычного же человека снижение пульса за границы 60 ударов является отклонением от нормы и сигнализирует о сбоях в работе сердца.
На что именно может указывать пульс ниже 60? Прежде всего, на артериальную гипотензию, недостаточность кровоснабжения миокарда и содержания кислорода в крови, а также на дефицит в организме калия, магния, кальция. Понижение пульса могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты, чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков и алкоголя. Постоянный показатель пульса ниже 60 ударов/мин. может свидетельствовать о дисфункции щитовидной железы (она слабо работает), особенно если человек ощущает общее недомогание, слабость, а также у него наблюдается выпадение волос, запоры, нарушения терморегуляции.
На скорость сокращения сердечной мышцы влияет проводящая система, состоящая из специальных мышечных волокон, которые проводят импульсы в разные области сердца. В случае прерывания этих путей заболеваниями, либо их изменения лекарственными средствами, может возникнуть блокада сердца. В таком случае опасность возрастает, поскольку сердечные сокращения могут замедлиться до уровня сердечного приступа, шока, инфаркта.
Пульс ниже 50
Низкий пульс – зачастую это фактор развития патологических процессов в организме, особенно когда его показатель составляет менее 50 ударов. Кроме того, если человек ощущает сопутствующие симптомы в виде слабости, головной боли, затрудненности дыхания и т.п., есть основания полагать о развитии заболевания сердца или внутренних органов.
Что значит, когда пульс ниже 50 ударов/мин.? Такое состояние называется «брадикардией» и может свидетельствовать о наличии в организме какого-либо заболевания, да и само по себе оно способно провоцировать возникновение неприятных по ощущению клинических признаков – выраженной усталости, апатии, головных болей. Поэтому при наблюдении урежения пульса следует обратиться за медицинской консультацией, пройти ЭКГ и ряд дополнительных кардиологических исследований для выяснения главной причины развития данного состояния.
Выраженная брадикардия часто сопровождает сердечную недостаточность, которая опасна для здоровья человека и может спровоцировать сердечный приступ или инфаркт. Патологическими причинами развития брадикардии могут быть: отравление организма тяжелыми металлами, склеротические изменения в сердечной мышце, гипотиреоз, повышение внутричерепного давления, желтуха, длительное голодание и другие факторы.
Нужно учесть, что низкий пульс, показатель которого составляет 50 ударов/мин. и менее, часто встречается у хорошо тренированных людей и многих спортсменов и не является отклонением. К примеру, пульс известного велогонщика Мигеля Индурайна в состоянии покоя составлял всего 28 ударов/мин.! При этом, если спортсмен не ощущает дискомфорта и других симптомов, таких как учащенное сердцебиение, головокружение, затрудненное дыхание, одышка, то его здоровье в норме.
При значительной выраженности нарушений синусового ритма особую опасность составляют обморочные состояния, поскольку в таких случаях возрастает риск внезапной остановки сердца. Таким образом, тяжелая форма брадикардии требует медицинской помощи, в частности, при угрозе для жизни больному рекомендуется установить кардиостимулятор.
Пульс ниже 40
Низкий пульс, показатель которого составляет всего 40 ударов/мин. или ниже, является фактором, указывающим на сильную степень развития патологической брадикардии. При этом частыми симптомами такого состояния можно назвать боли в сердце, резкие колебания АД, холодный пот, слабость, головокружения и внезапные приступы потери сознания.
Почему пульс ниже 40 приводит к таким выраженным симптомам? Все дело в недостатке кровоснабжения и кислородном голодании органов и тканей. В таких ситуациях следует обязательно пройти тщательное обследование у кардиолога с целью определения причины брадикардии и назначения лекарственных средств для эффективной борьбы с данной патологией.
Особенно опасен внезапно возникнувший приступ брадикардии на фоне предварительного бодрствования и хорошего самочувствия, ‒ такое состояние называется «блокадой проведения» и может сигнализировать о сердечном приступе или даже инфаркте, поэтому требует незамедлительного вмешательства врачей. Если пульс падает до показателя 30 ударов/мин. и менее, такое состояние может привести к обмороку на фоне снижения минутного объема сердца. Человеку понадобится срочный вызов скорой помощи для реанимационных мероприятий.
Постоянно низкий пульс
Низкий пульс в сочетании с низким давлением – это гипотоническое состояние, которое при постоянном течении грозит недостаточным кровоснабжением головного мозга и внутренних органов, приводя к нарушениям в их работе. Однако если пульс снижается на фоне нормального давления, возникает вопрос о причинах такого процесса.
Постоянно низкий пульс меньше 60 ударов/мин. указывает на развитие брадикардии, вызвать которую могут стрессы, неврозы, патологии органов пищеварения, эндокринные заболевания, нарушения сна, повышение нормы калия в крови и много других причин. Такое состояние может быть и физиологическим (например, у спортсменов, людей с наследственной предрасположенностью к пониженному пульсу), и патологическим (при ВСД, гипофункции щитовидной железы, хронических заболеваниях, в посттравматический период или после перенесенной операции). Если пульс стабильно остается низким, ‒ это повод обратиться к врачу для обследования, поскольку брадикардия сопровождается массой неприятных ощущений: вялостью, апатией, ухудшением памяти и мыслительных процессов, быстрой утомляемостью. Кроме того, это опасное состояние из-за своей продолжительности негативно сказывается на работе всех органов и систем и, в конце концов, может привести к развитию у человека ишемии, инфаркта, инсульта.
Низкий сердечный пульс
Низкий пульс опасен тем, что органы, а, в первую очередь, головной мозг человека, недополучают кислород и важные питательные вещества, необходимые для нормального функционирования. Таким образом, происходит сбой в работе внутренних органов и систем.
Низкий сердечный пульс от 55 ударов/мин. и ниже – это уже патология, указывающая на развитие брадикардии. Среди факторов, провоцирующих замедленность частоты сердечных сокращений – потеря крови, обезвоживание организма, рвота, недоедание и передозировка некоторыми лекарственными препаратами. Часто слабый пульс является спутником пониженного артериального давления. Такое явление не следует оставлять без внимания, поскольку нарушение объема крови и кровотока приводят к дисбалансу в работе органов и систем. Симптомами, сопровождающими низкий сердечный пульс, бывают повышенное потоотделение, частые головокружения, одышка, быстрая утомляемость, обморочные состояния.
Слабый пульс может указывать на тяжелую степень сердечной недостаточности, возникшей из-за инфекции или каких-либо внутренних повреждений. В таких случаях сердечная мышца не в силах нормально перекачивать достаточное количество крови. Происходит нарушение кровообращения в теле, вследствие чего часть крови возвращается обратно – в сердце и легкие. Такое состояние приводит к замедлению пульса. Как результат, больной начинает плохо переносить простейшие физические нагрузки, и у него наблюдается хроническая недостаточность кровообращения, не поддающаяся консервативным методам лечения.
При существенном урежении сердечного пульса рекомендовано сразу же обратиться к врачу, поскольку в тяжелых случаях брадикардия может привести к остановке сердца, развитию ишемии, инфаркту или инсульту. Если аритмия повторяется, при этом человека тревожат другие неприятные ощущения (затрудненность дыхания, боль в груди, одышка, потеря сознания), визит к врачу должен быть незамедлительным.
Низкий пульс при беременности
Низкий пульс во время беременности – явление весьма распространенное. Обычно женщины нормально его переносят, однако бывают случаи, когда при снижении пульса появляются неприятные ощущения в виде головокружения, слабости, утомляемости и сонливости, а в некоторых ситуациях могут наблюдаться обмороки.
Низкий пульс при беременности может быть спутником пониженного давления. Если у будущей мамы наблюдается лишь слегка замедленный пульс, который составляет не менее 55-50 ударов/мин., такое состояние никакой угрозы для здоровья ребенка не представляет. Чтобы привести частоту сердечных сокращений в норму, беременной всего лишь необходимо прилечь, расслабиться и хорошенько отдохнуть.
Проявить настороженность следует в тех ситуациях, когда на фоне снижения пульса отмечаются следующие симптомы:
- нехватка воздуха;
- частые головокружения;
- сильная слабость;
- общее недомогание;
- головные боли;
- потеря сознания.
В таких ситуациях женщина должна обратиться к своему врачу для дополнительного обследования и уточнения причин, вызывающих подобные неприятные состояния. Будущая мама должна постоянно следить за состоянием давления и пульса и, кроме того, регулярно посещать своего врача-гинеколога для контроля течения беременности.
Низкий пульс у ребенка
Низкий пульс у детей сигнализирует о плохом кровоснабжении организма. Нужно отметить, что показатели нормального пульса у детей разного возраста меняются. Так при рождении отмечается самый высокий показатель – 140-160 ударов/мин., потом наблюдается постепенное снижение пульса. Так, к годовалому возрасту ребенка он достигает 120-125 ударов/мин., к двум годикам – 110-115 ударов/мин. До 7-летнего возраста частота пульса плавно падает до показателя 90 ударов/мин.
Для детей от 8 до 12 лет нормой является пульс 80 ударов/мин., а после 12-ти лет нормой считается пульс в 70 ударов/мин., как у взрослых. Частота пульса у ребенка замеряется для оценки состояния его сердца и сосудов. Низкий пульс у ребенка нередко указывает на протекание в организме различных патологических процессов.
Причинами брадикардии у детей являются:
- заболевания нервной и эндокринной системы,
- повышение тонуса блуждающего нерва в результате патологических процессов в миокарде,
- инфекционные заболевания,
- переохлаждение организма,
- гипотиреоз,
- тяжелая интоксикация,
- проблемы с мозговым кровообращением и пр.
При наблюдении низкого пульса ребенка необходимо обследовать. Лучше сделать это, не откладывая визит к врачу, как можно раньше, чтобы вовремя предотвратить возможные негативные для здоровья последствия.
Низкий пульс у подростка
Низкий пульс в подростковом возрасте чаще всего бывает связан с интенсивным развитием и ростом всех внутренних органов ребенка, включая сердце. Это является причиной снижения частоты сердечных сокращений. Кроме того, развитие брадикардии может происходить из-за нарушения процессов обмена веществ, а также вследствие подросткового невроза.
Низкий пульс у подростка очень часто сопровождается такими симптомами:
- болевые ощущения в грудной клетке;
- сильное головокружение;
- потеря концентрации внимания;
- постоянная вялость и слабость;
- быстрая утомляемость, в том числе на фоне незначительных физических нагрузок;
- колебания кровяного давления;
- затрудненность дыхания и одышка;
- плохой аппетит.
В случае обострении заболевания может наблюдаться потеря сознания в результате нарушенного кровообращения в головном мозге. Брадикардия у подростков чаще всего носит непродолжительный характер и относительно легко корректируется режимом дня, диетой, оптимальным сочетанием фаз сна и бодрствования. Конечно, при жалобах ребенка на головную боль и плохое самочувствие нужно провести обследование, и если диагноз «брадикардия» подтвердился, то регулярно наблюдаться у кардиолога.
Проводящая система сердца у подростка отстает от миокарда по темпам развития из-за неравномерного роста левых и правых отделов сердца. Следствие этого процесса являются функциональные нарушения сократительной функции сердечной мышцы. Могут отмечаться синусовая аритмия, раздвоение тонов, экстрасистолия, сердцебиение, одышка, снижение пульса. Малоподвижный образ жизни приводит к приступам головокружения, обморочным состояниям, болям в области груди и живота. У подростков могут также наблюдаться быстрая смена настроения, повышенная потливость, красный дермографизм. Это происходит из-за неустойчивости эндокринной, нервной и вегетативной систем, что характерно для подросткового возраста.
Низкий пульс у спортсменов
Низкий пульс у тренированных людей, активно занимающихся спортом, ‒ не редкость. Физиологическая брадикардия, достигающая 50-40 ударов/мин., а иногда и более низких показателей, не предоставляет никакой угрозы. Естественно, если при этом отсутствуют другие симптомы, в частности, такие как головокружение, затрудненное дыхание, обморочное состояние, упадок сил, выраженная слабость, дискомфорт и боли в области груди. Очень часто пульс у людей, занимающихся спортом, снижается в ночное время, в состоянии полного покоя, и объясняется тем, что в процессе полноценного сна в ночные часы уменьшается потребность организма в кислороде.
Низкий пульс у спортсменов обычно связан с развитостью и повышенной функциональностью их сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые обеспечивают головной мозг и другие жизненно важные органы кислородом в достаточном количестве даже на фоне редкой частоты сердечных сокращений. Физиологическая брадикардия абсолютно не опасна для здоровья человека, поскольку не провоцирует снижение уровня кровоснабжения мозга и других органов. Для данного типа брадикардии специального лечения не требуется. В случае возникновения каких-либо неприятных симптомов, указывающих на патологические процессы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Бег на низком пульсе
Бег на низком пульсе, т.е. в умеренном темпе, без интенсивных нагрузок, позволяет добиться положительных результатов в оздоровлении всего организма. Такой бег способствует:
- укреплению сердечно-сосудистой системы;
- повышению эластичности сосудов;
- укреплению мышц и суставов;
- стимуляции полноценной функциональности органов дыхания;
- насыщению кислородом внутренних органов;
- улучшению общего тонуса.
Начинать оздоровительную пробежку рекомендуется очень медленно, практически с ходьбы, постепенно выводя пульс на нужный уровень. В целом его показатель не должен превышать 120 ударов/мин. Это оптимальный уровень для бега на низком пульсе. Процесс оздоровления организма происходит благодаря слаженной работе организма без дополнительных нагрузок, таких, какие наблюдаются при интенсивном беге, когда происходит трата гликогена, вследствие чего продукты анаэробного распада, в частности, молочная кислота в мышцах, доставляют дискомфорт при беге.
Низкий пульс при оздоровительной пробежке выступает обязательным условием для достижения положительных результатов. Заканчивать такой бег необходимо ходьбой, медленной 2-минутной прогулкой.
ilive.com.ua